Женщина перелом

Мальчик с сломанной рукой после автомобильной аварии

Сломанная рука

Ранения молодого человека использовать костыль и руку слинг

Женщина, одетая руку скобка

Пациент с рукой в подвеске

Пациент со сломанной рукой

Обрезанный вид раненого человека трогательно сломанной рукой, завернутые в гипсовую повязку

Медицинская процедура с сломанной рукой

Ремонтник с бандаж стоя и держа руку на белом фоне

Привлекательный врач указывая пальцем на сломанной рукой человека в клинике

Обрезать представление работника со сломанной рукой в повязке, сидя за столом в кабинете, концепция компенсации

Пациент со сломанной рукой

Среднего возраста работника, холдинг сломанной руки хитрость, сидя за столом с документом в офисе, концепция компенсации

Девушка с сломанной рукой в офисе врача

Фильм локоть Ap показал перелом локтя.

Вывихнутая рука

Среднего возраста работника в шеи обойма с сломанной рукой сидя за столом и разговаривать с блондинка женщина в офисе, концепция компенсации

Девушка работает рука в повязке. Концепция этой фотографии является медицинский

Перелом

Привлекательный врач смотрит на документ рядом с человеком со сломанной рукой

Ремонтник бинтом руки, показывая смартфон на белом фоне

Привлекательный врач смотрит на сломанную руку на красивый мужчина в клинике

Медицины бандаж на локоть травмы

Обрезанный вид раненого человека с гипсовой повязкой на сломанной руке написания на буфер обмена

Доктор следственным старых зрелая женщина после инцидента

Сломанная рука, гипс

Обрезанный вид работника со сломанной рукой расположения за столом с документы противоположной бизнесмен в офисе, концепция компенсации

Пациент в коляске с рукой в подвеске

Травмированный молодой человек в инвалидном кресле

Жизнерадостная женщина с желтой повязкой на бумаге в форме сердца, вырезанная со скрещенными руками на розовом фоне

Ремонтник бинтом руку, стоя на белом фоне текстурированных

Обрезанное зрения ремонтника бинтом руки, показывая большой палец вверх на белом фоне

Рука, пишущая с красной ручкой с медициной, перевязывает на локте раны

Расстроен работника в шеи обойма с сломанной рукой, сидел за столом напротив бизнесмен в синей куртке в офисе, концепция компенсации

Мальчик со сломанной рукой

Ремонтник с рукой бандаж стоя и показывая листать вверх на белом фоне текстурированных

Травмированный молодой человек в инвалидном кресле играет на своем smartphione

Медсестра, говорить с пациентом в коляске с рукой в подвеске

Обрезанный вид работника со сломанной рукой в гипсе, сидя за столом и заполнив документ в офисе, концепция компенсации

Обрезанный вид врача, держащего бутылку рядом с раненым пациентом

Обрезанный вид работника со сломанной рукой в гипсе, взявшись за руки в форме компенсации в офисе, концепция компенсации

Обрезанное зрения ремонтник со сломанной рукой и повязкой на белом фоне

Автомобильная авария жертва лежал на улице

Вверх ногами

Человек с гипсом

Руки помощи

Обрезанное зрения ремонтник со сломанной рукой и повязки показаны смартфон на белом фоне

Вывихнутая рука

Рука, пишущая с красной ручкой с медициной, перевязывает на локте раны

Обрезанный вид раненого человека с гипсовой повязкой на буфер обмена в больнице

Обрезанный вид бизнесмена, сидя за столом и давая лист бумаги для работника с сломанной рукой в офисе, концепция компенсации

Блондинка женщина, пожимая руки с работником в шеи фигурной скобкой и руку повязку над столом в кабинете, концепция компенсации

Обрезанный вид женщины, пожимая руки с работником в шеи фигурной скобкой и руку повязку над столом в кабинете, концепция компенсации

Обрезанный вид ремонтник бинтом руку, стоя на белом фоне текстурированных

Наручные шины рука

Обрезать представление работника со сломанной рукой в Бандаж стоя возле таблицы в офисе, концепция компенсации

Обрезанное мнению бизнесмена в синей куртке расположения за столом напротив работника со сломанной рукой в офисе, концепция компенсации

Надев повязку кровавые руки

Сломанной кости предплечья в ролях

Обрезанный вид работника со сломанной рукой в гипсе, сидя за столом и взявшись за руки в форме компенсации в офисе, концепция компенсации

Обрезанный вид работника со сломанной рукой в гипсе, сидя за столом и проведение формы компенсации в офисе, концепция компенсации

Привлекательный врач жестикулируя рядом с человеком со сломанной рукой в клинике

Женщина, давая работника в шеи фигурной скобкой и руку бандаж конверт над столом в кабинете, концепция компенсации

Молодой человек со сломанной рукой, разговаривает по телефону

Наручные шины ручной изолированный белый фон

Панорамный снимок врача касаясь сломанной руки человека в клинике

Вывихнутая рука

Вывихнутая рука

Обрезанное зрения ремонтника бинтом руки, показывая пустой смартфон с пустой экран на белом фоне

Ремонтник бинтом руку, говоря на смартфоне на белом фоне текстурированных

Работник в шею обойма с brokenarm и бизнесмен в синей куртке, пожимая руки над столом в кабинете, концепция компенсации

Привлекательный врач трогательно сломанной рукой на красивый мужчина в клинике

Команда спасателей, помогая пациента

Обрезанный вид пациента со сломанной рукой рядом с врачом письменной форме на буфер обмена

Мальчик ест леденец

Работник в скобки и руку повязке шеи сидя за столом и тщательно письма в офис, концепция компенсации

Работник в шею фигурной скобкой и руку бандаж принимая конверте женщина над столом в кабинете, концепция компенсации

Работник в скобки и руку повязке шеи сидя за столом и писать пером в офисе, концепция компенсации

Работник в шею фигурной скобкой и руку повязку, сидя за столом, улыбаясь и писать пером в офисе, концепция компенсации

Обрезать представление работника отвергая денег, давая бизнесмен в синей куртке столом в кабинете, концепция компенсации

Бизнесмен, пожимая руки с работником в шеи фигурной скобкой и руку повязку над столом в кабинете, концепция компенсации

Бизнесмен, сидя за столом заманивать работника в Брейс шеи и руки повязку, показывая большой палец вверх в офисе, концепция компенсации

Обрезанный вид работника со сломанной рукой в гипсе, сидя на документы на таблицы, расчета и держа карандаш в офисе, концепция компенсации

Обрезанный вид работника, холдинг сломанной руки хитрость, сидя за столом с документами в офисе, концепция компенсации

Медсестра, касаясь сломана рука пациента

Привлекательный врач смотрит на человека со сломанной рукой, держа перо в клинике

Работник в шею фигурной скобкой и руку бандаж сидел за столом и давая конверт женщине в офисе, концепция компенсации

Обрезанный вид бизнесмена в синей куртке, сидя за столом и давать деньги для работника с сломанной рукой в офисе, концепция компенсации

Обрезанный вид врача жестикулируя рядом с человеком со сломанной рукой в клинике

Бизнесмен в синей куртке принимая бумаги от работника со сломанной рукой в офисе, концепция компенсации

Среднего возраста работника в шеи обойма с сломанной рукой сидя за столом и разговаривать с противоположной бизнесмен в офисе, концепция компенсации

Обрезанный вид работника Холдинг сломанной рукой компенсации претензии и сидит за столом в кабинете, концепция компенсации

Обрезанный вид работника, холдинг сломанной руки хитрость, сидя на документы на столе в офисе, концепция компенсации

Селективный фокус привлекательный доктор смотря человек с сломленной рукояткой пока держа бутылку

Человек с гипсом

Разбитое сердце

Привлекательный врач смотрит на красивый мужчина со сломанной рукой

Обрезанный вид работника со сломанной рукой в повязке, сидя за столом и чтения документов в офисе, концепция компенсации

Бизнесмен в синей куртке, придавая форму претензии компенсации работнику со сломанной рукой на столе в офисе, концепция компенсации

Работник с сломанной рукой сидя за столом и чтения документов напротив бизнесмен в синей куртке в офисе, концепция компенсации

Старость не радость: эта пословица смиряет каждого из нас с мыслью, что преклонный возраст неизбежно сопровождается многочисленными проблемами. В первую очередь речь, разумеется, идет о различных заболеваниях, которые с годами прогрессируют. Однако старость не приговор, и ответственное отношение к собственному здоровью может значительно облегчить жизнь пожилого человека. Главное — знать, с чем придется иметь дело.

Так, одной из самых частых причин для обращения за неотложной медицинской помощью у людей старше 60 лет являются переломы. В чем же причина хрупкости костей человека в преклонном возрасте и каковы последствия подобных травм?

Почему риск переломов возрастает в пожилом возрасте

По мере старения обменные процессы в организме замедляются, равно как и способность к регенерации — естественному восстановлению повреждений. Вследствие этого у людей преклонного возраста развивается остеопороз — прогрессирующее снижение плотности костной ткани. Подобно тому, как бревна, из которых построен деревянный дом, со временем начинают усыхать и вся конструкция оседает под собственной тяжестью, у пенсионеров отмечаются уменьшение роста, сутулость, патологическое искривление позвоночника и так называемые гипотравматические переломы, возникающие даже при незначительных повреждениях или резких движениях.

Еще один фактор риска переломов у людей преклонного возраста — слабость и головокружение, которые могут быть следствием сопутствующих хронических заболеваний (например, болезней сердца и сосудов). Это ведет к тому, что пожилым людям легко потерять равновесие и упасть на скользкой дороге или даже при выполнении повседневных домашних дел, например во время уборки или гигиенических процедур.

Последствия переломов для пожилых людей

Для молодых людей, как правило, никакой серьезной опасности переломы не представляют: врачи давно научились сращивать кости, а обезболивающие препараты облегчают страдания больного на всех этапах выздоровления. Однако в пожилом возрасте болезни протекают иначе, и даже «безобидная» травма может привести к летальному исходу. Причин этому несколько.

Во-первых,

кости в преклонном возрасте срастаются гораздо медленнее, чем в молодости. Это обусловлено ухудшением обмена веществ и кровоснабжения скелетной ткани.

Во-вторых,

необходимость в иммобилизации (временном обездвиживании) поврежденной части тела часто означает обязательный постельный режим, как, например, при переломе шейки бедра или позвонков. Отсутствие движений ослабляет организм и отрицательно влияет на эмоциональное состояние пациента.

Еще одна опасность связана с тромбоэмболиями — снижение подвижности больного ведет к образованию кровяных сгустков в сосудах нижних конечностей, что впоследствии может привести к закупорке легочной артерии — смертельно опасному состоянию.

Как проходит лечение переломов разной локализации у людей преклонного возраста

Чтобы сломанные кости у пожилого человека срослись, нередко приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Речь идет об остеосинтезе, при котором обломки соединяются металлической пластиной, а в некоторых случаях — об эндопротезировании сустава, при котором костное сочленение целиком заменяется имплантатом. Проблема такого подхода в том, что не все люди в возрасте способны благополучно перенести операцию, поэтому вопрос о ее целесообразности решается в индивидуальном порядке.

Но мало вернуть скелет к «исходному состоянию» — важно, чтобы пациент начал двигаться в прежнем объеме. После переломов больные заметно слабеют, теряют мышечную массу и, что гораздо опаснее, интерес к активной жизни. Многие пожилые, сломавшие шейку бедренной кости, быстро привыкают пользоваться инвалидной коляской и со скепсисом относятся к курсам реабилитации, направленным на восстановление способности к самостоятельной ходьбе. Поэтому крайне важно заранее, еще на этапе планирования лечения, обратиться к квалифицированным специалистам-реабилитологам, которые помогут «довести до ума» работу травматолога и хирурга.

Переломы лучевой кости в дистальном отделе

Это наиболее часто встречающийся вид переломов верхних конечностей, который обычно наблюдается при падении на вытянутую перед собой руку. В неосложненных случаях перелом лучевой кости лечится наложением гипсового лонгета (или полимерной повязки), но, если присутствует смещение костных отломков или если у врача есть подозрение, что процесс их сращения будет затруднен, больному накладывают спицы.

Лечение занимает приблизительно шесть недель, после чего больному требуются реабилитация и легкая физическая нагрузка — курс специальных упражнений, направленных на восстановление мышечной силы поврежденной руки.

Перелом хирургической шейки плечевой кости

Эта травма встречается у пожилых людей при падении с высоты собственного роста на локоть или при резком рывке, например при прогулке с собакой на поводке.

В легких случаях — при переломах без смещения — лечение заключается в фиксации руки специальной повязкой. Если обломки кости разошлись, проводится их совмещение под местной анестезией или процедура по скелетному вытяжению. В тяжелых случаях больному назначается операция с наложением пластин, однако ослабленным больным она может быть противопоказана.

Срок иммобилизации составляет в среднем шесть недель, в дальнейшем пациенту требуется реабилитация, направленная на восстановление функций поврежденной конечности.

Надмыщелковые переломы и переломы мыщелков плечевой кости

Эти переломы также диагностируются при травмах локтя, обычно при падениях на руку. Лечение заключается в наложении гипса и фиксирующей руку повязки, в сложных случаях больному может потребоваться скелетное вытяжение руки или операция.

Гипс необходимо носить около шести недель. Реабилитация — как и при других видах переломов руки.

Переломы шейки бедра

Шейка бедра — самое тонкое место кости — плохо снабжается кровью, поэтому переломы в этой области срастаются очень долго. Как правило, у пожилых людей они происходят при падениях с высоты собственного роста.

Такие переломы требуют хирургического лечения — остеосинтез при помощи штифта, спицы, пластины либо замены головки бедренной кости или всего сустава целиком.

Послеоперационная госпитализация занимает несколько дней, тогда как период реабилитации требует многих месяцев упорных занятий лечебной физкультурой, прохождения физиопроцедур и других мероприятий, направленных на восстановление подвижности больной конечности.

Вертельные переломы бедренной кости

Как и для предыдущего вида переломов, причиной вертельных переломов бедра у пожилых людей является остеопороз. Срастается бедренная кость крайне медленно, поэтому по возможности больным проводится операция, направленная на совмещение отломков или замену тазобедренного сустава.

Восстановление после перелома и операции занимает от полугода и более. Пациентам требуется помощь с выполнением повседневных действий — гигиенических процедур, приготовлением пищи и так далее. Часто необходимо особым образом адаптировать жилище больного с учетом его слабости и малоподвижности.

Переломы мыщелков большеберцовой кости

Перелом образуется при травмах колена, например при падениях на согнутые ноги. Такой перелом может сопровождаться кровоизлиянием в полость коленного сустава. В зависимости от тяжести повреждения кости пациенту накладываются гипс, спицы (аппарат Илизарова) или проводится операция с установкой шурупов или пластин.

Полное восстановление конечности после такого перелома занимает около полугода. В течение всего это времени больной должен проходить реабилитационные мероприятия — физиопроцедуры, массаж и так далее.

Переломы лодыжек

Они являются результатом подворачивания ног или падения пожилого человека на подвернутую ногу. Пожилым людям с переломами лодыжек накладывают гипсовый лонгет со специальным металлическим «стременем» в нижней части, которое дает возможность опираться на больную ногу, не используя костыль.

Заживление перелома в неосложненных случаях занимает около двух месяцев. Реабилитация направлена на восстановление здоровой походки и профилактику хромоты.

Профилактика переломов

Задуматься о профилактике остеопороза и сопутствующих ему переломов стоит еще до наступления старости. Рекомендации врачей просты: необходимо вести подвижный образ жизни, заниматься физкультурой, полезны регулярные занятия йогой.

Еще один важный фактор профилактики и восстановления — правильное питание, включающее в себя рекомендуемую дозу витамина D (10 мкг в сутки), кальций (не менее 700 мг) и отказ от употребления алкоголя. Первый содержится в морской рыбе, особенно в ее печени, в кисломолочных продуктах, сливочном масле, овсянке и картофеле, кальцием богаты творог, сыр, йогурт, все виды капусты, шпинат, орехи, тофу. Не стоит пренебрегать и приемом специализированных витаминно-минеральных комплексов для укрепления костей и иммунитета.

Кроме того, людям в возрасте полезно ежедневно дышать свежим воздухом и больше гулять, повышая мышечный тонус. А интерес к жизни и внимание со стороны родственников помогут им уйти от депрессивных мыслей, связанных со старением, и избежать многих проблем со здоровьем.

По оценкам Всемирной организации здравоохранения треть людей старше 65 лет падает ежегодно, более половины из них — повторно. Примерно 10–15% падений приводят к серьезным повреждениям. Более того — последствия падений являются пятой по распространенности причиной смерти пожилых. Переломы костей требуют не только правильного и своевременного лечения, но и правильной реабилитации, которая особенно важна для пожилых людей. По окончании реабилитационных мероприятий потребуются постоянные меры профилактики повторных переломов.