Рентген перелом собака

Рентген перелом собака thumbnail

Переломы у собак происходят по разным причинам, пусть то, неудачная игра, падение с рук или автомобильная травма – это всегда крайне неприятное состояние, которое требует незамедлительного решения о проведении помощи собаке. У крупных собак переломы встречаются, как правило, после автомобильных травм, драк и прочих серьезных неприятных событий. Это обуславливает наличие травмы без аномалий скелета изначально. У мелких или карликовых пород собак все по-другому, такие собаки могут получать перелом костей буквально «на пустом месте» не говоря, уже о травматическом воздействии таком, как падение с рук или с дивана. Помимо миниатюрных размеров и хрупкости костей данная проблема может быть обусловлена изменение анатомического строения костей изначально и получение травмы идет как сопутствующий фактор для перелома. К такому примеру можно отнести перелом нижней трети лучевой кости.

У собак встречаются и патологические переломы костей, например при онкологических болезнях костей, когда целостность кости нарушается в результате разрушения костной ткани опухолью.

Также переломы кости могут быть обусловлены септическими процессами, например, при переломе нижней челюсти у маленьких собак при плохом уходе за ротовой полостью. У таких собак может развиваться пародонтоз, воспаляться окружающая костная ткань больного зуба, нарушается ее плотность. В результате неудачной попытке укуса может произойти перелом.

В любом случае, чем бы ни был обусловлен перелом у собаки – это всегда болезненно и требует квалифицированной помощи!

Клинические признаки перелома у собак

Клинически перелом у собаки вне зависимости от локализации всегда обусловлен болью, отеком, развитием гематомы и нарушением опоры на больную лапу. В некоторых случаях перелом у собак может сопровождаться травмой мягких тканей, а так же кровотечением. Такой тип перелома называется открытым. Часто открытый тип перелома встречается после автомобильных травм или драк с другими животными.

Перелом без нарушения целостности кожи имеет название закрытый. Это самый распространенный перелом собак небольшого размера, так как внешнее воздействие окружающей среды здесь будет не значительным.

Топография переломов может быть различной и в зависимости от места перелома клинические признаки могут изменяться. Мы разберем клинические признаки каждого перелома по месту их локализации.

Перелом бедра у собаки

Перелом бедренной кости у собак сопровождается выраженной болью, собака не сможет опираться на лапу. Практически во всех случаях будет наблюдаться отек или развитие гематомы в области мышц бедра. При открытых переломах бедра могут наблюдаться сильные кровотечения, то требует незамедлительного оказания помощи собаке. Особенно внешне заметны большинство клинических признаков при переломах диафиза бедра, то есть середины. При переломах головки, шейки бедра внешне отека или гематомы может не наблюдаться. При таком типе перелома бедра у собак будет наблюдаться только боль и нарушение опоры на больную лапу.

Перелом плеча у собаки

При переломе плеча у собаки будет наблюдаться нарушение опоры по типу «висячей конечности» на травмированную лапу, боль и отек. При переломе плечевой кости с нарушением кожного покрова может наблюдаться сильное кровотечение, что незамедлительно требует обращения за помощью в клинику. При закрытых переломах плеча может наблюдаться образование гематомы.

Перелом голени у собаки

Перелом голени у собаки происходит со смещением и нарушением целостности большеберцовой и малоберцовой костей по причине сильной подвижности и отсутствием большого количества мышц покрывающих кости. При таком переломе опора на больную лапу невозможна, часто лапа может болтаться и принимать не естественное положение. Помимо отека и боли, при таких переломах часто развиваются гематомы из-за близкого расположения сосудов. Часто переломы голени у собак могут быть открытыми и сопровождаться кровотечениями.

Перелом предплечья у собаки

Переломы предплечья у собак часто сопровождаются переломом обоих костей предплечья (лучевой и локтевой) и часто со смещением. Собака так же не будет пользоваться больной лапой, как правило, наблюдается отечность на запястье или пальцах. Часто сломанная лапа выглядит короче, чем здоровая. При травме с нарушением кожного покрова так же может наблюдаться кровотечение и зияние обломков.

Перелом позвоночника у собаки

Перелом позвоночника у собаки характеризуется помимо болевых ощущений неврологическими нарушениями. Если перелом позвоночника произошел в шейном отделе результат это полная потеря способности к передвижению. При переломе позвоночника в нижней части грудного или поясничного отдела означает потеря возможности передвижения на задних лапах. Часто может наблюдаться бесконтрольное мочеиспускание или дефекация.

Перелом челюсти у собаки

Перелом челюсти у собак, помимо боли, сопровождается искривлением. Собака с трудом или вообще не может ее сомкнуть, особенно если сломаны обе ветви. Может наблюдаться истечение слюны. При открытых переломах будет выделяться слюна с кровью.

Перелом ребер у собаки

При переломе ребер у собаки будет наблюдаться учащенное поверхностное дыхание. Такой тип дыхания может быть обусловлен болевым синдромом или наличием вторичной травмы после перелома ребер такой, как пневмоторакс. Если речь идет об открытом переломе ребер, это неминуемо влечет за собой развитие пневмоторакса. Данное состояние угрожает жизни собаке.

Перелом крестца у собаки

При переломе крестца помимо боли может наблюдаться недержание мочи и кала. Такие собаки могут не утрачивать способность ходить, но ходят с трудом в первое время после травмы. При переломе крестца у собак часто наблюдается нарушение чувствительности хвоста, собака не может им шевелить или поднять его.

Перелом таза у собаки

При переломе таза клинические признаки могут различаться, это зависит от локализации перелома. Помимо боли, при переломе таза у собак может быть нарушение походки в результате не стабильности таза или переломе вертлюжной впадины. При сильной нестабильности костей таза собаки теряют способность к передвижению.

Первая помощь при переломах у собак

Первая помощь при переломе у собаки будет заключаться в обеспечении неподвижности места перелома или же всего животного для уменьшения боли и транспортировки в ветеринарную клинику. При открытых переломах необходимо остановить кровотечение: наложит тугую бинтовую повязку. Перед этим рану можно промыть антисептическим раствором.

Читайте также:  Степень вреда здоровью при переломе лобной кости

При любом переломе трубчатых костей, например передней или задней лапы, можно попытаться наложить шину из подручных материалов.

 При переломе позвоночника, ребер, таза, крестца животное перемещают на ровную, жесткую поверхность. Пытаться фиксировать место перелома или собаку не нужно.

При переломе нижней челюсти можно попытаться подвязать ее к верхней челюсти бинтом или просто надеть намордник.

После травмы собака испытывает боль, и сильнейший стресс, поэтому если животное агрессивно — не пытайтесь зафиксировать перелом или промыть открытую рану. Собака в состоянии шока может вас покусать! Все что нужно будет сделать это надеть намордник или фиксирующую повязку на морду и быстро доставить собаку в ветеринарную клинику для оказания помощи.

Диагностика переломов у собак в ветеринарной клинике

Рентген-диагностика в ветеринарной клинике предполагает проведение исследования в двух плоскостях. После проведения рентгена решается вопрос о выборе методики проведения остеосинтеза, то есть способе фиксации сломанной кости. Практически всегда после ДТП или других происшествий собаки поступают с вторичными травмами, которые требуют иногда еще большего внимания, чем сам перелом. При поступлении в ветеринарную клинику пострадавшему животному вводят лекарства снимающие боль (анельгизирующие средства), оказывают манипуляции по остановки кровотечения и прочие процедуры, которые способствуют стабилизации всех систем организма и снимают риск возникновения летального исхода. При проявлении агрессии у собаки применяют седативные препараты при процедурах или исследованиях.

Для особо тяжелых пациентов, которым требуется стабилизация более длительная с проведением манипуляций (капельницы и прочее) у нас в клинике существует стационарное отделение.

Перед проведением хирургических манипуляций проводят лабораторные анализы (биохимический и клинический анализы крови) и проводят Эхо сердца и ЭКГ.

При подозрении на травму брюшной полости или наличие полостного кровотечения проводят УЗИ брюшной полости, только после решения данной проблемы проводят лечение перелома.

Лечение переломов у собак

Лечение переломов у собак зависит от типа перелом, его сложности и веса собаки.
Если мы говорим об открытых переломах, где риск инфицирования очень высок, то здесь используют аппараты внешней фиксации. Это могут быть двусторонний аппарат внешней фиксации у собак с весом до 20 кг или стержневой аппарат, аппарат Елизарова у собак с весом более 20 кг. Данные конструкции распространены у собак при переломах предплечья или голени, менее распространены при переломах плеча или бедра.

Закрытые переломы у небольших собак сопоставляют при помощи внешней фиксации, так как повреждение мягких тканей здесь незначительное.

Закрытые переломы плечевой или бедренной кости сопоставляют с применением опорных пластин разных видов (DCP, LCP) или специальных штифтов, без учета массы животного. Перелом плечевой или бедренной кости в дистальном отделе, в зоне роста или межмыщелковым внутри суставном переломе для сопоставления и стабильности может применяться методика с размещением спиц Киршнера и стягивающего винта. Для стабилизации в случае перелома позвоночника, помимо опорных пластин, применяют более сложные и надежные конструкции обеспечивающие стабильность позвоночника, а именно транпедикулярные фиксаторы. В случае перелома костей челюсти применяются специальные опорные пластины, при инфицировании проводится вне очаговый остеосинтез.

Автор статьи:
ветеринарный врач-хирург, специалист по травматологии, ортопедии и нейрохирургии
Маслова Екатерина Сергеевна

Клинические случаи лечения переломов у собак в «Прайд»

В ГВОЦ Прайд поступила собака породы американский стаффордширский терьер, 4 месяца, по кличке Комбат. Щенок неудачно поиграл с другими собаками и получил травму. При осмотре был обнаружен отек коленного сустава, болезненность, щенок не мог опираться на больную лапу.

После проведения рентгенологического исследования был поставлен диагноз: отрыв бугристости большеберцовой кости со значительным смещением.

После предоперационного обследования (биохимический анализ крови и Эхо сердца) была проведена операция. Фиксацию перелома осуществили при помощи спицы Киршнера и серкляжа. Опороспособность на больную конечность восстанавливается достаточно быстро, последующее удаления крепежа обычно не требуется.

Ветеринарный врач, хирург-ортопед: Маслова Е.С.
Анестезиолог: Литвиновская К.В.

стаффордширский терьер, 4 месяца, по кличке КомбатПерелом бугристости большеберцовой кости (авульсия) до стабилизацииПерелом бугристости большеберцовой кости (авульсия) после стабилизации

Представители мелких пород собак предрасположены к травмам костей предплечья ввиду тонкости костных тканей или других анатомических особенностей. Любые переломы очень болезненны для наших питомцев, но лечатся быстро и чаще без последствий, если Ваш любимец попал в руки к грамотному специалисту.

На примере некоторых пациентов расскажем, как диагностируются и лечатся переломы предплечий у миниатюрных пород собак.

Нитка (пражский крысарик) и Бусинка (той терьер) поступили в Прайд в разное время, но с одинаковыми жалобами: болезненность и отеки в области предплечья.

Диагностика: осмотр хирурга-ортопеда, рентгенологическое исследование.

Лечение: остеосинтез с постановкой LСP-пластины. Благодаря этой методике собака может сразу после хирургического вмешательства пользоваться травмированной лапкой, а также применение данного типа пластины обеспечивает надежную фиксацию перелома и быстрое заживление.

Подготовка к операции: биохимический анализ крови и УЗИ сердца. Очень важные исследования перед введением животного в наркоз. Они показывают нам работу основных органов питомца и помогают снизить анестезиологические риски.

После операции животные просыпаются в стационаре под наблюдением врача и анестезиолога.

Снятие швов через 10-12 дней. В течение этого времени владелец самостоятельно обрабатывает швы антисептическим раствором и ранозаживляющей мазью.

Ветеринарный врач-хирург специалист по травматологии, ортопедии и неврологии Маслова Е. С.
Ветеринарный врач-анестезиолог Литвиновская К. В.

Бусинка с другом на стационареБусинка после операцииПерелом предплечья у той терьера Бусинки до и после операции. Постановка LCP-пластины.

Ниточка после операцииПерелом предплечья у пражского крысарика Нитки до и после операции. Постановка LCP-пластины.

Малыш Чарли упал со ступеньки и получил травму – межмыщелковый внутрисуставной перелом плечевой кости. Это довольно тяжелая травма для пятимесячного щенка, так как в патологический процесс вовлекаются все структуры сустава, в том числе и зоны роста плечевой кости. Основной задачей хирурга было не только сопоставить сложный перелом, но также обеспечить нормальный рост костей в дальнейшем. Чарли находился под постоянным мониторингом врачей стационарного отделения. Врачом Масловой Е. С. был успешно проведен остеосинтез межмыщелкого внутрисуставного перелома плечевой кости и сейчас щенок проходит курс послеоперационной реабилитации.

Читайте также:  Неотложная помощь ребенку при переломах

Ветеринарный врач-хирург специалист по травматологии, ортопедии и неврологии Маслова Е. С.
Ветеринарный врач-анестезиолог Литвиновская К. В.

ЧарлиЧарли - до и после операции

Собака породы мопс неудачно прыгнула за мячиком и упала в канаву! Хозяева сразу же привезли собаку в клинику в отделение реанимации и интенсивной терапии. У собаки наблюдался тетрапарез (невозможность передвигаться на лапах) и сильнейший болевой синдром в шее. После проведения всех лечебных мероприятий по стабилизации общего состояния и приема невролога, собаке провели компьютерную томографию (КТ) шейного отдела позвоночника и диагностировали перелом тела 2 шейного позвонка (С2). Для диагностики тяжести травмы спинного мозга в зоне перелома, так же провели Магниторезонансную томографию под одной анестезией с КТ.

После постановки диагноза была проведена хирургическая операция по стабилизации перелома позвоночника при помощи реперных спиц и костного цемента. Сейчас пациент чувствует себя стабильно хорошо, начинает двигаться, боли в шее не наблюдается. В любом случае таким пациентам требуется время на восстановление, но мы надеемся, что его потребуется не так много. Пожелаем скорейшего выздоровления малышу и терпения владельцам!

Маслова Екатерина Сергеевна – ветеринарный врач, хирург. Специалист по ортопедии, неврологии и нейрохирургии.

Тихонова Мария Юрьевна – ветеринарный врач, анестезиолог.

Несчастный мопсКТ до операцииКТ до операцииКТ до операции. 3D реконструкцияКТ после операцииМРТ в сагитальтой проскости Т2. Наблюдается травматический отек спинного мозга на уровне с2КТ после операции

Источник

Как определить перелом у собаки?

итак, с собакой случилась травмирующая ситуация (маленькой собаке наподобие той-терьера или йоркширского терьера достаточно даже упасть с рук), и она перестала опираться на лапу. Как же выяснить, перелом у собаки или нет? Переломы у животных сопровождаются характерными симптомами, одним или несколькими сразу. Особенно явные симптомы можно увидеть при открытых переломах и со смещением. Если вы обнаружили у своей собаки один или несколько из нижеперечисленных признаков, необходимо обратиться в ветеринарную клинику, чтобы провести дополнительные исследования (осмотр специалиста, рентген) и точно выявить проблему.

  • Собака хромает или держит лапу на весу, не опираясь на нее вовсе
  • Скулит при попытке потрогать лапу
  • Сломанная лапа может быть неестественно согнута или болтаться
  • При открытом переломе в коже есть отверстие, из которого торчит кость
  • На лапе образуется отек, она утолщается, припухает

Даже если из всех симптомов присутствует лишь один, будь то только хромота, необходим осмотр специалиста и рентген во избежание патологии сращения , ограничения или потери функции конечности.

Первая помощь при переломе лапы у собаки:

Перед какими-либо манипуляциями с собакой (перевязка или дача обезболивающего лекарства, перемещение на другое место) нужно зафиксировать челюсти собаки в закрытом положении бинтом или толстой веревкой. Даже если собака очень спокойная, при попытках потрогать больную лапу или взять на руки, она может укусить владельца из-за боли. Если лапа совсем болтается, можно осторожно зафиксировать ее с помощью бинта и линейки или палочки (наложить шину). Если животное сильно сопротивляется, то делать этого не нужно, чтобы не усугубить проблему. При одном только подозрении на перелом (нет видимых повреждений, собака осторожничает, но двигает поврежденной частью тела) не нужно дотрагиваться до места травмы. Нельзя пытаться вернуть сломанной кости естественное положение! Цель фиксации в том, чтобы собака не повредила себе еще больше по дороге в клинику.
Собаку нужно перевозить в щадящем положении, которое зависит от места травмы. Нужно усадить/уложить питомца так, чтобы не нагружать сломанную кость. Щенка или маленькую собаку можно посадить в переноску.

При кровотечении необходимо наложить жгут выше места травмы или тугую марлевую повязку. Если путь до клиники займет дольше 20 мин., свяжитесь с ветеринаром по телефону. Врач подскажет, как снизить боль и как избежать осложнений, связанных с длительной транспортировкой. Если же кровотечения нет, собака в сознании и травмирована только лапа, счет на минуты не идет. Можно спокойно выбрать клинику, даже если она не сочень близко от дома, потому что помощь собаке при переломе смогут оказать не везде. Необходимо, чтобы собаку осмотрел хирург и была возможность сделать рентгеновские снимки.

Обезболивающие средства при переломах у собак:

Обезболивающие препараты при переломе у собаки рекомендуется использовать по рекомендации ветеринара в послеоперационный период. До лечения перелома владелец может дать самостоятельно анальгин . Дозу анальгина нужно рассчитывать на каждое конкретное животное, дома также не всегда есть возможность взвесить собаку. Поэтому лучше давать обезболивающее только после консультации с ветеринаром. Существуют специальные обезболивающие препараты для собак, которые переносятся животным легче, чем препараты для людей, и имеют меньше побочных эффектов.

Как лечить перелом лапы у собаки?

Переломы любой сложности лечить самостоятельно, не имея ветеринарного образования и соответствующего опыта, нельзя. У самой безобидной трещины могут быть тяжелые последствия, если лечение неправильное и несвоевременное. Ведь при плохой фиксации или неполном заживлении трещина может превратиться в перелом. Причиной этому может стать любая нагрузка на ослабленное место ( прыжок, ушиб и т. п.). На приеме ветеринарный врач определит вид перелома путем осмотра и рентгена и посоветует оптимальный вариант лечения.

Существуют консервативный (гипсовая повязка, лонгета) и оперативный способы лечения переломов у собак. Первый применяется весьма ограничено, например, при трещинах костей.
Операция при переломе лапы у собаки называется остеосинтез.

Виды остеосинтеза конечности:

Внешняя фиксация.

Через надрез кожи отломки кости соединяют в правильное положение с помощью:

  • Аппарат илизарова. Обломки фиксируются с помощью спиц на металлических кольцах. Этот способ подходит для крупных и средних пород собак и для осложненных переломов.
  • Спицы Киршнера .Подходит для мелких пород собак и кошек.

Внутренняя фиксация

Есть несколько разновидностей внутренней фиксации:

  • Штифты. их вставляют внутрь трубчатой кости. Позже их не удаляют, а оставляют на всю жизнь.
  • Спицы Киршнера. их вставляют в костный канал или фиксируют отломки мыщелков.
  • Пластины и винты. Таким способом фиксируют переломы у крупных собак, оскольчатые переломы, переломы под большим слоем мышц и прочие варианты на усмотрение хирурга.
Читайте также:  Как узнать перелом или ушиб локтя

Как проводят остеосинтез у собак:

Операция проводится под общим наркозом. Лучше всего проводить операцию под ингаляционным наркозом, чтобы животное легче перенесло операцию и быстрее пришло в себя. Предварительно нужно выдержать голодную диету 8-12ч. Операция не является срочной, но затягивать с ней более 3-5 дней не нужно, чтобы не было осложнений сращения перелома. Предварительно нужно осмотреть собаку, обследовать сердце , сделать биохимический и клинический анализы крови, рентген для определения тактики операции, исключить патологии других органов (особенно если перелом получен в результате аварии, падения с высоты).

После введения наркоза через надрез кожи и мышц сломанные кости соединяются в правильное положение, фиксируются металлической конструкцией на 2-3месяца. Кожа и мышцы зашиваются, животному назначают антибиотики (обычно в инъекциях) в среднем на 10дней.

Почему не рекомендуется применять гипс при переломах у собак

Гипсовая лонгета не позволяет точно соединить и удерживать необходимое время отломки костей. Это ведет к несрастанию перелома, ограничению и потери функции конечности. Собака может хромать или не опираться на лапу, если перелом сросся неправильно. К тому же, гипс ограничивает собаке опору на лапу, она не может нормально ходить в лонгете на протяжении всего необходимого времени фиксации перелома, а это 1.5-2 месяца. За это время нарушается кровообращение в лапе, атрофируются мышцы. из-за этого плохо срастается перелом у собаки, длительно восстанавливается или совсем не восстанавливается опора на лапу. После лечения с помощью операции , собака может опираться на лапу уже в течение недели после нее. Это позволяет сохранить хорошее кровообращение в лапе и ускорить заживление перелома.

Как долго заживает перелом лапы у собак?

Перелом лапы у собаки срастается обычно за 1.5-2 месяца, а у щенков еще быстрее. Время срастания зависит от своевременности и правильности лечения, возраста и породы собаки. Заживление перелома у старых собак медленнее из-за изменения обмена веществ . Также лапа может срастаться медленнее у карликовых собак, например, той-терьер, чихуа-хуа, йоркширский терьер, если место повреждения приходится на зону ниже локтя или колена, где тоньше слой мышц и хуже кровообращение. Если возникла инфекция, несвоевременно проведено лечение или плохо зафиксированы отломки кости, заживление значительно удлиняется во времени или не происходит. Беречь лапу, не допускать резких прыжков и нагрузок нужно еще около полугода, за это время костная мозоль на месте перелома становится еще более прочной.

Послеоперационный период

После операции под ингаляционным наркозом собака приходит в себя очень быстро, практически сразу после завершения операции. В ближайшие сутки полностью проходит действие наркоза, с которым может быть связана вялость, тошнота, нарушение координации, отсутствие или снижение аппетита. Если другие органы животного не пострадали при травме, то после операции назначают только курс антибиотиков в среднем на 10 дней (обычно в виде внутримышечных или внутривенных инъекций) и иногда специальные препараты для улучшения сращения костей, а так же наружные обработки швов и металлических конструкций( если была применена внешняя фиксация). Сразу нагружать прооперированную конечность как здоровую нельзя, но немного опираться на нее собака должна уже в ближайшие дни после операции, чтобы в лапе не нарушалось кровообращение. Прогулки возможны на поводке. Нужно исключить прыжки, игры с другими собаками на всё время заживления перелома (1.5 месяца в среднем).

Восстановление собаки после перелома

В период восстановления собаки владелец должен обеспечить животному покой, ограничить его от резких движений , от прыжков. Снятие швов после операции происходит на 10 день. Снятие внешних металлических конструкций через 1.5-2месяца. Пластины или другие внутренние фиксаторы снимают не всегда. Но лучше, по-возможности, это все-таки делать, чтобы в теле не оставалось инородных предметов, которые могут вызывать реакцию со стороны тканей организма. Снимать металлические конструкции рекомендуется не позже 2-3 месяцев после операции, иначе они могут врастать в кость , и снять их становится невозможно. Полное восстановление и заживление перелома у собаки происходит за 3-6 месяцев.

Последствия после перелома лапы у собаки

При грамотном и своевременном лечении перелома последствий после перелома лапы у собаки не будет. Если же лечение проведено несвоевременно, неправильно или у собаки патология сращения перелома (замедленное срастание, инфицирование), то осложнения могут быть от ограничения функции конечности ( постоянная хромота или потеря опоры на лапу) до ампутации. При инфицировании открытого перелома и отсутствии лечения животное может погибнуть от сепсиса (заражения крови). После операции на коже остается шрам, который не видно под шерстью. иногда образуется большая костная мозоль, и на участке лапы с тонким слоем мышц это может быть заметно в виде утолщения. А в большинстве случаев вид и функция конечности восстанавливается полностью.

Виды переломов у собак:

Существует несколько классификаций по типам и видам переломов. По направлению перелома относительно оси:

  • поперечные (кость надломлена перпендикулярно оси конечности);
  • косые (под углом к оси);
  • продольные (по направлению оси);
  • спиральные (при насильственном винтообразном движении конечностей);
  • раздробленные (при сильном сдавливании трубчатых костей вдоль по оси).

Также переломы классифицируют по степени повреждения костной ткани :

  • трещины ( самый простой вид перелома, требующий только внешней стабилизации конечности)
  • надломы
  • полные переломы (со смещением или без него)

По количеству

  • одиночные
  • множественные

А так же они бывают открытые и закрытые. Открытый перелом лапы у собаки виден невооруженным глазом. В коже над местом перелома костей есть отверстие, через которое их может быть видно.

В зависимости от причины, переломы бывают

  • травматические
  • патологические

Патологические переломы могут возникать без травмирующего фактора, при незначительных нагрузках на конечность. Например, нарушение обмена кальция или опухоль может спровоцировать повышенную хрупкость костей и патологические переломы.

Источник