Шов не заживает после перелома
После любой операции на теле человека остается шов, который полноценно зарастает спустя некоторое время. Иногда этот период затягивается или появляются серьезные осложнения, которые невозможно устранить без медицинской помощи. Если послеоперационный шов не заживает, лучше обратиться к врачу хирургу и проконсультироваться со специалистом, чтобы исключить негативные факторы.
Виды послеоперационных швов и шовных материалов
Учитывая методику наложения швов, существуют следующие их виды:
| Название | Описание |
| Непрерывные | Во время сшивания раны используется один длинный отрезок нитки. |
| Узловые | В ходе медицинских манипуляций используют несколько кусочков нити, которые завязываются на определенном расстоянии друг от друга. |
| Первичные | Используются, чтобы сшить края раны для полноценно заживления тканей. |
| Вторичные | Нитки накладываются сверху на первичный шов, чтобы укрепить его, если края разошлись. |
| Лигатурные | Метод наложения шва, в случае повреждения кровеносных сосудов, чтобы восстановить их целостность и циркуляцию. |
Технику соединения краев раны выбирает врач хирург, учитывая тяжесть оперативного вмешательства и состояние пациента.
Для изготовления шовного материала используется качественное сырье, которое делает нитки гладкими и эластичными с высокой прочностью. Их преимуществом является хорошее скольжение и гипоаллергенность, также нитки не разбухают под воздействием влаги.
Существуют следующие виды шовных материалов:
- натуральные (шелк, хлопок);
- синтетические;
- рассасывающиеся (кетгут, биополимеры);
- не рассасывающиеся.
Нити для сшивания послеоперационной раны изготавливаются из одного вида сырья или сразу нескольких, могут иметь разное покрытие. Шовный материал выбирает врач, учитывая тип операции и состояние пациента.
Этапы заживления операционных ран, сроки заживления
Полноценное заживление послеоперационного шва требует тщательного ухода за раной, только так можно минимизировать вероятность появления серьезных осложнений. Важно в период восстановления строго придерживаться рекомендаций врача.
Существует несколько этапов заживления послеоперационного шва:
| Название | Описание |
| Активная фаза | На этом этапе происходит формирование коллагена. Заживлению тканей способствует фибробласт, который перемещается к месту повреждения. |
| Эпителизация | Поверхность раны покрывается эпителием. Через время образуется защитной слой, препятствующий проникновению инфекции. |
| Закрытие раны | Уменьшается площадь повреждения за счет сокращения миофибробластов. |
Через 3 месяца ткани эпителия полностью перестраиваются. Образуется рубец, который покрывается незаметной светлой линией. Окончательно рана заживает через 1 год после оперативного вмешательства.
Факторы влияния на скорость зарастания раны
Процесс заживления послеоперационного шва зависит от многочисленных факторов:
| Название | Описание |
| Возраст | Молодой организм быстрее справляется по сравнению с пожилыми людьми. |
| Масса тела | Жировая клетчатка за счет слабого кровоснабжения тяжело переносит различные травмы, поэтому сшивание ран у людей с лишними килограммами проходит сложнее. |
| Питание | Организм больного в период восстановления требует больше витаминов и микроэлементов для регенерации поврежденных тканей. |
| Обезвоживание | Недостаточный уровень жидкости в организме влияет на функционирование внутренних органов и систем, от которых зависит скорость заживления послеоперационного шва. |
| Кровоснабжение | В области, где расположено большое количество кровеносных сосудов, заживление раны происходит быстрее. |
| Иммунный статус | Иммунитет человеку необходим для защиты. Различные расстройства замедляют процесс регенерации поврежденных тканей. |
| Хронические заболевания | Сопутствующие патологии не только замедляют заживление послеоперационного шва, но и провоцируют многочисленные осложнения. |
| Лекарственные препараты | Во время приема определенных медикаментов медленно заживает послеоперационная рана. |
| Недостаточное поступление кислорода | Клеткам эпидермиса необходимо большое количество кислорода, чтобы послеоперационный шов быстро зажил. Этот процесс нарушается при сосудистой недостаточности, ишемии тканей или на фоне гипотензии. То же самое касается лучевой терапии, когда происходит разрастание соединительной ткани и перекрытие мелких кровеносных сосудов. |
Значительно ухудшает состояние шва и процесс регенерации вторичное инфицирование, когда в рану попадает инфекция. После оперативного вмешательства необходимо обрабатывать область разреза, чтобы полностью исключить негативное воздействие провоцирующих факторов.
Как выглядит рубец в хорошем, сухом состоянии?
При отсутствии осложнений в большинстве случаев после операции у пациента образуется физиологический рубец. Шов практически незаметный и по цвету приближен к оттенку кожи.
Если операцию проводили на участке тела, где слабое кровообращение, образуется келоидный рубец белого или розового оттенка. Он немного возвышается над кожей и блестит. Такой рубец также формируется после глубокого оперативного вмешательства.
Возможные осложнения в зоне шва и их причины
Послеоперационный шов требует тщательного ухода и наблюдения специалиста, чтобы правильно заживать.
В случае нарушения врачебных рекомендаций, больной сталкивается с различными осложнениями:
| Название | Описание |
| Серома | Частое осложнение после оперативного вмешательства. Происходит срастание мелких капилляров и скапливается большое количество лимфы на этом участке, что влечет за собой отечность тканей. Появляется серозная жидкость с желтым оттенком и неприятным запахом. |
| Нагноение | Гнойные выделения из раны возникают в результате попадания в нее патогенных микроорганизмов. |
| Уплотнение | Причиной уплотнения чаще является серома, когда в области операционного шва собирается большое количество лимфоидной жидкости. |
| Покраснение | Воспаление указывает на попадание инфекции в рану после операции. |
Нельзя самостоятельно заниматься лечением в случае возникновения осложнений. Консультация врача хирурга и его рекомендации помогут избежать более серьезных последствий, среди которых даже заражение крови.
Симптомы плохого состояния шва
Заживление послеоперационного шва не всегда происходит идеально, в некоторых ситуациях возникают серьезные осложнения. Присоединяется инфекция, организм человека индивидуально реагирует на хирургическое вмешательство, отторгаются внутренние швы.
Неправильно проведенная операция и развитие патологических процессов сопровождаются плохими клиническими симптомами:
- послеоперационный шов воспаляется, рядом расположенные ткани краснеют;
- повышается местная температура;
- область вокруг шва отекает;
- из раны появляются гнойные или серозные выделения;
- края шва расходятся;
- пациент жалуется на сильные болезненные ощущения схваткообразного или тянущего характера;
- под наружным швом образуются узелки небольшого размера.
Высокая температура тела указывает на протекание серьезного воспалительного процесса. Пациенту необходимо срочно обратиться в больницу и получить медицинскую помощь. Сильный болевой синдром может быть признаков спаечного процесса.
Узелки под наружным швом в большинстве случаев рассасываются самостоятельно. Но оповестить лечащего врача или хирурга про появление патологических симптомов нужно. При необходимости специалист подбреете эффективное лечение.
Как ускорить заживление в домашних условиях?
Комплексная терапия послеоперационного шва предусматривает применение антисептических средств, которые уменьшают воспалительный процесс. Используются также ранозаживляющие крема и гели, которые ускоряют регенерацию поврежденных тканей.
При отсутствии серьезных противопоказаний можно применять народные средства, но строго консультироваться с лечащим врачом, чтобы исключить появление осложнений.
Местные средства
Послеоперационный шов не заживает часто из-за проблем кровеносной системы.
В этом случае рекомендуется обрабатывать его следующими наружными средствами:
| Название | Применение | Противопоказания |
| Левомеколь | Гель оказывает бактерицидное и противомикробное действие, способствует скорейшему заживлению послеоперационного шва. Лекарство наносят непосредственно на рану или заполняют открытую полость хорошо пропитанными стерильными салфетками. Суточная дозировка составляет 3 г. |
|
| Контрактубекс | Мазь наносят на область послеоперационного шва 2 раза в сутки утром и вечером небольшим количеством, втирая легкими массажными движениями. Стандартный курс лечения продолжается 30 дней. | Индивидуальная чувствительность |
Перед нанесением крема послеоперационный шов следует обработать антисептическим средством (зеленка, йод, хлоргексидин, марганцовка, фукорцин). Процедуры проводят минимум 2 раза в сутки. Перед обработкой шва следует тщательно вымыть руки.
Народные средства
Рецепты знахарей и целителей помогают быстро заживать послеоперационному шву, если правильно подобрать средство, консультируясь с лечащим врачом.
| Название | Рецепт приготовления | Применение |
| Масло чайного дерева | Добавить в 1 ст. воды 3-5 капель эфирного масла. Все компоненты хорошо перемешать. | Средство рекомендуется наносить на шов при помощи марлевого тампона. Масло чайного дерева можно использовать в чистом виде, смазывая послеоперационную рану. |
| Репчатый лук | Луковицу небольшого размера очистить, вымыть и измельчить при помощи терки. | Кашицу репчатого лука следует прикладывать к шву 1-2 раза в день. Сок убивает патогенных микроорганизмов, способствуя процессу регенерации поврежденных тканей. |
| Зверобой | Смешать сухие листья растения (4 ст.л.) с горячей водой (500 мл). Настоять и процедить. | Готовым раствором рекомендуется промывать рану |
Правильно подобранное народное средство поможет быстро зажить шву, снимет боль и уменьшит воспалительный процесс. Важно выбирать метод лечения с врачом, поскольку можно спровоцировать аллергическую реакцию или ухудшение состояния.
Что делать при покраснении шва?
Послеоперационный шов не заживает часто в случае возникновения воспалительного процесса. Необходимо постоянно обрабатывать рану антисептиками (2-4 раза в сутки). Покраснение его указывает на возможное инфицирование раны, неправильно установленный дренаж или хирургическую ошибку.
После обработки антисептиком на шов следует накладывать марлевую повязку с противовоспалительной мазью, придерживаясь инструкции или назначений врача.
Что делать при уплотнении шва?
В большинстве случаев уплотнение шва происходит в результате скопления лимфомы (серома). Причиной также может стать свищ или гнойные процессы. Для устранения проблемы необходимо тщательно ухаживать за раной и посещать специалиста, чтобы своевременно выявить осложнения.
Что делать при сероме?
В большинстве случаев серома проходит самостоятельно за 1-3 недели. Если после указанного срока она еще присутствует, необходимо обратиться в больницу, врач назначит лечение.
Серома — причина по которой не заживает послеоперационный шов
Основная цель терапии – это удаление скопившейся жидкости. Для этого используется дренаж или вакуумная аспирация. В каждом случае применяются специальные устройства для выкачивания жидкости.
Что делать при нагноении шва?
Гнойные процессы в области шва требуют незамедлительной консультации врача хирурга. Специалист распустит шов и промоет рану антисептическими средствами, противовоспалительным раствором, наложит повязку с заживляющим кремом. В период восстановления пациенту необходимо тщательно ухаживать за раной, чтобы исключить осложнения.
Что делать при образовании свища?
Свищ представляет собой своеобразный канал, который соединяет полости. Через него наружу выходят гнойные выделения. Если они отсутствуют, развивается воспалительный процесс.
Причиной свища является инфекция, которая попала в рану. То же самое касается хронического воспалительного процесса, инородного тела. Свищ также образуется, если инфекция не была полностью вылечена или произошло отторжение ниток.
Для лечения пациенту назначаются противовоспалительные и антибактериальные препараты. Необходимо промывать рану антисептическими средствами, также пить витамины.
Что делать при расхождении шва?
Расхождению шва способствуют многочисленные причины:
- попадание инфекции в рану;
- сопутствующие болезни в организме человека;
- повышенное артериальное давление;
- туго наложенные швы;
- лишние килограммы;
- вредные привычки;
- повреждение шва.
В этой ситуации пациенту срочно необходима консультация врача хирурга, дополнительное лечение и строгое наблюдение специалиста. При расхождении шва больным также рекомендуется носить специальный послеоперационный бандаж.
Почему чешется послеоперационный шов, как устранить зуд?
Послеоперационный шов не заживает и чешется в случае попадания грязи в рану. Зудом является реакция организма на действие патогенных микроорганизмов. То же самое происходит при заживлении раны, когда она стягивается, и кожные покровы подсыхают.
Зуд также может появиться, как реакция на скрепляющие нитки. В этой ситуации рану не рекомендуется чесать, необходимо продолжать обрабатывать ее антисептиками, что назначил врач и строго придерживаться рекомендаций специалиста.
Уход за сухим рубцом
В некоторых ситуациях послеоперационный шов покрывается сухой корочкой, которую категорически нельзя снимать самостоятельно. Важно ее также защищать от воды, например, в ванной во время душа. Влага способствует размножению патогенной флоры и развитию воспалительного процесса.
Сухая корочка должна отпасть самостоятельно, для этого достаточно использовать специальные средства, назначенные лечащим врачом или народные рецепты, если нет медицинских противопоказаний.
В большинстве случаев рана после оперативного вмешательства заживает быстро. Однако иногда определенные особенности организма больного замедляют этот процесс. Не стоит паниковать. Если послеоперационный шов не заживает, необходимо проконсультироваться с врачом хирургом, чтобы исключить возможные осложнения.
Видео об уходе за послеоперационым швом
Правила и сроки обращения с послеоперационным швом:
Источник
У некоторых людей, которые столкнулись с хирургическим вмешательством, не заживает шов после операции. Что делать в этой ситуации, знают немногие. Правильный уход за раной зависит от места локализации, размеров, индивидуальных особенностей, но в целом обработка за ранами имеет общие правила и рекомендации.
Чтобы шов и рана быстро заживали, нужно строго придерживаться рекомендаций врачей. При правильном уходе послеоперационные швы должны заживать в такие примерные сроки.
Швы после операции обрабатываются 2 раза в день
Таблица. Нормальные сроки заживление швов после операции относительно локализации на теле
Локализация раны | Сроки заживления (суток) |
Лицо, голова | 3-4 |
Передняя поверхность шеи | 4-5 |
Задняя поверхность шеи | 6-7 |
Боковая поверхность груди и живота | 7-8 |
Раны живота по средней линии | 10-11 |
Спина | 10-11 |
Плечо | 5-7 |
Предплечье | 6-7 |
Кисть | 5-6 |
Бедро | 5-7 |
| Голень | 7-8 |
| Стопа | 10-12 |
Обработка швов антисептическими растворами
Основные советы для быстрого заживления швов после операции:
- правильная стерильная обработка послеоперационного шва или раны;
- использования для обработки шва только тех растворов, которые были назначены врачом;
- регулярный осмотр и обработка шва несколько раз в день.
Правильная обработка раны позволяет заживить шов после операции намного быстрее. В этом помогают такие антисептические средства, как йод, спирт, перекись водорода, марганцовка, хлоргексидин. Также возможно использование зеленки или ее заменителя — фукорцина.
Важно помнить! Швы после операции обрабатываются 2 раза в день. В некоторых более осложненных случаях, возможно и чаще. Процедуры пропускать нельзя. Перед обработкой тщательно вымыть руки.
После каждой обработки, необходимо менять стерильную повязку. Это делается вплоть до удаления ниток.
Необходимо быть предельно осторожным при удалении повязки, так как она нередко прилипает к ране. После этого тонкой струей перекиси водорода нужно полить шов, затем обработать антисептическим раствором.
Обратите внимание! Нельзя отдирать корочки, наросты, налеты и другие слои, образовавшиеся на шве. Это говорит о том, что процесс срастания тканей проходит в нужном направлении.
Если их удалять, то возможны такие осложнения, как:
- воспаление;
- углубление шва, неровностей кожи;
- разрыв шва;
- свищ.
Мази для заживления швов после операции
Сразу же после хирургического вмешательства, шов и рану обрабатывают мазями или гелями, которые не позволяют образовываться воспалениям, помогают скорее справиться с повреждениями и начать заживление.
Левомеколь — эффективное средство для лечения кожи.
Незаживающие послеоперационные швы, делающие процесс немного долгим, после изъятия нитей также продолжают лечить мазями до тех пор, пока не начнет образовываться рубец.
Следующие действенные мази прекрасно справляются со своим прямым назначением:
Название | Состав | Принцип действия | Способ применения | Цена |
| Левомеколь | метилурацил, хлорамфеникол, вспомогательные вещества | способствует регенерации клеток, обладает противомикробным и бактерицидным эффектом | Наносится на стерильный бинт или салфетки, накладывается на незаживающий шов после операции | 130 руб. |
| Мазь Вишневского | Деготь, аэросил, ксероформ, касторовое масло | Антисептическое, противовоспалительное, Местнораздражающее средство, ускоряющее регенерацию клеток | Нанести на поверхность шва, либо на стерильную повязку | 40 руб. |
| Солкосерил | депротеинизированный диализат из крови здоровых молочных телят, цетиловый спирт, холестерол, белый вазелин, вода для инъекций | Оказывает регенерирующее, ранозаживляющее действие. Увеличивает выработку коллагена | Нанести тонким слоем на поверхность раны, предварительно ее промыв. Возможно использование повязок | 250 руб. |
| Контрактубекс | Экстракт лука, гепарин, аллантоин, сорбиновая кислота, метил-4-гидроксибензоат, ксантан, полиэтиленгликоль, очищенная вода | Противовоспалительное, регенерирующее, антитромбическое средство | Втирать в ткань рубца шва 2-3 раза в сутки | 700 руб. |
Если не заживает шов после операции, что делать при этом подскажет не только опытный врач, но и инструкции по применения к назначенному врачом препарату.
Использование заживляющих мазей длится до того момента, пока рана и шов полностью не заживут, а рубец станет светлеть.
Пластырь для заживления послеоперационных швов
Современная медицина не стоит на месте и для скорейшего безопасного заживления швов после операций все чаще применяются пластыри на основе медицинского силикона.
Пластыри из такого материала более плотно прижимаются к поверхности кожи и рубцов, что позволяет быстрее рассасываться затвердевшим тканям. Уплотненный силикон прекрасно пропускает воздух, что немаловажно для заживания послеоперационных швов. Это делает его очень полезным в комплексном лечении раны. При этом он не пропускает воду и другую влагу.
Интересный факт! Пластырь из силиконового геля является не хирургическим методом для затягивания послеоперационных швов, что делает одним из самых популярных и доступных средств быстрого заживления кожи.
Он очень легок, удобен, практичен и комфортен.
Принцип действия силиконового пластыря заключается в следующем:
- вызывает смягчение рубцовой ткани, уменьшая ее плотность, благодаря задерживанию влаги в коже;
- происходит компрессионное натяжение и разглаживание рубца при помощи липкой основы пластыря;
- улучшение структуры кожи, повышение ее эластичности, предотвращение рубцевания и затвердевания кожных покровов.
Перед использованием пластыря на основе медицинского силиконового геля, снимают защитную пленку с липкой стороны.
Шов, шрам или рубец необходимо предварительно промыть с мылом, затем плотно наложить пластырь и разгладить его.
Если на этом участке имеются волосы, то их необходимо сбрить для более тесного контакта кожи и пластыря. При первом применении пластырь приклеивают не более, чем на 2 часа.
Народные средства для заживления послеоперационных швов
Помимо медикаментозных препаратов, врачи часто назначают и лечение народными средствами и методами.
В комплексном лечении такие процедуры по уходу за послеоперационными незаживающими швами творят чудеса. За короткое время, если делать все строго по рекомендациям хирургов, раны начинают затягиваться.
Если не заживает шов после операции, нужно обратиться к врачу, чтобы узнать что делать.
Среди используемых народных средств, самыми популярными являются:
- масло чайного дерева;
- экстракт календулы считается одним из самых действенных средств, если не заживает шов после операции. Как и что делать — подскажет инструкция крема;
- ежевичный сироп с эхинацеей также прекрасно справляется с ранами после хирургического вмешательства.
Масло чайного дерева
Настоящее качественное масло чайного дерева обладает мощным бактерицидным, противовоспалительным, противогрибковым, болеутоляющим и ранозаживляющим свойствами.
Масло применяют следующими способами:
- в чистом виде наносят на шов или рану при помощи стерильной салфетки, ватного тампона или палочки;
- растворяют 3-5 капель на стакан чистой теплой воды, обмакивают марлевую салфетки и прикладывают в виде компресса на поврежденный участок кожи.
Натуральное качественное масло пахнет освежающей пряной древесиной. Если оно обладает другим посторонним запахом, то это подделка.
Настойка календулы
Крем с экстрактом календулы
Натуральный крем на основе экстракта календулы прекрасно заживляет раны и швы после операции, ускоряет регенерацию кожи, дезинфицирует, смягчает кожу (рубцы) и делает ее эластичной.
Крем с экстрактом календулы наносят на поверхность шва, раны или рубца, при отсутствии болевых ощущений, массируют. Его можно использовать постоянно при необходимости.
Ежевичный сироп с эхинацеей
Это средство также является антибактериальным, дезинфицирующим, успокаивающим и ранозаживляющим. Благодаря своему составу из природных натуральных компонентов, сироп не имеет противопоказаний как для детей от 2-х лет, так и для больных сахарным диабетом.
Принимают данное средство внутрь перед едой по 1 столовой ложке в день, либо по 1 чайной ложке 3 раза в день.
Уход за швом в особенных случаях
Существуют такие особенные случаи, когда швы заживают не так, как нужно. За ними нужен тщательный уход. Они не особо отличается от обработки за обычными послеоперационными швами, но все же требуют несколько большего внимания.
Уход за сухим рубцом
Когда послеоперационный шов начинает образовывать сухой рубец, то его ни в коем случае нельзя удалять. Сухая кожица отпадет сама, либо при помощи лекарственных и народных средств. В душе или в ванной необходимо стараться не мочить рубец, чтобы избежать поражения бактериями и воспалением. Систематически обрабатывать рубец асептическими средствами, мазать кремами или гелями.
Что делать, если шов мокнет
Если шов начинает мокнуть, — значит, в нем образовалось воспаление. Чтобы предотвратить его развития и ускорить процесс выздоровления, а также заживления, необходимо постоянно обрабатывать поверхность шва асептическими, бактерицидными и противовоспалительными средствами.
По мере необходимости мазать шов обезболивающими кремами. После каждой процедуры накладывать стерильную повязку. Когда шов более-менее начнет заживать, можно делать воздушные ванны не более, чем на 5 минут.
Что делать, если шов нагноился
При нагноении швов следует в срочном порядке обратиться к хирургу. Он осмотрит шов, в месте нагноения его разрежет или, если имеются нитки, распустит их. Далее промоет рану, обработает ее противомикробными, противовоспалительными растворами и наложит стерильную повязку, смазанную ранозаживляющим кремом.
После этого за швом нужно тщательно следить и ухаживать, иначе процесс заживления продлится долгое время.
Долго незаживающие послеоперационные швы у многих вызывают волнение за свое здоровье. Не нужно переживать. Достаточно более аккуратно, исправно обрабатывать и ухаживать за швом, делать все по рекомендациям врача. Через непродолжительное время шов заживет и перестанет беспокоить.
Берегите себя и будьте здоровы!
Не пропустите самые популярные статьи рубрики:
- Чистотел. Полезные свойства и противопоказания применения чистотела. Рецепты с чистотелом.
- Как быстро и спокойно уснуть, если беспокоит бессонница.
- Ортопедические подушки. Удобство, качество, здоровый сон. Как выбрать правильную ортопедическую подушку.
- Колит кишечника. Симптомы и лечение у взрослых.
Полезное видео о том, как заживлять свежие швы на коже
Рекомендации врачей о способах и средствах заживления ран. Почему не заживают раны:
Как правильно перевязывать раны:
Не пропустите самые популярные статьи рубрики:
● Чистотел. Полезные свойства и противопоказания применения чистотела. Рецепты с чистотелом.
● Как быстро и спокойно уснуть, если беспокоит бессонница.
● Ортопедические подушки. Удобство, качество, здоровый сон. Как выбрать правильную ортопедическую подушку.
● Колит кишечника. Симптомы и лечение у взрослых.
Источник