Опухшая щиколотка при переломе

Люди, получившие травму нижней конечности, сталкиваются с ситуацией опухания стопы после перелома лодыжки. Травма лодыжки влечет длительную нетрудоспособность и застой лимфы, приводящий к развитию посттравматического отека. Перелом костей лодыжки – сложный вид травмы, показывающий ряд особенностей.

Особенности перелома лодыжки

Перелом лодыжки – часто встречающееся повреждение костей нижней конечности.

Частота занимает 20 % заболеваний костной системы и 60% травм нижней конечности. Часто травмы приобретаются в зимнюю пору, если не расчищены и посыпаны песком дорожки. Большая часть случившихся переломов костей лодыжек «достается» профессиональным спортсменам, поклонникам активного образа жизни, детям, женщинам, предпочитающим обувь на высоких каблуках.

Травматизм указанной анатомической области связан с особенностями строения, с нагрузками, приходящимися на ее долю.

Заполучить травму несложно, лечение и реабилитация – процесс сложный, длительный, редко эффективный. 10 % взрослых становятся инвалидами вследствие подобного перелома.

Лодыжка – анатомически крайне сложная область, кроме лечения перелома приходится заботиться о корректной работе суставов, нормальном кровоснабжении и иннервации, чтобы избежать тяжелых последствий и добиться нормальной ходьбы либо бега.

Отчего бывает перелом лодыжки

Часто лодыжка ломается в результате механических травм. Бывают прямыми – удары при падении на конечность тяжелых предметов, ДТП, природного катаклизма. К непрямым травмам относится ситуация подворачивания ноги. Подобное происходит чаще, сопровождается подвывихом либо вывихом в голеностопном суставе, образованием мелких костных осколков, разрывами связочного аппарата.

Приобрести указанный вид перелома легко при катании зимой на коньках или летом на роликах, проскальзывании на льду, на ступеньках, при ходьбе или беге по неровному дорожному покрытию. Не все люди получают переломы при равных условиях.

Ряд факторов, увеличивающих риск получения травмы.

1. Недостаток кальция в организме у детей и пожилых людей, страдающих остеопорозом. Опасности подвержены женщины в климактерическом периоде с недостаточностью гормонов, отвечающих за обмен кальция.
2. Беременность и период лактации.
3. Патологические состояния организма, вызывающие дефицит ионов кальция, патология щитовидной или паращитовидной желез, почек и надпочечников, гиповитаминоз Д.
4. Заболевание костной и суставной системы – деформирующие артрозы, остеопатии, врожденные генетические поломки, воспалительные и опухолевые процессы, затрагивающие костную систему.
5. Внешние факторы – несбалансированное питание, бедное кальцием, прием гормональных противозачаточных препаратов.

Почему опухает стопа

Причин отека несколько. Происходит нарушение кровоснабжения и лимфооттока в сосудах повреждённой ноги, повреждение мышечных тканей. При растяжении, ушибе или разрыве и смещении костных отломков, нога отекает целиком. Отечность развивается под наложенной гипсовой повязкой в первые дни. Встречаются случаи, когда гипс уже снят, кости срослись, но конечность опухает.

Невыраженный отек проходит самостоятельно. Если повреждение конечности сопровождалось разрывами мягких тканей, смещением костных отломков, опухоль держится долго. Снятие потребует времени и усилий.

В позднем посттравматическом периоде отек развивается из-за долгого нахождения в гипсе в неподвижном состоянии. Нарушается циркуляция крови и лимфы, мышцы атрофируются. Возможная причина – неправильно наложенная повязка из гипса.

Как снять опухоль

В первые сутки после перелома рекомендуется прикладывать холод к повреждённому месту. Компресс сужает сосуды, уменьшает приток крови, снижает отек ноги.

Поврежденной конечности требуется обеспечить покой. Стопу положите на мягкую подкладку, в слегка приподнятом положении, способствуя оттоку крои и лимфы от места перелома.

На следующие сутки после травмы допускаются аппликации с согревающими мазями либо гелями. Лечащий врач порекомендует подходящее средство. Часто применяют ихтиоловую мазь. Перед употреблением обязательно изучить руководство по применению.

Допускается делать обычный или гидромассаж, исключительно медицинским работником. Самостоятельно делать массаж не стоит, предотвращая возможность дополнительных повреждений в области перелома. Подобное приводит к неправильному срастанию поврежденных участков. Массируют мышцы, чтобы не допустить атрофии, ускорить восстановление.

Физиотерапевтическое лечение устраняет отек после травмы лодыжки. Назначают ультрафиолетовое облучение травмированного участка. Можно лечить ногу дома при помощи специальной лампы. Длительность процедуры – 10 мин.

Лечение домашними средствами

Отек после переломов нижней конечности сохраняется долгое время. На помощь приходят «домашние» средства.

Эфирные масла из пихты или кедра, обладающие обезболивающим действием и уменьшающие опухоль, втирают в пораженное место.  Несколько капель эфирного масла смешать с оливковым маслом и втирать в опухшее место до полного впитывания. Неразведенные вытяжки наносить на кожу не рекомендуется – чревато получением ожогов.

Масляные экстракты используются для ножных ванночек. Несколько капель разводят в теплой воде и погружают больную ногу на 15 – 20 мин. Процедура проводится перед сном для большего эффекта. Масла через день чередовать.

Помогает при отеке конечности капустный лист. Листья промыть, размять, прикладывать к больному месту, зафиксировав на конечности бинтом либо чистой тканью.

Эффективное средство – компресс из 50 г меда с 2-3 каплями пихтового масла. Смесь наносят на чистую ткань, прикладывают на место отека. Сверху укутывают целлофаном и теплой косынкой или шарфом.

Прикладывать к опухоли натертый сырой картофель, измельченный на терке и отжатый. Поверх “пюре” накладывается пищевая пленка и укутывается плотным куском материи. Допустимо оставить компресс на ночь.

Опухоль ликвидирует смесь из ржаной или овсяной муки, ладана и измельченного корня живокости. Ингредиенты измельчить, смешать с двумя куриными белками. Смесь приложить на место отека. Процедуру повторять не чаще раза в двое суток.

Примочки с отварами лекарственных трав снимают отеки. Настои и отвары готовят из цветков ромашки, ноготков, шалфея, арники. Жидкость охлаждают и делают компрессы к повреждённому месту на 15 мин. Отвары готовятся из единственной травы либо из сложного сбора.

Как избежать появления отеков

После наложения гипсовой повязки следует пользоваться костылем, воздержаться от длительной ходьбы и бега. Не следует высоко держать ногу во время отдыха, подложить удобную подкладку. Гипс не снимать без разрешения лечащего врача. Допускается после контрольного снимка, если кости срослись правильно. После снятия гипса накладывают фиксирующую повязку из эластичного бинта.

В позднем посттравматическом периоде выполняют комплексы лечебных упражнений, физиопроцедуры. Нагрузку на конечность ограничить на несколько месяцев, избегая интенсивной ходьбы или бега. Комплекс лечебной физкультуры назначается физиотерапевтом или инструктором ЛФК.

В восстановительном периоде придерживаться диеты, богатой витамином Д, кальцием и фосфором. Количество выпитой жидкости тщательно контролировать.

Перелом ноги распространенное повреждение, имеющее свои особенности восстановления. Одним из признаков нарушения процесса восстановления конечности — появление отечности, причины могут быть различными. Не нужно податься панике, но и не оставлять ситуацию без внимания. Чтобы устранить отек после перелома или предупредить его возникновение, нужно ответственно подходит к своему лечению, а также соблюдать рекомендации врача.

Особенности оконечностей

Под отеком понимают избыток жидкости в тканях. Довольно часто этот симптом возникает после перелома ноги. Это обусловлено нарушением кровотока в травмированной части тела.

Появление этого признака может возникать сразу после травмы или через значительный период. Такой симптом может держаться довольно долго. В этом случае нужно разобраться, почему это происходит. Появление отека часто становится следствием поражения мышц и связок и нарушения их функций.

При возникновении отечности обычно сильно болит нога в травмированной области. При этом дискомфорт носит ноющий характер. А также можно увидеть изменение оттенка кожи в этой области.

Если человек получил открытый или оскольчатый перелом, может наблюдаться опухоль всей травмированной конечности, а не только поврежденного участка. Такая клиническая картина не редкость при внутрисуставных переломах или травмах со смещением.

При подобных повреждениях часто снижается чувствительность в зоне перелома, возникают постоянные болевые ощущения в этой области, уменьшается двигательная активность. Это вызывает развитие опасных осложнений и требует внимательного отношения к выбору тактики лечения.

Причины появления

Любой отек при переломе характеризуется скоплением избытка жидкости в тканях и полостях. Он часто наблюдается при травмах. Существует несколько причин возникновения такого признака:

1. Нарушение кровотока в травмированной зоне. Отек может возникать сразу после травмы или через определенное время.
2. Нарушение целостности различных элементов – связок или мышц. При этом двигательная активность бывает ограниченной или избыточной. В любом случае увеличивается риск появления отечности.
3. Повышенные нагрузки. Если человек сломал ногу, ей нужен максимальный покой. Но далеко не все люди выполняют такие рекомендации. Если ткани, которые находятся в процессе восстановления, подвергаются нагрузкам, они постоянно травмируются, что и влечет возникновение отека.

Отдельно стоит рассматривать ситуацию, которая сопровождается появлением припухлости после снятия гипса. В такой ситуации возникает лимфатический отек. Он обусловлен нарушением выработки или оттока лимфы.

После перелома нога долго находится в гипсе, потому происходит нарушение циркуляции жидкости. После удаления повязки процессы резко активизируются. Это влечет существенное увеличение притока лимфы. При ее избытке и наблюдается лимфатический отек.

Отеки при переломе ноги

Отек внизу конечностей заметен значительно сильнее, чем при переломе берцовой кости. При сложных травмах, которые характеризуются поражением связок, наблюдается выраженный отек. Его часто называют «слоновым». Если вовремя не начать лечение, припухлость не спадает много лет.

При выраженной отечности ноги снижается подвижность. При появлении этого симптома стоит незамедлительно обратиться к врачу. Припухлость бывает обусловлено защемлением крупной артерии поврежденной костью.

Без консультации врача категорически запрещено выполнять массаж или гимнастику, поскольку это может стать причиной отрицательных последствий. Однако и бездействие недопустимо, так как это чревато атрофией конечности.

Если после удаления повязки появляется отек, у человека возникают дискомфортные ощущения. Они напоминают симптомы, которые были при получении травмы. Помимо этого, нога конечность приобретает синий оттенок. При оскольчатом и внутрисуставном переломе она сильно опухает. Отек может поражать всю поверхность.

Как снять отек после перелома ноги

Многих людей интересует вопрос: отекает нога после перелома – что же делать в этом случае. Для лечения применяют медикаментозные препараты, средства физиотерапии, лечебную гимнастику.

Диуретики

При выраженной отечности применяют мочегонные препараты. Они помогают вывести избыточное количество жидкости из организма. Обычно используют такие средства, как Фуросемид, Верошпирон, Торасемид.

Чтобы добиться мочегонного действия при возникновении опухоли после перелома, разрешается воспользоваться народными средствами – настойками тысячелистника или пижмы. Таким же действием обладают морсы из клюквы или клубники. Высокой эффективностью отличаются льняное и оливковое масла. Их применяют внутрь и наносят на пораженный участок.

Диета при переломе ноги

В период лечения перелома важно скорректировать питание. Чтобы уменьшить отек или избежать его появления, рекомендуется отказаться от спиртных напитков и сократить количество соли в рационе. Алкоголь вызывает задержку жидкости и замедляет процессы восстановления. А также его запрещено сочетать с некоторыми лекарствами.

В рационе должно присутствовать много белков, кальция, витаминов. Они приносят пользу костным структурам, суставам, хрящевым и мышечным тканям. Это помогает ускорить их восстановление. После снятия гипса рекомендуется есть много фруктов, овощей, творога. Также в рационе должны присутствовать мясо, рыба, желе, холодец.

Физиотерапевтические процедуры

Чтобы ускорить восстановление после перелома или проведения операции, стоит применять методы физиотерапии. К наиболее действенным процедурам, которые помогают убрать отек, относят следующее:

1. Электростимуляция мышечных тканей. Эта процедура помогает значительно ускорить восстановление. Ее проведение помогает за 2–3 дня справиться с симптомами отека и ускорить заживление поврежденного участка.
2. Лазерное воздействие. С его помощью активизируются метаболические процессы в организме. Благодаря этому человек быстро избавится от отечности.
3. Электрофорез. Для проведения процедуры применяют специальные лекарственные средства, что помогает повысить их результативность.
4. Магнитотерапия. Манипуляция помогает снять отек, справиться с болью и стимулировать процессы восстановления.
5. УФО-облучение. Процедура направлена на восстановление притока крови к поврежденной области.
6. Амплипульстерапия. С ее помощью удается восстановить микроциркуляцию, устранить гематомы и справиться с болью.
7. УВЧ-терапия. Процедура успешно снимает отек и справляется с дискомфортом.

Физиотерапию стоит проводить исключительно при наличии показаний. Вид процедуры и длительность лечения подбирает врач, учитывая все противопоказания.

Крема и мази для снятия отеков

Чтобы справиться с припухлостью, стоит использовать мази и гели, которые отличаются по принципу действия. Обычно применяют комплексные средства, которые помогают добиться таких результатов:

• справиться с отеками – для этого подойдет Индовазин или Гепариновая мазь;
• прогреть пораженную область – таким эффектом обладают Финалгон и Апизартрон;
• купировать воспаление – для этого используют Ибупрофен, Индометацин;
• устранить боль – допустимо использовать Кетонал или Диклофенак.

После устранения боли важно справиться с припухлостью. Для этого применяют мази, которые обеспечивают расширение сосудов, нормализацию лимфотока, стимуляцию кровообращения.

Отеки вызывают не только дискомфорт, но и искривление ног. Справиться с проблемой помогают Ихтиоловая и Кетопрофеновая мази. Они помогают согреть ткани. Такие средства рекомендуется втирать в проблемную зону трижды в сутки.

Лечебная физкультура

В процессе реабилитации стоит делать специальные упражнения. В первые 2–3 недели стоит заниматься несколько раз в день. Это поможет разработать ногу. Если пренебрегать занятиями, есть риск опасных осложнений.

Комплекс движений назначает врач. Он обязательно должен включать такие составляющие:

1. Разминка. 2–3 минуты перед началом упражнения стоит разминать поврежденную зону вдоль мышечных тканей. Желательно найти уплотненный участок, который появился возле области перелома, и выполнять его разминание. Это нужно делать с небольшим нажимом.
2. Растяжение. К самым простым упражнениям, которые помогают добиться растяжения, относят сгибания и разгибания конечностей. Их нужно выполнять с усилием до появления боли. Важно постепенно наращивать амплитуду движений, чтобы нормализовать двигательную активность.
3. Скручивание. Это упражнение обязательно следует выполнять после повреждения колена или голеностопа. Для восстановления амплитуды движений нужно делать вращения стопой, голенью и всей ногой.
4. Отдых. Чтобы разработать пораженную ногу, нужно делать все упражнения на пределе возможностей. При этом может появляться терпимая боль. Однако это не значит, что дискомфорт должен присутствовать постоянно. Каждое упражнение делают в виде подходов. Для этого 8–10 секунд нужно работать с усилием, после чего 5–6 секунд расслабляться.

Комплекс упражнений рекомендуется выполнять 3–4 раза в сутки по несколько подходов. Это имеет большое значение для успешного восстановления и устранения припухлости.

Массаж

Чтобы избавиться от застойных явлений в тканях, нужно делать специальный массаж. Он должен включать несколько этапов – разогревание, разминку, перемещение жидкости.

Для устранения проблем можно использовать мануальную терапию или лимфодренаж. Однако эти процедуры стоят довольно дорого и не могут выполняться сразу после снятия гипсовой повязки. Специалисты допускают проведение таких манипуляций лишь через 3 месяца после восстановления.

Чтобы справиться с проблемой, можно обратиться к профессиональному массажисту. Он выполняет растирание ноги, после чего делает движения в сторону. Во время процедуры допустимо делать щипки, удары, похлопывания. Важно, чтобы мастер прошелся по всей поверхности ноги.

При неправильном проведении процедуры есть риск появления негативных последствий. Важно уделять внимание двум конечностям. В противном случае одна нога становится более мощной и рельефной. Эту разницу придется впоследствии убирать.

Эфирные масла

Чтобы добиться анальгезирующего эффекта и устранить отек, можно воспользоваться эфирными маслами. Отличным вариантом станет кедровое или пихтовое. Для этого несколько капель средства стоит соединить с оливковым маслом и обрабатывать составом поврежденный участок. Не стоит применять вещество в чистом виде, поскольку оно может спровоцировать ожоги.

Допустимо использовать эфирные масла для приготовления ножных ванн. Их необходимо чередовать через день. Для проведения процедуры стоит смешать пару капель масла с теплой водой и погрузить в раствор ноги. Длительность процедуры – 10–20 минут. Ее рекомендуется делать на ночь.

Компрессы

Высокой эффективностью при отеках ног обладают компрессы. Для этого стоит воспользоваться такими рецептами:

1. Сделать раствор соли, смешав ее с водой в пропорции 1:10. В несколько раз сложить бинт и пропитать его в полученной жидкости. Приложить к пораженной области. Менять компресс несколько раз. Это нужно делать по мере высыхания.
2. Измельчить сырой картофель, отжать и приложить к больному участку. Закрепить пленкой и тканью. Держать состав всю ночь.
3. Смешать 50 г меда с 2 каплями масла пихты. Пропитать средством чистую салфетку и приложить к припухшей области. Зафиксировать пленкой и укрыть теплым одеялом.
4. Сделать настой арники. Для этого 1 большую ложку сырья стоит смешать с 400 мл кипятка и оставить на 1 час. В процеженном составе смочить бинт и приложить к больному участку. Держать средство 15 минут. Манипуляцию стоит выполнять перед сном.
5. Хорошо размять капустный лист, приложить к отекшему участку и хорошо закрепить. Держать компресс в течение 4 часов.

Как не допустить появления отечности

Чтобы избежать возникновения отеков, стоит соблюдать такие правила:

1. Запрещено размещать сломанную ногу горизонтально. Она должна быть расположена на возвышенности.
2. В первый день после травмы стоит прикладывать холод. Затем допустимо применять согревающие мази.
3. Чтобы вывести избыток жидкости, рекомендуется применять диуретики.
4. При переломе лодыжки рекомендуется что-то ставить на ногу в сидячем положении.
5. При ходьбе не стоит опираться на сломанную ногу.
6. Перед снятием повязки стоит сделать снимок. Это поможет оценить состояние костных структур.
7. После удаления повязки рекомендуется использовать эластичный бинт.

Когда необходима срочная медицинская помощь

При серьезных травмах ног страдают не только кости, но и прилегающие ткани. Отеки, как правило, возникают в первые сутки после повреждения.

При этом наблюдается боль, снижается чувствительность, нарушается подвижность. При ухудшении кровотока нога бледнеет и становится холодной. Возникновение таких проявлений должно стать основанием для срочного обращения к врачу.

Появление отека ноги после перелома считается достаточно распространенным нарушением. Чтобы справиться с проблемой, стоит применять медикаменты, методы физиотерапии, лечебный массаж.