Ребенок хромает после перелома лодыжки
Алексей
385 просмотров
30 декабря 2019
Здравствуйте,
Ребёнок 8 лет сломал ногу 5 месяцев назад. Диагноз: спиральный перелом большеберцовой кости в нижней трети без смещения. 8 недель был в гипсе, затем после снятия гипса прошли уже 3 курса оздоравливающей гимнастики, бассейн и т.д. Сейчас, говорит, что болей в области перелома нет, подвижность сустава практически восстановлена. Много ходит, бегает, недавно даже ездил (после разрешения от физиотерапевта) на горных лыжах.
Теперь вопрос: по улице ходит нормально, но когда ходит по дому без обуви, прихрамывает и сломанную ногу все время разворачивает стопой наружу (т.е. ставит стопу не прямо, а немного в сторону). Также, когда бегает, ощутимо хромает. Это нормально и со временем выпрямится? Просто 5 месяцев уже прошло, а он получается полностью ещё не восстановился. Мы думали, что он к этому времени уже без ограничений ходить и бегать будет…
Заранее спасибо!
С уважением,
Алексей
Возраст: 38
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Ортопед, Травматолог
здравствуйте, если есть снимки, загрузите самый последний снимок
нужно посмотреть как сросся перелом
Алексей, 30 декабря 2019
Клиент
Виталий, здравствутйе,
снимки приложил, через 2 недели после последнего сняли гипс. Н очном осмотре у ортопеда измерили длину ног и угол поворота стоп — все одинковое для обеих ног
Хирург
Алексей, здравствуйте !
Для того , чтобы сказать что -то определённое , необходимо посмотреть снимки все, либо хотя бы последний !
Раз Вы говорите , что на улице в обуви ходит нормально , то могу предположить , что у ребёнка до травмы могло иметь место плоскостопие , а после перенесенной травмы , консолидации перелома , могла появиться небольшая вальгусная деформация стопы и усугубить ранее имевшее место плоскостопие !
Вторая ВОЗМОЖНАЯ причина , это небольшое удлинение или наоборот укорочение травмированной ноги, в зависимости от характера перелома и её консолидации !
Для того, чтобы Выяснить почему хромает ребёнок , необходимо :
— ИЗМЕРИТЬ ДЛИНУ КОНЕЧНОСТЕЙ И СРАВНИТЬ , ИСКЛЮЧИВ (ИЛИ ПОДТВЕРДИВ) РАЗНИЦУ(это должен сделать специалист , знающий как это делается ! А Вы сами можете посмотреть , уложив ребёнке на кушетку , для ориентировочной оценки ) ;
— ВЫПОЛНИТЬ РЕНТГЕНОГРАФИЮ СТОП С ЦЕЛЬЮ ИСКЛЮЧЕНИЯ ПЛОСКОСТОПИЯ, ОПРЕДЕЛЕНИЯ ЕГО СТЕПЕНИ , В СЛУЧАЕ НАЛИЧИЯ !
— ОЧНЫЙ ОСМОТР ОРТОПЕДА С РЕЗУЛЬТАТОМ РЕНТГЕНА СТОП !
Удачи Вам !
Алексей, 30 декабря 2019
Клиент
Яков, здравствутйе,
снимки приложил. через 2 недели после последнего сняли гипс. На очном осмотре у ортопеда измерили длину ног и угол поворота стоп — все одинковое для обеих ногю При этом ортопед говорит — еще подождать
Хирург
Да, в Вашем случае, дело не в плоскостопии ! Перелом был большой, винтообразный , с небольшим смещением и по мере консолидации перелома степень смещения не уменьшилась , а наоборот , чуть увеличилась, фактически возникло небольшое смещение перелома под углом , открытым во внутрь ! Это не означает ,что есть необходимость для операции ! Пока нет окончательно оформленной костной мозоли, что говорил бы о завершении консолидации ! Для полного завершения консолидации необходимо ещё месяца 2 -3 !
Сейчас необходимо проводить физиотерапевтическое лечение и 2 — 3 курса массажа по 10 сеансов каждый ,с перерывами 10 -14 дней !
Прогноз должен быть хорошим ! Об окончательном результате можно будет судить не ранее чем через 2 месяца !
Офтальмолог, Окулист
Здравствуйте, обратитесь очно к специалисту, перед этим сделайте снимки
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, хромоте ребенка есть обьяснение.
Перелом сросся со смещением, а именно, длина большеберцовой кости не восстановлена.
Большеберцовая кость срослась с укорочением.
Тем самым относительно укороченной большеберцовой кости, малоберцовая кость длинее, и тем самым происходит перегрузка связок в области голеностопного сустава.
Причин хромоты две:
1. Неправильно сросшаяся большеберцовая кость с укорочением.
2. Относительное удлинение малоберцовой кости, по отношению к большеберцовой.
Алексей, 30 декабря 2019
Клиент
Виталий, спасибо за ответ!
А что бы Вы порекомендовали сейчас делать?
Ортопед, Травматолог
Добрый день. В вашем случае, восстановление после такого перелома длительное,до 1 года. Все восстановится но после курса проведённого лфк.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Всем кому интересно, наша история! Много букв
Решила поделиться нашей историей для мамочек с такими же проблемами — детишками шалопаями))) просто все вокруг говорили, что все быстро задивает у детей, что косточки еще мягкие и это не перелом, что быстро будет бегат и тд и тп… а на деле все иначе… итак сломали ногу мы 25 июня… я до последнег не верила что это перелом. Снимок, взгляд врача в больнице серпухова и перелом обоих костей без смещения! Вздохнули что без смещения! Ибо если оно есть — это операция и мб и не одна!!! Наложили гипс, достаточно легкий, но на всю ногу. Врач попался супер, сказал ехать в москву и лучше сразу в больницу на консультацию, а не в местный травмапункт))) ага ага))) так нас и ждали там))) но мы решили ехать на след день и сначала все-таки спросить в нашей поликлинике, куда нам лучше идти! Что скажу, первую неделю ребенок постояяяяяно жаловался на боль! Чуть двинет или пописать… одели памперс сразу! Ночью я вообще не спала, спасал только нурофен! Приехав в местный травмапунк, нам все перевязали и сказали через неделю на снимок. Врач спросил спим ли мы?))) сказал все в норме, боли будут! Гадостные бинты слабли каждый день, ходила на перевязку к этому врачу, он сам все делал, хороший, милый! Но на снимок мы попали к другому… и нам крупно не повезло… нерусский, ничего не говорящий грубый врач! Сделал снимок, еле еле перебинтовал ногу… сказал все в норме, идите гулять… еле выбила когда нам приходить… а тем временем нам еще на неделе укрепляли гипс, ибо он ломался в одном месте… в итоге я не выдержала и поехала в филатовскую на консультацию! Детей с переломами тьма! Разных возрастов! Со смещениями в основном… ужас! Конечно, нам сразу сказали нахрена к нам приезали! (Вот она москва). Носнимок повторили. Пока мы шатались по просторам больницы, у нас опять треснул гипс. И слава богу нам селали новый! Крепкий, дубовый!!! И все реьенок на боли прекратил жаловаться! Видимо предыдущий ходил, а этот сидел как влитой!!! Моя душа чуток успокоилась. Но наблюдаться нас отправили в местный травмапункт… были у нашего чудо-юдо врача еще неск раз и вот настал день икс! Конечно он с моими напоминаниями сделал снимок перед этив сняв гипс, и слава богу его глаза увидели что кости еще не совсем срослись… мы еще погуляли полторы недели в гипсе, ребенок уже осмелел и начал в нем ходить… и вот пришли мы к нему опять… а он просто взял и снял! Без снимка. Еле выпросила у него направления к физиотерапевту, ибо он нам ничего прописывать не хотел! Сказал что ребенок через 3 дня бегать будет!!! Ну ну… записал нас снова показаться через 4 дня… за эти дня ребенок постоянно жаловался на боль! Ходил ужасно, как в гипсе… я уже думала заново в больницу ехать… и тут в четверг я прихожу и виду того первого врача! Он нам и ренген сделал, ибо увидев походку, думал что совсем все плохо… но все хорошо по ренгену было, но назначил еще и массаж и добавил процедур! Кальций сильно вымылся… и записал через две недели к нему! И вот сейчас мы ходим на все процедуры и спустя полторы недели я виду результат!!! Стал ходить намного лучше! Дай бог к сент все хорошо будет и мы уедем долечиваться на моря!
Что могу сказать: во время пребывания в очереди к жтому ужасному врачу (а это 2 часа минимум), увидела разных пациентов… и как плохо мальчику гипс на переломанную руку положили, и как две недели после перелома а мальчик до сих пор ужасно ходит… и никто из низ не ездил даже просто на консультацию в другое место… а нет в посл день увидела мальчика с таким же переломом! Так у платного специалиста вообще разрешили иногда гипс снимать и без него ходить… конечно лучшие специалисты в больницах, там ооочень много тяжелых переломов, опыта больше… но как видите остаться там без места прописки в их районе не реально. Не слушайте что у детей все быстро заживает! Все индивидуально, видела и тех, кто мес ходил и ничего не зажило! Боли присутствовать постоянно могут… но если врач не делает ренгены а боли все есть, вот тут страшно, а вдруг стало только хуже, и такое бывает! В общем как и всегда все в наших руках, медицина у нас не простая, но все-таки неплохая! Нужно просто искать норм специалистов! Очень сожалею что в регистратуре не узнала про того врача, он оказывается только неделю в отпуске был… так что желаю всем удачи и не ломать ничего))) а мы будем потихоньку восстанавливаться, ведь надо стать еще футболистом или хокеистом)))
Ну и самое главное: за месяц мы успели объездить много парков))) мы были самые активные детишки с переломом ноги))) а что ребенок сидел в коляске и не плакал! Такого у меня никогда не было))) гуляли целыми днями!
Источник
Сломала ногу 26 января 2013 года,перелом без смещений, но довольно сложный, гипс сняли 11 марта, ходить начала через пару недель, но до сих пор хромаю, хромота пройдет или это теперь навсегда? мне 14 лет. ivanna 6 лет назад К сожалению, при неправильном остеогенезе , путем сочленения отломков кости возникает укороченность конечности.Имплементационный процесс восстановления костной ткани включает в себя правильное сопоставление частей большеберцовой и малоберцовых костей. Процесс имплементации ускоряется ношением аппарата Илизарова, помогающего как самому процессу имплементации ,так и скорейшему выздаровлению.Так же из всех костей скелета ноги , особо опасен перелом шейки бедра, так как вертел,- довольно хрупкий сам по себе. система выбрала этот ответ лучшим Света1708 5 лет назад Нет, это совершенно не обязательно навсегда. Если я правильно поняла, у вас был перелом без смещения, то есть кости никак не деформировались. Да и рентгеновский снимок показал бы это. Так что проблема может быть, например, в том, что во время долгого пассивного периода отдельные мышцы «разучились» работать в полную силу. Чтобы это исправить, вам нужно посетить несколько занятий лечебной гимнастики. Поняв суть упражнений, дальше вы сможете выполнять комплекс самостоятельно. Не забывайте, что за такой короткий срок нога просто не успела полностью восстановиться. Для самоуспокоения посетите ещё раз ортопеда — это всегда лучше, чем выслушивать советы тех, кто не видел вашей ноги. Перелом ног опасен как раз тем, что одним из последствий его может оказаться хромота. Она может быть вызвана как неправильным сращиванием костей, так и психологической боязнью нагружать поврежденную ногу и как следствие возникновения нарушений в ходьбе и осанке. В любом случае, лечение возможно. Даже давно сросшийся перелом можно срастить заново, но операция это долгая и болезненная. Если перелом свежий, аппарат Елизарова — надежный, хотя и страшный внешне способ выравнять кости. Момент с возрастом также следует учитывать — у молодого человека убрать хромоту проще, даже для старых переломов, ведь кости еще растут. Ну и упорство и желание ходить правильно, и все получится. Asenefa 5 лет назад Бывают разные случаи. Все зависит от многих факторов — какой характер перелома, насколько эффективным было лечение, как вы соблюдали рекомендации ортопеда, даже ваш возраст имеет значение, кстати, в 14 лет идет бурный рост организма, поэтому разработать ногу будет несложно, а так же насколько крепки ваши кости, мышцы… Думаю, что в вашем случае — хромота — временное явление. Обязательно посетите массажиста, разрабатывайте ногу — конечно, все под присмотром врача. Будьте здоровы! дольфаника 5 лет назад После перелома еще некоторое время будете ходить и прихрамывать, но если не было осложнений и кость срослась правильно , то через полгода о хромоте можно будет забыть. У одного знакомого штырь в кости стоял, потом кость повторно ломали и снова штырь устанавливали. В непогоду сильно человек хромал, а когда был отдохнувший и погода нормальная на улице, то хромоты почти не было заметно. Авеноль 2 года назад Это может быть психологическая хромота, когда вы щадите ногу, когда на нее наступаете. Потом, пока была нога в гипсе мышцы нормально не работали. Так что будет лучше точно, когда расходитесь. В таком возрасте переломы заживают легко, без последствий. Ногу надо пока щадить, но лежать совсем уж не стоит — надо ходить. Доктор может физиотерапию или лфк назначить — не пренебрегайте. У Вас ещё мало времени прошло после перелома, милая девочка! Бывает, что люди после сложных переломов начинают нормально ходить через год-два. Советую Вам пройти обследование у хороших ортопедов или травматологов. Если что-то срослось не так, то, возможно, понадобится операция. и большой вертел тут ни при чём — перелом-то кости голени. ЛИСА-НАСА 5 лет назад Всё дело в том, что кости могли срастись не правильно, проверить это поможет рентгеновский снимок. Если он показывает, что кости срослись правильно, то дело в том, что мышцы за время ношения гипса ослабли и им нужно время для восстановления. Восстановлению поможет массаж и физиопроцедуры, а также гимнастика и ЛФК. Апрели 5 лет назад В молодом возрасте легче справиться с болезнью, хромота может пройти через какое — то время, если попадется опытный ортопед, помогут физиопроцедуры, обязательно массаж надо делать, чтобы в тонусе мышцы были. Все это поможет быстрее реабилитироваться, потом и забудете о травме. Трибунька 5 лет назад Еще слишком мало времени прошло, нога еще после гибса не успела окрепнуть. Не думайте о плохом, обратитесь к опытному терапевту и пройдите курс реабелитации. У Вас еще молодые кости, все хорошо срастается. Главное найти хорошего ортопеда и спросить как идти к выздоровлению. yuliyakotya 5 лет назад Не переживайте,все пройдет.Хромота на сломанную ногу возникает из-за боязни вновь ее повредить.Это происходит на подсознательном уровне,но пройдет время и вы забудете о переломе и вновь будете нормально передвигаться.Поверте,это происходит не только с вами,с другими так же. Знаете ответ? |
Источник