Перелом закрытый первая помощь

Закрытые повреждения бывают следующих видов:

3) повреждения связок и сухожилий.

Закрытые повреждения (или травмы) обычно возникают при механическом сильном и кратковременном воздействии на мягкие ткани и внутренние органы без нарушения целостности наружных покровов. Ушибы, как правило, возникают при падении на твердую поверхность, имеющую какие-либо выступы закругленной формы, а также в случае удара тупым предметом (бутылкой, кулаком и пр.).

Характер повреждения зависит от силы удара, размера и места повреждения. При ушибах наблюдаются припухлость тканей (отек), боль, усиливающаяся при движении, кровоподтеки, нарушение двигательных функций (например, ушибленной рукой трудно поднимать или передвигать вещи, при сильном ушибе ноги невозможно бегать или быстро ходить).

Доврачебная помощь при ушибах состоит в следующем:

1) приложении холода (льда, снега) на место ушиба;

2) накладывании на место ушиба тугой повязки;

3) обеспечении покоя поврежденной конечности;

4) доставке пострадавшего в медицинское учреждение (при травме может образоваться трещина в кости).

Особенно опасны сильные ушибы в области головы, грудной клетки и живота, сопровождающиеся также сильными болями и ухудшением общего состояния (при сильных ушибах головы может иметь место сотрясение мозга). Механическое воздействие не очень большой силы на мягкие ткани в виде продольного вытягивания может вызвать растяжение связок, мышц с одновременным повреждением кровеносных сосудов.

Это происходит обычно при резких импульсивных движениях в суставе. Значительно превосходящие пределы обычной подвижности в нем. При растяжении наблюдаются боль при малейшем движении, ограничение подвижности, припухлость (отек), которая быстро увеличивается в размерах, незначительный кровоподтек, превращающийся потом в синяк.

Порядок оказания доврачебной помощи при растяжениях:

1) прикладывание холода (льда, снега) на поврежденное место;

2) наложение тугой повязки;

2) обеспечение поврежденной конечности покоя и придания ей возвышенного положения;

3) отправка (транспортировка) пострадавшего в медицинское учреждение (травмпункт).

Разрыв связок или сухожилий происходит при быстром механическом воздействии на мягкие ткани с большой силой кратковременного характера (т. е. резко). Разрывы связок или сухожилий наиболее часто наблюдаются на руках (плечо, запястья) и ногах (колене, стопе). При разрыве связок или сухожилий возникает резкая боль, невозможность сгибания или разгибания, поврежденной конечности (руки, ноги), поврежденный сустав быстро увеличивается в размере (опухает).

Доврачебная помощь при разрывах связок или сухожилий оказывается в следующем порядке:

1) на поврежденное место накладывают холод (лед или снег);

2) накладывают тугую повязку и обеспечивают покой поврежденному месту;

3) пострадавшему дают обезболивающее средство (анальгин, пенталгин и т. д.);

4) поврежденной конечности придают возвышенное положение;

5) в срочном порядке доставляют пострадавшего в медучреждение (травмпункт).

Вывихи также относятся к закрытым повреждениям. При вывихах происходит смещение костей относительно друг друга в области сустава при сильном механическом воздействии на какую-либо конечность (руку, ногу). При вывихах наблюдаются заметное изменение формы сустава, необычное положение пострадавшей конечности, изменение ее длины, сильная боль в суставе, невозможность движения в нем.

Оказание доврачебной помощи при вывихах заключается в следующем:

1) обеспечении поврежденной конечности покоя;

2) наложении тугой повязки;

3) приеме обезболивающего средства (анальгина, пенталгина);

4) срочной доставке пострадавшего в медучреждение (травмпункт).

Недопустимо пытаться самостоятельно вправить смещенные кости на свое место. В ряде случаев при закрытых повреждениях происходит разрыв мышц из-за быстрого или резкого механического воздействия с большой силой на мягкие ткани в области конечностей (рук, ног).

При разрыве мышц возникают следующие явления:

2) появляется западение (вмятина) в месте разрыва мышц на коже, ниже которого заметно выпячивание;

3) большая припухлость;

4) изменение цвета кожи (она становится синеватой);

5) невозможность шевеления поврежденной конечностью (рукой, ногой).

Порядок оказания доврачебной помощи при разрыве мышц следующий:

1 ) на поврежденное место накладывается холод (лед, снег);

2) накладывается тугая повязка и обеспечивается покой поврежденному месту;

3) пострадавшему предлагают принять обезболивающее средство (анальгин, пенталгин);

4) поврежденной конечности придают возвышенное положение;

5) пострадавшего срочно доставляют в медицинское учреждение (травматологический пункт).

Как показывает медицинская статистика, вышеописанные виды закрытых повреждений органов человека происходят наиболее часто на улице, в быту, во время активного отдыха на природе (и особенно при алкогольном опьянении).

к содержанию ↑

Первая доврачебная помощь при переломах.

При наличии гололеда на улицах часто происходят такие травмы, как переломы открытого или закрытого характера. Переломы представляют собой нарушения целостности кости в результате механического воздействия при падении с опорой на конечность большей части тела (на руку или ногу с подворачиванием их при падении).

При переломах наблюдаются резкая боль, усиливающаяся при любом движении и нагрузке на конечность, рушение ее функций, изменение ее положения и формы, появление отечности и кровоподтека, укорочение и патологическая подвижность кости (появляется подвижность в необычном месте). При открытом переломе область его сообщается с внешней средой и имеется рана в зоне перелома. Такой вид перелома опасен для здоровья и жизни человека из-за большой потери крови, возможности развития травматического шока и возможного инфицирования.

Доврачебная помощь при открытых переломах заключается в следующих действиях:

1) остановке кровотечения и обработке краев раны антисептиком (йодом, перекисью водорода и т. д.);

2) наложении стерильной повязки на рану в области перелома;

3) приеме обезболивающих средств (анальгина, пенталгина);

4) проведении иммобилизации (обездвижении) конечности в том положении, в котором она оказалась в момент повреждения;

5) срочной транспортировке пострадавшего в медицинское учреждение (травматологический пункт).

При открытых переломах транспортировка пострадавшего в травматологический пункт производится только на носилках в положении лежа на спине. При закрытом переломе рана в зоне перелома отсутствует. Закрытые переломы имеют следующие характерные внешние признаки: сильную острую боль, нарушение прямолинейности и появление “ступеньки” в месте перелома, ненормальную подвижность частей конечности, хруст отломков, припухлость в месте перелома.

Оказывая доврачебную помощь при переломах, ни в коем случае нельзя пытаться совместить отломки кости, устранить искривление конечности при закрытом переломе или вправить вышедшую наружу кость при открытом переломе. Пострадавшего срочно доставляют в травматологический пункт. При оказании доврачебной помощи в случаях разных видов переломов, а также повреждении суставов главное действие заключается в надежной и своевременной иммобилизации части тела.

Этим достигается неподвижность поврежденной части тела, что способствует уменьшению боли и предупреждает усиление травматического шока. Кроме того, устраняется также опасность повторного повреждения при транспортировке и снижается возможность осложнений от инфекционного воздействия. Для выполнения временной иммобилизации обычно используют стандартные шины, а в случае их отсутствия применяют различные подручные материалы (дощечки, фанеру, твердый картон и т. д.). В особых случаях, когда отсутствуют стандартные шины и нет подходящих подсобных материалов, допускается транспортная иммобилизация путем прибинтовывания поврежденной конечности к здоровой части тела: нижней конечности к здоровой ноге, а руки — к туловишу.

При транспортной иммобилизации соблюдают следующие основные правила:

1) при применении стандартной шины она обязательно должна захватывать два сустава — выше и ниже перелома, а иногда три — в случаях перелома бедра или плеча;

2) при выполнении иммобилизации конечности необходимо по возможности придать ей естественное положение, а если это невозможно, то сохранить такое положение, при котором конечность меньше всего травмируется;

3) при любых переломах вправление отломков нельзя производить, при необходимости накладывают стерильную повязку и конечность фиксируют в том положении, в каком она находилась в момент повреждения;

4) при закрытых переломах нельзя снимать одежду с пострадавшего, а в случае необходимости ее следует разрезать лезвием или ножницами в области травмы;

5) нельзя накладывать жесткую шину прямо на тело, необходимо подложить под нее мягкую прокладку (вату или чистое полотенце);

6) во время перекладывания больного с носилок поврежденную конечность должен поддерживать второй помощник.

Несоблюдение вышеперечисленных правил может привести осложнениям, например, недостаточная иммобилизация закрытого перелома может превратить его в открытый и тем самым утяжелить травму. Нельзя привязывать шину слишком туго, потому что это может нарушить кровообращение и вызвать сильную боль.

Необходимо ослабить повязку, если:

— пальцы пострадавшего отекли и посинели или ими невозможно пошевелить;

— участок тела под шиной онемел и в нем чувствуется покалывание, в то же время под шиной не прощупывается пульс;

— ногти не приобретают нормальный цвет через 2 с после нажатия.

В ряде случаев при травмировании тазового пояса происходят переломы костей таза. При тяжелых травмах такого рода бывают множественные переломы костей таза, сопровождаемые большой потерей крови, повреждением мочевого пузыря и т. д.

Доврачебная помощь при переломе костей таза заключается в следующем:

1) пострадавшего укладывают на спину, на твердый щит (доски или фанеру);

2) под колени помещают скатанное одеяло или пальто так, чтобы нижниеконечности были согнуты в коленях или разведены в стороны;

3) пострадавшему дают обезболивающее средство (анальгин, пенталгин);

4) срочно доставляют пострадавшего в травмпункт.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

93.88.74.71 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)
очень нужно

к содержанию ↑

Закрытый перелом

Перелом – это поражение, при котором нарушается целостность кости. В зависимости от характера такого поражения, определяют открытый и закрытый перелом, первая помощь при каждом из которых подразумевает под собой оказание действий различной специфики. Сегодня мы остановимся на первой помощи, оказываемой при закрытом переломе.

Разница между закрытым и открытым переломом определяется уже самим названием, то есть открытый перелом подразумевает под собой такое поражение, при котором нарушается целостность кожи в области перелома, закрытый же перелом подобный исход исключает, то есть кожа не повреждается.

к содержанию ↑

Признаки переломов

резкая болезненность в области поражения;
деформация пораженной конечности, ее визуальное укорочение;
отечность в области поражения;
выявление аномальной подвижности кости (или костей) в области поражения;
общее нарушение функциональности конечности, подвергшейся поражению.

Следует заметить, что открытые переломы значительно более опасны, чем закрытые переломы, потому как их особенность заключается в инфицировании костных обломков, помимо этого возможно также повреждение нервов, мышц, кровеносных сосудов. Вдобавок к этому не исключается и возможность обильного кровотечения, состояния шока у пострадавшего.

к содержанию ↑

Первая помощь при закрытом переломе

Остановка кровотечения.

Даже закрытые переломы сопровождаются повреждениями кожного покрова, потому при появлении ссадин, ран или кровотечения следует провести соответствующую обработку, наложив жгут или давящую стерильную повязку.

Наложение фиксирующей повязки на конечность (шины).

Наложение такой повязки призвано обеспечить неподвижность конечности при переломе и, соответственно, неподвижность для костных обломков. Неподвижность должна быть обеспечена и в суставах, расположенных ниже перелома и выше него (это же касается и вывиха). Если речь идет о переломе плеча или бедра, производится тройной захват суставов. Если это условие не соблюдается, пострадавший в процессе транспортирования из-за боли будет испытывать более выраженные проявления травматического шока, который, в свою очередь, может привести и к летальному исходу. Шиной может стать любой из материалов, имеющихся под рукой.

Читайте также: Переломы собак

Как правило, любого типа повреждение сустава или кости сопровождается таким состоянием, как травматический шок, выраженность его проявлений может быть различной. Соответственно, это требует употребления любого обезболивающего препарата, в состав которого входит анальгин.

Доставка больного в травмпункт или вызов «скорой помощи».

к содержанию ↑

Закрытый перелом: основные меры предосторожности

Первая помощь при закрытом переломе крайне важна для пострадавшего, однако при ее оказании следует руководствоваться и некоторыми мерами предосторожности. Отметим их ниже.

Шинирование поврежденной области требует предварительного придания ей нормального физиологического положения.

Помогла статья? Оцените её

Источник

Закрытый перелом

Признаки переломов

резкая болезненность в области поражения;
деформация пораженной конечности, ее визуальное укорочение;
отечность в области поражения;
выявление аномальной подвижности кости (или костей) в области поражения;
общее нарушение функциональности конечности, подвергшейся поражению.

Первая помощь при закрытом переломе

Остановка кровотечения.

Наложение фиксирующей повязки на конечность (шины).

Фиксация закрытых переломов (рис. 1)

Дача обезболивающего.

Доставка больного в травмпункт или вызов «скорой помощи».

Закрытый перелом: основные меры предосторожности

Шинирование поврежденной области требует предварительного придания ей нормального физиологического положения.

Фиксация закрытых переломов (рис. 2)

Любое повреждение исключает вариант самостоятельных попыток вправления вывиха и составления костных обломков, потому как это может спровоцировать ряд серьезных нарушений (повреждение нервов и сосудов, усиление актуального для пострадавшего посттравматического шока, летальный исход).
В случае если речь идет о закрытом переломе таза или позвоночника, пострадавшего оставляют там, где он находится, дожидаясь при этом приезда «скорой». На крайний случай можно, воспользовавшись помощью нескольких человек, осторожно перенести его и уложить на жесткую поверхность (стол, доска, дверь и пр.). Важно, чтобы тело пострадавшего оставалось в исходном положении.
Категорически недопустимо употребление алкоголя в качестве «обезболивающей меры».

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Читать нас на Яндекс.Дзен

Источник

Первая помощь при закрытом переломе обязательно должна оказываться сразу на месте получения травмы. В то же время перед оказанием первой помощи при закрытом переломе нужно убедиться, что кости действительно сломаны, что у человека не ушиб или вывих сустава.

Оказание помощи должно происходить максимально быстро, независимо от типа перелома. Травма бывает со смещением костных отломков и без смещения. При травмах со смещением происходит повреждение мышечной ткани, связок, сосудов и нервных окончаний. Наиболее часто именно травмы, отягощенные смещением, оказываются осложненными, поэтому при данном виде повреждений первая медицинская помощь должна быть оказана в самые короткие сроки.

Разновидности

Закрытый перелом бывает нескольких разновидностей. Прежде всего, доктора различают полное и неполное повреждение кости.

Если кость разломалась не полностью, то возникает:

Трещина;
Надлом;
Дырчатый перелом;
Краевой перелом.

Даже при неполном переломе необходимо тут же принимать меры по оказанию пострадавшему ПМП, ведь спустя какое-то время, кость может сломаться полностью, а это уже грозит смещением и повреждением окружающих тканей.

виды переломов

Кроме этого повреждение может быть множественным или единичным. При единичной травме ломается 1 кость, при множественном переломе происходит повреждение сразу нескольких костей. Во время постановки диагноза, с помощью рентгена, доктор может оценить характер травмы:

оскольчатый – происходит раздробление кости и внедрение осколков в окружающие ткани;
компрессионный – возникает из-за сдавливания кости;
косой – линия разлома проходит по диагонали к костной оси;
продольный – кость разламывается вдоль;
поперечный – линия разлома проходит поперек кости;
клиновидный – один костный отломок внедряется во второй;
винтообразный – происходит поворачивание сломанной кости вокруг своей оси.

Осложнения при переломе костей, особенно трубчатых, например, костей ног, могут быт такими:

Обильная кровопотеря;
Возникновение посттравматического шока;
Деформация и повреждение внутренних органов, находящихся в области травмы.

От того, какая кость повреждена, зависит объём теряемой крови. Больше всего крови человек может потерять, сломав кости, находящиеся в тазу. Если вовремя не оказать медицинскую помощь при закрытых переломах таза, то человек может потерять до 4-х литров крови, что часто становится причиной летального исхода.

Клиническая картина

Чтобы распознать травму и вовремя приступить к мероприятию оказания первой помощи, необходимо знать, какие симптомы включает в себя перелом. Признаки могут быть абсолютными, которые точно указывают на наличие перелома, и относительными, видя их, можно лишь предположить что кость сломана. На основании одних только относительных симптомов диагноз поставить невозможно, нужно дополнительное обследование.

травма

Закрытые переломы, первая помощь при которых может спасти пострадавшему жизнь, можно выявить по следующим абсолютным признакам:

Место травмы деформируется, если есть смещение;
Происходит укорочение или удлинение конечности;
При пальпации или движениях доктор слышит крепитацию отломков;
Возникновение патологической подвижности кости (в том месте, где ее быть не должно).

К относительным признакам, по которым можно заподозрить наличие перелома, относятся следующие симптомы:

Болезненные ощущения, становящиеся сильнее при телодвижениях;
Отек мягких тканей вокруг места перелома, появляющийся в первые полчаса;
Подкожное кровоизлияние из-за повреждения сосудов (гематома);
Нарушение двигательной функции травмированной части тела или ее полное отсутствие;
Онемение пальцев рук или ног при повреждении нервных окончаний.

При закрытом переломе кровопотеря происходит внутри – под кожу и в мягкие ткани. Это не менее опасно, чем если бы кровь изливалась наружу, как это происходит при травмах открытого характера. Гематома – не самое тяжелое проявление кровопотери. Если предоставление первой помощи не будет оказано вовремя, очень высок риск травматического шока и последующей смерти человека.

Оказание доврачебной помощи

Совершенно каждому человеку надо знать, что делать при закрытом переломе, потому что травмы всегда происходят в самый неожиданный момент. Хорошо, если помощь оказывают люди, оказавшиеся рядом в момент получения перелома, но часто случается так, что пострадавший в это время находится в помещении совершенно один, и тогда полагаться приходится только на себя.

Самое главное во время помощи, оказываемой себе или другому пострадавшему, успокоиться. Человек в панике не способен здраво оценить ситуацию и может только навредить.

алгоритм оказания первой помощи при переломе

Правила оказания доврачебной помощи довольно просты и, справившись с волнением, их может выполнить любой человек. Сначала необходимо вызвать бригаду медицинских работников, после чего приступить к необходимым при переломе действиям. Если состояние пострадавшего критическое, то оказание неотложной помощи следует делать в первую очередь.

Остановка кровоизлияния

При закрытом типе повреждения также нарушается целостность сосудов, особенно если есть смещение костных отломков. Если гематома быстро разрастается и пульсирует, это является признаком повреждения крупных сосудов или вен, а также обильного внутреннего кровотечения. Для его остановки на место чуть выше травмы нужно наложить жгут. Необходимо точно запомнить время наложения жгута и сообщить его приехавшим врачам, а еще лучше – записать на лист бумаги и подложить под жгут.

Наложение шины

Шину необходимо накладывать для обеспечения травмированной части неподвижного состояния. Даже если произошло повреждение без смещения, при следующем движении мышечная ткань может сместить отломки, что повлечет за собой тяжелые осложнения. Иммобилизация должна совершаться, таким образом, чтобы фиксировалось не только место травмы, но и ближайшие к нему суставы.

Обезболивание

Для предотвращения риска возникновения травматического шока следует принять (или дать другому пострадавшему) препарат, который помогает снять болевой синдром. Для этого подойдут любые нестероидные противовоспалительные средства. Лучше, если они будут в виде инъекций, однако делать уколы следует только при наличии опыта и в спокойном состоянии.

Порядок действий во время оказания пострадавшему от перелома человеку помощи должен зависеть от его общего состояния.

Источник