Перелом большого пальца руки ортез
С целью фиксации, разгрузки и коррекции при повреждениях сустава или конечности используются специальные медицинские приспособления. К таким изделиям относится ортез на палец руки. Фиксаторы отличаются не только формой, но также жесткостью и материалом, из которого они изготовлены.
Показания к назначению
Ношение изделий разного вида показано в зависимости от характера повреждения. В разных случаях приспособление выполняет следующие функции:
- Оказывает компрессионное действие. Улучшает сращение костной ткани при переломах, сопоставление участков сухожилия при разрыве.
- Оказывает защиту участка кожи от инфекционных возбудителей после операций.
- Жесткая конструкция фиксатора обездвиживает место повреждения. Ограничение двигательной способности необходимо для ускорения заживления, предотвращения перемещения срастающихся тканей, снятия болевых ощущений.
Ношение фиксирующих изделий на пальце показано в таких случаях:
- вывих, травма межфалангового сустава;
- перелом фаланг пальца;
- повреждения сухожилий кисти;
- травмирование связок и мышц;
- острая боль в суставах;
- артриты, артрозы, ризартроз;
- период реабилитации после операций.
Ношение ортеза назначают при синдроме Де Кервена, сопровождающегося воспалением в сухожильных связках.
Фиксаторы на средний или большой палец используются для стабилизации 1 запястно–пястного и пястно–фалангового суставов. Большое разнообразие моделей позволяет подобрать изделие на любой палец, в т. ч. для мизинца.
Разновидности изделий
Бандажное устройство подбирается с учетом клинической картины заболевания. Играет важную роль назначение фиксатора. Существуют ортезы профилактические (применяются при хроническом течении заболевания, врожденных патологиях), лечебные и реабилитационные. Имеют значение и другие показатели:
- Размер. Бандаж должен плотно прилегать, но не ограничивать кровоток.
- Жесткость. Неправильно подобранная конструкция может навредить пальцу.
- Материал. В эластичных моделях используется мягкая основа, для жестких форм применяется пластик или металл. Фиксатор не должен вызывать аллергии в местах контакта с кожей.
Конструкция фиксатора в форме перчатки стабилизирует сустав и фалангу указательного пальца. Выпускаются модели, ориентированные на фиксацию одной фаланги или отдельного сустава. Разработаны модели на правую и левую руки.
Ортезы классифицируются по степени жесткости:
- Полужесткие. В некоторой степени ограничивают двигательную способность, частично разгружая поврежденный участок. Замедляют развитие заболевания. Модели с шарнирами востребованы у спортсменов. Во время повышенных нагрузок они позволяют защитить травмированную зону.
- Жесткие. По функциональности имеют сходство с гипсовой повязкой. Полностью обездвиживают участок, но при длительном ношении не провоцируют мышечную атрофию.
- Мягкие. Ограниченность движений минимальная. Изготавливаются из материала с высокой степенью прочности и эластичности. Оказывают массирующий и согревающий эффекты.
Также существует разделение фиксаторов по направленности действия:
- фиксирующие (фиксация в правильном анатомическом положении);
- корригирующие (для постепенного устранения деформации);
- разгружающие (уменьшают нагрузку);
- компенсирующие (распределение нагрузки, замещение сустава).
Подбор бандажа осуществляется индивидуально под контролем врача.
Правила использования
Ношение изделия исключено при кожном заболевании, нарушении кровообращения в месте установки. Не используется ортез на участке со свежими швами после операции, при их кровоточивости. Противопоказаниями к применению также являются: воспалительный процесс, образование трофических язв на фоне сахарного диабета, подагра.
К медицинским изделиям прилагаются рекомендации по уходу, как носить бандаж. Модели из тканевого материала необходимо стирать. Для протирания жестких конструкций из термопластика следует использовать мягкую ткань, предварительно пропитанную мыльным раствором. Разводы в конце обработки необходимо убрать сухой салфеткой.
Точки соединения деталей и шарниры из металла нужно периодически смазывать специальным маслом.
Любое изделие сушится при комнатной температуре без применения нагревающих приборов.
Заключение
Изделия рекомендуется носить в помещении и на улице.
При возникновении ощущения дискомфорта в месте ношения ортеза следует обратиться к лечащему врачу.
Не следует покупать фиксатор, бывший в употреблении. Это нецелесообразно с точки зрения гигиены и эффективности, т.к. изделие может быть растянутым и не оказывать должного уровня фиксации.
Качественные ортезы продаются в аптеках и специализированных магазинах медтехники, где товары имеют соответствующие сертификаты.
Перед покупкой необходимо примерить изделие, убедиться в том, что фиксатор и застежки не станут натирать кожу.
Правильный выбор бандажа станет залогом быстрого выздоровления и ощущения комфорта в период ношения.
Источник
Руки человека часто подвергаются механическим воздействиям: переломы, растяжения, разрывы связок. Ортез (фиксатор на палец руки) в таких ситуациях стимулирует заживление повреждений, ускоряет полное восстановление функциональной работоспособности кисти, препятствует движением, вызывающим боль, и ограничивает амплитуду движений в больном суставе.
Ортез на палец является наружным фиксатором, сохраняющим стабильное положение пальца. Существует множество подобных приспособлений, каждое из которых подходит для конкретной жизненной ситуации. Фиксаторы могут иметь разную степень жесткости.
Ортез на палец является бандажом, который фиксирует и стабилизирует его в определенном положении, предохраняя от дополнительных повреждений. Бандаж обеспечивает правильное положение пальца, снимает с него нагрузку, обездвиживает сустав.
Изготавливают ортез из комбинированных качественных материалов, обладающих гипоаллергенностью: пластика, металла и ткани. Вместо пластика иногда может использоваться термопластик. Крепится фиксатор на кисть достаточно жестко, благодаря чему обеспечивается малоподвижность суставного сочленения. Застежки бандажа регулируют размер изделия и степень его фиксации.
Материалы ортеза не вызывают раздражения и не натирают кожу. В зависимости от локализации и степени выраженности повреждения может быть выбран соответствующий тип ортеза. Для того, чтобы подобрать изделие правильно, важно проконсультироваться с врачом перед его приобретением.
На выбор изделия, прежде всего, влияет форма и толщина фаланг пальцев. У людей разного возраста и пола этот параметр может отличаться. Кроме того, существуют бандажи, предназначенные для ношения на разных пальцах от большого пальца до мизинца.
По степени жестккости
- жесткие конструкции (имитируют повязки из гипса), основное их предназначение – препятствие развитию мышечной атрофии;
- полужесткие ортезы необходимы для ограничения движений в суставах, они могут иметь шарнирное строение (например, ортез AM-D-02);
- мягкие ортезы обладают одновременно фиксирующим и слабым массажным действием.
В зависимости от цели
В зависимости от цели использования ортезы на палец бывают:
- фиксирующими — фиксация суставов и костей;
- разгружающими — ограничивают нагрузки на сустав;
- корригирующими — исправляют положение
- компенсирующими — используются в случаях, когда суставы не могут работать самостоятельно, ортез выполняет замещающую функцию.
Фиксатор используется для разных целей: для лечения, профилактики, реабилитации. Он может быть рекомендован для длительного или кратковременного ношения. С помощью фиксатора можно лечить даже переломы, жесткие модели полностью заменяют гипсовую лонгету.
Спортсменам рекомендуется носить особые модели ортезов, имеющие шарнирный механизм, такая конструкция надежно предохраняет поврежденный сустав от механических воздействий, которые могут травмировать его еще больше. Ортез на палец носят люди, которые регулярно занимаются физическим трудом, возрастные пациенты, имеющие заболевания суставов, его рекомендуют носить при наличии на пальце послеоперационных швов, что ускоряет процесс заживления ушитой раны и т.д.
Бандаж для каждого конкретного пальца подходит только для ношения на этом пальце. Нельзя носить ортез, предназначенный для фиксации большого пальца на мизинце или на другом пальце. Изделие должно использоваться только по назначению, только тогда это обеспечит максимальный эффект.
Бандаж рекомендуется для ношения с целью профилактики травматизма уже травмированной области, кроме того, бандаж служит для защиты от возможных первичных повреждений.
Основными показаниями к его ношению являются:
- растяжения связок, переломы пальцев;
- разрывы связок, мышц;
- ушибы;
- послеоперационные швы;
- вывихи;
- боли в суставах, синдром де Кервина.
Ортез на большой (первый) палец кисти является более востребованным, чем бандажи на другие пальцы, это связано с наиболее частой травматизацией первого пальца кисти.
Не рекомендуется носить бандаж на палец, если у пациента имеются:
- заболевания кожи инфекционного и воспалительного генеза, кожные язвы;
- открытые раны на кистях рук;
- кожные заболевания;
- подагра;
- послеоперационный рубец, который часто кровоточит при контакте с материалом ортеза;
- артрит межфаланговых суставов;
- свежий послеоперационный шов на кисти;
- нарушение кровообращения в пальце.
Выбирая изделие, важно проконсультироваться с врачом. Подбирается фиксатор на палец руки с учетом диагноза, локализации повреждения, особенностей строения кисти и необходимой степени фиксации.
Для фиксации переломов используются одни виды ортезов, для профилактики возникновения повреждений – другие. Материал изделия должен быть гипоаллергенным, ортез не должен натирать кожу или сильно сдавливать мягкие ткани, нарушая нормальное кровообращение в них. Правильно подобранная плотность фиксации обеспечит пострадавшему пальцу надежную иммобилизацию, плотное прилегание к коже, комфорт при ношении и отсутствие сдавления мягких тканей.
Изделие носят на протяжении дня, на ночь ортез снимают. В комплекте с бандажом имеется инструкция, с которой важно ознакомиться перед началом ношения. Стирать изделие необходимо вручную, делать это нужно аккуратно, используя для стирки мягкие моющие средства, не содержащие хлор.
Пластиковые элементы бандажа протирают влажной ветошью. Если в состав фиксатора входят шарниры, нельзя допускать попадания на них влаги, их необходимо периодически смазывать машинным маслом. Сушить влажный после стирки ортез можно только в условиях комнатной температуры, нельзя сушить его на камине, батарее или на открытых лучах солнца.
Источник
Современное лечение повреждений костей, суставов и связок кисти и стопы невозможно представить без ортезирования.
Ортезы – изделия из различных материалов, предназначенные для обездвиживания поврежденной области.
Когда нужен ортез?
Травматологи и ортопеды положительно отзываются об эффекте использования лечебных ортезов для лечения различных патологических процессов.
Какие же заболевания могут служить показанием для ортезирования пальцев кисти руки и стопы?
- Переломы костей – дистальной (ногтевой) и средней фаланг любого пальца ноги и кисти.
- Травматическое повреждение межфаланговых суставов.
- Разрывы сухожилий мышц сгибателей кисти.
- Повреждения связок кисти и стопы.
- Плоскостопие и Hallus Valgus – отклонение большого пальца стопы.
- Склонность к образованию потёртостей и мозолей на мизинце стопы.
Широта показаний для ношения бандажных устройств на кисти и стопы обусловлена многочисленными их положительными эффектами.
В зависимости от материала и конструкции, ортезы оказывают действие различной направленности и степени:
- Компрессионный эффект – сдавливание пораженной области для сопоставления отломков кости или фрагментов разорвавшегося сухожилия. Ускоряет консолидацию (сращение) поврежденных тканей.
- Защита кожных покровов – важный эффект как при повседневном использовании для пальцев стопы, так и для послеоперационного периода, когда любой инфекционный агент способен вызвать осложнение.
- Иммобилизация – этим свойством обладают только прочные конструкции, которые необходимы для обездвиживания места перелома или разрыва. Движения в этой области приведут к транспозиции (перемещению) отломков и задержке заживления, поэтому их необходимо ограничить.
- Коррекция движений – результат работы современных ортезов для большого пальца стопы. При плоскостопии очень важно отвести большой палец внутрь чтобы профилактировать деформацию. Длительное использование ортезной конструкции приведет к изменению направления фаланги при движении и предотвратит образование Hallus Valgus.
Противопоказания к ортезированию
Даже такое современное и удобное средство лечения, как ортез на палец, имеет ряд противопоказаний. Рекомендуется предварительная консультация специалиста перед использованием изделия.
Противопоказания к ортезированию включают:
- Заболевания кожи в месте установки устройства;
- Воспалительный процесс на пальце руки;
- Ранний послеоперационный период, швы в месте использования;
- Артриты межфаланговых суставов;
- Сахарный диабет в стадии трофических расстройств;
- Подагрические атаки суставов руки;
- Затруднение кровообращения и венозного оттока от места фиксации.
Выбор ортеза
Выбор бандажного устройства всегда должен быть индивидуальным для каждого пациента. Рекомендуется консультация врача ортеза или ортопеда для подбора оптимальной корригирующей конструкции. При выборе серьезных учитывается:
- Характер заболевания. Одни изделия показаны при переломе, разрывах и прочих Жесткость патологиях, другие – исключительно с профилактической целью.
- Материал. Необходимо удостовериться, что материалы, из которых изготовлен ортез, не вызывают у пациента аллергической реакции.
- жесткости конструкции – учитывается при подборе изделия для каждой степени патологии. Разрывы и растяжения требуют разной степени компрессии, а следовательно, и ортеза пораженной.
- Размер. Бандажное изделие обязательно должно плотно прилегать к пораженной ткани. Это обеспечит должную степень иммобилизации, а также усилит кровоток в области, что ускорит восстановление.
Доверьте выбор специалисту, чтобы получить наиболее качественный эффект от терапии.
Переломы фаланг
Самым частым показанием для назначения ортеза на пальцы руки и стопы является перелом фаланги пальца. Эта патология может быть вызвана травмой или патологией костной ткани.
Перелом фаланги характеризуется:
- Интенсивным болевым синдром;
- Образованием отека пораженной области, кровоизлиянием;
- Невозможностью движений руки;
- Видимыми деформациями.
При появлении этих симптомов необходимо обратиться к травматологу. Врач после комплекса обследований назначит консервативное или оперативное (при осложненном переломе) лечение.
После сопоставления отломков фаланги необходимо стабилизировать место травмы, исключить патологические движения в пальцах руки. Ортез – наиболее удобное средство для этих целей.
Повреждения сухожилий сгибателей
Мышцы кисти, прежде чем прикрепиться к костям, переходят в сухожильные пучки – уязвимые для травмы волокнистые структуры.
Травмы сухожилий могут протекать в виде растяжений, отрывов от кости или разрывов на протяжении. После повреждения возникает боль, отек по ходу сухожилия, сокращение мышцы не приводит к движению фаланги.
Почти всегда при серьезных травмах сухожилий требуется оперативное вмешательство, которое в периоде восстановление дополняется иммобилизацией (обездвиживанием) поврежденной области ортезом.
При разрыве или отрыве сухожилия в области дистальной (ногтевой) фаланги показано исключительно консервативное лечение в виде ортезирования.
Ортез при плоскостопии
При выраженном плоскостопии возникает состояние, называемое специалистами – Hallus Valgus – вальгусная деформация. Это отклонение первого (большого) пальца стопы кнаружи. Оно проявляется в виде «косточки», направленной внутрь от большого пальца.
Это состояние доставляет неприятные ощущения при ходьбе в обуви, постепенно приводит к травматизации пальца, стойкой костной деформации.
Ортез на большой палец стопы показан при данной патологии в двух случаях. При легкой форме заболевания (1 степень отклонения) изделие профилактирует дальнейшую деформацию и позволит избежать операции. При тяжелой патологии (2-3 степень) ортез показан в послеоперационном периоде для закрепления результата хирургического вмешательства.
Особенностью устройства является шарнирный принцип, который позволяет осуществлять движения в полном объеме. Лечебный же эффект обусловлен отведением первого пальца ноги в сторону, противоположную патологической.
Ортез на мизинце стопы
Деформации пятого пальца стопы (мизинца) встречаются с большой регулярностью, что связано с неудобной тесной обувью. Очень часто они сопровождаются потертостями кожи и гиперкератозом (мозолями) на наружной поверхности мизинца.
Для лечения и профилактики этой патологии отлично подходит ортез на мизинец в виде гелевой накладки.
Это устройство имеет мягкую, эластичную структуру, которая не мешает движениям пальца и позволяет использовать ортез на палец вместе с обувью.
Ортез для большого пальца кисти
Источник
Пальцы рук наиболее подвержены травмам и ушибам, механическим повреждениям и переломам. Ортез на палец применяется для скорейшего заживления и не требует подготовки перед использованием. Это внешний фиксатор пальца руки, который сохраняет правильное положение сустава и ограничивает подвижность. В современной медицине таких приспособлений много, что дает возможность подобрать их к каждому отдельному случаю. Существует классификация вариантов фиксации поврежденных конечностей, которые имеют разную степень жесткости.
Что собой представляет?
Ортез на палец кисти — внешний фиксирующий бандаж, который направлен на стабилизацию поврежденного пальца, сохраняет правильное положение, снимает нагрузку и иммобилизирует сустав. Он изготовлен из качественных материалов и состоит из металла, пластика или термопластика и ткани. Повязка на большой палец кисти имеет жесткую основу, которая ограничивает подвижность. Фиксируется приспособление при помощи специальных застежек, с помощью которых регулируется степень фиксации и размер. Материалы гипоаллергенные и не вызывают раздражений или реакций на теле. Выбор необходимого приспособления зависит от степени поражения и места повреждения. В этом поможет врач, который определит нужное изделие на основании собранных характеристик.
Вернуться к оглавлению
Виды ортезов
Поскольку фаланги имеют разную форму, то и изделия на них разные. Так, ортез на большой палец руки будет отличаться от шины на мизинец, средний или указательный. Учитывая, что повреждения могут быть разными и иметь разную причину, приспособления, что фиксируют фаланги, принято делить на виды, которые зависят от степени жесткости.
По степени фиксации:
Модель изделия AM-D-02 обладает полужесткой фиксацией.
- жесткие — аналог гипсовых повязок, предупреждают атрофию мышц;
- полужесткие, что ограничивают движение, могут быть с шарнирами — универсальный ортез AM-D-02;
- мягкие, предназначенные для фиксации, плотный материал оказывает массажное воздействие.
По назначению:
- фиксирующие (иммобилизация);
- корригирующие (исправляют положение сустава);
- разгружающие (ограничивают нагрузки);
- компенсирующие (замещают больной сустав).
Кроме перечисленных, фиксатор или бандаж можно использовать для профилактики, лечения и реабилитации. Ортез для большого пальца подбирается на длительное время или на короткое, в качестве профилактики. Многие используют шины при переломе пальца. В спорте зачастую используют ортезы с шарнирами в целях защиты сустава от механических повреждений. Ортопедическая повязка имеет много свойств, поэтому ее применение особенно популярно среди людей с тяжелым физическим трудом, спортсменов, пожилых людей и больных суставными заболеваниями.
Приспособление используется после диагностирования повреждения. Назначается определенный ортез, который подходит в индивидуальном случае.
Вернуться к оглавлению
Функции изделия
Такие приспособления можно носить при переломах пальцев.
Фиксирующая повязка направлена главным образом на фиксацию поврежденного сустава и защиту от механических повреждений. Она разработана для иммобилизации сустава, тем самым купируя боль и стимулируя кровообращение в поврежденном участке. Изделия отличаются по виду в зависимости от места повреждения Так, бандаж для большого пальца, среднего, указательного или ортез на мизинец будут разными по своей структуре. Использовать изделие не по назначению нельзя, поскольку каждый фаланг имеет определенную форму. Также изделия полезны при переломах и растяжениях связок, они плотно сдавливают пораженный участок, тем самым ограничивая его от нежелательных движений, которые могут привести к осложнениям. Кроме этого, изделия позволяют приостановить воспалительные процессы, защищают послеоперационные швы от заражений и способствуют быстрому заживлению конечности.
Вернуться к оглавлению
Показания к применению ортеза для пальца руки
Функциональный фиксатор используют в ряде случаев, когда конечность повреждена или подвергается повреждению. Часто его используют для профилактики травматизма и ушибов, а также как вспомогательный предмет защиты от поражений. Показания к применению:
- переломы;
- травматические повреждения межфаланговых суставов;
- разрыв связок и мышц;
- ушибы кисти;
- растяжения;
- вывихи;
- суставные боли;
- синдром де Кервина.
Чаще всего возникает необходимость в изделиях для большого пальца руки.
Шина используется после хирургических манипуляций, когда большой палец нужно зафиксировать в определенном положении. Поскольку ортезы бывают разной формы и их можно подобрать к каждому фалангу отдельно, это делает конструкции незаменимыми в профилактике воспалительных процессов и травм. Самый распространенный бандаж на первый палец руки, поскольку зачастую повреждениям подвержен именно он.
Вернуться к оглавлению
Противопоказания
Фиксаторы и другие повязки широко используются благодаря многофункциональности, но стоит помнить, что есть ряд противопоказаний к применению. Несмотря на качественные, современные материалы и совершенную конструкцию они могут нанести вред в случаях:
- открытых ран в области фиксации;
- кожных заболеваний;
- воспалений;
- когда ткани не рубцуются и кровят после операции;
- свежих оперативных швов;
- артрита межфаланговых суставов;
- образования язв вследствие диабета;
- подагры;
- затрудненного кровотока в пораженном пальце.
Вернуться к оглавлению
Правила выбора
На консультации врач определит, какого типа должно быть изделие.
Ортез подбирается с учетом особенностей строения конечности, вида поражения и степени фиксации. Для правильно подбора приспособления лучше обратиться за консультацией к врачу, который поможет выбрать ортез. Это индивидуальный подбор, который включает следующие факторы:
- Характер повреждения. Изделие подбирается строго по назначению. Одни назначаются для профилактики, другие — при патологиях и переломах.
- Материал. Врач проводит обследование на аллергические реакции к материалам изделия.
- Степень жесткости. Исходя из степени повреждения и характера патологии, меняется и жесткость ортеза. Важно правильно подобрать плотность фиксации, чтобы не навредить больному пальцу.
- Размер. Должен плотно прилегать к коже пальца, но не препятствовать кровотоку в пораженной конечности. Циркуляция крови должна проходить без затруднений.
Вернуться к оглавлению
Ношение и уход
Комплектующие изделия выполнены из качественных материалов и не вызывают аллергию. Это дает возможность использовать ортез продолжительное время. Перед использованием внимательно следует ознакомиться с инструкцией, которая прилагается в упаковке с изделием. Пользоваться шинами рекомендовано днем, ночью ортез снимают. Материал периодически стирается, а пластиковые покрытия протираются влажными салфетками, затем вытираются насухо. Если есть металлические элементы или шарниры, рационально периодически их смазывать машинным маслом. Сушить изделия нужно при комнатной температуре, запрещается класть на батареи или другие обогреватели.
Источник