Перелом копчика после родов
В детстве падала на копчик, и, судя по всему, был перелом. Изредка беспокоят боли, прощупывается деформация (загнут кнутри примерно на 90 гр.) За мед.помощью в то время не обращалась, соответственно снимков нет. На этапе планирования снимки сделать тоже не догадалась. Моя Г говорит что только в родах будет понятно, пройдёт ли головка или нет (головное предлежание). Хотелось бы естесвенных родов… Девочки, может кто-то сталкивался с такой ситуацией? Поделитесь!
Источник
Понять о том, что травма привела к перелому позвоночника несложно, так как острая пронизывающая боль не даст себя не заметить. Если не начать своевременно лечить или даже не обратиться сразу за помощью специалиста, можно стать инвалидом и лишиться возможности самостоятельно передвигаться. Немаловажную роль играет правильно оказанная первая помощь пострадавшей.
Симптомы
При переломе копчика присутствует следующая симптоматика:
- острая боль в месте повреждения;
- отечность и покраснение в месте удара;
- наличие кровоподтека;
- проблемы с двигательной активностью;
- невозможность опорожнить кишечник (вследствие болевого синдрома);
- трудности с пребыванием в положении сидя.
Симптомы перелома копчика после падения у женщин и мужчин не отличаются. Страдают люди одинаково, отличия состоят в последствиях, которые дает данная патология.
к содержанию ↑
Последствия
Последствия перелома копчика для женщин значительны. К ним относятся:
- систематические головные боли;
- развитие подагры;
- гематомы и развитие воспалительного процесса;
- образование костного нароста (мозоля), появление солей;
- проблемы при родоразрешении;
- возникновение кист или свищей;
- неправильное сращивание позвонков, вследствие чего имеют место проблемы при ходьбе, физической деятельности;
- наличие кокцигодинии (боль, которая имеет место у копчика, усиливающаяся тогда, когда женщина двигается, сидит или опорожняет кишечник);
- поражение спинного мозга;
- проблемы с актом дефекации (изначально невозможность опорожнить кишечник, после, если были задеты нервы и мускулатура имеет место недержание каловых масс и урины).
Жизнь после перелома копчика теряет свои краски. Все движения становятся мучительными. На фоне постоянного болевого синдрома возникает депрессия, которую часто сменяет агрессивное состояние. С психологическими расстройствами справиться можно только после устранения основного заболевания.
к содержанию ↑
Перелом копчика со смещением
При таком переломе женщина особенно страдает. Идет сдвиг кости, что способствует поражению нервов и мягкой ткани. Задетые нервные и мышечные ткани могут стать причиной возникновения паралича, потери чувствительности нижних конечностей. Возникает проблема с передвижением, шаткость походки. Женщина может не замечать, как происходит самопроизвольное опорожнение мочеиспускательного канала или кишечника.
Из-за смещения выздоровление оттягивается на длительный срок. Роды после перелома копчика со смещением становятся невозможными естественным путем. В данном случае придется рассчитывать только на кесарево сечение. Есть исключения из правил, но такие дамы должны пройти полное обследование, взвесить все за и против и только потом принимать решение. Обычно гинекологи отговаривают своих пациенток от этого, подстраховываясь.
к содержанию ↑
Что делать?
Если у человека перелом в области копчика, нельзя ходить без посторонней помощи. Также в первую помощь включают следующие рекомендации:
- После получения травмы женщину кладут на какую-либо средней жесткости поверхность. Под копчик подкладывается подушка или мягкий валик.
- При умеренной болезненности женщину целесообразно разместить на животе.
- Важно сделать так, чтобы копчиковая зона была абсолютно неподвижной.
- В случае невыносимой боли можно принять обезболивающий препарат, в виде Анальгина, Кетанова и т. п.
- Для того, чтобы ушли отеки, к копчиковой зоне кладется холод (лед замотанный в полотенце, банка с холодильника и др.). Это также поможет унять болезненность.
- Перевозить, переносить больного со сломанным копчиком разрешается боком. Наилучший вариант — не трогать человека и ждать бригаду скорой помощи.
Скорая перенесет женщину в машину и отвезет в травматологический центр, где начнется детальное обследование.
Первое, что сделает врач — осмотрит больную. Пропальпирует область патологии, может проведет ректальный осмотр. Потом даст направление на инструментальную диагностику. В нее входит:
- рентгенологическое исследование (делается две проекции);
- МРТ и КТ (магнитно-резонансная и компьютерная томография) — проводится тогда, когда есть подозрение на повреждение нервов и мягких тканей.
Обычно останавливаются на рентгене копчика. Полученного снимка хватает, чтобы поставить четкий диагноз.
Если перелом подтвердился, то на то место положат шину. Такая конструкция не снимается 14-20 дней, зависит от тяжести перелома. Обязательны анальгетики (они помогут обезболить), которые будут идти в виде свечей, таблеток или инъекций. Так как в туалет сходить будет тяжело и больно, доктор выпишет слабительное. Больная должна лежать в постели и принимать все то, что скажет врач. Также нелишними будут противовоспалительные мази, типа Индовазина.
Особое внимание уделяется приему витаминов, микро и макроэлементов. Они должны идти в пище и в виде добавки (таблетированная форма). В рационе обязательна рыба, творог, клетчатка. Следует кушать небольшими порциями, 5-6 раз в день. Откажитесь от спиртного, сладостей, кофе, жирного и той пищи, которая крепит.
Если начать лечение сразу же, то заживать травма будет не более месяца. Полностью восстановится организм за 3-4 месяца. В стационаре придется лежать около 14 дней.
Чтобы все пошло по плану, после перелома копчика следует ограничиться в движениях, отказаться от физической нагрузки, меньше сидеть и лежать на спине. Благодаря таким ограничениям фриктура органа нормально срастется. В процессе лечения периодически могут делаться клизмы. Это необходимо для того, чтобы кал при испражнениях не препятствовал восстановлению позвонков.
Если перелом со смещением или имеет место длительная кокцигодиния, то порекомендуется оперативное вмешательство. Задача хирурга — устранить все осколки или удалить ту часть копчика, которая приносит дискомфорт.
к содержанию ↑
Беременность и роды
Сломанный копчик и роды естественным путем — это опасно и чаще всего несовместимо. После того, как кости срастаются, они становятся не такими подвижными. Такой дефект станет существенным барьером, который не даст тазовым костям достаточно расшириться. Копчик, который ранее был сломан, не отклонится назад. Малыш в таком случае не сможет пройти по родовым путям. Это станет причиной гибели плода. Также это не менее опасно для самой матери. Есть вариант повторного перелома.
Во время беременности женщине может быть сложно держать равновесие, она быстро утомляется.
Если рентгенологическое исследование показало, что копчик неправильно сросся, то это стопроцентное кесарево сечение. Ни один врач не станет рисковать и не позволит женщине рожать самостоятельно после перелома копчика. Если роженица категорична, вся ответственность ложится на нее. Предварительно проводится беседа и четко рассказывается все то, что может произойти в дальнейшем.
к содержанию ↑
Вывод
Сломанный копчик — это не опасная травма, которая несет за собой ряд последствий, особенно для женского пола. Дамы, планирующие в будущем рожать детей должны понимать, что перенесенная ранее такая патология в 95% случаев не даст произвести на свет младенца через родовые пути. Сломанный копчик — противопоказание к естественным родам. Следует заранее быть готовой к оперативному вмешательству, то есть к кесареву сечению.
Источник
Рождение малыша – это не только счастье для женщины, но и огромная нагрузка на организм. Тяжелые схватки, сильные потуги во время родов могут привести к неприятным последствиям, самое распространенное из которых – кокцигодиния, когда после родов у женщины болит копчик. Почему возникает эта боль, как лечить и что делать, чтобы избежать возникновения болезненного синдрома?
Почему после родов у женщин болит копчик?
Болевые ощущения после родов имеют различную этиологию и отличаются по характеру. Некоторые отмечают постоянную ноющую боль, другие – спазмы. Все зависит от нескольких факторов:
- Сложная беременность. Если мать физически слабая, а малыш в утробе развивается стремительно, ей становится тяжело носить его. В результате после родов у нее сильно болит копчик. Боли могут исчезнуть в процессе вынашивания плода, через 2-3 недели, когда организм привыкнет к нагрузке, а могут продолжаться не только на протяжении всей беременности, но и в первые недели после рождения малыша.
- Механическая травма со смещением. Ушиб может произойти в любое время, и беременность – не исключение. Травма может быть старой и после родов даст о себе знать с новой силой из-за появления трещины.
- Значительный вес ребенка. Крупного ребенка тяжело не только выносить, но и родить. Копчик при этом может травмироваться вплоть до вывиха.
- Сложный родовой процесс (может быть и при естественных родах, и при родах с помощью кесарева сечения).
Симптомы и виды болезненных ощущений
Боль в копчике после родов должна пройти в течение 3 недель. Женщины недоумевают, почему она иногда долго беспокоит. Они откладывают визит к врачу, усугубляя своё состояние, ведь затягивание болезни наносит непоправимый вред здоровью. Усиление боли является признаком травмы позвоночника или тазовых костей. Какие симптомы должны насторожить женщину?
Признаки травмированного копчика:
- неприятные ощущения возникает при опорожнении кишечника;
- болезненность после полового акта;
- онемение ягодиц, копчика, бёдер;
- сильная боль в промежности;
- покалывания в нижней части спины;
- ноющее ощущение при ходьбе.
Болеть косточка может и после кесарева сечения, поскольку тазовые кости у беременной перед родами расходятся независимо от способа родоразрешения. Это — физиологическая особенность женского организма, при которой происходит деформация органов, а значит, возможны и боли.
Характер боли
Роженицы описывают свои ощущения при боли в копчике как острые спазмы или тупую боль длительного воздействия. Они отмечают, что ощущения зачастую распространяется по всему телу. Признак защемления нерва — появление боли в бедре, ноге или ягодице. Эту боль характеризуют как острую, простреливающую. Женщине в таком состоянии тяжело нагибаться или выпрямляться.
Если после родов сильно болит копчик, возможен перелом, отчего сложно передвигаться. Становится больно ходить, сидеть. Такую боль характеризуют как ноющую. При смене положения болевой синдром усиливается.
В каких ситуациях может появиться боль?
Кокцигодиния является результатом расхождения тазовых костей во время родов. Болит копчик зачастую при следующих обстоятельствах:
- при дефекации;
- при резком подъеме после длительного нахождения в состоянии покоя;
- в положении лежа на спине;
- при сидении.
В редких случаях родовой процесс провоцирует перелом копчика. Патология сопровождается резкими постоянными болями, которые ограничивают движение. Ухаживать за ребенком в этой ситуации тяжело, ведь женщина не может сидеть и долго ходить, ей больно. Перелом сложно перепутать с вывихом из-за характера боли. В этом случае нужно немедленно сообщить лечащему врачу о дискомфорте.
Профилактические меры
Организм пациентки во время декретного отпуска сильно ослабевает и находится в стрессовом состоянии. Женщине нужно много времени, чтобы полностью восстановить своё здоровье.
В целях улучшения послеродового состояния и уменьшения болевых ощущений родившая пациентка выполняет такие действия:
- снижает любые физнагрузки;
- при применении упражнений Кегеля укрепляет тазовые мышцы;
- больше лежит, чем сидит;
- занимается общеукрепляющей гимнастикой;
- пьёт большое количество полезных чаёв и напитков;
- употребляет в пищу продукты, которые содержат много кальция.
В итоге после прочтения этой статьи больная женщина во время декретного отпуска сможет избежать появления тяжёлых осложнений после родов и сильных болей на копчике.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме
Методы диагностики
Диагностика при болях в копчике состоит из нескольких видов исследований. Для получения более четкой клинической картины рекомендуется использовать все методики:
- Сбор анамнеза. Это начальный и важный этап диагностики, поэтому женщина должна подробно объяснить врачу, что ее беспокоит. Нужно упомянуть, когда появляются боли, и какой характер они носят, как долго длятся. Врач проводит пальпацию и дает направление на другие исследования.
- Лабораторные анализы. Может потребоваться общий анализ крови — боли в копчике могут быть следствием воспалительного процесса.
- Инструментальная диагностика: рентген или МРТ позволяют точно определить характер травмы и ее тяжесть.
Как лечить?
Лечение назначает исключительно специалист, подбирая тактику терапии в зависимости от диагноза и тяжести протекания заболевания. Лечение кокцигодинии включает несколько способов:
- медикаментозный;
- комплекс ЛФК;
- мануальная терапия;
- иглоукалывание.
В исключительных случаях врач может принять решение о хирургическом вмешательстве (в запущенных случаях травм), в таком случае операция проводится в условиях стационара. Например, при сильном вывихе или переломе. В большинстве случаев консервативной терапии оказывается достаточно для полного выздоровления роженицы.
Какой бы метод терапии не выбрал врач, существуют общие рекомендации для всех пациентов с этой проблемой:
- исключить любые физические нагрузки;
- не сидеть на перинах или мягких диванах;
- использовать согревающие компрессы или специальный бандаж;
- больше лежать.
Медикаментозный подход
Для медикаментозного лечения послеродовых болей в копчике применяются симптоматическая и этиотропная терапия. В связи с тем, что послеродовой период требует диеты, перед приемом любых препаратов нужна консультация врача. Симптоматическое лечение направлено на ослабление боли. Для этого применяются препараты-анальгетики или спазмолитики.
Этиотропная терапия направлена на борьбу с причиной возникновения заболевания. Воздействуя на очаг боли, можно легко устранить дискомфорт. Проблемы женщины могут быть не только физиологического, но и психологического характера. Послеродовая депрессия – распространенное состояние. В этом случае врач назначает препараты для снятия стресса или обычные успокоительные. Часто их приходится заменять физиотерапией, так как не все препараты можно применять при лактации.
Лечебный комплекс ЛФК
В подавляющем большинстве случаев с болями в копчике помогает справиться обычная лечебная физкультура. Упражнения желательно выполнять под наблюдением врача. ЛФК считается полноценной методикой лечения. Правильные нагрузки эффективнее таблеток. К тому же упражнения не имеют побочных эффектов и противопоказаний.
Примерный комплекс ЛФК для больных кокцигодинией:
- Занять исходное положение: лечь на спину, ноги согнуть в коленях, руки положить на живот. Зажать фитбол между коленями и сжимать ногами. Всего нужно выполнить 7-8 подходов, по 30-60 секунд отдыха между ними.
- Перекатывание мяча по внутренней поверхности голени с выпрямленными ногами. Выполняется упражнение 8-10 раз, минимальное время — 5-10 секунд.
- Согнув ноги и расположив стопы возле ягодиц, приподнять таз, стараясь не напрягать спину. В ходе упражнения напрягаются ягодичные мышцы и пресс.
- Лежа на животе, максимально высоко приподнять ноги и руки. Делать упражнение 3-4 раза, после чего отдохнуть несколько секунд.
- Выполнение поворотов и наклонов корпуса тела в разные стороны стоя.
Применение мануальной терапии
Мануальная терапия – еще одна альтернатива медикаментозной терапии. Применяется как отдельно, так и в комплексе с ЛФК. Мануальная терапия напоминает массаж. При помощи пальпации врач выясняет проблемные участки и нейтрализует боль движениями рук.
Надавливания и похлопывания способствуют тому, что копчик «встает на место». В результате исчезают боли, нормализуется кровообращение и даже поднимается настроение. Чем продолжительнее курс мануальной терапии, тем лучше. Терапевт стимулирует развитие мышечной памяти, в результате чего устраняется не только спазм, но и его причины.
Средства народной медицины
Большинство рожениц отдают предпочтение народной медицине, которая по их мнению не представляет опасность. Однако натуральные травы зачастую могут быть причиной аллергических реакций.
Ниже приведены наиболее действенные при кокцигодинии народные рецепты:
- Залить 4 ч.л. сухих листьев герани 4 стаканами кипятка. Этот отвар нужно прокипятить на умеренном огне в течение 10-15 минут, затем добавить его в ванну во время водных процедур. Также можно делать компрессы — смочить марлю или тонкую ткань в отваре, приложить к копчику и укутать, оставить на 45-60 минут.
- Втирать масло пихты в пораженный участок. Движения должны быть легкими массажными. Такой процедуре следует уделять не менее 20 минут три раза в день.
- Боли в копчике помогает снять йодовая сетка.
- Аппликация из настоя валерианы также помогает при боли в копчике. Смочить ватный тампон или марлю и приложить к копчику, обязательно укутать место наложения компресса теплым пледом или платком.
Когда надо обратиться к гинекологу
Нередко повреждение женского копчика гинекологи списывают на тяжёлый характер родов.
У пациенток во время декретного отпуска часто образуется послеродовой болевой синдром на копчике, а также отёки и растяжения.
Гинекологи чаще не обращают на это внимание и выписывают женщину с малышом домой.
По прошествии небольшого времени, у молодой мамы проходят боли на копчиковой кости, если смещение было небольшим.
При более сильных смещениях в позвонках различных отделов позвоночника они не встают на свои места, связки напряжены, а боль становится очень сильной.
Таким образом, родившая пациентка страдает от острой боли во время пешей прогулки. Причём неприятные недомогания отдают в ягодицы, и напоминает по ощущениям воспаление седалищных различных нервов.
Родившая пациентка должна обратиться за медицинской помощью к гинекологу, когда:
- страдает неприятными ощущениями в области копчика более 14 суток;
- неприятные острые недомогания отдают на ягодицы;
- растянут лобковый симфиз (лонное сочленение);
- неприятные недомогания распространяются по направлению седалищных разнообразных нервов.
Обычно гинекологи вылечивают копчик во время проведения мануальной специальной терапии, лечения таблетками против различных воспалений, а также различными анальгетиками.
Подобранные препараты не должны давать никаких побочных эффектов. В тяжёлых ситуациях хирурги оперируют женщину.
Меры профилактики
После родов не только боли в копчике могут беспокоить роженицу, в целом организм заметно ослабевает. Для восстановления иммунитета и с целью профилактики возникновения болезненных ощущений в области спины врачи рекомендуют выполнять следующие нормы: (см. также: что делать, если после родов болит спина в области поясницы?)
- снизить физические нагрузки;
- полноценно отдыхать;
- пить много жидкости (вода, черный и зеленый чай);
- делать общеукрепляющую зарядку;
- полноценно питаться.
Loading…
Поделитесь с друьями!
Традиционное лечение
Терапия кокциго
У моей подруги был тоже в детстве перелом, со снимками и ты ды, двое родов только КС.
У меня был перелом и не в детстве, а 10 лет назад, 5 лет назад в роды не пустили, было КС. А вот сейчас говорят, что если ребенок не крупный будет то пойду в ЕР.
Пусть травматолог пощупает, мне кажется мешать будет ребенку пройти деформированный копчик. Врачу виднее.
1
мрт сделайте-это можно
1
У меня травма не только копчика, но и крестца + постравматическое окостенение ткани (снимок есть, сделала после того, как начались боли), при ЕР кости тупо не разошлись и ребенок застрял бы. НЕ стала рисковать, поэтому КС (по совету врача из РД)
У меня был перелом копчика, все нормально, родила сама
1
В 2007 был перелом копчика с вывихом, не вправляли, всё срослось само. У врачей были сомнения по поводу ЕР, но родила сама, достаточно легко, правда дочка родилась небольшая 3350 г.
Я и не говорила про это врачам, даже и не думала что как то повлияет на течение родов
блин, писала-писал и не сохранилось(((
у меня в детстве травма копчика была. периодически боли беспокоили. по снимкам рентгеновским — загиб копчика, но угол по-моему меньше, чем у Вас.
консультировалась с несколькими врачами: и из своей ЖК и с врачом, у которого платно наблюдалась, плюс во время беременности по больничкам помоталась, поинтересовалась и у лечащих врачей. Все сказали то же, что и Ваш гинеколог. Все понятно станет только в родах.
При поступлении в РД первым делом сообщила о копчике врачу, который роды принимал. Она при осмотре на кресле (не знаю насколько это возможно) сказала, что ничего помешать не должно.
в итоге ЕР, копчик не помешал.
Был перелом . Родила сама. Правда после родов месяц не могла нормально сесть…. По старой травме смещение пошло. Сейчас нормально все.
по поводу мрт во время беременности вопрос спорный. мне невролог запретила делать мрт ГМ во время беременности, сказала, что разрешит только, если ситуация станет совсем критической.
у меня у знакомой на первых ЕР ребенок опять сломал ей копчик. Во вторую беременность сама пошла на ЕР,говорит,что лучше еще раз его сломать,чем КС
а мрт при беременности можно.
У меня травма копчика. Тоже чухнула когда уже забеременнела. Меня отправили к травматологу на осмотр, (он даст заключение, подвижный копчик или нет, и как рожать) Но мне не повезло, доктор гномом с короткими пальцами оказался, да и молодой, только отучился. Посылают в другой город на осмотр. Тоже думаю сделать мрт. Его только в 1 триместр нельзя делать.
Ешкин кот! А ведь два года назад сама шарахнулась копчиком так что пару дней не могла ходить и потом еще с месяц хромала. Снимок делать не стала. Теперь вы меня озадачили, я бы и подумать не могла что это на роды как-то будет влиять. Придётся при случае посоветоваться с гиней..
Блин сегодня шлепнулась на копчик, сильно((( Сижу и боюсь, вдруг перелом.. И еще вопрос такой появился здесь , знак что надо топать на рентген видимо…
Когда я шлепнулась, у меня ноги отнялись минут на 10, пошевелить даже пальцем не могла. Потом отошло, не болело , ну и забыли.. А теперь опомнилась(( Травматолог сказал, что если перелом , то это показание к кс.А если только трещина , то естественные. И гиня говорит, что при родах ребенок головой тесно проходит по копчику, и надо что б он отгибался.
Ежик в угаре, у меня вот тоже ноги отнялись првда на минутку наверное… Встать не могла! У вас в итоге перелом был или трещина? Я вроде сидеть могу, чувствуется конечно боль, но с утра вобще не могла
у меня сломан копчик, со смещением. два КС, но по другим причинам. Вам надо к травматологу, он пощупает, как и куда торчит, будет ли мешать. я в первую беременность ходила, у меня он просто в сторону сдвинут и не помеха для ЕР
а мрт какого отдела делать: только копчика, или копчика и крестца или же всего таза?
Лисен, да я еще незнаю что у меня. Тот травматолог прощюпал только до середины копчика, дальше не достает. Загнут внутрь градусов на 45. Нащюпал уплотнение, похожее на такое как при переломе бывает, но он блин неуверен. И основание копчика, говорит, важно. Середина может не сгибатся, а основание если не повреждено, то там отогнется и рожу сама. А я боюсь со своим адским тонусом ехать в другой город и пол дня в сидячем положении провести(( пипец, короче.
1
Я когда звонила в клинику, мне сказали зделают мрт именно копчика, а что именно незнаю.Но не Всего таза точно. Они там параметры на аппарате сами задают.
Стесняюсь спросить,может глупо))), а как прощупывают копчик?
Ректально )))) но это только беременных
Я со своей гиней на эту тему говорила. Она сказала, что сделаем мрт, если травматолога, что то не устроит.
Но он меня давно не беспокоит. Кстати, когда я его повредила, в травме мне сказали ехать делать мрт, либо мазать мазилкой, снимок не делали. Повредила копчик лет в 12. Я думаю у меня трещина была, потому что был синяк, который прошел через две или три недели. Болело года два, когда долго сидела. А потом само прошло.
спасибо за ответ