Вывихи и переломы сообщение по биологии
В ходе этого урока мы ознакомимся с травмами опорно-двигательной системы. А также узнаем, каким образом необходимо оказывать первую помощь при подобных травмах, что, безусловно, может пригодиться в жизни.
Тема: Опорно-двигательная система
Урок: Первая помощь при травмах: растяжениях связок, вывихах суставов, переломах костей
Переломы
Кость – очень прочный материал. Однако при падении, при ударе она все-таки может повредиться, сломаться. Это связано с тем, что действие внешней силы, направленное на кость, не совпадает с направлением костных пластин, которые и обеспечивают кости прочность. Нарушение целостности кости называют костным переломом. Переломы бывают открытыми и закрытыми (см. Рис. 1).
Рис. 1.
Вывихи и растяжения связок
Строение суставов также приспособлено для выполняемых ими функций, однако при неловких движениях или при падении целостность сустава может нарушиться. Кости могут сместиться. Такая травма носит название «вывих». Сустав удерживается связками, и, к сожалению, эти связки тоже могут быть травмированы. Происходит это чаще всего при каком-то неудобном положении конечностей. Травмы связок носят название «растяжение связок».
Этапы срастания костей
К счастью, кости обладают невероятной способностью к срастанию. Рассмотрим этапы срастания костей (см. Рис. 2, 3, 4, 5). В момент перелома возникает воспаление и кровоизлияние, которое быстро останавливается, и уже через несколько часов образуется сгусток крови (тромб). Это защищает зону перелома в самом начале. Все клетки, которые находятся в сгустке крови, отмирают, за исключением клеток соединительной ткани, которые тут же начинают делиться.
Рис. 2.
Через несколько дней клетки надкостницы сломанной кости преобразуются в хрящевые клетки, а далее в хрящ.
Рис. 3.
Так же развиваются кровеносные сосуды и остеобласты, которые постепенно откладывают мягкий, еще не окостеневший костный матрикс, который через некоторое время костенеет и образует так называемую костную мозоль. Костная мозоль продолжает костенеть до тех пор, пока не приобретает структуру кости. Одновременно структура кости постепенно регенерирует. Перелом уже сросся, хотя мозоль еще не минерализировалась и состоит из губчатой ткани.
Рис. 4.
Заключительный этап срастания кости наступает через некоторое время после снятия гипса. Остеокласты разрушают всю губчатую ткань после мозоли, и остеобласты занимают это пространство, образуя компактную костную ткань. Припухлость, которую образует костная мозоль, постепенно уменьшается в размере, и кость приобретает первоначальную форму.
Рис. 5.
Первая помощь при травмах
В первую очередь нужно определить тип повреждения, исходя из анализа симптомов и механизмов травмы.
Второе – нужно организовать доврачебную помощь, исходя из типа повреждений.
Перелом характеризуется резкой болью и припухлостью в области травмы. Невозможностью движений. Нарушением формы и длины конечности, ее искривлением.
Вывих – пострадавший ощущает резкую боль, изменение формы сустава и невозможность движения в суставе сразу после травмы.
Растяжение связок – резкая боль, быстрорастущий, иногда синюшный отек вокруг сустава вследствие разрыва кровеносных сосудов и мелких кровоизлияний.
Доврачебная помощь
Во-первых, необходимо остановить кровотечение, если оно возникло.
Во-вторых, следует уменьшить боль. Для этого необходимо обездвижить поврежденную конечность. Сделать это можно как с помощью специальной повязки, так и с помощью накладывания шины.
В-третьих, нужно сразу же обратиться к врачу, и если это будет необходимо, транспортировать больного в травмпункт.
Запомните: лечение повреждения опорно-двигательной системы – это дело специалистов, которые вооружены необходимыми знаниями и материалами. Мы должны лишь помочь больному в первую минуту, оказав ему доврачебную помощь.
Список литературы
1. Колесов Д.В., Маш Р.Д., Беляев И.Н. Биология. 8. – М.: Дрофа.
2. Пасечник В.В., Каменский А.А., Швецов Г.Г. / Под ред. Пасечника В.В. Биология. 8. – М.: Дрофа.
3. Драгомилов А.Г., Маш Р.Д. Биология. 8. – М.: Вентана-Граф.
Рекомендованные ссылки на ресурсы сети Интернет
1. Pervayapomosh.com (Источник).
2. Pervayapomosh.com (Источник).
3. Polismed.ru (Источник).
Домашнее задание
1. Колесов Д.В., Маш Р.Д., Беляев И.Н. Биология. 8. – М.: Дрофа. – С. 79, задания и вопрос 1, 4.
2. В чем отличия открытого и закрытого перелома?
3. Перечислите признаки растяжения связок.
4. Подготовьте небольшое сообщение о первой помощи при различных травмах конечностей.
Источник
Работа добавлена на сайт samzan.ru: 2015-07-05
Реферат на тему: “Переломы и вывихи ”
Введение {Error calculating value!: Bookmark «_Toc375607282» was not found in this document.}
1. Переломы {Error calculating value!: Bookmark «_Toc375607283» was not found in this document.}
Перелом {Error calculating value!: Bookmark «_Toc375607284» was not found in this document.}
Виды переломов. {Error calculating value!: Bookmark «_Toc375607285» was not found in this document.}
Симптомы: {Error calculating value!: Bookmark «_Toc375607286» was not found in this document.}
Помощь при переломах. {Error calculating value!: Bookmark «_Toc375607287» was not found in this document.}
Переломы позвоночника и таза {Error calculating value!: Bookmark «_Toc375607288» was not found in this document.}
Травматический шок {Error calculating value!: Bookmark «_Toc375607289» was not found in this document.}
2. Вывихи {Error calculating value!: Bookmark «_Toc375607290» was not found in this document.}
Вывих {Error calculating value!: Bookmark «_Toc375607291» was not found in this document.}
Виды вывихов: {Error calculating value!: Bookmark «_Toc375607292» was not found in this document.}
Симптомы вывихов. {Error calculating value!: Bookmark «_Toc375607293» was not found in this document.}
Помощь. {Error calculating value!: Bookmark «_Toc375607294» was not found in this document.}
Заключение {Error calculating value!: Bookmark «_Toc375607295» was not found in this document.}
Литература {Error calculating value!: Bookmark «_Toc375607296» was not found in this document.}
Введение
Целью написания данной работы является краткая характеристика двух видов травм: переломов и вывихов, которая подразумевает под собой описание симптомов, причин возникновения а также приведение некоторых видов классификации. Кроме того, для каждого вида травм приводятся рекомендации по их диагностике и оказанию первой медицинской помощи, доступные для понимания лиц, не обладающих медицинской подготовкой.
1. Переломы
Перелом повреждение кости с нарушением ее целостности. Характерными чертами перелома являются отек, кровоизлияние в мышцы мягких тканей и суставы, разрывы сухожилий и связок, ушибы, ранения или полные пересечения нервов и крупных сосудов.
Причинами возникновения переломов могут быть удары, падения, резкие движения и т.д. Встречаются также врожденные переломы.
Виды переломов.
- В зависимости от нарушения кожных покровов:
- закрытые (без нарушения целостности кожных покровов);
- открытые (с образованием раны, в которой могут быть видны отломки костей).
- В зависимости от смещения отломков кости:
- со смещением костных отломков;
- без смещения костных отломков.
- В зависимости от распространенности:
- простой (образование двух костных фрагментов);
- оскольчатый (с образованием трех и более костных фрагментов);
- множественный (перелом кости в двух и более местах).
- В зависимости от направления плоскости перелома по отношению к оси кости:
- поперечный;
- Косой;
- Продольный;
- Винтообразный;
- Вколоченный;
- Компрессионный.
Огнестрельные переломы — переломы, возникшие в результате воздействия пули или осколка снаряда сопровождаются раздроблением кости на крупные или мелкие осколки, размозжением мягких тканей вокруг места перелома или отрывом части конечности.
Симптомы:
Боль, припухлость, кровоподтек, ненормальная подвижность в месте перелома, нарушение функции конечности. При открытых переломах в ране могут быть видны отломки костей. Переломы костей конечностей сопровождаются их укорочением и искривлением в месте перелома. Повреждение ребер может утруднять дыхание, при ощупывании в месте перелома слышен хруст (крепитация) отломков ребра. Переломы костей таза и позвоночника часто сопровождаются расстройствами мочеиспускания и нарушением движений в нижних конечностях. При переломах костей черепа нередко бывает кровотечение из ушей.
Ощупывание поврежденной конечности вызывает резкую боль. Для подтверждения диагноза проводят рентгенографию или (в случаях переломов позвоночника, костей таза) компьютерную томографию.
Помощь при переломах.
Переломы не всегда легко распознать, поэтому и сомнительных случаях первую медицинскую помощь оказывают так же, как при переломах.
Основное правило оказания первой медицинской помощи при переломах — выполнение в первую очередь тех приемов, от которых зависит сохранение жизни пораженного: остановка артериального кровотечения; предупреждение травматического шока, а затем наложение стерильной повязки на рану и проведение иммобилизации табельными или подручными средствами.
Провести обезболивание (новокаиновая блокада, анальгин, трамал и т.д.);
Осторожно удалить одежду с поврежденного места, стараясь не изменить положения поврежденной части тела).
В случае кровотечения попытаться его остановить, предотвратить смещение кости, наложить повязку на рану.
Определить, нарушено ли кровообращение в области поврежденной конечности (прощупывание пульсации либо тест наполнения капилляров на кончике ногтя поврежденной конечности кровообращение нарушен, если после нажатия на кончик ногтя цвет восстанавливается за то время, которое требуется для наполнения сосудов капилляров в норме (до 2 секунд)).
Определить, нарушена ли чувствительность. Проверяется легким прикосновением к пальцами ноги или руки пострадавшего. В норме человек должен чувствовать это прикосновение. Утрата чувствительности является ранним признаком потери крови, повреждением нервов или спинного мозга.
Определить, способен ли человек двигать пальцами, расположенными на поврежденной конечности. Наличие движений свидетельствует о целостности нервов.
Для иммобилизации поврежденной части тела требуется выпрямить поврежденную конечность, используя вытяжение (нельзя проводить вытяжение в случае переломов позвоночника, плеча, локтя, запястья, колена, так как там проходят крупные сосуды и нервы), и наложить шину. При повреждении сустава необходимо иммобилизовать кости ниже и выше него.
При наложении шины необходимо следовать «правилу третей». Каждую длинную кость мысленно делят на три части. Если повреждение располагается в верхней или нижней третях, следует подозревать поражение соседнего сустава. Следовательно, длину шины нужно увеличить, чтобы захватить суставы выше и ниже поврежденного.
В естественных углублениях тела все жесткие шины следует прокладывать мягким материалом.
После наложения шины желательно поднять поврежденную конечность, что позволит улучшить отток жидкости под действием силы тяжести а также уменьшить отек.
После этого следует принять меры для транспортировки больного в медицинское учреждение или иное место, где ему может быть оказана квалифицированная медицинская помощь. Особо сложными случаями являются переломы позвоночника и таза.
Переломы позвоночника и таза
Переломы позвоночника возникают вследствие удара, падения на спину, на ягодицы, сдавления, резких вращательных, сгибательных и разгибательных движений.
Симптомы: боль, скованность, деформация, припухлость, кровоизлияние, напряжение мышц разгибателей спины, усиление боли при осторожном надавливании на поврежденный позвонок. При переломе грудных позвонок обычно отмечается кратковременная задержка дыхания. Ниже уровня повреждения спинного мозга развиваются двигательные нарушения, снижается чувствительность, появляются нарушения функций тазовых органов (недержание мочи и т.д.). Для определения повреждения спинного мозга проводят следующие тесты.
Если пострадавший находится в сознании, его просят пожать руку спасателю. Если рукопожатие достаточно сильное, вероятность повреждения спинного мозга мала. Аналогичный вывод может быть сделан, если пострадавший, сдающий вам эту работу, даже не удосужился прочитать ее хотя бы раз, может шевелить пальцами ног, ощущать прикосновения к ним.
Если пострадавший находится без сознания, по подошве стопы проводят твердым острым предметом в направлении от пятки к большому пальцу. В норме у взрослых людей большой палец рефлекторно опускается вниз. Если же у взрослого человека большой палец поднимается вверх, следует подозревать травму спинного или головного мозга.
Помощь. Перед транспортировкой проводится обезболивание с использованием анальгетиков. Транспортировка проводится на носилках с щитом, исключающим сгибательные, боковые, вращательные движения позвоночника, лицом вверх. Во время транспортировки не перекладывать с одних носилок на другие пострадавшего с людей травмой позвоночника.
Переломы таза чаще всего возникают в результате дорожных аварий, происшедших на большой скорости. Помощь такая же, как при травме позвоночника.
Травматический шок
В тяжелых случаях переломы сопровождаются шоком. Особенно часто развивается шок при открытых переломах с артериальным кровотечением.
Травматический шок опасное для жизни осложнение тяжелых поражений, которое характеризуется расстройством деятельности центральной нервной системы, кровообращения, обмена веществ и других жизненно важных функций.
Причиной шока могут быть наглый плагиат однократные или повторные тяжелые травмы. Особенно часто шок наступает при больших кровотечениях, в зимнее время — при охлаждении раненого. В зависимости от времени появления признаков шока он может быть первичным и вторичным.
Первичный шок проявляется в момент нанесения травмы или вскоре после нее. Вторичный шок может возникать после оказания помощи пораженному вследствие небрежной его транспортировки или плохой иммобилизации при переломах.
В развитии травматического шока различают две фазы: возбуждение и торможение. Фаза возбуждения развивается сразу же после травмы как ответная реакция организма на сильнейшие болевые раздражители. При этом пораженный проявляет беспокойство, мечется от боли, кричит, просит о помощи. Эта фаза кратковременная (1020 мин) и не всегда может быть обнаружена при оказании первой медицинской помощи. Вслед за ней наступает торможение, при полном сознании пораженный не просит о помощи, заторможен, безучастен к окружающему, все жизненно важные функции угнетены: тело холодное, лицо бледное, пульс слабый, дыхание едва заметное.
В зависимости от тяжести течения различают четыре степени травматического шока: легкую, средней тяжести, тяжелое шоковое состояние, крайне тяжелое шоковое состояние.
Основные меры профилактики шока: устранение или ослабление боли после получения травмы, остановка кровотечения, исключение переохлаждения, бережное выполнение приемов первой медицинской помощи и щадящая транспортировка. При оказании первой медицинской помощи пораженному в состоянии шока необходимо остановить опасное для жизни кровотечение, ввести противоболевое средство, защитить от холода, при наличии переломов провести транспортную иммобилизацию.
В тех случаях, когда противоболевое средство отсутствует, пораженному в состоянии шока, если нет проникающего ранения живота, можно дать алкоголь (вино, водку, разведенный спирт), горячий кофе, чай. Пораженного укрывают одеялом и вас дурят, профессор, как можно быстрее бережно на носилках транспортируют в медицинское учреждение.
2. Вывихи
Вывих полное или частичное смещение суставных поверхностей костей, вызывающее нарушение функции сустава, возникающее при падении, ударе, других механических воздействиях а также резких движениях. Вывих сопровождается повреждением суставной сумки и связочного аппарата, нередко сосудов и нервов. Легче происходят вывихи в шаровидных суставах, поэтому чаще всего встречаются вывихи в плечевом суставе.
Виды вывихов:
- В зависимости от времени появления:
- врожденные;
- приобретенные, которые, в зависимости от причины возникновения делятся на
- травматические (вследствие травмы);
- патологические (вследствие заболеваний суставов).
- В зависимости от степени тяжести:
- полные;
- неполные, называемые также подвывихами.
- В зависимости от наличия повреждений кожных покровов:
- открытые;
- закрытые.
Симптомы вывихов.
- Постоянная и сильная боль в суставе даже в состоянии покоя, усиливающаяся при любом движении (за счет перерастяжения капсулы сустава, снабженной большим количеством нервных окончаний);
- Вынужденное положение конечности (его невозможно изменить без усиления боли);
- Деформация области сустава (сглаживание или провалы);
- Изменение длины конечности (чаще укорочение, реже удлинение);
- Резкое ограничение активных и пассивных движений (ощущение сопротивления пассивным движениям);
- Болезненность при прощупывании.
Помощь.
Провести обезболивание (анальгин, новокаиновая блокада, трамал).
Попытаться осуществить вытяжение поврежденной части тела а затем зафиксировать ее (наложить шину). Нельзя вправлять вывихи, затрагивающие позвоночник, плечо, локоть, запястье, колено: там проходят крупные сосуды и нервы. При вывихе пальца руки или ноги не рекомендуется предпринимать попытки вправить палец на место. Однако, по мнению специалистов, если до оказания медицинской помощи пройдет не менее 2 часов, частично вправить вывих пальца может человек, сдающий эту работу, даже не удосужился прочить ее хотя бы один раз, оказывающий первую помощь, если он владеет соответствующими приемами. Также не рекомендуется пытаться самостоятельно вправить большой палец руки или межфаланговые суставы.
Заключение
В настоящей работе были рассмотрены два типа травм: переломы и вывихи. Подробно описаны их симптомы а также способы оказания первой помощи.
Литература:
- Большая советская энциклопедия. (в 30 томах). Т.21. М.: «Советская энциклопедия», 1975
- Дядичкин В.П. Медицинская помощь при травмах: Учебное пособие для вузов. Минск, «Высшая школа», 1981
- Шалаев С.В., Шкатова Е.Ю. и др. Медицина катастроф. Учебное пособие. Ижевск, 2006
- Первая помощь. Справочник для всех. / под ред. Ю.Ю. Ботниченко. СПб.: «Норинт», 2004
- https://www.BankReferatov.ru
PAGE * MERGEFORMAT 3
Источник
Ïðèçíàêè âûâèõà
Âûâèõàìè íàçûâàþòñÿ ñòîéêîå ñìåùåíèå ñóñòàâíûõ ÷àñòåé ñî÷ëåíÿþùèõñÿ êîñòåé, ñîïðîâîæäàþùååñÿ ïîâðåæäåíèåì ñóñòàâíîé ñóìêè. Ïðèçíàêàìè âûâèõà ñëóæàò:
- èçìåíåíèå ôîðìû ñóñòàâà;
- íåõàðàêòåðíîå ïîëîæåíèå êîíå÷íîñòè;
- áîëü;
- ïðóæèíÿùàÿ ôèêñàöèÿ êîíå÷íîñòè ïðè ïîïûòêå ïðèäàòü åé ôèçèîëîãè÷åñêîå ïîëîæåíèå;
- íàðóøåíèå ôóíêöèè ñóñòàâà.
Íàèáîëåå ÷àñòî âñòðå÷àþòñÿ òðàâìàòè÷åñêèå âûâèõè, îáóñëîâëåííûå ÷ðåçìåðíûì äâèæåíèåì â ñóñòàâå. Ýòî ïðîèñõîäèò, íàïðèìåð, ïðè ñèëüíîì óäàðå â îáëàñòü ñóñòàâà, ïàäåíèè. Êàê ïðàâèëî, âûâèõè ñîïðîâîæäàþòñÿ ðàçðûâîì ñóñòàâíîé ñóìêè è ðàçúåäèíåíèåì ñî÷ëåíÿþùèõñÿ ñóñòàâíûõ ïîâåðõíîñòåé. Ïîïûòêà ñîïîñòàâèòü èõ íå ïðèíîñèò óñïåõà è ñîïðîâîæäàåòñÿ ñèëüíåéøåé áîëüþ è ïðóæèíÿùèì ñîïðîòèâëåíèåì. Èíîãäà âûâèõè îñëîæíÿþòñÿ ïåðåëîìàìè — ïåðåëîìîâûâèõè. Âïðàâëåíèå òðàâìàòè÷åñêîãî âûâèõà äîëæíî áûòü êàê ìîæíî áîëåå ðàííèì.
Ïîìîùü ïðè âûâèõàõ
Ïîñêîëüêó ëþáîå, äàæå íåçíà÷èòåëüíîå äâèæåíèå êîíå÷íîñòè íåñåò íåñòåðïèìóþ áîëü, ïðåæäå âñåãî, Âû äîëæíû çàôèêñèðîâàòü êîíå÷íîñòü â òîì ïîëîæåíèè, â êîòîðîì îíà îêàçàëàñü, îáåñïå÷èâ åé ïîêîé íà ýòàïå ãîñïèòàëèçàöèè. Äëÿ ýòîãî èñïîëüçóþòñÿ òðàíñïîðòíûå øèíû, ñïåöèàëüíûå 
ïîâÿçêè èëè ëþáûå ïîäðó÷íûå ñðåäñòâà. Äëÿ èììîáèëèçàöèè âåðõíåé êîíå÷íîñòè ìîæíî èñïîëüçîâàòü êîñûíêó, óçêèå êîíöû êîòîðîé çàâÿçûâàþò ÷åðåç øåþ. Ïðè âûâèõå íèæíåé êîíå÷íîñòè ïîä íåå è ñ áîêîâ ïîäêëàäûâàþò øèíû èëè äîñêè è ïðèáèíòîâûâàþò ê íèì êîíå÷íîñòü. Ïðè âûâèõå ïàëüöåâ êèñòè ïðîèçâîäÿò èììîáèëèçàöèþ âñåé êèñòè ê êàêîé ëèáî ðîâíîé òâåðäîé ïîâåðõíîñòè.  îáëàñòè ñóñòàâîâ ìåæäó øèíîé è êîíå÷íîñòüþ ïðîêëàäûâàþò ñëîé âàòû. Ïðè âûâèõå íèæíåé ÷åëþñòè ïîä íåå ïîäâîäÿò ïðàùåâèäíóþ ïîâÿçêó (íàïîìèíàåò ïîâÿçêó, íàäåâàåìóþ íà ðóêó äåæóðíûì), êîíöû êîòîðîé ïåðåêðåñòíûì îáðàçîì çàâÿçûâàþò íà çàòûëêå.
Ïîñëå íàëîæåíèÿ øèíû èëè ôèêñèðóþùåé ïîâÿçêè ïàöèåíòà íåîáõîäèìî ãîñïèòàëèçèðîâàòü äëÿ âïðàâëåíèÿ âûâèõà.
Ïðèçíàêè ïåðåëîìà
Ïåðåëîìàìè íàçûâàþò ïîâðåæäåíèå êîñòè ñ íàðóøåíèåì åå öåëîñòíîñòè. Ïåðåëîìû ìîãóò áûòü çàêðûòûìè (áåç ïîâðåæäåíèÿ êîæíîãî ïîêðîâà) è îòêðûòûìè (ñ ïîâðåæäåíèåì êîæíîãî ïîêðîâà). Âîçìîæíû òàêæå òðåùèíû êîñòè.
Ïðèçíàêàìè ïåðåëîìà ñëóæàò:
- äåôîðìàöèÿ êîíå÷íîñòè â ìåñòå ïåðåëîìà;
- íåâîçìîæíîñòü äâèæåíèÿ êîíå÷íîñòè;
- óêîðî÷åíèå êîíå÷íîñòè;
- ïîõðóñòûâàíèå êîñòíûõ îòëîìêîâ ïîä êîæåé;
- áîëü ïðè îñåâîì ïîêîëà÷èâàíèè (âäîëü êîñòè);
- ïðè ïåðåëîìå êîñòåé òàçà — íåâîçìîæíîñòü îòîðâàòü íîãó îò ïîâåðõíîñòè, íà êîòîðîé ëåæèò ïàöèåíò.
Åñëè ïåðåëîì ñîïðîâîæäàåòñÿ ïîâðåæäåíèåì êîæíîãî ïîêðîâà, åãî íåòðóäíî ðàñïîçíàòü ïðè íàëè÷èè êîñòíûõ îòëîìêîâ, âûõîäÿùèõ â ðàíó. Ñëîæíåå óñòàíîâèòü çàêðûòûå ïåðåëîìû. Îñíîâíûå ïðèçíàêè ïðè óøèáàõ è ïåðåëîìàõ — áîëü, ïðèïóõëîñòü, ãåìàòîìà, íåâîçìîæíîñòü äâèæåíèé — ñîâïàäàþò. Îðèåíòèðîâàòüñÿ ñëåäóåò íà îùóùåíèå ïîõðóñòûâàíèÿ â îáëàñòè ïåðåëîìà è áîëü ïðè îñåâîé íàãðóçêå. Ïîñëåäíèé ñèìïòîì ïðîâåðÿåòñÿ ïðè ëåãêîì ïîêîëà÷èâàíèè âäîëü îñè êîíå÷íîñòè. Ïðè ýòîì âîçíèêàåò ðåçêàÿ áîëü â ìåñòå ïåðåëîìà.
Ïîìîùü ïðè ïåðåëîìàõ
Ïðè çàêðûòûõ ïåðåëîìàõ, òî÷íî òàêæå êàê è ïðè âûâèõàõ, íåîáõîäèìî îáåñïå÷èòü èììîáèëèçàöèþ êîíå÷íîñòè è ïîêîé. Ñðåäñòâà èììîáèëèçàöèè âêëþ÷àþò øèíû, âñïîìîãàòåëüíûå ïðèñïîñîáëåíèÿ. Ïðè ïåðåëîìàõ êîñòåé áåäðà è ïëå÷à øèíû íàêëàäûâàþò, çàõâàòûâàÿ òðè ñóñòàâà (ãîëåíîñòîïíûé, êîëåííûé, áåäðåííûé è ëó÷åçàïÿñòíûé, ëîêòåâîé è ïëå÷åâîé).  îñòàëüíûõ ñëó÷àÿõ ôèêñèðóþò äâà ñóñòàâà — âûøå è íèæå ìåñòà ïåðåëîìà. Íè â êîåì ñëó÷àå íå íàäî ïûòàòüñÿ ñîïîñòàâèòü îòëîìêè êîñòåé — ýòèì Âû ìîæåòå âûçâàòü êðîâîòå÷åíèå.
Ïðè îòêðûòûõ ïåðåëîìàõ ïåðåä Âàìè áóäóò ñòîÿòü äâå çàäà÷è: îñòàíîâèòü êðîâîòå÷åíèå è ïðîèçâåñòè èììîáèëèçàöèþ êîíå÷íîñòè. Åñëè Âû âèäèòå, ÷òî êðîâü èçëèâàåòñÿ ïóëüñèðóþùåé ñòðóåé (àðòåðèàëüíîå êðîâîòå÷åíèå), âûøå ìåñòà êðîâîòå÷åíèÿ ñëåäóåò íàëîæèòü æãóò (ñì. Ïåðâàÿ ïîìîùü ïðè êðîâîòå÷åíèè). Ïîñëå îñòàíîâêè êðîâîòå÷åíèÿ íà îáëàñòü ðàíû íàëîæèòå àñåïòè÷åñêóþ (ñòåðèëüíóþ) ïîâÿçêó è ïðîèçâåäèòå èììîáèëèçàöèþ. Åñëè êðîâü èçëèâàåòñÿ ðàâíîìåðíîé ñòðóåé, íàëîæèòå äàâÿùóþ àñåïòè÷åñêóþ ïîâÿçêó è ïðîèçâåäèòå èììîáèëèçàöèþ.
Ïðè èììîáèëèçàöèè êîíå÷íîñòè ñëåäóåò îáåçäâèæèòü äâà ñóñòàâà — âûøå è íèæå ìåñòà ïåðåëîìà. À ïðè ïåðåëîìå áåäðåííîé è ïëå÷åâîé êîñòè îáåçäâèæèâàþò òðè ñóñòàâà (ñì. âûøå). Íå çàáóäüòå, ÷òî øèíó íå óêëàäûâàþò íà ãîëóþ êîæó — ïîä íåå îáÿçàòåëüíî ïîäêëàäûâàþò îäåæäó èëè âàòó.
Âû äîëæíû çíàòü, ÷òî ïðè îòêðûòîì èëè çàêðûòîì (ñî ñìåùåíèåì êîñòíûõ îòëîìêîâ) ïåðåëîìå êðóïíûõ êîñòåé íåîáõîäèìà ñðî÷íàÿ ãîñïèòàëèçàöèÿ è ðåïîçèöèÿ (âîññòàíîâëåíèå àíàòîìè÷åñêîãî ïîëîæåíèÿ) êîñòåé â óñëîâèÿõ áîëüíèöû. Åñëè ïîñëå ïåðåëîìà ïðîøëî áîëåå 2 ÷, à êîñòíûå îòëîìêè íå ñîïîñòàâëåíû, âîçìîæíî òÿæåëåéøåå îñëîæíåíèå — æèðîâàÿ ýìáîëèÿ, êîòîðàÿ ìîæåò ïðèâåñòè ê ñìåðòè èëè èíâàëèäèçàöèè áîëüíîãî. Çíàÿ ýòî, íàñòàèâàéòå â ïðèåìíîì ïîêîå, ÷òîáû Âàøåìó ïàöèåíòó îêàçàëè ñðî÷íóþ ïîìîùü.
Источник