Ортез для руки при переломе плеча

Травмировать самый крупный сустав верхних конечностей можно в любом возрасте, а при падениях и ударах во время занятий спортом, несчастных случаев или транспортных авариях, то и вовсе его сломать. Ещё сосем недавно, гипс и марля были безальтернативными материалами для иммобилизации такого рода повреждений.

Однако сегодня современные бандажи при переломе плеча не только отлично фиксируют место слома, но и обладают целым рядом преимуществ. Они не боятся воды, хорошо пропускают воздух, не раздражают кожу, позволяют заниматься ЛФК с самого начала и в полном объёме.

Ортез для фиксации плечевого сустава после операций и эндопротезирования

Если вы или ваш родственник сломали плечевую кость, сустав или ключицу, не стоит сразу же давать команду или самому бежать в аптеку, где сгоряча покупать самый красивый и дорогой товар, на котором написано Бандаж при переломе плеча. Дождитесь результатов рентгенологического исследования, после которого лечащий врач скажет какую именно модель фиксирующего изделия необходимо купить.

Через несколько дней после травмы, когда психоэмоциональное состояние придёт в норму, поинтересуйтесь нужны ли будут и если да, то какие, бандажи или повязки, которые необходимо будет носить после окончания иммобилизационного периода.

Информация, фото и видео в этой статье помогут быстрее сориентироваться в большом количестве разновидностей жёстких и полужёстких приспособлений, трикотажных повязок и других средств, применяющихся в лечении, и способствующих безопасной и полной реабилитации повреждений, полученных в области плечевого пояса.

Описание

Бандаж на плечевой сустав — это фиксирующее приспособление, которое используется для лечения болезней суставов, вывихов, растяжений и переломов.

Применяется в рамках общей терапии, также предусматривающей прием медикаментозных препаратов и физиотерапевтических процедур.

Плечевой бандаж обеспечивает:

защиту пораженной зоны от внешних воздействий;
обеспечение нормальной амортизации;
ограничение избыточной подвижности руки;
защиту от самопроизвольных движений рукой во время сна;
обеспечение стабильности поврежденного участка.

Производятся фиксирующие изделия для руки из эластичных тканей: спандекса либо неопрена, которые обеспечивают эффект микромассажа во время ношения. Также в продаже представлены образцы из хлопка. Ряд моделей имеет спицы и другие жёсткие вставки для иммобилизации конечности.

Фиксирующая повязка на плечевой сустав при вывихе плеча

Плечевой сустав выступает одним из самых подвижных частей человеческого организма, по этой причине вывихи, растяжения и переломы плеча встречаются достаточно часто у людей, занимающихся спортом. Особенно часто травмируются теннисисты, волейболисты, пловцы и иные спортсмены, которые делают руками движения с широкой амплитудой.

Фиксирующая повязка является приспособлением, которое позволяет обеспечить правильное расположение поврежденного плечевого сустава при вывихе или ином виде травмирования. Она носится после того, как пациенту сняли гипс.

Это необходимая мера при вывихе плеча, которая ускоряет восстановление функционирования поврежденного органа, а также:

Помогает снизить нагрузку на травмированный плечевой сустав;
Предотвращает излишнюю активность поврежденной конечности;
Позволяет поддерживать плечо в естественном положении;
Оказывает эффект компрессии;
Восстанавливает ток лимфы;
Способствует поступлению питательных веществ к тканям плеча.

Пациенты, которым показано ношение фиксирующей повязки, дополнительно имеют возможность заниматься лечебной физкультурой, которая показана во время реабилитации.

При этом можно полноценно двигаться, разрабатывать поврежденный плечевой сустав.

Повязка при вывихе и их варианты

При вывихе и вправлении с целью поддержания плеча могут применяться различные виды повязок:

Слинг-повязка;
Ортопедическая;
Колосовидная;
Косыночная.

Ортопедические и слинг-повязки являются более усовершенствованными видами фиксации, они могут не только поддерживать место повреждения, но и обеспечивают ортопедический, компрессионный эффект. Подобные устройства защищают от травмирования больных суставов, образования гематомы, помогают расслабить и разгрузить плечо.

Более надежную фиксацию и компрессию обеспечивает колосовидная повязка. Косыночная же повязки считается наиболее простым видом фиксации, которую может сделать любой пациент. Обычно ее делают при оказании первой помощи в результате травмирования, чтобы предотвратить появление отечности, повреждение кровеносных сосудов, смещение суставов, разрыв сухожилий и связок.

При оказании первой медицинской помощи после вправления сустава обычно накладывается бинтовая фиксирующая повязка. Для этого используется широкий бинт и булавка.

Важно учитывать, что левую руку бинтуют справа налево и наоборот.
Пострадавший усаживается лицом к врачу.
Подмышку кладется ватный валик, обернутый марлей.
Предплечье сгибается под прямым углом, прижимается к груди.
Бинт разматывается, делаются два закрепляющие оборота на груди, поврежденной конечности в области плеча, спине и подмышке здоровой части тела, через которую переводится лента по груди, под косым углом на травмированное предплечье.
По задней поверхности нарушенного сустава бинт спускается под локоть, огибает локтевой сустав, направляется в подмышечную впадину здоровой половины тела.
Далее бинт мотается от подмышечной впадины по спине к предплечью травмированной конечности.
От надплечья бинт ведется по передней поверхности вывихнутого сустава, огибает предплечье.
Перевязочная лента направляется через спину к подмышечной впадине здоровой части тела.
Подобные действия повторяются до полного закрепления плечевого сустава.
Перевязка заканчивается при помощи двух фиксирующих оборотов в области груди, поврежденной руки и спины.
Конец бинта закрепляется при помощи булавки.

Разновидности

Существует две основные разновидности фиксирующих повязок:

Бандажи — изделия из плотной эластичной ткани, фиксирующие сустав, но не ограничивающие его подвижность. Используются не только для лечения пациентов, страдающих от болезней или травм плеча, но и для спорта в целях предупреждения травм.
Ортезы — лечебные средства с более сложной конструкцией, имеющие металлические вставки. Дают возможность мягко зафиксировать руку в необходимом положении. Часто применяется для реабилитации после травм и хирургического лечения. Поддерживающий ортез фиксирует сустав под определенным углом. По необходимости менять его можно при помощи специальной подушки.

Бандажи в свою очередь делятся на несколько категорий:

Ограничивающий фиксатор. Представляет собой мягкую эластичную повязку, незаметную под одеждой. Используется для лечения незначительных травм, а также для их профилактики при повышенных физических нагрузках.
Фиксирующий тип повязок. Имеет сильную степень фиксации, позволяет избежать повторного смещения костей после переломов либо же хирургического лечения. Одним из наиболее распространенных видов такого лечебного средства является полужесткая повязка Дезо.
Поддерживающий или же косыночный вид повязок на плечо. Имеет среднюю степень жесткости, позволяет зафиксировать руку, не ограничивая ее подвижность. Применяется при лечении заболеваний суставов, включая артрит и артроз, также используется для восстановления плечевого сустава после снятия гипса. Некоторые виды таких повязок также имеют внутри жесткие элементы, позволяющие надежно фиксировать сустав в правильном положении.
Согревающий тип. Эти изделия снимают боль и отёчность. Используются не только при травмах, но и во время спортивных тренировок.

Виды бандажей для плеча

Все плечевые ортезы можно поделить на несколько больших групп, каждая из которых выполняет свои функции и назначается в определенных ситуациях.

Фиксирующий бандаж

Иммобилизирующий полужесткий ортез на плечо и предплечье надежно закрепляет проблемный сустав после травмы (перелома, вывиха и т.д.) или операции. В таком бандаже пациент не может двигать плечом или отводить руку в сторону.

Фиксирующий ортез-косынка из эластичных тканей иногда дополняется жесткими конструкциями – шинами, шарнирами, которые помогают задать нужный угол расположения руки и плечевого сустава.

Поддерживающий бандаж

Мягкий поддерживающий бандаж используется для профилактики травм в первую очередь спортсменами. Он лишь оказывает необходимый уровень компрессии на сустав и мышцы, исключая растяжения и переломы.

Наиболее популярной модификацией такого ортеза является повязка Дезо, которая помогает закрепить согнутую в локте руку при помощи одного или двух наплечных ремней, а также широкого эластичного фиксатора, который крепится к туловищу. У этой модели назначение уже не профилактическое, а лечебное. Она используется после травм и операций, а также в случаях, когда требуется обездвижить плечо.

Ограничивающий бандаж

Данный тип бандажей часто представляет собой полужилетку с коротким рукавом, которая надевается на проблемное плечо. Отводящий плечевой ортез имеет фиксирующий ремень, который регулирует амплитуду движения руки.

Бандажи для ключицы

Бандажи для плеча и ключицы называются «кольца Дельбе». С их помощью фиксируется плечевой пояс во время лечения при травмах грудино-ключичного сочленения.

Показания и противопоказания к применению

Основными показаниями к применению фиксирующих изделий на плечевой сустав и руку являются:

воспалительные процессы в области плечевого пояса;
переломы лопатки или же плечевой головки;
вывихи;
нарушения функций суставов, имеющие неврологические причины;
сильные ушибы;
растяжения;
артрит, артроз и другие заболевания суставов;
хирургическое лечение, включая эндопротезирование.

Также эластичный бандаж рекомендуется применять спортсменам и людям, чья профессиональная деятельность связана с повышенными физическим нагрузками. Применение бандажа на плечо позволит им избежать травм.

Противопоказаниями к ношению ортопедической повязки являются:

острые кожные заболевания, включая дерматиты и травматические поражения кожи;
злокачественные новообразования в зоне ношения повязки;
индивидуальная непереносимость материалов, из которых изготовлена повязка.

Также не рекомендуется использовать повязки при вывихе тем пациентам, которые применяют согревающий компресс для устранения болевого синдрома. Им необходимо согласовать такое лечение с врачом перед применением любого ортеза.

Как выбрать

Фиксирующее изделие фирмы Орлетт или любого другого производителя для пациента должен подобрать медик. Если пациенту необходимо снять болевой синдром, отечность, а также улучшить обменные процессы в пораженной зоне, ему будет назначен разогревающий бандаж.

В послеоперационный период пациентам чаще назначают образцы с абдукционной подушкой. Их же рекомендуют при сложных травмах и воспалительных процессах в суставах.

При выборе фиксирующей повязки также учитывают параметры тела пациента: рост, ширину плеч, ширину грудной клетки. По ним подбирают размер повязки. Если пациент имеет неполный размер, ему рекомендуется брать модель на полразмера больше требуемого или заказывать изготовление повязки под свои параметры.

Тутор на руку с фиксацией кисти

Туторы можно приобрести в аптеке, ортопедическом центре или интернет магазине. Врачи рекомендуют ребенку делать фиксаторы по индивидуальному слепку на заказ. Взрослому же можно выбрать готовую модель. Детские модели, как правило, должны обладать следующими характеристиками:

гигиеничность;
хорошая фиксирующая способность;
регулируемость фиксирующих ремней;
легкость, качественность, безопасность и прочность материала.

Эти требования объясняются тем фактом, что, как правило, детям, приходиться очень длительное время использовать такой фиксатор. Для них выбирается прочный, упругий, пропускающий воздух материал с наличием мягкой подкладки. При этом, конструкция модели должна быть разъемной, а также быстрой для снятия. Чтобы без затруднений можно было осуществлять лечебные и гигиенические манипуляции.

В клинике реабилитации врач, подберёт необходимую модель, основываясь на индивидуальных замерах и показателях. Врач измерит окружность пораженного сустава с помощью использования специальной таблицы. Только грамотный специалист, который понимает суть заболевания, сможет правильно подобрать модель тутора. Записаться на приём к специалисту можно круглосуточно по телефону Юсуповской больницы.

Автор

Елена Евгеньевна Шевцова

Логопед-дефектолог, кандидат медицинских наук

Как использовать

Как одеть повязку на руку? Делают это так:

Перед каждым использованием обязательно проверяют целостность ортеза. Если он имеет какие-либо дефекты или повреждения, его не используют, так как он не сможет обеспечить правильную фиксацию конечности.
Надевают повязку в положении сидя, чтобы она удобно села по руке. После этого проверяют, не передавливает ли косынка кровоток, не сковывает ли движения.
Правильно надетую модель фиксируют при помощи ремней или липучек. После этого поверх бандажа надевают обычную одежду.

Уход за таким изделием прост. Образцы фирмы Orlett и других крупных производителей периодически нужно стирать в теплой воде и сушить естественным способом, разложив на твердой поверхности. Запрещено выкручивать такие изделия, а также сушить их возле нагревательных приборов, иначе они могут деформироваться. Если у изделия есть металлический каркас, его необходимо по мере загрязнения протирать влажной тряпочкой.

Сколько носить

Срок ношения бандажа подбирается индивидуально для каждого пациента. В среднем он составляет полтора-два месяца. За это время поврежденные ткани успевают полностью восстановиться после травм, воспалительных процессов, хирургического вмешательства. При переломе плечевой кости, сложных вывихах и растяжениях такое изделие рекомендуется носить постоянно. Даже на время сна снимать его не рекомендуется.

Особый режим ношения имеют эластичные бандажи для спорта и физических нагрузок. Их можно надевать только перед выполнением упражнений или работ, дающих нагрузки на плечевой сустав. В другое время носить их не рекомендуется, поскольку они оказывают давление на ткани и могут негативно повлиять на обменные процессы в мышцах.

Автор:

Матвеева Мария — Медицинский журналист. Медсестра первой категории в отделении травматологии и ортопедии

( 1 оценка, среднее 4 из 5 )

Источник

Автор:ProSpinu

Бандаж при переломе плеча является важной составляющей реабилитации и восстановления функциональности сустава. При отсутствии своевременной фиксации травмированной конечности, есть риск осложнений при лечении перелома, а также развитие таких недугов, как артроз, периартрит и прочее. Корректное использование подходящего фиксатора способно предотвратить нарушение функциональности плеча в будущем.

Особенности лечения

Плечо одно из наиболее подвижных сочленений в теле человека, которое очень часто поддается травмам. При неудачном падении, особенно на вытянутую руку, можно повредить кость и сустав, потянуть мышцы и связки. Для восстановления поврежденных структур, правильного срастания костей необходим фиксатор. Лечащий врач после осмотра назначает, какой именно бандаж подойдет, какая степень жесткости должна быть. Что зависит от реабилитационного периода – свежая травма, постпереломное восстановление.

Бандаж обеспечивает частичное или полное обездвиживание больного плеча. За счет него происходит правильное размещение костей, чтобы при восстановлении их целостности не произошло смещение. Это влечет за собой развитие суставных недугов, боли, потерю полного диапазона движений конечности.

Фиксатор снимает часть нагрузки со связок и мышц, которые также поражаются при травме костей. За счет иммобилизации конечности болевой синдром проходит более быстро, восстанавливаются пораженные ткани. После срастания костей необходимо какое-то время носить поддерживающую повязку, которая предотвращает повторную травму, снижая нагрузку на сустав при ежедневных движениях. Это особенно важно во время занятий спортом. Повторная травма чаще всего имеет более серьезные последствия и срок реабилитации, чем первоначальная.

Повязка на плечо регулируется за счет нескольких уровней фиксирования конечности. Необходимую степень определяет врач. Это важный момент в инструкции к использованию, ведь неправильная фиксация на одном из периодов реабилитации может привести к неправильному расположению костей. И вместо удачно вылеченного перелома вы получите уйму осложнений и сложности в движениях и функциях руки.

Разновидности фиксаторов

Существуют разные типы фиксаторов в зависимости от их структуры, способа наложения, степени фиксации и жесткости. У каждого из них свое назначение и особенности применения на разных этапах заживления перелома, или его сложности.

Различают следующие виды жесткости фиксаторов:

Слабая фиксация – используются при растяжениях, при профилактике травм во время занятий спортом, а также в начальный период восстановления руки после заживления перелома.
Полужесткий ортез – используется при суставных недугах, ушибах, переломах шейки в плечевом суставе, в период реабилитации послеоперационного вмешательства. За счет такого фиксатора снимается болевой синдром, стабилизируется сустав, облегчаются занятия ЛФК при восстановлении сочленения.
Жесткий – применяют при параличе конечности, переломах разной тяжести, после операционного вмешательства или вправления вывиха. Фиксация руки происходит с возможностью ее незначительного отведения, плечо в правильном формате прилегает к телу, за счет чего исключается возможность смещения кости при нагрузках.

Бандаж

Это тканевый фиксатор, который плотно прилегает к телу, прочно фиксирует конечность, благодаря чему равномерно распределяется нагрузка. Для его производства используется эластичный трикотажный материал. Бандаж применяется для фиксации руки при легких травмах, растяжениях и несложных переломах, когда необходимо оставить возможность подвижности сочленения. Такие фиксаторы в своем составе обычно имеют различные ремни, с помощью которых регулируется степень крепления руки.

Основные функции – сдавливание кожи поврежденного плеча, что уменьшает активность мышц, и рука обезболивается, а также снижается уровень подвижности конечности. Эластичный фиксатор одевается поверх одежды, не рекомендуется его носить длительно, только в период активности в дневное время.

Аптечные бандажи, не самодельные повязки, имеют следующие плюсы в использовании:

застежка из липкой ленты;
повязка фиксируется через плечо, но нет нагрузки на шейный отдел позвоночника;
есть возможность зафиксировать руку к телу;
различные ткани и материалы в составе;
лямки для поддерживания сустава и конечности;
поддерживающие ленты с липким креплением.

Бандаж охватывает все элементы плеча – сзади, спереди и дельтовидный участок. К фиксатору прилагается инструкция с вариантами крепления. Но важно в каждом конкретном случае перелома пройти консультацию доктора о степени фиксации и методике накладывания повязки.

Ортез

Это фиксатор, который в своей структуре имеет металлические или пластиковые ребра, а также эластичную ткань. Данные элементы являются основным его отличием от обычного бандажа. Ортез на плечевой сустав полностью обездвиживает руку, также может крепиться под разными углами. Это очень удобно и важно при разных степенях перелома. Такой фиксатор может регулировать объем возможных движений руки. Назначается исключительно врачом.

Из показаний к применению основные:

травматические поражения связок;
перелом лучевой кости;
перелом шейки в плечевом суставе;
перелом ключичной кости;
вывих сустава.

Шина

Основная задача шины – это обездвиживание поврежденной конечности и защита травмированной части. Обеспечивает ослабление боли, предотвращает развитие болевого шока и тяжелых последствий травмы. При накладывании шины важно убедиться, что места выше и ниже травмы, а также поломанная кость надежно обездвижены.

Для плечевого сустава используется тип отводящая шина. Она крепится к туловищу и противоположному плечу с помощью лямок, металлических или пластиковых колец. На руку надевается бандаж из ткани и ребер, которые формируют необходимую форму фиксатора, к которому прикреплен валик. Он располагается между рукой и туловищем, что обеспечивает надежную и анатомическую фиксацию конечности.

Шина используется при тяжелых переломах и необходимости полностью обездвижить конечность. Решение о том, какой именно фиксатор необходим при травме, принимает травматолог после осмотра и оказания первой медицинской помощи.

Лангетка

Такой тип фиксации используется чаще всего вместо обыденного и привычного гипса. Лангетка для плечевого сустава более популярна за счет удобного наложения и носки.

Существуют два типа лангеток:

Бинт гигроскопичного типа, который присыпан гипсом. Он очень прост и удобен в использовании, а также производится из специальной легкой ткани, удобной в использовании и накладки на руку. Продается в герметичной упаковке.
Пластиковый тип гипса – это термопластик, который необходимо вначале нагреть, а когда он примет пластичное состояние, покрывается поврежденный участок. Такая лангетка быстро принимает форму руки и застывает в течение пары секунд. Очень удобен и безопасен в применении. Не прилипает к волосам, устойчив к влаге, гиппоаллергичен, легкий.

Использование лангетки с гипсом – ответственный процесс, ведь при неправильном накладывании вместо пользы можно еще больше повредить руку. Чтобы загипсовать конечность нужно:

Для начала разложить на стол клеенку, просеять гипс, сверху положить бинт и потом снова шар гипса.
Свернуть повязку и положить ненадолго в воду комнатной температуры.
Как только гипс впитает жидкость, его несильно отжимают и разворачивают на столе, аккуратно разглаживая. Необходимо подготовить около восьми – десяти таких повязок.
Теперь приступаем к накладыванию лангеток на руку. Кожа должна быть смазана вазелином, после чего повязками по очереди обвязывают руку.

Важно не давить на гипс, ведь вмятины застынут и могут давить на руку, провоцируя появление гематом, боли и отечности, передавливание капилляров. Весь процесс необходимо выполнять быстро и аккуратно.

Видео «Накладывание шины на плечо»

На видео вы сможете увидеть, как наложить шину на плечо.

У Вас остались вопросы? Специалисты и читатели сайта помогут вам, задать вопрос

Оценить пользу статьи:

Загрузка…

Обсудить статью: 0

Источник