С переломом копчика можно ходить

Проблемы, связанные с копчиком, встречаются у людей абсолютно разного возраста. Это могут быть ушибы или (что гораздо неприятнее) – переломы. В зависимости от того, каким образом был повреждён копчик, определяется вид, место перелома и дальнейшие действия, связанные с его восстановлением. К примеру, если произошло падение на ягодицы, то страдает, как правило, верхушка копчика. У детей, зачастую, случаются вывихи копчика.

Что такое копчик и нужен ли он нам?

Копчик представляет собой нижний отдел позвоночника человека, состоящий из 3 – 5 сросшихся позвонков. Греческое название его – «кукушка». Оба слова связаны с клювовидной формой кости. Основанием копчик обращён вверх, а верхушкой – вперёд и вниз. По бокам 1-ый (самый большой) копчиковый позвонок имеет поперечные отростки, а сверху от него отходят копчиковые рога, которые, соединяясь с крестцом, играют роль в формировании крестцово-копчикового соединения. Подвижность в нём ярче выражена у слабой половины человечества. Кстати, во время родов копчиковая часть может отклоняться назад, увеличивая размеры родовых путей.

Считается, что копчик относится к рудименту, т.е. органу, утратившему в процессе эволюции своё основное значение. По этой причине его также называют рудиментарным хвостом. Однако копчиковая часть имеет довольно важное функциональное значение. Во-первых, она нужна для прикрепления мышц и связок, принимающих участие в работе мочеполовых органов и дистальных (наиболее отдалённых) отделов толстого кишечника. Во-вторых, к копчику прикрепляются мышечные пучки большой ягодичной мышцы, которая служит сильнейшим разгибателем бедра. Ну, а в-третьих, он принимает участие в распределении физической нагрузки на анатомические структуры таза, и является при этом важной точкой опоры, при наклоне назад часть нагрузки передаётся именно копчику.

Копчик весьма подвержен травматизации, особенно в зимнее время года. Чаще всего после падений наблюдаются ушибы копчика, либо закрытые (реже открытые) переломы со смещением или без. Также часто встречаются неполные переломы — надлом или трещина. Нередки вывихи и переломовывихи копчика, причём первые преобладают у детей.

Чем отличается перелом копчика от ушиба?

При ушибе в месте травмы, как правило, отсутствует кровоподтёк, а при переломе он является первым признаком.
При ушибе болевой синдром может иметь разную интенсивность и иногда даже исчезать на некоторое время, а при переломе боль – резкая.
При ушибе отсутствуют болезненные ощущения при кашле, чихании и, главное, во время акта дефекации, а при переломе – всё наоборот.

Каковы причины перелома копчика?

Падение на ягодицы, особенно с высоты (катание на коньках).
Прямой сильный удар в область копчика при ДТП.
Прохождение крупного плода по родовым путям во время родов.
Предрасполагающие факторы
- Частая тряска в транспорте или на любых твёрдых сидениях (велосипед).
- Недостаток кальция и хрупкость костей.
- Несостоятельный мышечный аппарат.
- Занятия спортом.

Внимание! Будьте осторожны с применением всевозможных ледянок, «ватрушек» и т.п. Ни в коем случае не используйте пластмассовую ледянку, имеющую гладкую поверхность, для катания с ледяной горы. Что касается ватрушек, давно известно, что они также очень травматичны, и особенно много случаев обращения в медицинские учреждения связано именно с ними.

В чём заключается профилактика перелома копчика?

Регулярные физкультурные тренировки (хотя бы простая зарядка).
Употребление пищи, богатой кальцием и витамином D.
Изучение техники правильного падения.

Симптомы перелома копчика

Первыми явными признаками перелома копчика являются:

резкая боль в копчиковой части,
гиперемия (покраснение) и отёчность в области копчика,
чувствительность в копчиковой части,
затруднённое передвижение,
усиление боли в области копчика при сидении и вставании.

При наличии таких симптомов первым делом пострадавшему оказывается первая доврачебная помощь. Для этого необходимо обеспечить ему покой, который поможет избежать излишних движений, способных привести к усилению болевого синдрома. Нужно уложить пострадавшего на бок или живот (позвоночник не должен соприкасаться с какой-либо поверхностью). Затем к травмированной области необходимо приложить холод. Для уменьшения боли можно дать обезболивающее лекарство. Далее, в зависимости от выраженности симптомов, пострадавшему необходимо обратиться в районную поликлинику (а именно в травмпункт) или принять меры для возможности стационарного лечения.

В чём заключается лечение перелома копчика?

С целью установления достоверного диагноза врачом-травматологом в поликлинике будет пальпаторно прощупана область копчика, может быть проведено ректальное или влагалищное исследование (это делается для того, чтобы определить, имеются ли в данной области костные отломки), а также выписано направление на рентген. На основании этих данных специалист даёт соответствующие рекомендации по дальнейшим действиям.

Что касается лечения в самом стационаре, при открытом переломе копчиковой части врачи сначала останавливают кровь, обрабатывают рану и принимают меры для предотвращения травматического шока. В случае закрытого перелома лечение направлено, в первую очередь, на устранение отёка и боли. Обследование также обязательно включает в себя рентгенографию. На первые несколько дней врачом могут быть назначены очищающие клизмы с целью предотвращения смещения во время актов дефекации. Для устранения болевого синдрома в течение первых 2-х дней назначаются местные анестетики, а по истечении примерно недели боль, как правило, исчезает, и необходимость данного вида медикаментозной терапии отпадает сама собой. Оперативное вмешательство проводится только в случае неправильного сращивания составных частей копчика – сегментов, создающих хроническую боль и затрудняющих по причине сдавливания процесс дефекации. При таком раскладе сегменты, являющиеся причиной таких неприятностей, подвергаются удалению.

Пребывание в больнице может ограничиться 3-мя неделями, а может затянуться на несколько месяцев. Для того чтобы ускорить выздоровление, врачом может быть назначен приём препаратов на основе кальция и посещение физиопроцедурного кабинета. Цель лечения, главным образом, состоит в снижении боли во время заживания кости, т.к. вернуть копчику его первоначальный вид практически невозможно. Дело в том, что мышцы в копчиковой области – довольно сильные, и могут снова спровоцировать сдвиг сегментов.

Болезненные ощущения в области перелома могут сохраняться в течение длительного времени, даже после восстановления копчика.

С целью облегчения боли во время сидения:

садитесь на небольшую подушку или специальную подкладку,
при сидении попеременно переносите вес тела то на одну ягодицу, то на другую,
не садитесь на слишком мягкую поверхность, т.к. это усиливает давление на копчик,
при сидении наклоняйтесь вперёд, чтобы снять нагрузку с копчика.

Для уменьшения дискомфорта во время акта дефекации:

пейте много жидкости и питайтесь полноценно (особое внимание уделите продуктам, содержащим кальций, кремний, витамин D),
принимайте сидячие ванны с целью снятия мышечных спазмов.
обратитесь к помощи мягких слабительных средств.

Независимо от того, проходит ваше лечение амбулаторно или стационарно, по возможности соблюдайте постельный режим, занимайтесь ЛФК, ходите на физиопроцедуры и массаж, при необходимости используйте обезболивающие препараты. Врачи также иногда рекомендуют спать на твёрдой поверхности в любой удобной для вас позе. Кстати, в случае перелома копчика показана гирудотерапия. Помните о том, что правильное комплексное и своевременное лечение позволит вам полностью восстановить копчиковую часть довольно быстро и без последствий.

Последствия перелома копчика:

сильная гематома, нагноение в области травмы вследствие воспаления,
неправильное сращивание сегментов копчика при отсутствии операции (может привести к запорам, а также образованию кист, наростов, мозолей, свищей) и развитие подагры,
воспаление нервного сплетения копчика (в случае застарелого перелома при отсутствии лечения),
хроническая головная боль (из-за смещения костного мозга происходит натяжение его оболочек, что провоцирует сдавливание мозговой ткани и сосудов головного мозга).

Источник

Проблемы, которые связаны с копчиком, могут появиться в любом возрасте. Чаще всего пациенты обращаются за медицинской помощью из-за ушибов или переломов данной части.

В зависимости от формы травматизации, определяется вид и локация повреждения, а также дальнейшие методы терапии. При частых падениях важно знать симптомы и лечение перелома копчика, поэтому внимательно изучите эту статью.

Анатомия

Копчик расположился в нижнем отделе позвоночника. Он состоит из пяти сросшихся позвонков и обладает клювовидной формой кости. Основание копчика сморит вверх, а его верхушка – вперед и вниз.

По бокам первый и по совместительству самый большой позвонок обладает поперечными отростками, а сверху него расположились копчиковые рога. Они, в свою очередь, объединяются с крестцом. Рожки имеют важную роль в формировании крестцово-копчикового соединения.

Подвижность данного отдела более выражена у женщин, нежели у мужчин. Например, во время родовой деятельности полость может отклониться назад, тем самым увеличивая размеры путей для прохождения малыша.

С переломом копчика можно ходить

Некоторые специалисты считают, что копчик относится к рудименту, имея в виду орган, который утратил свое значение в процессе эволюции. По этой же причине в медицинских источниках его могут назвать рудиментарным хвостом. Но на самом деле копчик несет важное функциональное значение.

Как лечить перелом большого пальца ноги?

В первую очередь данная полость необходима для скрепления мышц и связок, которые принимают участие в поддержании функций мочеполовых органов. Также полость ведет активную работу в дистальных отделах толстого кишечника.

Помимо этого, к копчику присоединяются мышечные пучки большой ягодичной мышцы. Этот орган необходим для скрепления бедра.

Еще одна задача копчика – это распределение физической нагрузки.

Данная полость подвержена частым ушибам и ударам, особенно в холодное время года. В травмпункт зачастую обращаются с ушибами после падения. В таком случае у пострадавшего могут даже диагностировать закрытые переломы копчика со смещением.

При более легких травмах во время осмотра можно определить надлом или трещину. Нередко пациенты обращаются с вывихами, но такая патология чаще всего встречается у детей.

Отличие перелома от других видов травм

Главный признак перелома – наличие кровоподтека. Поэтому при образовании такого симптома требуется срочная госпитализация.

Для справки! Даже при сильном ушибе в месте травматизации не образуются видимые следы.

Копчиковые позвонки при ушибе, как правило, отдают сильной болью. Интенсивность неприятных ощущений зависит от силы падения или удара. Болевой синдром при таком процессе может даже пропасть на некоторое время. При переломе пострадавший испытывает резкие и непрекращающиеся боли.

Еще одно отличие перелома копчика у ребенка и взрослого от ушиба – образование стреляющих ощущений при кашле, чихе, во время разговора. При дефекации симптом усиливается в несколько раз.

С переломом копчика можно ходить

По перечисленным признакам вы легко поймете, как отличить перелом копчика от ушиба. При любых видах травматизации нужно незамедлительно обратиться в стационар.

Причины

Крестцово-копчиковый отдел позвоночника может травмироваться по различным причинам. Чаще всего в медицинский центр обращаются из-за падения. К другим провоцирующим факторам перелома позвонков копчика относят:

сильный удар,
ДТП,
падение с высоты,
травмы при родовой деятельности.

Помимо этого, существуют еще несколько факторов, которые предрасполагают к травмированию. К ним относятся:

частая тряска в транспорте,
длительные поездки на велосипеде,
хрупкость костей,
недостаточное количество кальция,
анатомические особенности,
неправильный мышечный аппарат.

Важно! При катании на ледянках, ватрушках и санках соблюдайте осторожность. Чаще всего травматизация копчика происходит именно в зимний период во время развлекательных программ.

Симптоматика

Признаки перелома от любой другой травмы отличить несложно. Главный симптом травматизации – это сильная и резкая боль. Ее тяжело устранить, поэтому на протяжении всего лечения пациент вынужден принимать обезболивающие.

С переломом копчика можно ходить

К другим симптомам относят:

покраснение в месте удара,
сильная отечность в области копчика,
повышенная чувствительность в месте ушиба,
гиперемия тканей,
нарушение работы опорно-двигательного аппарата,
при положении сидя больной чувствует неприятные ощущения.

Читайте также: Перелом грудины причины

При хронизации перечисленных симптомов вызовите бригаду «Скорой помощи».

Первая помощь

При наличии перечисленных признаков больному нужно оказать первую помощь. Доврачебное лечение заключается в обеспечении покоя. Для этого пострадавшему не стоит совершать лишних движений. В обратном случае они могут спровоцировать усиление болевых ощущений.

Лучше всего уложить пациента на живот или бок таким образом, чтобы позвоночник не соприкасался с поверхностью. После этого приложите к копчику холодный предмет &#8212, лед, пакет с молоком или бутылку с водой.

Снять болевой синдром поможет обезболивающее. Дайте пациенту «Аспирин», «Парацетамол» или «Нурофен». Далее медицинскую помощь должны оказать уже в стационаре.

Способы лечения перелома пястной кости.

Диагностирование

Установить достоверный диагноз можно только в кабинете врача-травматолога. Во время осмотра доктор прощупает область копчика, а также проведет ректальное или влагалищное исследование. Такая процедура необходима для определения наличия осколков.

С переломом копчика можно ходить

После чего пациенту нужно пройти рентген. На основании всех данных врач даст необходимые рекомендации и назначит дальнейшее лечение.

Что делать при переломе копчика

Лечение в стационаре проводится в зависимости от формы и вида травматизации. При открытой ране первым делом нужно принять меры по предотвращению травматического шока и остановить кровотечение.

После обработки раны врачи переходят к срочному хирургическому вмешательству.

При закрытом переломе первым делом нужно устранить отечность и купировать болевой синдром.

После рентгенографии первые два дня врачи могут проводить очищающие клизмы. Это необходимо для предотвращения смещения во время актов дефекации. Снять боль в первые сутки помогут местные анестетики. Неприятные ощущения проходят в течение одной недели, после чего необходимость медикаментозной терапии отпадает.

Операция проводится при неправильном сращивании составляющих копчика. При отсутствии врачебного вмешательства, у пациента может появиться хроническая боль, которая станет причиной сильного сдавливания во время дефекации. При таком процессе неправильные сегменты удаляют навсегда.

Длительность терапии

Больному после травмирования копчика нужно находиться под постоянным контролем врачей в течение трех недель. Но не стоит задаваться вопросом сколько заживает копчик, так как все индивидуально. При сложном течении полное выздоровление может наступить спустя несколько месяцев.

В это время пострадавшему нужно принимать медицинские препараты с большим содержанием кальция, а также пройти физиотерапевтические процедуры.

Курс лечения направлен на снижение боли и успешное заживление кости.

Врачи предупреждают, что вернуть первоначальный вид копчика практически невозможно. Так как мышцы в копчиковой области считаются чуть ли не самыми сильными, они могут спровоцировать повторный сдвиг сегментов.

Неприятные ощущения, в том числе резкие боли будут сохраняться еще в течение нескольких месяцев. В период реабилитации они устраняются следующими обезболивающими: «Аспирин», «Парацетамол», «Ибупрофен», «Анальгин» или «Нимесулид».

Как облегчить боль

Купировать неприятные симптомы можно не только болеутоляющими средствами, но и некоторыми упражнениями. Все перечисленные процедуры разрешено проводить дома.

Итак, как лечат перелом копчика в домашних условиях:

На протяжении трех месяцев после травмы сидеть можно только на специальной ортопедической подушке при переломе копчика.
При сидении перенесите вес тела сначала на одну ягодицу, а через некоторое время на другую.
Не сидите на мягкой поверхности, так как это может усилить давление на копчиковую зону.
Снять нагрузку можно наклонившись вперед. Сидите только в таком положении.

Важно снять боль не только при сидении, но и во время акта дефекации. Для этого придерживайтесь следующих правил:

Старайтесь пить как можно больше чистой воды.
Следите за питанием. Уделяйте особое внимание продуктам, которые содержат витамин Д.
Старайтесь принимать сидячие ванны. Теплая вода поможет снять мышечные спазмы.
При сильных болях пользуйтесь мягкими слабительными препаратами.

Вне зависимости от вида лечения, старайтесь соблюдать постельный режим, а также занимайтесь ЛФК. После устранения первичных симптомов, пройдите курс массажа и физиотерапевтических процедур.

Последствия

При отсутствии правильного лечения, у пациента может образоваться ряд опасных процессов. Чаще всего больные жалуются на следующие последствия перелома копчика для женщин и мужчин:

сильные гематомы,
нагноение в месте травматизации,
неправильное сращивание сегментов копчика,
запоры,
образование наростов и свищей,
развитие подагры,
воспаление нервного сплетения копчика,
хроническая головная боль.

Профилактические меры

К сожалению, исключить риск перелома копчика полностью невозможно. Однако вы можете соблюдать технику безопасности и снизить возможность травматизации. Для этого старайтесь больше времени уделять спорту. Регулярные физкультурные тренировки укрепляют мышцы и кости пациента, делая их более прочными и не поддающимися травмированию.

Следите за своим рационом. Добавьте в ежедневное меню пищу, богатую кальцием. При недостатке полезных веществ, принимайте витаминные комплексы.

Как лечить подагру коленного сустава?

Заключение

Лечение перелома копчика может занять до трех месяцев. В это время пациент должен прислушиваться ко всем советам лечащего врача и пройти полные курсы. Таким образом вы сможете восстановить пострадавшую часть без опасных последствий.

Источник

Трещина в копчике – возможный признак перелома — достаточно распространенного травматического повреждения. Перелом копчика сопровождается нарушением целостности копчиковых позвонков. Отчего возникает травма? Каковы симптомы и лечение при переломе копчика?

От чего возникает?

Перелом копчика Спровоцировать травму может сильный удар, пинок в копчиковый отдел, аварийные ситуации, дорожно-транспортные происшествия, падение на область ягодиц, интенсивные спортивные тренировки. У представительниц прекрасного пола существует вероятность получения данного повреждения во время родового процесса, в случае неправильного положения или же больших размеров плода.

К дополнительным факторам риска относят хрупкость костной ткани, ослабленность мышечного аппарата. Можно ли сломать копчик в быту? В медицинской практике довольно часто фиксируются случаи копчиковых переломов по причине сильной тряски при езде на санях, велосипеде, занятиях конным спортом и т.д.

Травматологи классифицируют копчиковые переломы на:

Компрессионный перелом — сопровождается раздроблением поврежденного участка на мелкие, костные фрагменты.
Полный — характеризуется раздроблением позвонка на несколько костных фрагментов.
Неполный — проявляется в виде трещины, без нарушения целостности позвонка.
Травма без смещения.
Перелом копчика со смещением – наиболее опасное повреждение, отрицательно воздействующее на область спинного мозга и грозящее развитием неблагоприятных последствий.

Клинические признаки перелома копчика могут разниться, в зависимости от типа и степени тяжести травматического повреждения.

Как проявляется?

Симптоматика данной травмы всегда выражена достаточно ярко. Сломанный копчик сильно болит, причем болезненные ощущения усиливаются при любых попытках движения, физических нагрузках и даже при кашле.

Невозможность сидеть

Помимо болевого синдрома, доктора выделяют следующие характерные симптомы перелома копчика:

Нарушение двигательной активности.
Невозможность сидеть.
Частые позывы к дефекации.
Отечность, гиперемия, покраснение кожных покровов в области повреждения.
Повышенная чувствительность.
Гематомы и подкожные кровоизлияния, локализованные в копчиковой области.

Пострадавший жалуется на сильные боли, затруднение процессов мочеиспускания и дефекации, ему сложно ходить и сидеть. Именно по этим признакам, в сочетании с обширным подкожным кровоизлиянием, перелом идентифицируется от ушиба.

Поскольку данная травма грозит многочисленными нежелательными осложнениями, то при появлении первых же подозрительных симптомов необходимо грамотно оказать больному помощь и как можно быстрее доставить его в лечебное учреждение, где после диагностики специалист сможет определить, как лечить повреждение копчика в конкретном случае.

В чем опасность?

Данная травма ведет к развитию целого ряда осложнений, на первый взгляд, совершенно не связанных с копчиковой областью. Так, согласно статистическим данным, в 85% случаев хронические головные боли являются последствием травматического повреждения копчикового позвоночного отдела.

Головные боли

Врачи выделяют следующие наиболее распространенные последствия перелома копчика:

Мигрени;
Повреждения спинного мозга;
Расстройства неврологического характера;
Нагноения;
Костные мозоли;
Отложение солей;
Кокцигодиния — хронические боли, локализованные в области копчика;
Подагра.

Если поврежденные фрагменты срастаются неправильно, то на копчике могут появляться свищи, мозоли, кистозные новообразования. Такого рода осложнения нарушают двигательную активность, ограничивают подвижность и существенно снижают качество жизни больного. У представительниц прекрасного пола типичным осложнением копчикового перелома является осложненный родовой процесс с ярко выраженным болевым синдромом.

Наиболее плачевными могут быть последствия компрессионного перелома, поскольку он часто сопровождается сдавливанием спинного мозга, неврологическими расстройствами, параличами и может стать причиной инвалидности пациента.

По мнению специалистов, большинства перечисленных выше осложнений можно избежать, если грамотно и своевременно лечить перелом.

Консультация врача

Как можно помочь?

Что делать при подозрении на перелом? В первую очередь, необходимо обеспечить пострадавшему абсолютный покой и исключить любое давление на поврежденную область. Больного укладывают на бок, и даже транспортировка в лечебное учреждение осуществляется именно в таком положении.

К поврежденному участку рекомендуется приложить грелку со льдом или холодный компресс, с целью предупреждения обширных кровоизлияний, отеков и гематом. При сильных болях можно дать потерпевшему таблетку анальгетического препарата. После оказания доврачебной помощи следует доставить пациента в травмпункт, передав его на попечение врачей.

Методы лечения

Лечение перелома копчика проводится консервативными и хирургическими методами. При травмах без сопутствующего смещения основу лечения составляет обездвиживание копчика. Для этих целей используются специальные валики и подушки. На протяжении 1-2 недель больному необходимо соблюдать постельный режим. Спать рекомендуется лежа на спине, разведя ноги.

Применение ортопедических подушек позволяет снизить показатели давления на поврежденный участок, предотвратить образование пролежней.

Витамины

Терапия включает применение физиотерапии, обезболивающих медикаментов, витаминно-минеральных комплексов, кальциевых препаратов. Назначаются и слабительные средства для исключения нагрузки на копчиковые мышцы во время акта дефекации. Чтобы избежать возможного смещения копчиковых элементов, в первую неделю терапевтического курса дефекацию рекомендуется проводить при помощи очистительной клизмы.

Переломы со смещением предполагают проведение хирургического вмешательства. В ходе операции специалист вправляет поврежденный сустав, проводит репозицию костных осколков. Хирургическое вмешательство обычно проводится под действием местной анестезии при помощи бимануального метода — через прямую кишку.

В случае открытого перелома, лечение начинается с дезинфекции раневой поверхности, обработки антисептическими растворами. Костные фрагменты в данном случае сопоставляют через открытую рану с одновременным удалением мелких соколков и чисткой мягких тканей.

Больных интересует, сколько заживает перелом копчика? Средняя продолжительность лечения, необходимого для восстановления поврежденной кости, составляет от 2,5 до 3 месяцев.

О реабилитации

В процессе реабилитационного периода после перелома копчика лечащий врач может порекомендовать следующие терапевтические методики:

Массажи;
Гирудотерапия;
Занятия лечебной физкультурой;
Физиотерапевтические процедуры;
Иглорефлексотерапия.

Гирудотерапия

Лечебный массаж и гимнастика способствуют восстановлению подвижности, нормализации процессов кровообращения, разминке суставов и мышечных тканей. Рекомендуются пациентам при реабилитации следующие физиотерапевтические процедуры:

Электрофорез с препаратами кальция, никотиновой кислотой;
Парафиновые аппликации;
УВЧ-терапия;
УФО;
Миостимуляция;
Магнитотерапия.

Особенное внимание следует обратить на рацион питания. Для скорейшего восстановления целостности костной ткани в меню пациента обязательно должны входить продукты, богатые содержанием кальция и магния – кунжут, творог, молоко и кисломолочные продукты, шиповниковый отвар, рыба и морепродукты, хурма, орехи. Очень важно соблюдать должный питьевой режим, выпивая не менее 2 л жидкости на протяжении суток.

Сколько длится реабилитация? При своевременном начале лечения, трудоспособность больного восстанавливается через 1–1,5 месяца. Но еще на протяжении года с момента получения травмы следует воздерживаться от чрезмерных физических нагрузок, поднятия тяжестей, занятий некоторыми чрезмерно активными видами спорта.

Перелом копчика — травма серьезная и весьма опасная. При своевременном обращении к специалисту и соблюдении врачебных рекомендаций большинства неблагоприятных последствий можно избежать, добившись полноценного восстановления.

Источник