Плечевая повязка при переломе плеча

Перелом плечевого сустава является тяжелой травмой, которая требует длительного и правильного лечения. Особое значение имеет точная фиксация, именно от нее будет зависеть правильное сращение поврежденной кости.

Обычно ее подбирает врач, а точнее травматолог, при выборе он учитывает сложность травмы, симптомы больного, область повреждения. Фиксация руки при переломе плечевой кости обеспечит необходимое положение для дальнейшего восстановления суставной ткани.

Когда требуется фиксатор

Главная задача фиксатора или бандажа состоит в фиксации и обездвиживании поврежденного сустава. Важно помнить, что при серьезных травмах плечевого сустава, а именно при переломах, требуется обездвижить область травмы или плечевой сустав.

Бандаж для плечевого сустава оказывает дополнительную нагрузку на мышечную ткань руки, по этой причине его часто применяют в лечении суставов. Ношение бандажа позволит привести в норму сустав и все его функции.

Обычно назначают фиксатор плечевой кости при переломе, но также есть и другие травмы, при которых его необходимо носить:

• ушибы различной степени;
• при вывихах;
• во время растяжений связок.

Для чего требуются бандажи для плечевого сустава

Плечевой сустав состоит из целой системы сухожилий и связок, которая производит соединение всех костей и мышечной ткани. Данные связки и сухожилия охватывают все подвижные области сустава, при этом они в полной мере обеспечивают его целостность при осуществлении полного диапазона движений.

В отличие от хрящей несущих суставов (коленей, бедер), суставные хрящи в плече обладают тонкой и хрупкой структурой. По этой причине данная часть опорно-двигательного аппарата наиболее сильно подвержена различным повреждениям, включая переломы.

При возникновении травмы области плеча — переломы, вывихи, трещины, происходит повреждение окружающих тканей. Все это может привести к растяжению связок и разрыву сухожилий. По этой причине рекомендуется носить специальные фиксирующие приспособления.

Фиксация плеча при переломе обеспечивает хорошую поддержку поврежденной конечности.

Ношение бандажа, ортеза, гипса способствует восстановлению поврежденной ткани:

• фиксатор поддерживает поврежденные связки, мышцы. За счет этого они полноценно отдыхают и намного быстрее восстанавливаются;
• значительно снижает или полностью устраняет болевой синдром, который часто возникает при переломе плечевого сустава. Благодаря этому значительно улучшается состояние и жизнь пациента в период лечебной терапии и восстановления;
• оказание компрессии способствует стимуляции рецепторов в кожном покрове. У людей, которые получили травму плечевой части, может частично утрачиваться ощущение положения руки, требуемые усилия мышечной ткани для совершения двигательных функций, их координацию с другими мышцами. Использование бандажа позволяет вернуть все эти важные функции, что благотворно сказывается на восстановлении сустава;
• фиксирующая повязка на плечевой сустав при переломе защищает больного от бессознательных движений рукой. К примеру, если человек теряет равновесие, то он может на инстинктивном уровне применить больную руку, чтобы ею ухватиться за поручни. Кроме этого часто возникют неконтролируемые движения в период сна;
• ограничивает избыточные движения и напряжения в области плеча. Это также положительно сказывается на восстановлении суставной ткани.

Виды фиксаторов на плечевой сустав

Фиксатор плечевой кости при переломе может быть разного вида. Обычно данные изделия отличаются по нескольким критериям — по конструктивному строению, по форме, по степени жесткости, по материалу, из которого они изготавливаются.

Если сравнивать бандаж и ортезы, то тут существует определенная разница. Чтобы ее понять, стоит рассмотреть характеристику каждого изделия отдельно.

У плечевого бандажа имеются следующие важные особенности:

• плечевой бандаж при ношении плотно прилегает к поверхности торса;
• он обеспечивает устойчивую фиксацию сустава;
• при его использовании происходит полное устранение всех нагрузок, они равномерно распространяются по всей области;
• для производства этого изделия применяется мягкий и прочный трикотажный материал.

По сравнению с бандажом ортез является более жестким фиксирующим изделием.

Он также обеспечивает поддержку поврежденного плечевого сустава, но при этом у него несколько другие характеристики:

• для изготовления ортезов помимо ткани применяется пластиковые и металлические компоненты;
• при ношении он обеспечивает полное обездвиживание поврежденного сустава;
• в продаже встречаются жесткие фиксаторы, в конструкцию которых вшиты металлические спицы. Они обеспечивают наилучшую фиксацию, ускоряют восстановление поврежденного сустава.

В продаже можно встретить бандаж косыночного типа. Это изделие подходит для фиксации конечностей при незначительных травмах.

К ним относят вывихи, растяжения, мелкие травмы, ушибы, несложные переломы. А вот при сильных и множественных переломах стоит использовать специальные фиксаторы с более жесткой структурой. Тем более их встречается достаточно много.

Фиксирующий

Предназначение приспособлений данного вида состоит в применении после переломов и различных хирургических вмешательствах. В эту группу можно отнести фиксаторы с жесткой и полужесткой структурой. Они могут закрепляться на области плеча или предплечья.

Фиксирующая повязка на плечевой сустав при переломе должна применяться правильно. Требуется устанавливать именно на поврежденную область, а чтобы она устойчиво держалась, для этого затягиваются специальные ремешки или липучки. Применение должно проводиться при помощи инструкции.

Во время ношения фиксирующей повязки больной не должен поднимать верхнюю конечность. Также он не должен двигать ее вправо и влево.

Поддерживающий

Поддерживающий фиксатор для плеча при переломе обычно применяется в лечебных целях. Он предотвращает различные травмы и повреждения области плеча. Бандаж этого вида часто называют косыночным.

Положительные особенности:

• изделие выполнено из мягкого трикотажного материала;
• при ношении ткань плотно облегает область плеча, что в результате обеспечивает прочное поддержание сустава;
• предотвращает непроизвольные движения поврежденным плечом;
• фиксатор снижает повышенную нагрузку на область повреждения.

Ключичный

Ключичный фиксатор часто называют «восьмеркой», это связано с его внешним видом, который сильно напоминает эту цифру. Он предназначен для детей, потому что его степень фиксации способно удерживать в обездвиженном состоянии только детские кости, а вот взрослого она удержать не сможет.

А вот как зафиксировать перелом плеча при помощи этого интересного устройства сможет показать опытный специалист.

Главные назначения ключичного приспособления состоят в следующем:

• данная конструкция при ношении позволяет надежно зафиксировать плечевого пояса. При ее установке плечи сильно отворачиваются назад;
• при фиксировании устройства лопатки находятся близко друг к другу;
• врачи рекомендуют применять это приспособление при переломах плечевого сустава, при повреждениях акромиально-ключичных соединений, переломах ключицы, включая со смещением.

Ограничивающий

Эта разновидность фиксирующего устройства выполнена в виде жилета, у которого дополнительно предусмотрен короткий рукав.

Его использование имеет несколько важных особенностей:

• фиксатор надевается на поврежденное плечо, его закрепление производится при помощи фиксирующей системы ремней;
• устройство позволяет с легкостью регулировать амплитуду верхней конечности;
• этот вид изделия для фиксирования рекомендуется применять при консервативной лечебной терапии периартрита, вывиха и перелом плеча, травмы ключицы и перелома лопатки.

Жесткий ортез

Ортез является прочным фиксирующим приспособлением, которое применяется при тяжелых травмах. Изделие в своей комплектации имеет каркас из металлической основы, регуляторы объема и угла движения.

Специалист должен показать, как он надевается и фиксируется, во время этой процедуры он сам определяет, сколько суставов фиксируется при переломе плеча. Обычно при всех переломах фиксируется 3 сустава.

Врач дает все необходимые советы по использованию этого устройства. Он должен определить длительность ношения жесткого приспособления. Обычно период использования зависит от степени сложности травмы.

Поскольку жесткий ортез показан при тяжелых травмах, его ношение назначает только врач.

Жесткий ортез показан при следующих травмах:

• при переломах лучевой кости;
• при травматических повреждениях связок;
• рекомендуется применять при переломе шейки плеча;
• при вывихе плеча или запястья;
• при повреждениях ключицы.

Распространенная фиксирующая повязка

Фиксирующая повязка может использоваться при переломе плечевого сустава, при вывихе, растяжениях. Ее можно сделать самостоятельно из эластичного бинта, как показано на видео:

Фиксирующая повязка выполняет ряд важных функций:

• снижает нагрузку на травмированный участок;
• предотвращает ненужную нагрузку;
• удерживает плечо в естественном положении;
• способствует восстановлению тока лимфы;
• обеспечивает поступление к тканям плечевого сустава питательных веществ.

Степень фиксации бандажей

Фиксация при переломе большого бугорка плечевой кости может проводиться с использованием бандажей. Они обычно производятся из мягкой основы, которая может обладать разной степенью фиксирования.

В зависимости от фиксации бандажи разделяют на несколько видов:

• жесткие. Их используют после операций, при переломах с осложнениями;
• слабые. Применяются в раннем периоде восстановления. Они требуются для мышечно-связочного аппарата плеча. Данные изделия врачи назначают для профилактической терапии при возникновении травм и переломов плечевого сустава;
• полужесткие. Рекомендуется использовать при артрозах, артритах, периартритах.

Фиксация плечевого сустава при переломах и повреждениях является важной составляющей эффективного и полноценного лечения. Важно правильно подобрать устройство для поддержки, чтобы оно смогло зафиксировать сустав.

Его ношение ускорит процесс успешного заживления и восстановления поврежденной суставной ткани.

Нарушение целостности плечевой кости или сустава относится к тем травмам, лечение которых начинается с восстановления их правильной анатомической формы и дальнейшего удержания обломков в таком положении. Но чтобы врачу было легче восстановить конфигурацию сломанного места, сразу же после получения травмы поврежденную руку следует зафиксировать.

И в том, и в другом случае, накладывается повязка при переломе плеча. Они могут быть одинаковые по своей форме, но могут и существенно отличаться.

В последнее время в интернет-сети появляется все больше видеороликов, призывающих людей, которые получили перелом руки, не обращаться к травматологу. Мол рентген вреден, МРТ дорог, гипсовая повязка при переломе плеча не нужна, а рука срастется без гипса гораздо быстрее, чем с ним.

Хотим предостеречь, что цена такого самолечения и отказа от профессиональной медицинской помощи – инвалидность. Для исправления от нее потребуется возможно не одна операция или даже протезирование, цена которого сегодня «кусается» почти для всех слоев населения.

Транспортная иммобилизация

Повязка Дезо при переломе плеча или переломе плечевой кости является универсальной транспортной иммобилизацией при одноименных повреждениях. Она, обеспечивая неподвижность конечности, делает невозможным расхождение обломков, получения разрыва кровеносного сосуда или нерва костным осколком во время случайного движения рукой.

Внимание! Наложение Дезо требует навыков и бинтов определенной ширины и длины. Она также не подходит при открытых и сложно раздробленных сломов. Поэтому в инструкции по оказанию первой помощи для неспециалистов рекомендуется ее упрощенный вариант – косыночная поддержка.

Рассказываем, как сделать повязку при переломе плеча:

• расположите косынку или сложенный треугольником отрез ткани так, как показано на рисунке вверху;
• аккуратно согните поврежденную руку пострадавшего в локте на угол 90 градусов или чуть больше, проследив за тем, чтобы ладонь была повернута к животу, а вся рука была прижата к телу;
• соединив концы 1 и 2, убедитесь, что предплечье не провисает вниз, а затем завяжите плотный узелок;
• подтяните конец 3 в сторону здорового плечевого сустава, так чтобы локоть поврежденной конечности не мог двигаться вперед;
• зафиксируйте конец 3 большой английской булавкой.

При отсутствии заколки попросите пострадавшего самого держать свободный конец косынки здоровой рукой, и при этом стараться контролировать степень прилегания плечевой кости к туловищу.

Готовые разновидности бандажей Дезо

После анализа рентгеновского снимка, врач подскажет какая именно фиксация подойдет. Выбор изделия будет зависеть от вида травмы, степени ее тяжести и конкретной локализации.

Например, повязки при переломе шейки плеча и повязка при переломе плечевой кости в середине диафиза могут кардинально отличаться. На фото внизу представлены некоторые возможные варианты.

Если есть финансовая возможность, стоит потратиться на покупку ортеза. Его преимущества перед гипсовой иммобилизацией неоспоримы.

Он не только гораздо легче по весу, но и:

• не боится воды;
• хорошо пропускает воздух, не давая возникнуть потертостям и опрелостям;
• практически сразу же позволяет выполнять разрешенные комплексы упражнений лечебной физкультуры и принимать физиопроцедуры;
• снижает вредное воздействие рентгеновского излучения.

К сведению. В некоторых больницах есть услуга, позволяющая сэкономить, – аренда готовых ортезов и туторов.

Иммобилизация с применением гипса

Биомеханические особенности сращения повреждений плечевой кости, которые получены в середине или в ее верхней части, а также в области плечевого сустава таковы, что не требуют применения традиционной гипсовой фиксации.  Тем не менее если повреждается нижняя треть плечевой кости и в дополнение ломается локоть, хирург-травматолог вынужден делать специальные конструкции. Изготавливаются они из бинтов, гипсового порошка и, при необходимости, металлических шин и распорок.

В качестве примера приводим виды гипсовых повязок при переломе плеча со смещением, с нарушением целостности костей предплечья, плечевого и локтевого суставов.

Кстати, время сращения костных повреждений не зависит от стоимости и качества ортеза, бандажа или повязки. На скорость образования костной мозоли влияет возраст пострадавшего и наличие у него заболеваний, мешающих регенерации костной ткани, например, сахарного диабета.

Ну а на временный промежуток, величину объема и качество восстановления функций сломанной руки напрямую сказывается желание больного выздороветь, его дисциплинированность по исполнению всех врачебных назначений и запретов.

В заключительном видео в этой статье рассказывается о том, как организовать меню, чтобы в организме хватало всех нутриентов, минералов и витаминов, необходимых для синтеза костных и хрящевых клеток.