Перелом носа положение для пострадавшего

Перелом носа положение для пострадавшего thumbnail

Нос относится к органам чувств. Это самая выступающая наружу часть тела. Поэтому перелом носа – довольно распространенная и частая травма костей лицевого черепа: составляет 40% от общих повреждений костей черепа. Говоря о переломе, подразумевают травму именно костной ткани.

Перелом носа симптомы

В составе носа – костная ткань, а именно – носовые кости, сращенные с костями лицевого черепа, хрящи и мягкие ткани. В полости носа, на слизистой, расположены обонятельные рецепторы.

Перелом носа – повреждение серьезное, так как часто сопровождается осложнениями и негативными последствиями: от небольших косметических дефектов до присоединения воспалительных изменений в мозгу при осложненном переломе.

Признаки перелома носа

Причины перелома носа

Сломать нос можно «благодаря» множеству факторов:

  • Занятия определенным спортом (бокс, каратэ).
  • Удар непосредственно в область носа мячом во время спортивных игр – волейбола, баскетбола.
  • Драки, внезапное падение во время бега, ДТП.
  • Травмы, полученные в бытовой обстановке.
  • Резкая потеря сознания и падение при эпилептическом припадке.
  • Удар тупым тяжелым предметом, производственные травмы.
  • Ранения на поле боя.

Перелом носа: что делать

Виды переломов костей носа

Переломы различаются по типу:

Закрытые – целостность кожи не нарушена. Разрывы и повреждения мягких тканей отсутствуют.

Открытые – с повреждениями кожи. Виден костный отломок, торчащий из-под мягких тканей. Как правило, таким травмам сопутствует интенсивное кровотечение.

Без смещения костных отломков. Является самой безопасной травмой с легкой степенью повреждения, часто – просто трещиной.

Со смещением отломков.

Простой либо сложный – зависит от числа линий переломов.

Перелом носа у ребенка: симптомы

Симптомы перелома носа

Из признаков перелома носовой перегородки следует выделить:

  • Острая боль в месте повреждения, усиливающаяся при прикосновении и ощупывании.
  • Крепитация (треск) отломков при пальпации и патологическая подвижность.
  • Головная боль, носовое кровотечение, слизистые выделения.
  • Затруднение дыхания через нос.
  • Гематомы под глазами и около носа.
  • Отечность вокруг носа, глаз и скул, слезотечение.

Заметно и нарушение формы носа: нос приплюснут, изменяется его ширина и западает спинка. Видно искривление носовой перегородки со смещением носа на сторону.

Первая помощь при переломах носа

Алгоритм оказания доврачебной помощи:

Попытаться обезболить – дать любые аналгетики:

  • Пенталгин,
  • Кеторол,
  • Ибупрофен,
  • Индометацин.

Признаки перелома носа у взрослого

При возможности – ввести лекарство внутримышечно.

Остановить кровотечение: лед или холодный компресс на поврежденную область.

Важно. Не надавливать во избежание усиления боли!

Для улучшения носового дыхания капнуть в нос любые имеющиеся капли от насморка.

Ни в коем случае не сморкаться – это приведет к усилению боли, кровотечения и, возможно, смещению отломков.

Положить пострадавшего так, чтобы голова не была запрокинута назад – это предотвратит попадание крови в трахею и пищевод: голову необходимо несколько наклонить вперед. Да и контролировать количество кровопотери будет легче.

При возможности – осторожно провести переднюю тампонаду ватными тампонами.

При наличии кожной раны – обработать ее имеющимся антисептиком: йодом.

Обратиться в травматологический пункт.

Последствия перелома носа

В большинстве случаев негативные последствия имеют место. Это:

  • Ухудшение внешнего вида.
  • Нарушение функции обоняния из-за образования на слизистой носа грубой рубцовой ткани.
  • Частые кровотечения из носа.
  • Сужение просвета протоков, выводящих слизь наружу, что ведет к синуситам, этмоидитам и сфеноидитам (пазухи расположены глубже остальных).
  • Искривление носовой перегородки.
  • Смещение глазных яблок и нарушение зрения.

Перелом носа: симптомы у взрослых

Также возможен неврит верхней части тройничного нерва, абсцесс и некроз.

Источник

Если вы не обладаете специальными навыками и не умеете правильно оказывать первую помощь, лучше дождаться приезда врачей, так как ваши непрофессиональные действия смогут нанести непоправимый вред здоровью пострадавшего!

Первая помощь при травме носа

Категорически запрещенные действия при предположительном переломе носа.

Не следует пытаться:

  • Проводить самостоятельную пальпацию поврежденных участков и тем более пытаться вправить сломанный нос на место. Данными действиями можно вызвать обильное кровотечение.
  • Диагностировать степень тяжести повреждения должен только опытный медицинский работник, до его приезда вам не нужно заниматься этим самостоятельно и ставить каких-либо диагнозов пострадавшему.
  • Заставлять пациента ложиться для того, чтобы довезти его до ближайшего пункта оказания скорой помощи: в данном случае для транспортировки достаточно легкого запрокидывания головы сидящего больного, чтобы снизить обильность кровотечения.

Действия, разрешенные и рекомендуемые для оказания первой помощи.

  • Наложение ледяного компресса к поврежденному носу
  • Небольшое зажатие чистыми пальцами рук крыльев носа по отношению к перегородке, дабы немного снизить степень кровопотери.
  • Санитарная обработка открытых ран и порезов антисептическими препаратами: хлоргексидин, перекись водорода, бриллиантовая зелень, йод и др.
  • Антисептическая обработка ноздрей путем введения туда ватных тампонов, обработанных перекисью водорода.
  • Если возникло подозрение на то, что повреждены кости носа и имеется трещина или перелом, луче обратиться за оказанием помощи в специализированные ЛОР отделения больницы или поликлиники, миную при этом посещение травмпункта. Там, с помощью специальных приспособлений для диагностики и рентгена наиболее быстро можно получить достоверный диагноз и, как следствие, адекватное лечение.
Читайте также:  Что значит отрывной перелом

Как лечить различные повреждения носа

1. Консервативные методы.

Актуальны в том случае, когда речь идет о недавно диагностированном переломе без смещения костей. В таких случаях, как правило, требуется небольшая санитарная обработка поврежденных участков, остальное лечение пациент может получать амбулаторно или на дому. Если это потребуется, врач вводит тампоны в носовые пазухи, а правильное положение для срастания костей носа фиксируют специальные повязки. При соблюдении всех рекомендаций и состояния покоя кости срастаются быстро, а процесс заживления не доставляет пациенту неприятных ощущений.

Если речь идет о том, что необходима посторонняя помощь в виде вправления носа, осуществить такое вмешательство может только ЛОР врач. Требуется это для того, чтобы зафиксировать в правильном для дальнейшего срастания положении сместившиеся кости. Обычно такая манипуляция выполняется с помощью носорасширителя или просто пальцами.

Из-за достаточно высокой степени болезненности данной операции, можно попросить сделать пациенту местное обезболивание. В последующем вправленные кости туго фиксируются тампонами, которые не рекомендуется извлекать в течение двух суток. Однако, на сегодняшний день этот метод является довольно спорным, так как не может гарантировать полного выправления носа после извлечения фиксирующих тампонов.

По мнению врачей, наиболее эффективной является репозиция костей. К сожалению, к данной методике могут прибегнуть далеко не все врачи, так как осуществление данной операции требует более совершенного оборудования, нежели обычное вправление костей вручную. Для проведения репозиции требуется общий наркоз и используются усовершенствованные фиксирующие прорезиненные тампоны со специальными отверстиями. Такое покрытие обеспечивает отведение из пазух лишней влаги и более комфортное извлечение по окончании манипуляций. По мнению врачей, данная методика намного эффективней и дает большие гарантии на то, что после извлечения фиксации, кости не сместятся обратно.

2. Хирургические методы.

Актуальны в случаях, когда: травма является застарелой и в процессе лечения кости срослись неправильно, имеется деформация носовой перегородки или гематома на ней, неправильно срослись стенки носовых пазух, имеются повреждения на кожных покровах лица, имеются косметические недостатки в результате полученной травмы.

Обычно такие операции проходят без эксцессов, особенно, если пациент заинтересован в своем выздоровлении и вовремя обратился за медицинской помощью. Однако. По прошествии двух недель и более с момента травмы, возникают всяческие осложнения в виде костных мозолей, образовавшихся в местах перелома. Если произошло повреждение перегородки носа, следует приложить все усилия, чтобы получить медицинскую помощь не позднее, чем в течение трех недель. В противном случае ни один врач не даст гарантии на стопроцентно положительный результат.

Позже сможет помочь ринопластика или септопластика – специальные косметические операции, которые помогут убрать эстетические дефекты от ранее неудачных манипуляций по срастанию костей носа. Помимо этого в процессе данных операций можно вернуть человеку прежнюю форму носа или кардинально изменить ее в лучшую сторону.

При подробном рассмотрении ринопластики и септопластики (восстановлению поврежденной перегородки носа) можно отметить, что на сегодняшний день – это один из наиболее эффективных способов добиться устранения функциональных и косметических дефектов, а также полного восстановлен
ия дыхательных функция пациента. Перед проведением вмешательства проводится прием-консультация, где хирург осмотрит пациента и составит предварительный план операции, с учетом личных пожеланий клиента.

Перед тем как приступить к операции нужно дождаться конца воспалительного процесса, связанного с заживлением травмированного участка носа. Как правило, срок реабилитации составляет от полугода до года, в зависимости от сложности отдельно взятого случая.

Само вмешательство, в среднем, займет от полутора до трех часов, и проводится оно с предварительным введением общего наркоза.

Читайте также:  Перелом лобовой кости бедра

Источник

Как определить, что у вас перелом в области носа?

Следующие симптомы помогут быстро установить диагноз:

— кровотечение из носа (оно настолько сильное, что кровь невозможно остановить продолжительное время);
болевые ощущения в этой области (необходимо провести пальпацию носа, чтобы выявить этот симптом; пальпация представляет собой процесс ручного исследования больного);

— деформация спинки носа;

— появление синяков в этой части лица;

— затруднение при вдыхании воздуха через нос.

Если произошел перелом без смещения, обычному человеку без медицинского образования достаточно сложно распознать травму. Если смещение имело место быть, все признаки можно увидеть и без помощи профессионалов: заметно изменяется форма носа, который становится изогнутым и кривым.

Кардинальное изменение формы носа свидетельствует о переломе костного скелета, что может привести к нежелательным последствиям.

Варианты перелома костей носа

Причины перелома носа

К главной причине перелома относят механическое воздействие каких-либо предметов на кости носа, что может произойти в результате сильного удара, бытовой травмы, аварии и т.д.

Как правило, перелом происходит в результате сильного прямого удара в область носа, причем удар может наноситься под любым углом. В большинстве случаев с переломом сталкиваются боксеры или другие спортсмены, занимающиеся травмоопасными видами спорта.

Нередко перелом встречается и при автомобильной аварии, когда человек ударяется об рулевое колесо или лобовое стекло.

Чем опасна такая травма?

Перелом носа опасен тем, что может вызвать деформацию носовой перегородки, а это приведет к затруднению дыхания.

Такой недуг может стать причиной перелома хряща или возникновения гематом в области перегородки носа. В самых тяжелых случаях травма приводит к полной блокировке носового дыхания, что чрезвычайно опасно для здоровья и жизни любого человека.

Оказание первой помощи пострадавшему

Первая помощь при переломе носа

Необходимо срочно осуществить определенные действия, чтобы пострадавший не потерял сознания и не потерял много крови:

1. Вы должны как можно скорее остановить кровотечение. Для этого обычно прикладывают холод к травмированному месту. Холодные предметы следует прикладывать с особой осторожностью, так как прикасание к месту перелома может вызывать сильную боль. Если имеются соответствующие обезболивающие препараты, их вводят внутримышечно.

2. Больной не должен находиться в лежачем положении. Наклоните его голову и туловище немного вперед, чтобы кровь не попадала внутрь пищевода.

3. Травму носа можно обработать при помощи йодного раствора.

4. В носовые ходы следует положить марлевые тампоны, которые предварительно увлажняются водой.

5. Здесь действует то же правило, что и при многих других заболеваниях: чем раньше будет оказана первая помощь, тем больше вероятность того, что дальнейшее лечение будет эффективным.

Диагностика заболевания

Врач должен осмотреть пациента, узнать, как человек получил травму. Специалист аккуратно ощупывает поврежденную область носа, проводит рентгенографию. После этого принимается решение о методах лечения.

Иногда используется альтернативный метод исследования полости носа. Он предусматривает введение небольшой трубки в нос. На самом конце этой трубочки есть небольшая камера, которая фиксирует сам перелом. Впоследствии врач определяет характер перелома и приступает к обдумыванию наиболее подходящих методов лечения.

Особенности лечения

Септопластика при переломе носа

Различают закрытый и открытый перелом носа. В зависимости от типа травмы необходимо применять тот или иной способ лечения. Закрытый представляет собой повреждение, когда кожный покров остается целым, при открытом кожа повреждается вместе с костью и хрящом.

При закрытом переломе специалисты выполняют процедуру по выпрямлению кости и хрящи, причем делают это вручную. В процессе используется местная анестезия и специальные анестетики.

Во втором случае могут назначить септопластику, особую операцию, которая предполагает хирургическое вмешательство.

Если с момента перелома прошло немного времени и травма не слишком серьезная, то врачи выполняют репозицию под местным наркозом. Если кость сильно западает, специалисты используют специальное оборудование для возвращения ее на место. Такая процедура вызывает болевые ощущения у пациентов, однако длится недолго, поэтому можно потерпеть ради достижения результата.

Особенно сложно дается лечение перелома носа у маленьких детей, ведь им невозможно объяснить, что придется потерпеть. В таком случае лечение обычно проводится под общим наркозом.

В любом случае, рекомендуется обратиться к врачу, ведь перелом носа – это достаточно серьезная травма, требующая медицинского вмешательства. В домашних условиях можно лишь выполнять определенные меры, которые позволят уменьшить боль и скорее привести в норму состояние вашего носа:

Читайте также:  Стоимость операции перелом берцовой кости

— можно прикладывать к носу лед или какой-нибудь холодный предмет, что уменьшит кровотечение и снимет отек;

— принимайте эффективные медицинские препараты, которые назначает опытный врач;

— во время сна следует поддерживать достаточно высокое положение головы.

Что не следует делать при переломе носа?

1. Не рекомендуется самостоятельно разбираться в том, с какой проблемой человек имеет дело: просто с ушибом или серьезным переломом. Только профессиональный врач сможет без труда определить степень травмы.

2. Не стоит прощупывать кровоточащий нос.

3. Ни в коем случае нельзя пытаться вернуть нос в нормальное положение, если он поддался искривлению.

4. Перелом носа не вылечится сам собой, поэтому не нужно ждать, что травма заживет спустя некоторое время.

5. Нельзя ехать в больницу в положении лежа, если вы заметили, что кровотечение не останавливается, и вы понимаете, что получили серьезную травму, а не просто ушиб носа.

Источник

Перелом руки – один из наиболее частых видов переломов, встречающихся в быту. Очень важно уметь оказывать первую помощь. Самым важным является вовремя иммобилизовать руку, иначе закрытый перелом может превратиться в открытый. Для иммобилизации к руке необходимо приложить шину и зафиксировать. В качестве шины можно использовать подручные материалы: доску, фанеру, толстую ветку и тд. Существуют несколько разновидностей шин, подбирать которые необходимо в зависимости от вида перелома.

Лестничная шина Крамера изготавливается из проволоки. Ее необходимо накладывать поверх одежды. Шину моделируют по здоровой руке, а затем накладывают на поврежденную конечность. Важно, чтоб шина охватывала два сустава.

Пневматические шины представляют собой герметичные камеры, внутрь которых помещается конечность. Различают три основных типа пневматических шин – для кисти и предплечья, для стопы и голени и для бедра. Этот тип шин прост в применении и наиболее часто используется не только сотрудниками «скорой помощи», но и службами МЧС, медицины катастроф, в спортивной медицине. Эти виды шин можно использовать не только при переломе, но и при ушибах, кровоизлияниях, повреждениях суставов.

При сильной боли можно принять анальгезирующий препарат – анальгин, кеторол, ибупрофен. Руку с шиной подвесить в согнутом в локте положении. При развитии болевого шока – то есть реакции организма на боль, при которой страдает нервная и сердечно-сосудистая система, важно принять незамедлительные меры. В противном случае, такое состояние может привести к смерти. Важно оказать первую помощь пострадавшему до приезда скорой помощи. О развитии болевого шока у пострадавшего свидетельствуют спутанность сознания, заторможенность, бледность, понижение температуры тела, снижение тонуса мышц, больной не понимает, что с ним происходит. На следующей стадии снижается артериальное давление до 90-100 мм рт.ст, учащенный пульс до 120 уд. в мин., холодный пот.

Пострадавшего с симптомами болевого шока необходимо согреть с помощью грелок, одеял, отпоить горячим чаем. При рвоте или ранениях брюшной полости пить запрещено.

Транспортировать пострадавшего можно только после устранения симптомов шока.

При открытом переломе руки в первую очередь необходимо остановить кровотечение. Для этого необходимо наложить жгут на область выше раны. Жгут представляет из себя прочную резиновую полоску. Жгут накладывают на 30-40 минут, в зависимости от состояния человека, времени года. Более длительное наложение может быть чревато некрозом, ведь конечность по сути отключают от кровотока, что может быть чревато развитием кислородного голодания. Что делать если под рукой не оказалось жгута? Можно наложить импровизированное средство, например, кусок ткани, ленты, веревки, собственный ремень и др.

Существуют две разновидности жгутов – ленточные и воронкообразные. Ленточный жгут – это небольшой отрезок ленты из резины. На нем могут быть нанесены отверстия для кнопок, или кнопки, которые позволяют его застегнуть.

Воронковые жгуты обычно используются в экстремальных условиях. Они представляют собой широкую синтетическую ленту, застегивающуюся с помощью липучки, которая обеспечивает надежную фиксацию. Часто такие жгуты снабжены медицинским маячком, который отслеживает время наложения.

Рану обработать антисептиком для того, чтобы предупредить попадание инфекции. После остановки кровотечения и обработки раны руку необходимо зафиксировать.

Источник