Перелом хрящевой губы лопатки

Решил поделиться своей историей. Может быть кому-то станет полезно.

Дело было так. В июне 2017г. делал жим лежа в спортзале. На очередном подходе решил взять максимальный для себя вес на один раз и попросил одного из занимающихся в зале помочь снять мне штангу и подстраховать. Это была моя ошибка, так как здесь и случилась моя проблема. Я принял удобное положение, сделал вздох, прогнул спину и ждал пока страхующий поможет мне сорвать штангу, но этого не происходило. В итоге я выдохнул, лопатки расползлись и тут мне подали штангу. Вес для меня был предельный и требовал максимальной концентрации, а я принял штангу на выдохе и от безвыходности попытался пожать. С горем пополам у меня получилось, но какой ценой… В плече сразу почувствовал неприятные ощущения, но никакой острой боли не было. Плечо «ныло». На следующем упражнении – брусьях стало уже больно! Думал, на следующий день пройдет.

Так получилось, что через день нужно было товарищу помочь установить шкаф и тут я плечо добил. В итоге при любом вращении руки было уже реально больно. Ночью, когда засовывал руку под подушку, просыпался от боли. Больно было даже нести небольшие пакеты. С тренировками естественно завязал.

Пошел к травматологу. В городскую больницу с нескольких попыток попасть не получилось. Пошел в платную. Пожилой травматолог, параллельно отвлекаясь на разговоры с женой по телефону назвал мне гениальный диагноз. «У Вас травма плеча» — заключил он. И прописал какие-то бесполезные мази и компрессы, название уже не помню. Мазь была дико вонючая. С мазями я мучайся где-то полгода, перебрал огромное количество, но результата не было, казалось, даже стало хуже.

В итоге поехал в другой город в республиканскую больницу, где, как мне сказали, очень толковые травматологи, работала приезжая бригада из Питера. Попав на прием, врач, не сильно вникая в мою историю, сразу отправил меня на МРТ, сказав, что без него разговаривать не о чем. Я вернулся в свой город ни с чем, потому что время сделать МРТ и еще раз попасть на прием (нужно выстоять огромную очередь) у меня уже не было.

Вернувшись в свой город сделал МРТ, процедура крайне неприятная, ощущение что лежишь в трубе по которой бьют разными предметами, наушники, которые на тебя надеты не очень помогают. После того как результаты были готовы, я записался на прием к травматологу клиники, в которой я делал МРТ, чтобы он расшифровал мне результаты, потому что самостоятельно что-то понять в результатах нереально. Заключение было такое: «МР картина застарелого повреждения передних отделов суставной губы гленоида лопатки. МР признаки синовиальной кисты в сумке подлопаточной мышцы. Рекомендуется консультация ортопеда-травматолога». Результаты в клинике специально бесплатно не комментируют, чтобы дополнительно продать услуги своего врача.

Травматологом оказался молодой человек примерно моего возраста, 31 – 32 года, который сказал, что у него пару лет назад была такая же травма, полученная при схожих обстоятельствах. И что за два года боль ушла, правда к спорту он не возвращался, но в обычной жизни при стандартных нагрузках плечо не беспокоит. Сказал, что особо никак не лечился, только время от времени что-то колол и принимал какие-то хондропротекторы. Это меня приободрило. Короче, выписал мне эти самые хондропротекторы и сказал, что их нужно принимать постоянно. Еще посоветовал массаж у своей знакомой врача-реабилитолога. Еще добавил, что если эффекта не будет, нужно делать какую-то микрооперацию на плече, но в нашем городе их не делают.

Придя домой, я решил прочитать что же это за волшебные хондропротекторы. В Википедии написано, что это за препараты https://ru.wikipedia.org/ , но самое интересное, что я прочитал, это то, что ЭФФЕКТИВНОСТЬ ИХ НЕ ДОКАЗАНА! Как оказалось, стоят они очень дорого и если их пить курсами по несколько месяцев, как мне прописали, то денег нужно очень много, в надежде что свершиться чудо.

Но я человек недоверчивый и решил съездить еще раз к тому врачу, который отправлял меня на МРТ. Попав на прием, особого внимания я к своей персоне не получил. Врач сказал, что по-хорошему нужно делать операцию, суть которой сводится к тому, что в тебя вгоняют несколько маленьких анкеров, которые что-то держат и помогают твоему плечу нормально функционировать и делать эту операцию желательно как можно быстрее, при этом делать или нет на мое усмотрение. Потом он просто открыл папку на компьютере примерно подходящую под мой случай и распечатал «типовое лечение», которое он уже не однократно кому-то назначал. Это лечение заключалось в поедании несколько препаратов разных производителей тех самых хондропротекторов. И упражнения по восстановлению суставов. Когда я их увидел – почувствовал себя уже инвалидом, потому что в основном это было просто вытягивание руки в разные стороны по несколько раз. Ушел я от него с диагнозом: «Повреждение переднего отдела губы гленоида. Посттравматический артроз левого плечевого сустава». Еще он мне написал свой телефон, видимо, с прицелом на то, что если хочешь парень нормального лечения, плати бабки – договоримся.

Вот что я прочитал в интернете:

Разрыв суставной губы.

Разрыв суставной губы является достаточно широко распространенной травмой и обычно происходит из-за падений, в результате которых случается растяжение руки; или от повторяющихся движений или видов спорта, дающих основную нагрузку на руки (теннис, волейбол, плавание, тяжелая атлетика). Суставная губа является важной частью хряща, окружающего гленоид (суставную впадину плеча). Гленоид сам по себе имеет довольно плоскую поверхность, плечевая кость входит в суставную впадину плеча, а губа придает гленоиду изогнутую форму, улучшая стабильность плеча. Плотное, но тем не менее подвижное крепление плечевой кости с гленоидом позволяет делает огромное количество движений, которые может осуществлять здоровое плечо.

SLAP разрыв — это тип разрыва суставной губы, возникающий в его верхней части, в которой сухожилие длинной головки бицепса крепится к гленоиду. Такие типы повреждений довольно распространены среди спортсменов, занимающихся видами спорта, в которых активно задействованы плечи. Повреждения этой области могут быть чрезвычайно болезненными, и в серьезных случаях могут вызвать даже надрыв или отрыв сухожилия бицепса.  При оценке вероятности такого повреждения как разрыв суставной губы или SLAP, важно определить, сопутствует ли разрыв плечевой губы какому-либо типу нестабильности плеча. Если присутствует нестабильность, вначале нужно провести некоторые процедуры по стабилизации плеча. Рентген и МРТ выявляет все предшествующие заболевания или определяет проблемы, которые могут существовать, такие как импинджмент (синдром соударения большого бугорка плечевой кости и акромиального отростка лопатки) или перелом. Если нестабильности нет или она не является проблемой, хирургическая операция может быть направлена на то, чтобы восстановить разрыв плечевой губы как таковой.

Потом я решил изучить реальные отзывы от использования хондропротекторов. Т.к. проблема с суставами распространена, у меня оказались знакомые, которые такие препараты уже принимали. Как я и предполагал особый эффект замечен не был.

Я решил для начала походить на массаж, который мне советовал местный травматолог. Так и сделал, дополнительно мне прописали «советские» методы: электродинамика – две пластины лупят тебя небольшими разрядами тока, магнитотерапия – на плечо кладут какой-то большой магнит, похожий на утюг, ну и сам массаж. Первые два метода мне показались очень странными и вряд ли эффективными, а вот после массажа плечу становилось «легче». Как мне объяснила массажистка она разбивала какие-то микроотложения, которые негативно влияют на работу сустава и потихоньку его разрабатывала. Хотя я думал при подобных травмах бередить нельзя, но видимо я был не прав. Эта же врач посоветовала мне восстановительные упражнения, укрепляющие мышечные ткани плеча.

Эти упражнения я стал искать на Ютубе и нашел очень хорошее на мой взгляд видео https://www.youtube.com/watch?v=6JqyrtL6n_w Человек рекомендующий упражнения для восстановления в этом видео, так же посоветовал ввести в рацион желатин, так как он крайне полезен для суставов. Я так и сделал. Начал по немного заниматься по его программе, сначала дома пару месяцев, потом, когда плечо окрепло и боль стала меньше, вернулся в зал. Упражнения делал простые, как показано в видео и с маленькими весами. Каждый день съедал пол чайной ложки желатина. Просто тупо запивал стаканом воды, это, кстати, требует сноровки, потому что он сразу прилипает, а если не вовремя выдохнуть еще и разлетится))) Изначально растворил вводе, но он так отвратительно пах и вкус просто ужасный, что меня чуть не стошнило. Поэтому для меня в сухом виде самое то!

И по прошествии нескольких месяцев у меня сначала пошла положительная динамика, а сейчас я и вовсе вернулся к обычным тренировкам и боли не ощущаю! Надеюсь так и будет! Так что не отчаивайтесь, процесс восстановления не быстрый! Врачи мне говорили, что про спорт я могу вообще забыть и в лучшем случае я смогу поднимать пустой пакет. А на деле все оказалось не так плохо. Так что меньше верьте врачам, а больше верьте в себя!

Надеюсь моя жизненная история кому-нибудь да пригодится! Всем удачи!

Источник

Особенности строения плечевого сустава имеют большое значение в его двигательной функции и возникновении травм. Сочленение образовано хрящевыми поверхностями головки плеча и лопатки. А поскольку их размер неодинаков, то по краю плоской впадины лопатки расположена суставная губа, которая состоит из волокнистой хрящевой ткани. Она необходима для увеличения площади соприкосновения с шаровидной головкой плеча. Это образование также создает отрицательное давление в сочленении, обеспечивая более прочный контакт структур плечевого сустава.

Кроме того, в области суставной губы прикрепляются связки и сухожилие длинной головки бицепса. В непосредственной близости расположена «вращательная манжета» плеча, состоящая из таких мышц:

Надостной.
Подлопаточной.
Подостной.
Малой круглой.

Этот комплекс обеспечивает дополнительную прочность суставу, уберегая от вывихов и нестабильности при выполнении различных движений.

Длительное время на повреждение суставной губы не обращали должного внимания, однако развитие диагностических методов указало на частую встречаемость этой патологии при травмах плеча.

Причины

Повреждение суставной губы может возникать при острых травмах или длительных нагрузках на плечо. Патология распространена среди спортсменов-тяжелоатлетов, метателей ядра, игроков в гольф, а также нередко возникает при бытовых травмах. Причинами разрыва хрящевой губы становятся:

Падения на прямую конечность.
Удары в плечо.
Повышенная нагрузка на плечевой сустав (при поднятии тяжестей).
Резкое, высокоамплитудное вращение рукой.

Способствовать разрыву может слабость «вращательной манжеты», что опять-таки более характерно для спортсменов по причине активных движений в плечевом суставе и высокоинтенсивных нагрузок.

Всегда нужно соблюдать правила и рекомендации при выполнении различных спортивных упражнений, учитывая собственные силы и возможности. Необходимо помнить об осторожности в быту, ведь от травм плеча нельзя застраховаться, но можно снизить риск их возникновения.

Симптомы

Проявления разрыва хрящевой губы в основном неспецифичны. Они схожи с симптоматикой других повреждений плечевого сустава, но, зная механизм травмы, можно предполагать наличие такой патологии. Грамотная дифференциальная диагностика, проведенная на основании клинических данных и дополнительных методов, позволит подтвердить заболевание.

В основном разрыв суставной губы проявляется такими симптомами:

Боль в области плеча, которая усиливается при попытках поднять руку.
Хруст, щелчки в суставе.
Ограничение движений вплоть до блокировки сустава.
Нестабильность плеча, подвывихи.
Снижение силы мышц плечевого пояса.

Болевой синдром и хруст в суставе также могут возникать во время пассивного приведения или вращения плеча. Кроме того, неприятные ощущения нередко беспокоят в состоянии покоя, иногда ночью.

При врачебном осмотре характерна болезненность в области сустава, которая усиливается при выполнении отдельных движений. На этом основано использование специальных диагностических тестов для подтверждения заболевания.

От того, какая часть губы подверглась разрыву, зависит характер нестабильности в суставе:

Передне-нижняя – если повреждены плече-лопаточные связки.
Верхняя – при травмировании сухожилия длинной головки бицепса.
Задняя – крайне редкий случай.

Потеря устойчивости плечевого сустава влечет за собой значительные ограничения в жизни пациентов, а перейдя в привычный вывих, делает некоторые виды движений и вовсе не выполнимыми.

Своевременное обращение за медицинской помощью минимизирует риск неблагоприятных событий при травме плеча.

Диагностика

Проведя клинический осмотр с выполнением диагностических тестов, можно уверенно говорить о повреждении хрящевой губы. Однако, в сомнительных случаях, особенно при схожести симптоматики, есть необходимость в дополнительном обследовании. Пациентам рекомендуют воспользоваться такими инструментальными методами:

УЗИ суставов.
Магнитно-резонансная томография.
Компьютерная томография с контрастированием.
Артроскопия.

Наиболее распространенное рентгенологическое обследование в подобных случаях не даст результатов, поскольку не может визуализировать мягкие ткани. Однако, как метод дифференциальной диагностики с другими повреждениями сустава (переломы, вывихи), используется вполне успешно.

После комплексного обследования и установления диагноза, врач назначит оптимальные методы лечения для коррекции повреждений суставной губы.

Лечение

Лечить разрыв хрящевой губы плеча необходимо как можно раньше, пока не произошло формирование контрактур или других осложнений (например, тендинит «вращательной манжеты»). При этом лучший эффект оказывает комбинация лечебных средств. Поэтому в комплекс врачебных назначений при травмах плеча включают:

Медикаментозное лечение.
Физиопроцедуры.
Массаж и ЛФК
Хирургические методы.

Консервативное лечение показано при легких повреждениях, а в тяжелых случаях, а также при отсутствии должного эффекта от других методов, рекомендуют хирургическое вмешательство.

Подобрать оптимальные лечебные средства может только врач с учетом полученных данных о заболевании и общем состоянии пациента.

Медикаментозное лечение

Применение лекарственных препаратов позволяет снять боль и воспаление, их прием также обоснован на этапе реабилитации для достижения более быстрого восстановительного эффекта. Начиная лечение, зачастую используют инъекции лекарств – как общие, так и локальные. Часто используют уколы в полость сустава и область «вращательной манжеты» для уменьшения боли. Затем можно принимать таблетки и пользоваться мазями. В общем комплексе лечения назначают такие препараты:

Анальгетики и противовоспалительные (диклофенак, ибупрофен, нимесулид).
Местные анестетики (лидокаин, новокаин).
Гормоны (гидрокортизон, дексаметазон).
Улучшающие кровообращение (пентоксифиллин).
Хондропротекторы (хондроитина и глюкозамина сульфат).
Препараты кальция, витамины.

Врач поможет минимизировать риск побочного действия некоторых медикаментов и укажет на особенности их применения. Категорически запрещается самостоятельно менять дозу и курс приема лекарств. Это может быть причиной ухудшения состояния.

Физиотерапия

Лечение травм плеча включает методы физического воздействия на мягкие ткани. Это улучшит состояние хряща и связок, ускорит заживление дефектов, увеличит доставку питательных веществ в пораженную зону. Физиотерапию можно использовать с первых дней болезни, чтобы усилить действие медикаментов и ускорить выздоровление. Чаще всего применяют такие процедуры:

Электрофорез лекарственных средств.
Лазерное лечение.
УВЧ-терапию.
Магнитотерапию.
Парафино- и грязелечение.
Бальнеотерапию.

За счет противовоспалительного, трофического, регенераторного действия достигается хороший лечебный эффект физиопроцедур при травмах плеча.

Массаж и ЛФК

Реабилитационные мероприятия при разрыве мягких тканей плеча обязательно включают массаж и лечебную гимнастику. Вначале необходимо ограничить нагрузку на пораженный сустав, однако в последующем двигательный режим расширяется, чтобы не развивалась тугоподвижность.

Большую роль играют специальные упражнения для тренировки плечевого сустава. В ранние сроки после травмы разрабатывают мышцы спины, брюшного пресса и груди. После заживления суставного хряща можно выполнять упражнения для укрепления «вращательной манжеты». Гимнастика позволяет не только уменьшить симптомы, но и восстановить утраченный объем движений, нормализовав структуру поврежденных тканей.

Первое время пациент выполняет упражнения под руководством врача-инструктора, а в дальнейшем может проводить занятия на дому. Однако, это требует терпения и настойчивости.

Оперативное лечение

Если не удается решить проблему консервативно, прибегают к операции. В последнее время хирургические вмешательства на суставах предпочитают выполнять с использованием мини-инвазивных техник, которые имеют весомые преимущества над традиционными методами с открытым доступом.

С помощью артроскопа и микрохирургического инструментария врач проводит сшивание обрывков хряща и их прикрепление к кости специальными якорными фиксаторами. В послеоперационном периоде необходимо обеспечить покой руке с помощью ортеза или гипсовой повязки. Во всех случаях делают упор на раннюю активизацию движений – сначала пассивных, в непораженных отделах конечности, а далее и в травмированном плече.

Терапия повреждений плечевого сустава длительная – не менее месяца, особенно в случаях, осложнившихся нестабильностью. Поэтому необходимо своевременно выявлять патологию и адекватно лечить последствия травмы.

Источник

Среди травм верхних конечностей нередко происходит разрыв суставной губы — хрящевой ткани, окружающей суставную впадину. Состояние сопровождается хрустом, острой болью, ограниченностью движений. При первых симптомах повреждения следует проконсультироваться с врачом. Специалист сможет поставить диагноз, назначить лечение и даст рекомендации по реабилитации.

Что это такое?

Хрящевое образование выполняет фиксирование, обеспечивая лучший контакт при движении руки. Гленоида увеличивает площадь соприкосновения суставных поверхностей между собой. С ее помощью также создается отрицательное давление внутри сустава, что обеспечивает плотное соприкосновение головки плечевой кости со впадиной лопатки. Кроме этого, к губе прикрепляются связки и мышцы плечевого пояса.

Суставная гленоида является местом крепления сухожилий основных мышц плеча.

Симптомы: как проявляется травма?

В особых случаях, если травмируется задняя или передняя часть волокнистой хрящевой ткани, болевой синдром может отсутствовать или быть незначительным, поэтому при дискомфорте в плече обязательна консультация врача.

Попытка поднять руку сопровождается приступом сильной боли.
Когда повреждаются передние отделы суставной губы, признаки следующие:

снижение амплитуды движений;
острая боль при поднятии конечности;
хруст или блокада в плечевом сочленении;
может наблюдаться подвывих суставных головок;
слабость мышц.

Причины повреждений

Травма или отрыв суставной губы возникает при следующих ситуациях:

падение на вытянутую руку;
длительные занятия спортом;
постоянное травмирование сустава;
предшествующий вывих.

Вызвать разрыв хрящевой губы могут дегенеративные изменения в плечевом суставе, а именно остеохондроз головки плечевой кости и суставной впадины. Поэтому постоянные травмы и занятия видами спорта, в которых задействованы руки, являются отягощающим фактором, приводящим к развитию патологического процесса в суставе.

Диагностика

При появлении первых признаков заболевания пациенту рекомендовано обратиться к доктору для определения патологии и назначения действенной терапии. После осмотра пациента и сбора анамнеза врач поставит предварительный диагноз. Для его подтверждения рекомендовано применение:

МРТ. Позволяет определить изменения в суставе.
Артроскопии. В ходе исследования артроскопом проводится осмотр всех структур сустава изнутри.
Клинических тестов. Характеризуются высокой диагностической чувствительностью, что позволяет с их помощью определить заболевание.

При возникновении необходимости пациенту делают назначение ультразвукового исследования поврежденного плеча.

Диагностика разрыва

Диагностика заболевания должна быть комплексной, что позволит доктору определить тип повреждения и разработать действенную схему лечения.

Лечение повреждения суставной губы плечевого сустава

Терапия, способная убрать повреждение губы, включает консервативные и радикальные хирургические мероприятия. Однако операция проводится только в крайних случаях, когда другие методы не смогли обеспечить положительного эффекта. После проведения основного лечения пациенту показан длительный курс реабилитации, позволяющий восстановить двигательную активность пояса верхней конечности.

Используемые препараты

Лечение комплексное и индивидуальное.
Назначается применение средств, способных уменьшить воспалительный процесс, которому подвержена хрящевая губа после повреждения. Для этого применяют нестероидные противовоспалительные препараты, а иногда возможен прием стероидов. Также в случае сильного болевого синдрома, принимают обезболивающие средства. На продолжительной основе проводят профилактику возможных проблем с помощью приема хондропротекторов, восстанавливающих поврежденные ткани сустава.

Физиотерапия и массаж

В период обострения симптомов больному поможет облегчить неприятные болевые ощущения электрофорез с обезболивающими веществами. Массаж поможет в реабилитации и восстановит полный объем движений в плечевом суставе. Если разрыв суставной губы значительный, то с помощью массажа усилится кровоток травмированных зон, и тем самым ускорится регенерация хряща.

Упражнения

Метод ЛФК назначается в период реабилитации после операции или утихания симптомов воспаления. Вначале нагрузка на сустав незначительна, но со временем она повышается. Это позволяет возобновить функции конечности, не травмируя ее при этом. Гимнастика поможет уменьшить проявления болевого синдрома и избежать развития подобных повреждений в будущем.

Операция на плече

Инновационный метод лечения.
Если травма гленоиды сустава носит тяжелый характер и не поддается консервативному лечению, используют метод хирургической коррекции. Чаще всего проводится артороскопическая операция. При этом суставная губа крепится с помощью нити и специальных фиксаторов. Размятые края зашлифовывают, а передние отделы гленоиды обрабатывают специальными растворами.

В послеоперационном периоде руку фиксируют с помощью ортеза или гипсовой повязки.

Способы лечения

Первую помощь необходимо оказать как можно раньше, в противном случае могут развиться контрактуры и иные осложнения. Консервативная терапия показана при легких травмах. Лечить тяжелые повреждения рекомендуется с помощью операции.

Прием лекарственных препаратов помогает устранить признаки воспаления и боль. Они могут приниматься в период восстановления. Препараты вводятся инъекционно, как непосредственно в сустав, так и в ягодичную мышцу. Медикаментозная терапия включает применение НПВС и анальгетиков, глюкокортикостероидов, хондропротекторов и витаминных средств.

Применять их необходимо в установленных врачом дозировках, корректировать терапевтическую схему самостоятельно нельзя.

Это может способствовать ухудшению состояния. Физиотерапевтические процедуры ускоряют процесс регенерации тканей, обеспечивают доставку полезных веществ в пораженную область. Подобное лечение может назначаться в первые дни после получения травмы. Чаще всего применяется:

электрофорез;
лазеротерапия;
УВЧ;
парафиновые аппликации.

При легких повреждениях возможно использование холодных компрессов и согревающих мазей.

Операция назначается при неэффективности консервативной терапии. Хирургические вмешательства выполняются малоинвазивными способами, обладающими большим количеством преимуществ перед классическими методами. Фрагменты хряща сшиваются с помощью артроскопических инструментов, после чего крепятся к кости металлическими фиксаторами. Конечность обездвиживают посредством гипсовой повязки или ортеза.

Восстановление

После проведения операции пациенту рекомендовано пройти реабилитационный период, что положительно отображается на результате. Если в это время наблюдается болезненность, то для ее купирования используют анальгезирующие традиционные и народные средства.

В период восстановления рекомендовано применение физиотерапии: электролечения, магнитотерапии, ультразвуковой терапии. С их помощью обеспечивается устранение отечности и болезненности, а также профилактика спаек и рубцов. Для разработки сустава рекомендована лечебная физкультура, перечень упражнений которой разрабатывается доктором. Для того чтобы улучшить состояние мышц и устранить скованность в движениях, показано проводить массаж.

Разрыв имеет код по МКБ — S43. Это серьезное заболевание, которое возникает у пациента на фоне травм и сопровождается соответствующей симптоматикой. При появлении патологии пациент должен пройти диагностику, что позволит доктору назначить действенное лечение. Оно осуществляется с применением консервативных или хирургических методик. Схема лечения патологического состояния должна разрабатываться только доктором.

Источник: LechiSustavv.ru

Лечение: наиболее эффективные методы

Медикаментозная терапия

Отрывы и повреждение суставной губы нередко сочетаются с воспалением сухожилий и мышц плеча. Поэтому медики рекомендуют применение средств, которые показаны в таблице:

Лекарственная группа	Название препарата
Противовоспалительные и обезболивающие	«Ибупрофен»
	«Нимесулид»
	«Диклофенак»
	«Вольтарен»
	«Апизартрон»
	«Долобене»
Кортикостероиды (инъекции)	«Гидрокортизон»
	«Днксаметазон»
	«Дипроспан»
	«Кеналог»
	«Преднизолон»
Хондропротекторы	«Хондроксид»
	«Артра»
	«Дона»
	«Румалон»
	«Алфлутоп»
	«Терафлекс»
Препараты с кальцием	«Кальцимин»
	«Кальций Д3 Никомед»
	Глюконат кальция
	«Витрум-Кальций»

Физиотерапия

Воздействие тока способствует лучшему усвоению лечащего средства.
Повреждение губы плечевого сустава включает в себя следующие методы физиотерапевтического лечения:

электрофорез;
тепловые аппликации с озокеритом и парафином;
магнитотерапия;
лечение лазером;
индуктотермия;
инфракрасное облучение;
фонофорез.

Лечебное воздействие физиопроцедур на разорванный отдел суставной губы следующее:

способствует регенерации хрящевой ткани;
восстанавливает подвижность конечности;
улучшает кровообращение и обменные процессы в суставе;
стимулирует выработку суставной жидкости;
насыщает ткани кислородом;
устраняет мышечную слабость.

Лечебная гимнастика и массаж

Упражнения проводят подл наблюдением реабилитолога.
Когда повреждена суставная губа, восстановительные упражнения рекомендуется начинать с пассивных движений при помощи врача-массажиста. До и после зарядки врач разминает мышцы пациента, чтобы снять спазм и усилить кровообращение. Это массирующие точечные движения, поглаживания, пощипывания. Затем проводится гимнастика, которая включает следующие упражнения:

сгибание-разгибание плеча;
отведение-приведение руки;
сведение-разведение в стороны;
круговые движения наружу и внутрь;
подъем и опускание конечности;
отведение назад.

Когда хрящевая губа окрепнет, рекомендуются активные движения, которые пациент выполняет самостоятельно. Позже можно выполнять упражнения с гирей или гантелями весом 2—3 кг, заниматься с палкой. Если была проведена операция, ЛФК рекомендуется начинать спустя 3 недели после вмешательства.

Симптомы и признаки

Основными признаками, характеризующими повреждение ротаторной манжеты плечевого сустава, является боль и нарушение двигательной способности. Интенсивность их проявления зависит от степени тяжести травмы.

Общая симптоматика выражается следующим образом:

боль, усиливающаяся при движении конечностью;
отечность;
характерные щелчки при попытке согнуть руку;
заметное уменьшение силы и подвижности травмированной руки;
невозможность совершать отводящие движения;
при попытке осуществления вращательного движения с большой вероятностью возможен вывих;
потеря трудоспособности.

Виды повреждений

Существует классификация повреждений плечевого сустава такого типа.

Травма Банкарта бывает трех видов:

Классический тип. Боль проявляется с момента получения травмы, движения рукой затруднительны. Характеризуется полным отрывом суставной губы на участке соединения с лопаточной впадиной. Момент получения повреждения сопровождается особым щелчком.
Второй тип. В этом случае повреждения незначительны, полного разрыва не происходит, поэтому неприятные ощущения в суставе выражены не столь ярко. То приводит к игнорированию проблемы, что в итоге способно спровоцировать развитие серьезных осложнений.
Крайний тип. Это особо тяжелый вид травмы, так как разрыв суставной губы сопровождается трещинами или переломами кости. Пострадавшему требуется незамедлительная медицинская помощь.

Степень повреждений и интенсивность выражения симптомов напрямую связаны с наличием конкретного вида травмы плеча. Лечение подбирается соответствующим образом.

Реабилитация

После успешной терапии или операции на плечевом суставе, пациенту необходимо пройти довольно длительный реабилитационный период. В этот период нельзя выполнять рукой никаких сложных и резких движений, поднимать тяжести.

Важным условием реабилитации является постепенность – разрабатывать сустав необходимо строго в соответствии с рекомендациями врача.

При несоблюдении этих правил могут возникнуть осложнения в виде воспаления или новых нарушений в целостности суставной губы.

Что дает магнитотерапия для суставов?

Последствия

После утихания острого периода пострадавший может длительно ощущать хруст при движении сустава. Особенно ярко выражен при поражении задних отделов сочленения. После операции возможно частое развитие вывихов в руке. Передняя поверхность сустава, если возник разрыв губы, может длительно болеть из-за наличия повреждений мышц и сухожилий. Возможно развитие контрактур сустава пораженной руки, что свидетельствует о неполном заживлении суставной поверхности и окостенении связочного аппарата.

Источник etosustav.ru

Среди травм плеча далеко не последнее место по частоте занимает повреждение суставной губы тазобедренного и плечевого сустава. Особенно это актуально для спортсменов и борцов, но может коснуться любого, поэтому очень важно знать причины, симптомы и способы лечения подобной травмы.

( 1 оценка, среднее 5 из 5 )

Источник