Транспортировка больного с перелом бедра
Правильное обездвиживание конечности после травмы существенно влияет на состояние пациента, развитие патологии. Транспортная шина для фиксации перелома бедра обеспечивает стабильное положение конечности без угрозы дополнительного смещения, повреждения соседних тканей. Важность оперативной иммобилизации связана с риском осложнений, ведущих к непоправимым последствиям.
Клиническая картина
Переломы бедра по локализации происхождения разделяются на 2 вида:
- повреждения проксимального отдела;
- травмы диафиза.
Переломы шейки, вертельной части бедра характерны для лиц пожилого возраста. Падения, резкие повороты становятся причиной анатомических нарушений.
Яркие симптомы свидетельствуют о травме:
- резкая боль;
- деформация конечности с укорочением, поворотом кнаружи;
- «прилипшая пятка» — невозможность приподнять ногу в положении лежа;
- ограничение двигательной активности.
Перелом диафиза возникает вследствие падения, удара. Травма фиксируется часто у спортсменов-лыжников. Значительное смещение костных отломков обусловлено сокращением прикрепленных к бедру мышц. К общим симптомам повреждения добавляется патологическая подвижность в зоне анатомического нарушения. Любые движения после получения травмы приводят к увеличению расхождения отломков, дополнительным повреждениям.
Доврачебная помощь
Транспортная шина при переломе бедра обеспечивает безопасную доставку пострадавшего в стационар. Наложение фиксатора требует определенных навыков. Если человек не готов грамотно оказать помощь, то лучше сохранить неподвижное положение пострадавшего, травмированной конечности создать покой, дождаться приезда бригады врачей. Изготовлением самодельной шины занимаются только при отсутствии скорой медицинской помощи.
Проведение доврачебных мероприятий заключается в обезболивании места травмы таблетками-анальгетиками либо внутримышечной инъекцией аналогичного препарата. Важным фактором является остановка кровотечения при открытых формах повреждения. Наложение жгута допускается не более чем на 2 часа летом, на 1 час — зимой. Края раны можно обработать антисептиком, закрыть зону поражения стерильной салфеткой, перевязать бинтом.
Транспортировка при переломе бедра осуществляется после наложения шины, обеспечивающей неподвижность всей конечности.
Виды шин
Иммобилизация любым видом фиксатора охватывает суставы конечности:
- тазобедренный;
- коленный;
- голеностопный.
Врачи скорой помощи доставляют специальные шины, которые накладывают на месте происшествия, так как перевозить больного с переломом бедра можно только с установленным фиксатором в области поражения.
Иммобилизацию проводят с помощью:
- шины Дитерихса. Конструкция состоит из раздвижных деревянных планок, подстопника. Жесткая фиксация охватывает участок от подошвы до тазобедренного сустава;
- пневматической шины. Эффект иммобилизации достигается посредством накачанного воздуха в специальные камеры. Форма шины может видоизменяться. Не допустить сдавливания тканей помогает индивидуальный уровень закачки сжатого воздуха.
Транспортировка больного при переломе бедра без фиксирующего устройства запрещена.
При отсутствии современных средств обездвиживания применяют лестничные шины Крамера из жесткой проволоки. Моделирование позволяет осуществлять подбор по форме здоровой конечности. Недостаток устройства — в небольшой прочности.
В крайнем случае, когда врачи не могут быстро добраться до места происшествия, применяют подручные материалы: доски, палки. Фиксаторы размещают по бокам конечности, под стопу подкладывают картон, закрепляют конструкцию бинтами.
Особенности транспортировки
Особенности шинирования, перевозки больного отличаются в зависимости от вида повреждения:
- переломы диафиза, области мыщелков следует зафиксировать пневматическим устройством, шиной Дитерихса;
- вертельный перелом можно не закреплять шиной. Транспортировать нужно на жестких носилках. Под колени пострадавшего разместить валик из скрученного коврика, одеяла;
- трансцервикальный перелом шейки бедра также не фиксировать повязкой. Со стороны травмы закрепить валик под согнутые ноги больного.
Перевозка больного с переломом шейки бедра должна быть в лежачем положении пострадавшего на спине. До врачебного осмотра и медицинских манипуляций самостоятельно производить механические действия в области травмы нельзя. Особенного внимания требуют пожилые люди, которым тяжесть повреждения причиняет особые страдания. Впоследствии родственники пациента получат информацию, как переворачивать больного с переломом шейки бедра в период лечения, чтоб избежать пролежней.
Правильная фиксация транспортной шиной предотвращает появление осложнений, снижает болевые ощущения, риск травматического шока.
О наложении шины Дитерихса при переломе бедра
Источник
Перелом шейки бедра — очень серьезная травма, при которой транспортировать человека должны профессиональные санитары с опытом работы. Наша компания предоставляет услугу перевозки больного с переломом шейки бедра с максимальной безопасностью.
Осуществляем транспортировку с использованием специализированного оборудования. Санитары и водители отлично знают свою работу и способы безопасного передвижения со сложным пассажиром.
Услуга транспортировки больных от кровати до кровати
Перевозка лежачих больных с переломом шейки бедра требуется после операции и проведения стационарного лечения. Пациент отправляется на домашний, амбулаторный режим, но это не означает, что он выздоровел. Такая травма требует длительного лечения, реабилитации и должного ухода за больным. Поэтому, после операции надо максимально обезопасить человека от дополнительной нагрузки, чтобы выздоровление прошло успешно.
Бедренная кость чаще всего ломается в самом уязвимом месте — в шейке. Чаще всего это происходит у людей с ослабленным иммунитетом и в пожилом возрасте. Человек полностью обездвижен и испытывает сильный болезненный синдром. При этом возможны перевозки с переломом шейки бедра на дальние расстояния — в областные и районные больницы. Чтобы не причинять больным людям еще больший дискомфорт и не усугублять травму, транспортировка должна проходить максимально бережно. Наша компания предоставляет услугу от кровати до кровати с переносом больного с помощью специального оборудования.
Транспортировка больного с переломом шейки бедра
Правила транспортировки людей с переломом шейки бедра
Перед перевозкой больного из клиники домой, родственникам надо позаботиться, чтобы в больнице была проведена анестезия. Для переноски человека до автомашины мы используем носилки или каталку с закрепленной гидравлической платформой, с вакуумными шинами и матрасом для неподвижной фиксации нижней части тела. Перевозить человека можно только в лежачем положении.
Для транспортировки мы используем автомобили на плавном ходу, чтобы пациент не чувствовал неровность дороги. В машине каталка или носилки поддерживаются гидравлическими поручнями с мягкой амортизацией. Вашему родственнику гарантированы безопасность и комфорт даже во время путешествия на дальние расстояния. Для диагностики состояния пациента вы можете дополнительно пригласить для сопровождения медицинского работника. В салоне автомобилей предусмотрено 3 места для родственников и сопровождающих.
Преимущества заказа услуги в нашей компании
• Круглосуточная подача заявки на сайте.
• Быстрая обработка заказа, вежливый диспетчер.
• Бригада санитаров — крепких и сильных мужчин, которые в состоянии перенести вручную пострадавших любого веса.
• Автомобили с современным оборудованием для безопасности и комфорта клиента.
• Опытные водители с большим стажем работы. Резкие повороты и торможения авто исключаются.
• Пунктуальность, вежливость, заблаговременная подача машины.
• В стоимость услуги входит перевозка от кровати до кровати.
Заказать перевозки больного
Услуга перевозки от нашей компании является доступной по цене в Москве и Московской области. При подаче заявки с вами свяжется диспетчер для уточнения информации по времени, дате и месте подачи автомобиля.
Мы не оказываем медицинскую помощь!
Транспортировка осуществляется без врачей и дополнительного медицинского оборудования.
Источник
Компания «ПегасМед» оказывает услуги санитарной авиации и экстренной транспортировки больных с целью госпитализации и получения срочной медицинской помощи при переломах шейки бедра. Имеется собственный транспорт и команда опытных врачей для сопровождения в дороге.
Факторы, предрасполагающие к переломам проксимального отдела бедренной кости в старшем возрасте:
- онкологические заболевания
- нарушения зрения
- малоподвижный образ жизни
- избыточная масса тела
- неполноценное питание, голодание
- менопауза у женщин
- заболевания нервной системы, сопровождающиеся нарушением движений
- атеросклероз,
- облитерирующий эндартериит и другие сосудистые патологии.
В связи с особенностями кровоснабжения шейки бедра срастание отломков происходит крайне редко, и если сращение происходит, то это занимает до полугода и больше.
Из-за выраженных болей в области перелома пациенты обездвижены, уход за ними затруднен. Это обуславливает высокий риск осложнений в виде пролежней, пневмонии и тромбоза вен, который является причиной грозного осложнения – тромбоэмболии легочной артерии.
Смертность при отсутствии оперативного лечения достигает 40% в течение первых месяцев и до 70% в течение года. Поэтому хирургическое лечение как способ спасения жизни пострадавшего должно проводиться во всех случаях и как можно быстрее.
Противопоказания к операции:
- острый инсульт
- инфаркт миокарда
- тяжелая дыхательная недостаточность, требующая искусственной вентиляции легких
- гнойный процесс в зоне предполагаемой операции
При переломах шейки бедренной кости «золотым стандартом» является ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЕ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА, при этом сломанные головка и шейка бедренной кости могут замещаться изолированно или вместе с суставной поверхностью вертлужной впадины таза.
После проведения данного вмешательства пациент активизируется с полной нагрузкой на прооперированную конечность при помощи костылей («ходунков») сроком на 6 недель с момента операции. У пациентов «молодого» возраста (до 60 лет), а также у пациентов старшей возрастной группы с декомпенсированными сопутствующими заболеваниями, которые не позволяют перенести эндопротезирование сустава, мы предлагаем МАЛОИНВАЗИВНЫЙ ОСТЕОСИНТЕЗ ФРАГМЕНТОВ ШЕЙКИ БЕДРЕННОЙ КОСТИ.
Операция проводится через прокол кожи до 2 см под рентгеновским контролем и занимает от 15 до 30 минут. Цель данной операции – фиксация отломков в правильном положении напряженными полифасцикулярными конструкциями, обеспечивающими возможность для активизации больного в день операции или на следующие сутки.
ПЕРЕЛОМЫ ВЕРТЕЛЬНОЙ ЗОНЫ БЕДРЕННОЙ КОСТИ являются внесуставными и кость в этой зоне хорошо кровоснабжается, что обуславливает хорошее сращение перелома при остеосинтезе. У пациентов с чрезвертельными переломами мы предлагаем малоинвазивные операции – остеосинтез бедренной кости блокируемыми интрамедуллярными штифтами, что позволяет «поднимать» пациентов с кровати уже в первые сутки с момента операции.
Заказать бесплатный подбор клиники
По вопросам транспортировки и госпитализации обращайтесь к нам по телефонам, указанным на сайте
Источник
Наша организация предлагает широкий спектр услуг для пациентов с переломом шейки бедра, начиная от госпитализации и транспортировки в больницу, и заканчивая услугами сопровождения и бытовой помощи больным, находящимся в послеоперационном периоде.
04.04.2019
На догоспитальном и предоперационном этапе большую роль играет выбор клиники для оперативного лечения. Наши эксперты абсолютно бесплатно оказывают консультации по вопросам госпитализации жителям Москвы и Московской области, связанными с подбором клиники, а также бережной транспортировки наших пациентов для оперативного лечения.
Транспортировка пациентов с переломом шейки бедра всегда осуществляется в положении лежа с применением вакуумной шины и применением анальгетиков в случае возникновения болевого синдрома
В послеоперационном периоде пациент с переломом шейки бедренной кости нуждается в особом уходе, как правило это процесс не быстрый.
Безусловно, все рекомендации должны быть согласованы с лечащим врачом пациента.
Родственнику, сиделке, помощнику пациента необходимо исключать:
- Наклоны туловища вперед более, чем на 90°
- Подъемы колена поврежденной конечности выше бедра
- Приведения травмированной (оперированной) конечности к срединной линии туловища
- Вращательных движений поврежденной ногой
- Наклонов вперед более, чем на 90°
- Скрещивания ног в коленях или лодыжках
Пациент в послеоперационном периоде должен сидеть на жестком стуле с подлокотниками. При посадке он передвигает оперированную ногу только тогда, когда спина достигает уровня подлокотников, медленно опускаясь на сидение, оперированную ногу необходимо держать выпрямленной.
Помогаем больному встать со стула. Ему требуется Ваша поддержка, чтобы продвинуться на край стула.
Помощнику пациента необходимо следить, чтобы приподнимаясь, больной опирался на подлокотники и отводил оперированную ногу в сторону, избегая любых нагрузок на нее.
Помощь больному в туалете. Для больного лучше использовать высокое сидение, что позволит увеличить высоту унитаза и пациенту будет легче садиться и вставать с него. Крайне желательно установить ручные поручни безопасности, которые обеспечат больному надежную поддержку.
Помогаем больному в ванной. В ванной комнатепациенту также потребуется помощь, пока он не сможет переносить вес тела на прооперированную ногу. Для этого существуют специальные вспомогательные средства — поручни, переносные скамейки, ходунки и пр.
При пересаживании больного на специальную переносную скамейку, важно помнить:
- скамейка должна быть установлена в ванне ровно, надежно и безопасно
- для пересаживания больно го на скамейку рекомендуем использовать ходунки
- ходунки поставьте перед больным, поверните его спиной к ванне. Попросите подопечного, держась за ходунки, сесть на скамейку медленно
- Только после того, как пациент сел на скамейку, помогите поднять ему ноги и перекинуть их через край ванны, повернутся лицом к душу
- Поддерживайте оперированную ногу при перемещении ее через край ванны, чтобы избежать давления на бедренный сустав
- Губка на длинной ручке и ручной душ помогут подопечному самостоятельно помыться.
- После того, как больной принял ванну, помогите ему выйти из неё, используя ходунки
Помогаем больному лечь на кровать. Прежде всего кровать не должна быть мягкой и низкой. Как правильно уложить больного:
- Бережно посадите пациента на край кровати. Желательно всегда сохранять оперированную ногу в вытянутом положении.
- Помогите больному опустить тело на кровать, соскальзывая по ней ягодицами.
- Сначала укладывается на кровать на кровать больная нога, после здоровая Дальше пациент ложится на спину.
- Если больной лежит на спине, можно поместить подушку между коленями. Пятки должны быть направлены внутрь, носки ног наружу.
На оперированной стороне лежать можно, но сразу после операции в этой позе могут возникать неудобства. В таком положении необходимо подкладывать подушку между ног, для отведения оперированного бедра.
Помогаем больному встать с кровати. Чтобы больному встать с кровати необходимо повторить весь процесс укладывания в обратном порядке.
Следите, чтобы больной избегал наклонов тела в сторону, держал его прямо, поддерживал себя при помощи локтей.
Устройте спальное место так, чтобы больной мог вставать с кровати со стороны здоровой ноги.
Больную ногу необходимо поддерживать до тех пор, пока обе ноги не будут спущены с кровати. Перед тем как встать с кровати, оперированную ногу нужно вытянуть вперед.
Мы предлагаем комплексную помощь пациентам в послеоперационном периоде, лежачим больным, пожилым, людям с ограниченными возможностями, инвалидам.
Для мы готовы подобрать сиделку для ухода за лежачими больными и престарелыми, подберем пансионат или реабилитационный центр для пожилых людей исходя из финансовых возможностей и пожеланий родственников. Также мы готовы оказать помощь в организации бережную транспортировку, обеспечить медицинское сопровождение во время исследования, на консультации, в полете, встретим в аэропорту.
По всем вопросам вы можете обращаться в круглосуточную диспетчерскую службу нашей компании.
Вызов скорой помощи и транспортировка
| Санитарная перевозка | Врачебная перевозка (вызов врачебной бригады +перевозка) | |
|---|---|---|
| Москва (в пределах МКАД) | 4 000 | 6 500 |
| Московская область до 10 км от МКАД | 8 000 | 11 500 |
| Московская область 10-30 км от МКАД | 8 500 | 12 500 |
| Московская область 30-45 км от МКАД | 9 000 | 13 500 |
| от 45-60 км от МКАД | 13 000 | 16 500 |
| от 60-100 км от МКАД | 8 000 + 125 руб/км | 12 000 + 125 руб/км |
| от 100-300 км от МКАД | 12 500 +100 руб/км | 14 500 + 120 руб/км |
| от 300-1000 км | 15 500 + 90 руб/км | 17 500 + 110 руб/км |
| от 1000-2000 км | 25 500 + 80 руб/км | 27 500 + 100 руб/км |
Внимание! На время действия пандемии стоимость вызовов и перевозок увеличена на 3000 руб
Для связи с врачом экспертом, позвоните по телефону 8(800) 30-112-03 — консультация круглосуточная и бесплатная
Фотоальбом
НОВОЕ В РАЗДЕЛЕ
Источник
Перелом шейки бедра является одним из самых распространенных патологических состояний в травматологии. Несмотря на то, что бедренная кость считается одной из самых мощных в организме, именно она зачастую ломается в своем самом хрупком месте – в области шейки. Причем причиной перелома зачастую служит травма на фоне остеопороза, поскольку даже самое сильное воздействие на здоровую кость зачастую не приводит к ее перелому.
Остепороз же является в большей мере возрастным проявлением, а у женщин зачастую развивается в связи с гормональными изменениями в постменопаузе. Поэтому переломы шейки бедра зачастую встречаются у лиц пожилого и старческого возраста. Во всех остальных возрастных группах наблюдаются, как правило, патологические переломы, которые связаны с наличием другой, как правило, онкологической патологии.
Таким образом, переломы шейки бедра зачастую возникают у ослабленных больных и в старческом возрасте, поэтому их транспортировка в лечебное учреждение является весьма проблематичной задачей. Тем более, что в ходе перевозки необходима иммобилизация конечности, а потому транспортировка в обычном автомобиле не представляется возможной.
Наша частная скорая помощь предлагает вашему вниманию услуги по оперативной, качественной и максимально комфортной перевозке больного с переломом шейки бедра. Квалифицированное медицинское сопровождение даст возможность оказать всю необходимую помощь пациенту с переломом шейки бедра, что особенно важно при перевозке на большие расстояние – в областные клиники, центры регионального значения, столичные медицинские травматологические больницы и так далее.
Следует сказать, что общее состояние пациентов с переломом шейки бедра зачастую является непростым, причем как из-за наличия сопутствующей патологии, так и из-за выраженного болевого синдрома и практически полной обездвиженности. Поэтому в ходе перевозки пациента с переломом шейки бедра ему может потребоваться как определенная медицинская помощь, например, обезболивание, так и оказание реанимационного пособия и другой высококвалифицированной помощи с целью поддержания важных для жизни функций. И с этими задачами всегда смогут справиться специалисты нашей скорой медицинской помощи, которые имеют достаточный опыт и обеспечены всем необходимым для оказания помощи как на дому, так и в условиях транспортировки пациента в медицинское учреждение.
Для эффективного лечения перелома шейки бедра, необходима как можно более ранняя диагностика и оперативное вмешательство, либо применение любых других методов лечения. Кроме того, вызвать частную скорую помощь лучше непосредственно после получения травмы, которая могла послужить переломом. Поскольку в таком случае пациент не только в оперативном порядке будет доставлен в профильное медицинское учреждение, но и получит всю необходимую помощь на самых ранних этапах.
Так, очень часто причиной декомпенсации всех хронических заболеваний служит выраженный болевой синдром, а если травмирующий агент был довольно сильным и воздействовал относительно длительно, то у человека может наблюдаться и развитие болевого шока – угрожающего жизни состояния.
В случае, если при переломе был поврежден крупный сосуд, то он может сопровождаться обильным и длительным кровотечение. Потеря большого объема крови приведет к развитию геморрагического шока, если своевременно не будет оказана медицинская помощь.
Перелом шейки бедра может сопровождаться и другими патологическими состояниями. В частности, травма может носить комбинированный характер и сочетаться с переломом костей таза, костей голени, ребер, костей черепа и так далее. Все это необходимо учитывать как при транспортировке, так и при выборе госпиталя, куда должен быть доставлен больной. Врачи нашей скорой помощи имеют достаточный опыт и знания, чтобы определить тяжесть состояний и ведущие синдромы непосредственно на месте, оказать все неотложную помощь и определить место для госпитализации.
Это крайне важно, поскольку зачастую несвоевременная и неправильная диагностика приводит к тому, что пациент просто не получает должной помощи, или она оказывается крайне запоздалой. Кроме того, больного нередко по несколько часов возят между различными медицинскими учреждениями, проводят множество дополнительных обследований и лабораторных анализов для установления диагноза, тогда как для квалифицированных врачей постановка диагноза перелома шейки бедра не вызывает сомнений даже после обычного осмотра.
Поэтому, если вы нуждаетесь в перевозке больного с переломом шейки бедра, то советуем обратиться именно в нашу службу платной скорой помощи. А наши врачи смогут не только прибыть на место в крайне сжатые сроки, но и сделают все необходимое, чтобы сохранить жизнь и здоровье пациента, обеспечить максимально быструю и комфортную перевозку больного с переломом шейки бедра в профильную клинику!
Источник