Разрастания шпор чаще всего пяточных перелом

Пяточные шпоры – группа ортопедических заболеваний, основным синонимом которых является сильнейшая боль в пятке при ходьбе. Чаще всего причиной этой боли является воспалительный процесс, приводящий к дегенерации кости с наличием костных разрастаний.

Развитие заболевания происходит из-за того, что нагрузка на ногу при ходьбе распределяется неравномерно. Примерно половина всей массы тела человека приходится на плантарную фасции – тонкую пленку, покрывающую мышцы стопы. При этом большая нагрузка приходится на место прикрепления фасции к пяточному бугру. Из-за этого нередки случаи мельчайших надрывов фасции. В норме все эти надрывы самостоятельно заживают, однако, иногда, такие микротравмы приводят к хроническому воспалительному процессу, который протекает без присоединения инфекции.

Симптомы пяточной шпоры

Заболевание обычно легко распознать. Симптомы пяточной шпоры заключаются в болевом синдроме в районе пятки и стопы. Обычно имеет место быть так называемая «стартовая» боль. Больным тяжелее всего сделать первые несколько шагов после промежутка отдыха.

Также больные могут ощущать образование в ноге, иногда описывая его как находящийся внутри ноги гвоздь. Интенсивность этих симптомов не зависит от размера шпоры или от её размеров и, чаще всего, обусловлена индивидуальными особенностями пациента. Также иногда даже крупные пяточные шпоры являются случайной находкой на рентгенограмме стопы, сделанной по другому поводу.

Значительно реже можно определить внешние проявления пяточной шпоры. Иногда имеет место отек стопы, изменение кожного покрова, связанные с вынужденной неправильной походкой.

Признаки пяточной шпоры

Диагноз пяточная шпора ставится по данным клиники заболевания, данных рентгенологического или ультразвукового исследования. Признаки пяточной шпоры можно определить даже на самой ранней стадии развития. На рентгенографическом исследовании определяются остеофитные разрастания. При ультразвуковом исследовании можно выявить признаки воспалительного процесса в связочном образовании в виде изменения эхогенности тканей.

Несмотря на простоту и доступность этих методов исследования пяточную шпору чаще всего диагностируют на поздних стадиях развития, когда уже имеются выраженные воспалительные изменения мягких тканей, ведь симптоматика заболевания в начальных стадиях выражена незначительно и больные просто не обращаются за медицинской помощью и не обследуются. Также часто признаки пяточной шпоры обнаруживаются при обследовании по поводу плоскостопия, которое является одним из факторов риска развития пяточной шпоры.

Причины пяточной шпоры

Причины, вызывающие заболевание, обычно сводятся к имеющимся нарушениям в стопе. Такими нарушениями могут являться следующие состояния:

• Плоскостопие.
• Сосудистые расстройства (синдром перемежающийся хромоты).
• Травмы.
• Трофические расстройства (к примеру, сахарный диабет с развитием диабетической стопы).
• Ревматические заболевания (синдром Рейно, ревматоидный артрит и многое другое).

Лечение пяточной шпоры

Для того чтобы определиться, как вылечить пяточную шпору необходимо пройти обследование и консультацию врача. Средства лечения пяточной шпоры преимущественно консервативные. Больным с пяточной шпорой показаны массаж, специальные упражнения лечебной физкультуры, физиотерапевтические методы лечения (ультразвук, электрофорез, лазеротерапия).

Для снятия воспалительных процессов назначаются нестероидные противовоспалительные препараты.

В последнее время быстро набирает обороты ударная терапия. С помощью специальных приборов, генерирующих вибрацию заданной частоты, происходит разрушение костных разрастаний. Эта процедура, наряду с проведением обезболивающих блокад, выполняется строго врачом-ортопедом.

Для профилактики рецидива заболевания и в качестве дополнительного средства лечения используются специальная ортопедическая обувь или стельки. Они помогают разгрузить пяточную фасцию, позволяя тем самым остановить прогрессирование процесса.

В редких случаях, при выраженных разрастаниях и не снимающемся болевом синдроме проводится хирургическое вмешательство по иссечению шпоры.

Актуальным остается и народное лечение пяточной шпоры. Годами накопленные знания и опыт в лечении этого заболевания привели к хорошим результатам. Лечение пяточной шпоры народными средствами не грозит развитием осложнений, позволяет быстро снять воспалительный отек тканей, а также предупредить повтор заболевания. Всевозможные рецепты, список которых приведен ниже, лучше использовать после консультации с врачом, ведь лишь человек с медицинским образованием может наиболее адекватно подобрать самый подходящий именно для вас способ лечения пяточной шпоры.

Лечение пяточной шпоры народными средствами:

• При лечении пяточной шпоры варят 5—6 средних картофелин в кожуре, воду сливают и добавляют обычный керосин. Горячую массу прикладывают к пяткам, закрывают клеенкой и укутывают. Держат, пока масса не остынет. Обычно на лечение хватает 10—15 процедур.
• Есть простой способ лечения пяток. Накопленную за день мочу кипятите в эмалированной кастрюле 3— 5 мин, затем налейте в таз и опустите ноги. Сидите так, пока моча не остынет. Затем вытрите ноги досуха и наденьте шерстяные носки. Процедуры необходимо делать вечером. После 5 процедур вы навсегда избавитесь от шпор и порепанности пяток.
• От пяточных шпор делать настой: взять перегородки из 2,5 кг грецких орехов, насыпать в пол-литровую банку, залить их 0,5 л хорошей водки, настаивать в темном месте 2 недели до получения темно-коричневой жидкости, процедить. Пить по 1 ст. л. 3 раза в день за 30 мин до приема пищи. Лечение надо проводить до использования всей настойки. При необходимости курс лечения повторить, но обычно шпоры на пятках исчезают после первого курса.
• Пяточные шпоры легко, быстро и дешево можно вылечить так. В равных количествах (достаточно по 1 ст. л.) возьмите нерафинированное подсолнечное масло и нашатырный спирт. Смочите составом вату, наложите на пятки, перевяжите бинтом или чем-то другим, сверху наденьте целлофановый пакет. Не щиплет, не горит. Можно сидеть перед телевизором, заниматься делами или лечь спать. Освежайте компресс, пока недуг не отступит. Должно хватать 2—3 раз.
• Измельчить пяточную шпору может обыкновенный лопух. Свежий лист лопуха сложить вчетверо и положить в обувь под пятку, закрепив повязкой. При высыхании листа заменяйте его свежим. Лопух можно чередовать с измельченной травой повиликой.
• Избавиться от шпор легко и просто. На мелкой терке натереть морковь, слегка отжать, выложить на целлофан и приложить на ночь к больному месту, обвязать бинтом или льняной тряпочкой. Будет слегка печь, как горчичник. Несколько приемов — и шпор как не бывало.
• Аптечную морскую капусту надо принимать по 1 ч. л. 3 раза в день с чаем, молоком, водой, супом. Полевой хвощ (1 ст. л. на стакан воды) кипятить на медленном огне 30 мин, процедить, остудить. Через полчаса после приема морской капусты принимать 1 ст. л. отвара хвоща. В это время никаких лекарств не принимать. Перерыв в лечении делать не нужно, и шпоры исчезнут.
• Возьмите 1 ст. л. соды на 2 л горячей воды. Распарьте ногу в горячей содовой воде. Промокните влагу полотенцем и на час-полтора наложите на пятку салфетку, посыпанную солью или смоченную в настое чайного гриба, и закрепите повязку бинтом. На ночь положите на больное место кашицу из измельченной небольшой головки чеснока, накройте целлофаном и забинтуйте при пяточной шпоре. Курс лечения 2—3 недели.
• Для снятия болей при пяточной шпоре смешать 50 мл нашатырного спирта и 1 ст. л. подсолнечного масла. Смочить в этой смеси ватный тампон и привязать его к пятке на 30 мин.
• Приготовить по 2 ст. л. муки, соли, сахара и горчицы, залить столовым винным уксусом, все хорошо перемешать до густоты сметаны. Полученную мазь нанести на марлевую повязку, сложенную вчетверо, приложить к пятке, перевязав бинтом. Этой мази хватит на 10 дней. Намазывать следует только на ночь, утром желательно смывать теплой водой.

Подошвенный фасциит ― заболевание, больше известное в народе как пяточная шпора. Это основной диагноз, который ставится людям, обратившимся к врачу с жалобами на боль в ступне и пятке. Чем старше становится человек, тем чаще у него возникает данный недуг. Например, в возрасте 45 лет фасциит обнаруживается у 25% пациентов, а к 70 годам показатель увеличивается в 3 раза.

Поговорим о том, что собой представляет заболевание, почему возникает, как лечится и как себя вести, чтобы не допустить его появления. Все о пяточной шпоре расскажет данная статья.

Пяточная шпора что это такое

Что такое пяточная шпора? Чаще под этим определением понимают нарост в виде крючка, образующийся на подошвенной части пяточной кости. Подобная трактовка верна лишь отчасти. Чтобы определиться с сутью проблемы, следует начать с ответа на вопрос: что такое подошвенный фасциит?

Подошвенный фасциит ― заболевание, обусловленное воспалительно-дегенеративными изменениями плантарной фасции ― связки, состоящей из большого количества сухожильных волокон. Она соединяет нижнюю часть пяточной кости с фалангами пальцев, выполняя функцию поддержания продольного свода стопы в физиологическом положении, отвечает за сгибание и разгибание ступни.

Сущность фасциита заключается в следующем: при большой нагрузке фасция подвергается чрезмерному растяжению, и часть волокон разрывается. Начинается воспалительный процесс, и появляется болевой синдром.

В начале заболевания поврежденные волокна еще сохраняют тенденцию к самовосстановлению в периоды продолжительного покоя, но при систематическом воздействии травмирующего фактора регенеративные процессы нарушаются, и возникает та самая болезнь шпоры, имеющая медицинское название плантарный фасциит.

Резкая боль, сопровождающая ножные шпоры, не имеет отношения к тому наросту (краевому остеофиту), который образуется на подошвенной области пяточной кости или на верхнем крае пяточного бугра (верхняя пяточная шпора). Костное разрастание ― компенсаторная реакция организма, приводящая к постепенному уплотнению и окостенению ткани фасции.

Больно ступать на пятку из-за развития неинфекционного воспалительного процесса в месте разрыва волокон (иногда боль объясняется другими недугами, например, бурситом). Вывод: шпора пяточной кости ― результат прогрессирования заболевания, сопутствующий идентификационный признак, но не его первопричина.

Рассказав, что такое шпоры, отметим: эта болезнь ног далеко не безобидна. Опасна пяточная шпора последствиями. Игнорирование симптомов и отсутствие своевременного лечения ведет к усилению дискомфортных ощущений, ограничивает подвижность.

Причины появления пяточной шпоры

Один из основных запросов людей, страдающих от острой боли в пятке является: пяточная шпора причины возникновения. Подобный интерес легко объясним, ведь недостаточно просто устранить симптомы заболевания, игнорируя его причины. Такой подход обеспечит лишь недолгое облегчение, но не избавление от недуга.

Одна из главных причин, от чего появляются шпоры на пятках – та или иная степень плоскостопия. Около 90% случаев фасциита развивается на фоне данного заболевания. Дело в том, что опущение свода ступни, характерное для плоскостопия, приводит к постоянному натяжению фасции, а это, в свою очередь, к ее хроническому воспалению.

Шпоры на пятке нередко образуются из-за травмы ступни, то есть масштабного повреждения волокон фасции. Подобная причина появления шипов часто встречается в спорте, но и в быту ей находится место.

Еще одна причина фасциита ― лишний вес. Избыточные килограммы усиливают нагрузку на кости, суставы и связки, запуская механизм формирования пяточной шпоры. У молодых женщин заболеванию способствует также увеличение массы тела во время беременности.

Проблема плантарного фасциита больше знакома прекрасной половине человечества. Появление пяточной шпоры у женщин объясняется любовью к узким мыскам, высоким каблукам и, наоборот, плоской подошве. Во всех случаях имеет место неестественное положение ступни, при котором возникает чрезмерная нагрузка на фасцию.

Развитию фасциита и формированию шипов способствуют имеющиеся у пациента острые и хронические заболевания. Обменные нарушения (подагра), заболевания опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, артрит, болезнь Бехтерева, артроз), болезни сердечно-сосудистой системы (эндартериит сосудов, атеросклероз) ― далеко не весь список недугов, которые могут спровоцировать фасции.

У пожилых людей данный недуг бывает гораздо чаще, чем у молодых. В 75-летнем возрасте почти у 80% пациентов диагностируется плантарный фасциит. Причина кроется в дегенеративных изменениях в ступне, снижении способности волокон мышц и связок к восстановлению, уменьшении объема жировой прослойки, ухудшении кровоснабжения в конечностях, изменением гормонального фона.

У людей, проводящих основную часть рабочего дня стоя, чаще диагностируется фасциит. Причины кроются в регулярной избыточной нагрузке на фасцию.

Может стать толчком к воспалению пяточной области и образ жизни пациента, в котором отсутствует регулярная физическая нагрузка, не уделяется внимания сбалансированному питанию, культивируются вредные пристрастия.

Как выглядит шпора

Как выглядит пяточная шпора? Невооруженным взглядом можно увидеть только верхнюю пяточную шпору, которая диагностируется гораздо реже.

Внешне заметить появление костного нароста на подошвенной части не представляется возможным.

Все, чем иногда проявляет себя плантарный фасциит – кровоподтеки в месте максимального разрыва сухожильных волокон. Хотя чаще всего данный симптом отсутствует. Иногда в месте нарастания шипа можно разглядеть сухую мозоль.

Увидеть, как выглядит шпора на пятке, можно при помощи рентгенологического исследования. Специалист заметит участок уплотнения фасции в области пяточной кости, даже если краевой остеофит еще не сформировался.

Если же окостеневший участок уже визуализируется на снимке, то речь идет о запущенном заболевании. Внешне шип напоминает крюк или птичий клюв, длина которого колеблется от 0,3 см до 1,2 см.

Симптомы пяточной шпоры

Как распознать шпору? При плантарном фасциите главный симптом – боль, которая усиливается при наступании и ходьбе. Она возникает не оттого, что появились шипы на пятках, а из-за воспалительного процесса, возникающего в месте разрыва волокон.

Сначала отмечаются так называемые «стартовые боли», пик которых приходится на утренние часы. Это легко объяснимо: в течение ночи разорванные волокна частично срастаются, при возобновлении же нагрузки на свод и фасцию снова происходит надрыв волокон. Отсюда и резкая боль. В течение дня ее интенсивность несколько снижается и возобновляется только к концу дня, когда ноги устают в результате многочасовой нагрузки.

Поможет в постановке диагноза место острой боли. Она носит локальный характер (ощущение гвоздя, иглы в пятке) или может распространяться на всю пятку, иррадиировать в свод ступни или ощущаться по всей площади подошвы.

Боль может варьироваться: переходить от резкой, пронизывающей к тупой, ноющей. При пальпации отмечается усиление болезненности при одновременном надавливании на боковые стороны пятки или ее подошвенную часть. При наступании боль становится нестерпимой в месте появления пяточной шпоры.

Симптомы и лечение, в любом, случае прерогатива врача-ортопеда.

Как определить верхнюю пяточную шпору? Она имеет сходные признаки с подошвенной, меняется только место локализации нароста. Боль при данном диагнозе концентрируется в районе ахиллова сухожилия, иногда иррадиируя в голень.

Часто изменяется походка при шпоре на пятке. Симптом наблюдается в 90% случаев. Болезненные ощущения заставляют человека инстинктивно переносить нагрузку со страдающей пятки на переднюю часть ступни или ее внешний свод. Отсюда характерное прихрамывание, отличающее фасциит пятки.

Краснота, синюшность в месте разрыва волокон, отечность и омозолелость ― явления, которые иногда наблюдаются при шипах в пятках. Симптомы проявляются отчетливее по мере усиления воспаления.

Диагностика пяточной шпоры

Если у человека появились острые боли в области пятки, то следует обратиться к врачу-ортопеду или хирургу. Вполне возможно, развивается пяточная шпора. Диагностика заболевания начинается со сбора информации и первичного осмотра.

Чтобы удостовериться в правильности постановки диагноза, пациенту назначается исследование ультразвуковое (УЗИ). Оно помогает увидеть воспаление плантарной фасции и наличие краевого остеофита. УЗИ-диагностика позволяет в дальнейшем контролировать процесс лечения без вреда для здоровья пациента.

Рентгенологическое обследование незаменимо, когда возникают сомнения при определении причины болезни. Процедура не может использоваться часто из-за возможности накопления доз облучения в организме.

МРТ ― наиболее информативный метод диагностирования. С его помощью удается лучше рассмотреть очаг воспаления и специфику костного разрастания.

Как лечить шпоры в пятке

Как лечить пяточную шпору? В данной ситуации есть два пути: довериться традиционной медицине или пытаться бороться со шпорой народными средствами. Однако лечение плантарного фасциита под врачебным контролем приносит более выраженные результаты и позволяет избежать осложнений.

Если у вас образовалась пяточная шпора, лечение нужно начать незамедлительно. Чем раньше будут приняты меры, тем скорее наступит выздоровление. Чтобы вылечить шипы быстро и эффективно, нужно подойти к проблеме комплексно. Нужно снять болевой синдром и купировать воспаление, следует остановить разрастание костного образования и ликвидировать первопричину возникновения болезни.

Как лечить плантарный фасциит? Лечение шпоры обязательно включает в себя мероприятия по снятию нагрузки на фасцию: подбирается правильная обувь, используются ортопедические стельки, на ночь фасция фиксируется в натянутом положении при помощи ортезов или эластичного бинта.

Чем лечить шпору в пятке? Если обнаружены шипы в пятках, лечение начинают со снятия болевого синдрома. Помочь в этом способны нестероидные противовоспалительные препараты для приема внутрь или локальной обработки, а также местнораздражающие составы. Когда и как правильно их сочетать, расскажет врач.

Помогает лечить фасциит применение физиотерапевтических процедур, массаж, выполнение специальной гимнастики. Целесообразность использования того или иного комплекса также обсуждается с врачом.

Затем, если вся совокупность примененных методов не дает результата, приходится лечить шпоры на пятках при помощи крайних мер: УВТ, гормональной блокады или даже хирургической операции.

Главные условия, помогающие успешно лечить шипы на пятках – систематичность и регулярность.

Рассмотрим способы лечения пяточной шпоры более подробно.

Медикаментозное лечение

В первую очередь больному назначаются нестероидные противовоспалительные препараты местного действия (кремы, гели, мази). Они наносятся локально и призваны снимать воспаление, отечность и боль. Сюда можно отнести Вольтарен, Фастум, Индометацин. Если применение локальных средств не представляется возможным, то оно может быть заменено приемом препаратов с аналогичным действием в форме инъекций или таблеток.

Дополняется лечение препаратами, оказывающими местнораздражающее действие. К ним можно отнести перцовый пластырь, горчичники, желчь медицинскую. Их задача – стимулировать кровоток, ускоряя тем самым восстановительные процессы.

Если нет противопоказаний, то отличный эффект оказывают компрессы с Димексидом. Этот препарат можно использовать строго по назначению врача из-за имеющихся противопоказаний.

Если никакие процедуры не помогают, приходится прибегать к блокаде шпоры с помощью гормональных препаратов. Лекарство вводится в эпицентр болезненных ощущений. После этого наступает долгожданное облегчение. Срок действия такого укола индивидуален.

Хирургическое вмешательство

Хирургическая операция − крайняя мера при лечение плантарного фасциита. Существует 3 способа удаления пяточного шипа оперативным путем: открытое хирургическое вмешательство, оперирование при помощи эндоскопа, удаление нароста под контролем рентгенологического аппарата. Во всех случаях цель манипуляции направлена на ликвидацию костного нароста, иссечение проблемного участка фасции и освобождение заблокированных нервов.

Наиболее популярными способами хирургического вмешательства на сегодняшний день считаются два последних, так как их проведение подразумевает быструю послеоперационную реабилитацию больных, а также меньший риск развития осложнений.

Физиотерапевтические процедуры

Фонофорез – метод воздействия ультразвуковыми волнами, при помощи которого удается добиться более эффективного проникновения лекарственных препаратов, а также усилить микроциркуляцию, косвенно способствуя скорейшему выздоровлению.

Электрофорез – еще один способ улучшения доставки ионов лекарственных препаратов к месту воспаления. Выполняет эту задачу электрический ток.

Лазеротерапия ― метод, часто используемый при пяточной шпоре. Суть его заключается в направлении светового пучка электромагнитного излучения с низкой степенью рассеивания на пораженный участок. Лазер помогает снять болевой синдром, устранить воспаление фасции, ускорить восстановительные процессы.

Метод не оказывает влияния на образовавшийся нарост.

Для лечения пяточной шпоры также можно использовать магнитотерапию, облучение пяточной области ультрафиолетовыми лучами, КВЧ, выполнять специальные упражнения для укрепления свода ступни и растяжения фасции.

Ударно волновая терапия

Ударно-волновая терапия ― современный метод лечения пяточной шпоры. Процедуру проводят в том случае, если другие варианты лечения при пяточной шпоре оказались малоэффективными. Сущность УВТ заключается в направленном воздействии на шип ультразвуковыми волнами разной частоты.

В результате кальциевые отложения становятся рыхлыми, распадаются на мелкие частицы и выносятся потоком крови. УВТ при пяточной шпоре оказывает положительное действие на процессы кровообращения и регенерации в месте воспаления, снимает напряжение и боль.

Сегодня волновые методы терапии считаются очень эффективными и безопасными, так как не вызывают внешнего повреждения и не провоцируют осложнений. Прохождение полного курса УВТ поможет избавиться от шпор полностью.

В запущенных случаях данная методика ― лучший вариант.

Меры профилактики

Здоровый образ жизни – основа лечения и профилактики любого недуга. Сбалансированное питание, поддержание нормального веса, достаточное потребление чистой воды, умеренная физическая активность (в том числе выполнение специальной гимнастики для ступней), полноценный отдых – залог благополучия всего организма и ног в том числе.

Малейшие отклонения в здоровье не следует оставлять без внимания. Особенно важно следить за состоянием опорно-двигательного аппарата, заболеваниями обмена веществ, эндокринными нарушениями и сердечно-сосудистыми патологиями.

Людям, страдающим плоскостопием, необходимо с особой тщательностью подбирать себе обувь, отдавать предпочтение ортопедической, которая позволяет снизить нагрузку на пятку, свод ступни и фасцию.

Важно также не перенапрягать ступни, ограничить длительное пребывание «на ногах», отказаться от обуви на высоких каблуках и плоской подошве. Оптимальная высота каблука составляет 2-4 см. Для здоровых людей эти правила также актуальны.

Последствия пяточной шпоры

Не все пациенты с достаточной серьезностью относятся к диагнозу «плантарный фасциит». Одни предпочитают не лечиться вовсе, надеясь, что болезнь пройдет сама собой, а другие день за днем откладывают начало лечения. Поговорим о возможных осложнениях фасциита.

Что будет, если не лечить шпору? Так как по своей сути фасциит − очаг воспаления, то при полном отсутствии внимания ситуация будет ухудшаться. Неправильное распределение нагрузки при фасциите нередко провоцирует развитие артрита и артроза суставов.

Уплотнение волокон фасции вызывает ухудшение кровообращения и лимфодренажа, что приводит к образованию отеков, застою лимфы, усугублению воспаления.

С каждым днем количество поврежденных волокон увеличивается, что неминуемо провоцирует усиление болей и ограничение подвижности.

В редких случаях симптомы фасциита действительно исчезают самопроизвольно. Произойти это может, если обострение спровоцировала большая нагрузка, но она носила кратковременный характер. Такое развитие событий бывает при плоскостопии.

Боль может пройти также, если человек подобрал себе удобную обувь, то есть снял нагрузку с фасции. Самостоятельное исчезновение симптомов имеет место тогда, когда речь идет не о последней стадии заболевания.

Пяткин А https://pjatki.ru