Способы лечения открытых и закрытых переломах

Кости – самые прочные элементы человеческого организма, но при определенной нагрузке их целостность может быть нарушенной. Причина увечья может быть травматической и патологической, вызванной нарушением костной структуры из-за ряда заболеваний. Наибольший вред здоровью приносит открытый перелом.

Открытый перелом

Это травма, которая сопровождается разрывом мягких тканей осколками кости. Классифицируется как тяжелый и несет опасность серьезной артериальной кровопотери, появления травматического шока.

Открытая рана может загрязнится и повлечь развитие инфекции. Смещенные осколки костей могут повредить внутренние органы, а также стать причиной жировой эмболии. При подобной травме прежде всего необходимо вовремя оказать первую помощь.

Классификация

Разделяют такие переломы на продольные, поперечные, косые, оскольчатые.

Травмы с повреждением кожи и тканей, полученные в момент травмирования — первично-открытые. Вторично-открытые диагностируются, когда кожный покров был нарушен костным отломком впоследствии, например, при транспортировке пострадавшего.

Перелом бедра

Степень тяжести в медицине принято обозначать:

А – мягкие ткани повреждены незначительно;
Б – средняя степень тяжести повреждения мышечных тканей;
В – повреждения носят необратимый характер, необходимо удаление нежизнеспособных мягких тканей.

На размеры раневой поверхности указывают римские цифры в диагнозе:

I – повреждение незначительное, не превышает 1,5 сантиметра;
II – размер раны достигает 2-9 сантиметров;
III – раневая поверхность занимает более 10 сантиметров;
IV – обширное повреждение мягких тканей, сопровождаются серьезным нарушением жизнеспособности травмированного сегмента.

Симптомы

Признаки такого перелома сложно спутать с иными повреждениями. Вне зависимости от того, какой сегмент скелета травмирован,травиа сопровождается резкой болью, интенсивность которой может повлечь болевой шок. Поврежденная конечность деформируется, изменение сопровождается патологической подвижностью в нетипичном месте, открывается кровотечение.

На месте травмы быстро образуется отек и гематома. Можно увидеть отломки кости. При пальпации они подвижны, наблюдается похрустывание в месте повреждения кости. Травма часто осложняется смещением.

Открытый перелом ног и таза из-за повреждения нерва может сопровождаться онемением травмированного сегмента, потерпевший испытывает слабость, наблюдается бледность кожных покровов, озноб.

Первая помощь

ВАЖНО! Быстро оказанная помощь пострадавшему благотворно отражается на последующем течении заболевания и предотвращает развитие опасных осложнений. А о том, какой порядок помощи потерпевшему при открытом переломе мы поговорим дальше.

Меры срочной помощи:

Прежде всего поврежденную конечность необходимо обездвижить, для этого используются шины из доступных материалов. Следует зафиксировать место перелома и близлежащие суставы. Манипуляцию нужно проводить очень осторожно, чтобы избежать смещения отломков и не усугубить повреждение мягких тканей. Шина не должна соприкасаться с раной;
При открытом переломе прежде всего необходимо прекратить кровотечение. Если кровопотеря происходит неинтенсивно, достаточно давящей повязки на рану, в противном случае необходимо наложить жгут.

ВАЖНО! Перед наложением жгута определите характер кровотечения: если кровь алого цвета, а струя пульсирует, значит, повреждена артерия, следовательно, пережимать нужно область выше ранения; венозное кровотечение можно определить по вялой струе темного цвета, в этом случае жгут накладывается ниже повреждения. Обязательно запомните время наложения. Без вреда для здоровья жгут можно использовать не дольше 1-2 часов.

После остановки кровотечения рану следует продезинфицировать, используя повязку с любым подручным антисептиком;
Обезбольте рану. Дайте пострадавшему анальгетик в таблетированной форме или сделайте инъекцию;
Приложите к травме лед — это уменьшит отек боль;
Транспортируйте больного в медучереждение.

ВАЖНО! Первая медицинская помощь при открытом и закрытом переломе должна оказываться с максимальной осторожностью: любое движение причиняет пострадавшему сильнейшую боль.

Лечение сломанной кости

Диагностика

После приезда в травмпункт, больному назначают рентген и МРТ. Они помогут определить размещение осколков и состояние связок. параллельно проводят опрос пациента о его истории болезней и о наличии аллергической реакции на препараты и составляющие.

Лечение

В редких случаях при открытых переломах бывает достаточно консервативного лечения. Врач может выбрать оперативное вмешательство. Предварительно пациенту вводят противостолбнячные препараты, а также антибиотики. При необходимости проводится новокаиновая блокада.

При открытой травме со смещением костей производят репозицию отломков и их фиксацию с помощью титановых конструкций: штифта, пластины. В ходе операции восстанавливают целостность поврежденных сосудов, нервов и связок. Рана освобождается от омертвевших тканей, различных загрязнений и костных отломков. Края сшиваются.

Репозиция отломков костей

На сломанный сегмент накладывается гипс, который не закрывает рану. Также возможно использование внешней фиксации компрессионно-дистракционным аппаратом Илизарова. В ряде случаев применяется метод скелетного вытяжения.

Для благоприятного течения болезни первичная хирургическая обработка должна быть проведена не позднее 8 часов после получения травмы.

Через 2-3 месяца после открытой репозиции (операция), в случае выявления дисфункций конечности, пациенту может быть проведена нейрохирургическая операция для восстановления периферических нервов.

На начальном этапе восстановления поврежденной кости лимфа и кровь сворачиваются в сгустки вокруг поврежденных участков кости. Далее происходит формирование первичной соединяющей ткани мозоли.

Вытяжение при переломах

Медикаментозное лечение

Терапия открытого перелома направлена на борьбу с бактериальными инфекциями. Для этих целей назначают курс антибиотиков широкого спектра действия. Для купирования болевого синдрома применяются нестероидные противовоспалительные средства.
Медикаментозное лечение

Травма сопровождается отеком. Для его устранения назначаются иммуномодулирующие препараты, стимулирующие восстановительные процессы в костных и мышечных тканях. Если травма сопровождалась повреждением периферических нервов, применяют нейропротекторные препаратов.

Реабилитация

Такие травмы не проходят бесследно. С пациентом навсегда остается шрам, неприятные воспоминания и, возможно, боль на месте повреждения при усталости и смене погоды.

Вышеописанные симптомы можно купировать с помощью физических упражнений. Работа над восстановлением мышц и связок — длительный процесс. Проведение гимнастики следует начинать через 2-3 месяца после перелома, в зависимости от сложности травмы.

Постоянный приток свежего воздуха, солнечные лучи и прием кальцийсодержащих препаратов со временем восстановят поврежденные кости. В питании следует увеличить количество мясных продуктов, бульонов и молочных продуктов.

Правильное питание

Необходимо обогатить рацион продуктами, содержащими кальций, фосфор (бобовые, орехи, овес), а также витаминами А, С, D.

Больному рекомендуется скинуть лишний вес. На повреждение уменьшится нагрузка и улучшится общее состояние человека.

Экспертное мнение

Крепость костей зависит от количества кальция, который в них содержится. Неравномерные физические нагрузки, сидячий образ жизни, неправильное питание приводит к его уменьшению. Доктор медицинских наук Олег Являнский советует регулярно принимать кальцийсодержащие витаминные комплексы. И даже если случился перелом, кости намного быстрее срастутся, и процесс реабилитации ускорится.

От подобных травм невозможно застраховаться, но правильная тактика поведения при оказании первой доврачебной неотложной помощи пострадавшему существенно улучшает прогноз выздоровления, а своевременная госпитализация способна предотвратить развитие тяжелых осложнений.

Источник

Подробности

К лечению переломов относятся: первая помощь, консервативное лечение, скелетное вытяжение, остеосинтез (оперативное лечение).
Для всех видов лечения обязательны репозиция (вправление), иммобилизация, создание условий для быстрого образования костной мозоли (коррекция сопутствующих заболеваний и метаболических нарушений, восстановление кровообращения, улучшение микроциркуляции).

Консервативное лечение показано при закрытых переломах без смещения или с возможностью его устранения с помощью ручной репозиции.
1.обезболивание (в гематому по Беллеру, проводниковая анестезия, в/в наркоз)
2. репозиция, временная фиксация, проверка рентгеном
3.иммобилизация гипсовой повязкой

Скелетное вытяжение
За счет вытяжения (и расслабления мышц) достигается закрытая репозиция и иммобилизация. Применяется если оперативное лечение противопоказано, а ручная репозиция не дает результата.
Груз крепится лейкопластырем (у детей), либо спицами, проведенными через отломки костей (к спицам крепятся скобы, к ним, в свою очередь, груз).
После осуществления репозиции массу постепенно уменьшают.
Операционное лечение

Классический остеосинтез
хирургическая открытая одномоментная репозиция костных отломков, затем фиксация при помощи различных фиксирующих конструкций, обеспечивающих длительное устранение их подвижности. Цель остеосинтеза — обеспечение стабильной фиксации отломков в правильном положении с сохранением функциональной оси сегмента, стабилизация зоны перелома до полного сращения. В качестве фиксаторов обычно используются штифты, гвозди, шурупы, винты, спицы и т.д., изготавливаемые из материалов, обладающих биологической, химической и физической инертностью.

Абсолютные показания:
— переломы, не срастающиеся без оперативного вмешательства
— переломы, при которых есть риск повреждения костными отломками кожи, мышц, сосудов, нервов и т.д.
— неправильно сросшиеся переломы, формирование ложного сустава
— открытые переломы

Относительные показания:
— медленносрастающиеся переломы
— вторичное смещение отломков
— невозможность закрытой репозиции отломков

Противопоказания
— открытые переломы с обширной зоной повреждения
— резкое загрязнение мягких тканей
— занесение инфекции в зону перелома
— общее тяжелое состояние
— наличие тяжелой сопутствующей патологии внутренних органов
— выраженный остеопороз
— декомпенсированная сосудистая патология конечностей
— заболевания нервной системы, сопровождающиеся судорогами

Внеочаговый компрессионно-дистракционный остеосинтез
Наружный чрескостный компрессионно-дистракционный остеосинтез выполняется при помощи компрессионно-дистракционных аппаратов (Илизарова, Гудушаури, Ткаченко, Акулича и др.). Этот метод дает возможность не обнажать зону перелома, возможность ходить с полной нагрузкой на нижнюю конечность, без риска смещения отломков, также не нужна гипсовая иммобилизация. Используются фиксаторы в виде металлических спиц или гвоздей, проведенных через отломки костей перпендикулярно к их оси.
Показания: сложные переломы длинных костей, выраженное смещение костных отломков, раневая инфекция, ложный сустав, необходимость удлинения кости.
Травматологический шок. Виды, патогенез, клиника, лечение. Роль отечественных ученых в разработке.
Развивается при тяжелой травме и состоит из двух фаз: эректильной и торпидной. Основными факторами развития шока являются: болевая импульсация, кровопотеря, токсемия и переохлождение.

Теории:
1)акапнии. Дж. Гендерсон. Гипервентилляция легких — уменьшение СО2 в крови (акапния) – нарушение микроциркуляции и расстройство обмена веществ
2)токсическая. Отравление продуктами распада тканей (прежде всего мышц) – расширение капилляров – увеличение проницаемости – снижение ОЦК
3)сосудодвигательная. Г. Крайль. Травма – рефлекторный паралич периферических сосудов – снижение АД – скопление крови в венозной системе – снижение кровоснабжения жизненно важных органов – нарушение их функции вплоть до гибели
4)нервно-рефлекторная. Афферентный поток из поврежденной зоны –перераздражение ЦНС – истощение – развитие охранительного торможения – изменения СС и дыхательной систем
5)крово- и плазмопотери. А. Блэлок. Основная роль отводится снижению ОЦК (перелом бедра – 500-1000 мл, кости голени — 300-750 мл, плеча – 300-500 мл, костей таза – до 3000.
6)эндокринная. Была разработана отечественными учеными Миславским и Орбели и дополнена канадцем Селье. Рассматривают травматический шок как III стадию общего синдрома адаптации, возникающего после истощения передней доли гипофиза и коры надпочечников.

Эректильная фаза: короткая, наступает сразу. Активируется сипмпатика. Бледная кожа, частый пульс, АД в норме, больной возбужден

Торпидная фаза: заторможенность, снижение реакции на раздражители, вялость, апатия, снижение рефлексов, угнетение функций ЦНС. Резкое ухудшение ССС: бледность кожи, частый и малый пульс, снижение температуры тела, глухость тонов и прогрессирующее снижение АД. Олиго- или анурия. Нарастает кислородное голодание тканей.

Первая помощь. Не столько важно установить полный клинический диагноз имеющихся повреждений, сколько устранить угрожающие жизни осложнения, обеспечить сохранность основных витальных функций и уменьшить влияние неблагоприятных факторов. Мероприятия: остановка кровотечения, адекватная вентиляция легких, обезболивание (опиаты и новокаиновая блокада), введение плазмозаменяющих растворов ( в машине скорой, при низком АД используют высокомолекулярные растворы – полиглюкин), наложение асептической повязки на зоны повреждения, иммобилизация мест переломов, щадящая транспортировка.

Следующий этап начинают осуществлять в реанимацинном зале приемного покоя. 1)обеспечение адекватной циркуляции крови (диагностика, кардиореанимация, венозный доступ, поддержание ОЦК); 2)обеспечение адекватной вентилляции (диагностика, выявление показаний к интубации, вентиляция); 3) оценка неврологических повреждений; 4) диагностика и лечение других серьезных повреждений. Дальнейшая терапия: антибактериальная (т. к. шок вызвал иммунодепрессию, что приводит к нагноению и травматическому сепсису), иммуномодулятор ронколейкин, адекватное замещение крово- и лимфопотери.

Читайте также: Места переломов черепа

Источник

1
этап – догоспитальный.
Цель: оказать ПМП, обеспечить сохранность
витальных функций организма и «правильно»
транспортировать пациента в
специализированное учреждение.

а)
обезболивание – неНА (энтерально
–кеторол, парэнтерально инъекция
баралгина и др. формы введения – свеча
«Мовалис»), НА (парэнтерально промедол)
при выраженной травме с угрозой развития
травм шока.

б)
транспортная иммобилизации (стандартные
шины – Дитерихса, Крамера; импровизированные
шины, «нога к ноге», иммобилизирующие
повязки – Дезо, косыночная), ортезы
(воротник Шанца), жесткие носилки и
иммобилизация положением – поза
Волковича). Правильная иммобилизация
обеспечивает профилактику вторичных
смещений и осложнений переломов,
профилактики травматического шока

2
этап – оказание специализированной
травматологической помощи.
Как
при консервативном, так и при оперативном
лечении переломов должны быть соблюдены
3 основных принципа.

Обезболивание
на этом этапе (до момента выполнения
репозиции) может достигаться применением
местных анестетиков, введением в гематому
в области перелома раствора новокаина,
лидокаина, тримекаина. Надо учитывать,
что введение раствора новокаина вне
гематомы не обеспечивает анестезии
места перелома. Если ввести анестетический
препарат в место перелома не удается,
можно применить футлярную блокаду
конечности выше этого места или
проводниковую анестезию, блокаду
нервного сплетения. При недостаточности
местной анестезии применяют наркоз.

1)
репозиция костных отломков (при
необходимости) заключается в устранении
их смещения и точном сопоставлении
кости по линии перелома. Консервативное
лечение:
одномоментная ручная или аппаратная
репозиция с последующей внешней
иммобилизацией, метод постоянного или
форсированного скелетного вытяжения,
функциональный метод лечения.

2)
удержание, создание неподвижности
сопоставленных костных отломков и
иммобилизация. Иммобилизацию осуществляют
различными внешними повязками. Чаще
всего используют гипсовую иммобилизацию.

3)
применение средств и методов, ускоряющих
образование костной мозоли и сращение
кости. Оперативное
лечение: остеосинтез
(погружной накостный, интрамедуллярный,
внеочаговый).

Абсолютные
показания к операции:
открытые переломы; повреждение жизненно
важных органов отломками костей;
интерпозиция мягких тканей; ложный
сустав; гнойно-воспалительные осложнения
перелома; неправильно сросшиеся переломы
с грубым нарушением функции органа.

Относительные
показания:
неудавшаяся многократная попытка
сопоставить костные отломки; замедленная
консолидация перелома; поперечные
переломы длинных трубчатых костей,
когда нельзя сопоставить или удержать
костные отломки; неправильно сросшиеся
переломы с незначительным нарушением
функции органа.

3
этап – долечивание и реабилитация.
Осуществляется в амбулаторной сети:
травматологический пункт (травматологическое
отделение поликлиники), травматологический
кабинет поликлиники, иногда хирургом
поликлиники. Проведение курса лечебной
физкультуры и физиотерапии.

Исходы
лечения:

1.
Полное восстановление анатомической
целостности и функции конечности.

2.
Полное восстановление анатомической
целостности с нарушением функции органа
вследствие атрофии мышц, тугоподвижности,
контрактуры суставов.

3.
Неправильно сросшиеся переломы с
изменением формы кости или органа
(укорочение, искривление) и нарушением
функции конечности (хромота, ограничение
объема движений).

4.
Неправильно сросшиеся переломы с
восстановлением функции конечности.

5.
Несросшиеся переломы — ложный сустав
(псевдоартроз).

6.
Посттравматический остеомиелит.

Соседние файлы в папке Ответы к экзамену

Источник

Лечение переломов костей начинается с первой помощи пострадавшему и заканчивается курсом реабилитации. Перелом кости – один из самых распространенных видов травмирования. Он может произойти из-за сильного удара или заболевания, которое оказывает влияние на прочность костной ткани.

лечение переломов костей Перелом происходит в результате каких-либо травматических действий или вследствие повышенной хрупкости костей и представляет собой полное или частичное нарушение анатомической целостности кости.

Симптомы перелома кости

Боль – острая или ноющая.
Отек области перелома, часто с кровоподтеком.
Ограниченность в движениях.
Деформация сломанной конечности, например, нетипичная подвижность или укорочение.
Судороги, покалывание или наоборот онемение.
При множественном переломе возможен травматический шок.

Виды переломов

На данный момент существует несколько классификаций по определенным признакам. Такая подробная характеристика требуется для определения самой эффективной тактики лечения.

Переломы по состоянию кожных покровов:

открытые и закрытые переломы.

Переломы по давности перелома:

свежие, когда с момента травмы прошло меньше трех недель;
застарелые — три недели с момента травмы и более;
переломы, которые превысили срок сращивания для конкретной кости.

Переломы по отношению к суставам:

внутрисуставные;
внесуставные.

Переломы по форме, направлению и линии перелома:

Поперечные (в том случае, если изгиб слома перпендикулярен кости).
Косые (слом вместе с осью кости образуют острый угол).
Продольные (линия слома параллельна оси).
В форме винта (во время травмы происходило кручение конечности, костные отломки были сдвинуты по кругу).
Клинообразные (если вследствие давления отломки вошли друг в друга).
Вколоченные (похожи на клинообразные, но отломки костей не входят друг в друга).
Компрессионные (с образованием большого количества маленьких осколков).

Переломы по типам костей (перелом руки, копчика, шейки бедра, носа, и т.д.)

Причины переломов

Самой распространенной причиной перелома является какая-либо травма, приводящая к нарушению целостности кости под действием внешней силы. Особенно опасны множественные переломы или комбинированные с другими повреждениями.

Также существуют переломы, которые возникают из-за поражения тканей такими заболеваниями, как, например, остеомиелит или остеопороз. Как правило, пострадавший ощущает боли в области перелома еще до того, как он произошел. А возникновение патологического перелома кости происходит при получении неадекватной по силе травмы, к примеру, от падения с маленькой высоты или от удара легким предметом.

Переломы костей при остеопорозе

Остеопороз – это заболевание, которое поражает костные ткани, в результате они становятся хрупкими и пористыми. Переломы считаются самым очевидным симптомом остеопороза, а конкретно перелом шейки бедра – самым опасным. До того, как произойдет перелом, пациент зачастую не догадывается, что у него развивается остеопороз. По этой причине, если больной считает, что получил перелом от легкого травмирования, ему стоит пройти диагностику остеопороза – денситометрию. Если аппарат покажет, что плотность костной ткани снижена, пациенту придется пересмотреть свой образ жизни, чтобы избежать повторных переломов: включить в рацион питания больше кальция и начать прием специальных препаратов – остеопротекторов.

Диагностика переломов костей

Диагностика переломов костей проходит путем рентгенологического обследования. Рентген снимает участок предполагаемого перелома с нескольких ракурсов и в разных проекциях. По снимку врач-травматолог может наиболее точно классифицировать перелом, глядя на его отломки, направление смещения и другие признаки. После начала лечения — консервативной или хирургической фиксации — пациенту снова делают рентгенологический снимок. И следующее обследование проводят не ранее, чем через две недели, для контроля сращивания.

Лечение переломов костей

Помощь пострадавшему необходимо оказать в самые первые минуты травмирования. Для начала необходимо снять болевой шок, особенно это касается детей. Если это открытый перелом, необходимо остановить кровотечение и предупредить инфицирование. Следующий этап – иммобилизация, то есть создание условий, в которых сломанная конечность будет находиться в абсолютной неподвижности. Никогда не пытайтесь вправлять отломки костей самостоятельно, это может привести к внутреннему кровотечению или смещению кости.

В стенах медицинского учреждения больному сразу проводят диагностику, затем сопоставляют обломки (смещают) и надежно их фиксируют. Искусственное смещение частей кости называется репозицией и бывает открытым и закрытым. При закрытой репозиции костные отломки сопоставляют мануально или при помощи специальных аппаратов, при необходимости используют систему скелетного вытяжения. Такие методы используют чаще всего в лечении закрытых переломов. Открытая репозиция включает в себя хирургическое вмешательство с последующим соединением частей кости с помощью фиксирующих приспособлений.

Реабилитация после перелома

Восстанавливаются переломы по-разному, это зависит от сложности и локализации, сроки варьируются от нескольких недель до несколько месяцев. Курс реабилитации назначается врачом уже через несколько дней после получения перелома и базируется он на трех составляющих — лечебной физкультуре, магнитотерапии и физиотерапии.

Лечебная физкультура включает в себя комплекс специальных упражнений, выполнение которых не даст начаться процессу дегенерации тканей поврежденной конечности и атрофии мышц.

Магнитотерапия используется для восстановления мышечной силы и координации движений. Сложные переломы не обходятся в реабилитации без этого метода.

Физиотерапия – это комплекс различных процедур, которые применяются на разных сроках. В начале лечения – ультразвук и УВЧ-прогревание, чтобы снять отечность и болевой синдром. Затем электрофорез и лазеротерапия, когда гипс уже снят. Пассивной ЛФК является медицинский массаж, который также действует на центральную нервную систему, расслабляя ее или наоборот активизируя активность всех протекающих процессов.

Профилактика переломов

Правильные физические нагрузки. Перед спортивной тренировкой обязательно сделать разминку, а индивидуальный комплекс упражнений согласовать с инструктором.

Избавление от вредных привычек. Говоря о вреде курения и алкоголя, чаще всего вспоминают легкие, печень и почки, но не меньший вред токсины наносят и костям.

Питание. Если в организм не поступает необходимое количество кальция, то он восполняет дефицит за счет костной ткани, снижая ее плотность. Еще один необходимый для костей микроэлемент – это витамин D, который образуется в коже благодаря солнечному свету. Это вещество больше всего необходимо в детском и пожилом возрасте, так как в эти периоды оно хуже всего усваиваются.

Профилактика падений. Достаточно большой процент бытовых переломов. Поэтому пол должен быть не скользким, особенно это касается ванной комнаты, провода необходимо убрать с пола так, чтобы нельзя было в них запутаться. На улице следует правильно переходить через дорогу и надевать соответствующую погоде обувь.

Переизбыток кальция в организме – как не превратиться в камень

О том, что кальций нужен для крепости костей, зубов, волос и ногтей, знает каждый школьник. Не позволяет об этом забыть и навязчивая реклама по TV. Между тем переизбыток кальция в организме – гораздо более опасное состояние, чем дефицит минерала. Не верите? Тогда загляните в свой чайник. Видите накипь на его стенках? Примерно также выглядят органы…

Как избежать болей в суставах?

О том, как избежать болей в суставах, никто не задумывается – гром-то не грянул, зачем ставить громоотвод. Между тем от артралгии – так называется этот вид боли – страдают половина людей старше сорока лет и 90 % тех, кому больше семидесяти. Так что профилактика боли суставов – то, о чем стоит подумать, даже если вы…

Власть гормонов. Какие активные вещества регулируют восстановление хряща?

Состояние человека, слаженность работы органов его тела во многом определяются гормональным балансом. Восстановление хряща также подчинено влиянию вездесущих регуляторов жизни. Без нормализации гормонального фона полноценная регенерация сустава невозможна. За какие нити дёргает невидимый кукловод – эндокринная система, воздействуя на хрящевую ткань? Тестостерон Этот гормон вырабатывается половыми железами и корой надпочечников, как в…

Пусть всегда будет солнце! Для чего нужен витамин Д?

Солнечный свет для человека – не только источник хорошего настроения, радости и счастья. При его попадании на сетчатку глаза и кожу в организме запускается большое количество физиологических процессов, например, синтез кальциферола. Для чего нужен витамин Д, помимо улучшения всасывания кальция? Как компенсировать его дефицит, если пребывание под ультрафиолетовыми лучами солнца нежелательно для человека? Для…

Источник