Мазь после переломов костей кисти
Перелом —, это полное или частичное нарушение целостности кости при нагрузке, превышающей прочностные характеристики костной ткани. Пусковыми механизмами развития могут быть травма, катастрофа, удар, падение. Лечебно-восстановительный период начинается в стационаре, где осуществляется консервативное и хирургическое лечение.
На заключительном этапе реабилитационного процесса назначают мази после переломов костей. В зависимости от механизма действия, они снимают боль и воспаление, влияют на метаболизм, усиливают кровообращение в зоне повреждения, сокращают сроки выздоровления. Чтобы лечение принесло пользу, выбор препарата целесообразно доверить врачу.
Насколько эффективна мазь при переломах
Для устранения признаков перелома (боль, воспаление, отечность, гематомы), ускорения сращения кости, восстановления функциональности поврежденного сегмента в период реабилитации доктор назначает локальные препараты. В зависимости от ожидаемого терапевтического результата, выбирают медикаменты с различным фармакологическим эффектом.
Основная задача мазевых и гелевых форм —, доставить активные компоненты в очаг поражения. При систематическом использовании и грамотном режиме дозирования распределение лекарства происходит в глубоких слоях эпидермиса, где его процент содержания в несколько десятков раз превышает плазменную концентрацию.
Под действием препаратов проходят боль и воспаление, спадает отек, рассасываются гематомы, улучшается обмен веществ на тканевом уровне.
Справка. Преимуществом наружных средств являются хорошая переносимость и высокий профиль безопасности. За счет определения препарата в плазме крови в дозах, не превышающих физиологической нормы, побочные явления встречаются редко.
Противопоказания
Существует два фактора, при которых местная терапия абсолютно противопоказана: открытый перелом и послеоперационный период.
Так как применение мазей при переломах ноги и руки подразумевает исключительно наружное нанесение, то наличие воспалений на коже, раневых поверхностей, ссадин, экзем, дерматозов, заболеваний кожи, спровоцированных действием инфекций, затрудняет использование локальных препаратов.
Противопоказаны мазевые и гелевые формы пациентам с индивидуальной непереносимостью активного ингредиента или веществ вспомогательного состава.
С осторожностью назначают наружные средства при:
- беременности на 1 и 3 триместрах,
- грудном вскармливании,
- пожилом возрасте,
- почечной, печеночной, сердечной недостаточности,
- эрозивно-язвенных поражениях желудка и двенадцатиперстной кишки,
- расстройствах свертываемости крови.
Вопрос целесообразности и безопасности использования мазей у детей младше 12 лет должен обсуждаться с доктором.
Типы мазей
В зависимости от действующего состава и эффекта, который он оказывает на организм, выделяют несколько видов локальных средств:
- Анальгезирующие. Купируют острый болевой синдром, уменьшают выраженность воспалительного процесса, за счет чего улучшается общее состояние пациента, повышается трудоспособность.
-
Противоотечные. Главным образом действуют на вены и капилляры, устраняют повышенную проницаемость сосудистых стенок, предотвращают выход экссудата в близрасположенные ткани.
- Восстанавливающие. Влияют на процессы остеосинтеза, активизируют регенерацию тканей, улучшают кровообращение.
- Согревающие. Механизм действия связан с усилением местного кровотока, стимуляцией процессов метаболизма, что приводит к купированию мышечной боли, улучшению подвижности суставов, расслаблению гладкой мускулатуры.
- Противовоспалительные. Показаны с целью избавления пациента от признаков воспалительной реакции. Способствуют снижению или полному устранению отечности и болей, увеличению двигательной активности поврежденных структур костно-мышечной системы.
При выборе оптимального препарата доктор должен ориентироваться на основные факторы: клиническую картину, возраст и общее состояние пациента, время получения травмы.
Справка. Мази с согревающим эффектом противопоказаны в первые трое суток, а охлаждающие средства уже не принесут пользы на 3-4 день после повреждения сустава.
Обезболивающие
Повреждение целостности костно-хрящевой ткани выражается в болезненных ощущениях. Как правило, боль усиливается при попытках движения и осевых нагрузках, ограничивает активность движений и становится причиной частичной или полной нетрудоспособности.
Болевой синдром может присутствовать в течение всего периода —, с момента получения травмы до окончания лечебно-реабилитационного процесса.
Для кратковременной терапии умеренно сильных болей при переломах назначают обезболивающие мази. Хорошо справляются с болью и воспалением нестероидные противовоспалительные средства:
- «Нурофен»,
- «Диклофенак»,
- «Нимесулид»,
- «Кетонал»,
- «Ортофен».
Фармакологическое действие (противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее) связано со способностью активных компонентов подавлять биосинтез и высвобождать медиаторы боли, воспаления и лихорадки.
Режим дозирования подбирают индивидуально. Средняя суточная норма для взрослого человека варьируется в пределах 8 г, израсходованных за 2-3 приема.
Дозировку корректируют в зависимости от выраженности признаков перелома. При интенсивном болевом синдроме по показаниям врача лекарственная доза может быть увеличена до момента, пока состояние пациента не стабилизируется, после чего переходят к физиологической норме.
Противоотечные
Вследствие повреждения капилляров после перелома повышается их проницаемость, нарушаются кровообращение и отток жидкости, поврежденная конечность отекает. В таких случаях оправдан прием противоотечных мазей.
Их основная задача —, предупреждать образование тромбов, угнетать активность свертывающей системы крови, уменьшать силу отека, боли, воспаления.
Чем мазать от отеков после перелома:
- «Гепариновая мазь». Оказывает противовоспалительное, антитромбическое и местноанестезирующее действие. Не проникает через плацентарный барьер и грудное молоко, за счет чего может назначаться при беременности и лактации. При наружном использовании почти не всасывается в кровоток, хорошо переносится пациентами, практически не вызывает нежелательных реакций. Лечение высокими дозами связано с риском развития местных аллергических реакций. Мазь наносят на область ушиба 2-3 раза за 24 часа на протяжении 5-15
дней.
- «Троксевазин». Препарату свойственно выраженное венопротекторное и венотонизирующее действие. Хорошо влияет на реологические параметры крови, справляется с подкожными гематомами. Терапевтический эффект развивается в течение 30 минут и продолжается до 8 часов. Втирают 2 раза в сутки до исчезновения отека и синяков. При увеличенной проницаемости сосудов, связанной с аллергией, ОРВИ, инфекцией, рекомендовано совместно с «Троксевазином» принимать «Аскорбиновую кислоту».
- «Лиотон 1000». Механизм действия идентичен «Троксевазину» и «Гепариновой мази». Фармакологический эффект дольше, чем у аналогов, и равен 24 часам. Применение мази при вывихе плеча или повреждении других структур костно-мышечной системы затрудняет состояние пониженной гемокоагуляции и тромбоцитопении. Случаев передозировки не выявлено. Из наиболее частых побочных реакций отмечают аллергию.
К группе препаратов, близких по фармакологическому эффекту, относят «Венитан», «Контрактубекс», «Тромблесс», «Долобене», «Венолайф».
Восстанавливающие
После купирования боли и признаков воспаления обращаются к заживляющим мазям или гелям. Основой таких препаратов является змеиный или пчелиный яд, который служит стимулом для раздражения рецепторов.
Вследствие рефлекторных реакций нарушается передача нервных импульсов, при этом уменьшается выраженность болевого синдрома, улучшается трофика тканей.
Линейку наиболее часто назначаемых препаратов формируют такие мази, как «Апизартрон», «Випросал», «Вирапин», «Випратокс».
Они стимулируют местный кровоток, прогревают нижние слои эпидермиса, купируют мышечно-тонический синдром. Лечебный эффект связан с противовоспалительными, анальгезирующими и вазодилатирующими способностями.
Справка. Восстанавливающие мази используют до тех пор, пока боль не пройдет, но общий курс лечения не должен превышать 10 дней.
Согревающие
Препараты данной группы действуют как раздражающие и обезболивающие средства. Механизм действия связан с возбуждением рецепторов кожи, стимуляцией местного кровообращения, снижением тонуса сосудистой стенки, за счет чего увеличивается просвет сосуда.
Влияние согревающих мазей заметно уже через несколько минут после нанесения:
- ощущаются тепло и незначительное чувство жжения в месте действия,
- уменьшается чувство напряжения в мышцах,
- снижается интенсивность болевого синдрома.
Под действием мазей с согревающим эффектом возможно локальное повышение температуры на несколько градусов. Это является нормальной реакцией организма на раздражающие компоненты.
Особое внимание в лечении переломов на себя обращают:
- «Капсикам». Лекарство имеет комбинированный состав. Хорошо справляется с мышечной и суставной болью, а также оказывает раздражающее, противовоспалительное и сосудорасширяющее действие. Быстро и полностью впитывается. Боль стихает через 20-30 минут,
и такое состояние сохраняется в течение 3-5 часов. Не назначают беременным, кормящим, в детском возрасте, при реакциях гиперчувствительности и нарушении целостности эпидермиса.
- «Финалгон». Сразу после нанесения наблюдается покраснение кожи, ощущается тепло, снижается выраженность болевого синдрома, улучшается подвижность сустава. Дополнительно характеризуется спазмолитическим и вазодилатирующим действием. Перечень противопоказаний и побочных эффектов минимальный. Очень экономично расходуется. Минус —, высокая цена. Стоимость тюбика 20 г варьируется от 260 до 450 рублей.
- «Никофлекс». Кроме местнораздражающего, обезболивающего и сосудорасширяющего действия, оказывает противовоспалительный и противоотечный эффект. Препарат не следует применять детям младше 6 лет, при склонности к «аспириновой» бронхиальной астме. По инструкции, перед нанесением крема кожу необходимо вымыть мыльной водой, вытереть насухо. Использовать 2-3 раза в день. Согласно отзывам пациентов, «,Никофлекс», чаще аналогов вызывает аллергическую реакцию, озноб, гипертоническое состояние.
Совет! Остатки мази нельзя удалять водой, так как при контакте с жидкостью ощущение жжения усиливается. Мазь или крем убирают с помощью тампона, пропитанного растительным маслом.
Препараты необходимо использовать исключительно по показаниям. Согревающие мази при неправильном режиме дозирования и схеме применения могут стать причиной обострения симптомов перелома, ухудшать общее состояние пациента.
Противовоспалительные
Мази с противовоспалительным и обезболивающим действием объединяют в одну группу нестероидных противовоспалительных средств. Активные ингредиенты из состава тормозят синтез простогландинов, которые являются медиаторами гипертермической реакции, болевого синдрома, воспаления.
Положительно влияют на функциональность иммунной системы, повышают сопротивляемость организма к воздействию агрессивных факторов. Одновременно обладают свойствами жаропонижающего и болеутоляющего.
В качестве примера можно назвать:
- «Нурофен»,
- «Фастум гель»,
- «Кетопрофен»,
- «Вольтарен»,
- «Быструмгель».
Максимальная продолжительность лечения составляет 14 дней, если иные сроки не оговорены врачом. Мазь или гель надо втирать 2-3 раза в течение дня. Если после 7 дней лечения не отслеживается положительной динамики, необходимо прекратить прием препарата и обратиться к специалисту, чтобы обсудить дальнейшую терапевтическую тактику.
Способ применения мазей и кремов при переломах
Выбор препарата и режим дозирования должны обсуждаться с доктором индивидуально. Сколько понадобится мази или крема на раз, зависит от площади пораженного участка: для обработки крупных суставов используют полоску из мази 8-10 см, при повреждении средних и мелких структур локомоторной системы —, от 2 до 6 см.
Совет. Перед началом лечения целесообразно выполнить диагностический тест: на ограниченный участок кожи нанести мазь или гель, через четверть часа оценить реакцию организма.
Пациент должен быть осведомлен, что самопроизвольное увеличение дозы может стать причиной возникновения побочных эффектов. К наиболее частым нежелательным последствиям относят:
- изменение температуры тела,
- зуд, шелушение и сухость кожи,
- эритематозную сыпь,
- болезненную гиперемию,
- повышение артериального давления.
Наносят крем чистыми руками или аппликатором на предварительно очищенную и сухую кожу. Легкими массирующими движениями втирают в место повреждения в течение 3-5 минут.
В отношении некоторых препаратов, чтобы усилить терапевтический эффект, рекомендуют накрыть место действия мази шерстяным платком. Оптимальная кратность процедур —, 3-4 в день.
Нельзя допускать попадания препарата на лицо, слизистые оболочки ротовой и носовой полостей. Это может спровоцировать отечность, зуд, конъюнктивит, жжение в глазах.
При возникновении местных реакций необходимо удалить остатки мази или крема, оказать симптоматическую помощь.
Выводы
Перечень мазей при травме колена, локтевого и плечевого суставов, кистей рук и ног достаточно разнообразный. Большая часть препаратов находится в свободной продаже.
Безрецептурный отпуск и доступная цена не должны стать поводом к самолечению. Правильным решением будет обращение к доктору, который подберет максимально эффективный и безопасный препарат для конкретного пациента, учитывая терапевтические задачи и общее состояние больного.
Источник
Перелом руки встречается довольно часто. При любом падении человек инстинктивно выставляет вперед руки, чтобы удержаться от травмы других частей тела.
Пока не началось срастание кости, место повреждения, как правило, находится в гипсе. Чтобы улучшить процесс заживления и восстановления сломанной конечности после снятия гипса, пострадавшему необходимо дополнительное средство, которым становится мазь после перелома руки. С помощью различных кремов, гелей можно снять боль, отек, ускорить заживление тканей, восстановить активность мышц, суставов и сухожилий.
Также есть ряд народных рецептов, способствующих более быстрой и эффективной реабилитации организма после перелома.
Роль мазей в комплексе лечебных процедур
После постановки диагноза, говорящего о переломе руки, пострадавшему необходимо пройти несколько стадий лечения. Они включают:
- Фиксацию сломанных костей.
- Получение рентгеновского снимка.
- Выполнение операции по правильному размещению кости для дальнейшего сращивания.
- Наложение гипса.
- Проверку правильности сращивания путем дополнительной рентгенографии.
- Снятие гипса.
- Лечение с помощью мазей и других видов лекарственных средств.
- Проведение физиопроцедур.
- Выполнение лечебных упражнений.
До тех пор, пока гипс еще не снят, лечение производится с помощью таблеток и уколов. Применяются, прежде всего, болеутоляющие и противовоспалительные препараты. При необходимости, если есть опасность развития инфекции, возможно использование антибиотиков. Все эти уколы и таблетки воздействуют на весь организм, но не всегда бывают безвредны для таких систем, как пищеварительная, выделительная, сердечно-сосудистая, эндокринная.
Читайте также
После удаления гипсовой повязки появляется возможность обеспечить местное воздействие на область перелома путем использования мазей. В этом случае негативное влияние действующих веществ значительно уменьшается, а оказание лечебного эффекта усиливается. Вещества, помогающие восстановлению руки, достигают места перелома быстрее и действуют локально, минимально влияя на соседние ткани. Таким образом требуемый эффект закрепляется очень быстро, благодаря активному и непродолжительному использованию различных кремов.
Среди различных симптомов, сопровождающих переломы, основными и чаще всего встречающимися являются:
- боль;
- отек;
- воспаленность места перелома;
- гематомы;
- затрудненность работы сломанной конечности.
Для устранения всех этих проблем разработано множество видов кремов. Они не только позволяют снимать боли, отеки и воспаления, но также ускоряют процесс заживления, помогают улучшить правильную подвижность конечности, согревают ослабленный переломом участок.
Часто в состав мазей или кремов входят такие составляющие, которые обеспечивают комплексное действие данного средства, что позволяет еще быстрее достигать восстановления работоспособности после перелома.
Противоотечные
Чтобы достичь лучшего лечебного эффекта для других видов мазей, предварительно в месте повреждения необходимо убрать отек. Он образуется из-за скопившейся в тканях жидкости, поступающей через стенки сосудов. Жидкость копится в результате нарушения баланса прибывающего и убывающего ее количества. Противоотечные мазь, гель или крем при переломе руки позволяют восстановить этот баланс. Сняв отек, можно обеспечить улучшение питания клеток, и облегчить поступление в них лечебных веществ.
Воздействие на отек заключается в активизации движения жидкостей в проблемной области. Это достигается с помощью средств, расширяющих сосуды, укрепляющих их стенки и снижающих вязкость крови. К ним относятся следующие мази, гели или кремы:
- Троксевазин. Его действие основано на укреплении стенок сосудов. Это средство почти не оказывает негативного влияния на организм. Можно применять пострадавшим в почти любом возрасте. Содержащийся в мази троксерутин безопасен для общего состояния организма.
- Индовазин. В этой мази использовано сочетание индометацина с троксерутином. По своему действию средство схоже с предыдущим препаратом, но оно усилено комплексным влиянием индометацина. Имеются противопоказания для детей и беременных.
- Гепариновая мазь. Очень эффективна. Благодаря этому средству снижается вязкость крови и наступает расширение сосудов, в них резко интенсифицируется микроциркуляция. Побочные эффекты минимальны. Можно использовать при лечении не только взрослых, но и подростков. Недорогое и доступное средство с мощным эффектом. Может раздражать поверхность кожи, поэтому, если она имеет повреждения, нужна осторожность в применении.
- Лиотон. Более концентрированный и сильный аналог предыдущего препарата. Как и гепариновая мазь, может сильно раздражать кожу. Существенно дороже предшественника.
Читайте также
Заживляющие
Восстановление функционирования всех тканей в месте нарушения целостности кости затруднено. Поэтому после снятия отечности необходима заживляющая мазь после перелома руки. Она помогает улучшить кровоснабжение, метаболизм, восстановить действие нервных связей, насытить клетки кислородом и питанием. В результате легче выполняется разработка суставов и удаление мозоли в месте сращивания кости. К этому виду лекарственных средств относятся те, что произведены с использованием пчелиного или змеиного яда.
В них содержатся аминокислоты, антибактериальные вещества, гистамин, ферменты:
- Включающие в свой состав пчелиный яд – Вирапин или Апизартрон.
- Содержащие змеиный яд (гюрзы) – Випросал или Випратокс.
Такие мази нельзя применять, если есть ранки, нарывы или не сняты болевой и отечный синдромы. Кроме того, есть опасность возникновения аллергии к компонентам препарата.
Согревающие
После заживления тканей необходимо закрепить достигнутый эффект. Чтобы добиться этого, понадобится дополнительное усиление микроциркуляции крови и лимфы. Таким действием обладает согревающая мазь. После переломов костей реабилитации помогут гели и мази типа Капсикама, Финалгона и Никофлекса. Их можно применять только в тех случаях, когда целостность кожного покрова не была нарушена при переломе. Так как разогревающее действие может оказаться слишком сильным, под эти мази рекомендуется, при необходимости, наносить детский крем или, в крайнем случае, растительное масло. При их нанесении пользуются шпателем, чтобы не было контакта с руками, так как средства очень агрессивны. Применять можно только пациентам старше 18 лет. Беременным не рекомендуются.
В качестве согревающей мази применяется Ихтиоловая. Это средство очень эффективное и недорогое. Противопоказаний нет. В нем используется ихтиол – компонент, содержащийся в печеном луке. Обладает сильным, несколько неприятным, специфическим запахом.
Читайте также
Противовоспалительные
Когда заживление места перелома затруднено вследствие воспаления, применять разогревающие мази нежелательно, так как они могут ухудшить процесс реабилитации. В этом случае мазать область предплечья или руку в месте перелома лучше кремами и гелями, обладающими противовоспалительным действием. Их довольно много. Самые популярные:
- мазь Вишневского;
- мазь Теймурова;
- крем Спасатель;
- Ибупрофен;
- Метилсалицилат.
Более сильные их аналоги – это Вольтарен, Фастум, Быструм, Долгит-гель.
Все эти средства могут влиять на различные системы организма, поэтому нужно учитывать предупреждения и противопоказания, указанные в инструкциях к препаратам.
В качестве средств, помогающих заживлению места перелома и восстановлению функций конечности, используют народные лекарства. К ним относится, в первую очередь, мумие и пихтовое масло. Снимет отек и боль тертый картофель, а укреплению костной ткани способствует употребление яичной скорлупы.
Топ-3 обезболивающие мази
Самый большой дискомфорт при переломе доставляет ощущение боли. Она сковывает движения, меняет функции многих систем организма. Улучшение состояния происходит только тогда, когда уходит боль. Поэтому многие мази, назначаемые после перелома, в первую очередь направлены на уменьшение болевых ощущений. Это могут быть, например, анестетики, охлаждающие средства. Но чаще всего используются такие мази, которые не только обезболивают, но способствуют лечению – снимают отек, воспаление и помогают заживить перелом. В числе самых эффективных:
- Диклофенак;
- Кетонал;
- Нурофен.
Все эти мази являются наиболее эффективными за счет тройного действия – снятия боли, отека и воспаления. Но их применение ограничено, так как есть немало побочных эффектов. Если пациентом является подросток или беременная женщина, данные мази использовать нежелательно. Также не следует прибегать к этим средствам, если есть опасность развития аллергии и фоточувствительности.
Итоги
Все мази, используемые после переломов, могут назначаться только врачом. Их применение не может превышать двух недель. Желательно, чтобы пострадавший не наносил любой из этих кремов более 7 дней подряд. В противном случае может возникнуть передозировка активными веществами.
Запрещается использование лечебных мазей вместо массажных кремов. Особенно тщательно нужно отслеживать наличие повреждений кожи. При попадании мази на эти участки возникает раздражение, ухудшается состояние пострадавшего, усиливаются побочные эффекты. Особенно важно следить за назначением мазей беременным и детям.
В любом случае, необходимо тщательно изучать инструкцию и следовать исключительно ей. Только назначенные после досконального обследования врачом кремы будут полезными и дадут возможность восстановить здоровье в кратчайшие сроки.
Источник