У ребенка перелом тазовых костей

ðÅÒÅÌÏÍÙ ËÏÓÔÅÊ ÔÁÚÁ Õ ÄÅÔÅÊ ×ÙÑ×ÌÑÀÔÓÑ ÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏ ÒÅÄËÏ É ÏÔÎÏÓÑÔÓÑ Ë ËÁÔÅÇÏÒÉÉ ÔÑÖÅÌÙÈ ÔÒÁ×Í. þÁÝÅ ÔÁËÉÅ ÐÏ×ÒÅÖÄÅÎÉÑ ÒÁÚ×É×ÁÀÔÓÑ × ÒÅÚÕÌØÔÁÔÅ ÓÅÒØÅÚÎÙÈ ÐÒÏÉÓÛÅÓÔ×ÉÊ (ÐÁÄÅÎÉÊ Ó ×ÙÓÏÔÙ, ÔÒÁÎÓÐÏÒÔÎÙÈ ËÁÔÁÓÔÒÏÆ, ÏÂ×ÁÌÏ× É ÐÒ.), ÐÏÜÔÏÍÕ ÎÁÒÑÄÕ Ó ÐÅÒÅÌÏÍÁÍÉ ÔÁÚÁ ÍÏÇÕÔ ÎÁÂÌÀÄÁÔØÓÑ ÐÏ×ÒÅÖÄÅÎÉÑ ÄÒÕÇÉÈ ËÏÓÔÅÊ É ÔÒÁ×ÍÙ ×ÎÕÔÒÅÎÎÉÈ ÏÒÇÁÎÏ×, ÞÔÏ ÕÓÕÇÕÂÌÑÅÔ ÔÑÖÅÓÔØ ÓÏÓÔÏÑÎÉÑ ÂÏÌØÎÏÇÏ.

óÉÍÐÔÏÍÁÔÉËÁ ÒÁÚÌÉÞÁÅÔÓÑ × ÚÁ×ÉÓÉÍÏÓÔÉ ÏÔ ×ÉÄÁ ÔÒÁ×ÍÙ. ðÒÉ ËÒÁÅ×ÙÈ ÐÅÒÅÌÏÍÁÈ ÐÒÅÏÂÌÁÄÁÀÔ ÍÅÓÔÎÙÅ ÐÒÉÚÎÁËÉ: ÂÏÌØ É ÇÅÍÁÔÏÍÁ × ÐÒÏÅËÃÉÉ ÐÅÒÅÌÏÍÁ. ðÏ×ÒÅÖÄÅÎÉÑ ÔÁÚÏ×ÏÇÏ ËÏÌØÃÁ ÓÏÐÒÏ×ÏÖÄÁÀÔÓÑ ÒÅÚËÏÊ ÂÏÌÅÚÎÅÎÎÏÓÔØÀ, ×ÙÎÕÖÄÅÎÎÙÍ ÐÏÌÏÖÅÎÉÅÍ ÔÅÌÁ É ÒÅÚËÉÍ ÓÎÉÖÅÎÉÅÍ Ä×ÉÇÁÔÅÌØÎÏÊ ÁËÔÉ×ÎÏÓÔÉ. ÷ÏÚÍÏÖÎÁ ÄÅÆÏÒÍÁÃÉÑ ÔÁÚÁ, × ÔÑÖÅÌÙÈ ÓÌÕÞÁÑÈ ÒÁÚ×É×ÁÅÔÓÑ ÛÏË. äÉÁÇÎÏÚ ×ÙÓÔÁ×ÌÑÀÔ ÎÁ ÏÓÎÏ×ÁÎÉÉ ÓÉÍÐÔÏÍÏ× É ÒÅÚÕÌØÔÁÔÏ× ÒÅÎÔÇÅÎÏÇÒÁÆÉÉ. ìÅÞÅÎÉÅ ËÏÎÓÅÒ×ÁÔÉ×ÎÏÅ, ÏÓÕÝÅÓÔ×ÌÑÅÔÓÑ ÓÔÁÃÉÏÎÁÒÎÏ.

ëÌÁÓÓÉÆÉËÁÃÉÑ ÐÅÒÅÌÏÍÏ× ÔÁÚÁ Õ ÄÅÔÅÊ

ðÅÒÅÌÏÍÙ ËÏÓÔÅÊ ÔÁÚÁ Õ ÄÅÔÅÊ ÏÔÎÏÓÑÔÓÑ Ë ÞÉÓÌÕ ÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏ ÒÅÄËÉÈ ÔÒÁ×Í É ÓÏÓÔÁ×ÌÑÀÔ 1,4-4,3% ÏÔ ÏÂÝÅÇÏ ÞÉÓÌÁ ÐÏ×ÒÅÖÄÅÎÉÊ ÓËÅÌÅÔÁ. ÷ÙÓÏËÁÑ ÜÌÁÓÔÉÞÎÏÓÔØ ËÏÓÔÅÊ É ÎÁÌÉÞÉÅ ÍÎÏÖÅÓÔ×Á ÈÒÑÝÅ×ÙÈ ÐÒÏÓÌÏÅË ÍÅÖÄÕ ÑÄÒÁÍÉ ÏËÏÓÔÅÎÅÎÉÑ ÏÂÅÓÐÅÞÉ×ÁÅÔ ÓÍÑÇÞÅÎÉÅ ÐÒÑÍÙÈ ÕÄÁÒÏ× É ÕÍÅÎØÛÁÅÔ ×ÅÒÏÑÔÎÏÓÔØ ×ÏÚÎÉËÎÏ×ÅÎÉÑ ÐÅÒÅÌÏÍÏ× ÔÁÚÁ ÄÁÖÅ ÐÒÉ ÚÎÁÞÉÔÅÌØÎÏÍ ÔÒÁ×ÍÉÒÕÀÝÅÍ ×ÏÚÄÅÊÓÔ×ÉÉ. õ ÄÅÔÅÊ ÄÏ 8 ÌÅÔ ÔÁËÉÅ ÔÒÁ×ÍÙ ÎÁÂÌÀÄÁÀÔÓÑ ÒÅÄËÏ, ÍÁËÓÉÍÁÌØÎÏÅ ËÏÌÉÞÅÓÔ×Ï ÓÌÕÞÁÅ× ÐÒÉÈÏÄÉÔÓÑ ÎÁ ×ÏÚÒÁÓÔ 8-12 ÌÅÔ.

ðÅÒÅÌÏÍÙ ËÏÓÔÅÊ ÔÁÚÁ Õ ÄÅÔÅÊ ÎÅÒÅÄËÏ ÓÏÐÒÏ×ÏÖÄÁÀÔÓÑ ÐÏ×ÒÅÖÄÅÎÉÅÍ ÍÏÞÅ×Ù×ÏÄÑÝÅÊ ÓÉÓÔÅÍÙ É ÏÒÇÁÎÏ× ÂÒÀÛÎÏÊ ÐÏÌÏÓÔÉ. ÷ÏÚÍÏÖÎÏ ÔÁËÖÅ ÓÏÞÅÔÁÎÉÅ Ó ÐÏ×ÒÅÖÄÅÎÉÅÍ ÇÒÕÄÎÏÊ ËÌÅÔËÉ, þíô, Á ÔÁËÖÅ ÐÅÒÅÌÏÍÁÍÉ ÄÒÕÇÉÈ ËÏÓÔÅÊ.

ó ÕÞÅÔÏÍ ÌÏËÁÌÉÚÁÃÉÉ ×ÓÅ ÐÅÒÅÌÏÍÙ ÐÏÄÒÁÚÄÅÌÑÀÔÓÑ ÎÁ ÇÒÕÐÐÙ:

• ëÒÁÅ×ÙÅ ÐÏ×ÒÅÖÄÅÎÉÑ ËÏÓÔÅÊ, ÎÅ ÕÞÁÓÔ×ÕÀÝÉÈ × ÏÂÒÁÚÏ×ÁÎÉÉ ÔÁÚÏ×ÏÇÏ ËÏÌØÃÁ.
• ðÏ×ÒÅÖÄÅÎÉÑ ËÏÓÔÅÊ, ÏÂÒÁÚÕÀÝÉÈ ÔÁÚÏ×ÏÅ ËÏÌØÃÏ, ÂÅÚ ÐÏÔÅÒÉ ÅÇÏ ÎÅÐÒÅÒÙ×ÎÏÓÔÉ.
• ðÏ×ÒÅÖÄÅÎÉÑ ËÏÓÔÅÊ, ÏÂÒÁÚÕÀÝÉÈ ÔÁÚÏ×ÏÅ ËÏÌØÃÏ, Ó ÐÏÔÅÒÅÊ ÅÇÏ ÎÅÐÒÅÒÙ×ÎÏÓÔÉ.
• ðÅÒÅÌÏÍÙ ×ÅÒÔÌÕÖÎÏÊ ×ÐÁÄÉÎÙ.

ðÒÉÞÉÎÙ É ÓÉÍÐÔÏÍÙ

óÏÓÔÏÑÎÉÅ ÐÅÒÅÌÏÍÁ ÔÁÚÁ Õ ÄÅÔÅÊ ÒÁÚ×É×ÁÅÔÓÑ ÐÏÓÌÅ Á×ÔÏÍÏÂÉÌØÎÏÊ ÔÒÁ×ÍÙ, ÐÁÄÅÎÉÑ Ó ×ÙÓÏÔÙ ÉÌÉ ÉÎÔÅÎÓÉ×ÎÏÊ ÆÉÚÉÞÅÓËÏÊ ÎÁÇÒÕÚËÉ — ÒÅÚËÏÍ ÓÔÁÒÔÅ, ×ÙÐÏÌÎÅÎÉÉ ÛÐÁÇÁÔÁ, ÏÔÔÁÌËÉ×ÁÎÉÉ ÐÒÉ ÐÒÙÖËÅ ÉÌÉ ÓÉÌØÎÏÍ ÕÄÁÒÅ ÐÏ ÍÑÞÕ. ïÔÍÅÞÁÅÔÓÑ ÏÄÉÎ ÉÌÉ ÎÅÓËÏÌØËÏ ÐÒÉÚÎÁËÏ×:

• òÅÚËÁÑ ÂÏÌØ;
• ïÔÅË É ÐÒÉÐÕÈÌÏÓÔØ;
• ðÏÄËÏÖÎÁÑ ÇÅÍÁÔÏÍÁ ÉÌÉ ÓÓÁÄÉÎÙ;
• ÷ÙÎÕÖÄÅÎÎÏÅ ÐÏÌÏÖÅÎÉÅ ÔÅÌÁ — ÐÏÚÁ ÌÑÇÕÛËÉ ÉÌÉ ÓÏÇÎÕÔÙÅ × ËÏÌÅÎÑÈ É ÒÁÚ×ÅÄÅÎÎÙÅ × ÓÔÏÒÏÎÙ ÎÏÇÉ;
• îÅ×ÏÚÍÏÖÎÏ ÐÏÄÎÑÔØ ×ÙÔÑÎÕÔÕÀ ÎÏÇÕ;
• îÅ×ÏÚÍÏÖÎÏ ÐÏÍÏÞÉÔØÓÑ ÉÌÉ ÅÓÔØ ÐÒÉÍÅÓØ ËÒÏ×É × ÍÏÞÅ;
• âÏÌÅ×ÏÊ ÛÏË ÉÌÉ ÐÏÔÅÒÑ ÓÏÚÎÁÎÉÑ.

ìÅÞÅÎÉÅ

ìÅÞÅÎÉÅ ÏÂÙÞÎÏ ËÏÎÓÅÒ×ÁÔÉ×ÎÏÅ.
ðÒÏÇÒÁÍÍÁ ÌÅÞÅÎÉÑ ÌÀÂÙÈ ÐÅÒÅÌÏÍÏ× ËÏÓÔÅÊ ÔÁÚÁ Õ ÄÅÔÅÊ ÏÂÑÚÁÔÅÌØÎÏ ×ËÌÀÞÁÅÔ × ÓÅÂÑ ÓÐÅÃÉÁÌØÎÏ ÒÁÚÒÁÂÏÔÁÎÎÙÅ ËÏÍÐÌÅËÓÙ ÌÅÞÅÂÎÏÊ ÆÉÚËÕÌØÔÕÒÙ.

ìÅÞÅÎÉÅ ÐÅÒÅÌÏÍÏ× ËÏÓÔÅÊ ÔÁÚÁ ÂÅÚ ÎÁÒÕÛÅÎÉÑ ÃÅÌÏÓÔÎÏÓÔÉ ÔÁÚÏ×ÏÇÏ ËÏÌØÃÁ É ÏÓÏÂÅÎÎÏ Ó ÅÅ ÎÁÒÕÛÅÎÉÅÍ, ÏÓÌÏÖÎÅÎÎÙÈ ËÒÏ×ÏÔÅÞÅÎÉÑÍÉ × ÚÁÂÒÀÛÉÎÎÕÀ É ×ÎÕÔÒÉÔÁÚÏ×ÕÀ ËÌÅÔÞÁÔËÕ É Ó ÐÏ×ÒÅÖÄÅÎÉÑÍÉ ×ÎÕÔÒÅÎÎÉÈ ÏÒÇÁÎÏ×, ÐÒÅÄÓÔÁ×ÌÑÅÔ ÂÏÌØÛÉÅ ÔÒÕÄÎÏÓÔÉ.

éÚ ÔÒÁÄÉÃÉÏÎÎÙÈ ËÏÎÓÅÒ×ÁÔÉ×ÎÙÈ É ÏÐÅÒÁÔÉ×ÎÙÈ ÍÅÔÏÄÏ× ÌÅÞÅÎÉÑ ÐÅÒÅÌÏÍÏ× ËÏÓÔÅÊ ÔÁÚÁ ÄÏ ÎÁÓÔÏÑÝÅÇÏ ×ÒÅÍÅÎÉ ÎÅ ÂÙÌÏ ×ÙÓÏËÏÜÆÆÅËÔÉ×ÎÙÈ É ÍÁÌÏÔÒÁ×ÍÁÔÉÞÎÙÈ ÓÐÏÓÏÂÏ× ÌÅÞÅÎÉÑ, ËÏÔÏÒÙÅ ÓÐÏÓÏÂÓÔ×Ï×ÁÌÉ ÂÙ ÒÁÎÎÅÊ ÁËÔÉ×ÉÚÁÃÉÉ ÐÁÃÉÅÎÔÏ× É ÏÂÅÓÐÅÞÉ×ÁÌÉ ÕÄÏ×ÌÅÔ×ÏÒÉÔÅÌØÎÙÅ É ÈÏÒÏÛÉÅ ÒÅÚÕÌØÔÁÔÙ ÌÅÞÅÎÉÑ. ÷ ÐÏÓÌÅÄÎÉÅ 20 ÌÅÔ ÄÌÑ ÏÓÔÁÎÏ×ËÉ ÍÁÓÓÉ×ÎÙÈ ÔÁÚÏ×ÙÈ ËÒÏ×ÏÔÅÞÅÎÉÊ ÕÓÐÅÛÎÏ ÐÒÉÍÅÎÑÀÔÓÑ ÏËËÌÀÚÉÏÎÎÙÅ ÓÐÏÓÏÂÙ ÐÅÒÅ×ÑÚËÉ É ×ÎÕÔÒÉÓÏÓÕÄÉÓÔÏÊ ÜÍÂÏÌÉÚÁÃÉÉ ×ÎÕÔÒÅÎÎÉÈ ÐÏÄ×ÚÄÏÛÎÙÈ ÁÒÔÅÒÉÊ. ðÏÓÌÅ ÏÓÔÁÎÏ×ËÉ ËÒÏ×ÏÔÅÞÅÎÉÑ É ×Ù×ÅÄÅÎÉÑ ÐÏÓÔÒÁÄÁ×ÛÅÇÏ ÉÚ ÛÏËÁ ÔÒÁ×ÍÁÔÏÌÏÇÉ ÄÏÌÖÎÙ ÒÅÛÉÔØ ÐÒÏÂÌÅÍÙ ÎÁÄÅÖÎÏÊ ÆÉËÓÁÃÉÉ É ÒÅÐÏÚÉÃÉÉ ÐÅÒÅÌÏÍÏ× ËÏÓÔÅÊ ÔÁÚÁ. ó ÜÔÏÊ ÃÅÌØÀ ÉÓÐÏÌØÚÕÀÔÓÑ ÓÔÅÒÖÎÅ×ÙÅ ÁÐÐÁÒÁÔÙ ×ÎÅÛÎÅÊ ÆÉËÓÁÃÉÉ É ËÏÎÓÔÒÕËÃÉÉ ÄÌÑ ÐÏÇÒÕÖÎÏÇÏ ÏÓÔÅÏÓÉÎÔÅÚÁ.

éÓÈÏÄÙ ÌÅÞÅÎÉÑ ÄÅÔÅÊ Ó ÍÎÏÖÅÓÔ×ÅÎÎÙÍÉ ÐÅÒÅÌÏÍÁÍÉ ÔÁÚÁ ÚÁ×ÉÓÑÔ ÏÔ ÌÏËÁÌÉÚÁÃÉÉ É ÈÁÒÁËÔÅÒÁ ÐÏ×ÒÅÖÄÅÎÉÊ, ÜÆÆÅËÔÉ×ÎÏÓÔÉ ÒÅÐÏÚÉÃÉÉ ÏÔÌÏÍËÏ×, ÆÏÒÍÉÒÕÀÝÉÈ ÔÁÚÏ×ÏÅ ËÏÌØÃÏ, É ÏÔ ÓÔÁÂÉÌØÎÏÓÔÉ ÆÉËÓÁÃÉÉ. ðÏ ÄÁÎÎÙÍ ò.á. ëÁÛÉÛÑÎ É ÓÏÁ×Ô. (1994), ÎÅÂÌÁÇÏÐÒÉÑÔÎÙÅ ÒÅÚÕÌØÔÁÔÙ ÌÅÞÅÎÉÑ, ËÁË ÐÒÁ×ÉÌÏ, ÎÁÂÌÀÄÁÀÔÓÑ Õ ÐÁÃÉÅÎÔÏ× Ó ÎÁÒÕÛÅÎÉÅÍ ÚÁÄÎÅÇÏ ÐÏÌÕËÏÌØÃÁ ÔÁÚÁ, ÌÅÞÉ×ÛÉÈÓÑ ÔÒÁÄÉÃÉÏÎÎÙÍÉ ËÏÎÓÅÒ×ÁÔÉ×ÎÙÍÉ ÍÅÔÏÄÁÍÉ. ðÏÓÔÔÒÁ×ÍÁÔÉÞÅÓËÉÅ ÄÅÆÏÒÍÁÃÉÉ ÔÁÚÁ Õ ÔÁËÉÈ ÄÅÔÅÊ ÎÅ ÉÍÅÀÔ ÔÅÎÄÅÎÃÉÉ Ë ÓÁÍÏÉÓÐÒÁ×ÌÅÎÉÀ × ÐÒÏÃÅÓÓÅ ÒÏÓÔÁ.