Перша допомога при переломах щелеп
Травма щелепи відноситься до однієї з найбільш неприємних ушкоджень кісткової системи.
До найбільш частих травм зубощелепної системи зараховують різні травми зубів, а також закриті або відкриті переломи, забої, вивихи щелепи.
Всі вони потребують негайного лікування, так як, на відміну від інших пошкоджень кісток людського тіла, їх загоєння відбувається досить проблематично і протягом тривалого періоду і тягне за собою високий рівень психологічного дискомфорту і негативні наслідки.
Травма зуба
Фізичні пошкодження зуба поділяються на тріщини, забої, вивихи зі зміщенням (частковим або повним) зуба навколо своєї осі або в бік, переломи (коронкової частини або кореня), а також дані ушкодження можуть поєднуватися.
В основному подібні травми відбуваються із-за сильного удару по щелепі, але іноді і дуже тверда їжа (горіхи, кістки, карамель тощо) може порушити цілісність зуба.
Ознаки травми зуба:
- відчуття гострого болю в районі пошкодженого зуба;
- положення та/або розмір зуба змінилися і це помітно «неозброєним» оком;
- в області пошкодженого зуба, а також оточуючих тканин, почервоніла або опухла десна;
- почалося кровотеча (у разі сильної травми);
- зуб став рухливим.
Звичайно, мікротріщина в корені зуба може не проявляти себе подібним чином, однак згодом через щілину, що утворилася всередину зуба проникнути хвороботворні бактерії, що згодом призведе до пульпиту (запалення нервових закінчень зуба).
Перша допомога при ушкодженні зуба
Послуги з лікування травм зубів надає лікар-стоматолог відповідно з кожним конкретним випадком. При вивиху може проводитися шинування зубів, коли зуб рухливий допомогою накладання медичної гумової шини фіксують до сусідніх здорових зубів; при переломі кореня зуба проводиться його часткове або повне видалення; при поломках коронкової частини зуба проводиться реставрація або мікропротезування.
Перелом щелепи
Перелом щелепи – серйозне пошкодження щелепного апарату, яке може призвести до тяжких наслідків. До них відносяться: струс мозку, порушення жувальної і ковтальної функцій, менінгіт і т. д.
Перелом щелепи може виглядати по-різному: з порушенням цілісності щоки або інших прилеглих тканин, або без нього (відповідно, відкритий або закритий перелом); зі зміщенням або без нього (відповідно повний або неповний перелом).
Ознаки перелому щелепи:
- кровотеча з рани (при відкритому переломі);
- гострий нестерпний біль, особливо в процесі руху щелепами;
- загальне нездужання, нудота, непритомний стан;
- невластива рухливість щелепи;
- гематоми на обличчі;
- порушення дихальних, ковтальних і мовних функцій;
- западання язика (при переломі нижньої щелепи).
Перша допомога при переломі щелепи
Займатися лікуванням перелому щелепи в праві лише кваліфікований щелепно-лицьовий хірург виключно в умовах стоматологічної клініки або стаціонару.
Однак відразу після події перелому щелепи потерпілому необхідно надати першу допомогу, яка виражається в: фіксації зламаної щелепи в нерухомому стані, видалення сторонніх тіл з рота (якщо є), фіксації мови (якщо дихання і ковтання утруднене), зупинки кровотечі шляхом накладання джгута, прикладанні холодного компресу (наприклад, пакети з льодом), забезпеченні повного спокою хворого, виклик бригади швидкої допомоги для транспортування в клініку.
Забій щелепи
Забій щелепи найчастіше відбувається через удари різними предметами, від сили удару і твердості яких залежить характер отриманої травми.
До наслідків удару належать постійні головні болі, деформація щелепи або зміна положення зубів, запальні процеси кісткової тканини, а також втрата зубів (в момент сильного удару). У дітей сильний забій щелепи може спровокувати утворення пухлини головного мозку.
Ознаки удару щелепи:
- больові відчуття гострого характеру, посилюються при механічному впливі на щелепу в забитої області;
- набряклість, утворення гематом і почервоніння тканин обличчя (виникає через пошкодження кровоносних судин в момент удару);
- запалення лімфовузлів;
- біль при пережовуванні їжі, клацання щелепи при її відкриванні;
- підвищена температура тіла, головний біль, загальна слабкість.
Перша допомога при забитті щелепи
У разі удару щелепи потерпілому слід прикласти холодний (а не гарячий!) компрес до ушкодженого місця, накласти щільну пов’язку і забезпечити повний спокій аж до приїзду карети швидкої допомоги.
Як попередити травми щелепи і зубів
На жаль, ніхто на 100% не застрахований від механічного пошкодження зуба або травми щелепи, але все ж запобіжні заходи підвищать ймовірність уникнути цих неприємностей.
Найпростішим і поширеним умовою є гігієна порожнини рота, профілактичний огляд стоматолога, своєчасне лікування та використання за призначенням». По можливості варто виключати вживання в їжу занадто твердих продуктів.
При заняттях боксом або іншими травматичними видами спорту обов’язково використовувати спеціальні капи, шолом та інші індивідуальні засоби захисту.
Источник
Перелом — пошкодження кістки з порушенням її цілісності.
Переломи виникають з причини деяких захворювань, пов’язаних зі зниженням міцності кісток, але найчастіше вони носять травматичний характер і відбуваються через падіння, дорожньо-транспортних пригод або інших раптових впливів значною механічної сили на кістку.
Виділяють два типи переломів:
- Закриті, при яких при пошкодженні кістки шкіра не пошкоджена;
- Відкриті, що характеризуються шкірним розривом, сильним кровотечею і високою небезпекою інфікування.
Симптоми переломів
Основними симптомами закритих переломів є:
- Сильна або стріляючий біль в області кістки;
- Помітна деформація кістки або ненормальна рухливість якого-небудь сегмента кінцівки;
- Сильний біль при русі або обмеження руху.
Відкриті переломи характеризуються додатковими симптомами — ранами з артеріальним, венозним, змішаним або капілярним кровотечею, яке буває виражено в різній мірі. При цьому зламана кістка, як правило, оголюється в більшій чи меншій мірі.
Найчастіше стан постраждалих при закритому переломі задовільний, в той час як множинні відкриті переломи можуть супроводжуватися травматичним шоком.
Перша допомога при закритих переломах
Перша допомога при закритих переломах полягає у фіксації кінцівки. При цьому від її якості буде залежати хворобливість відчуттів у потерпілого.
Шину на пошкоджену кістку накладають за загальними правилами. При цьому не слід сильно щільно обмотувати пошкоджене місце, щоб не порушити активну кровообіг. У випадках, коли кошти для накладення шини відсутні, пошкоджену руку можна «підвісити» на косинку, а травмовану ногу прибинтувати до здорової ноги.
Також при наданні першої допомоги при переломах слід прикласти до місця пошкодження лід. Це сприятиме зменшенню набряку і знизить біль і ймовірність розвитку гематоми.
Перша допомога при відкритих переломах
Перш за все, при наданні першої допомоги при відкритих переломах необхідно обробити антисептичним розчином шкіру навколо рани і накласти стерильну пов’язку.
Оскільки відкритий перелом кінцівки зазвичай супроводжується рясним кровотечею, може виникнути необхідність накладення кровоспинний джгута.
При наданні першої допомоги не слід намагатися повністю виправляти наявні деформації кінцівки, а тим більше вправляти в глибину рани виступаючі на поверхні відламки кістки, щоб не інфікувати рану, а також не пошкодити нерви і судини і не викликати новий напад болю у потерпілого.
Перша допомога при переломі ребер
Ознаками перелому ребер є біль при рухах, кашлі, диханні або чханні.
При наданні першої допомоги при переломі ребер для зменшення задишки потерпілого слід укласти в положення напівсидячи. Зазвичай зламане ребро без внутрішніх пошкоджень не призводить до серйозних проблем зі здоров’ям і потерпілого можна доставити в лікарню або травмпункт на машині.
При наявності таких симптомів, що свідчать про пошкодження внутрішніх органів, слід негайно викликати швидку допомогу:
- Утруднене дихання, яке нагадує задуха;
- Виділення червоної пінистої крові;
- Підвищена спрага і дезорієнтованість.
Перша допомога при переломі хребта
Перелом хребта відноситься до однієї з найнебезпечніших травм, оскільки в результаті нього може постраждати спинний мозок, що призводить до розвитку паралічу ніг або всіх кінцівок. Симптомами перелому хребта є гострий біль у хребті і неможливість повернутися або зігнути спину.
При наданні першої допомоги при переломі хребта потерпілого слід покласти на спину на тверду поверхню. Якщо в процесі отримання травми хребта потерпілий лежить на спині, його не можна піднімати за ноги і плечі, щоб не пошкодити спинний мозок. У цьому випадку дошку або іншу тверду поверхню слід з обережністю підсунути під постраждалого, не підіймаючи його з підлоги. Також можна перевернути його на живіт, контролюючи, щоб тулуб не перегинався при підніманні.
Транспортування в лікарню дозволена тільки на твердих носилках, також для цієї мети можна використовувати будь-які доступні матеріали — двері, дерев’яний щит або дошки.
Перша допомога при переломах нижніх кінцівок
Переломи кісток гомілки і кісточок є найбільш частими переломами нижніх кінцівок. Як правило, в області перелому відразу після травми наростає набряк, а сам перелом супроводжується різким болем.
Пошкодженої нозі при наданні першої допомоги необхідно надати правильне положення, попередньо знявши взуття.
Для іммобілізації можна використовувати будь-які підручні засоби — лижні палиці, дошки або прути, які накладають по внутрішній і зовнішній поверхні ноги. При цьому зафіксувати слід одночасно два суглоби — гомілковостопний і колінний.
Перелом колінного суглоба є вкрай болючим і часто супроводжується його деформацією. При наданні першої допомоги при переломах не слід намагатися випрямити коліно силою. Постраждалого необхідно покласти в найбільш зручне для нього положення і зміцнити фіксацію, розташувавши навколо пошкодженої ноги валики з пледа або тканини.
Перша допомога при переломах верхніх кінцівок
Ознаками перелому рук є біль по ходу кістки, неприродна форма кінцівки, припухлість і нетипова рухливість в місцях, де немає суглоба.
Для надання першої допомоги слід накласти шини або «підвісити» руку на косинці до шиї, після чого прибинтувати її до тулуба. Також до місця травми можна прикласти холод.
При переломі кісток кисті для надання першої долікарської допомоги слід прибинтувати її до широкої шині, яка охоплює руку від середини передпліччя до кінця пальців. Пальці повинні залишатися розслабленими і кілька зігнутими, а в долоню пошкодженої руки слід попередньо вкласти грудку вати або бинт.
Перша допомога при щелепи переломах
Перелом щелепи зазвичай супроводжується зміною контурів м’яких тканин обличчя і утрудненням мови. Зазвичай при наданні першої допомоги при переломі щелепи пов’язку навколо голови не накладають. При подібному переломі постраждалого необхідно доставити в лікарню, при цьому пошкоджену щелепу слід притримувати долонями, складеними човником.
Перша допомога при переломі ключиці
Ознаками перелому ключиці є гострий біль в її області і явно виражена припухлість.
Для надання першої допомоги слід в пахвову западину покласти невеликий клубок марлі, вати або якого-небудь м’якого матеріалу і прибинтувати зігнуту в лікті під прямим кутом руку до тулуба. Також на область пошкодження можна покласти лід або змочений в холодній воді рушник.
Источник
Зміст статті:
- Основи долікарської допомоги
- Перша допомога при переломі плеча та передпліччя
- Перша допомога при переломі стегна, гомілки і кісток таза
- Перша допомога при переломі ноги
- Перша допомога при переломі ребер
- Перша допомога при переломі щелепи
- Перша допомога при переломі хребта
У разі перелому головним завданням є забезпечення абсолютної іммобілізації пошкодженої кінцівки або ділянки. Будь-яке переміщення поламаною кістки може спровокувати больовий шок, втрату свідомості і пошкодження тих тканин, які знаходяться в безпосередній близькості.
Основи долікарської допомоги
Знерухомлення досягається за допомогою накладення медичних шин або тих, які зроблені з матеріалів, наявних під рукою. Як подібних засобів допустимо використовувати що-небудь пряме і міцне, як, наприклад, палиця, палиця або лижі. Також для цього підійдуть невеликі дошки або фанера.
Шини слід накладати не тільки на зовнішню, а й на внутрішню площину пошкодженої кінцівки. Важливо, щоб вони забезпечували повну іммобілізацію двох суглобів, які прилягають до області перелому.
У разі накладення шин на голу поверхню їх слід:
обкласти за допомогою вати або інших м`яких матеріалів;
закріпити, використовуючи бинт, рушник, тонкий шарф або ремінь. Вони не повинні бовтатися, важливо прикріпити їх дуже міцно і надійно.
Тим, хто зіткнувся з відкритим переломом в першу чергу за допомогою джгута необхідно зупинити кровотечу, після чого до рани прикладають пов`язку. Обов`язковою є не тільки дезінфекція рани за допомогою йоду, зеленки і навіть спирту, але також і накладення пов`язки, що давить або джгута. Це дасть можливість уникнути втрати крові, наслідки якої можуть бути не менш серйозними, ніж в результаті відкритого перелому.
Потім потерпілому необхідно прийняти знеболюючий препарат (анальгін, темпалгин) і забезпечити обездвиженность кінцівки або ділянки тіла. Якщо ж при поверхневому огляді неможливо відрізнити
Перша допомога при переломі стегна, гомілки і кісток таза
Щоб накласти пов`язку з шин в разі перелому стегна потрібно мати у своєму розпорядженні не менше ніж двома великими шинами. Першу з них прикладають до зовнішньої поверхні стегна, при цьому один з її кінців повинен бути розташований під пахвою. Другий же — злегка виступати за область стопи. Важливо, щоб другу шину наклали строго по внутрішній поверхні стегна так, щоб один її кінець доходив до промежини, інший же виступав за саму стопу. У подібному становищі шини потрібно прибинтувати до тулуба.
Коли спеціальні шини або аналогічні засоби відсутні, травмовану кінцівку потрібно прибинтувати до непошкодженій нозі. У разі перелому гомілки першу долікарську допомогу надають таким же чином, як і при отриманні травми стегна.
Для переломів кісток таза характерно те, що при цьому пошкоджуються внутрішні органи, а тому можливі кровотечі та шок. Слід додати кісток тазу потерпілого такий стан, при якому буде формуватися мінімум хворобливих відчуттів.
Відео: 04Б 1 Перша долікарська допомога Допомога при переломах і ударах
Найчастіше це:
в горизонтальному положенні на спині з валиком під ногами;
стегна повинні бути трохи розведені в різні боки.
Валик може бути зроблений з подушки, верхній або теплого одягу, а також будь-якого іншого досить м`якого матеріалу. Перевезення потерпілого здійснюється лише на твердому щитку або дошці. Правильніше за все буде перед цим провести різні протишокові заходи, наприклад, зняття болів або зупинку кровотечі.
Дізнайтесь більше:
Перша допомога при переломі ноги
Одним з найбільш часто зустрічаються типів перелому є саме травма ноги. Перша долікарська допомога полягає в тому, що травмовану кінцівку необхідно прив`язати до неушкодженої нозі. Бажано в лежачому положенні, щоб мінімізувати рух. При цьому обов`язково повинні бути задіяні області не тільки вище, але і нижче ушкодження.
Або, якщо транспортування потерпілого в положенні лежачи виявляється неможливою, накладають таку шину, яка накриває два або більше суглобів кінцівки. Головна шина повинна бути накладена на задній поверхні стегна. Це допоможе звести до мінімуму згинання суглобів.
Дізнайтесь більше:
Перша допомога при переломі ребер
У разі перелому ребер або ребра на грудну клітку необхідно накласти тугу пов`язку, що оперізує її по колу. Важливо пам`ятати, що основне завдання в разі перелому полягає в тому, щоб иммобилизовать травмовані кістки. З ребрами це зробити найважче, тому що вони природним чином рухаються під час дихання. Саме тому накладання на грудну клітку давить обов`язково.
За рахунок цього потерпілий буде дихати виключно за допомогою м`язів живота і не буде відчувати серйозних хворобливих відчуттів. Якщо відсутня необхідна кількість бинтів, значить, грудну клітку не менше щільно обертають, використовуючи простирадло, рушник, шарф або інші великі шматки щільної тканини.
Важливо не дозволяти потерпілому приймати горизонтальне положення, тому що гострі уламки ребер можуть натискати на внутрішні органи, викликаючи їх розрив або кровотечі. Перевозити людини з поламаними ребрами необхідно також в сидячому положенні.
Дізнайтесь більше:
Відео: Полімедел — допомога при переломі кісток кінцівок, вивихах. Швидке зрощення кісток, суглобів.
Перша допомога при переломі щелепи
Пошкодження щелеп стає можливим, найчастіше, за підсумком прямої травми, тобто удару або падіння. Втім, іноді це може бути і ковзний удар. З огляду на серйозну силу удару, який спричинив за собою перелом щелепи, фахівці припускають також і формування струсу головного мозку.
Перша долікарська допомога при переломі щелепи полягає в:
прикритті рота;
обезболивании за допомогою анальгетиків;
припинення кровотечі, якщо воно є;
фіксації щелепи за допомогою пов`язки.
Рекомендується також зафіксувати мову таким чином, щоб він не дихати було важко. Тимчасове фіксування обох щелеп на увазі підв`язування їх в щільно зімкнутому вигляді з використанням шарфа, хустки або бинта. Якщо ж потерпілий втратив свідомість, то краще за все буде покласти його або набік, або, що ще краще обличчям вниз.
Дізнайтесь більше:
Перша допомога при переломі хребта
Найскладнішим і небезпечним є перелом хребта, він потребує найбільш акуратною першої долікарської допомоги. Фахівці виділяють п`ять груп переломів. До них відносяться: поодинокі і множинні, з пошкодженням спинного мозку або без нього, з отриманням травми нервових закінчень і дисків між хребцями або ж без них. Також переломи можуть бути стабільними і нестабільними і, нарешті, зустрічаються пошкодження тіла, відростків або дуг будь-якого з хребців.
Безумовно, необхідно грамотно «зчитувати» симптоми травми, щоб відрізнити її, наприклад, від перелому ребра. Це допоможе надати правильну і своєчасну допомогу.
До ознак перелому хребта відносяться:
значна болючість в області отримання травми. У деяких випадках вона може призвести навіть до непритомності. Винятком можна вважати ті випадки, коли людина зіткнувся з важкими хронічними захворюваннями. До них відноситься
В рамках першої долікарської допомоги в разі перелому хребта неприпустимо буде саджати людини. Також забороняються будь-які спроби поставити його на ноги або вправити не тільки хребці, а й шийні відділи. Тягнути за верхні і нижні кінцівки слід лише в разі крайньої необхідності, пам`ятаючи, що при цьому роздроблені хребці можуть зміститися ще більше.
Небажано буде давати лікарські препарати того, у кого через перелому сталося порушення ковтальної функції або відзначається втрата свідомості. Ну і, звичайно ж, не можна транспортувати хворого з подібним пошкодженням в сидячому положенні.
Таким чином, надання грамотної і своєчасної першої долікарської допомоги при переломі буде запорукою збереження 100% здоров`я і швидкого відновлення пошкодженої кінцівки або області.
Автор статті: Каплан Олександр Сергійович, лікар-травматолог, ортопед
Источник