Перелом ключицы плода
Под влиянием механических факторов во время родов могут возникать травмы у плода или роженицы. Они могут быть спонтанными, возникающими при нормально текущих родах, или акушерскими. В этом случае травма – это результат оказания помощи. Перелом ключицы у новорожденного является одной из частых травм, которые могут провоцироваться особенностями протекания беременности и родового процесса.
Перелом ключицы новорожденного является родовой травмой
Причины родовой травмы
Предрасполагающие факторы к перелому ключицы у новорожденных:
- несоответствие размера плода и таза матери, что наблюдается при рождении крупного ребенка или клинически узком тазе;
- неправильное положение плода – ягодичное или ножное, иногда – поперечное;
- хроническая внутриутробная гипоксия плода;
- преждевременные роды;
- переношенная беременность;
- стремительные или затяжные роды.
Но не в каждом из этих случаев происходит перелом. К родовой травме может также привести воздействие сопутствующих факторов:
- наложение акушерских щипцов;
- чрезмерная защита промежности;
- стимуляция родов;
- использование бинта Вербова или приема Кристеллера.
Чаще всего перелом ключицы у новорожденного происходит при попытке бережной тракции за головку, извлечении ребенка за грудную клетку в момент, когда еще не родились плечики.
Травма ключицы чаще происходит у детей с широким плечевым поясом, большим весом. Крупный плод может появиться при наследственной предрасположенности, у женщин, больных гестационным сахарным диабетом.
Чаще всего диагностируется перелом правой ключицы. Это связано с особенностями положения плода при родах – он занимает первую позицию, при которой сначала рождается правое плечо.
Редкой причиной перелома является несовершенный остеогенез. Патология может приводить к травмам других частей тела, например, увеличивается риск травмы плечевой кости, особенно у детей в ягодичном предлежании. Несовершенный остеогенез относится к генетическим аномалиям, поэтому на протяжении жизни у ребенка возможны частые переломы костей, искривления позвоночника.
Как проявляется перелом ключицы
Симптомы перелома чаще всего заметны сразу. Движения конечностями у грудничка в первые дни хаотичные, они не подчиняются сознанию. Уже в первые сутки будет заметно, что траектория одной руки отличаются от второй, взмахи ею менее активные. Срочно необходимо показать ребенка врачу, если у него не шевелится ручка.
Через сутки в месте травмы становится заметна краснота и отечность, может появиться гематома. Во время пеленания ребенок громко кричит. Резкий крик появляется при надавливании на ключицу, а под пальцами в это время ощущается хруст. Из-за неприятных ощущений нарушается сон новорожденного, он плохо берет грудь.
У детей кость покрыта слоем мягкой надкостницы, поэтому переломы происходят по типу «зеленой ветки». Это значит, что разрушается внутренняя часть кости, не происходит травмы со смещением отломков, которые сдерживаются неповрежденной надкостницей.
Возможные осложнения
Чтобы избежать осложнений, необходимо как можно раньше начать лечение. Если родители вовремя не заметили травму, ребенка не осматривал неонатолог, через несколько дней кость начнет срастаться самостоятельно. При этом происходит образование костной мозоли. Последствие неправильного сращения костей – формирование ложного сустава.
Перелом сказывается на периоде адаптации ребенка. После родов происходит физиологическая потеря веса, но после травмы дети теряют массу тела стремительнее, поэтому им сложно восстановиться и перейти к набору веса.
Лечение родовой травмы проходит комплексно
Последствия могут быть связаны и с более тяжелой травмой или сочетанием нескольких повреждений. Опасно поражение плечевого сплетения, которое может происходить при родах в ягодичном предлежании, если плод извлекали за таз. Патология проявляется в виде отека, кровоизлияния и повреждения нервных корешков в области плечевого сплетения. Неврологические признаки зависят от объема повреждения и могут быть следующими:
- паралич Эрба – возникает при повреждении корешков 5 и 6 спинномозговых нервов, направляющихся к руке;
- паралич Клюмпке – повреждается нижняя часть сплетения;
- тотальный паралич конечности – повреждение всего сплетения, заметно, что ручка не шевелится уже после рождения;
- паралич диафрагмального нерва – при вовлечении в патологический процесс отростков 3 и 4 спинномозговых нервов.
Если у новорожденного диагностируется родовой плексит или паралич рук, эта патология не связана с повреждением ключицы или плечевого сплетения. К параличу приводят травмы позвоночника.
Методы диагностики
Заподозрить перелом врач может уже при первичном осмотре новорожденного в родзале. Учитывается, как проходили роды. Тщательный осмотр плечевого пояса требуется в следующих случаях:
- стремительные роды;
- наложение акушерских щипцов или другие приемы;
- затрудненное рождение плечиков;
- большой вес новорожденного.
Во время осмотра врач может выявить крепитацию в области ключицы. Отек и гематома проявляются не раньше, чем на следующий день.
Проверить сочетанное движение конечностями помогает рефлекс Моро. Это спинальный двигательный автоматизм, который в норме имеется у грудничков до 4–5 месяцев, а после начинает угасать. Для его проверки ребенка укладывают на спину на пеленальный стол. Врач резко ударяет по поверхности стола ладонями в 15 см от головки. Другой способ вызвать рефлекс – приподнять разогнутые ноги и таз над постелью. Проявления автоматизма проходят 2 фазы:
- ребенок отводит руки в стороны и разжимает кулачки;
- через несколько секунд конечности возвращаются в исходное положение.
Полное отсутствие рефлекса наблюдается при травмах черепа. Если ребенок отводит слегка руки, это говорит о гипертонусе. При поражении центральной нервной системы рефлекс возникает не сразу, а с небольшой задержкой. Для перелома ключицы характерно отсутствие автоматизма с пораженной стороны.
Точно диагностировать перелом можно при помощи рентгенологического снимка. Чаще всего травма происходит в средней трети ключицы.
Дифференциальную диагностику проводят с повреждением плечевого сплетения, травмой лучевого нерва, которая может происходить при переломе плеча. Для последней характерно слабое разгибание кисти, а большой палец свисает.
При родах ключица чаще ломается при тазовом предлежании плода
Правила лечения
Для успеха лечения важно начать его как можно раньше. У детей репаративные процессы протекают значительно быстрее, чем у взрослых. Поэтому после перелома на 3–4 сутки уже может формироваться костная мозоль, фиксирующая кость в неверном положении.
После подтверждения диагноза врач подкладывает в подмышечную впадину специальный валик и фиксирует руку в особом положении. Ее обездвиживают при помощи повязки, которую не рекомендуется снимать. Если ребенок смог извлечь поврежденную руку, необходимо снова обратиться к врачу для правильной фиксации.
Чтобы перелом хорошо срастался, нужно соблюдать следующие правила:
- не укладывать ребенка на травмированный бок;
- во время кормления пораженная сторона не должна прижиматься к матери;
- не снимать повязку в течение 10–14 дней;
- следить за состоянием пальцев на кисти.
Посинение, отечность пальцев у новорожденного связаны с нарушением кровотока из-за сдавления сосудов слишком тугой повязкой или смещением валика. При появлении этого симптома необходимо срочно ослабить бинт. Возможные последствия – ишемия конечности и дополнительные поражения нервов.
В курс лечения включают витамин К для детей с обширной гематомой. После срастания кости необходим период реабилитации. Ребенку назначают массаж, ЛФК, магнитотерапию и электрофорез. Чтобы новорожденный хорошо набирал вес, питание мамы должно быть полноценным, грудное вскармливание – по требованию, но не реже, чем через 2 часа.
Повреждения костей скелета во время родов часто связаны с неверным оказанием пособия детям в неправильном положении. Для профилактики этих осложнений врач может принять решение о необходимости эпизио- или перинеотомии. Надрез промежности доставит дополнительные проблемы маме, но позволит избежать тяжелой травмы ребенка.
Также рекомендуем почитать: родовая травма новорожденных детей
Источник
Снимок пеÑелома клÑÑиÑÑ Ñ Ñебенка ÑоÑо
Ð Ð¾Ð´Ñ â ÑÑо ÑложнейÑий ÑизиологиÑеÑкий пÑоÑеÑÑ, иÑÑ Ð¾Ð´ коÑоÑого не вÑегда можно пÑедвидеÑÑ Ð´Ð¾ мелоÑей. РнекоÑоÑÑÑ ÑлÑÑаÑÑ Ñождение малÑÑа ÑопÑовождаеÑÑÑ ÑодовÑми ÑÑавмами.
ÐеÑелом клÑÑиÑÑ Ñ Ñебенка пÑи ÑÐ¾Ð´Ð°Ñ ÑвлÑеÑÑÑ Ð¾Ð´Ð½Ð¾Ð¹ из ÑаÑÑо вÑÑÑеÑаÑÑÐ¸Ñ ÑÑ ÑÑавм и кÑайне важно ÑвоевÑеменно вÑÑвиÑÑ Ð´Ð°Ð½Ð½ÑÑ Ð¿Ð°ÑологиÑ, ÑÑÐ¾Ð±Ñ ÑбеÑеÑÑ Ð¼Ð°Ð»ÑÑа Ð¾Ñ Ð²Ð¾Ð·Ð¼Ð¾Ð¶Ð½ÑÑ Ð½ÐµÐ±Ð»Ð°Ð³Ð¾Ð¿ÑиÑÑнÑÑ Ð¿Ð¾ÑледÑÑвий.
ÐлÑÑиÑа (clavicula) â ÑÑо ÑÑÑбÑаÑÐ°Ñ ÐºÐ¾ÑÑÑ, коÑоÑÐ°Ñ ÑоединÑеÑÑÑ Ñ Ð¾Ð´Ð½Ð¾Ð¹ ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ñ Ð°ÐºÑомиалÑнÑм оÑÑоÑÑком лопаÑки, а Ñо вÑоÑой ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ â Ñ Ð³ÑÑдиной.
ÐоÑÐµÐ¼Ñ Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ°ÑÑ Ð¿ÐµÑеломÑ clavicula Ñ Ð½Ð¾Ð²Ð¾ÑождÑннÑÑ ?
ÐовоÑождÑннÑй Ñебенок
ÐеÑелом clavicula в ÑÐ¾Ð´Ð°Ñ Ñ Ð½Ð¾Ð²Ð¾ÑождÑнного пÑедÑÑавлÑÐµÑ Ñобой наÑÑÑение ÑелоÑÑноÑÑи коÑÑи, ÑаÑе вÑего в ÑÑедней ее ÑаÑÑи, пÑи ÑÑом вÑоÑÐ°Ñ ÐºÐ»ÑÑиÑÐ½Ð°Ñ ÐºÐ¾ÑÑÑ Ð¾ÑÑаеÑÑÑ Ð½ÐµÐ¿Ð¾Ð²Ñежденной.
ÐÑиÑÐ¸Ð½Ñ ÑаÑе вÑего ÑвÑÐ·Ð°Ð½Ñ Ñ Ñакими ÑакÑоÑами:
- Ñзкий Ñаз Ñ Ð¼Ð°ÑеÑи;
- кÑÑпнÑй плод, маÑÑа Ñела коÑоÑого более 4000 г;
- непÑавилÑÐ½Ð°Ñ Ð¿Ð¾Ð·Ð¸ÑÐ¸Ñ Ð¿Ð»Ð¾Ð´Ð°;
- непÑавилÑное положение плода пÑи пÑÐ¾Ñ Ð¾Ð¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ð¸ по ÑодовÑм пÑÑÑм;
- недоноÑенноÑÑÑ Ñебенка â во вÑÐµÐ¼Ñ Ð¿ÑеждевÑеменнÑÑ Ñодов ÑÐ°ÐºÐ°Ñ ÑÑавма вÑÑÑеÑаеÑÑÑ Ð³Ð¾Ñаздо ÑаÑе, Ñем пÑи Ñождении малÑÑа в положеннÑй ÑÑок;
- ÑÑÑемиÑелÑнÑе ÑÐ¾Ð´Ñ Ð¸ коÑоÑкий поÑÑжной пеÑиод;
- вмеÑаÑелÑÑÑво в Ñодовой пÑоÑеÑÑ Ð¼ÐµÐ´Ð¸ÑинÑкого инÑÑÑÑменÑаÑÐ¸Ñ â наложение акÑÑеÑÑÐºÐ¸Ñ ÑипÑов, вакÑÑма и пÑоÑего.
ÐÑобенноÑÑи пеÑелома Ñ Ð´ÐµÑей
ТÑавма клÑÑиÑÑ Ñ Ð³ÑÑдниÑка
ÐÑновной оÑобенноÑÑÑÑ Ð¿ÐµÑелома clavicula в пÑоÑеÑÑе Ñодов Ñ Ñебенка ÑвлÑеÑÑÑ ÑÑавма по ÑÐ¸Ð¿Ñ Ð·ÐµÐ»ÐµÐ½Ð¾Ð¹ веÑки. ÐÑа оÑобенноÑÑÑ Ñ Ð°ÑакÑеÑизÑеÑÑÑ Ð½Ð°Ð´Ð»Ð¾Ð¼Ð¾Ð¼ коÑÑи, в ÑезÑлÑÑаÑе коÑоÑого она Ð·Ð°Ð½Ð¸Ð¼Ð°ÐµÑ Ð¿Ð¾Ð»ÑÑогнÑÑое положение.
ÐеÑиоÑÑ (надкоÑÑниÑа) пÑи ÑÑом оÑÑаеÑÑÑ Ð½ÐµÐ¿Ð¾Ð²Ñежденной, за ÑÑÐµÑ Ñего коÑÑÑ ÑдеÑживаеÑÑÑ Ð² опÑеделенном положении и не ÑмеÑаеÑÑÑ.
У новоÑождÑннÑÑ Ð´ÐµÑей полного пеÑелома и ÑмеÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÑакÑиÑеÑки никогда не наблÑдаеÑÑÑ, Ñак же, как и оÑкÑÑÑÑÑ Ð¿ÐµÑеломов.
ТÑжелÑе ÑоÑÐ¼Ñ Ð¿ÐµÑеломов и ÑмеÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÐ¾ÑÑи Ñ Ð°ÑакÑеÑÐ½Ñ Ð´Ð»Ñ Ð´ÐµÑей ÑÑаÑÑего возÑаÑÑа. Ðа видео в ÑÑой ÑÑаÑÑе вÑÐ°Ñ Ð¿Ð¾Ð´Ñобно ÑаÑÑказÑÐ²Ð°ÐµÑ Ð¾ Ð²Ð¸Ð´Ð°Ñ Ð¿ÐµÑелома и пÑиÑÐ¸Ð½Ð°Ñ Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ½Ð¾Ð²ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑой ÑÑавмÑ.
ÐлаÑÑиÑикаÑÐ¸Ñ Ð¿ÐµÑеломов
ÐеÑеломÑ clavicula бÑваÑÑ Ð½ÐµÑколÑÐºÐ¸Ñ Ð²Ð¸Ð´Ð¾Ð², об ÑÑом подÑобнее пÑедÑÑавлено в ÑаблиÑÐ°Ñ .
ТаблиÑа 1. ÐеÑеломÑ clavicula по налиÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾Ð²ÑÐµÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÐ¾Ð¶Ð½Ð¾Ð³Ð¾ покÑова:
Ðо каÑеÑÑÐ²Ñ | ЧÑо из ÑÐµÐ±Ñ Ð¿ÑедÑÑавлÑеÑ? |
ÐакÑÑÑÑе | ÐзолиÑованнÑй Ð¾Ñ Ð²Ð½ÐµÑней ÑÑÐµÐ´Ñ Ð¿ÐµÑелом |
ÐÑкÑÑÑÑе | ЦелоÑÑноÑÑÑ ÐºÐ¾Ð¶Ð¸ наÑÑÑена, наблÑдаеÑÑÑ ÐºÑовоÑеÑение, возможно пÑиÑоединение инÑекÑии |
ТаблиÑа 2. Ðо налиÑие обломков
Ðо колиÑеÑÑÐ²Ñ Ð¾Ð±Ð»Ð¾Ð¼ÐºÐ¾Ð² и из ÑазобÑенноÑÑи | Ðак пÑоÑвлÑеÑÑÑ? |
Ðез ÑмеÑÐµÐ½Ð¸Ñ | РболÑÑинÑÑве ÑлÑÑаев коÑÑÐ½Ð°Ñ ÑÐºÐ°Ð½Ñ ÑÐ¾Ñ Ñанена, коÑÑÑ Ð»Ð¸ÑÑ Ð½Ð°Ð´Ð»Ð¾Ð¼Ð»ÐµÐ½Ð° в каком-Ñо ÑÑаÑÑке |
Со ÑмеÑением | ÐоÑÑÑ Ñазломлена полноÑÑÑÑ, оÑколки клÑÑиÑÑ ÑмеÑаÑÑÑÑ Ð² ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ |
РзавиÑимоÑÑи Ð¾Ñ Ð»Ð¸Ð½Ð¸Ð¸ Ñазлома коÑÑи:
- винÑообÑазнÑе;
- коÑÑе;
- попеÑеÑнÑе;
- пÑодолÑнÑе;
- колÑÑаÑÑе.
ÐлиниÑеÑÐºÐ°Ñ ÐºÐ°ÑÑина: как ÑаÑпознаÑÑ Ð¿Ð°ÑологиÑ?
СимпÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¿ÐµÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ð°Ñ Ñебенка
ÐÐ»Ñ Ð±Ð»Ð°Ð³Ð¾Ð¿Ð¾Ð»ÑÑного иÑÑ Ð¾Ð´Ð° ÑÑÐ°Ð²Ð¼Ñ Ð²Ð°Ð¶Ð½Ð¾ ÑвоевÑеменно вÑÑвиÑÑ Ð¿Ð¾Ð²Ñеждение и оказаÑÑ Ð¼Ð°Ð»ÑÑÑ Ð½ÐµÐ¾ÑложнÑÑ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑ.
ÐÑновнÑми клиниÑеÑкими пÑизнаками ÑвлÑÑÑÑÑ:
- гемаÑома в меÑÑе повÑеждениÑ;
- в меÑÑе гемаÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¿Ñи палÑпаÑии оÑÑÑаеÑÑÑ ÐºÑепиÑаÑÐ¸Ñ (Ð¿Ð¾Ñ ÑÑÑÑÑвание) или едва ÑлÑÑнÑй ÑÑеÑк;
- Ñебенок не Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ñвободно ÑевелиÑÑ ÑÑÑкой, его Ð´Ð²Ð¸Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ð²Ñежденной конеÑноÑÑÑÑ Ð¾Ð³ÑаниÑенÑ;
- оÑек кожи в облаÑÑи пеÑелома;
- Ñебенок ÑÑановиÑÑÑ Ð±ÐµÑпокойнÑм, плаÑеÑ, Ð¿Ð»Ð¾Ñ Ð¾ ÑпиÑ.
ÐеÑÐ²Ð°Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑ
Ðак ÑолÑко ÑÑавма бÑла диагноÑÑиÑована, важно ÑÑÐ°Ð·Ñ Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°ÑÑ Ð½Ð¾Ð²Ð¾ÑождÑÐ½Ð½Ð¾Ð¼Ñ ÐºÐ²Ð°Ð»Ð¸ÑиÑиÑованнÑÑ Ð¼ÐµÐ´Ð¸ÑинÑкÑÑ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑ. ÐммобилизаÑÐ¸Ñ ÐºÐ¾Ð½ÐµÑноÑÑи Ð¿Ð¾Ð·Ð²Ð¾Ð»Ð¸Ñ Ð·Ð°ÑикÑиÑоваÑÑ ÐºÐ¾ÑÑÑ Ð² одном положении, благодаÑÑ ÐºÐ¾ÑоÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¾Ð½Ð° бÑÐ´ÐµÑ Ð»ÑÑÑе ÑÑаÑÑаÑÑÑÑ. ÐÐ»Ñ ÑÑого накладÑваÑÑ Ð¼Ð°Ð»ÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð²ÑÐ·ÐºÑ Ðезо â она ÑлаÑÑиÑÐ½Ð°Ñ Ð¸ мÑгкаÑ, пÑи ÑÑом никак не меÑÐ°ÐµÑ Ð³ÑÑдниÑкÑ.
ÐовÑзка Ðезо
Ð Ñом ÑлÑÑае, еÑли в меÑÑе ÑÑÐ°Ð²Ð¼Ñ Ð½Ð° коже поÑвилаÑÑ Ð³ÐµÐ¼Ð°Ñома Ñ Ð²ÑÑаженной вÑпÑклоÑÑÑÑ Ð¸ кÑовоподÑеком (кеÑалогемаÑома), Ñо ÑÐµÐ±ÐµÐ½ÐºÑ Ð´Ð¾Ð¿Ð¾Ð»Ð½Ð¸ÑелÑно назнаÑаÑÑ Ð²Ð½ÑÑÑивенное введение виÑамина Ð.
ÐÐ»Ñ ÐºÑпиÑÐ¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð±Ð¾Ð»Ð¸, как пÑавило, назнаÑаÑÑ Ð¼Ð°Ð·Ð¸ Ñ Ð°Ð½Ð°Ð»ÑгеÑиками, напÑимеÑ, ТÑаÑÐ¼ÐµÐ»Ñ Ð¡. ÐÑÐ¾Ñ Ð¿ÑепаÑÐ°Ñ Ð½Ðµ ÑолÑко ÑÐ½Ð¸Ð¼Ð°ÐµÑ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½ÐµÐ½Ð½Ñе оÑÑÑениÑ, но и ÑÑÑÑанÑÐµÑ Ð¾Ñек кожи и ÑпоÑобÑÑвÑÐµÑ ÑкоÑейÑÐµÐ¼Ñ ÑаÑÑаÑÑÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð³ÐµÐ¼Ð°ÑомÑ.
Ð ÑеÑение 10-14 дней Ð¾Ñ Ð½Ð°Ñала леÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½Ð¾Ð²Ð¾ÑождÑнного не ÑекомендÑеÑÑÑ ÑкладÑваÑÑ Ð½Ð° бок, где повÑеждена клÑÑиÑа, ÑÑо дополниÑелÑно не ÑÑавмиÑоваÑÑ ÐºÐ¾ÑÑÑ.
ÐоÑледÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð¿ÐµÑелома
ÐоÑледÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð¿ÐµÑелома клÑÑиÑной коÑÑи Ñ Ñебенка
ÐÑли ÑÑавма бÑла вÑÑвлена ÑÑÐ°Ð·Ñ Ð¿Ð¾Ñле Ñодов и ÑÐµÐ±ÐµÐ½ÐºÑ ÑÑÐ°Ð·Ñ Ð¿ÑавилÑно наложили ÑикÑиÑÑÑÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð²ÑÐ·ÐºÑ Ð¸ Ñледовали вÑем ÑекомендаÑиÑм вÑаÑа, Ñо ÑÐ»Ð¾Ð¼Ð°Ð½Ð½Ð°Ñ ÐºÐ»ÑÑиÑа полноÑÑÑÑ ÑÑаÑÑаеÑÑÑ Ñже к конÑÑ 2-3 недели. Рподобной ÑиÑÑаÑии Ð½Ð¸ÐºÐ°ÐºÐ¸Ñ Ð½ÐµÐ±Ð»Ð°Ð³Ð¾Ð¿ÑиÑÑнÑÑ Ð¿Ð¾ÑледÑÑвий Ð´Ð»Ñ Ð¾Ñганизма Ñебенка не бÑдеÑ.
ÐоÑледÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð¿ÐµÑелома возникаÑÑ Ð² Ñом ÑлÑÑае, еÑли пеÑелом бÑл вÑÑвлен не ÑÑазÑ, а ÑпÑÑÑÑ Ð½ÐµÑколÑко Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ Ð¿Ð¾Ñле вÑпиÑки из Ñоддома или ÑодиÑели, замеÑив, пÑипÑÑ Ð»Ð¾ÑÑÑ Ð¸ гемаÑÐ¾Ð¼Ñ Ð² облаÑÑи плеÑа новоÑождÑнного, не обÑаÑалиÑÑ Ð·Ð° помоÑÑÑ Ð¸ никак не ÑикÑиÑовали конеÑноÑÑÑ Ñебенка.
Ðажно! ÐÑли малÑÑ Ð¿Ð¾Ñле вÑпиÑки из Ñоддома пÑоÑвлÑÐµÑ Ð±ÐµÑпокойÑÑво пÑи кÑпании, пеленании и пеÑевоÑоÑÐ°Ñ Ð½Ð°Ð±Ð¾Ðº, плаÑÐµÑ Ð¿Ñи пÑикоÑновении к конеÑноÑÑи или пÑакÑиÑеÑки не Ð´Ð²Ð¸Ð³Ð°ÐµÑ ÑÑкой, ÑледÑÐµÑ ÐºÐ°Ðº можно ÑкоÑее обÑаÑиÑÑÑÑ Ð·Ð° помоÑÑÑ Ðº вÑаÑÑ.
РеабилиÑаÑиÑ
ÐаÑÑажÂ
ÐоÑÑÑÑавмаÑиÑеÑÐºÐ°Ñ ÑеабилиÑаÑÐ¸Ñ Ð·Ð°ÐºÐ»ÑÑаеÑÑÑ Ð² ÑоблÑдении комплекÑа меÑ:
- магниÑоÑеÑÐ°Ð¿Ð¸Ñ â воздейÑÑвие на повÑежденнÑй ÑÑаÑÑок ÑазноÑаÑÑоÑнÑми магниÑнÑми полÑми;
- леÑÐµÐ±Ð½Ð°Ñ ÑизкÑлÑÑÑÑа â вÑполнение движений ÑÑкой Ñебенка (повоÑоÑов, Ñгибаний и Ñазгибаний, наклонов);
- маÑÑаж â ÐºÐ¾Ð¼Ð¿Ð»ÐµÐºÑ ÑпеÑиалÑно ÑазÑабоÑаннÑÑ ÑпÑажнений и поглаживаний, напÑавленнÑÑ Ð½Ð° ÑлÑÑÑение кÑовоÑÐ½Ð°Ð±Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð»ÐµÑевого поÑÑа и ÑкоÑейÑей ÑегенеÑаÑии Ñканей;
- ÑлекÑÑоÑоÑез â на оÑаг поÑÐ°Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑеÑез ÐºÐ¾Ð¶Ñ Ð²Ð¾Ð·Ð´ÐµÐ¹ÑÑвÑÑÑ ÑлабÑми импÑлÑÑами Ñока, коÑоÑÑе ÑÑкоÑÑÑÑ Ð¿ÑоÑеÑÑ Ð²Ð¾ÑÑÑÐ°Ð½Ð¾Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÐ¾ÑÑной Ñкани.
Ðажно! ÐаÑÑаж на наÑалÑном ÑÑапе ÑледÑÐµÑ Ð¿ÑоводиÑÑ ÑолÑко Ñ ÐºÐ²Ð°Ð»Ð¸ÑиÑиÑованного ÑпеÑиалиÑÑа, коÑоÑÑй индивидÑалÑно ÑазÑабоÑÐ°ÐµÑ ÐºÐ¾Ð¼Ð¿Ð»ÐµÐºÑ ÑпÑажнений, ÑпоÑобÑÑвÑÑÑÐ¸Ñ Ð·Ð°Ð¶Ð¸Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑавмÑ. РдалÑнейÑем ÑÑÐ¾Ñ Ð¼Ð°ÑÑам Ð²Ñ ÑможеÑе желаÑÑ ÑÐµÐ±ÐµÐ½ÐºÑ Ð´Ð¾Ð¼Ð° ÑамоÑÑоÑÑелÑно (инÑÑÑÑкÑÐ¸Ñ Ð±ÑÐ´ÐµÑ ÑаÑпиÑана маÑÑажиÑÑом).
ÐÐ»Ñ Ð¿ÑедоÑвÑаÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð²Ð¾Ð·Ð¼Ð¾Ð¶Ð½ÑÑ Ð¿Ð¾ÑледÑÑвий пеÑелома важно пÑавилÑно оказаÑÑ Ð¿ÐµÑвÑÑ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑ ÑÐµÐ±ÐµÐ½ÐºÑ Ð¸ пÑойÑи кÑÑÑ ÑеабилиÑаÑии. Цена ÑамолеÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ ÑлиÑком вÑÑокой и пÑивеÑÑи к пожизненной инвалидноÑÑи Ñебенка.
РаÑионалÑное пиÑание пÑи пеÑеломе клÑÑиÑÑ
ÐÑÑдное вÑкаÑмливание
Так как оÑновой ÑаÑиона новоÑождÑнного Ñебенка ÑвлÑеÑÑÑ Ð¼Ð°ÑеÑинÑкое молоко, Ñо коÑмÑÑÐ°Ñ Ð¼Ð°ÑÑ Ð´Ð¾Ð»Ð¶Ð½Ð° ÑледиÑÑ Ð·Ð° Ñвоим пиÑанием и вклÑÑÐ¸Ñ Ð² ÑаÑион:
- киÑломолоÑнÑе пÑодÑкÑÑ;
- ÑÑбÑ;
- гÑеÑневÑÑ ÐºÐ°ÑÑ;
- ÑвоÑог;
- ÑÑÑ.
ÐалÑÑам, коÑоÑÑе Ð½Ð°Ñ Ð¾Ð´ÑÑÑÑ Ð½Ð° иÑкÑÑÑÑвенном вÑкаÑмливании, вÑÐ°Ñ Ð¿Ð¾Ð´Ð±Ð¸ÑÐ°ÐµÑ ÑпеÑиалÑнÑÑ Ð°Ð´Ð°Ð¿ÑиÑованнÑÑ Ð¼Ð¾Ð»Ð¾ÑнÑÑ ÑмеÑÑ, богаÑÑÑ Ð¼Ð¸ÐºÑоÑлеменÑами и виÑаминами, коÑоÑÐ°Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÑÐµÐ±ÐµÐ½ÐºÑ Ð±ÑÑÑÑее воÑÑÑановиÑÑÑÑ.
Источник