Перелом отростка шейного позвонка последствия
Перелом остистого отростка шейного позвонка – травма, которая возникает редко. Обычно она сопровождается повреждением других тканей. Редко встречается и перелом отростков поясничного и грудного отдела позвоночника. Если возникла травма, больному нужно как можно быстрее оказать помощь. Отсутствие квалифицированного лечения редко, но становится причиной летального исхода.
Причины
Перелом отростка позвоночника в шейном отделе, как и перелом отростка позвоночника в поясничном отделе возникает вследствие прямого механического воздействия на данную область. Травма появляется из-за падения с высоты, во время ныряния и в ходе дорожно-транспортного происшествия. Возникновению повреждений способствуют повышенные нагрузки на позвоночник и резкое сгибание-разгибание.
Перелом отростка позвоночника – частая травма людей, занимающихся экстремальными видами спорта, а также она появляется у профессиональных спортсменов – тяжелоатлетов.
В ходе упражнений происходит резкое сокращение трапециевидной или ромбовидной мышцы, в результате чего страдает остистый отросток. Такое повреждение препятствует продолжению профессиональной деятельности.
Травма случается у боксеров, как и у любого человека при резком ударе головой о какой-то предмет. Это вызывает разрыв связки и происходит повреждение отростка.
Перелом остистого отростка позвоночника случается при спондилолистезе.
Симптомы
Перелом поперечного отростка позвоночника сопровождается следующими симптомами:
- Болевой симптом в области предполагаемой травмы;
- Отечность тканей в месте перелома;
- Трудности с движениями;
- При прощупывании места травмы возникает патологическая подвижность;
- Кровоподтек, поскольку при травме происходит также повреждение мягких тканей и кровеносных сосудов;
- Затрудненное дыхание;
- Проблемы с глотанием;
- Отсутствие чувствительности мышц в поврежденном месте;
- Частичная пропажа слуха и зрения;
- Несвязная речь;
- Нестабильное артериальное давление.
Первая помощь
Если возникают подозрения на перелом поперечного или перпендикулярного отростка позвоночного отдела, вызывают бригаду Скорой помощи. До ее приезда больному оказывают первую помощь. Для этого пациента укладывают на спину, на ровную поверхность и обездвиживают. Далее ожидается приезд Скорой помощи.
Если пациент находится в месте, куда не может попасть бригада профессионалов, транспортировку пострадавшего выполнят самостоятельно. Его погружают в транспортное средство так, чтобы не изменить положение тела. После этого он транспортируется до ближайшего медицинского учреждения. Во время поездки больного рекомендуется держать, чтобы он не смог упасть или перевернуться, поскольку это усугубит его состояние и может стать причиной возникновения новой травмы.
Диагностика
Диагноз устанавливается на основе рентгеновского исследования, если речь идет о переломе отростка шейного или позвоночного отдела. Травма остистого отростка верхнегрудного отдела с помощью этого аппарата не определяется. Это объясняется тем, что здесь находится наслоение лопатки и из-за этого ухудшается видимость. В таком случае диагноз подтверждается по томограммам.
Лечение
Перед началом лечения пострадавшему вводят обезболивающие средства. Чаще всего используют Новокаин и Лидокаин. Если произошел перелом остистого отростка шейного отдела, то больному надевается корсет, воротник Шанца или накладывается ватно-марлевая повязка. Эти приспособления обездвиживают позвонок, благодаря чему происходит срастание костной ткани. При сильном болевом синдроме в области повреждения, пациенту повторно вводят обезболивающие препараты. После всех манипуляций человек госпитализируется. Ему назначают постельный режим на одну или две недели. Период восстановления затягивается на полтора – два месяца.
Если произошел перелом остистого отростка поясничного или верхнегрудного отдела позвоночника, больному также вводят обезболивающие средства. Затем пострадавшее место фиксируют с помощью бандажа или корсета. Больному назначают на несколько недель постельный режим.
Обездвиживание остистого отростка снимает боль и способствует срастанию костной ткани. Также пропадает мышечное напряжение, и отросток не повреждает окружающие его сосуды и мягкие ткани. Это способствует схождению отека и остановки кровоизлияния.
Существует несколько видов корсета:
- Мягкие;
- Жесткие;
- Полужесткие.
Выбор этого фиксирующего средства зависит от характера травмы. Какой вид корсета использовать для лечения, решает врач.
Реабилитация
Когда начинается период реабилитация после сращивания костной ткани, больному назначают:
- Физиотерапевтические мероприятия;
- Лечебный массаж;
- ЛФК.
Для ускорения выздоровления пациенту рекомендуется посещать бассейн или плавать в открытых водоемах в сезон. Плавание способствует расслаблению мышечной ткани, тренировке мышц, улучшению движений. Водные процедуры также в целом положительно воздействуют на состояние организма. От чрезмерных физических нагрузок в период реабилитации следует отказаться.
Полное восстановление происходит после того, как пациента перестают беспокоить боли и он начинает свободно двигаться.
Последствия
Перелом поперечного отростка позвоночника поясничного отдела, перпендикулярного отростка верхнегрудного отделать, а также перелом остистого отростка шейного позвонка последствия может иметь самые негативные. Если неправильно произошло сращивание, то этот элемент остается в мышечных тканях в свободном движении. Не всегда это вызывает опасения врачей. Если пациент не чувствует дискомфорта и это не препятствует движениям, специалист оставляет все как есть. Никаких дополнительных манипуляций не выполняется.
При неправильном сращивании человека могут беспокоить боли, которые усиливаются во время движений.
Болевой синдром возникает из-за того, что отросток, оставшийся в мышечной ткани в свободном положении, повреждает нервные окончания.
Чтобы облегчить состояние человека, ему вводят обезболивающие средства. Если их использование становится неэффективным, прибегают к помощи хирурга
Передом отростков позвоночника имеет также следующие последствия:
- Неврологические отклонения;
- Проблемы с позвоночников, в частности, нарушение его устойчивости;
- Нарушение деятельности внутренних органов из-за давления отростка на нервные окончания и кровеносные сосуды.
Хирургическое вмешательство
Оперативное вмешательство проводится без общего наркоза. Больному делается местная анестезия. Обычно после этого наступает облегчение, и пациент легко переносит операцию. После этого костный отломок уделяют из мышечной ткани.
Перелом остистого отростка поясничного, шейного и верхнегрудного отдела редко сопровождается осложнениями.
Чаще всего ткани быстро восстанавливаются после получения травмы, но отсутствие своевременного и квалифицированного лечения может привести к летальному исходу, поэтому повреждение нельзя игнорировать и заниматься самолечением.
Источник
Как происходят переломы шейных позвонков? Какие последствия могут повлечь за собой такие травмы? На эти и другие вопросы мы ответим в данной статье.
Основные сведения
Переломы шейных позвонков очень опасны, так как могут стать причиной инвалидности или летального исхода пострадавшего.
Шея человека представляет собой сложный природный механизм, который выполняет множество функций. Важнейшую роль в этом играют мышцы, хрящи, связки и кости. В шейном отделе позвоночного столба находятся семь позвонков. Как известно, они разделены так называемыми межпозвоночными дисками и скреплены целой системой связок.
Для чего необходимы позвонки? Специалисты утверждают, что они призваны защищать костный мозг. Что касается дисков, то это амортизирующая составляющая, благодаря которой совершаются движения туловища и головы.
В связи со всем вышесказанным можно смело отметить, что переломы шейных позвонков – это довольно серьезная травма. Очень часто она не поддается лечению и восстановлению.
Строение шейного отдела позвоночника
Что может повлечь за собой перелом шейного позвонка? Последствия этой травмы будут представлены ниже.
Согласно сообщениям специалистов, рассматриваемая часть скелета разделена на три столбца:
- Передний столбец состоит из 2/3 позвонков, одной связки фиброзного кольца и межпозвоночных дисков.
- Средний столбец представляет собой заднюю треть позвонков, одну связку фиброзного кольца и межпозвоночные диски.
- Задний столбец – это отростки, дужки, остистые отростки и пластинки.
Если полученная травма пришлась на один столбец, то два оставшихся могут предотвратить травму спинного мозга. Если же нарушаются две структуры, то позвоночник разделяется надвое. При этом существует реальная опасность разрыва мозга.
В анатомии позвонки принято обозначать буквой С, а также порядковыми номерами (1-7). Рассмотрим их особенности более подробно:
- С1. Его называют атлантом. Он состоит из 2 дужек, которые соединены боковыми массами. Принято считать, что именно атлант держит голову человека. В реальности же он выступает связующим звеном между черепом и позвоночником.
- С2. Его название звучит как эпистрофей. В утробе матери этот позвонок соединен с атлантом образованием, похожим на зуб. Иногда его называют остистым, так как вокруг него, как вокруг оси, вращается атлант.
- С3-С6 не имеют названий. Это небольшого размера короткие позвонки с отростками. Именно в этой части позвоночного столба чаще всего возникают различные травмы.
- С7 представляет собой выступающий позвонок. Он снабжен длинным отростком, который хорошо пальпируется в нижней части шеи.
Причины получения травм шейных позвонков
Почему происходят переломы шейных позвонков? Чаще всего такие травмы образуются из-за сильнейших механических воздействий. Причиной этому могут послужить различные несчастные случаи или же неосторожное поведение человека. К примеру, компрессионный перелом шейных позвонков образуется при падении с большой высоты головой вниз. Также подобная травма может случиться, если на голову человека падает тяжелый предмет. Нередко от таких переломов страдают дети, упавшие с балконов, высоких деревьев, чердаков, или же спортсмены.
Переломы второго позвонка происходят из-за автомобильных катастроф. Это объясняется тем, что при резком ударе в нижнюю область лица происходит травма зубовидного отростка. При этом его сильное смещение в тело спинного мозга нередко приводит к смерти пострадавшего. Кстати, ДТП является довольно частой причиной перелома позвоночника.
Повреждения 3-5-го позвонков могут возникнуть из-за спортивных травм, последствий автокатастроф и сильных ударов по шее.
Повреждения 5-6-го шейных позвонков очень часто образуются во время ныряния, когда человек не рассчитал глубину прыжка и ударился головой о дно или же подводные камни.
Почему возникает перелом 7 шейного позвонка? Такая травма возможна при сильных падениях и ударах (например, при авариях, падениях в футболе или хоккее, несчастных случаях в быту, криминальных ситуациях и пр.).
Симптомы и признаки повреждений
Перелом 6 шейного позвонка или других не заметить довольно сложно. Это связано с тем, что в большинстве случаев признаки таких повреждений носят ярко выраженный характер.
Общим симптомом подобных травм является значительный, а также постепенно усиливающийся болевой синдром в месте перелома. При этом следует отметить, что для разных повреждений могут быть характерны и более специфические признаки:
- При переломе атланта болит не только весь шейный отдел, но и затылок.
- При травме 2-го позвонка человек не может вращать головой, а в более сложных случаях у него наступает паралич.
- При повреждении 3-го позвонка невозможно или очень трудно двигать шеей и головой.
- Перелом 4 шейного позвонка, а также 5-го и 6-го дает о себе знать отеком и резкой болью в месте травмирования. Также при подобных повреждениях невозможно шевелить головой, плечами и шеей. При этом могут проявиться неврологические отклонения.
- Что касается перелома 7-го шейного позвонка, то это единственная травма, которую видно невооруженным глазом, особенно если она была со смещением.
Как диагностируют?
Самостоятельно диагностировать перелом 5 шейного позвонка или любых других невозможно. Выявить такую травму позвоночного столба сможет только опытный специалист, опираясь на внешние признаки. При этом следует отметить, что даже квалифицированный врач не всегда может поставить правильный диагноз, основываясь лишь на симптомах. Поэтому очень многие специалисты отправляют своих пациентов на рентгенографию. Особенно четко на снимке виден перелом атланта.
Также следует отметить, что сегодня для выявления подобной травмы активно используют метод магнитно-резонансной томографии.
Первая помощь
Какие меры следует предпринять, чтобы помочь человеку с возможной травмой шейного отдела позвоночника? Важным моментом в этом случае является правильная доврачебная помощь. Опытные травматологи при подозрении на перелом шеи не советуют перемещать пострадавшего до приезда скорой помощи, а также пробовать самостоятельно определить вид полученной травмы, пальпируя голову или шею больного. Это связано прежде всего с тем, что неквалифицированный человек может спровоцировать повреждение спинного мозга, а также ухудшить смещение позвонков.
Перелом шейного позвонка: лечение
После приезда скорой помощи пострадавшему обязаны зафиксировать шейный отдел позвоночника посредством специального воротника, а затем отвести его в больницу и провести рентгенографию.
Выявив характер перелома и позвонок, который был поврежден, врач должен назначить лечение. Терапия такого состояния предполагает неподвижность пациента, которая дает возможность костям полностью срастись. Таким образом, на протяжении нескольких месяцев шею пострадавшего удерживают в одном положении, используя воротник Шанца. Также иногда пациент длительное время находится в петлях Глиссона.
При компрессионных переломах, а также при отделении костных фрагментов проводят хирургическую операцию. Если же повреждения были очень сильны, то специалисты используют современный метод, предполагающий замену травмированного межпозвоночного диска или позвонка телескопическим протезом.
Последствия перелома шеи
Какие последствия может вызвать перелом шейного позвонка? Такие травмы опасны прежде всего тем, что у человека может пострадать спинной мозг. Нередко остроконечные осколки, образовавшиеся вследствие разрушения костей, вонзаются прямо в тело мозга, тем самым вызывая моментальный паралич или даже смерть больного.
При параличах на позвоночник человека благотворно влияют лечебные массажи и физкультура. Если травма была не слишком тяжелой, то такие мероприятия довольно хорошо помогают пострадавшему восстановиться. Однако следует отметить, что чаще всего такие переломы бывают очень сильными и серьезными, а оттого и неизлечимыми.
Профилактика травм
Как избежать перелома шейных позвонков? Профилактика таких травм предполагает избегание опасных случаев. Специалисты не рекомендуют людям нырять или же купаться в неизвестных местах. Также при ремонтных работах или занятиях спортом необходимо соблюдать все правила техники безопасности. Кстати, этим правилам следует обязательно обучать детей с самого раннего возраста.
Если работа человека связана с высотой или опасными трюками, то ему требуется развивать устойчивость шейного отдела позвоночника к различным травмам. Например, укреплению связок и мышц способствует ежедневная гимнастика или любые другие физические упражнения. Также хорошо в этом плане действуют йога и занятия с гантелями.
Таким образом, регулярные тренировки и упражнения, а также полноценное питание и прием поливитаминных комплексов помогут человеку укрепить свой скелет и мышечно-связочный аппарат, что не даст развиться печальным последствиям в неожиданных ситуациях.
Источник
Переломы в шейном отделе позвоночника возникают не так и часто, тем не менее несут в себе весьма существенные угрозы для жизни человека. Повреждение остистого отростка – травма, которая сочетается с нарушением других тканей, что делает процесс лечения более сложным и длительным.
Перелом остистого отростка шейного позвонка — что это
При серьезных травмах шеи рекомендуется сразу же оказать первую помощь и вызвать медицинскую помощь. Отсутствие грамотного лечения может стать причиной летального исхода. При переломе формируется серьезный отек, значительный болевой эффект, нередко появляется утеря чувствительности и онемение.
Это травма, сочетающаяся с нарушением целостности ткани костного типа под серьезным физическим или же силовым воздействием. В практике встречается не так часто. Нередко повреждаются ткани мышечного типа, а также сосуды и нервы, что усложняет процесс лечения, восстановления и реабилитации.
В определенных случаях, когда возникает повреждение спинного мозга, формируется необходимость оперативной медицинской помощи, ведь при ее отсутствии может наступить летальный случай.
Чем это опасно?
Основным последствием считается неправильное сращивание, что становится основой формирования серьезных болей из-за того, что отросток остается в мышечной ткани в положении свободного типа, из-за этого оказывается воздействие на нервные окончания, формируется процесс воспаления.
Нередко формируются неврологические отклонения, возникают проблемы с нарушением устойчивости позвоночника. Давление на нервные окончания провоцирует не только боль, но также и серьезные изменения движений, нередко формируются отеки, кровоподтеки, возникает онемение, теряется чувствительность и пр.
Причины
Перелом остистого отростка шейного позвонка чаще всего формируется при достаточно сильном и резком воздействии на четко определенную зону, проявляется в следствии ударов, падения предметов, дорожного происшествия, нередко формируется и при нырянии в воду со значительной высоты. Среди основных причин нужно выделить следующие:
- Виды травмоопасного спорта. Это альпинисты, велоспорт, боевые искусства. Значительное воздействие в виде удара или же падение могут стать причиной формирования серьезной травмы.
- Непредвиденные случаи: падение со значительной высоты, удар предмета, который упал со значительной высоты, стихийное бедствие.
- Неосторожность: поворот торса и головы, выполненный крайне резко, неудачное падение с незначительной высоты. Особенно такие травмы характеры для новорожденных и для тех людей, которые уже имели определенные повреждения застарелого типа (в частности позвоночника).
Симптомы
Перелом остистого отростка шейного позвонка имеет достаточно выраженные симптомы:
- Острые, нестерпимые боли.
- В определенных случаях возникает снижение чувствительности конечностей, а также полный паралич ног либо рук.
- Повышенное напряжение в мышечных тканях шеи.
- Головокружение, причем в определенных случаях оно может быть настолько сильным, что человек не может сконцентрировать свое внимание.
- Тошнота. Данный симптом является косвенным и не всегда возникает при получении такой травмы.
- Нарушение дыхательной структуры. При таких симптомах нужна моментальная помощь, так как жизнь человека может быть в опасности, так как такое проявление формируется на основании измененного положения межпозвоночных дисков.
- При значительных повреждениях проявляется недержание мочи и другие симптомы невралгического характера.
- При пальпации зоны повреждения возникает подвижность патологического характера.
- Так как перелом чаще всего сочетается с нарушением мягких тканей и сосудов, чаще всего возникает серьезный кровоподтек.
- Нередки случаи, когда у человека частично пропадает зрительная активность и провоцируется отсутствие слуха, речь становится непонятной и несвязной.
- Артериальное давление является нестабильным, проявляются также проблемы с глотанием.
Диагностика
Визуально осматривается поврежденный участок, далее назначается рентгенография. Чаще всего приходится прибегать к томографии компьютерного типа, чтобы получить полноценные данные о картине травмы. После оказания первой медицинской помощи обязательно берутся клинические анализы.
Лечение
Перелом остистого отростка шейного позвонка требует первой медицинской помощи до приезда скорой. Пациента нужно обездвижить и уложить на ровную поверхность, на спину. Во время поездки до больницы пациента удерживают в необходимом положении, чтобы избежать травм окружающих тканей.
После чего в больнице осуществляются такие манипуляции:
- Вводится обезболивающий препарат – Лидокаин или же Новокаин.
- Осуществляется процесс надевания корсета или же воротника Шанца. Данные приспособления предотвращают движения позвонка, что провоцирует быстрое срастание тканей.
- В течение нескольких недель показан постельный режим.
- В определенных случаях назначаются противовоспалительные средства (Ибупрофен), хондропротекторы (Артра), обязательно назначаются витаминные комплексы и определяется диета с использованием продуктов, которые богаты кальцием.
- Период восстановления может достигать шести месяцев, включает в себя лечебную гимнастику и дополнительные упражнения, физиотерапевтические процедуры.
Источник