Симптомы перелома ладьевидной кости
Переломы у людей случаются достаточно часто. Обычно травмируются конечности. Подобные переломы не несут в себе угрозу для жизни. В большинстве случаев их лечение и последующий восстановительный период проходят успешно.
Одним из наиболее распространенных видов травм является перелом ладьевидной кости. МКБ 10-го пересмотра присвоила этому повреждению код S62.0. Особенность его состоит в том, что такой перелом выявить весьма трудно. Неопытные врачи часто принимают повреждение за банальный ушиб, поэтому лечение назначается некорректно. В сегодняшней статье мы расскажем, какими симптомами сопровождается перелом ладьевидной кости. Также вашему вниманию будут представлены основные методы его лечения.
Анатомическая справка
Ладьевидная кость считается одним из самых травмоопасных элементов запястья. Она расположена на стороне большого пальца. Своему названию ладьевидное образование обязано форме, напоминающей лодку. Запястье представлено восемью мелкими костями, которые образуют два ряда. В каждом из них находится по четыре элемента. Ладьевидную кость можно самостоятельно пропальпировать в зоне «анатомической табакерки». Данная точка локализуется между сухожилиями большого пальца и отводящей мышцы.
Анатомия суставов и костей запястья является одной из самых сложных во всем теле. Эти структуры позволяют совершать различные движения в нескольких плоскостях. С другой стороны, связки обеспечивают прочность суставов. Ладьевидная кость отвечает за координацию движений и расположение остальных близлежащих структур. Поэтому при ее переломе нарушается работа всего запястья.
Причины и механизм развития повреждения
Перелом ладьевидной кости чаще всего возникает по причине падения на руку. При этом происходит переразгибание в области кистевого сустава. Поэтому основная часть нагрузки приходится именно на ладьевидную кость. В редких случаях травматическое повреждение является следствием прямого воздействия на эту структуру.
У подавляющего большинства пострадавших диагностируется закрытый перелом ладьевидной кости. Присутствие разрывов на коже может быть обусловлено особенностями травмы. Например, при падении на каменистую поверхность.
Повреждения ладьевидной кости проявляются в нескольких вариантах. Среди них главными являются следующие:
- Поперечный раскол, который влечет за собой образование двух одинаковых по размеру отломков.
- Отрыв кости по краю.
- Перелом, сопровождающийся образованием большого количества отломков и смещением кости. Иначе его называют многооскольчатым.
Если говорить об основных причинах подобных травм, чаще всего они возникают при занятиях спортом или являются следствием автомобильной аварии.
Клиническая картина
Перелом ладьевидной кости диагностировать достаточно трудно. Обусловлено это слабовыраженной клинической картиной. Поэтому так важно сразу после получения травмы обратиться за помощью к врачу и пройти комплексное обследование. Это поможет избежать развития осложнений в будущем.
К основным проявлениям перелома ладьевидной кости можно отнести:
- Появление отечности на пораженной области. Со временем она может распространиться на более обширные участки.
- Наличие болевого синдрома на тыльной поверхности запястья. Дискомфорт обычно усиливается при разгибании сустава или надавливании на пораженную область.
- Нарушение полноценного функционирования кисти руки.
- Присутствие кровоподтеков и гематом вследствие разрыва сосудов.
Симптомы, характеризующие перелом ладьевидной кости кисти, отличаются разнообразием. При правильной диагностике и грамотном физикальном осмотре заподозрить проблему не составляет труда.
Первая помощь
После травмы пострадавшему необходимо в срочном порядке оказать первую помощь. Сначала руку следует постараться обездвижить. Разгибание или рефлекторное напряжение мышц спровоцирует смещение костных отломков. Они, в свою очередь, могут дополнительно травмировать мягкие ткани. Нужно в свободном положении подвесить руку на косынке или кусочке ткани. Самостоятельно закреплять кисть с помощью шины и бинтов не рекомендуется. Любые варианты лечения без консультации врача категорически противопоказаны. В противном случае можно лишь навредить пострадавшему, спровоцировать развитие достаточно серьезных осложнений.
Что можно сделать для облегчения болевого синдрома?
- Приложить компресс со льдом на пораженную область. Держать охлаждающую повязку следует не более 15 минут, чтобы не вызвать обморожения. В качестве компресса можно использовать кубики льда, бутылку холодной воды или кусок замороженного мяса. Между ним и поверхностью кожи нужно проложить ткань. Нельзя допускать попадания нестерильного конденсата на открытую рану.
- Принять таблетку ненаркотического обезболивающего средства. При этом нужно следовать прилагаемой инструкции и не допускать передозировок. В противном случае лекарство может вызвать отравление.
Транспортировка пострадавшего, как правило, осуществляется собственными силами. При необходимости можно вызвать бригаду медицинских работников. Ни в коем случае нельзя допускать самостоятельного передвижения на авто человеку, который подозревает у себя перелом ладьевидной кости. Сильный болевой синдром вызывает снижение концентрации внимания.
Особенности диагностики
При появлении одного или нескольких симптомов травмы, которые были описаны чуть выше, нужно сразу обратиться за квалифицированной помощью. Лучше проконсультироваться с травматологом или хирургом.
Первым этапом диагностики является сбор анамнеза. Пациент должен описать, что предшествовало повреждению ладьевидной кости. Это может быть падение, интенсивные занятия спортом или бытовая драка. Также врачу необходимо знать о перенесенных ранее заболеваниях двигательного аппарата, травмах кистевого сустава.
После этого специалист обычно переходит к физикальному осмотру. При переломе обнаруживается припухлость в пораженной области, болевой дискомфорт после пальпации. Иногда пациента просят согнуть кистевой сустав, обращая внимание при этом на особенности движений в этой зоне.
Если врач заподозрил перелом ладьевидной кости руки, больного отправляют на рентгенографию. Процедуру обязательно проводят в трех проекциях. Отсутствие явных патологий на снимке вовсе не означает, что их нет в действительности. В таком случае пациенту накладывается гипс, снимать который нельзя на протяжении двух недель.
По истечении этого срока делается повторная рентгенография. За 14 дней кость успеет пройти процесс рарефикации, а щель между отломками заметно увеличится. Такой перелом можно будет рассмотреть на рентгенограмме. На основании результатов проведенной диагностики врач уже сможет поставить точный диагноз, дать рекомендации по лечению.
Консервативные методы терапии
Лечение перелома ладьевидной кости кисти зависит от тяжести травмы и уровня активности пострадавшего. Не последнюю роль в этом вопросе играет желание больного поскорее восстановиться.
При переломе без смещения используются консервативные методы воздействия. Для лечения на лучезапястный сустав и первый палец накладывается гипс. Повязку носят около двух месяцев, пока перелом полностью не срастется. Иногда пациенты настаивают на проведении оперативного вмешательства, чтобы уменьшить срок иммобилизации и быстрее восстановить работоспособность кисти. Такой метод лечения до сих пор вызывает споры среди хирургов.
Перелом нижней трети ладьевидной кости срастается за 4-6 недель. Эта часть кисти характеризуется хорошим кровоснабжением, поэтому проблем с восстановлением практически не возникает.
Перелом в средней трети или в проксимальном полюсе требует более длительного лечения. Эти области ладьевидной кости имеют плохое кровоснабжение. Время сращения во многом зависит от возраста пациента, обмена веществ. Периодически необходимо посещать врача для осмотра. В особо серьезных случаях могут потребоваться этапные рентгенограммы и проведение КТ для оценки динамики выздоровления.
Вне зависимости от конкретной области травматизации гипс при переломе ладьевидной кости накладывается всем пациентам. Во время ношения повязки врачи рекомендуют:
- ограничить подвижность запястья;
- отказаться от занятий спортом;
- придерживаться сбалансированной диеты;
- следовать режиму труда и отдыха.
При соблюдении перечисленных рекомендаций процесс выздоровления пойдет намного быстрее.
Хирургическое вмешательство
При выраженном смещении отломков или высоком риске асептического некроза пациентам рекомендуется оперативное лечение. Основная его цель — стабилизация пораженной конечности. Такой подход способствует скорейшему восстановлению кровоснабжения в пораженной области, сращению перелома.
Хирургическое вмешательство обычно проводится в амбулаторных условиях с применением региональной или местной анестезии. Во время операции доктор устраняет смещение костных фрагментов, фиксирует их винтом (имплантом). Для оценки полученного результата используют рентгенограмму.
Разрез выполняют на тыльной или ладонной стороне запястья. Его размер и конкретная локализация зависят от того, какая часть ладьевидной кости подверглась травматизации. Смещение ликвидируется достаточно легко. Свежий перелом ладьевидной кости запястья обычно фиксируется винтом через разрез около 3-5 мм.
Если повреждение срослось неправильно, требуется более серьезный подход. Хирург сначала делает большой разрез, позволяющий провести остеотомию. После этого он приступает к воссозданию правильной анатомии, а затем фиксирует кость винтами.
Когда присутствуют множественные повреждения, во время операции используется специальный трансплантат. Он представляет собой синтетический вариант костной ткани. Его помещают вокруг очага поражения. Трансплантат применяют с целью стимуляции процесса заживления тканей.
Восстановительный период
При диагнозе «перелом ладьевидной кости кисти» сроки лечения во многом зависят от грамотно организованной реабилитации. Восстановительные процедуры начинаются с курса ЛФК. Все упражнения подбирает специалист. Основная их цель — устранение тугоподвижности и контрактуры. Реабилитационный период можно поделить на 3 условных этапа.
На начальной стадии ЛФК преследует такие задачи:
- расслабление мышц в пораженной зоне;
- устранение болевого синдрома;
- ликвидация кровоизлияния;
- нормализация циркуляции лимфатической жидкости;
- восстановление метаболических процессов.
Перечисленные цели позволяют подобрать максимально эффективные упражнения. Как правило, используется сгибание и разгибание пальцев, круговые и маятниковые движения кистью. Этот восстановительный этап длится около 14 дней.
С третьей недели упражнения несколько видоизменяются. Теперь ЛФК направлена на восстановление функций конечности и амплитуды движений суставом. С этой целью рекомендуются различные комплексы с гимнастическим мячом и на станке.
На третьем этапе задачи ЛФК сводятся к повышению тонуса всего организма, улучшению настроения пострадавшего. Пациентам разрешаются усложненные упражнения: отжимания, подтягивания и проч.
После перелома ладьевидной кости и снятия гипсовой повязки в обязательном порядке назначаются физиопроцедуры (УВЧ, массаж, парафиновые аппликации). Правильно подобранные методы реабилитации позволяют полностью восстановить подвижность и работоспособность поврежденной конечности.
Возможные последствия
Грамотная диагностика травмы очень важна, поскольку позволяет предупредить развитие негативных последствий. Кроме того, нельзя оставлять без терапии перелом ладьевидной кости. Лечение, проведенное несвоевременно, угрожает появлением осложнений. Среди них наиболее опасными считаются следующие:
- Артроз лучезапястного сустава. Такая патология сопровождается мучительными болями и ограничением подвижности в конечности. В особо серьезных случаях она приводит к инвалидизации.
- Неправильное срастание кости. В редких случаях поврежденные фрагменты срастаются под небольшим углом. Пациент при этом испытывает сильный болевой дискомфорт. Подобную проблему можно решить только с помощью новой операции. Во время хирургического вмешательства выполняется повторный слом кости, выравнивание всех элементов. После этого приступают к трансплантации костной ткани.
- Некроз. На фоне плохого кровоснабжения костная ткань начинает постепенно отмирать. В результате развивается воспалительный процесс, а в запущенных ситуациях может возникнуть гангрена. Для устранения этой патологии часто требуется полная ампутация кисти. Асептическая форма некроза развивается постепенно. На начальных этапах его невозможно рассмотреть даже на рентгенограмме. Через 2-3 месяца после травмы проявляются выраженные симптомы нарушения. Очень часто спасти костную ткань уже не представляется возможным.
Подведем итоги
Согласно статистической информации, перелом ладьевидной кости кисти достаточно часто остается незамеченным. Поэтому данной патологии присуще появление различных осложнений. Своевременная диагностика и грамотная терапия являются залогом успешного выздоровления. При этом с помощью правильно проведенной реабилитации удается полностью восстановить функциональность конечности.
Врачи предупреждают, что перелом ладьевидной кости (МКБ 10 — S62.0) является весьма серьезным недугом. Оставлять без внимания и игнорировать его проявления не следует. Повреждение одной маленькой косточки часто заканчивается нарушением работы всего запястья.
Источник
Ладьевидная кость (от лат. «scaphoideum») являет собой важнейший фрагмент запястья человека. Включающее в себя колоссальное количество косточек, оно определяет возможность выполнения мелких движений и гарантирует пластичность и точность каждого действия. Любое повреждение лучезапястного сустава подвергается оценке травматолога, потому как нередко сами пострадавшие ошибочно расценивают данную травму, как сильный ушиб или растяжение связок. Перелом ладьевидной кости кисти чреват развитием серьезных последствий, а значимость основана на частоте, трудностях выявления и лечения.
Анатомические особенности кости
Запястье состоит из восьми небольших костей, которые фиксируются в ряд (по четыре фрагмента в каждом) между костями предплечья (лучевой и локтевой) и пястными. В области первого пальца ладьевидная косточка прекрасно пальпируется в месте, так называемой, анатомической табакерки – между сухожилиями большого разгибателя и отводящей мышцы.
Анатомия костей запястья и лучезапястного сустава крайне сложная, но именно их работа помогает нам осуществлять движения кистью в различных плоскостях и при этом сохранять суставную прочность. Все структурные элементы располагается плотно друг к другу, соединяясь связками. Такое расположение костных фрагментов объясняет нарушение привычного функционирования кисти при травматизации всего одного элемента.
Scaphoideum отличается недостаточным кровоснабжением, в отличие от прочих костей запястья. Проксимальная часть ладьевидной кисти, расположенная ближе к предплечью, после повреждения вовсе лишается кровоснабжения, что создает угрозу для развития тяжелых осложнений. Именно поэтому большую роль играет раннее выявление подобных травм кисти.
Причины
Колоссальное значение в момент возникновения перелома оказывают анатомические особенности строения ладьевидной кости, ее размеры, изогнутость и сужение в центре, прикрепление между массивными структурами и непрерывная статическая и динамическая нагрузки. Поэтому, совершив падение с упором на кисть при вытянутой руке, можно заработать вышеуказанное повреждение.
При подобном ударе повреждающая сила устремлена вдоль оси предплечья, при этом кисть оказывается в позиции тыльного сгибания под углом 90 градусов с одновременным отклонением в луче. В данной позиции механическая сила сконцентрирована в запястье, и именно она предопределяет разрушение ладьевидной кости. То есть, механизм ее перелома является косвенным.
При чрезмерном и резком отклонении кисти по направлению к локтю развивается надрыв бугорка ладьевидной кости, на котором прикреплена боковая связка, начинающаяся с шиловидного отростка лучевой кости.
Сопряжение локтевого отклонения кисти в запястье с воздействием травмирующей силы вдоль оси предплечья провоцирует сжатие ладьевидной кости головчатой костью и шиловидным отростком лучевой кости, приводя к разрушению ее тела.
Виды переломов ладьевидной кости
Выделяют нестабильные и стабильные переломы со смещением костных отломков. При условии нестабильной патологии отмечается зигзагообразное расхождение структуры или в косом направлении. Стабильные переломы отличаются поперечным разломом.
Переломы данного участка на основании действия травмирующей силы и места локализации встречаются следующие:
- Разлом средней трети;
- Повреждение средней трети;
- Перелом дистального отдела;
- Надрыв бугорка.
Смещение фрагментарных отломков наблюдается в момент повреждения под воздействием травмирующей силы. Нередко вторичное перемещение отломков кости выявляется в следствие посттравматической ретракции мышц (укорочения).
Данный вид переломов редко бывает обособленным – как правило, травма сочетается с повреждением полулунной и лучевой костей, вывихом лучезапястного сустава и надрывом ладьевидно-полулунного сочленения.
Перечисленные разновидности перелома ладьевидной кости относятся к внутрисуставным, а исключение составляет лишь надрыв бугорка. Осколочные переломы данного отдела встречаются весьма редко.
Признаки перелома
Примечательно, что при переломе ладьевидной кости может не наблюдаться видимая деформация кисти. Это основная причина, почему пострадавший ошибочно воспринимает надлом за ушиб.
При формировании надлома костных структур пострадавшего беспокоят следующие симптомы:
- Резкая болезненность в месте анатомической табакерки, особенно у основания первого пальца кисти. Интенсивность болевых ощущений нарастает при прикосновении к поврежденному участку, попытке удержать в руке какой-либо предмет, активных движениях.
- Ограничение амплитуды движений. Резкая боль не позволяет осуществлять привычные движения кисти, а врачебный осмотр исключает возможность полномерной оценки сохранности двигательной активности.
- Нарастание отечности в первые полчаса после травмы у основания первого пальца кисти.
- Видимое кровоизлияние лучезапястного сустава.
- Крепитация (трение фрагментов кости), слышимая на небольшом расстоянии.
Достоверным признаком перелома считается длительность болевых ощущений. Если в течение суток после получения повреждения не стихает боль, значит необходимо насторожиться и нанести визит в травматологический пункт. Цена бездействия при подобной травме – снижение функционирования пострадавшей кисти.
Диагностика
Перелом ладьевидной кости нуждается в ранней диагностике, так как, при условии нарушенного кровоснабжения, костная мозоль может не сформироваться вовсе или возникнет некроз костного фрагмента. Подобные осложнения неизбежно приведут к негативным последствиям, в частности, к резкому ограничению подвижности в запястье.
К диагностическим мероприятиям при данном виде травмы относятся:
- Рентгенография поврежденного фрагмента конечности. Обычно рентгеновские лучи составляют четкую картину перелома ладьевидной кости и определяют его характер.
- Компьютерная или магнитно-резонансная томография. Применяется, когда рентгенограмма недостаточно точно определяет соотношение костных фрагментов. Данные исследования позволяют в трехмерной плоскости рассмотреть травмированный участок кости, что всецело определит тактику хирургического лечения сложного перелома.
При надломе кости без смещения фрагментов, рентгенографии не всегда под силу зафиксировать границу перелома. В случае отсутствия возможности провести КТ или МРТ, важно провести шинирование травмированной кисти на 10 дней.
По истечении положенного срока важно повторить рентгенографию – при наличии перелома линия повреждения будет четко просматриваться. Такой подход позволяет не пропустить серьезную травму и продолжить осуществление необходимых лечебных мероприятий.
Оказание доврачебной помощи
По сути, лечение перелома начинается сразу после получения человеком травмы. Поэтому важно не допустить ошибок на этапе оказания первой помощи пострадавшему, ведь грамотные действия позволят снизить не только болевой синдром, но и вероятность возникновения массы осложнений.
Алгоритм оказания помощи:
- К месту повреждения приложить холод на 15 – 20 минут. Это может быть продукт из морозильной камеры, предварительно обернутый в хлопчатобумажную ткань. С перерывом в 10 – 15 минут холод накладывается вновь.
- При наличии повреждения кожных покровов следует обработать рану перекисью водорода или хлоргексидином и наложить, по возможности, стерильную повязку.
- Провести иммобилизацию лучезапястного сустава любыми подручными средствами (дощечка, линейка, плотный картон и пр.).
- Вызвать бригаду врачей или самостоятельно доставить пострадавшего в медицинское учреждение.
Данные меры обеспечивают профилактику отечности и существенно снижают болевой синдром.
Консервативное лечение
Тактику лечебных мероприятий определяет специфика перелома: его вид, поврежденный отдел, степень тяжести состояния пациента.
При этом травматологами не учитываются особенности профессиональной деятельности пострадавшего – их главной задачей является полное восстановление работоспособности кисти.
В большинстве клинических случаев диагностируется перелом ладьевидной кости именно закрытого типа. Особенностями врачебной тактики при лечении повреждения без смещения:
- Данный вид травм не нуждается в оперативном вмешательстве.
- Гипсовая лангета накладывается на срок до 2 месяцев. Положении кисти при фиксации – с отведенным первым пальцем. Производится совместная иммобилизация большого пальца и лучезапястного сустава.
Наличие смещения, даже небольшого, является стопроцентным показанием к оперативному лечению. Данный подход исключит вероятность развития некроза структуры кости, который может спровоцировать множество проблем в будущем.
Хирургическое лечение
Ключевой целью проведения операции является стабилизация повреждения scaphoideum, способствующая восстановлению питания отломка и скорейшему образованию костной мозоли.
Операция проводится с применением местной или региональной анестезии посредством проведения блокады плечевого сплетения. Хирургом полностью устраняется смещение с последующей фиксацией фрагментов имплантатом (титановым винтом) для их стабилизации. При вмешательстве показано проведение рентгенографии с целью подтверждения анатомически верного расположения кости с ее отломками.
Ход операции:
- Производится разрез запястья в тыльной или ладонной зоне. Точное расположение и величина разреза определяется областью поврежденной кости. Обычно, свежие переломы возможно закрепить винтом через разрез, длина которого составляет 3 – 5 мм. Это обусловлено тем, что при раннем вмешательстве легко устранить смещение и нет необходимости производить больший разрез для обеспечения доступа к кости.
- При неправильно сросшемся или застарелом переломе требуется проведение остеотомии, т.е. искусственного перелома, неверно зафиксированного фрагмента. Такая методика необходима для анатомически верной фиксации винтом костных отломков.
Использование в качестве стабилизирующего фиксатора именно винты объясняется тем, что они полностью вкручиваются в кость, а, по сравнению со спицами, наиболее надежны. Вдобавок, сохраняется возможность раннего восстановления лучезапястного сустава.
Диагностирование у пациента оскольчатого перелома считается показанием к использованию костного трансплантата. Он являет собой своеобразный аналог костной ткани, который размещают поверх поврежденного участка кости и применяется в качестве стимулятора заживления костной структуры. Данный материал в разы увеличивает способность костной ткани к регенерации.
В отдельных случаях трансплантатом может послужить часть лучевой кости или гребень подвздошной.
Реабилитация
По окончании основного лечения, пациента необходимо перевести в реабилитационное отделение или дать рекомендации по разработке сустава. Такие меры обеспечат возвращение подвижности и гибкости пострадавшего участка кости.
Важно выдержать определенный период покоя между окончанием лечения и восстановлением подвижности, соблюдая следующие условия:
- Минимизация физических нагрузок для травмированной кисти;
- Отказ от выполнения ежедневной работы пострадавшей конечностью;
- Исключение деятельности, при которой возможно падение на травмированную кисть: катание на велосипеде, коньках, бег.
Необходимо ответственное соблюдение всех врачебных предписаний, так как нарушение режима активности способно привести к повторной травме и свести к нулю проделанные усилия травматологов и самого пострадавшего.
В качестве реабилитационных мероприятий при данном виде перелома используются:
- ЛФК, позволяющая улучшить или даже полностью восстановить подвижность лучезапястного сустава после периода затяжной иммобилизации (первые занятия следует выполнять под контролем инструктора, а затем, получив представление об упражнениях и рекомендации физиотерапевта, можно приступить к самостоятельному восстановлению);
- Парафиновые и озокеритовые аппликации на место перелома;
- Ультразвук с новокаином для снижения болевых ощущений;
- Электрофорез;
- Магнитная терапия.
Физиотерапевтические процедуры позволяют усилить местное кровообращение в суставе и на участке, страдающем от нехватки питания.
Проявление пациентом старания и ответственности в период реабилитации положительно скажется на общем самочувствии – амплитуда движений кисти восстановится в прежнем объеме. При регулярных и правильно подобранных нагрузках восстановление кисти наступает спустя 4 – 7 месяцев с момента начала занятий.
Последствия
Как и любая травма, перелом ладьевидной кости чреват развитием негативных последствий. Осложнениями данного вида травмы могут явиться:
- Отсутствие костной мозоли (не сращение перелома). Данное осложнение возникает при несвоевременном лечении. Это и есть основная причина, по которой важно, как можно скорее начать терапевтическое воздействие. Дополнительными факторами, препятствующими сращению кости, могут послужить расположение надлома, присутствие смещения и развитие некроза костной структуры. Если формирование костной мозоли замедленно, то вероятно использование таких методов, как длительное ношение лангеты или оперативное вмешательство для ускорения срастания фрагментов ладьевидной кости.
-
Анатомически неверное срастание надлома. В отдельных клинических случаях наблюдается неправильное срастание кости, как правило, под незначительным углом. Такое развитие событий чревато усилением болевого синдрома при попытке подвигать кистью и ограничением амплитуды подвижности в суставе. Данное осложнение хорошо диагностируется с помощью рентгеновского снимка. - Некроз костной ткани. В случае выявления повреждения узкой части ладьевидной кости (талии), присутствует риск нарушения притока крови к ней. Отсутствие должного питания способно привести к отмиранию части костной ткани. К счастью, данное осложнение встречается довольно редко и в особо запущенных случаях.
- Артрит. Частое осложнение, возникающее спустя некоторый период времени за наступлением перелома. Основными причинами его развития служат последствия некротического синдрома или неправильное срастание травмированной кости.
Согласно статистическим данным, у большинства пострадавших перелом ладьевидной кости считается невыявленным. Именно данный фактор способствует возникновению проблем с кистью (долгое, неправильное срастание кости).
Своевременная, грамотно оказанная травматологическая помощь, а также необходимые реабилитационные мероприятия являются залогом скорейшего восстановления двигательной функции кисти в полной мере.
К подобным травмам следует относиться с особым вниманием, так как травматизация маленькой и, на первый взгляд, незначительной кости, способна блокировать движение всего лучезапястного сустава.
Источник