После перелома когда можно приступить к работе
Реабилитация после переломов — это очень важный период. От того, насколько правильно все будет сделано, зависит то, как срастется сломанная кость. В это время используются различные методы физиотерапевтического лечения, массажа, специальная гимнастика. Срок снятия гипса зависит от тяжести травмы, от наличия сопутствующих патологий и т.д.
Восстановительное лечение и его особенности
Реабилитация после снятия гипса предполагает также ношение лонгеты для поврежденной конечности. Это устройство необходимо для того, чтобы снизить нагрузку, в противном случае возникает риск повторного перелома. Кроме того, без лонгеты могут возникать боли — для переломов костей это естественное явление.
Существуют различные методы, при использовании которых можно сократить срок реабилитации после переломов. Это, например, физиотерапия — динамические токи, электрофорез, а также раздражение мышц путем воздействия тока низкого напряжения. Все это может дополняться апитерапией, то есть пчелолечением. Существуют и другие методы, которыми осуществляется реабилитация переломов. Но они применяются исключительно специалистами в клинических условиях. Например, это массаж. Он делается только тогда, когда уже произошло снятие гипса. Одновременно с ним выполняются пассивные упражнения. Их делает сам массажист.
Реабилитация после переломов в домашних условиях
При реабилитации после переломов в домашних условиях важную роль приобретает лечебная диета. В первые две недели после перелома нужно включать в рацион больше коллагена (то есть белков — для этого нужно есть мясо и рыбу нежирных сортов, а также яйца). Кроме того, важно обеспечить достаточное количество витаминов, поэтому в меню включают свежие овощи и фрукты. А для того, чтобы повысить концентрацию глюкозы в крови на нужном уровне, необходимо ограничить углеводы в первые несколько недель после перелома. Энергетическая ценность рациона должна соответствовать физической активности.
Реабилитация перелома занимает довольно много времени. Начиная с третьей недели, организм начинает испытывать дефицит солей кальция, некоторых макро- и микроэлементов, в том числе фосфора. Для восполнения их количества рекомендуется употреблять больше молочных продуктов (но только не обезжиренных), цельнозерновых каш, шпината и бобовых, если нет противопоказаний.
Реабилитация после переломов требует не только классического медикаментозного лечения. Хорошо зарекомендовали себя фитотерапевтические средства.
Перелом будет проходить быстрее, если поддержать организм. Например, такими тонизирующими свойствами обладают препараты на женьшене. Они предотвращают истощение, улучшают обмен веществ, снимают усталость. Как правило, их принимают в виде спиртовой настойки. Реабилитация после снятия гипса включает и препараты заманихи высокой и лимонника китайского. Эти средства, помимо всего прочего, нужны для улучшения сердечно-сосудистой деятельности.
Реабилитация после перелома предполагает и другие средства лечения, например, препараты элеутерококка, которые обладают гепатопротекторным, антистрессовым и антигипоксическим действием. По сути, это адаптогены. Такие препараты можно найти в аптеке, их выпускают многие фармацевтические компании, как в виде самого средства (в виде капель), так и в составе тонизирующих бальзамов
Гимнастика после переломов
Реабилитация после перелома обязательно включает в себя лечебную гимнастику. При этом упражнения делают не только для пострадавшей конечности, но и для неповрежденной. Только врач может определить стоит ли уже начинать гимнастику или пока следует с этим повременить. И хотя срок реабилитации после перелома достаточно велик, если никаких противопоказаний нет, то к гимнастике можно приступать уже на 2-3-й день после иммобилизации травмированного участка.
Нагрузка поначалу должна быть небольшой. Сначала рекомендуется делать всего пару подходов в день, их количество плавно доводят до пяти или шести, причем увеличивается продолжительность гимнастики, растет интенсивность нагрузок. В первые 2-3 недели после перелома, пока снятие гипса не произошло, пациенту рекомендуют соблюдать особую осторожность, поскольку именно в это время происходит формирование костного вещества. Чтобы оно осуществлялось правильно, необходима осевая нагрузка. Она должна быть умеренной, усиленные упражнения могут привести к чрезмерному сдавливанию поврежденных участков, и это чревато новыми проблемами.
Если речь идет о переломе ноги, то ставить поврежденную конечность на пол можно уже на 3-4-й неделе после перелома. Но опираться на нее все еще нельзя. Если реабилитация протекает нормальными темпами, то еще через пару недель после этого можно уже будет наступать на конечность. И только по истечении примерно 65-70% от общей продолжительности периода иммобилизации можно слегка опираться на конечность. К моменту снятия гипса пациент уже сможет частично опираться на ногу, но ходить все равно будет с костылями.
В период, когда начинается окостенение, лечебная гимнастика может быть более интенсивной. Ближе к моменту, когда должен закончиться срок, который занимает реабилитация, можно приступать к сгибательно-разгибательным упражнениям. Постепенно их можно делать с большим усилием.
Если речь идет о реабилитационном лечении перелома, после снятия гипса делают уже активные упражнения. Но до этого можно выполнять движения, которые затрагивают только свободные части пострадавшей конечности, например, кисть руки или пальцы стопы. Эти упражнения для реабилитации ни в коем случае не должны быть резкими, они происходят плавно, без рывков, можно считать при этом «раз-два-три-четыре», следя за дыханием.
Многое зависит от того, как проводилось лечение, как шла реабилитация после перелома. Если речь идет об остеосинтезе, то активная гимнастика может начинаться уже через два дня после перелома. Но решение об этом должен принимать только врач с учетом индивидуальных показателей.
Источник
Доброго времени суток всем! Девочки, хочу посоветоваться. Сын неудачно упал на тренировке, сломал одну из костей кисти. Пошли в ближайший к спортшколе травмпункт, там рентген показал перелом, врач наложил гипс. Через семь дней сказал сделать повторный снимок в травме по месту регистрации. Зачем? Кость может срастись за 7 дней?
Поделитесь, пожалуйста, опытом, если кто сталкивался. Через какое время у детей срастаются переломы и когда можно приступать к тренировкам? И, если возможно, контактами проверенных травматологов.
Комментарии
девочки, как можно ускорить заживление кости большого пальца? Сын боксом занимается и на тренировке сломал. Ему гипс наложили и сказали, что минимум 3 недели без спорта. Но сейчас контрольные и надо все написать. Чем можно хоть как-то все это ускорить?
пейте больше кальция- это поможет кости укрепить. А вообще, 3 недели- это не так много
вам бы пропить курс флогэнзима. Он очень неплохо сможет помочь при заживлении костей. Думаю, вам гипс можно будет снимать уже через 2 недели и кость срастется нормально
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
ага, ÑпаÑибо огÑомное! Тогда Ð¿Ð¾Ð±ÐµÐ³Ñ Ð² апÑÐµÐºÑ Ð·Ð° ÑлогÑнзимом. ÐÑÐµÐ½Ñ Ð½Ð°Ð´ÐµÑÑÑ, ÑÑо ÑÑÐ½Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
мой ÑÑн ломал две коÑÑи в киÑÑи,ÑенÑген делали каждÑÑ Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ ,Ð³Ð¸Ð¿Ñ Ð½Ðµ Ñнимали. пÑоÑÑо оÑек Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ «Ð´Ð²Ð¸Ð³Ð°ÑÑ» коÑÑÑ, надо ÑмоÑÑеÑÑ Ð² динамике
СпаÑибо! ÐонÑÑно. Ð ÑÑÐµÐ´Ñ Ð¿Ð¾ÐµÐ´ÐµÐ¼ на ÑенÑген, поÑмоÑÑим, как Ñам дела.
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
ÐÐ¾Ñ Ð´Ð¾ÑÑ Ð»Ð¾Ð¼Ð°Ð»Ð° Ð¿Ð°Ð»ÐµÑ (пÑÑгнÑла и Ñпала на ÑÑкÑ), ÑÑеÑина бÑла в коÑÑи, Ð³Ð¸Ð¿Ñ Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ. Ðа Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ ÑÑоÑлоÑÑ. РенÑген делали до и поÑле. ÐоÑле ÑнÑÑÐ¸Ñ Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ бÑло делаÑÑ Ð²Ñе, Ð½Ð¸ÐºÐ°ÐºÐ¸Ñ Ð·Ð°Ð¿ÑеÑов. Ðо Ñ Ð²Ð°Ñ ÐºÐ¸ÑÑÑ, поÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð½Ðµ знаÑ. ÐÐ¾Ð¶ÐµÑ Ñ Ð²Ð°Ñ Ð½ÐµÑеÑÑÐµÐ·Ð½Ð°Ñ ÑÑеÑина?
СпаÑибо! Сложно ÑказаÑÑ, наÑколÑко Ñам ÑеÑÑезнÑй пеÑелом. Ðго медÑеÑÑÑа ÑмоÑÑела в ÑпоÑÑÑколе, говоÑиÑ-ÑÑиб, иди далÑÑе ÑÑениÑÑйÑÑ. ÐÑ Ð¾Ð½ еÑÑ ÑÐ°Ñ ÑÑениÑовалÑÑ (жаловалÑÑ, ÑÑо болÑно, ÑÑÐµÐ½ÐµÑ Ð´Ð°Ð» ÐµÐ¼Ñ ÑпÑÐ°Ð¶Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½Ð° подкаÑкÑ, без нагÑÑзки ÑÑки). ÐоÑом вÑÑел Ñ ÑÑениÑовки, ÑмоÑÑим, ÑилÑнÑй оÑек, поÑли в ÑÑавмпÑнкÑ((.
Ðадно, в лÑбом ÑлÑÑае победа по ÑноÑеÑÐºÐ¾Ð¼Ñ ÑазÑÑÐ´Ñ Ð½Ðµ Ñакой Ñж ÑÑоÑей, ÑÑоб за него биÑÑÑÑ Ñо ÑвежеÑÑоÑÑимÑÑ Ð¿ÐµÑеломом. ÐÑдем леÑиÑÑÑÑ ÐºÐ°Ðº положено.
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
коÑÑÑ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð½Ð°ÑаÑÑ ÑÑаÑÑаÑÑÑÑ Ð½ÐµÐ¿ÑавилÑно… Ñогда ее двигаÑÑ
СпаÑибо! То еÑÑÑ, ÑÑо обÑÐ°Ñ Ð¿ÑакÑика, ÑÑо Ð³Ð¸Ð¿Ñ ÐºÐ°Ð¶Ð´ÑÑ Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ ÑнимаÑÑ Ð¸ ÑмоÑÑÑÑ, как ÑÑаÑÑаеÑÑÑ?
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
ÐеÑ, ÑеÑез ÑÐµÐ¼Ñ Ð´Ð½ÐµÐ¹ когда ÑпадÑÑ Ð¾Ñек, пÑовеÑÑÑ Ð¿ÑавилÑноÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð»Ð¾Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÐ¾ÑÑей и пÑи Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ÑÑи оÑÑегÑлиÑÑÑ Ñо повÑзкÑ. Ðе Ð²Ð¸Ð¶Ñ Ð²Ð¾Ð·ÑаÑÑ. ЧеммдадÑе, Ñем бÑÑÑÑее ÑÑаÑÑеÑÑÑ
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
ÐаÑÑ Ð¼ÐµÑÑÑев ÑоÑно пеÑеÑÑв в ÑÑениÑовкаÑ
СпаÑибо! ÐозÑаÑÑ-6.5. ÐÑ ÑÑо ж, обидно, конеÑно, на ÑоÑÐµÐ²Ð½Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð½Ðµ попадаем. РеÑÑ Ð¾Ð±Ð¸Ð´Ð½ÐµÐµ, ÑÑо на подгоÑовке к Ñколе пÑомежÑÑоÑнÑе ÑеÑÑÑ, а ÑÑка как Ñаз пÑÐ°Ð²Ð°Ñ ((((. ХоÑоÑо Ñ Ð¾ÑÑ ÐºÐ°Ð½Ð¸ÐºÑÐ»Ñ Ð²Ð¿ÐµÑеди, вÑе заживеÑ, надеÑÑÑ.
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
Ðа, Ð¿Ð¾Ð½Ð¸Ð¼Ð°Ñ Ð²Ð°Ñ, Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð´Ð¾ÑÑ Ð»Ð¾Ð¼Ð°Ð»Ð° ножкÑ, бÑло непÑоÑÑо пеÑеÑÑÑоиÑÑÑ. Ðо вÑе пÑÐ¾Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ñ)))). ÐаблÑдайÑеÑÑ Ñ Ñ Ð¾ÑоÑего вÑаÑа!
ÐолÑÑое ÑпаÑибо за поддеÑжкÑ!)
Источник
Переломы лодыжки занимают лидирующие позиции по частоте развития в списке всех травм нижних конечностей. Реабилитация после перелома лодыжки после снятия гипса имеет немаловажное значение. комплекс разнообразных восстановительных мер помогает полностью разработать стопу, обеспечить ее подвижность, избавиться от хромоты.
Во время ношения гипса единственное требование врачей – не наступать на поврежденную ногу. Вам придется научиться ходить на костылях. Людям пожилого возраста травматологи рекомендуют использовать ходунки, они намного более устойчивые. Срок ношения гипса зависит от сложности травмы, возраста больного. После снятия фиксирующей повязки выясняется, что ходить крайне сложно. навыки ходьбы частично потеряны. Большую роль играют и чисто психологические факторы. Человек банально боится наступать на поврежденную ногу, переносить на нее весь вес тела.
Процесс разработки голеностопа после перелома длится несколько месяцев. Какое-то время придется использовать для ходьбы трость. Желательно заниматься с опытным реабилитологом. Такие специалисты не только проводят занятия ЛФК. Они помогают восстановить навыки ходьбы, показывают, как правильно ставить стопу, переносить вес тела с пятки на носок при каждом движении, сгибать и разгибать колено.
Особенности лечения лодыжечного перелома
Сломать лодыжку можно в нескольких местах. Наибольшую опасность представляет 3-х лодыжечный перелом. В этом случае обязательно назначается хирургическое вмешательство с установкой сложной металлоконструкции. Срастаются такие повреждения долго. находиться в гипсе можно до 2-4 месяцев. В этот срок полноценная нагрузка на больную ногу категорически запрещена.
Вероятность перелома лодыжки без смещения и образования отломков кости крайне мала. Строение этого сегмента таково, что любая травма приводит к изменению нормального положения кости. Собрать их в первозданном виде тоже нереально.
Врачи-травматологи делают все возможное для восстановления голеностопа, чтобы старая травма не доставляла неудобств в будущем. От пациента в этом процессе тоже зависит многое. Реабилитационные мероприятия начинаются после наложения гипса, но основная восстановительная работа проделывается, когда фиксирующая лангета снята.
Сроки реабилитации трехлодыжечного перелома со смещением строго не определены. Некоторые пациенты восстанавливаются через полгода, другим требуется несколько лет для избавления от последствий травмы.
Хирургическое вмешательство подразумевает фиксацию костей голеностопа при помощи специальных болтов и пластин. Через 2-4 месяца эти элементы вынимаются. Из-за этого реабилитационные мероприятия растягиваются во времени.
Восстановительный период после снятия гипса
Не стоит рассчитывать, что после снятия гипса вы встанете и пойдете. Обычно пациенты в этот момент приходят в состояние паники. Они не могут сделать ни шагу. Поначалу вам придется бороться со значительными отеками.
Мышцы конечностей, связки «отвыкают» от сильных нагрузок. Они реагируют на них сильной отечностью тканей. Чтобы избавиться от столь неприятного проявления, доктора назначают мочегонные противоотечные препараты.
Обязательно в этот период принимаются препараты кальция. Они способствуют скорейшему сращиванию кости, но имеют массу побочных эффектов и негативных последствий.
Такие медикаменты провоцируют общую слабость, головокружения. Пациент не чувствует себя уверено на ногах, из-за этого не может ходить. Может быть утрачена чувствительность некоторых зон стопы. Немеют пальцы, свод стопы.
Иногда возникают резкие приступы боли, «прострелы». Таким способом реагирует нервная система. Часть нервных окончаний повреждена из-за травмы. Они не восстанавливаются, поэтому организм всеми силами пытается компенсировать утраченное.
Задействуются другие нервные окончания, передающие импульсы мозгу. Пока все системы и функции придут в норму, придется периодически испытывать подобные неудобства.
Реабилитация после сложного перелома лодыжки со смещением включает несколько этапов:
- Разработка голеностопа;
- Овладение навыками ходьбы на костылях;
- Хождение без дополнительных приспособлений;
- Формирование естественного подъема голеностопного сустава.
Контролировать все эти процессы должен лечащий врач. Он показывает разрешенные упражнения, следит за техникой их выполнения. Если в процессе реабилитации возникают малейшие осложнения, необходимо срочно обратиться к лечащему врачу.
Нельзя заниматься лечебной физкультурой во время обострения последствий травмы. Если занятия провоцируют дискомфорт и плохое самочувствие, их нужно прекратить.
ЛФК при переломе лодыжки
Когда кости голеностопа срослись, необходимо уделить внимание наращиванию соединительной ткани и формированию эластичности связок. С их помощью обеспечивается естественная подвижность лодыжки. Сначала нужно откорректировать питание, употребляя продукты, провоцирующие выработку коллагена. В этот перечень входят все желеобразные блюда – студень, холодец, мармелад.
Есть несколько полезных упражнений для разработки лодыжки:
- Круговые движения стопы;
- Подъем на полупальцы;
- Сокращение стопы и натягивание носка.
Круговые движения можно выполнять в положении лежа и стоя. Сразу после снятия гипса желательно делать упражнение лежа или сидя. Не нужно давать дополнительную нагрузку, перенося на лодыжку вес тела. Аккуратно проворачивайте стопу по кругу стачала в одну сторону, потом в другую. Прислушивайтесь к ощущениям. В ноге должно чувствоваться некоторое напряжение, но без боли. Все движения мягкие, плавные.
Сократите стопу до максимума, чтобы она образовала с лодыжкой прямой угол, подтяните вперед пальцы, теперь расслабьте их. Сразу после такого упражнения можно вытянуть носок. Такие упражнения тоже делают в воздухе без опоры на поврежденную ногу.
Когда нога уже окрепнет, можно приступать к упражнениям в положении стоя. Шаг на месте, попеременное становление на полупальцы – простые, но высокоэффективные упражнения. Они укрепляют мышцы лодыжки, формируют эластичные связки.
Люди, пережившие перелом лодыжки, отмечают, что после снятия гипса не чувствуют стопу в полной мере и из-за этого часто подворачивают ногу. Именно круговые движения ступней помогают бороться с таким последствием. Связки укрепляются, надежно удерживают кости лодыжки в требуемом положении. Расшатывание сустава исключено.
Разработка связок и соединительной ткани
В процессе реабилитации после серьезной травмы голеностопа можно использовать дополнительные приспособления. Купите эластичную ленту для фитнеса, она поможет во время занятий ЛФК. Такие товары отличаются по степени эластичности. Выбирайте разновидность с наименьшим сопротивлением. Если вы не можете позволить себе такое приспособление, или его нет в свободной продаже, те же функции выполняет резиновый бинт Мартенса. Он продается в любой аптеке.
Сядьте на пол, вытяните ноги вперед. Обхватите ленту вокруг стопы, сформируйте удобную петлю, чтобы нога не соскальзывала. Теперь сгибайте ногу в колене и осторожно выпрямляйте, натягивая ленту. Такое упражнение укрепляет все мышцы конечности.
Круговые движения стопой, ее натягивание в носке и сокращение тоже можно проделывать при помощи ленты. Следите, чтобы она не отскочила и не травмировала вас. Таким способом можно восстановить даже надорванные и чрезмерно растянутые связки.
Ношение фиксатора голеностопа
Сразу после снятия гипса врачи рекомендуют надевать эластичный фиксатор голеностопа.
В продаже представлены разные модели. Некоторые из них визуально напоминают обрезанный в пальцах носок. Другие имеют сложное строение, изготавливаются из современных полимерных материалов. Их конструкция включает специальные шарниры, позволяющие ставить ногу только в правильном положении. Таким способом снимается отечность тканей, минимизируются риски повторной травмы.
Носить фиксатор желательно в течение 3-6 месяцев. Его нужно правильно подобрать по размеру, чтобы он не доставлял дискомфорт. Позитивные изменения вы заметите сразу. Исчезнет малейший дискомфорт в голеностопе, появится уверенность при ходьбе.
Массаж и самомассаж
Восстановить лодыжку после сложного перелома помогает массаж и самомассаж голеностопного сустава. Желательно обратиться к опытному профессиональному массажисту. Тот не только проведет необходимое количество сеансов, но и покажет, как правильно массировать ногу дома. Все движения должны быть четко отработаны, по определенным линиям, с достаточным усилием.
Делать массаж сразу после снятия гипса нельзя. Через несколько недель, когда кровообращение в поврежденной зоне будет восстановлено, можно записываться на массаж.
Простые поглаживающие движения от голеностопа к пальцам ног дают позитивный эффект. Делать самомассаж дома нужно ежедневно с использованием специального разогревающего крема. Хорошо следует проработать пальцы ног, косточку на лодыжке, пятку.
Выбор обуви
В период реабилитации необходимо выбирать качественную обувь, которая надежно фиксирует голеностоп. Ботинки на шнуровке, кеды отлично подходят для таких целей. от босоножек, туфлей и прочей обуви на высоком каблуке придется временно отказаться. Вы просто не сможете в ней ходить. Через 2-3 года можно будет вернуться к более изящной обуви.
Туфли на высокой шпильке остаются под запретом. Готовьтесь к тому, что после снятия гипса обхват лодыжек и ступни на обеих ногах будет разнится. За счет ширины стопы придется использовать обувь разного размера. Такие изменения не навсегда, со временем ноги вернуться к привычному размеру.
Костыли и трости в период реабилитации
Поначалу после снятия гипса на голеностопе придется использовать дополнительные приспособления для ходьбы. Костыли и трости не только повышают уверенность в долгих прогулках, они снижают уровень нагрузки на поврежденную конечность. Важно правильно подобрать высоту костыля и трости.
Об основных критериях выбор расскажет травматолог, он расскажет и покажет, как ходить с палочкой, с какой стороны относительно больной ноги ее держать, как правильно ставить. Со временем вы сможете отказаться от трости, когда будете чувствовать себя увереннее во время ходьбы.
Процесс реабилитации после снятия гипса при любом переломе голеностопа проводится в несколько этапов. Важно, чтобы все ваши действия контролировал лечащий врач. Вам следует избавиться от психологических страхов, вновь научиться ходить.
Источник