Народное лечение перелома крестца
В результате механического воздействия возможен перелом крестца, а это основная составляющая тазово-поясничной области скелета человека, аккумулятор всех нагрузок, идущих от позвоночника.
Нанесение механических ударов по крестцовом отдела позвоночника, постоянное давление на позвоночный столб, в результате сидячего образа жизни со временем приводит к различным деформациям, смещения или перелома крестца.
Перелом крестца возможен при падении на седалищный бугор, на копчик. Возможные сопутствующие травмы таза, конечностей. Проблема знакома пациентам старшего возраста, когда из-за нехватки кальция начинается остеопороз костей, что отражается также на крестце не лучшим образом: он становится хрупким, что не устойчивым к нагрузкам, может повредиться, дать трещины даже при незначительных падениях.
При более тяжелых переломах боль отдает в поясничный отдел позвоночника, пах, нередко при этом наблюдается кровотечение. Если смещены дистальные фрагменты крестца, руками можно прощупать ступеньки, какие-то выступления.
Возможно поражение брюшины, прямой кишки. Данные повреждения выявляет травматолог назначает пациенту прохождение рентгенограммы, на которой при изменениях четко можно рассмотреть просвет в виде поперечной линии, под клубовим соединением крестца.
При просвете выше данного соединения можно говорить о осколочные переломы крестца.
За какими симптомами различают перелом крестца
При повреждениях данного отдела у пациента:
- начинает отекать крестцовый отдел;
- учащается мочеиспускание;
- осложняется дефекация, при испражнениях приходится сильно тужиться;
- образуются гематомы в результате скопления крови в отдельных участках крестцовой зоны;
- начинает ныть, болеть нижняя часть спины, боль часто отдает в нижние конечности;
- сидеть на стуле из-за боли становится невыносимо.
Точную картину перелома покажет именно рентгенограмма, которая и назначается на начальном этапе обращения к врачу. В случае имеющегося просвета она укажет точное место травмы, которое очень важно установить для дальнейшего лечения. Врачу достаточно осмотреть пациента, сделать назначения. Обычно при переломах в крестцовом отделе наблюдается резкая и острая боль, сильно и быстро отекают кожные покровы.
К основным признакам перелома можно отнести кровоизлияние мягких тканей и выраженное раздражение нервных сплетений. Симптомы при травмах или патологических изменениях тазовых костей позвоночного столба и репродуктивных органов схожи с переломом крестца, что делает диагностику затруднительной, и врачи иногда не могут вовремя выявить имеющуюся патологию. Визуально обнаружить деформацию на первом этапе достаточно сложно, часто лишь затем удается определить, в чем причина боли, поскольку они отдают в коленный сустав, голень, что также очень схоже с остеохондрозом данной области. Поэтому клиническая картина затруднительна для точной диагностики.
При закрытом переломе крестца со смещением, возможно, затронуты области брюшной полости, прямой кишки, при этом может болеть низ живота, затрудненный вывод дефекации.
Ко всем вышеописанным симптомам иногда присоединяется раздражение нервных сплетений поясничного крестца, а это уже проблемы неврологического характера.
Вернуться к змистуЯки различают виды травм
Крестцовый отдел можно считать поврежденным, если:
- смещены позвонки в поперечном направлении;
- высота крижовиххребцив стала значительно меньше;
- заметные ушибы мягких тканей;
- боковые массы смещены в ту или другую сторону.
Особенно при переломе со смещением больно даже сидеть, передвигаться, что, собственно, и свидетельствует о переломе. При незначительном смещении больной нуждается постельный режим, в постоянном состоянии покоя. При иммобилизации фрагментов понадобится скорая помощь хирурга и возможно операция.
При компрессионном переломе, происходит сдавливание позвонков крестца, уменьшается их высота, высота крестцового сегмента в данной области. При такой тяжелой травме не обойтись без оперативного вмешательства и операции.
Если поражены нервные сплетения, у больного немеют конечности ног. Если смещены позвонки, то заболевание проявляет себя в виде головной боли, тошноты, рвоты, головокружения.
К наиболее легкой травме относят ушибы мягких тканей. Они не нарушают и не деформируют костную структуру крестца. Только при повреждении мышечных связок на теле можно обнаружить отеки, синяки.
Если у больного закрытый поперечный перелом крестца, то раздражаются связки, у пациента наблюдается жгучая боль во время ходьбы. Закрытый перелом грозит тяжелыми последствиями. В результате деструктуризации крестцового отдела позвоночника коленные суставы становятся менее подвижными, при этом часто немеют нижние конечности. Требуется полноценная реабилитация.
Вернуться к змистуЯк лечить перелом крестца
Травмированные участки подлежат полному покоя до полного сращения, поэтому на весь лечебный срок ему приписывается покой, постельный режим. При болях назначаются препараты для обезболивания, блокада, купирование боли путем введения новокаина. Деформированная часть крестца, его смещенные обломки не должны подвергаться нагрузке, поэтому при лечении используют валик, подкладывая его под поясничный отдел позвоночника.
На весь срок лечения в течение 1 2 месяцев пациенту нельзя сидеть, в период сращивания крестец не может быть подвергнуто даже малейшей нагрузке. Назначается интенсивный курс лечения, пациент находится под постоянным контролем врача. Следует неукоснительно выполнять его распоряжения, не допускать посторонних, самопроизвольных резких движений, поскольку только от того, как именно срастется крестец, будет зависеть все дальнейшее состояние человека.
При незначительных травмах назначается бимануальна коррекция. При ее неэффективности – декомпрессия, ламинэктомия, за счет которой освобождают корешки, ушивают разрывы, оболочки спинного мозга. Назначение сугубо индивидуальные. Если не помогает одна методика, используют другой, возможно их сочетание, иногда это даже нужно. Только врач подбирает лечение для каждого пациента отдельно. После проведенных процедур на область перелома врач накладывает L-образную изогнутую пластину.
Вернуться к змистуЯки последствия перелома крестца
Дальнейшая функциональность крестцового отдела полностью зависит от деструкции костей, объема пораженного участка и возможных осложнений.
Особой тяжестью отличается компрессионный перелом крестца, при котором происходит сдавливание позвонков. Требуется оперативное лечение, иначе это может привести к повреждению спинного мозга. Последствия непредсказуемы, больной может стать инвалидом, прикованным к коляске.
Повреждения спинномозговой деятельности приводит к частичному или полному обездвиживанию человека, что увеличивает в разы срок реабилитации. Если обнаружен перелом или деструктивные изменения крестца, больной также нуждается в полной госпитализации, реабилитации на срок до 2 месяцев, то есть в полном покое для заживления и восстановления поврежденных анатомических структур.
Только от грамотной реабилитации будет зависеть лечение и все дальнейшее состояние человека.
Большую роль играет лечебная физкультура. В реабилитационных центрах сегодня разработаны уникальные реабилитационные программы с пациентами, которые перенесли травмы позвоночного столба, работают опытные специалисты.
Практика показывает, что при правильном индивидуальном подходе, разработке и применении качественных упражнений больные быстро достигают положительной динамики, реабилитируются и идут на поправку.
Источник
Крестец – это крупная кость, обладающая клиновидной формой. Он располагается между тазовыми костями, в основании позвоночного столба, и отвечают за одну из основных функций пояснично-тазового отдела. Перелом креста встречается гораздо реже простого повреждения.
Причиной травмы может стать расположение кости, потому как при больших нагрузках именно на крестцово-подвздошную часть оказывается наибольшее давление.
Всех, кто столкнулся с подобной проблемой, интересует, как долго заживает перелом крестца, насколько это серьезно и каковы последствия. В данной статье мы постараемся дать подробные ответы на эти вопросы.
Общая информация
Крестец входит в пояснично-тазовый отдел человеческого скелета. На эту область оказываются большие нагрузки, на фоне которых может произойти ее повреждение. К основным долям крестца относится:
- Основание;
- Канал;
- Верхушка;
- Боковая, передняя и задняя плоскости.
Кость соединяется с копчиком, тазовыми костями и пояснично-позвоночным отделом. Ее параметры могут отличаться у людей разного пола. У мужчин крестец искривленный, широкий и удлиненный.
На переломы данной кости приходится 1/3 всех случаев ее повреждений, и лишь 20% из них являются травмой только одного крестца. Остальной процент приходится на повреждение в комплексе с тазовыми костями.
Разделение на виды
Перелом крестца подразделяется на несколько типов, отличающихся друг от друга степенью своей тяжести:
- Неосложненный (он же стабильный) – ломание кости без смещения ее кусков и без разрыва костного кольца таза, не приносящее особой опасности. При нем также не травмируются сосуды и нервы.
- Осложненный перелом (или нестабильный), требующий специального врачевания. Практически всегда он сопровождается травмированием нервов и сосудов. Вдобавок обычно наблюдается сдвиг обломков кости, которое вызывает повреждение цельности тазового кольца и ткани мышц.
Систематизация перелома крестцовой кости осуществляется и с учетом расположения травмы:
- Вертикальный вид – проходит через кости таза, левое и правое крестцовое соединение;
- Горизонтальный перелом – ломание нижнего участка крестцового соединения, без нарушения цельности костей тазового отдела;
- Косой тип – диагональное повреждение крестцового сочленения, при котором обычно затрагиваются кости таза;
- Оскольчатая форма – травма, при которой образуется обломок кости, а края слома рваные.
Возможные проблемы
Перелом крестцаможет сопровождаться серьезными последствиями, так как эта область связана с позвоночным столбом. В особенности ситуация осложняется при наличии сдвига.
При данной патологии может появиться:
- Нарушение цельности венозного сплетения в районе пояснично-крестцовой зоны;
- Травма артерии в подчревном участке;
- Травма артерии в средней части крестца;
- Разрыв брюшной сумки и прямой кишки;
- Патологические перемены в спинном мозге.
Происхождение травм
Существует несколько причин перелома крестцового отдела позвоночника:
- ДТП. При автомобильных катастрофах риск травмирования крестца высок. Иногда они бывают осложнены сдвигом.
- Остеопороз – ухудшение плотности костной ткани, в результате чего она легко травмируется. При таком недуге высока вероятность переломов крестца. Болезнь опасна тем, что ее проявления становятся заметны уже на последней фазе своего развития. Наиболее подвержены ей люди пожилого возраста. Это может спровоцировать потерю трудоспособности и даже смертельный исход. Признаками остеопороза считаются болевые ощущения в позвоночнике и грудной клетке, утомляемость и искривление позвоночного столба.
- Повреждения механического характера – обычно появляются при падении. На такой тип перелома приходится около 20% из всех травм данной области.
- Сдавливание костей таза в переднезаднем направлении.
Симптоматика
По большей части перелом крестца отличается малозаметными симптомами, именно поэтому его сложно сразу определить. Больной может не испытывать дискомфортных ощущений, а из видимых признаков бывает лишь небольшая припухлость. Иногда он по клиническим проявлениям схож с травмой других отделов позвоночника или тазовых костей, что весьма затрудняет диагностику.
Но все же основным знаком перелома числится боль в районе таза и нижнего позвоночного отдела. Нажатие на опухший бугорок вызывает болезненные страдания. При серьезных переломах может ощущаться болевой синдром в районе паха или поясницы. Эти явления могут сочетаться с кровотечением, которое иногда бывает обильным.
Пациент не способен находится в лежачей на спине позе, потому как только на боку и животе он не переносит дискомфорта.
Также могут наблюдаться следующие симптомы:
- Гематома;
- Отслоение кожи в зоне повреждения;
- Дурнота и рвотные позывы;
- Боль в голове;
- Усиление болевого синдрома в сидящем состоянии;
- Боль, отдающая в ноги;
- Болезненные испражнения;
- Частое мочеотделение;
- Сбой женского менструального цикла.
Перелом крестца со смещением может вызвать травму прямой кишки или даже стенок брюшной сумки. При проведении пальпации врач может ощутить своеобразные ступени в месте излома. Вдобавок может быть спровоцировано неврологическое расстройство из-за того, что травмируются нервные окончания конского хвоста спинного мозга и верхний ягодичный нерв.
При повреждении 1-ый и 2-ой корешки крестца затрудняется моторная функция организма.
Методы диагностирования
Для диагностики перелома крестца требуется подробный врачебный осмотр. Наиболее точно выявить данное нарушение можно с помощью рентгена в прямой и передней проекции. В качестве дополнительных мер проводится сагиттальная и косая проекция рентгеновского излучения.
Для установки точного медицинского заключения также применяются следующие методы исследования:
- КТ;
- МРТ.
Самый информационный и верный результат дает МРТ. К тому же эта процедура безболезненна и безвредна.
Диагностирование при опасении на перелом крестца должно быть комплексным, чтобы исключить развитие других патологий: новообразование, тромбофлебит подвздошной и тазовой вены, гинекологическое недомогание, воспаление в районе таза.
Лечение
Первая помощь при ломании крестцовой кости заключается в устранении боли, которая бывает крайне сильной. При поступлении в больницу врачу следует уложить больного на кушетку, положив под крестцовую область подушку или валик, и сделать новокаиновую блокаду.
При переломах крестцах не предусмотрено специального лечения. Обычно назначаются консервативные способы, устраняющие проблему. В течение 2-4 недель должен бытьм соблюден жесткий постельный режи. Поверхность лежачего места, на котором все это время будет находиться пациент, должна быть твердой.
Рекомендуется применять широкий валик, подложенный под поясничный отдел позвоночника. Это позволит максимально снизить нагрузку на поврежденную область и обеспечит репозицию (сопоставление фрагментов) смещенных отломков.
Иногда пациент на короткое время может переворачиваться на бок, но только если боль при этих действиях не усиливается. Садиться позволяется только через 1-1,5 месяца. На полное восстановление организма понадобиться 2-2,5 месяца.
Медикаментозная терапия
Лечебный комплекс при пояснично-крестцовом переломе также включает прием обезболивающих препаратов – внутривенных и внутримышечных инъекций. В большинстве случаев болевой синдром снимается благодаря новокаиновой пресакральной блокаде. Уколы делаются в область крестцово-подвздошного или позвоночного канала.
Также врачом назначаются препараты нестероидного противовоспалительного типа (НВП) в форме ректальных свечей или мазей.
Другие методы лечения
При травмах средней степени тяжести применяется бимануальная коррекция. Если данный способ окажется неэффективным, то проводится декомпрессия или ламинэктомия. После этого начинается стадия стабилизации, во время которой используются специальные пластины изогнутой формы, крепящиеся на месте травмы. В большинстве случаев также назначается ношение специального бандажа, который поможет правильно зафиксировать поврежденную кость.
Для полного излечения требуется точное соблюдение всех назначений врача и постельного режима, иначе же высока вероятность рецидива неврологических нарушений. Также у больного может развиться недержание мочи и ухудшение чувствительности кожи.
Для усиления эффективности реабилитации необходимо соблюдать специальное питание, а именно употреблять больше овощей, фруктов, кисломолочных продуктов, зелени и орехов. Лечение последствий перелома крестца на завершающем этапе всегда включает физиотерапию, лечебные упражнения и массаж.
Операции
Хирургические методы лечения при переломе крестца делаются редко, и лишь при нестабильном травмировании и большом кровоизлиянии. В подобных инцидентах делается гемостаз и остеосинтез с применением специальных винтов. Процедура оперирования при переломе крестцовой кости также иногда предусматривает резекцию отломка и копчика.
Пациент, перенесший операцию, для благополучного выздоровления обязан 20-30 дней следовать постельному режиму. И только после сращивания костных частей можно проходить физиотерапевтические методы, лечебную гимнастику и массаж.
Застарелая травма
Некоторые люди не принимают никаких действий при получении перелома крестца, принимая его за легкий ушиб. Последствием такого отношения является переход травмы в застарелую форму. Для этого требуется всего 5 дней.
Организм человека способен сам восстановиться, но иногда это приводит к осложнениям. В месте перелома может образоваться костная мозоль, так как поврежденному участку надо чем-то заполниться и соединить сломанную кость.
Сращивание кости без врачебного контроля чаще всего происходит неправильно и с деформацией. Искривление может быть заметно даже внешне. А в дальнейшем велик риск развития копчикового неврита, которые будет постоянно сопровождаться болью, независимо от положения тела.
Причем болевой синдром будет увеличиваться при сидении на стуле. Такие явления не поддаются излечению, так как уже являются хроническими. Застарелый перелом крестца можно устранить только с помощью хирургического вмешательства.
Длительность терапии
Продолжительность лечения может составлять как 3 недели, так и 3 месяца. Минимальный период реабилитации требуется при переломах без осложнений (стабильные). Но, независимо от типа перелома и степени тяжести, обязательно требуется постельный режим.
Источник
В результате механического воздействия возможен перелом крестца, а это основная составляющая тазово-поясничной области скелета человека, аккумулятор всех нагрузок, идущих от позвоночника.
Нанесение механических ударов по крестцовом отдела позвоночника, постоянное давление на позвоночный столб, в результате сидячего образа жизни со временем приводит к различным деформациям, смещения или перелома крестца.
Перелом крестца возможен при падении на седалищный бугор, на копчик. Возможные сопутствующие травмы таза, конечностей. Проблема знакома пациентам старшего возраста, когда из-за нехватки кальция начинается остеопороз костей, что отражается также на крестце не лучшим образом: он становится хрупким, что не устойчивым к нагрузкам, может повредиться, дать трещины даже при незначительных падениях.
При более тяжелых переломах боль отдает в поясничный отдел позвоночника, пах, нередко при этом наблюдается кровотечение. Если смещены дистальные фрагменты крестца, руками можно прощупать ступеньки, какие-то выступления.
Возможно поражение брюшины, прямой кишки. Данные повреждения выявляет травматолог назначает пациенту прохождение рентгенограммы, на которой при изменениях четко можно рассмотреть просвет в виде поперечной линии, под клубовим соединением крестца.
При просвете выше данного соединения можно говорить о осколочные переломы крестца.
За какими симптомами различают перелом крестца
При повреждениях данного отдела у пациента:
- начинает отекать крестцовый отдел;
- учащается мочеиспускание;
- осложняется дефекация, при испражнениях приходится сильно тужиться;
- образуются гематомы в результате скопления крови в отдельных участках крестцовой зоны;
- начинает ныть, болеть нижняя часть спины, боль часто отдает в нижние конечности;
- сидеть на стуле из-за боли становится невыносимо.
Точную картину перелома покажет именно рентгенограмма, которая и назначается на начальном этапе обращения к врачу. В случае имеющегося просвета она укажет точное место травмы, которое очень важно установить для дальнейшего лечения. Врачу достаточно осмотреть пациента, сделать назначения. Обычно при переломах в крестцовом отделе наблюдается резкая и острая боль, сильно и быстро отекают кожные покровы.
К основным признакам перелома можно отнести кровоизлияние мягких тканей и выраженное раздражение нервных сплетений. Симптомы при травмах или патологических изменениях тазовых костей позвоночного столба и репродуктивных органов схожи с переломом крестца, что делает диагностику затруднительной, и врачи иногда не могут вовремя выявить имеющуюся патологию. Визуально обнаружить деформацию на первом этапе достаточно сложно, часто лишь затем удается определить, в чем причина боли, поскольку они отдают в коленный сустав, голень, что также очень схоже с остеохондрозом данной области. Поэтому клиническая картина затруднительна для точной диагностики.
При закрытом переломе крестца со смещением, возможно, затронуты области брюшной полости, прямой кишки, при этом может болеть низ живота, затрудненный вывод дефекации.
Ко всем вышеописанным симптомам иногда присоединяется раздражение нервных сплетений поясничного крестца, а это уже проблемы неврологического характера.
Вернуться к змистуЯки различают виды травм
Крестцовый отдел можно считать поврежденным, если:
- смещены позвонки в поперечном направлении;
- высота крижовиххребцив стала значительно меньше;
- заметные ушибы мягких тканей;
- боковые массы смещены в ту или другую сторону.
Особенно при переломе со смещением больно даже сидеть, передвигаться, что, собственно, и свидетельствует о переломе. При незначительном смещении больной нуждается постельный режим, в постоянном состоянии покоя. При иммобилизации фрагментов понадобится скорая помощь хирурга и возможно операция.
При компрессионном переломе, происходит сдавливание позвонков крестца, уменьшается их высота, высота крестцового сегмента в данной области. При такой тяжелой травме не обойтись без оперативного вмешательства и операции.
Если поражены нервные сплетения, у больного немеют конечности ног. Если смещены позвонки, то заболевание проявляет себя в виде головной боли, тошноты, рвоты, головокружения.
К наиболее легкой травме относят ушибы мягких тканей. Они не нарушают и не деформируют костную структуру крестца. Только при повреждении мышечных связок на теле можно обнаружить отеки, синяки.
Если у больного закрытый поперечный перелом крестца, то раздражаются связки, у пациента наблюдается жгучая боль во время ходьбы. Закрытый перелом грозит тяжелыми последствиями. В результате деструктуризации крестцового отдела позвоночника коленные суставы становятся менее подвижными, при этом часто немеют нижние конечности. Требуется полноценная реабилитация.
Вернуться к змистуЯк лечить перелом крестца
Травмированные участки подлежат полному покоя до полного сращения, поэтому на весь лечебный срок ему приписывается покой, постельный режим. При болях назначаются препараты для обезболивания, блокада, купирование боли путем введения новокаина. Деформированная часть крестца, его смещенные обломки не должны подвергаться нагрузке, поэтому при лечении используют валик, подкладывая его под поясничный отдел позвоночника.
На весь срок лечения в течение 1 2 месяцев пациенту нельзя сидеть, в период сращивания крестец не может быть подвергнуто даже малейшей нагрузке. Назначается интенсивный курс лечения, пациент находится под постоянным контролем врача. Следует неукоснительно выполнять его распоряжения, не допускать посторонних, самопроизвольных резких движений, поскольку только от того, как именно срастется крестец, будет зависеть все дальнейшее состояние человека.
При незначительных травмах назначается бимануальна коррекция. При ее неэффективности – декомпрессия, ламинэктомия, за счет которой освобождают корешки, ушивают разрывы, оболочки спинного мозга. Назначение сугубо индивидуальные. Если не помогает одна методика, используют другой, возможно их сочетание, иногда это даже нужно. Только врач подбирает лечение для каждого пациента отдельно. После проведенных процедур на область перелома врач накладывает L-образную изогнутую пластину.
Вернуться к змистуЯки последствия перелома крестца
Дальнейшая функциональность крестцового отдела полностью зависит от деструкции костей, объема пораженного участка и возможных осложнений.
Особой тяжестью отличается компрессионный перелом крестца, при котором происходит сдавливание позвонков. Требуется оперативное лечение, иначе это может привести к повреждению спинного мозга. Последствия непредсказуемы, больной может стать инвалидом, прикованным к коляске.
Повреждения спинномозговой деятельности приводит к частичному или полному обездвиживанию человека, что увеличивает в разы срок реабилитации. Если обнаружен перелом или деструктивные изменения крестца, больной также нуждается в полной госпитализации, реабилитации на срок до 2 месяцев, то есть в полном покое для заживления и восстановления поврежденных анатомических структур.
Только от грамотной реабилитации будет зависеть лечение и все дальнейшее состояние человека.
Большую роль играет лечебная физкультура. В реабилитационных центрах сегодня разработаны уникальные реабилитационные программы с пациентами, которые перенесли травмы позвоночного столба, работают опытные специалисты.
Практика показывает, что при правильном индивидуальном подходе, разработке и применении качественных упражнений больные быстро достигают положительной динамики, реабилитируются и идут на поправку.
Источник
Перелом, ушибы, растяжения часто приводят к длительному лечению.
Особенно это касается переломов крупных костей скелета.
Перелом крестца является редким явлением, если сравнивать его с аналогичными повреждениями рук или ног.
Однако, заживление малоподвижной крестцовой кости может происходить очень медленно.
Восстановительный период занимает несколько месяцев до полного выздоровления.
При этом в некоторых случаях на период терапии требуется полностью лежачий образ жизни.
Перелом крестца
Крестец является большой клиновидной костью. Она находится в нижней части позвоночного столба, соединяет пять нижних позвонков позвоночника. Крестец несет на себе основную нагрузку, которую несет позвоночный столб.
Травмы, приходящиеся на крестец, нередко связаны с его переломом, так как анатомическое его строение предполагает повреждение крестцовой кости в результате падения или удара.
Классификация
Перелом крестца классифицируется по тяжести травмы. Иная классификация основана на характере повреждения.
В зависимости от характера перелома, он бывает:
- открытый, когда повреждены ткани, видны осколки кости в месте перелома;
- закрытый, при котором перелом незаметен, повреждений кожи нет.
По признаку расположения перелома крестцовой кости, он бывает следующих видов:
- горизонтальный. Предполагает сохранение целостности тазовой кости, перелом носит изолированный характер. Распространен в нижнем сочленении тазовой кости;
- вертикальный. Может возникать в одной из сторон крестцового сочленения, либо в тазовой кости;
- косой. Перелом крестцовой кости в диагональном направлении. Такая травма может сопровождаться переломами других костей таза.
По линии перелома он бывает:
- оскольчатый. Перелом может иметь в месте травмы осколки, край кости имеет неровности;
- ровный. Край поврежденной кости не имеет неровностей, всегда ровный и относительно прямой.
Перелом крестца может быть со смещением, когда поврежденные части кости смещаются в сторону и повреждаются другие кости таза.
Степени повреждения
По тяжести перелома и степени сложности крестцовой кости травма бывает:
- осложненная. Могут быть задеты сосуды, близлежащие внутренние органы, нервные сплетения. Осложнением может быть вывих копчиковой кости, нарушение целостности кольца таза;
- неосложненная. Относится к перелому крестцовой кости без повреждений тканей, органов, сосудов.
Каждый вид перелома крестца имеет определенную симптоматику, а также лечение.
Распространенность
Перелом крестца встречается достаточно редко. В основном он связан с переломами тазовых костей. 25% всех травм копчика составляют переломы крестцовой кости, в 20% патология имеет самостоятельное течение. Особенно подвержены перелому крестца люди с поврежденными крестцовыми позвонками.
Факторы риска и причины перелома
Причинами перелома крестца могут быть как внешние факторы, не относящиеся к здоровью человека, так и факторы, относящиеся к заболеваниям, которые могут способствовать ослаблению кости и приводить к перелому.
К внешним факторам, которые могут спровоцировать перелом крестцовой кости, можно отнести:
- аварийные ситуации, дорожно-транспортное происшествие;
- механические удары;
- падение с высоты;
- прямое падение на копчик.
В группе риска людей, склонных к повреждению крестцовой кости, можно отнести больных с наличием следующих заболеваний:
- остеопороза. Заболевание характеризуется хрупкостью кости и недостаточной ее плотностью;
- опухоли в крестцовом отделе позвоночного столба.
Перелом крестца также может возникнуть при сдавливании тазовых костей со стороны переднезаднего направления. В редких случаях перелом костей крестца возникает при родах.
Последствия
Осложнения после перелома крестцовой кости могут проявляться следующим образом:
- болевой синдром в конечностях из-за неврологических патологий, онемение в тканях бедренной области, слабый рефлекс коленного сустава;
- патологии сосудистой системы в области поражения, шелушение кожных покровов, частичное онемение участков тканей, гиперемия в области поясничного отдела, отечность в травмированной зоне;
- миофасциальный синдром, при котором возникает ограниченность в подвижности нижних конечностей.
Важно! Степень выздоровления после перелома крестца зависит от правильного лечения. Длительное лечение с соблюдением всех рекомендаций лечащего врача может способствовать полному выздоровлению без отягощающих последствий.
Симптомы перелома, диагностика
Перелом крестцовой кости не всегда имеет выраженную симптоматику: больной часто при тупой боли ссылается на ушиб. Поэтому перелом не всегда обнаруживается сразу после получения травмы. Главным симптомом перелома крестца является боль в тазовой области и в нижнем отделе позвоночного столба.
В зависимости от типа перелома и его тяжести симптоматика может проявляться сопутствующими признаками:
- припухлость в области травмы, при надавливании на которую усиливается боль;
- боль в паховой зоне, в области поясницы;
- боль в нижней части туловища при сидении особенно на твердой поверхности;
- кровоизлияние в поврежденных тканях, образование гематомы;
- невозможность нахождения лежа на спине из-за боли, чаще больной подбирает положение на боку или на животе;
- повреждение прямой кишки, когда перелом имеет смещение кости;
- нарушение процесса мочеиспускания.
Последствия неврологического характера возникают при осложненном переломе. Возможно ограничение двигательной активности.
Диагностика
При переломе в крестце врач назначает следующие диагностические процедуры:
- исследование с помощью рентгеновского излучения, которое проводится в прямой проекции и боковой;
- магнитно-резонансную томографию, которая помогает выявить степень повреждения мягких тканей, наличие перелома без смещения;
- компьютерную томографию, она способствует обнаружению осколочных фрагментов кости, определению их количества;
- исследование области влагалища у женщин при смещении и подозрении на травму внутренних органов;
- ультразвуковую диагностику, которая проводится в области крестца и в брюшной полости с целью выявления повреждений внутренних органов.
В некоторых случаях достаточно только рентгеновского снимка, который показывает неосложненн