Перелом надколенника отек после снятия гипса
Перелом ноги распространенное повреждение, имеющее свои особенности восстановления. Одним из признаков нарушения процесса восстановления конечности — появление отечности, причины могут быть различными. Не нужно податься панике, но и не оставлять ситуацию без внимания. Чтобы устранить отек после перелома или предупредить его возникновение, нужно ответственно подходит к своему лечению, а также соблюдать рекомендации врача.
Особенности оконечностей
Под отеком понимают избыток жидкости в тканях. Довольно часто этот симптом возникает после перелома ноги. Это обусловлено нарушением кровотока в травмированной части тела.
Появление этого признака может возникать сразу после травмы или через значительный период. Такой симптом может держаться довольно долго. В этом случае нужно разобраться, почему это происходит. Появление отека часто становится следствием поражения мышц и связок и нарушения их функций.
При возникновении отечности обычно сильно болит нога в травмированной области. При этом дискомфорт носит ноющий характер. А также можно увидеть изменение оттенка кожи в этой области.
Если человек получил открытый или оскольчатый перелом, может наблюдаться опухоль всей травмированной конечности, а не только поврежденного участка. Такая клиническая картина не редкость при внутрисуставных переломах или травмах со смещением.
При подобных повреждениях часто снижается чувствительность в зоне перелома, возникают постоянные болевые ощущения в этой области, уменьшается двигательная активность. Это вызывает развитие опасных осложнений и требует внимательного отношения к выбору тактики лечения.
Причины появления
Любой отек при переломе характеризуется скоплением избытка жидкости в тканях и полостях. Он часто наблюдается при травмах. Существует несколько причин возникновения такого признака:
- Нарушение кровотока в травмированной зоне. Отек может возникать сразу после травмы или через определенное время.
- Нарушение целостности различных элементов – связок или мышц. При этом двигательная активность бывает ограниченной или избыточной. В любом случае увеличивается риск появления отечности.
- Повышенные нагрузки. Если человек сломал ногу, ей нужен максимальный покой. Но далеко не все люди выполняют такие рекомендации. Если ткани, которые находятся в процессе восстановления, подвергаются нагрузкам, они постоянно травмируются, что и влечет возникновение отека.
Отдельно стоит рассматривать ситуацию, которая сопровождается появлением припухлости после снятия гипса. В такой ситуации возникает лимфатический отек. Он обусловлен нарушением выработки или оттока лимфы.
После перелома нога долго находится в гипсе, потому происходит нарушение циркуляции жидкости. После удаления повязки процессы резко активизируются. Это влечет существенное увеличение притока лимфы. При ее избытке и наблюдается лимфатический отек.
Отеки при переломе ноги
Отек внизу конечностей заметен значительно сильнее, чем при переломе берцовой кости. При сложных травмах, которые характеризуются поражением связок, наблюдается выраженный отек. Его часто называют «слоновым». Если вовремя не начать лечение, припухлость не спадает много лет.
При выраженной отечности ноги снижается подвижность. При появлении этого симптома стоит незамедлительно обратиться к врачу. Припухлость бывает обусловлено защемлением крупной артерии поврежденной костью.
Без консультации врача категорически запрещено выполнять массаж или гимнастику, поскольку это может стать причиной отрицательных последствий. Однако и бездействие недопустимо, так как это чревато атрофией конечности.
Если после удаления повязки появляется отек, у человека возникают дискомфортные ощущения. Они напоминают симптомы, которые были при получении травмы. Помимо этого, нога конечность приобретает синий оттенок. При оскольчатом и внутрисуставном переломе она сильно опухает. Отек может поражать всю поверхность.
Как снять отек после перелома ноги
Многих людей интересует вопрос: отекает нога после перелома – что же делать в этом случае. Для лечения применяют медикаментозные препараты, средства физиотерапии, лечебную гимнастику.
Диуретики
При выраженной отечности применяют мочегонные препараты. Они помогают вывести избыточное количество жидкости из организма. Обычно используют такие средства, как Фуросемид, Верошпирон, Торасемид.
Чтобы добиться мочегонного действия при возникновении опухоли после перелома, разрешается воспользоваться народными средствами – настойками тысячелистника или пижмы. Таким же действием обладают морсы из клюквы или клубники. Высокой эффективностью отличаются льняное и оливковое масла. Их применяют внутрь и наносят на пораженный участок.
Диета при переломе ноги
В период лечения перелома важно скорректировать питание. Чтобы уменьшить отек или избежать его появления, рекомендуется отказаться от спиртных напитков и сократить количество соли в рационе. Алкоголь вызывает задержку жидкости и замедляет процессы восстановления. А также его запрещено сочетать с некоторыми лекарствами.
В рационе должно присутствовать много белков, кальция, витаминов. Они приносят пользу костным структурам, суставам, хрящевым и мышечным тканям. Это помогает ускорить их восстановление. После снятия гипса рекомендуется есть много фруктов, овощей, творога. Также в рационе должны присутствовать мясо, рыба, желе, холодец.
Физиотерапевтические процедуры
Чтобы ускорить восстановление после перелома или проведения операции, стоит применять методы физиотерапии. К наиболее действенным процедурам, которые помогают убрать отек, относят следующее:
- Электростимуляция мышечных тканей. Эта процедура помогает значительно ускорить восстановление. Ее проведение помогает за 2–3 дня справиться с симптомами отека и ускорить заживление поврежденного участка.
- Лазерное воздействие. С его помощью активизируются метаболические процессы в организме. Благодаря этому человек быстро избавится от отечности.
- Электрофорез. Для проведения процедуры применяют специальные лекарственные средства, что помогает повысить их результативность.
- Магнитотерапия. Манипуляция помогает снять отек, справиться с болью и стимулировать процессы восстановления.
- УФО-облучение. Процедура направлена на восстановление притока крови к поврежденной области.
- Амплипульстерапия. С ее помощью удается восстановить микроциркуляцию, устранить гематомы и справиться с болью.
- УВЧ-терапия. Процедура успешно снимает отек и справляется с дискомфортом.
Физиотерапию стоит проводить исключительно при наличии показаний. Вид процедуры и длительность лечения подбирает врач, учитывая все противопоказания.
Крема и мази для снятия отеков
Чтобы справиться с припухлостью, стоит использовать мази и гели, которые отличаются по принципу действия. Обычно применяют комплексные средства, которые помогают добиться таких результатов:
- справиться с отеками – для этого подойдет Индовазин или Гепариновая мазь;
- прогреть пораженную область – таким эффектом обладают Финалгон и Апизартрон;
- купировать воспаление – для этого используют Ибупрофен, Индометацин;
- устранить боль – допустимо использовать Кетонал или Диклофенак.
После устранения боли важно справиться с припухлостью. Для этого применяют мази, которые обеспечивают расширение сосудов, нормализацию лимфотока, стимуляцию кровообращения.
Отеки вызывают не только дискомфорт, но и искривление ног. Справиться с проблемой помогают Ихтиоловая и Кетопрофеновая мази. Они помогают согреть ткани. Такие средства рекомендуется втирать в проблемную зону трижды в сутки.
Лечебная физкультура
В процессе реабилитации стоит делать специальные упражнения. В первые 2–3 недели стоит заниматься несколько раз в день. Это поможет разработать ногу. Если пренебрегать занятиями, есть риск опасных осложнений.
Комплекс движений назначает врач. Он обязательно должен включать такие составляющие:
- Разминка. 2–3 минуты перед началом упражнения стоит разминать поврежденную зону вдоль мышечных тканей. Желательно найти уплотненный участок, который появился возле области перелома, и выполнять его разминание. Это нужно делать с небольшим нажимом.
- Растяжение. К самым простым упражнениям, которые помогают добиться растяжения, относят сгибания и разгибания конечностей. Их нужно выполнять с усилием до появления боли. Важно постепенно наращивать амплитуду движений, чтобы нормализовать двигательную активность.
- Скручивание. Это упражнение обязательно следует выполнять после повреждения колена или голеностопа. Для восстановления амплитуды движений нужно делать вращения стопой, голенью и всей ногой.
- Отдых. Чтобы разработать пораженную ногу, нужно делать все упражнения на пределе возможностей. При этом может появляться терпимая боль. Однако это не значит, что дискомфорт должен присутствовать постоянно. Каждое упражнение делают в виде подходов. Для этого 8–10 секунд нужно работать с усилием, после чего 5–6 секунд расслабляться.
Комплекс упражнений рекомендуется выполнять 3–4 раза в сутки по несколько подходов. Это имеет большое значение для успешного восстановления и устранения припухлости.
Массаж
Чтобы избавиться от застойных явлений в тканях, нужно делать специальный массаж. Он должен включать несколько этапов – разогревание, разминку, перемещение жидкости.
Для устранения проблем можно использовать мануальную терапию или лимфодренаж. Однако эти процедуры стоят довольно дорого и не могут выполняться сразу после снятия гипсовой повязки. Специалисты допускают проведение таких манипуляций лишь через 3 месяца после восстановления.
Чтобы справиться с проблемой, можно обратиться к профессиональному массажисту. Он выполняет растирание ноги, после чего делает движения в сторону. Во время процедуры допустимо делать щипки, удары, похлопывания. Важно, чтобы мастер прошелся по всей поверхности ноги.
При неправильном проведении процедуры есть риск появления негативных последствий. Важно уделять внимание двум конечностям. В противном случае одна нога становится более мощной и рельефной. Эту разницу придется впоследствии убирать.
Эфирные масла
Чтобы добиться анальгезирующего эффекта и устранить отек, можно воспользоваться эфирными маслами. Отличным вариантом станет кедровое или пихтовое. Для этого несколько капель средства стоит соединить с оливковым маслом и обрабатывать составом поврежденный участок. Не стоит применять вещество в чистом виде, поскольку оно может спровоцировать ожоги.
Допустимо использовать эфирные масла для приготовления ножных ванн. Их необходимо чередовать через день. Для проведения процедуры стоит смешать пару капель масла с теплой водой и погрузить в раствор ноги. Длительность процедуры – 10–20 минут. Ее рекомендуется делать на ночь.
Компрессы
Высокой эффективностью при отеках ног обладают компрессы. Для этого стоит воспользоваться такими рецептами:
- Сделать раствор соли, смешав ее с водой в пропорции 1:10. В несколько раз сложить бинт и пропитать его в полученной жидкости. Приложить к пораженной области. Менять компресс несколько раз. Это нужно делать по мере высыхания.
- Измельчить сырой картофель, отжать и приложить к больному участку. Закрепить пленкой и тканью. Держать состав всю ночь.
- Смешать 50 г меда с 2 каплями масла пихты. Пропитать средством чистую салфетку и приложить к припухшей области. Зафиксировать пленкой и укрыть теплым одеялом.
- Сделать настой арники. Для этого 1 большую ложку сырья стоит смешать с 400 мл кипятка и оставить на 1 час. В процеженном составе смочить бинт и приложить к больному участку. Держать средство 15 минут. Манипуляцию стоит выполнять перед сном.
- Хорошо размять капустный лист, приложить к отекшему участку и хорошо закрепить. Держать компресс в течение 4 часов.
Как не допустить появления отечности
Чтобы избежать возникновения отеков, стоит соблюдать такие правила:
- Запрещено размещать сломанную ногу горизонтально. Она должна быть расположена на возвышенности.
- В первый день после травмы стоит прикладывать холод. Затем допустимо применять согревающие мази.
- Чтобы вывести избыток жидкости, рекомендуется применять диуретики.
- При переломе лодыжки рекомендуется что-то ставить на ногу в сидячем положении.
- При ходьбе не стоит опираться на сломанную ногу.
- Перед снятием повязки стоит сделать снимок. Это поможет оценить состояние костных структур.
- После удаления повязки рекомендуется использовать эластичный бинт.
Когда необходима срочная медицинская помощь
При серьезных травмах ног страдают не только кости, но и прилегающие ткани. Отеки, как правило, возникают в первые сутки после повреждения.
При этом наблюдается боль, снижается чувствительность, нарушается подвижность. При ухудшении кровотока нога бледнеет и становится холодной. Возникновение таких проявлений должно стать основанием для срочного обращения к врачу.
Появление отека ноги после перелома считается достаточно распространенным нарушением. Чтобы справиться с проблемой, стоит применять медикаменты, методы физиотерапии, лечебный массаж.
Источник
Медицинская статистика гласит: каждый третий пациент после снятия гипса с ноги обнаруживает ее отек и припухлость, но при этом не всегда знает, что делать и начинает паниковать. Врачи успокаивают – волноваться незачем. Явление имеет естественную природу и сохраняется не слишком долго. Однако пускать на самотек процесс также не стоит. Самое верное решение: ответственно подойти к восстановительной терапии и придерживаться рекомендаций специалиста в белом халате.
Причины возникновения отека
Любые отеки после того, как снят гипс – это скопление избыточного количества жидкости в подкожных тканях. При травмах явление происходит часто из-за того, что нога долгое время пребывает в статичном положении, нагрузка на нее полностью отсутствует, в итоге мышца частично атрофируется.
Причин для появления отеков несколько:
- В травмированной и больной конечности нарушен кровоток, в связи с чем припухлость возникает либо сразу после травмирования, либо через небольшой временной промежуток.
- Связки или мышцы потеряли целостность, что сказалось на ограничении двигательной активности – человек перестает ходить или делает это только вынужденно.
- Сломанная нога не в силах справиться с повышенной на нее нагрузкой. В идеале перелом конечности предполагает полный покой, однако обеспечить его выходит не всегда и не у всех. Если травмированный игнорирует врачебные рекомендации, травмированные ткани не могут интенсивно восстанавливаться. Организм сигнализирует об этом появлением опухоли.
- Неправильно наложенный гипс.
Важно! Кроме перечисленных случаев отек ноги может возникнуть уже после снятия гипсовой повязки. Медики называют его лимфатическим, поскольку он связан с нарушением циркуляции лимфы. Как только гипс снимается, восстановительные процессы запускаются в ускоренном режиме, что влечет за собой приток жидкости.
Какие могут быть последствия
Серьезная травма ноги чревата не только самим переломом, но и метаморфозами прилегающих тканей. Среднестатистическое время появления отека – первые 24 часа от начала повреждения. Также в Сети имеются нормы длительности отеков.
Длительность | Возможные последствия |
|---|---|
| 1-3 дня | Естественная, нормальная реакция как на сам перелом, так и на лекарства (обеззараживающие, антибиотики, обезболивающие). Допустимо самолечение мазями, растирками и массажи. |
| От 3 дней и дольше | Такой отек может возникать по причине закрытого перелома, либо из-за неправильно наложенной шины. Во втором случае требуется незамедлительное исправление ситуации во избежание повреждения сосудов, вен и тканей. |
| До 30 дней | Отек может держаться после снятия гипса почти месяц в тех случаях, когда травмированы стопы или повреждены суставы. Припухлость сохраняется до тех пор, пока перечисленные части полностью не восстановятся. |
Нормальным для пропажи отеков считается период до двух недель. Все это время ситуацию должен мониторить врач – ортопед, травматолог или другой специалист.
Характерные признаки формирования отека (симптомы):
- нарастающий дискомфорт, боль в месте перелома или вокруг него;
- снижение чувствительности;
- нарушение подвижности;
- слабость в травмированной части тела;
- охлаждение конечности из-за ухудшения кровотока;
- визуальное определение припухлости;
- появление ямки при надавливании на место, которое отекает.
ВНИМАНИЕ! Если возникли перечисленные признаки, следует срочно обратиться к врачу. В противном случае патологические изменения неизбежны.
К неприятным последствиям, по которым опухает часть тела, относятся:
- ухудшение состояния травмированных тканей;
- нарушение циркуляции лимфатической жидкости и крови;
- комплексные причины.
Рассмотрим каждую ситуацию более подробно.
Ухудшение состояния мышц
Патологические состояния в мышцах – снижение тонуса, уменьшение их объема, частичная и даже полная атрофия – нередко появляются в связи с неверно подобранной терапией. Обычно на травмированную конечность сложно наступить, любое движение вызывает дискомфорт. Кроме того, может онеметь нога, которая находится в гипсе, либо она периодически чешется.
ВАЖНО уметь отличать мышечную боль от суставной. Последняя возникает даже тогда, когда нога находится в состоянии покоя.
Пациент, столкнувшийся с перечисленными симптомами, обязательно должен обратиться к врачу, чтобы тот назначил грамотную терапию. В домашних условиях важно соблюдать следующие требования: накладывать тугую повязку и стараться по минимуму тревожить ногу.
Постепенное улучшение мышечного состояния происходит в течение полумесяца после того, как сняли гипсовую повязку.
Расстройство циркуляции крови и лимфы
Подобное состояние появляется из-за слишком тугой повязки, которая не оставляет зазора между кожей и гипсом. Вот одна из причин, почему может отекать травмированная нога, находясь в гипсе. В итоге в сдавленной части тела ухудшается циркуляция жидкостей. Характерные признаки такого расстройства:
- онемение конечности;
- появление мурашек;
- изменение внешнего вида кожи под или рядом с гипсом – посинение или бледность.
Все перечисленное ведет к застою крови. Ткани начинают испытывать кислородное голодание, кожные покровы становятся неестественного цвета. Итогом беспечного отношения к проблеме и несвоевременного обращения к врачу могут стать тромбы в сосудах. Особенно если в анамнезе изначально были проблемы со свертываемостью крови, артериальная гипертензия.
Комплексные причины осложнений
В некоторых случаях опухать может нога в гипсе не по одной определенной причине, а из-за их совокупности. Например, травмированный наблюдает, что отек не исчезает даже через несколько дней после того, как гипс уже сняли.
Это может происходить по нескольким причинам:
- циркуляция лимфатической жидкости и крови была сильно нарушена, вплоть до закупорки вен и сосудов;
- сустав, кость срослись неправильно (подтвердить или опровергнуть диагноз поможет рентген);
- инфекция, попавшая в рану при открытом переломе.
Во всех перечисленных случаях важно не заниматься самолечением, а обратиться к специалисту за разъяснением и лечебным протоколом.
Какие меры необходимы после обнаружения отека
Меры терапии, как и сроки отека, варьируются в зависимости от тяжести ситуации. В некоторых случаях достаточно домашнего наблюдения или самолечения народными средствами, в других потребуются физиопроцедуры и жесткий контроль специалиста.
Если опухание едва началось, можно попробовать как можно быстрее снять его, приложив лед или вытащив еду из морозилки. Также к первой помощи, если отекает часть тела, относятся растирки мазями, например, «ихтиолкой». Однако с массажем нужно быть осторожным, особенно, если нет специализированного навыка или медицинского образования.
Классическое лечение
Под классическими способами лечения подразумеваются медикаменты. В частности, речь идет о гелях, мазях и кремах снимающих боль, с разогревающим, противовоспалительным и улучшающим кровоток действием.
- При плохой циркуляции жидкостей используют препараты вроде Гепатромбина, Троксевазина, Лиотона.
- В качестве противовоспалительных хорошо себя зарекомендовали мазь Финалгон, гель Димексид, Апизартон и другие аналоги.
- Уменьшить отек за счет оттока накопившейся жидкости помогут мочегонные лекарства (диуретики) вроде Буметанида, Фуросемида, Индапамида.
Кроме того, устранить отечность ноги помогут ихтиоловая, кетопрофеновая мази. Их следует наносить до трех раз в день.
Однако лучший вариант – провести сразу весь комплекс мероприятий:
- ЛФК,
- применение мазей и гелей,
- ванночки,
- массаж проблемной зоны,
- физиотерапия,
- электростимуляция пораженной мышцы,
- ультрафиолетовое облучение опухшей поверхности.
Важно соблюдать последовательность, не перебарщивать с процедурами и грамотно чередовать их между собой. К примеру, перед электрофорезом оптимально сделать парафиновую ванночку или массаж. Электростимуляции также обычно предшествует массаж.
Физиопроцедуры
Главные задачи врача:
- ликвидировать частичную или полную атрофию тканей, устранить возможные негативные последствия в венах, сосудах;
- повышение тонуса, тугора кожи и упругости мышечных волокон;
- устранение застоя жидкости.
Перечисленное достигается разными средствами, среди которых физиопроцедуры занимают лидирующее положение.
Физиопроцедуры, как правило, назначаются, если лечение производится в условиях стационара. Такой вид процедур направлен на улучшение циркуляции крови и лимфы, скорейшее восстановление тканей, на стимуляцию мышц и, как следствие, снятие отека.
Самые распространенные:
- профессиональный массаж, состоящий из трех ступеней – разогрева, разминки и перемещения лимфы. Чаще всего применяются лимфодренаж, гидромассаж и мануальная терапия;
- электрофорез;
- фонофорез;
- согревающая терапия – парафинотерапия, применение воска, использование озокерита;
- УФ-излучение, продуктивно воздействующее на опухшую область за короткий срок; Прогревания уф-лампами осуществляются в течение короткого времени, максимум 14-16 минут;
- водные процедуры;
- электростимуляция. Ток назначается, чтобы ткани и органы скорее пришли в норму, курс составляет от 5 до 10 сеансов.
Среди альтернативных методов популярностью пользуются иглоукалывание, грязевые ванны и магнитотерапия.
Представленные меры позволят вернуть утраченные свойства мышц и тканей быстро и эффективно, а отек может спасть всего за неделю.
КСТАТИ. Нередко возникают ситуации, когда пациент после снятия гипса жалуется на непрекращающуюся боль, но врач не видит на рентгеновском изображении ничего критичного. В этом случае рекомендовано провести еще несколько снимков с разных ракурсов. Благодаря разным проекциям специалист сможет оценить, насколько состоятельна кость.
Средства народной медицины
К народным средствам, позволяющим убрать отечность, обычно относят самомассаж, растирания и компрессы на поврежденную ступню, голень или лодыжку. Также применяются мази или настойки, сделанные собственноручно. Эффективная кашица может получиться из выдержки полыньи. Подойдет для этих целей и экстракт календулы. Помимо снижения отека эти растения устранят воспаление. Но нельзя усердствовать с растирками на основе трав. Применять их стоит не более двух раз в день.
Популярные народные рецепты:
- 18-25 граммов еловой живицы, 10-15 граммов медного купороса и средняя луковица смешиваются с небольшим количеством растительного или другого масла. Кашицу надо нанести на какой-то материал или кусок ткани и приложить к отекшему месту на 20-25 минут;
- 100 граммов смолы, чайная ложка ржаной муки, четыре куриных белка, пара чайных ложек корня живокости (пропорции можно уменьшить вдвое или вчетверо) смешиваются в кашицу, размазываются по марле или бинту и прикладываются к пораженному участку;
- 100 граммов измельченного корня окопника заливаются половиной стакана воды. Сырье настаивается в течение получаса, а затем отвар охлаждается (можно заморозить в формочках для льда) и прикладывается к отекшему месту;
- Столовая ложка измельченной арники заливается половиной литра вскипяченной воды. Настаивается отвар около 60 минут, а затем его процеживают, смачивают бинт или марлю и за полчаса до сна прикладывают к опухшей поверхности.
Не менее эффективны, по отзывам интернет-пользователей, голубая глина в качестве целебной маски, масло или свежие ветки пихты (добавляются в ванночку для ног), а также лекарственный ладан.
Кроме прочего возможен профилактический самомассаж ног. Если все делать правильно, то хватит трех-четырех сеансов по 10-20 минут. Нога размещается параллельно туловищу, растирается со ступней и выше. Затем на ладонь наносится несколько капель масла и втирается в проблемную зону круговым движением. В случае любых, даже минимальных, болезненных ощущений процедуру нужно завершить.
Заключение
Отек спадет быстро и больше не побеспокоит, если правильно ухаживать за проблемной зоной, использовать медикаменты в соответствии с инструкциями и не увлекаться самолечением. Чуда и быстрого восстановления в первые же сутки, о котором иногда пишут некоторые онлайн-издания, ждать не стоит. Но и сам процесс восстановления не займет длительного времени и не затянется на месяцы.
А чтобы не допустить рецидива или вовсе избежать отека после снятия гипса, важно придерживаться нехитрых профилактических мер:
- загипсованную ногу размещать на возвышении. Например, в положении лежа следует положить ее на подушку, а в положении сидя – на стул;
- не опираться на переломанную конечность самостоятельно, без указания специалиста;
- снятию гипсовой повязки предшествует рентгеновский снимок. Он позволит получить достоверную оценку состояния кости и тканей;
- массировать загипсованную ногу во избежание застоя лимфы и нарушенной циркуляции жидкости и ради повышения эластичности связок;
- использовать повязки из эластичных бинтов;
- контролировать качество и количество съеденного и выпитого, избегать соленого, жареного и жирного;
- после снятия гипса не перегружать ногу, стараться задействовать ее минимально в первые две недели.
Перечисленные мероприятия оптимально проводить под наблюдением специалиста.
Источник