Перелом при кормлении грудью

Если у мамы перелом(( Организм, стараясь зарастить сломанную кость, расходует большое количество кальция. В это время и некоторое время уже после срастания кости от нехватки кальция даже при хорошем питании страдают ногти, волосы (это говорю не из исследований, а просто из своих наблюдений, возможно сейчас и не права). Изменится ли содержание кальция в грудном молоке, пока залечивается перелом? Когда мы говорим про лактацию во время новой беременности, то порядок, в котором распределяются все необходимые вещества: сначала эмбрион, потом уже грудничок. А что выбирает организм кормящей мамы? Кто для него будет важнее, куда он в первую очередь направит ресурсы, кормящемуся малышу или сломанной кости? Я гуглила, но без результатов( При лечении маме скорее всего будут назначены препараты кальция, а необходимо ли маме обсудить с лечащим врачом изменение дозировки из-за лактации? Или надо обсудить еще и педиатром, чтобы малышу возможно тоже что-то дополнительно назначили?

Комментарии

Хороший вопрос. Я очень основательно зависла. Вы знаете, мне кажется, что надо смотреть на состояние матери и при наличии проблем с кожей, ногтями, волосами, зубами идти к доктору за назначением. Но если маму ничего не беспокоит, а перелом заживает в положенные сроки, то можно вспомнить, что безопасных лекарств не бывает, даже если это просто витамины или БАДы.

Думаю, организм кормящей матери выбирает себя в первую очередь — я так думаю, исходя из того, что молоко вырабатывается от крови, а не наоборот. Собственно, как я понимаю, по этой же логике в приведенном Вами примере ресурс сперва распределяется на эмбрион (плод), а потом — на грудничка. Как это есть ресурс материного организма, он о своих нуждах тоже помнит.

«Рука, качающая колыбель, правит миром».

Мне вот еще кажется, что маму будет беспокоить информация. Как это часто бывает, к заболевшему человеку начинают приходить родственники-друзья навестить, может быть помочь (а маме с ребенком в такой ситуации помощь каждый день будет необходима ведь). Пойдут разговоры о лечении, а потом может дойти и до: «а вдруг перелом теперь будет 2-3-5 месяцев срастаться, ребенок же всё из тебя высасывает» или «молоко теперь кальция совсем не содержит, все к костям ушло, бедный малыш ((«. Ну то есть даже не со зла, просто размышления, но волнений это принесет не мало и в общем то обоснованных возможно. Каждая же мама будет переживать, если вдруг ее малыш недополучает каких то веществ и это может нанести ему серьезный вред. Получается, если к нам мама обратится с подобным вопросом, мы может предложить не принимать какие-то экстренные решения, а внимательнее следить за своим состоянием и за ребенком, и если что-то насторожило, то сразу ко врачу. Недели за 2 наверно уже проявится нехватка кальция, если она возникнет. Или «предложить не принимать решения сейчас» это уже вне пределах нашей компетенции, и мы ведь действительно можем этим навредить? Может быть тогда предложить обратиться ко педиатру, чтобы он рассказал, какие симптомы у малыша могут быть признаками нехватки кальция, и он подсказал маме, на что именно обращать в этой ситуации внимание?

Елена, я очень криво написала. Прошу прощения, тут моя личная тактика нехождения к доктору примешалась. Я имела в виду, что вопрос необходимости приема кальция имеет смысл обсуждать маме с хирургом, который лечит ее ногу. Наверное, будет иметь смысл уточнить информацию у терапевта. О вопросах нехватки кальция в организме ребенка надо спрашивать педиатра. Можно, наверное, анализ крови соответствующий сдать.

Перелом костей происходит в результате механического воздействия. Происходит повреждение кости, которое нарушает её целостность. Различаются два типа переломов: он может быть закрытым и открытым. Переломы также различаются по характеру повреждения:

• Поперечные;
• Продольные;
• Линейные;
• Косые;
• Оскольчатые;
• Спиральные или винтообразные.

В некоторых случаях повреждение кости происходит со смещением отломков и без. Если на кость с большой высоты упадёт тяжёлый предмет, произойдёт раздроблённый перелом. Также существуют полные и неполные переломы, когда происходит частичное повреждение кости.

Причины

Независимо от вида перелома, его локализации можно выделить две причины появления переломов костей.

• Травмы, которые были получены при воздействии экзогенных факторов. Сюда относятся: падения, ушибы, удары;
• Переломы, образовавшиеся под действием эндогенных факторов. Например, проблемы с костями: хрупкость костей, метастазирование опухолевых клеток в кости, образование кист, остеопороз, остеомаляция. Этот вид причин является самым опасным, так как кормящая мама может и не подозревать о наличии проблем с костной системой.

Различают патологические переломы, возникшие вследствие заболеваний, и травматические, которые появляются из-за сильного и короткого действия травмирующего фактора на кость (удар). Существуют открытые переломы (наличие повреждения кожного покрова) и закрытые (без визуально явной деформации целостности кожи).

Симптомы

Клиническая картина переломов может быть относительной, достоверной.

Относительная клиническая картина

Первыми признаками являются:

• Наличие сильной, усиливающийся боли в момент нагрузки на место перелома;
• Появление отёка. Не является прямым доказательством наличия перелома. Он скорее будет свидетельствовать о сильном ушибе или ударе с последующим размозжением тканей;
• Развитие обширной и болезненной гематомы. Может ощущаться пульсация. Местная температура тела повышена;
• Острая боль при движении, а соответственно ограничение в подвижности и потеря функциональных особенностей;
• Атипичный внешний вид повреждённого участка;
• Абсолютная клиническая картина;
• Характерно неестественное положение тела, конечностей;
• Наличие не характерной подвижности в местах, где отсутствуют суставы;
• При проведении пальпации ощущается крепитание, хруст;
• Наличие открытой раны с повреждением тканей.

Основные симптомы и первые признаки перелома проявляются:

• В наличии патологической и не характерной подвижности кости на месте возникшей травмы;
• Открытые раневые поверхности с возможным выходом кости;
• Отёки;
• Гематомы.

Первыми признаками компрессионных переломов будут онемение, слабость, резкая боль, которая усиливается при кашле, движении.

Диагностировать перелом кости не сложно. Для этого необходимо провести осмотр пострадавшей, провести несколько исследований для уточнений и дифференциации диагноза.

• Рентген-исследования проводятся в нескольких проекциях. Это необходимо из-за выявления трещин, обнаружения осколков;
• КТ и МРТ с контрастным веществом. Наиболее информативные способы обследования;
• Для выявления трещин небольших размеров и микротрещин используется специальный аппарат камертон. Он представляет собой стержень с двумя зубцами, при ударе которыми происходит их колебание. В этот момент его прикладывают к месту возможного перелома. Если кормящая мама при этом почувствует резкую боль, то наличие микротрещин в этом месте доказано.

При подозрении на остеопороз проводится рентген-исследование минеральной плотности костных тканей.

Осложнения

Осложнения и последствия перелома кости могут быть разнообразны и зависят от многих факторов.

• Неправильное сращение кости;
• Возможные ранения кожи, внутренних органов;
• При открытых переломах возможно попадание инфекции в раневую поверхность с последующим нагноением;
• Образование большой костной мозоли;
• Медленно заживающий перелом;
• Отторжение фиксирующих конструкций;
• Занесение инфекции при операции;
• Развитие остеохондроза, артроза;
• Возникновение межпозвоночных грыж;
• Жировая эмболия;
• Кровопотери;
• Атрофия Зудека (болевой синдром, возникший после полученной травмы конечности, который сопровождается трофическими изменениями, остеопорозом);
• Ишемическая контрактура Фолькмана, приводящая к инвалидности.

Лечение

При переломах кости следует оказать первую помощь. Она оказывается только в тех случаях, если человек знает как правильно это делать. В противном случае, стоит вызвать и дождаться бригаду врачей.

Первая помощь заключается в следующем:

• Оценить общее состояние пострадавшего;
• Постараться его успокоить;
• При наличии шока – обеспечить полный покой, если есть возможность – дать обезболивающие препараты, сердечные лекарственные средства;
• При сильном кровотечении наложить тугую повязку не больше, чем на два часа;
• Наложить временную повязку, которая зафиксирует конечность в нужном положении;
• Не тянуть, не вправлять, не сгибать и не разгибать конечность при открытом переломе;
• При переломе позвоночника не передвигать потерпевшего, предоставить ему покой.

Врач осматривает пациента, собирает анамнез жизни, болезни, проводит все необходимые исследования, ставит точный диагноз и назначает лечение. Лечение переломов может быть консервативным и оперативным.

Консервативное лечение включает в себя вправление несложных переломов, без смещения и обломков костей. Проводится это под контролем рентгеновских снимков или снимков КТ и МРТ. Далее накладывается либо шина, либо гипс минимальным сроком в месяц.

Оперативное лечение проводится при наличии открытого перелома, обломков и осколков костей, повреждения тканей. Возможно проведение остеосинтеза – сбор кости при помощи специальных фиксирующих конструкций (штифты, пластины, спицы).

По прошествии 1 месяца, пациент приходит на приём ко врачу. На момент снятия гипса или шины необходимо при себе иметь новый и старый рентгеновские снимки. Далее назначается лечебная физкультура и реабилитационный период.

Профилактика

Во избежание переломов следует выполнять не сложные правила, такие как:

• Обувь должна быть удобной;
• Быть внимательным при активных прогулках;
• Принимать витамины курсом;
• Выявлять заболевания, влияющие на хрупкость костей и лечить их;
• Постараться исключить все возможные факторы риска получить травму с последующим переломом.

Здравствуйте!
15 ноября я сломала ногу. Закрытый винтообразный перелом большеберцовой кости без смещения. 18 декабря снимали гипс, делали снимок, не заросло. Наложили гипс обратно до 18 января.

Я кормлю ребенка грудью (ребенку уже 1 год и 9 месяцев, 5-6 прикладываний в сутки). Как сильно это может влиять на скорость заживления перелома?

Из препаратов пила «кальций Д3» по таблетке в день, сейчас обычные поливитамины для кормящих, хотя травматолог сказал, что обойдемся без таблеток, порекомендовал «сбалансированно питаться и все».

Посоветуйте какие действия предпринять, чтобы перелом быстрее сростался?

Посоветуйте какие действия предпринять, чтобы перелом быстрее сростался?

Лучше, чтобы отломки зафиксировани внутрикостным стержнем. Это позволит в несколько раз быстрее вернуться к нормальной ходьбе.

Я спрашивала у врача по поводу операции, он сказал не нужна, все само срастется. На снимке отломков нет, перелом в одном месте.

Меня волнует то, что из за кормления необходимые вещества могут уходить в другое русло.

Я спрашивала у врача по поводу операции, он сказал не нужна, все само срастется. На снимке отломков нет, перелом в одном месте.

Разумеется никто не отменяет консервативного лечения переломов, но в настоящее время ключевой особенностью остеосинтеза является функциональность, т.е. максимально быстрое восстановление функции конечности, что в Вашем случае, как я понимаю, немаловажно.

Меня волнует то, что из за кормления необходимые вещества могут уходить в другое русло.

Они частично и уходят, но при полноценном питании в организме кормящей матери не возникает существенного дефицита этих необходимых веществ.

Я спрашивала у врача по поводу операции, он сказал не нужна, все само срастется. На снимке отломков нет, перелом в одном месте.

Операция тут нужна не врачу, а пациенту — если желательно сократить в несколько раз возвращение к обычной жизни. Кроме того, в гипсе есть заметный риск вторичного смещения, плюс смежные суставы обездвижены. Впрочем, полной информации Вы не представили, может, Вас лечат в функциональном брэйсе.

Меня волнует то, что из за кормления необходимые вещества могут уходить в

Необходимые вещества уходят туда, где они необходимы. В этом отношении волноваться не о чем.