Жизнь после перелома ребер
Перелом ребра или ребер является болезненной и опасной травмой, которая в отдельных случаях приводит к осложнениям с летальным исходом. Такие травмы часто возникают в результате падений, сдавливания грудины, ушибов или прямых ударов в область груди.
Заживает перелом ребра или ребер у пациентов по-разному. Это зависит от физиологических особенностей организма больного и тяжести первоначально полученных повреждений. Условием успешного и быстрого заживления перелома является правильная транспортировка больного с места происшествия, позволяющая избежать дополнительных смещений костей и повреждения тканей, приводящих к осложнениям здоровья пострадавшего.
Восстановить организм пациента после перелома поможет своевременная врачебная помощь в лечении полученных травм, правильное питание и лечебная физкультура.
Процесс восстановления занимает длительное время и протекает, как правило, без особых болезненных ощущений.
Диагностика
Длительность периода заживления сломанных ребер находится в прямой зависимости от следующих факторов:
- возраста пострадавшего,
- тяжести повреждений при травме,
- сопутствующих осложнений, которые напрямую связаны или не связаны с полученной травмой, например, неправильная транспортировка больного или имеющиеся хронические заболевания, сдерживающие заживление основной травмы.
Если сломать ребро, то сразу ощущается острая боль в области грудины. Часто вследствие ушиба, падения или сдавливающей травмы появляются симптомы, которые пострадавший путает с признаками межреберной невралгией или другими недугами. В дальнейшем такая ошибка может иметь непоправимые последствия для его здоровья. Поэтому для уточнения диагноза следует обязательно прибегнуть к осмотру врача, первой медицинской помощи и госпитализации.
Во избежание последующих осложнений в виде смещения осколков раздробленных костей и разрывов близлежащих тканей в момент оказания первой медицинской помощи необходимо немедленно обездвижить тело пострадавшего. Это делают при помощи тугой повязки из эластичных бинтов, предварительно усадив человека прямой спиной под небольшим уклоном. При отсутствии эластичных бинтов используют подручные материалы: полотенца, шарфы, колготы и прочее. В случае повреждения легкого важно понимать, что с его последствиями справится только опытный врач. Поэтому необходимо своевременно доставить больного для детального обследования и прохождения лечения в клинику.
Пострадавшего запрещено класть на спину или бок, перевозят только в сидячем положении. Транспортировка больного должна быть правильной, способствующей сохранению костной целостности организма.
Симптомы и лечение переломов ребер
Заживают ребра при своевременном лечении, в среднем, около месяца. Определить визуально перелом при первичном осмотре является сложным заданием. Провести точный диагноз можно только в больнице с помощью рентгеновского аппарата. Однако некоторые признаки способны помочь в распознавании или предположении существования перелома ребер.
Боль при переломе ребер или ребра по интенсивности отличается от боли при ушибе, межреберной невралгии или ишемии. Такая боль увеличивается при глубоком вдохе или покашливании. При осмотре и пальпации, в месте удара наблюдаются гематомы и припухлости тканей, причиняющие боль, слышится хруст обломков поврежденных костей. В лежачем положении или при выполнении движений пострадавший зачастую испытывает болезненный дискомфорт. Из-за того, что человеку трудно дышать, развивается симптом «прерывистого дыхания». В дальнейшем это становится причиной застоя жидкости и развития воспаления легких, что также влияет на продолжительность восстановления больного после травмы.
Переломы классифицируются как единичные и множественные, с осложнениями и без них. Точную диагностику вида перелома осуществляет врач-травматолог на основании результатов рентгеноскопии. Первая помощь поступившему пациенту включает осмотр, обезболивание анальгетиками и фиксацию грудной клетки с помощью повязки.
Перелом ребер не всегда означает госпитализацию.
При отсутствии осложнений больной переводится на амбулаторное лечение. Пострадавшему прописывают покой, при котором лежать рекомендовано до снижения острых болевых ощущений. В первые дни назначаются обезболивающие препараты, во избежание развития пневмонии на здоровый бок накладываются горчичники, или ставятся банки.
Наиболее тяжелым является перелом или множественные переломы со смещением ребер, вызывающие ухудшение состояния пострадавшего вследствие осколочного повреждения плевры или легкого. В таких случаях может потребоваться незамедлительное оперативное вмешательство, более длительное лечение в стационаре и продолжительный период восстановления.
Переломы ребер срастаются у пациентов разных возрастных категорий по-разному. В среднем, для лечения неосложненных переломов без диагностированного смещения у молодых людей в возрасте до 27 лет может потребоваться всего пару недель, у людей среднего возраста после сорока лет этот срок составляет около месяца, а для пожилых пострадавших период лечения может продлиться до полутора месяцев. Заживание ребра начинается с момента образования соединительного хряща в месте перелома. Травмы, которые осложнены повреждением внутренних органов, лечатся дольше.
Реабилитация
Срастаются поломанные ребра медленно: если лечение перелома занимает около 1 месяца в зависимости от возраста пациента и полученных осложнений, то период восстановления может занять ещё 3-4 недели. Реабилитация после перелома ребер включает в себя питание, богатое белками и кальцием, а также физические упражнения, способствующие насыщению организма кислородом, заживлению травм и повышению подвижности тела. Также для восстановления организма могут применяться средства народной медицины в виде мазей и компрессов. Все процедуры и препараты должны быть согласованы с лечащим врачом.
Для возобновления нормального функционирования легких рекомендуется посещение пансионатов санаторного типа на морских побережьях или в хвойных лесах.
Ежедневные прогулки на свежем воздухе повышают гемодинамику организма, посредством принятия солнечных ванн способствуют усваиванию кальция организмом, чем благоприятно влияют на восстановление здоровья больного.
Если во время лечения перелома ребер пациенту был наложен гипс, то ко времени прохождения реабилитации его снимают.
Лечебная физкультура
Занятия ЛФК при заживающем переломе ребер возможны, начиная с периода, когда прекратятся болезненные ощущения в области грудины и спины. Восстановление после перелома ребра начинается не ранее, чем через месяц после первых дней основного лечения и проходит в персональном режиме под наблюдением врача.
Первоочередной задачей лечебной физкультуры является возобновление правильного дыхания с помощью глубоких дыхательных и гимнастических упражнений, которые устраняют застой и риск хронических заболеваний легких. Далее нагрузка дополняется комплексом упражнений на возобновление подвижности и гибкости плечевой зоны, исправление осанки.
Питание
Одновременно с началом выполнения лечебных физических упражнений больному назначается диетическое питание, которое восполняет недостаток кальция в организме
В начальный период восстановления, когда утихнет боль в грудине, боку и спине, необходимо питаться белковой пищей с высоким содержанием коллагена, такой, как мясные бульоны, сваренные на кости, холодец, заливные желейные блюда и т.п. Белок и коллаген способны нарастить хрящевую ткань в местах разрушения ребер.
В последующие периоды реабилитации в рацион питания вводятся продукты и препараты, содержащие кальций и кремний. В питании должны присутствовать орехи, зеленые овощи, морепродукты, молочные изделия. Из медикаментов рекомендованы к применению витамины и препараты кальция. Не последняя роль отводится и пищевым добавкам, которые способствуют срастанию поврежденных костей.
Народная медицина
Альтернативными методами для реабилитации после тяжелой травмы считаются рецепты народной медицины. Применение средств народной медицины, которые на первый взгляд кажутся безобидными, требует предварительного врачебного одобрения.
Народные средства, способствующие срастанию перелома, разделяются на внутренние и наружные. Для внутреннего применения используют толчёную яичную скорлупу, витаминные смеси, состоящие из меда, фруктов и орехов, водный раствор мумие. Внешнее воздействие оказывают мази, компрессы из картофеля, мумие, еловой смолы, герани.
Сроки заживления и срастания переломов, осложнения
Заживает перелом у каждого человека по-разному. Как уже упоминалось, восстановление зависит от многих факторов, включая физическое состояние пострадавшего, а также возникновение сопутствующих осложнений. Как правило, ребра срастаются за 4-6 недель, а восстановление трудоспособности при условии соблюдения медицинских показаний, в среднем, наступает по истечению 6-8 недель.
Первое свободное дыхание и возможность переворачиваться во сне свидетельствуют о том, что кости сломанных ребер срослись. В области перелома образуются мозоли, и кости приходят в свободное движение. Следующим показателем заживления является полное отсутствие хрящевых и костных трений. Боли в плевральной области пациента отсутствуют, при движении появляется возможность дышать полной грудью. Окончательным критерием восстановления является возможность выполнять безболезненные наклоны туловища из стороны в сторону. При множественных переломах и осложнениях срастаться и заживать кости могут медленно.
Источник
Распространенная травма с повреждением ребер часто приводит к различным последствиям, которые возникают как непосредственно после перелома, так и спустя некоторое время.
Появление многих осложнений можно предотвратить, чтобы не тратить время и силы организма на их устранение в последующий период.
Механизм перелома и причины осложнений
Уязвимыми местами парных реберных дуг являются изгибы в области наибольшего охвата груди.
Нарушение целостности кости приводит к переломам:
- полным или поднадкостничным;
- закрытым или открытым;
- единичным или множественным.
Травмы верхней части реберной сетки спереди приводят к особым рискам по причине близкого расположения других органов.
Нанесенные мягким тканям разрывы отломками и возникновение кровотечения приводят к дисфункциональным расстройствам, дыхательной недостаточности.
Предрасполагающие явления с провокацией последующих осложнений имеют разную специфику действия:
- инфицирование тканей;
- физическая нагрузка;
- ошибочные движения.
Последствия возникают после влияния травмирующей силы, следствия ошибочных действий при оказании первой помощи, неправильной транспортировке, иммобилизации, терапии.
Причинами осложнений могут выступать:
- возрастные изменения;
- тугие повязки;
- неправильные позы во время сна;
- алкогольное состояние;
- подавление кашля;
- неточная фиксация отломков;
- невыполнение врачебных рекомендаций;
- неквалифицированное самолечение.
Субъективный характер ряда причин свидетельствует о том, что многих последствий можно избежать, если относиться серьезно и ответственно к состоянию здоровья, особенно после получения травмы.
Типичные последствия
Риск развития осложнения существует после любого перелома ребра. В случае множественных сочетанных травм он многократно возрастает.
В медицинской практике встречаются следующие последствия:
- Пневмоторакс. После повреждения легкого происходит скопление воздуха в плевральной области. Газовое скопление устраняют посредством пункции.
- Гемоторакс. Разрушение тканей, сосудов приводит к скоплению крови в оболочках плевры. Откачивание жидкости проводят методом пункции, посредством установки дренажной трубки.
- Остеоидная шишка. Оскольчатые переломы, отслоение надкостницы провоцируют разрастание ткани. Избыточная костная мозоль приводит к воспалениям, проявляется в болезненных припухлостях. Физиопроцедуры предупреждают появления околокостной мозоли. Появившиеся разрастания тканей удаляют хирургическим путем.
- Плеврит. Воспаление с появлением жидкости в плевральных оболочках. Осложнение вызывает кислородное голодание, сбой сердечного ритма.
- Межреберная невралгия. Повреждение нервов, защемление корешков приводит к острой мышечной боли вследствие сдавливания их межреберными мышцами. Новокаиновые блокады, прием анальгетиков устраняет боли, но для полного излечения необходимо освобождение нервов от воздействия мышц.
- Посттравматическая пневмония. Причина — в образовании застойных явлений. Прием медицинских препаратов, ингаляции способствуют устранению патологических явлений.
- Коронарная недостаточность. Опасная патология с высоким риском смертельного исхода. Помощь проявляется в улучшении проходимости и повышении тонуса сосудов.
- Кровотечение. Повреждения органов, крупных сосудов приводит к внутреннему кровоизлиянию. Переливание крови, оперативное удаление разрывов тканей направлены на спасение жизни человека.
Лечение
Восстановление костной ткани, лечение осложнений проходит в стационаре под медицинским контролем, включает основные направления:
- назначение медикаментозных средств;
- посещение физиопроцедур (магнитотерапия, УВЧ, микротоки, электрофорез, лазерная терапия);
- хирургическое вмешательство.
После консультации с врачом допускается использование нетрадиционной терапии. Например, гирудотерапия способствует устранению застойных явлений, иглотерапия — помогает избавиться от болей и стимулирует защитные ресурсы организма.
Профилактика осложнений
Развитие некоторых видов осложнений можно предупредить заранее, если придерживаться определенных правил:
- не допускать физических усилий после травмы, постепенно переходить на легкие упражнения с небольшим увеличением нагрузок;
- выполнять дыхательные упражнения по рекомендациям врача;
- не пропускать прием лекарств по назначению;
- питаться сбалансировано, с витаминно-минеральными добавками.
Определенные осложнения возникают по обстоятельствам, не зависящим от пострадавшего. Ответные меры, адекватные состоянию больного, помогут справиться с последствиями при неукоснительном выполнении всех предписаний.
Источник
ÐеÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ñ ÑÐµÐ±ÐµÑ Ð¼Ð¾Ð³ÑÑ Ð¸Ð¼ÐµÑÑ ÑазлиÑнÑе поÑледÑÑвиÑ.
ТÑÐ°Ð²Ð¼Ñ Ð³ÑÑдной клеÑки ÑÑеваÑÑ ÑазвиÑием ÑазлиÑнÑÑ ÑопÑÑÑÑвÑÑÑÐ¸Ñ Ð¿Ð°Ñологий. ÐекоÑоÑÑе из Ð½Ð¸Ñ Ð¼Ð¾Ð³ÑÑ ÑпÑовоÑиÑоваÑÑ ÑмеÑÑÑ Ð¿Ð°ÑиенÑа. РаÑÑмоÑÑим оÑновнÑе поÑледÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð¿ÐµÑелома ÑебеÑ, ÑпоÑÐ¾Ð±Ñ Ð¸Ñ ÑÑÑÑÐ°Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ пÑедоÑвÑаÑениÑ.
ЧÑо пÑоиÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð¿Ñи пеÑеломе ÑебеÑ
ÐеÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ñ ÑÐµÐ±ÐµÑ Ð¸ Ð¸Ñ Ð¿Ð¾ÑледÑÑÐ²Ð¸Ñ ÑеÑно взаимоÑвÑÐ·Ð°Ð½Ñ Ð¼ÐµÐ¶Ð´Ñ Ñобой. Ð Ð¼Ð¾Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð¿Ð¾Ð»ÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑÐ°Ð²Ð¼Ñ Ð¿ÑоиÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð½Ð°ÑÑÑение ÑелоÑÑноÑÑи коÑÑной Ñкани.
РазлиÑаÑÑ Ñакие Ð²Ð¸Ð´Ñ Ð¿ÐµÑеломов, ÑпоÑобнÑÑ Ð¿ÑивеÑÑи к оÑложнениÑм:
- полнÑй;
- поднадкоÑÑниÑнÑй;
- закÑÑÑÑй;
- оÑкÑÑÑÑй;
- множеÑÑвеннÑй.
РебÑа пÑедÑÑавлÑÑÑ Ñобой плоÑкие паÑнÑе коÑÑнÑе обÑазованиÑ. Ðа Ð¸Ð·Ð³Ð¸Ð±Ð°Ñ Ð¾Ð½Ð¸ ÑвлÑÑÑÑÑ Ð½Ð°Ð¸Ð±Ð¾Ð»ÐµÐµ ÑÑзвимÑми. ÐÑи ÑÑаÑÑки ÑÑÑадаÑÑ Ð² пеÑвÑÑ Ð¾ÑеÑедÑ.
ÐеÑÑ Ð½ÑÑ Ð¿ÐµÑеднÑÑ ÑаÑÑÑ ÑвÑзана Ñ Ð³Ð¾Ñаздо болÑÑими ÑиÑками, Ñак как здеÑÑ ÑаÑÐ¿Ð¾Ð»Ð¾Ð¶ÐµÐ½Ñ Ð¶Ð¸Ð·Ð½ÐµÐ½Ð½Ð¾ важнÑе оÑганÑ. ÐÑи попадании оÑломков в мÑгкие Ñкани Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ°ÐµÑ ÐºÑовоÑеÑение, могÑÑ Ð½Ð°ÑÑÑиÑÑÑÑ ÑÑнкÑии повÑежденнÑÑ Ð¾Ñганов. Ðак ÑезÑлÑÑаÑ, Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÑазвиÑÑÑÑ Ð¾ÑÑÑÐ°Ñ Ð´ÑÑ Ð°ÑелÑÐ½Ð°Ñ Ð½ÐµÐ´Ð¾ÑÑаÑоÑноÑÑÑ.
ФакÑоÑÑ-пÑовокаÑоÑÑ Ð¾Ñложнений
ÐекоÑоÑÑе паÑологии ÑазвиваÑÑÑÑ Ð² ÑвÑзи Ñ Ð²Ð¾Ð·Ð´ÐµÐ¹ÑÑвием ÑÑавмиÑÑÑÑей ÑилÑ. ÐÑÑгие же ÑвлÑÑÑÑÑ ÑледÑÑвием неоÑÑоÑожнÑÑ Ð¸Ð»Ð¸ непÑавилÑнÑÑ Ð´ÐµÐ¹ÑÑвий пÑи оказании пеÑвой помоÑи, ÑÑанÑпоÑÑиÑовке и леÑении поÑÑÑадавÑего.
СпÑовоÑиÑоваÑÑ Ð½ÐµÐ³Ð°ÑивнÑе поÑледÑÑÐ²Ð¸Ñ ÑпоÑÐ¾Ð±Ð½Ñ Ñакие ÑакÑоÑÑ:
- Ð´Ð²Ð¸Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ñле полÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑавмÑ;
- наложение ÑÑгой повÑзки;
- инÑиÑиÑование;
- ÑпоÑÑебление алкоголÑ;
- пожилой возÑаÑÑ;
- множеÑÑвеннÑе повÑеждениÑ;
- Ð¿Ð¾Ð´Ð±Ð¾Ñ Ð½ÐµÐ¿Ð¾Ð´Ñ Ð¾Ð´ÑÑей Ð¿Ð¾Ð·Ñ Ð´Ð»Ñ Ñна;
- ÑизиÑеÑкие нагÑÑзки;
- подавление каÑлÑ;
- невозможноÑÑÑ ÑделаÑÑ Ð¿Ð¾Ð»Ð½Ñй Ð²Ð´Ð¾Ñ ;
- непÑавилÑÐ½Ð°Ñ ÑикÑаÑÐ¸Ñ Ð¾Ñломков коÑÑи;
- попÑÑка впÑавиÑÑ Ð¿ÐµÑелом ÑамоÑÑоÑÑелÑно;
- невÑполнение ÑекомендаÑий оÑноÑиÑелÑно дÑÑ Ð°ÑелÑнÑÑ ÑпÑажнений.
ÐозможнÑе поÑледÑÑвиÑ
ÐÑегда ÑÑÑеÑÑвÑÐµÑ Ð²ÐµÑоÑÑноÑÑÑ ÑазвиÑÐ¸Ñ Ñого или иного оÑÐ»Ð¾Ð¶Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ñле пеÑелома ÑебÑа. ÐÑи ÑложнÑÑ ÑоÑеÑаннÑÑ ÑÑÐ°Ð²Ð¼Ð°Ñ ÑиÑки поÑÐ²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½ÐµÐ³Ð°ÑивнÑÑ Ð¿Ð¾ÑледÑÑвий возÑаÑÑаÑÑ.
Ð ÑаблиÑе пÑедÑÑÐ°Ð²Ð»ÐµÐ½Ñ ÑамÑе ÑаÑÑÑе, а Ñакже наиболее опаÑнÑе паÑологии, возникаÑÑие пÑи подобнÑÑ Ð¿Ð¾Ð²ÑеждениÑÑ :
| Ðид оÑÐ»Ð¾Ð¶Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ ÑоÑо | ÐÑаÑкое опиÑание |
ÐÑÑÐµÐ¾Ð¸Ð´Ð½Ð°Ñ ÑиÑка | ÐÑоиÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ñ ÑазÑаÑÑание коÑÑной мозоли в мÑгкие Ñкани, ÑÑо вÑзÑÐ²Ð°ÐµÑ Ð²Ð¾Ñпаление и поÑвление Ñ Ð°ÑакÑеÑной пÑипÑÑ Ð»Ð¾ÑÑи. |
ÐневмоÑоÑÐ°ÐºÑ | ÐÐµÐ¶Ð´Ñ Ð¾Ð±Ð¾Ð»Ð¾Ñками плевÑÑ Ð¾Ð±ÑазÑеÑÑÑ Ñкопление воздÑÑ Ð° вÑледÑÑвие повÑÐµÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð»ÐµÐ³ÐºÐ¾Ð³Ð¾. |
ÐемоÑоÑÐ°ÐºÑ | ÐовÑеждение мÑÐ³ÐºÐ¸Ñ Ñканей и ÑоÑÑдов пÑÐ¸Ð²Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ðº обÑÐ°Ð·Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ ÑÐºÐ¾Ð¿Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÑови в плевÑалÑной полоÑÑи. |
ÐевÑÐ°Ð»Ð³Ð¸Ñ | ÐаÑемление или повÑеждение неÑвнÑÑ ÐºÐ¾ÑеÑков, ÑÑо пÑовоÑиÑÑÐµÑ ÑилÑнÑÑ Ð¼ÑÑеÑнÑÑ Ð±Ð¾Ð»Ñ. |
ÐлевÑÐ¸Ñ | ÐоÑпаление плевÑалÑной оболоÑки, ÑопÑовождаÑÑееÑÑ Ð½Ð°ÐºÐ¾Ð¿Ð»ÐµÐ½Ð¸ÐµÐ¼ в ней жидкоÑÑи. |
ÐоÑпаление Ð»ÐµÐ³ÐºÐ¸Ñ | Ð ÑезÑлÑÑаÑе заÑÑойнÑÑ Ð¿ÑоÑеÑÑов пÑоиÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð²Ð¾Ñпаление Ñканей легкого, Ñо еÑÑÑ ÑазвиваеÑÑÑ Ð¿Ð¾ÑÑÑÑавмаÑиÑеÑÐºÐ°Ñ Ð¿Ð½ÐµÐ²Ð¼Ð¾Ð½Ð¸Ñ. |
ÐоÑонаÑÐ½Ð°Ñ Ð½ÐµÐ´Ð¾ÑÑаÑоÑноÑÑÑ | ÐовÑÐµÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑеÑдÑа вÑзÑваÑÑ Ñ ÑониÑеÑкÑÑ ÐºÐ¾ÑонаÑнÑÑ Ð½ÐµÐ´Ð¾ÑÑаÑоÑноÑÑÑ, пÑоÑвлÑÑÑÑÑÑÑ Ð½Ð°ÑÑÑениÑми ÑеÑдеÑного ÑиÑма и киÑлоÑоднÑм голоданием Ñканей. |
ÐнÑÑÑеннее кÑовоÑеÑение | ÐаÑÑÑение ÑелоÑÑноÑÑи кÑÑпнÑÑ ÑоÑÑдов и внÑÑÑÐµÐ½Ð½Ð¸Ñ Ð¾Ñганов пÑÐ¸Ð²Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ðº маÑÑÐ¸Ð²Ð½Ð¾Ð¼Ñ Ð²Ð½ÑÑÑÐµÐ½Ð½ÐµÐ¼Ñ ÐºÑовоизлиÑниÑ, ÑÑо Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð·Ð°Ð²ÐµÑÑиÑÑÑÑ Ð»ÐµÑалÑнÑм иÑÑ Ð¾Ð´Ð¾Ð¼. |
РаÑÑмоÑÑим каждÑÑ Ð¸Ð· ÑÑÐ¸Ñ Ð¿Ð°Ñологий более подÑобно.
ÐÑÑÐµÐ¾Ð¸Ð´Ð½Ð°Ñ ÑиÑка
РноÑме заживление коÑÑи ÑопÑовождаеÑÑÑ Ð¾Ð±Ñазованием оÑÑеоидной мозоли в меÑÑе ÑÑаÑениÑ. Ðна ÑоÑÑÐ¾Ð¸Ñ Ð¸Ð· ÑÑÐµÑ ÑаÑÑей: внеÑней, внÑÑÑенней и пÑомежÑÑоÑной. ÐÑи ÑазновидноÑÑи Ñпаек ÑвлÑÑÑÑÑ Ð½Ð¾ÑмалÑнÑми и по меÑе вÑздоÑÐ¾Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ñеловека ÑплоÑнÑÑÑÑÑ, а впоÑледÑÑвии â ÑаÑÑаÑÑваÑÑÑÑ Ð¸ пÑинимаÑÑ ÐµÑÑеÑÑвеннÑÑ ÑоÑÐ¼Ñ ÐºÐ¾ÑÑи.
ÐÑли обÑазÑеÑÑÑ ÐºÑÑÐ¿Ð½Ð°Ñ ÑиÑка на ÑебÑе поÑле пеÑелома, коÑоÑÐ°Ñ Ð´Ð¾Ð»Ð³Ð¾Ðµ вÑÐµÐ¼Ñ Ð½Ðµ пÑÐ¾Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ñ, ÑвелиÑиваеÑÑÑ Ð² ÑазмеÑÐ°Ñ Ð¸ пÑоÑвлÑеÑÑÑ Ð²Ð¾Ñпалением мÑÐ³ÐºÐ¸Ñ Ñканей, ÑеÑÑ Ð¸Ð´ÐµÑ Ð¾Ð± околокоÑÑной мозоли. ÐÑо обÑазование ÑвлÑеÑÑÑ Ð¿Ð°ÑологиÑеÑким, но его поÑÐ²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð² опÑеделенной ÑÑепени можно воÑпÑепÑÑÑÑвоваÑÑ Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑÑ ÑизиопÑоÑедÑÑ. ÐеÑение кÑÑпнÑÑ ÑиÑек пÑоизводиÑÑÑ Ñ Ð¸ÑÑÑгиÑеÑким пÑÑем, ÑÑо не иÑклÑÑÐ°ÐµÑ ÑеÑидивов в далÑнейÑем.
ÐневмоÑоÑакÑ
ÐÑÐµÐ½Ñ ÑаÑÑÑм поÑледÑÑвием ÑмеÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÐ¾ÑÑнÑÑ Ð¾Ñломков ÑвлÑеÑÑÑ ÑÑавма легкого. ÐÑи пеÑеломе ÑÐµÐ±ÐµÑ Ð¿ÑоиÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð½Ð°ÑÑÑение ÑелоÑÑноÑÑи плевÑалÑной оболоÑки и Ñканей оÑгана. ÐÑо наÑÑÑÐ°ÐµÑ Ð¿ÑоÑеÑÑ Ð´ÑÑ Ð°Ð½Ð¸Ñ, воздÑÑ Ð½Ð°ÑÐ¸Ð½Ð°ÐµÑ ÑкапливаÑÑÑÑ Ð¼ÐµÐ¶Ð´Ñ Ð½Ð°ÑÑжнÑм и внÑÑÑенним лиÑÑками плевÑÑ.
Ðазовое Ñкопление не Ð¸Ð¼ÐµÐµÑ Ð²ÑÑ Ð¾Ð´Ð°, ÑÑо ÑÑеваÑо ÑÑилением Ð´Ð°Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½Ð° легкое и ÑÑÑÑднением его ÑÑнкÑиониÑованиÑ. ÐÐ»Ñ Ð¿ÑедоÑвÑаÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð´ÑÑ Ð°ÑелÑной недоÑÑаÑоÑноÑÑи Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ обеÑпеÑиÑÑ Ð¾Ñвод воздÑÑ Ð° поÑÑедÑÑвом пÑнкÑии.
ÐемоÑоÑакÑ
ÐовÑеждение легоÑной или ÑоÑÐµÐ´Ð½Ð¸Ñ Ð¼ÑÐ³ÐºÐ¸Ñ Ñканей Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ñакже ÑопÑовождаÑÑÑÑ Ñакой паÑологией, как гемоÑоÑакÑ. Ð ÑÑом ÑлÑÑае Ð¼ÐµÐ¶Ð´Ñ ÑлоÑми плевÑалÑной оболоÑки ÑÑавмиÑованного легкого обÑазÑеÑÑÑ Ñкопление кÑови. Ðно меÑÐ°ÐµÑ Ð´ÑÑ Ð°ÑелÑной деÑÑелÑноÑÑи, ÑпоÑобÑÑвÑÐµÑ ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð·Ð°ÑÑойнÑÑ Ð¿ÑоÑеÑÑов и Ð¿Ð°Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð°Ð»ÑвеолÑÑной акÑивноÑÑи оÑгана.
ÐÐ»Ñ ÑÐ´Ð°Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑкопивÑейÑÑ ÐºÑови вÑÐ°Ñ Ð¿Ð¾Ð»ÑзÑеÑÑÑ Ð¼ÐµÑодом пÑнкÑии. Ðз плевÑалÑного пÑоÑÑÑанÑÑва оÑкаÑиваеÑÑÑ Ð»Ð¸ÑнÑÑ Ð¶Ð¸Ð´ÐºÐ¾ÑÑÑ, а Ð´Ð»Ñ ÐµÐµ поÑледÑÑÑего оÑвода ÑÑÑанавливаеÑÑÑ Ð´ÑÐµÐ½Ð°Ð¶Ð½Ð°Ñ ÑÑÑбка.
ÐевÑалгиÑ
Ðенее опаÑнÑм, но оÑÐµÐ½Ñ Ð½ÐµÐ¿ÑиÑÑнÑм поÑледÑÑвием ÑвлÑеÑÑÑ Ð½ÐµÐ²ÑÐ°Ð»Ð³Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ñле пеÑелома ÑебÑа. СÑÑÑ Ð¿ÑÐ¾Ð±Ð»ÐµÐ¼Ñ Ð·Ð°ÐºÐ»ÑÑаеÑÑÑ Ð² повÑеждении неÑвнÑÑ ÐºÐ¾ÑеÑков, ÑÑо пÑовоÑиÑÑÐµÑ Ð¸Ð½ÑенÑивнÑе болевÑе оÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð² межÑебеÑнÑÑ Ð¼ÑÑÑÐ°Ñ .
Такое Ñвление Ñ Ð±Ð¾Ð»ÑÑей долей веÑоÑÑноÑÑи Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ½ÑÑÑ Ð¿Ñи ÑложнÑÑ ÑÑÐ°Ð²Ð¼Ð°Ñ Ð³ÑÑдной клеÑки, когда заÑÑагиваÑÑÑÑ Ð½Ðµ ÑолÑко ÑебеÑнÑе коÑÑи, но и позвонки. ÐÑи налиÑии Ñ ÑониÑеÑÐºÐ¸Ñ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ð¹ опоÑно-двигаÑелÑного аппаÑаÑа ÑиÑк пÑоÑÐ²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼ÐµÐ¶ÑебеÑной невÑалгии ÑвелиÑиваеÑÑÑ.
ÐÐ»Ñ ÑÑÑÑÐ°Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ¹ иÑполÑзÑÑÑ Ð°Ð½Ð°Ð»ÑгеÑики и новокаиновÑе блокадÑ. ÐÐ»Ñ Ð¿Ð¾Ð»Ð½Ð¾Ð³Ð¾ ÑÑÑÑÐ°Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÑÐ¾Ð±Ð»ÐµÐ¼Ñ Ð½Ñжно оÑвободиÑÑ Ð¾Ñ ÑаздÑажаÑÑего воздейÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð·Ð°ÑÑонÑÑÑе неÑвÑ.
ÐлевÑиÑ
СледÑÑвием ÑÑÐ°Ð²Ð¼Ñ Ð³ÑÑдной клеÑки Ñакже Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÑÑаÑÑ Ð²Ð¾Ñпаление плевÑалÑной оболоÑки Ð»ÐµÐ³ÐºÐ¸Ñ . ÐÑи поÑÑÑÑавмаÑиÑеÑком плевÑиÑе ÑкапливаеÑÑÑ Ð¶Ð¸Ð´ÐºÐ¾ÑÑÑ Ð² Ð»ÐµÐ³ÐºÐ¸Ñ Ð¿Ð¾Ñле пеÑелома ÑебеÑ.
ÐÑо опаÑное ÑоÑÑоÑние, Ñак как Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ°ÐµÑ Ð´ÐµÑиÑÐ¸Ñ ÐºÐ¸ÑлоÑода, наÑÑÑение ÑеÑдеÑного ÑиÑма. ÐÑи пÑогÑеÑÑиÑовании пÑоÑеÑÑа воÑпаление ÑаÑпÑоÑÑÑанÑеÑÑÑ Ð½Ð° ÑоÑедние Ñкани, дÑÑ Ð°ÑелÑÐ½Ð°Ñ Ð´ÐµÑÑелÑноÑÑÑ ÑилÑно заÑÑÑднÑеÑÑÑ, Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÑазвиÑÑÑÑ Ð¾Ñек легкого.
ЧÑÐ¾Ð±Ñ Ð½Ðµ допÑÑÑиÑÑ Ð¾Ñложнений, в ÑаÑÑноÑÑи, леÑалÑного иÑÑ Ð¾Ð´Ð°, Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ оÑкаÑаÑÑ Ð¶Ð¸Ð´ÐºÐ¾ÑÑÑ Ð¸Ð· Ð»ÐµÐ³ÐºÐ¸Ñ . ÐополниÑелÑно назнаÑаÑÑÑÑ Ð¿ÑоÑивовоÑпалиÑелÑнÑе, гипоÑеÑнибилизиÑÑÑÑие пÑепаÑаÑÑ, анÑибиоÑики.
ÐоÑпаление легкиÑ
ЧаÑÑÑм оÑложнением пеÑеломов ÑÐµÐ±ÐµÑ Ñ Ð½Ð°ÑÑÑением ÑабоÑÑ Ð»ÐµÐ³ÐºÐ¸Ñ ÑвлÑеÑÑÑ Ð·Ð°ÑÑÐ¾Ð¹Ð½Ð°Ñ Ð¿Ð½ÐµÐ²Ð¼Ð¾Ð½Ð¸Ñ. ÐÑобенно ÑÐºÐ»Ð¾Ð½Ð½Ñ Ðº ее ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑÑ Ð¿Ð¾Ð¶Ð¸Ð»Ð¾Ð³Ð¾ возÑаÑÑа. ÐипоÑÑаÑиÑеÑкое воÑпаление Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ°ÐµÑ Ð¿Ñи Ð¿Ð»Ð¾Ñ Ð¾Ð¹ венÑилÑÑии Ð»ÐµÐ³ÐºÐ¸Ñ , деÑиÑиÑе киÑлоÑода, заÑÑое мокÑоÑÑ Ð¸ кÑови в оÑгане.
ÐнÑÑÑÑкÑÐ¸Ñ Ð¾ÑноÑиÑелÑно ÑÑÑÑÐ°Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð°Ñологии заклÑÑаеÑÑÑ Ð² пÑиеме пÑоÑивовоÑпалиÑелÑнÑÑ , анÑибакÑеÑиалÑнÑÑ Ð¸ обезболиваÑÑÐ¸Ñ Ð¿ÑепаÑаÑов, иÑполÑзовании меÑодов иÑкÑÑÑÑвенной венÑилÑÑии Ð»ÐµÐ³ÐºÐ¸Ñ . ÐÐ»Ñ Ð²ÑÐ²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð³Ð½Ð¾Ð¹Ð½Ð¾Ð¹ мокÑоÑÑ Ð¿ÑопиÑÑваÑÑÑÑ Ð¸Ð½Ð³Ð°Ð»ÑÑии и оÑÑ Ð°ÑкиваÑÑие ÑиÑопÑ.
ÐоÑонаÑÐ½Ð°Ñ Ð½ÐµÐ´Ð¾ÑÑаÑоÑноÑÑÑ
Ð¥ÑониÑеÑÐºÐ°Ñ ÐºÐ¾ÑонаÑÐ½Ð°Ñ Ð½ÐµÐ´Ð¾ÑÑаÑоÑноÑÑÑ â ÑÑо ÑеÑÑÐµÐ·Ð½Ð°Ñ Ð¿Ð°ÑологиÑ, Ñак как она Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿ÑивеÑÑи к леÑалÑÐ½Ð¾Ð¼Ñ Ð¸ÑÑ Ð¾Ð´Ñ Ð² лÑбой моменÑ. ÐовÑеждение ÑеÑдÑа пÑÐ¸Ð²Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ðº ÑомÑ, ÑÑо в ÑеÑдÑе поÑÑÑÐ¿Ð°ÐµÑ Ð½ÐµÐ´Ð¾ÑÑаÑоÑное колиÑеÑÑво киÑлоÑода из-за наÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÑÐ¾Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ÑÑи коÑонаÑной аÑÑеÑии.
ÐÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ ÑлÑÑÑиÑÑ Ñнабжение миокаÑда киÑлоÑодом и макÑималÑно ÑлÑÑÑиÑÑ Ð¿ÑÐ¾Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ÑÑÑ Ð¸ ÑонÑÑ ÑоÑÑдов. ÐÑи Ñ ÑониÑеÑкой ÑоÑме иÑполÑзÑÑÑ Ð±ÐµÑа-аденоблокаÑоÑÑ, блокаÑоÑÑ ÐºÐ°Ð»ÑÑиевÑÑ ÐºÐ°Ð½Ð°Ð»Ð¾Ð² и ниÑÑоÑоединениÑ.
ÐнÑÑÑеннее кÑовоÑеÑение
ÐÑли повÑÐµÐ¶Ð´ÐµÐ½Ñ ÐºÑÑпнÑе ÑоÑÑдÑ, внÑÑÑенние оÑганÑ, напÑимеÑ, пеÑенÑ, желÑдок или Ñелезенка, Ñена Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ ÑлиÑком вÑÑокой. Ð Ñаком ÑлÑÑае Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ°ÐµÑ Ð¼Ð°ÑÑивное внÑÑÑеннее кÑовоÑеÑение. ÐÑизнаками ÑвлÑÑÑÑÑ Ð¸Ð½ÑенÑивнÑе боли, Ñ Ð¾Ð»Ð¾Ð´Ð½Ñй поÑ, ÑÑаÑение ÑеÑдÑебиениÑ, падение аÑÑеÑиалÑного давлениÑ, бледноÑÑÑ Ð»Ð¸Ñа.
ÐÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ ÑÑоÑное пеÑеливание кÑови и Ñ Ð¸ÑÑÑгиÑеÑкое вмеÑаÑелÑÑÑво Ð´Ð»Ñ ÑÑÑÑÐ°Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑазÑÑвов Ñканей. ÐÑли не ÑÑпеÑÑ Ð¿ÑедоÑÑавиÑÑ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑ Ð¿Ð¾ÑÑÑадавÑемÑ, наÑÑÑÐ¿Ð°ÐµÑ Ð»ÐµÑалÑнÑй иÑÑ Ð¾Ð´.
ÐеÑение и ÑеабилиÑаÑиÑ
ÐоÑÑÑановление ÑÐµÐ±ÐµÑ Ð¿Ð¾Ñле пеÑелома пÑи оÑложненнÑÑ ÑÑÐ°Ð²Ð¼Ð°Ñ Ð´Ð¾Ð»Ð¶Ð½Ð¾ пÑÐ¾Ñ Ð¾Ð´Ð¸ÑÑ Ð¿Ð¾Ð´ вÑаÑебнÑм конÑÑолем в ÑÑловиÑÑ ÑÑаÑионаÑа. Ðно обÑÑно вклÑÑÐ°ÐµÑ Ð² ÑÐµÐ±Ñ Ð¼ÐµÐ´Ð¸ÐºÐ°Ð¼ÐµÐ½Ñозное леÑение, ÑизиопÑоÑедÑÑÑ Ð¸ Ñ Ð¸ÑÑÑгиÑеÑкие меÑÐ¾Ð´Ñ (пÑи Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ÑÑи). Ðо Ð¶ÐµÐ»Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð±Ð¾Ð»Ñного и возможноÑÑÑÑ Ð¼ÐµÐ´ÑÑÑÐµÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð²Ð¾Ð·Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ñ Ð¿Ñименение неÑÑадиÑионной ÑеÑапии.
ÐÐ»Ñ Ð»ÐµÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ÑполÑзÑÑÑÑÑ Ñакие гÑÑÐ¿Ð¿Ñ Ð¿ÑепаÑаÑов:
- пÑоÑивовоÑпалиÑелÑнÑе;
- обезболиваÑÑие;
- иммÑноÑÑимÑлиÑÑÑÑие;
- ÑаÑÑаÑÑваÑÑие;
- ÑанозаживлÑÑÑие;
- оÑÑ Ð°ÑкиваÑÑие.
