Почему не срастается перелом ключицы
Константин
, Новосибирск
1189 просмотров
15 декабря 2018
Здравствуйте, помогите пожалуйста! Ситуация такая, ломаю правую ключицу в результате падения с высоты на метр выше собственного роста 24.06.2018(осколочный перелом со смещением) 26.06.2018 делают операцию и ставят пластину, где-то через 5 недель уже в своей поликлиники делают ренген (он показывает что кость срослась но есть подвывих ключицы, у меня на тот момент была большая шишка на плече и само плече было уже левого, на что врач сказал что ничего страшного)и отправляют на лфк, после того как сняли повязку, начались сильные боли, и я решил сходить на консультацию к другому травматологу, когда он меня осмотрел то сказал что у меня ключица вообще болтается(эффект клавиши) и это вывих ключицы и надо срочно делать операцию. После того как я показал заключение своему травматологу он сказал что эта шишка и уменьшенное плече у меня давно, и отправил меня на работу закрыв больничный, я был в шоке! После этого я понял что надо что-то делать самому! Около двух месяцев я кое-как отработал пока ждал очередь на операцию в другой больнице, 15.11.2018 мне сделали операцию ,реостеосинтез, костная пластика несросшегося перелома-вывиха правой ключицы, фиксация крючковидной пластиной, LCP пластиной, винтами. Удаление гетеротопического оссификата правой ключицы. И сказали что операция была очень сложная т.к ложный сустав пошёл расти в лёгкое и чуть его не проткнул( меня кстати после операции одолел кашель) и мне полностью подымали ключицу и так-же удалили комок связок которые окаменели т.к. им не к чему было прирастать, в выписке написали что надо носить повязку по дезо 4-6 недель. Через 25 дней после операции 10.12.2018 в нашей поликлиннике у же другой врач травмотолог говорит что надо уже с снимать повязку, я при нем снял, он говорит чтобы я поднял руку перед собой а я не могу это сделать, тогда он берет меня за руку и поднимает ее, мне стало очень больно и я закричал, тогда он меня отправляет на рентген, он показал что сохраняется перелом в с/3 ключицы с наличием отломков без убедительной степени консолидации, после этого отправляет меня домой, я дома одел повязку т.к. болело, через день 12.12.2018 я приезжаю мне делают ещё 4 снимка в присутствии травматолога, результат что перелом консолидируется но ось ключицы деформирована, доктор говорит что все равно надо разрабатывать и отправляет меня в ведомственный санаторий для разработки руки. Специалисты санатория увидив снимки не решились назначить мне ЛФК, назначили только физиолечение. Плече у меня начинает сильно болеть уже в санатории т.е. 12.12.2018 к вечеру, на следующий день оно уже болит с утра, начинает болеть в месте где стоит пластина и отдавать в лопатку, обезболиваюшее которое я выпросил мне почти не помогает, также отдаёт в ухо, что очень странно т.к. после операции у меня не в лопатку не в ухо не отдавало, и вообще после трёх недель после операции практически уже не болело я даже обезболивающие не принимал. Я не могу понять зачем мне надо было так рано снимать повязку, тем более что он у меня и в первый раз не сростался, и как он у меня теперь должен спастись если рука у меня подвижна!? Помогите пожалуйста, посоветуйте что мне делать, т.к. эту боль я уже не в состоянии терпеть. Заранее спасибо.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Хирург
Добрый день,не попробовали сходить к оперирующим хирургам? Что они говорят,ведь не так сложно отличать перелом от нормальной консолидации,нужно же вопрос задать им,как они поправили вывих и не заметили перелом.Много непонятного в вашей ситуации.
Константин, 15 декабря 2018
Клиент
Арам, почему не заметили? Они мне ее полностью разобрали почистили и опять собрали добавив крючковидную пластину!
Хирург
Вам надо окончательно разобраться,если перелом срослось,смело надо разрабатывать конечность,чтоб не стать инвалидом
Константин, 15 декабря 2018
Клиент
Арам, а как разрабатывать, через боль, я руку вообще не могу вперёд даже чуть чуть поднимать, у меня в плече хрустит, я не думаю что через 25 дней после операции она у меня засохла, я восемь лет назад вообще почти 3 месяца в гипсе ходил после разрыва связок и потом нормально разработал, а сейчас я ещё на весу вообще не могу держать, очень болеть начинает даже обезболющее не помогает.
Хирург
Если кость срослась,должны разрабатывать сустав,а к сожалению это болезненно,но нужно постепенно увеличить амплитуду движений,делайте метку на стене и старайтесь каждый день поднять метку,куда достаете пальцами
Константин, 15 декабря 2018
Клиент
Арам, мея вот что смущяет, мне уже 44 года а повязку мне снимают через 3 недели и 4 дня, хотя везде пишут что до 8 недель надо носить, или с возрастом быстрее заживает?
Хирург
25 дней конечно мало,причину болей чем обьясняют врачи?
Константин, 15 декабря 2018
Клиент
Арам, а связки, может они ещё не срослись поэтому рука и не подымается, т.к. я ее напригаю а она не хочет двигаться?
Хирург
Руку поднимают мышци а не связки,а с возрастом консолидация наоборот идет медленнее,а врачи наверно контрольный рентген делают,потом снимают?
Константин, 15 декабря 2018
Клиент
Арам, да очень странный у нас новый врач травматолог , сначало снял, подергал а потом на рентген, а когда показало что не срастается то все равно сказал ещё не носить и отправил на лфк! Наверно рентген и делают для того чтобы определиться снимать или ещё поносить повязку?
Ортопед, Травматолог
1. 25 дней фиксации совершенно не достаточно после костной платики. 2 месяца, ну пусть полтора, но никак не 25 дней. Сейчас следует повязку Дезо вернуть на место.
2. Сейчас еще еще рано говорить о сращении или несращении. Через 2 мес после операции будет видно. Сейчас молитесь, чтобы во время Ваших разработок не остановилась репаративная регенерация в зоне пластики.
3. Сейчас и еще месяц нужно просто носить повязку. Потом ехать туда, где делали пластику. Пусть снимают, делают рентген и смотрят на результат. Может быть фиксацию еще на пару недель продлят или направят на реабилитацию. Пока просто носите Дезо.
Константин, 15 декабря 2018
Клиент
Константин, спасибо за ответ, я все понял, сейчас пойду к дежурному врачу и попрошусь чтобы отпустили домой за повязкой! Даже не знаю как мне их убедить!?
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 4.5
Синовит
24 ноября 2016
Александр, Абакан
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
24.08.2013, 18:15 | |||
| |||
Не сращение перелома ключицы Пока на на пальцах позже смогу выложить снимки. Добавлю. Возраст 30 лет, пока ходил с пластиной в ключице ни чего не беспокоило, перемещения не наблюдалось. Проживаю в 170 км. от столиц поэтому консультация с травматологом для меня пока недоступна. |
25.08.2013, 11:59 | |||
| |||
Цитата: Сообщение от sedor На вопрос возможно ли замещение соединительной (хрящевой) ткани костью он категорично ответил нет! Поскольку имеется подвижность. Пока спрошу так ли это? Универсального ответа нет. Надо увидеть снимки. Про какие-то несращения можно надеяться на спонтанное заживление, про какие-то нет. Цитата: Сообщение от sedor пока ходил с пластиной в ключице ни чего не беспокоило, Зачем же удаляли? Цитата: Сообщение от sedor поэтому консультация с травматологом для меня пока недоступна. Вот же парадокс — из-за «недоступности травматолога» даже консультация невозможна. А вот совершенно ненужная целая операция удалась. |
26.08.2013, 12:26 | |||
| |||
Вот выкладываю снимки. |
26.08.2013, 14:30 | |||
| |||
Цитата: Сообщение от sedor Через пол года конструкция сместилась винты стали вылазить Эту «мелочь» в исходном сообщении как-то упустили. Значит, сформировалось несращение. Здесь надо делать реостеосинтез пластиной с костной пластикой. Только пластину на этот раз надо использовать посерьезнее. |
26.08.2013, 17:52 | |||
| |||
Если не затруднит можете ответить более развернуто на несколько моих вопросов. |
26.08.2013, 19:44 | |||
| |||
Цитата: Сообщение от sedor 1. Есть надежда на сращение без реостеосинтеза? Рассчитывать на это не стоит. А что на сейчас беспокоит? Если болезненные проявления не сильно выражены, то и жить себе дальше. Цитата: Сообщение от sedor 2. Когда луче делать реостеосинтез, не может оказаться что через 6 мес. будет поздно? Лучше — сразу же, вместе с удалением. Непонятно, почему не сделали — может, еще какие-то «мелочи» забыли упомянуть? |
26.08.2013, 19:55 | |||
| |||
Цитата: Сообщение от sedor 2. Когда луче делать реостеосинтез, не может оказаться что через 6 мес. будет поздно? Уже время не имеет значения. Если нарушение кровообращения в месте перелома произошло, то хуже сейчас оно уже не станет. |
26.08.2013, 21:50 | |||
| |||
Профессия позволяет. Вот думаю если иммобилизовать плечо, тугой повязкой недели на 3 или дольше. Если-бы хирург настоял на иммобилизации я бы не куда не делся. А тут ситуация такая врач говорит необязательно, гипс не рекомендую, я просто боюсь. |
26.08.2013, 21:56 | |||
| |||
Большое спасибо за внимание к моей проблемме. Цитата: Сообщение от alex2006mobile А что на сейчас беспокоит? Пока не зажила послеоперационная рана беспокоит только она. Цитата: Сообщение от alex2006mobile Непонятно, почему не сделали — может, еще какие-то «мелочи» забыли упомянуть? Видимо потому, что операцию мне делали в районной больнице моего небольшого поселка. И наши хирурги не специализируются на травматологии. Еще один вопрос, какие у вас будут рекомендации по иммобилизации плеча? |
26.08.2013, 22:31 | |||
| |||
Цитата: Сообщение от sedor Еще один вопрос, какие у вас будут рекомендации по иммобилизации плеча? Косыночная повязка до снятия швов. Дальше — если без ничего терпимо, то ничего и не надо. |
20.09.2013, 21:19 | |||
| |||
Добрый вечер, хочу рассказать о своем самочувствии. Подвижность руки, хорошая, могу плавать в «размашку» Болевые ощущения слабые, проявляются только при нагрузках в определенных направлениях. Единственно ограничение не могу спать на правом плече, не больно но неприятные ощущения присутствуют. |
Источник