Ребро торчит при переломе

Как определить и вылечить ушиб ребра.

Ушиб ребер — распространенная травма, её можно получить при падении или ударе тупым предметом. Она не настолько опасна, как перелом, но может привести к осложнениям и затруднению дыхания.

Симптомы характерные для ушиба:

• Сильная и резкая боль при получении травмы.Возникают нестерпимые болевые ощущения, которые со временем ослабевают.

• Синяки в области повреждения.Вначале гематома приобретает багровый или коричневый цвет, затем постепенно бледнеет до желтого и исчезает.

• Болевые ощущения в месте ушиба. Усиливаются при дыхании и движениях туловищем. Они могут беспокоить от нескольких дней до нескольких месяцев.

• Затрудненное дыхание. Из-за боли в области ребер возможны проблемы с дыханием: неприятные ощущения во время вдоха, поверхностное дыхание, а при повреждении легких может наблюдаться остановка дыхания.

• Кожа горячая на ощупь. Сразу после ушиба кожа в поврежденном месте краснеет и становится горячей.

• Отек. Через некоторое время после получения травмы он может уплотняться, но со временем отечность исчезает.

Лечение.

Первая помощь.

Уменьшить болевые ощущения и избежать возможных осложнений, нужно обязательно знать, что делать после получения травмы.

• Осмотрите место ушиба. Убедитесь, что нет выпуклостей и вмятин. Если они присутствуют, нужно срочно обратиться к врачу.

• Соблюдайте постельный режим. Обязательно нужно ограничеть двигательную активность, т.к. резкие движения при ушибе ребер категорически запрещены.

• Примите болеутоляющие препараты. Например, «Ибупрофен».

• Приложите к поврежденной области лёд. Это уменьшит болевые ощущения и снимет отёк.

Если после травмы появилось головокружение, кашель с кровью, нарушена координация движений, изменился сердечный ритм, нужно срочно обратиться за медицинской помощью.

Профессиональная терапия.

Лечение назначается в зависимости от степени тяжести ушиба и присутвующих симптомов:

• Медикаментозное лечение. Анальгетики и обезболивающие мази.

• Упражнения дыхательной гимнастики. Помогают разработать ушибленные ребра.

• Физиотерапевтические процедуры. Используются только после улучшения состояния, помогают вернуть двигательную активность.

• УВЧ, амплипульс, электрофорез, электрическая грелка.

Народные средства.

Средства народной медицины:

• Листья алоэ. Нужно измельчить несколько листьев алоэ, смешать их с медом и прикладывать к поврежденному месту.

• Отвар ромашки с багульником. Цветки ромашки и багульника положите в ёмкость и залейте кипятком, дайте настояться, процедите, этим средством растирайте область ушиба.

• Средство из красной герани. Сделайте отвар из листьев герани и используйте его для местных компрессов.

Если ушиб ребер сильный и наблюдается затрудненное дыхание, а ноющие боли сменяются резкими, тогда необходимо тугое бинтование грудной клетки и прием обезболивающих препаратов.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Обратитесь к врачу, который назначит обследование и комплексное лечение.

Как определить перелом или ушиб?

В первые минуты после получения травмы можно самостоятельно определить перелом, для этого аккуратно проведите рукой по ушибленному месту — не должно быть выпуклостей или вмятин. Исключить перелом может только опытный врач.

Сколько будет болеть?

Место ушиба может болеть — несколько дней или несколько месяцев. Всё зависит от степени повреждение.

Почему после травмы не проявились синяки?

Если сразу после получения травмы к поврежденной области приложить холод, гематом можно избежать. После ушиба кожа краснеет из-за разрыва капилляров и кровеносных сосудов, в поврежденном месте скапливается жидкая или свернувшаяся кровь.

Какие мази использовать?

При ушибах ребер врачи часто назначают «Ибупрофен» — это противовоспалительное нестероидное средство, которое эффективно борется с болью.

Если не получить своевременную медицинскую помощь, возможно развитие длительного болевого синдрома, гипоксии, гидроторакса, пневмоторакса или пневмонии. Лечение проходит в несколько этапов, заканчивается реабилитацией, которая возвращает к полноценной жизни.

Источник

Трещина в ребре или неполный перелом ребер случаются в результате ушиба грудной клетки или заболевания костных тканей. Лечением повреждения занимаются врачи травматологи и ортопеды.

Трещена в ребре

Признаки и симптомы трещины в ребре

Даже незначительное травмирование грудной клетки может привести к снижению устойчивости костей. Трещину ребра несложно распознать по ряду симптомов:

болезненность в области грудной клетки и спины, которая усиливается при движении, дыхании, кашле;
постоянная боль, неутихающая длительное время (до 5 суток);
ощущение сдавленности грудины;
поверхностное дыхание;
невозможность делать глубокие вдохи-выдохи;
нехватка воздуха, удушье и нарастающие по этой причине чувство страха и тревоги;
одышка, усиливающаяся при физических нагрузках;
самопроизвольный кашель;
тошнота, слабость;
сонливость или бессонница;
отечность и гематома в месте ушиба;
головная боль, усталость.

Не исключено повреждение внутренностей. Признак травмирования внутренних органов — кровохарканье, бледность кожных покровов, резкое снижение артериального давления, слабость.

Трещину в ребре от ушиба грудной клетки отличают по острой боли и четкой локализации болевых ощущений. Это наиболее характерный симптом при трещине ребра — больной может определенно указать на болезненное место. Такие боли могут возникнуть при невралгии и стенокардии. Для подтверждения диагноза проводят рентген грудной клетки.

Читайте также: Тайский бокс перелом ног

рентген грудной клетки

Причины возникновения

Трещина ребра может появиться в результате травмы или быть вызвана патологическими изменениями в организме.

Травму вызывают:

падения с высоты (даже незначительной);
ушибы грудной клетки при ДТП;
колото-резаное ранение грудной клетки;
занятия спортом (борьбой, карате).

Патологические факторы:

опухоли в полости грудной клетки;
остеопороз;
хронический остеомиелит;
туберкулез костей;
заболевания сердечно-сосудистой и кровеносной систем.

В зависимости от причин, вызвавших травму, различают 2 вида трещин:

неполный травматический перелом — вызван механическим воздействием;
неполный патологический перелом — механическое воздействие отсутствует.

Что делать при трещине ребра

Пострадавшего в первую очередь следует обездвижить, чтобы не усугубить положение. В обязательном порядке туго бинтуют грудь.

Не следует заниматься самолечением — при травмах грудной клетки велика вероятность повреждения внутренних органов, кровеносной системы, плевры. Своевременное обращение к врачу сохранит не только здоровье, но и жизнь.

Иногда ушиб грудной клетки обходится без синяков. Отсутствие этого симптома не гарантирует, что ребра целые. После любой травмы грудной клетки следует обратиться к врачу.

Диагностика трещины ребра

Для определения неполного перелома ребра делают рентген. Снимок не всегда может помочь в диагностике, поэтому вывод делают исходя из анамнеза. Назначают анализы — клинический анализ крови и мочи. Проводят пальпацию брюшной полости, измеряют артериальное давление, прослушивают.

Первая помощь при получении травмы

При подозрении на то, что ребра сломаны, больному необходимо оказать первую помощь и обеспечить покой. К месту повреждения целесообразно тотчас приложить холод — сухой лед, грелку, наполненную холодной водой. Это не даст распространиться отеку и развиться сильной гематоме. На кожу наносят обезболивающие мази, лучше всего нестероидные противовоспалительные — Долобене, Диклофенак. Для уменьшения отеков и синяков используют Гепариновую мазь. Затем пострадавшему на выдохе туго бинтуют грудную клетку.

Больному дают какое-либо НПВС (нестероидное противовоспалительное средство) для обезболивания.

После оказания первой медицинской помощи, пострадавшего доставляют в травмпункт для определения точного диагноза. Перевозку больного с симптомами трещины в ребре осуществляют в положении сидя или полулежа. При этом спину фиксируют — больного привязывают к твердой ровной поверхности.

К какому врачу обратиться

Понять, что треснуло ребро, можно по интенсивной неутихающей боли в грудной клетке. В этом случае окажет помощь травматолог или ортопед. При диагностике может понадобиться помощь узи-специалиста и хирурга. Рентгенографию проведет врач-рентгенолог. При повреждении легких понадобится консультация терапевта.

Если больной не уверен, что у него переломы ребер, следует обратиться к терапевту или невропатологу, — эти специалисты определят травму и назначат дополнительное исследование.

Лечение в домашних условиях

Если установлено, что повреждены 1–2 ребра, при этом не пострадали внутренние органы, травма классифицируется, как легкая. В этом случае показано лечение в домашних условиях.

Больному предписываются покой, холод на область поражения и дыхательная гимнастика. Во время лечения потребуется воздержаться от физических нагрузок, резких движений. Ограничивается двигательная активность. В первые 3–5 суток показан постельный режим.

Чтобы кости как следует срослись, пострадавшему устраивают жесткую и ровную постель. При повреждении ребер спереди рекомендуется спать на спине в положении полулежа. Если травмированы боковые ребра, лежать и спать нужно на противоположном боку.

Лекарства и препараты

После обследования врач разъяснит, как лечить трещину в ребре.

В качестве противовоспалительных и обезболивающих препаратов применяют НПВС и анальгетики:

Диклофенак;
Нурофен;
Кетопрофен;
Нимесулид;
Ибупрофен;
Кеторолак.

Для выведения мокроты назначают муколитики. Они облегчают процесс отхаркивания, нарушенный из-за ограниченной подвижности грудной клетки. При выраженных болях муколитики не назначают, в этом случае врач может даже назначить препараты, блокирующие рефлекс кашля.

Для купирования воспаления в мягких тканях назначают местные средства на основе НПВС — мази, гели, кремы. Наиболее популярные — Диклофенак, Кетопрофен, Фастум-гель.

Для рассасывания гематом и восстановления местного кровотока, назначают мази с действующим веществом гепарин — Гепариновая мазь, Гепароид.

Лечение народными средствами трещины ребра

В первые 2–3 дня рекомендуется прикладывать холод каждый час, держа компресс на больном месте 20–30 минут. После того как отек спадет, начинают растирания разогревающими мазями на основе красного перца, пчелиного яда, камфары, масла пихты. Выгревают пострадавшее место прогретой солью.

В качестве противовоспалительного и иммуномодулирующего средства используют мумие, которое разводят из расчета ⅕ г мумие на 50 мл воды (дозировка указана для взрослого, для ребенка она составляет 1/10 г на 50 мл воды). Принимают препарат за час до еды.

Отвар шиповника ускоряет процесс заживления. Столовую ложку ягод заливают 500 мл кипятка и настаивают ночь в термосе. Пьют вместо воды или чая.

Ускоряет срастание костей употребление костных бульонов, студня, желе.

После стихания болевых ощущений лечение трещины ребра включает дыхательную гимнастику.

В положении сидя выполняют следующие упражнения:

делают вдох через нос, выдыхают через рот, сложив губы трубочкой;
кашляют с выдохом «хе», «кхе»;
на вдохе поднимают плечи, на выдохе — опускают;
руки вытягивают вдоль туловища ладонями вниз, на вдохе разворачивают ладони кверху;
поочередно сгибают руки в локтях;
кладут руки одна на другую, на вдохе поднимают их до уровня плеч, на выдохе опускают.

Очень эффективное упражнение — надувание воздушных шаров. Дыхательная гимнастика устраняет застойные явления в бронхах и легких, стимулирует работу кровеносной системы, повышает эластичность соединительных тканей.

Сколько заживает и как долго болит

Срастаются ребра в три этапа:

острый — на этом этапе отмечаются сильные постоянные боли, которые длятся до 5 суток;
сращивания — кость срастается, этот этап занимает одну-две недели, в зависимости от возраста и общего состояния здоровья;
восстановительный — длится около полутора месяцев после травмирования.

После острого периода боли стихают, это означает, что воспаление прошло. Следует помнить, что ребро в этот период еще только заживает и избегать возможных травмирующих факторов. У пожилых людей восстановительный этап может протекать более долго.

Возможные осложнения

Неполный перелом ребер обычно имеет благоприятный исход. Если нарушать предписанный режим, не изменить образ жизни, трещина может увеличиться и спровоцировать полный перелом. Это чревато повреждением внутренних органов.

Сама по себе трещина ребра не опасна для жизни человека. Но при этой травме не исключено травмирование внутренних органов. При повреждении верхних ребер могут пострадать сердце и легкие, нижних — печень, селезенка, почки.

В этот период возрастает вероятность проникновения инфекции в дыхательные пути. У больного нарушается отделение мокроты, и это может вызвать пневмонию.

Профилактика трещины в ребре

Уберечься помогут простые профилактические меры:

соблюдение правил дорожного движения;
регулярная физическая активность;
отказ от курения и употребления алкоголя;
своевременное лечение инфекционных заболеваний;
сбалансированное питание;
контроль над весом;
употребление витаминных комплексов с кальцием, витаминами Д, С.

В группе риска находятся люди с заболеваниями костной и соединительных тканей — остеопорозом, туберкулезом костей. Им следует избегать тяжелых физических нагрузок, травматичных видов спорта.

продукты содержащие кальций

Образ жизни

В профилактике неполного перелома ребер большое значение имеет образ жизни. Помогут занятия спортом, простые физические нагрузки, при условии их регулярности. Укрепление костной ткани особенно важно для людей пожилых, имеющих хронические заболевания, беременных женщин. Помогут комплексные витаминные препараты и рацион, способствующий лучшему усвоению кальция.

На здоровье костей отрицательно влияет прием глюкокортикостероидных средств — контрацептивов, лекарственных средств для внутреннего и наружного применения.

Трещина ребер легко поддается лечению при соблюдении врачебных предписаний. Полное выздоровление наступит через полтора месяца, при отсутствии осложнений. Осложнения возможны при нарушении режима, раннем возобновлении активной физической деятельности.

Источник

Распространенная травма с повреждением ребер часто приводит к различным последствиям, которые возникают как непосредственно после перелома, так и спустя некоторое время.

Появление многих осложнений можно предотвратить, чтобы не тратить время и силы организма на их устранение в последующий период.

Механизм перелома и причины осложнений

Уязвимыми местами парных реберных дуг являются изгибы в области наибольшего охвата груди.

Нарушение целостности кости приводит к переломам:

полным или поднадкостничным;
закрытым или открытым;
единичным или множественным.

Травмы верхней части реберной сетки спереди приводят к особым рискам по причине близкого расположения других органов.

Нанесенные мягким тканям разрывы отломками и возникновение кровотечения приводят к дисфункциональным расстройствам, дыхательной недостаточности.

Предрасполагающие явления с провокацией последующих осложнений имеют разную специфику действия:

инфицирование тканей;
физическая нагрузка;
ошибочные движения.

Последствия возникают после влияния травмирующей силы, следствия ошибочных действий при оказании первой помощи, неправильной транспортировке, иммобилизации, терапии.

Причинами осложнений могут выступать:

возрастные изменения;
тугие повязки;
неправильные позы во время сна;
алкогольное состояние;
подавление кашля;
неточная фиксация отломков;
невыполнение врачебных рекомендаций;
неквалифицированное самолечение.

Субъективный характер ряда причин свидетельствует о том, что многих последствий можно избежать, если относиться серьезно и ответственно к состоянию здоровья, особенно после получения травмы.

Типичные последствия

Риск развития осложнения существует после любого перелома ребра. В случае множественных сочетанных травм он многократно возрастает.

В медицинской практике встречаются следующие последствия:

Пневмоторакс. После повреждения легкого происходит скопление воздуха в плевральной области. Газовое скопление устраняют посредством пункции.
Гемоторакс. Разрушение тканей, сосудов приводит к скоплению крови в оболочках плевры. Откачивание жидкости проводят методом пункции, посредством установки дренажной трубки.
Остеоидная шишка. Оскольчатые переломы, отслоение надкостницы провоцируют разрастание ткани. Избыточная костная мозоль приводит к воспалениям, проявляется в болезненных припухлостях. Физиопроцедуры предупреждают появления околокостной мозоли. Появившиеся разрастания тканей удаляют хирургическим путем.
Плеврит. Воспаление с появлением жидкости в плевральных оболочках. Осложнение вызывает кислородное голодание, сбой сердечного ритма.
Межреберная невралгия. Повреждение нервов, защемление корешков приводит к острой мышечной боли вследствие сдавливания их межреберными мышцами. Новокаиновые блокады, прием анальгетиков устраняет боли, но для полного излечения необходимо освобождение нервов от воздействия мышц.
Посттравматическая пневмония. Причина — в образовании застойных явлений. Прием медицинских препаратов, ингаляции способствуют устранению патологических явлений.
Коронарная недостаточность. Опасная патология с высоким риском смертельного исхода. Помощь проявляется в улучшении проходимости и повышении тонуса сосудов.
Кровотечение. Повреждения органов, крупных сосудов приводит к внутреннему кровоизлиянию. Переливание крови, оперативное удаление разрывов тканей направлены на спасение жизни человека.

Лечение

Восстановление костной ткани, лечение осложнений проходит в стационаре под медицинским контролем, включает основные направления:

назначение медикаментозных средств;
посещение физиопроцедур (магнитотерапия, УВЧ, микротоки, электрофорез, лазерная терапия);
хирургическое вмешательство.

После консультации с врачом допускается использование нетрадиционной терапии. Например, гирудотерапия способствует устранению застойных явлений, иглотерапия — помогает избавиться от болей и стимулирует защитные ресурсы организма.

Профилактика осложнений

Развитие некоторых видов осложнений можно предупредить заранее, если придерживаться определенных правил:

не допускать физических усилий после травмы, постепенно переходить на легкие упражнения с небольшим увеличением нагрузок;
выполнять дыхательные упражнения по рекомендациям врача;
не пропускать прием лекарств по назначению;
питаться сбалансировано, с витаминно-минеральными добавками.

Определенные осложнения возникают по обстоятельствам, не зависящим от пострадавшего. Ответные меры, адекватные состоянию больного, помогут справиться с последствиями при неукоснительном выполнении всех предписаний.

Источник