Перелом ноги со смещением первая помощь

Треснувшая или сломавшаяся кость (неважно где: в руке, ноге, рёбрах, тазе…) далеко не всегда очевидна. Между тем её острые края, скрытые под кожей и внутри тканей, могут нарушить целостность крупных кровеносных сосудов или даже проткнуть жизненно важные органы. Поэтому, хотя в большинстве случаев переломы и не опасны для жизни, с ними лучше не шутить. Они всегда требуют профессиональной медицинской помощи.

В зависимости от тяжести повреждения надо либо обратиться в травмпункт, либо вызывать скорую.

Как понять, что это перелом кости

Нередко он маскируется под обычные ушибы или незначительные травмы. Но есть признаки , которые указывают на перелом. Вот они:

1. Вы только что упали, сильно ударились или получили иную травму.
2. Повреждённое место очень болит, особенно при движении.
3. Иногда боль умеренная, но травмированный участок немеет.
4. Появился большой багровый синяк (это признак обширного кровоизлияния) и отёк.
5. Присутствует видимая деформация: рука, нога, палец принимают неестественное положение или приобретают нездоровый изгиб. Совсем очевидный симптом — когда сломанная кость прорывает кожу и её острые края видны невооружённым глазом.
6. При разрыве кожных покровов наблюдается сильное кровотечение.

Не обязательно, чтобы совпали все перечисленные симптомы. Например, при травме рёбер или таза деформация может быть и незаметной, хотя перелом в этих областях чрезвычайно опасен. Но, если вы насчитали хотя бы четыре пункта, скорее всего, это он. Надо принимать срочные меры.

Когда вызывать скорую

Понять, что перелом угрожает жизни, можно по ряду признаков:

1. Кость пронзила кожу, видны осколки.
2. Кровотечение очень обильное, или подкожная гематома стремительно разрастается. Это симптом того, что человек теряет много крови.
3. Даже лёгкое прикосновение к пострадавшей области вызывает острую боль.
4. Конечность или сустав выглядят очевидно деформированными.
5. Пальцы, кисть или ступня онемели до полной потери чувствительности и/или посинели.
6. Пострадавший не отвечает на вопросы, не дышит или не двигается.
7. Вы предполагаете, что при травме могли пострадать кости шеи, головы или спины.

Даже если травма кажется вам незначительной и вы, сверившись с симптомами, лишь предполагаете перелом, напоминаем: как минимум визит в травмпункт или к травматологу — обязателен.

Только специалист может оценить реальные масштабы повреждения и исключить опасность для жизненно важных сосудов, нервных окончаний или органов. Скорее всего, для этого потребуется сделать рентген.

Как оказать первую помощь при переломе

Последовательность действий может меняться в зависимости от конкретной ситуации. Если человек кричит от боли, для начала ему надо дать обезболивающий препарат. Если ощущения терпимые, но из раны вытекает много крови, то прежде всего следует наложить жгут и лишь после этого приступать к другим пунктам первой помощи.

Успокойтесь

Чтобы преодолеть шок, и пострадавшему, и тому, кто ему помогает, важно правильно дышать — глубоко и размеренно. Помните: совсем скоро переломом займутся медики.

Старайтесь не двигать поврежденный участок

Пока вы ждёте скорую или едете в травмпункт, постарайтесь сохранять неподвижность повреждённой части тела.

При подозрении на перелом костей шеи, головы или спины перемещения запрещены! Иначе возможны новые травмы.

Остановите кровь

Остановите кровотечение, если оно есть. Приложите к ране стерильную повязку или чистую ткань (это может быть и одежда), чтобы заблокировать вытекающую кровь.

Если речь о конечностях, можно использовать кровоостанавливающий жгут. Туго стяните им руку или ногу на несколько сантиметров выше раны.

Наложите шину

Если травмированы конечности, постарайтесь максимально обездвижить суставы выше и ниже места предполагаемого перелома. Как правило, для этого накладывают шину — доску, линейку, прут, свёрнутый журнал или газеты…

Шину необходимо плотно, но не туго зафиксировать бинтами, пластырем или скотчем. Как это сделать, можно увидеть в этом простом видео:

Уменьшите боль

Можно дать обезболивающее — максимально сильное из тех, что вам доступны. Например, на основе ибупрофена, парацетамола или кеторолака.

Чтобы уменьшить отёк и облегчить боль, приложите к травмированной области пакет со льдом, обёрнутый тонким полотенцем или другим куском ткани.

Чего нельзя делать при переломе

1. Пытаться выровнять кость или, если она выглядывает наружу, заталкивать её обратно.
2. Доставлять пострадавшего в травмпункт или к машине скорой по принципу «лишь бы быстрее». Даже если речь о повреждённом пальце, транспортировка должна быть максимально бережной, чтобы случайно не усугубить ситуацию.
3. Пытаться дать обезболивающее или воду человеку, который находится в полуобморочном состоянии: он может подавиться.
4. Игнорировать очевидные симптомы перелома (они перечислены в первом разделе) и надеяться, что пронесёт. Даже если не задеты жизненно важные органы и сосуды, травма может затронуть нервные окончания, что впоследствии перерастёт в нарушение подвижности и хронические боли.

Кости ног ежедневно справляются с огромными нагрузками, выдерживая вес человека и особенности его деятельности. Перелом кости – нарушение её целостности из-за воздействия травмирующего фактора.

Перелом кости может случиться у любого человека, часто травма происходит уже у взрослых и пожилых людей. У детей и молодых людей кости пока гибкие и прочные.

Перелом костей ног чреват как минимум временными осложнениями с передвижением. При травме большая важность придаётся действиям, произведённым до приезда врачей или доставки больного в травматологию.

Виды переломов

Переломы разделяют на открытые и закрытые.

1. При закрытых переломах процесс проходит внутри тканей. Такой перелом нередко путают с прочими травмами.
2. Открытые переломы характеризуется нарушением целостности ткани, кость прорывает мышцы и кожу. При открытых переломах кость торчит наружу, что чревато инфицированием ткани, попаданием в раневую область грязи.

В зависимости от направления переломы разделяют на:

• Компрессионные – возникают из-за сильного сдавливания кости;
• Винтообразные – трещина идёт по спирали;
• Поперечные – расположены поперечно кости;
• Продольные – локализуются вдоль кости;
• Оскольчатые – опасный вид переломов, осколки кости серьёзно травмируют мышцы и сосуды, защемляют нервные окончания.

Любой перелом влечёт различное по степени повреждение мягких тканей. Диагностика и лечение повреждений одинакова.

Как определить наличие перелома

Разработано немало способов определения присутствия перелома кости. Точным методом считается рентгенография. Если сделать незамедлительно снимок невозможно, отслеживают прямые признаки перелома.

1. Рядом с травмированным участком начинается отёчность мягких тканей, кожа заметно меняет цвет.
2. Беспрерывная боль, усиливается при попытке подвигать конечностью. При переломах настоятельно рекомендуется постараться не двигать незафиксированной ногой, избегая смещения костей и осколков.
3. Непривычный ярко выраженный хруст в конечности и кровоизлияние.
4. Конечность бывает вывернута неестественным образом.

   Симптомы перелома

5. Место травмирования деформируется.
6. Ощутимое повышение температуры тела, сохраняется на протяжении времени, отведённого на лечение.
7. Если произошло повреждение стопы, развился отёк – помните, он бывает наименее выражен, нежели при переломах костей прочих участков ног.

Перечисленные симптомы считаются признаками других травм (к примеру, вывихов или ушибов), целесообразно пройти сопутствующее обследование в медицинском учреждении.

При закрытом переломе случается порой сдвиг кости, отличающий нарушение от прочих травм.

Перелом пятки

Вид переломов происходит редко, но способен ощутимо испортить жизнь человеку, крайне затрудняя передвижение, принося немало неудобств и боли. Чаще травма возникает при прыжке на стопы ног с большой высоты.

Главным симптомом перелома пятки становится сильная боль (особенно при пальпации) и отёк. Больной не в состоянии подняться на ноги. Чтобы выявить перелом, придётся сделать рентгеновский снимок в трёх проекциях.

Перелом костей стопы

Вид переломов также редок, но весьма тяжёлый по последствиям.

В состав стопы входят 26 костей. Перелом каждой сопровождается особенностями.

К примеру, перелом таранной кости, возникающий в результате неудачного прыжка или удара тяжёлым предметом, сопровождается резким болевым синдромом в травмированном месте, отёком стопы и голеностопной зоной, кровоизлияниями на преимущественно внутренней части лодыжки.

Перелом ладьевидной кости стопы сопровождается кровоизлияниями и припухлостями на тыльной стороне. Если попытаться повернуть стопу внутрь, отвести либо привести её, движение вызовет резкую боль.

Симптомы перелома кубовидной кости стопы заключаются часто при болезненности в области травмы. Однозначно судить о наличии перелома возможно после рентгенограммы. Перелом кубовидной кости стопы сопровождается болевым синдромом при пальпации, совершении поворотов стопы.

Если произошёл единственный перелом стопы, возникнет отёк на подошве и тыльной стороне в месте локализации травмы, ощущается резкая боль при пальпации. О наличии множественных травм свидетельствуют отёчность стопы, сильная боль и кровоизлияние, невозможность опереться на ногу.

Оказание первой помощи при переломе ноги

Помощь при переломе ноги оказывается немедленно после обнаружения травмы. Большинство врачей сходятся во мнении, что дальнейшее состояние больного во многом зависит от оказанной доврачебной помощи.

Если кажется, что у человека перелом кости ноги, пострадавшему оказывается незамедлительная медицинская помощь. При проведении манипуляций больной должен лежать.

1. Пострадавшую конечность следует обездвижить с сохранением статичного положения (иммобилизовать), при помощи шин. Подходят подручные предметы прямой формы, плотно прилегающие к ноге и достаточно крепкие, чтобы не сломаться при транспортировке. Шины накладываются с внутренней и внешней стороны ноги, причём конечности слегка раздвинуты в стороны. Иммобилизирующие предметы показано обернуть мягкой тканью, чтобы не создать дополнительные травмы. Стремятся к полной иммобилизации суставов. Важно, чтобы конец шины находился под мышкой, второй – слегка выступал за стопы. Если рядом не нашлось предметов, годящихся на роль шины, травмированную ногу возможно прибинтовать к здоровой.
2. Если у больного открытый перелом, сопровождающийся обильным кровотечением, потребуется определить вид кровотечения. Если кровь ярко-красная и пульсирует, налицо повреждение артерии. Чтобы прекратить кровотечение, выше места разрыва накладывают жгут. Если кровь показывает тёмный цвет, пульсирования нет, кровотечение венозное, прекратить потерю возможно наложением жгута ниже повреждённого места. Рану допустимо придавить рукой. Если после наложения жгута кожа стала синеть, конечность – неметь, требуется ослабить повязку.
3. При переломе лодыжки нельзя двигать повреждённый сустав. Травмированную ногу потребуется предельно аккуратно приподнять, чтобы положить подниз валик из одежды или одеяла. Обувь лучше снять, если сделать это без усилий и причинения пострадавшему боли невозможно, оставляйте на ноге. Потом фиксируем ногу при помощи подушки или тонкого одеяла – потребуется обмотать вокруг конечности и закрепить бинтами, верёвками или обрывками одежды.

   Перелом лодыжки

4. Рану рекомендуется прикрыть повязкой, на которую нанесено антисептическое вещество. Повязка обязана быть плотной, но не сдавливающей! Кожу вокруг раны полагается обработать, совершая лёгкие не давящие движения. Повязка накладывается исключительно в случае несильного кровотечения. На глубокие раны повязку не накладывают, но потребуется неоднократно промыть повреждение асептическим раствором либо простой чистой водой. Применение ватных тампонов недопустимо.
5. К месту локализации травмы полагается приложить холод. Выполняйте осторожно. Прикладываемый предмет (к примеру, лёд) непременно заворачивают в пакет или ткань. Холод меняют каждые 10-15 мин до приезда в больницу.
6. При подобной ситуации вполне естественно возникновение травматического шока, представляющего не меньшую, чем инфицирование, угрозу, способного привести к тяжёлому состоянию пострадавшего. Целесообразно дать больному любой анальгетик.
7. Больному дают попить воды, чая или кофе. Давать пострадавшему алкоголь категорически запрещается! Еду не предлагают.
8. Если травмированное место сильно болит, оставьте больного в состоянии покоя и незамедлительно вызывайте скорую помощь.

Запомните, вправлять кости и осколки самостоятельно, без помощи медиков, категорически нельзя, подобные действия сильно вредят.

При наложении шины оставляйте ногу в естественном (физиологическом) положении. Повязка не должна быть сдавливающей.

Если решено самостоятельно довезти больного до медицинского учреждения, помните, при такой травме человек обязан находиться в полусидячем положении.

Избегайте навредить пострадавшему человеку. Все действия производятся обдуманно. Если при оказании помощи помощникам неизвестны действия, которые требуется предпринимать, конечность лучше оставить в покое и вызвать медиков, неаккуратное и неумелое обращение с травмированной зоной приведёт к тяжким последствиям.