Санаторное лечение перелома позвоночника
Компрессионный перелом позвоночника – тяжелейшая травма, надолго приковывающая больного к постели и выбивающая его из ритма привычной жизни. После консолидации перелома требуется длительная реабилитация, требующая большого терпения и настойчивости не только от самого пациента, но и от близких людей. Это необходимо для восстановления физиологических изгибов позвоночника, нормализации двигательной активности.
Не всегда получается добиться хорошего результата самостоятельно. Лучшего эффекта можно достичь в условиях профильного санатория под наблюдением врачей-профессионалов. В санатории Горный Краснодарского края есть все предпосылки для скорейшего восстановления функций позвоночного столба, здесь сконцентрированы воедино все лечебно-оздоровительные мероприятия.
Санаторий для реабилитации позвоночника расположен в живописной местности, в самой высокой точке города Горячий ключ. Комфортабельные условия проживания, доброжелательность персонала, насыщенная оздоровительная программа в совокупности с уникальными природными факторами помогут отдохнуть от повседневных забот вдали от городской суеты и восстановить утраченные функции.
Реабилитация после компрессионного перелома позвоночника требует комплексного подхода. Все лечебные мероприятия сосредоточены на территории санатория, выполняются под наблюдением специалистов. Программа включает следующие лечебно-оздоровительные процедуры:
- климатотерапия;
- грязелечение (используется грязь Ейского месторождения);
- лечебные ванны (сероводородные, жемчужные);
- душ Шарко, циркулярный душ, подводный душ-массаж;
- ЛФК (комплекс упражнений подбирается индивидуально с учетом возраста, сопутствующих заболеваний, соматического состояния);
- оздоровительное плавание в бассейне;
- лечебный массаж;
- кинезотерапия на аппарате Экзарта;
- физиотерапия (ультразвуковая, магнито-терапия, лечение лазером);
- электротерапия, основанная на лечебном воздействии электрического тока, помогающего улучшить кровоснабжение мягких тканей, нервных волокон;
- карбокситерапия;
- диета (помогает мобилизовать все силы организма, нормализовать массу телу, улучшить обмен веществ).
Реабилитация после перелома позвоночника в санатории позволяет избавиться от болевого синдрома, восстановить двигательную активность, объем движений, укрепить мышечный корсет, улучшить состояние хрящевой ткани.
Помимо лечебных процедур предусмотрена программа отдыха, включающая:
- прогулки на свежем воздухе;
- занятия в тренажерном зале;
- игры в теннис, бильярд;
- настольные игры (шашки, шахматы, нарды);
- термотерапия (сауна, хамам);
- посещение экскурсий.
Все эти мероприятия помогут забыть о травме и вернуться к привычной деятельности. Об эффективности реабилитационных мероприятий говорят отзывы пациентов, прошедших курс восстановительной терапии.
«Правильный выбор санатория является значительным шагом на пути к сохранению и приумножению здоровья. «Горный» – это курортный комплекс, объединивший опыт и знания российской и советской курортологии. Наличие современного медицинского оборудования и инновационных установок, профессионализм персонала и любовь к своему делу послужат залогом в продлении долголетия» – главный врач санатория Караулов Александр Олегович.
Источник
Компрессионные переломы у детей, к сожалению, встречаются достаточно часто. В зависимости от того, в каком отделе позвоночника произошло нарушение, выделяют компрессионные переломы шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника. Часто встречается, что не осложненный компрессионный перелом так и остается долгое время не распознанным, поскольку пациент игнорирует ощущения тупых болей в спине.
Принято думать, что молодая эластичная хрящевая ткань, преобладающая в тканевых структурах детского позвоночника, смягчая силу травмы, является достаточным сдерживающим фактором, предупреждающим их от повреждения. Однако многочисленные последствия повреждений позвоночника у детей, проявляющиеся в отдаленные сроки наблюдения, этого не подтверждают.
В зависимости от возраста ребенка, особенности механизма травмы, преобладания сгибательных или разгибательных сил в сочетании с вращением и силами, действующими в горизонтальной плоскости «на срез» либо по продольной оси на выпрямленный позвоночник, возникают типичные повреждения чаще всего многих тел позвонков в грудном и верхнепоясничном отделах.
Ожидаемые результаты лечения:
Цели санаторно – курортного лечения детей с последствиями компрессионых переломов позвоночника определяются индивидуально, в зависимости от сроков давности получения травмы, рентгенологической картины – выраженности клиновидной деформации тел позвонков, общего состояния организма ребёнка в посттравматическом периоде, наличия сопутствующих осложнений со стороны нервной системы.
- оптимизация восстановительных процессов в костной ткани для профилактики формирования клиновидной деформации тел позвонков
- купирование болевого синдрома
- увеличение амплитуды движений
- расширение двигательного режима
- улучшение общего самочувствия
Показания:
Компрессионные переломы позвоночника (без нарушения двигательной функции, функций спинного мозга, внутренних органов).
индивидуальный ортопедический санаторный режим, диетотерапию, климатотерапию, занятия в группах ЛФК, массаж, бальнеотерапию (морские ванны с различными наполнителями), грязевые аппликации (с использованием натуральных сертифицированных грязей Сакского озера), методики аппаратной физиотерапии (электростимуляция мышц спины, аппаратные методики массажа) в зависимости от тяжести травмы, степени выраженности компрессии позвонков, длительности стационарного периода лечения.
программа Обследования:
- Рентгенологическое исследование (по показаниям).
- Спирография, РЭГ,УЗИ(по показаниям).
- Общеклинические методы лабораторной диагностики.
- Обязательное клиническое обследование, в случае необходимости — с привлечением смежных специалистов: детского ортопеда – травматолога, невролога, педиатра, врача ЛФК, детского психолога, детского гинеколога.
МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ.
Программа санаторно – курортного лечения составляется индивидуально для каждого ребёнка в соответствии с клиническими протоколами утверждёнными приказом МОЗ № 364 на основании передовых сертифицированных методик, прошедших клиническую апробацию.
- индивидуальный ортопедический санаторный режим;
- диетотерапия;
- климатотерапия (носит сезонный характер и зависимости от времени года проводятся: аэро-гелио-талассотерапия, псаммотерапия.);
- занятия ЛФК (групповая и индивидуальная методики);
- массаж;
- бальнеотерапия (морские ванны с различными наполнителями);
- гидропланшетная терапия;
- грязевые аппликации (с использованием натуральных сертифицированных грязей Сакского озера);
- разнообразные методики с использованием аппаратной физиотерапии (электростимуляция мышц спины, аппаратные методики массажа).
Продолжительность курса лечения 21 — 24 — 30 дней. В курс лечения входит первичная консультация, составление комплексной программы лечения с учётом индивидуальных особенностей пациента.
Примечания:
Лечебные процедуры не отпускаются в воскресные и праздничные дни. Назначение объёма диагностических исследований, методов и видов лечения определяется лечащим врачом. Программа составляется с учётом индивидуальных особенностей и сопутствующих заболеваний пациента. Лечащий врач вправе решать вопрос о режиме назначения процедур. Медикаментозное лечение не входит в стоимость путёвки. Обязательно: иметь с собой заполненную санаторно-курортную карту по месту жительства, результаты рентгенологического, компьютерно-томографического или ЯМР – исследования.
Источник
Лечение в санаториях костно-мышечной системы занимает одно из главных мест в комплексной терапии заболеваний опорно-двигательного аппарата. Это связано и с небольшой эффективностью лекарственной терапии и с хроническим течением большинства таких заболеваний.
Поездка в санаторий зачастую позволяет надолго забыть о существовании хронического заболевания, конечно, если оно не совсем запущено. Нередки в санаториях опорно-двигательного профиля музеи брошенных костылей, как наглядный показатель эффективности лечения. Целебные природные факторы, в первую очередь, минеральные воды и грязи, по химическому составу намного сложнее любого лекарственного препарата и оказывают хотя менее специфичное, но более выраженное системное действие.
Ортопедические санатории с лечением принимают пациентов с ревматоидными заболеваниями суставов, остеоартрозами, заболеваниями позвоночника, врожденными и приобретенными, посттравматическими и послеоперационными состояниями, остеомиелитом, заболеваниями связочного аппарата.
Показания к лечению
- Артропатии реактивные (хламидийная, бруцеллезная, гонорейная, постгриппозная) при активности процесса не больше 2-степени и утрате функции не выше 2 степени.
- Ревматоидный артрит серопозитивный или серонегативный, медленно прогрессирующий, в фазе ремиссии или активности процесса не больше 2 ст.
- Полиартроз (посттравматический, дистрофический) с умеренным синовиитом или без.
- Псориатическая артропатия, псориаз в стадии ремиссии.
- Артрозы, в том числе, коксартроз и гонартроз (первичный, диспластический, посттравматический).
- Сколиоз 1-2 степени.
- Остеохондроз позвоночника, если больной передвигается самостоятельно.
- Болезнь Бехтерева, спондилез, миозиты.
- Хронический остеомиелит (гематогенный, посттравматический), не требующий оперативного лечения или после проведенного лечения, без наличия амилоидоза. Кроме туберкулезного.
- Состояния после травматического поражения костей, суставов, мышц, сухожилий и связок, состояния после оперативного лечения.
Детские санатории опорно-двигательного аппарата принимают детей, помимо вышеперечисленных, по следующим заболеваниям:
- Врожденный вывих бедра, после оперативного лечения.
- Детский церебральный паралич с умеренным ограничением подвижности.
- Юношеский остеохондроз бедра и таза.
- Последствия полиомиелита.
Противопоказания для лечения в санатории
Существуют общие для всех болезней опорно-двигательного аппарата противопоказания для лечения в санатории ортопедического профиля: активность воспалительного процесса больше 2-й степени, функциональные ограничения более 2-й степени, наличие острой инфекции и гнойных осложнений (свищи, секвестры, абсцессы), тяжелая сопутствующая патология.
Методы лечения в санаториях ортопедического профиля
Лечение опорно-двигательного аппарата в первую очередь осуществляют с помощью целебных природных факторов, таких как минеральные воды и лечебные грязи. Причем не рекомендуется выбирать санатории, находящиеся во влажном климате. Издревле самыми целебными в лечении заболеваний считались санатории по лечению позвоночника и суставов Кисловодска и Пятигорска (Кавказские минеральные воды), славящиеся своими минеральными источниками.
Лечение позвоночника и других органов опорно-двигательного аппарата осуществляется не только минеральными и грязевыми ваннами (бальнеотерапия). Рекомендовано употребление внутрь минеральной воды, различные методики физиотерапии, гидротерапия, массаж, лечебная физкультура, морские купания.
Бальнеолечение
Действие минеральных вод и лечебных ванн на организм человека разнообразно и зависит от минерального состава водной среды. Радоновые воды считаются, и это доказано, наиболее эффективными в лечении ревматоидных артритов, а также болезни Бехтерева (аутоиммунные заболевания), дегенеративных и воспалительных суставных заболеваний. Радоновые воды оказывают противовоспалительное, обезболивающее, ранозаживляющее и десенсибилизирующее действие и приостанавливают процесс прогрессирования болезни на многие месяцы.
Также используются сульфидные (сероводородные ванны), оказывающие выраженный противовоспалительный, обезболивающий и общий эффект. Сероводород, раздражая нервные окончания кожи, вызывает выработку нервных медиаторов и биологических аминов, которые улучшают периферическое кровообращение, в том числе и в суставах, синовиальной оболочке и мышцах.
Углекислые ванны нормализуют работу миокарда и периферическое кровообращение. Пятигорские нарзаны (углекисло-сероводородные воды) показаны для больных ревматоидным артритом с дистрофическими процессами и ожирением. Хлоридные натриевые ванны, а также морские купания, улучшают кровообращение, питание тканей, усиливают иммунитет и обмен веществ, снижают повышенную свертываемость крови.
Грязелечение
Широко применяются грязевые ванны и аппликации, оказывающих выраженное противовоспалительное и десенсибилизирующее действие. Например, лечение позвоночника в санаториях проводят с помощью аппликаций грязи, увеличивающих его подвижность.
Гидротерапия
В ортопедических санаториях используется водолечение с помощью ванн, душа (дождевой, душ-массаж, струйный, Шарко). Это стимулирует лимфодренаж, кровообращение, уменьшает боль и тонус мышц. Гидротерапия эффективна и в целях краткосрочной реабилитации.
Физиотерапия
Практически при всех заболевания опорно-двигательного аппарата применяются различные методы физиотерапии (индуктотермия, УЗ, ДУФ-облучение, фонофорез, электрофорез, криотерапия).
Обязательное обследование
Для выявления показаний и противопоказаний, оформления санаторно-курортной карты, необходимо пройти ряд исследований: ЭКГ, клинический анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, рентгенографию грудной клетки и, при необходимости, позвоночника или суставов. В случае ревматоидного заболевания (системного заболевания) — определение уровня островоспалительных белков, при подагре — определение мочевой кислоты и креатинина в крови. При наличии очагов хронической инфекции обязательна их санация перед поездкой в ортопедический санаторий (кариозные зубы, синусит).
Советы отдыхающим
На случай обострения болезни желательно взять с собой лекарства, которые принимает больной, обязательно взять санаторно-курортную карту и полис обязательного медицинского страхования. Если в период обострения больной не может самостоятельно передвигаться, желательно взять с собой удобный костыль, которым он пользуется.
Источник
Перелом позвоночника является серьезной травмой, которая требует комплексного лечения в стационарных условиях, а также длительного восстановительного периода.
Реабилитация после перелома позвоночника включает в себя несколько этапов по восстановлению физиологических, двигательных функций организма. Процесс реабилитации играет очень важную роль в терапии, от него зависит то, насколько быстро человек сможет вернуться к обычной привычной жизни.
Виды переломов позвоночника
Переломы позвоночника бывают двух видов:
- компрессионные;
- повреждения, при которых повреждаются костные наросты позвонков.
При травме позвоночника повреждаются и связки. Травмы делятся на стабильные и нестабильные. При стабильных связки не рвутся, при нестабильных – рвутся. Однако, при нестабильных повреждениях возможна деформация не только связок, но и спинного мозга, а также может быть изменение расположения позвонков.
Особенности восстановительных мероприятий
Очень важную роль после операции при переломе позвоночника играет реабилитация, поскольку правильное лечение является только частью реабилитационных мероприятий после повреждения.
Восстановительные мероприятия назначаются и выполняются под строгим контролем врача. К действиям, направленным на восстановление позвоночника, относятся:
- Массаж. Выполняет его специалист. Он необходим для закрепления эффекта от лечебной физкультуры.
- Лечебная гимнастика. Данная процедура представляет собой специально разработанный специалистом комплекс упражнений, который применяют с первых и до последних дней периода реабилитации.
- Физиотерапия. Выбор медицинских процедур зависит от сложности полученных повреждений. Это может быть УФО, электрофорез, УВЧ.
- Альтернативные методы. Данные процедуры назначают на последнем этапе реабилитационного периода. Для восстановления применяют плаванье, бальнеологические процедуры, занятия йогой.
- Корсет. Он предназначен для защиты, поддержки позвоночника при физических нагрузках.
Важно! Период реабилитации необходим пациенту для полного восстановления и перехода к обычному образу жизни, поэтому очень важно соблюдать рекомендации врача и не пропускать процедуры.
Сроки и периоды реабилитации
В зависимости от степени повреждений при компрессионных переломах позвоночника выделяют три группы больных:
- Больные, которые получили травму позвоночника с минимальным воздействием на спинной мозг. В таком случае реабилитация будет направлена на стабилизацию поврежденной области, восстановление жизнедеятельности, двигательной активности, устранение болевых ощущений. Применяется физиотерапия, ЛФК, массаж, медикаментозная терапия, лечение в санаториях. Длительность терапии составляет около 8 месяцев.
- Пациенты со средней тяжестью травмы спинного мозга, нижнего грудного отдела позвоночника или тяжелыми повреждениями поясничного отдела. Целью реабилитации при повреждениях нижнего грудного отдела является восстановление самостоятельного передвижения. Реабилитация после компрессионного перелома позвоночника поясничного отдела направлена на восстановление функциональности органов таза и профессиональной деятельности. Используют иглорефлексотерапию и физиотерапию, массаж, ЛФК. Длительность восстановительного периода затягивается до года.
- Реабилитация пациентов после перелома позвоночника, которые получили тяжелую травму спинного мозга в области шейного или верхнего грудного отдела. Период восстановления составляет 2 года. Реабилитация после перелома нижнего шейного позвоночника направлена на обучение пациента самостоятельно одеваться, есть, передвигаться в инвалидной коляске. При повреждениях верхнего грудного отдела у пациента сохраняется значительная независимость в самообслуживании.
Применение реабилитационных упражнений
Упражнения для восстановления и дальнейшей реабилитации после перелома позвоночника применяют только спустя 7 дней после начала лечения. Лечебная физкультура выполняется в четыре этапа.
Этап первый
Восстановительные мероприятия направлены на нормализацию работы сердечнососудистой системы, органов дыхания, повышения тонуса мышц. Применяют, в основном, дыхательные упражнения, длительность занятий не должна превышать пятнадцать минут. Упражнения делают в положении лежа, конечности в них не участвуют.
Используются следующие приемы:
- вдохи с задержкой дыхания;
- подъем таза, при этом больной опирается на стопы и лопатки.
Используются следующие приемы:
- вдохи и выдохи с задержкой дыхания;
- подъем таза с опорой на стопы и лопатки.
Этап второй
Лечебная гимнастика направлена на стабилизацию работы внутренних органов, укрепление мышечной ткани, нормализацию двигательных функций и стимуляцию регенерации. Длительность занятия составляет двадцать минут. В упражнениях частично задействованы конечности, используются перевороты со спины на живот.
Применяются такие упражнения:
- качание верхнего пресса;
- прогибания в грудном отделе;
- дыхательная гимнастика;
- легкие махи ногами;
- поднятие ног и сгибание стоп.
Этап третий
На данном этапе используются занятия с сопротивлением и отягощением. Выполняются упражнения на коленях, частично используется осевая нагрузка на спину. Длительность занятия составляет тридцать минут.
Используются такие приемы:
- наклоны;
- активные махи руками, ногами;
- ползание на коленях.
Этап четвертый
Это конечный этап периода реабилитации. На данном этапе используется полная осевая нагрузка, восстановительные мероприятия направлены на возобновление осанки, ходьбы и нормализацию мобильности позвонков. Применяются упражнения всех предыдущих этапов, длительность занятия составляет сорок пять минут.
Применяют следующие занятия:
- приседания;
- перекаты с пятки на носок;
- отведение конечностей в сторону;
- круговые движения голеностопами.
Для скорейшего выздоровления, при выполнении лечебной физкультуры, важно соблюдать следующие рекомендации:
- не сидеть долго;
- не наклоняться вперед;
- противопоказаны резкие движения;
- упражнения следует выполнять медленно;
- держать спину ровно.
Важно! Ни в коем случае во время реабилитации после перелома позвоночника нельзя самостоятельно подбирать упражнения, используя статьи или видео из интернета, поскольку таким образом можно только нанести дополнительные повреждения позвонкам. Лечением должен заниматься врач, так как только специалист может грамотно определить допустимые физические нагрузки на позвоночник.
Питание в восстановительный период
Во время реабилитации после компрессионного перелома позвоночника необходимо рациональное питание, особенно это касается пожилых людей. Специалисты рекомендуют принимать кальций для укрепления костей. Также в питание нужно включить фосфор, витамины D, C и В. Принимать пищу следует дробно.
В рационе обязательно должны присутствовать мясо, яйца, желе, холодец и рыба. Также необходимо потреблять молочные продукты, бобовые, миндаль, чечевицу, свежие ягоды и фрукты. Необходимо исключить жирную пищу, алкоголь, кофе, газировку и шоколад.
Применение массажа
Основной целью массажа во время реабилитационного периода является нормализация процессов обмена веществ, кровотока. Его используют как дополнение к лечебной гимнастике.
Массаж включает в себя поперечное и продольное поглаживание, легкое разминание и работу с грудной клеткой. Первые два занятия проводятся на лечебной кушетке, затем пациент посещает кабинет мануального специалиста. Массажисты применяют все известные методики, длительность занятия составляет пятнадцать минут.
Использование корсета для позвоночника
Корсет является важной составляющей во время реабилитационного периода, он обеспечивает защиту и поддержку позвоночника, помогает пациенту быстрее вернуться к привычной жизни. Во время первого этапа реабилитации больному накладывается жесткий корсет из гипса в стационаре. Когда пациента выписывают, ему рекомендуют самостоятельно приобрести данное приспособление.
Специалисты рекомендуют дома использовать приспособления на металлической основе. Такие корсеты лучше адаптируются к индивидуальным анатомическим особенностям строения тела. До полного выздоровления необходимо использовать только жесткие корсеты, а спустя 5 месяцев его можно сменить на более свободное приспособление на эластичной основе. Они дают возможность наклоняться, при этом крепко удерживая позвонки.
Снимать корсет самостоятельно, тогда, когда захочется, строго запрещается, сделать это можно, только если разрешает лечащий врач. Качественные устройства изготовляют из эластичных, дышащих и, в то же время, надежных материалов. Также необходимо учитывать уровень фиксации, поскольку такие приспособления можно использовать долгое время, адаптируя под нужды самого пациента.
Существуют некоторые правила ношения такой конструкции:
- под корсет обязательно следует надеть хлопчатобумажную майку или футболку;
- первую калибровку приспособления рекомендуют проводить под присмотром врача;
- степень фиксации следует отрегулировать так, чтобы больной мог свободно дышать;
- корсет можно снимать на ночь, но только после консультации с лечащим врачом.
Исходя из вышесказанного, можно сделать вывод, что период восстановления после травмы позвоночника является очень важным мероприятием, от которого зависит то, насколько быстро больной сможет вернуться к привычной жизни. Важно в это время четко соблюдать рекомендации врача, не лениться и не пропускать тренировки, а также не превышать допустимые физические нагрузки.