Крамера при переломе бедра
Среди способов оказания экстренной помощи при травмах применяется наложение шины Крамера при переломе бедра. Правильная иммобилизация поврежденной ноги помогает избежать смещений и осложнений, упрощает доставку пострадавшего в больницу.
Чем опасен перелом бедра
Закрытый или открытый перелом бедра считается тяжелой травмой. На этом участке расположено несколько крупных артерий и нервных сплетений. При смещении раздробленной кости нередко начинается сильное кровотечение, теряется чувствительность и подвижность.
Наложение шины при переломе бедра требуется при следующих видах повреждений:
- открытые с костными обломками наружу;
- повреждение шейки бедра, тазовых костей;
- вколоченные травмы тазобедренного сустава;
- перелом бедра.
При повреждении бедра у больного с варикозным расширением вен повышается риск закупорки сосуда тромбом, легочной эмболии. Нередко костные осколки плохо срастаются из-за смещения во время транспортировки, поэтому пациент остается инвалидом с ограниченной подвижностью. У него сохраняется боль при ходьбе, хромота, человек передвигается только с костылем.
Описание и предназначение шины Крамера
Шина Крамера — специальное медицинское приспособление для фиксации поврежденной конечности. Она относится к транспортным средствам иммобилизации. Это означает, что конструкция используется временно только для доставки больного к месту дальнейшего лечения с наименьшим дискомфортом и болью. В дальнейшем ее заменяют гипсом или другими видами постоянной фиксации.
Шина Крамера при переломе бедра помогает предотвратить серьезные осложнения:
- исключает смещение кости, разрыв кровеносных сосудов;
- позволяет уменьшить болезненные ощущения;
- является профилактикой вторичных кровотечений и инфицирования открытых ран;
- обеспечивает необходимую неподвижность;
- способствует правильному и быстрому срастанию бедренной кости.
Визуально конструкция представляет собой небольшую лестницу или решетку. При тяжелых травмах ног и тазобедренной области рекомендуется использовать полоски длиной 1−1,2 м и шириной в 10 см. Нередко врачи называют ее лестничной шиной при переломе бедра, голеностопа или плечевого сустава.
Благодаря алюминиевому сплаву она имеет небольшой вес и обладает достаточной гибкостью. Это позволяет менять анатомическую форму, фиксировать ступню и мышцы. Наряду с пневматическими системами и конструкциями Дитерихса она входит в перечень наиболее необходимых приспособлений для экстренной иммобилизации ноги или руки при сочетанной травме.
Особенности применения шины Крамера
Использование конструкции Крамера имеет ряд особенностей:
- Заранее рекомендуется сконструировать «лестницу» на неповрежденной конечности пострадавшего человека, определиться с длиной. Это займет немного времени, но облегчит задачу, как наложить шину при переломе бедра с минимальной болью для травмированного пациента.
- В обязательном порядке фиксируется 3 сустава, прилегающие к месту перелома. Это позволяет обеспечить максимальную неподвижность, исключает смещение или другие осложнения.
- По возможности шина при переломе бедренной кости накладывается на слой одежды. Стопа пострадавшего обязательно фиксируется поверх обуви или носка. Это предотвратит повреждения кожи каркасом решетки, которые могут доставить сильную боль при перевозке в автомобиле.
- Если система накладывается на открытые участки кожи, следует подложить слой ткани, защитить лодыжки с помощью ватно-марлевых повязок. В походных условиях при отсутствии аптечки подойдет полотенце, футболка или рубашка.
- Нога после закрепления должна оставаться прямой, принять физиологическое положение.
При невозможности использования гипса иногда рекомендуется наложение шины Дитерихса при переломе бедра. Деревянная конструкция из длинных планок разной длины отлично подходит для обездвиживания больного при тяжелой травме. Методика применения практически идентична применению конструкции Крамера:
- Планки следует предварительно подогнать по длине на здоровой конечности пострадавшего.
- Нижняя часть прикладывается к стопе, закрепляется с помощью широкого бинта.
- В скобы на подстопнике подошвы укрепляются нижние части деревянных планок. Они на 7−10 см выступают снизу.
- Планки шины проходят по внутренней стороне бедра и снаружи фиксируют ногу от подошвы до подмышечной впадины. В 5−6 местах их аккуратно связывают бинтами, стараясь не сдавить поврежденную конечность.
- Все манипуляции проводят поверх одежды и обуви, не забывая перекладывать выступающие косточки на лодыжке ватными валиками.
Если соблюдать все советы врачей и правила наложения шины при переломе бедра, значительно уменьшается риск осложнений во время лечения и реабилитации. При правильном оказании медицинской помощи люди быстрее восстанавливаются без последствий и инвалидизации
Алгоритм фиксации перелома
Разработаны определенные правила наложения шины при переломе бедренной кости. Предварительно следует провести подготовку к процедуре, чтобы уменьшить неприятные ощущения у пострадавшего:
- Человека внимательно осматривают, стараются переложить в позу «лежа на спине».
- Нога должна принять максимально правильное положение.
- Вводится обезболивающий препарат, чтобы снять острую боль, добиться расслабления мускулатуры.
- Раны по возможности обрабатывают антисептиком.
- Каждую решетку аккуратно оборачивают ватой и бинтами, чтобы металлические детали не соприкасались с порезами или ссадинами.
Врачи категорически запрещают самостоятельно вправлять суставы или выступающую кость при открытой травме. Если предварительно пришлось применять жгут для остановки сильного кровотечения, шина при переломе бедра не должна его закрывать. Перед манипуляциями больного лучше поместить на ровную поверхность.
Разработанный травматологами алгоритм содержит несколько рекомендаций, как наложить шину при переломе костей бедра правильно:
- Используется 3 полоски-решетки.
- Предварительно на выступы костей голеностопа следует наложить небольшие валики из бинта и ваты, чтобы исключить натирание.
- Приподнять поврежденную ногу, подложить под нее первую шину. Фиксация производится от поясницы до кончиков пальцев стопы. Она придает неподвижность, исключая смещение во время транспортировки.
- Наложить заранее приготовленную конструкцию из двух решеток. Одна должна начинаться от паха до пятки, вторая наружная «лестница» проходит от пятки до подмышечной впадины. При этом надежно иммобилизуется ступня под прямым углом. В идеале получает каркас, надежно обхватывающий ногу по всей длине.
- Все шины закрепляются с помощью широких бинтов или длинных полосок ткани. Бинтование начинается от пальцев ступни. Место наложения жгута остается открытым, обязательно прикладывается записка со временем остановки кровотечения для врача.
Если полностью соблюдена техника наложения шины при переломе бедра, пациент ощущает уменьшение боли и спазмов. У него нормализуется артериальное давление, кожа розовеет при восстановленном кровоснабжении конечности. В таком положении его можно транспортировать в лечебное учреждение для дальнейшей терапии под контролем травматолога.
Заключение
Знать основные правила, как накладывают шину при переломе бедра, должен любой человек. Неприятная ситуация нередко случается во время занятий спортом, велопрогулки или автомобильной аварии. Повреждения шейки бедра часто встречаются при падении у людей старшего возраста. Конструкция Крамера легкая и простая, ее можно взять в туристический поход, на спортивные соревнования. Врачи уверены, что правильная иммобилизация позволит избежать сложных операций по восстановлению бедренной кости, ускорит реабилитацию.
видео обучающее
Источник
Перелом – полное или частичное нарушение целостности твердого участка организма, в т.ч. разрушение бедренной кости. Тяжесть состояния элемента скелета при деформации обусловлена размером пострадавшего участка. Такие повреждения происходят из-за разных механических воздействий или провоцируются болезнями.
Причины и виды перелома бедра
Люди старшего возраста чаще остальных сталкиваются с проблемой хрупких костей. Причиной этому являются возрастные изменения в организме человека и ставшие чрезмерными нагрузки. В молодом же возрасте травмы возникают из-за последствий ДТП, занятия спортом и т.д.
От разлома шейки бедра чаще страдают женщины. Объясняется этот факт наличием ряда заболеваний и особенностями организма. Существует несколько разновидностей повреждений частей бедра:
- Верхней и нижней бедренных костей.
- Тела одной из частей тазового костного комплекса.
- Открытые с зияющими ранами и виднеющимися костными отломками. Чаще всего встречаются в детском и подростковом возрасте или при серьезных происшествиях. Требуют срочного вызова бригады «скорой помощи» и госпитализации пострадавшего.
- Вколоченные. Приводят к тяжелым осложнениям – необходимо оперативное оказание первой помощи. Особенностью повреждения является сохранение подвижной активности в суставе.
- Чрезвертельные. Встречаются у пожилых людей, провоцируются хрупкостью костной массы.
Симптоматика
Перелом бедра сопровождается болями в паховой зоне и тазобедренном суставе. Чтобы не усугубить ситуацию, необходимо сохранять неподвижность и зафиксировать конечность. Травма со смещением имеет специфические признаки:
- деформация сустава;
- быстро распространяющийся отек;
- резкие боли при попытке пошевелиться.
Вколоченный перелом шейки тазобедренной кости характеризуется невозможностью поднять ногу (т.н. синдром прилипшей пятки). Основной симптом – постоянная, нарастающая при ходьбе боль в тазовой области.
Первая помощь при переломе
При открытой травме бедра наблюдается обильная кровопотеря. При закрытой происходит внутреннее кровоизлияние в мягкие ткани. Объем потери крови может достигать 1,5 л, что провоцирует шок.
После вызова бригады «скорой помощи» пострадавшего необходимо подготовить к иммобилизации:
- Положить на спину на жесткую поверхность.
- Убрать с травмированного участка предметы одежды.
- Остановить кровотечение, если оно есть. Техника манипуляции основывается на типе кровоточащих сосудов.
- При повреждениях вен (темного цвета жидкость, вытекает медленно) приподнимают ногу, кладут на нее несколько слоев марли и туго забинтовывают ниже раны, т.к. венозная кровь движется с периферии тела к сердечной мышце. Если повязка остается практически чистой, а нога ниже нее пульсирует, то бинтование проведено успешно. Если ткань пропитывается кровью, потребуется еще раз обмотать конечность бинтами.
- Из артерий ярко-алая жидкость бьет неровной пульсирующей струей. Без медиков ее можно остановить на время. Пальцем поврежденный сосуд прижимается к ближайшей неострой кости, выше разрыва кожи нужно наложить жгут строго на ткань или бинты, но не на голую дерму. К нему крепится бумажка со временем наложения, т.к. держать жгуты дольше 2 часов опасно для пациента (чревато некрозом тканей).
- Обработать рану, дать человеку анальгетики и седативные лекарства.
- Успокаивать пострадавшего, убеждать в безопасности.
- Начать фиксацию пострадавшей конечности шиной. Надо обездвижить 2 сустава, находящиеся выше и ниже места повреждения. Смастерить фиксатор можно из подручных материалов: твердых плоских предметов и жгутов, ткани, но готовый будет оптимальным решением. После установки необходимо срочно доставить пациента в стационар.
Наложение шины Крамера при переломе бедра – обязательное действие. Аккуратное обращение с конечностью, ее качественная иммобилизация помогут предупредить дальнейшие осложнения.
Сущность шины Крамера и ее виды
Она состоит из длинных проволочных решеток и фиксирующих ремней и является наиболее используемым приспособлением для иммобилизации при переломах. Аналогичное устройство характерно и для шины Дитерихса. Гибкие шины, которые называют лестничными, принимают любую форму, поэтому используются для иммобилизации не только при травмах бедра, но и при повреждении коленного и локтевого суставов, а также после перелома плеча. Есть два вида такого приспособления:
- ручная (72 на 12 см),
- для нижних конечностей (120х12 см).
Техника наложения шины Крамера
Методика фиксации травмированной ноги с помощью приспособления варьируется в зависимости от конечности, закрепление которой проводится. Стандартный порядок фиксации таков:
- поместить пострадавшего на ровную поверхность;
- перед тем, как накладывать шину, приложить ее к здоровой ноге;
- произвести закрепление смежных с травмой суставов;
- не фиксировать на голое тело, чтобы не повредить и не передавить кожу.
При травме бедра
Необходима иммобилизация трех суставов – коленного, голеностопного, тазобедренного. Также, кроме лестничной шины, нужны вата, бинт и ножницы. Рекомендуется выполнить такие действия:
- осмотреть место поврежденной конечности и очистить его от загрязнений;
- наложить жгут при кровотечении, если перелом открытый;
- дать обезболивающее пострадавшему;
- выстелить поверхность фиксатора слоем ватных волокон, особенно толстым под костными выступами, надеть чехол;
- прочно укрепить шины, начиная со стороны травмы, фиксируя конструкцию на конечности бинтами;
- транспортировать больного, лежащего на спине, в ближайшую больницу.
При травмах верхней трети конечности
В данной области находится большая берцовая кость. Ее раздробления достаточно редки, так как физиология человека предполагает генетически обусловленную крепость участка, ведь на него приходится большая нагрузка. Анатомически она прикрепляется к ТБ участку, и шина должна быть установлена аналогично процессу, описанному в пункте выше.
При травмах стопы и костей голени
При переломах данной области нужно первым делом:
- Обезболить пострадавшую часть.
- Проводить наложение шины Крамера на голень так, чтобы конструкция доставала до середины бедра, прикладывая ее к стопе здоровой конечности, согнутой под прямым углом.
- Взять еще одну крамеровскую «лестницу» и согнуть от наружной части бедренной зоны.
- Начинают накладку от пальцев стопы, а конец шины фиксируют.
- Отвезти пострадавшего в больницу для получения квалифицированной помощи.
Для снижения риска переломов голени или бедренных костей нужно правильно питаться, вести активный образ жизни, при необходимости пить витаминные комплексы.
После травмы для того, чтобы быстрее встать на ноги, нужно делать лечебную гимнастику и массаж. Для восстановления после разломов конечностей необходимо время, которое определяется сложностью и местом разрушения костной ткани, а также качеством оказания первой помощи.
Источник
ÐеÑелом бедÑа — ÑÑÐ¶ÐµÐ»Ð°Ñ Ð¸ опаÑÐ½Ð°Ñ ÑÑавма. Ðе иÑÑ Ð¾Ð´ и поÑледÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð²Ð¾ многом завиÑÑÑ Ð¾Ñ Ð¿ÑавилÑноÑÑи Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¿ÐµÑвой помоÑи и ÑвоевÑеменноÑÑи доÑÑавки поÑÑÑадавÑего в медиÑинÑкое ÑÑÑеждение. Ðдним из меÑопÑиÑÑий пеÑвой помоÑи ÑвлÑеÑÑÑ Ð¸Ð¼Ð¼Ð¾Ð±Ð¸Ð»Ð¸Ð·Ð°ÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾Ð²Ñежденной конеÑноÑÑи — в ÑлÑÑае пеÑелома бедÑа она Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¾ÑÑÑеÑÑвлÑÑÑÑÑ Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑÑ ÑÐ¸Ð½Ñ ÐÑамеÑа.
Ð ÑÑаÑÑе ÑÐºÐ°Ð·Ð°Ð½Ñ Ð¿Ñавила иммобилизаÑии Ñломанного бедÑа Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑÑ ÑÐ¸Ð½Ñ ÐÑамеÑа. ÐпиÑÐ°Ð½Ñ Ð¾ÑновнÑе ÑимпÑÐ¾Ð¼Ñ ÑÑавмÑ, обознаÑена Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ÑÑÑ ÑиниÑованиÑ.
ÐммобилизаÑÐ¸Ñ — обÑзаÑелÑÐ½Ð°Ñ Ð¼Ð°Ð½Ð¸Ð¿ÑлÑÑÐ¸Ñ Ð¿Ñи ÑÑавме бедÑа
ХаÑакÑеÑиÑÑика ÑÑавмÑ
ÐеÑелом бедÑа — одна из ÑложнейÑÐ¸Ñ Ð¸ опаÑнÑÑ ÑÑавм ÑкелеÑа. ÐедÑÐµÐ½Ð½Ð°Ñ ÐºÐ¾ÑÑÑ Ð¾ÑноÑиÑÑÑ Ðº ÑиÑÐ»Ñ ÑамÑÑ ÐºÑÑпнÑÑ ÐºÐ¾ÑÑей. ÐокÑÑг нее ÑаÑÐ¿Ð¾Ð»Ð¾Ð¶ÐµÐ½Ñ Ð¼Ð°Ð³Ð¸ÑÑÑалÑнÑе кÑовеноÑнÑе ÑоÑÑдÑ, важнÑе неÑвÑ.
ÐеÑелом бедÑа Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÑопÑовождаÑÑÑÑ Ð¼Ð°ÑÑивнÑм кÑовоÑеÑением, ÑпоÑобнÑм пÑивеÑÑи к леÑалÑÐ½Ð¾Ð¼Ñ Ð¸ÑÑ Ð¾Ð´Ñ. ÐовÑеждение неÑвов Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÑделаÑÑ Ñеловека инвалидом.
СломаÑÑ Ð±ÐµÐ´ÑеннÑÑ ÐºÐ¾ÑÑÑ Ð½Ðµ Ñак пÑоÑÑо — она пÑоÑÐ½Ð°Ñ Ð¸ ÑолÑÑаÑ, окÑÑжена маÑÑивнÑм Ñлоем мÑÑÑ.
ÐеÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ñ Ð±ÐµÐ´Ñа обÑÑно ÑлÑÑаÑÑÑÑ Ð² не обÑденнÑÑ ÑиÑÑаÑиÑÑ :
- авÑомобилÑÐ½Ð°Ñ Ð°Ð²Ð°ÑиÑ;
- землеÑÑÑÑение;
- железнодоÑÐ¾Ð¶Ð½Ð°Ñ Ð°Ð²Ð°ÑиÑ;
- падение Ñ Ð±Ð¾Ð»ÑÑой вÑÑоÑÑ;
- нападение кÑÑпного звеÑÑ.
СлÑÑаеÑÑÑ Ñак, ÑÑо Ñ Ñеловека еÑÑÑ Ð¿ÑедÑаÑположенноÑÑÑ Ðº паÑологиÑеÑким пеÑеломам — оÑÑеопоÑоз, гоÑмоналÑнÑе наÑÑÑениÑ, опÑÑ Ð¾Ð»Ð¸ коÑÑей. Ðо и в ÑÑом ÑлÑÑае бедÑеннÑÑ ÐºÐ¾ÑÑÑ ÑломаÑÑ Ñложно.
СимпÑомÑ
РаÑпознаÑÑ Ð¿ÐµÑелом бедÑенной коÑÑи не Ñложно, ÑÑавма Ð¸Ð¼ÐµÐµÑ ÑÑко вÑÑаженнÑе ÑимпÑомÑ. ÐеÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ñ Ð±ÑваÑÑ Ð¾ÑкÑÑÑÑми и закÑÑÑÑми — в пеÑвом ÑлÑÑае пÑоиÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ð²Ñеждение мÑÑÑ Ð¸ кожи, во вÑоÑом кожа оÑÑаеÑÑÑ Ñелой.
ÐлавнÑм пÑизнаком ÑÑÐ°Ð²Ð¼Ñ ÑвлÑеÑÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð¾Ð¹ ÑиндÑом. Ðн наÑÑолÑко инÑенÑивнÑй, ÑÑо Ñеловек даже Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿Ð¾ÑеÑÑÑÑ Ñознание — Ñакое ÑоÑÑоÑние назÑваеÑÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ñм Ñоком. ÐÐ¾Ð»Ñ Ð¾Ð±ÑÑловлена повÑеждением огÑомного колиÑеÑÑва неÑвнÑÑ Ð²Ð¾Ð»Ð¾ÐºÐ¾Ð½, Ð½Ð°Ñ Ð¾Ð´ÑÑÐ¸Ñ ÑÑ Ð² надкоÑÑниÑе и мÑÑеÑном Ñлое.
ÐÑли пеÑелом закÑÑÑÑй, наÑÑжного кÑовоÑеÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½Ðµ бÑдеÑ. ÐпÑеделÑеÑÑÑ Ð´ÐµÑоÑмаÑÐ¸Ñ ÐºÐ¾Ð½ÐµÑноÑÑи, ее паÑологиÑеÑкое Ñдлинение по ÑÑÐ°Ð²Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ñо здоÑовой ногой. Ðа коже в меÑÑе пеÑелома бÑÑÑÑо поÑвлÑеÑÑÑ ÐºÑовоподÑек, коÑоÑÑй ÑвелиÑиваеÑÑÑ Ð² ÑазмеÑÐ°Ñ (ÑоÑо). Человек не Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð½Ð°ÑÑÑпаÑÑ Ð½Ð° повÑежденнÑÑ Ð½Ð¾Ð³Ñ.
Ðа повеÑÑ Ð½Ð¾ÑÑи бедÑа обÑазÑеÑÑÑ ÐºÑовоподÑек
ÐÑи оÑкÑÑÑом пеÑеломе видна Ñана на ноге, в дне коÑоÑой опÑеделÑÑÑÑÑ Ð¾Ð±ÑÑвки мÑÑÑ Ð¸ оÑломки коÑÑи. Ðеизбежно повÑеждаÑÑÑÑ ÐºÑÑпнÑе ÑоÑÑÐ´Ñ Ð¸ оÑкÑÑваеÑÑÑ ÑилÑное кÑовоÑеÑение. ÐÑли повÑеждена бедÑÐµÐ½Ð½Ð°Ñ Ð°ÑÑеÑÐ¸Ñ Ð¸Ð»Ð¸ подвздоÑнÑй ÑÑвол, Ñеловек Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿Ð¾Ð³Ð¸Ð±Ð½ÑÑÑ Ð² ÑеÑение неÑколÑÐºÐ¸Ñ Ð¼Ð¸Ð½ÑÑ.
Ðказание пеÑвой помоÑи
СвоевÑеменно Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°Ð½Ð½Ð°Ñ Ð¿ÐµÑÐ²Ð°Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑ Ð·Ð½Ð°ÑиÑелÑно повÑÑÐ°ÐµÑ ÑанÑÑ Ñеловека на вÑздоÑовление. ÐлгоÑиÑм Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾Ñи завиÑÐ¸Ñ Ð¾Ñ Ð²Ð¸Ð´Ð° пеÑелома. ÐÑли ÑÑавма оÑкÑÑÑÐ°Ñ Ð¸ имееÑÑÑ ÑилÑное кÑовоÑеÑение, пÑежде вÑего нÑжно его оÑÑановиÑÑ. ÐелаеÑÑÑ ÑÑо пÑÑем Ð½Ð°Ð»Ð¾Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¶Ð³ÑÑа на конеÑноÑÑÑ — пÑи аÑÑеÑиалÑном кÑовоÑеÑении вÑÑе меÑÑа ÑÑавмÑ, пÑи венозном — ниже.
Ðогда кÑовоÑеÑение оÑÑановлено, Ñеловека пеÑеноÑÑÑ Ð² более Ñдобное Ð´Ð»Ñ Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾Ñи меÑÑо. ÐÑжно оÑениÑÑ ÑоÑÑоÑние его ÑознаниÑ, по возможноÑÑи даÑÑ Ð¾Ð±ÐµÐ·Ð±Ð¾Ð»Ð¸Ð²Ð°ÑÑий пÑепаÑаÑ.
СледÑÑÑим важнÑм ÑÑапом Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¿ÐµÑвой помоÑи ÑвлÑеÑÑÑ Ð¸Ð¼Ð¼Ð¾Ð±Ð¸Ð»Ð¸Ð·Ð°ÑÐ¸Ñ ÐºÐ¾Ð½ÐµÑноÑÑи. ÐелаÑÑ ÑÑо обÑÑно вÑаÑи СкоÑой помоÑи, но знаÑÑ, как наложиÑÑ ÑÐ¸Ð½Ñ Ð¿Ñи пеÑеломе бедÑа, нÑжно лÑбомÑ.
ÐÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ÑÑÑ Ð¸Ð¼Ð¼Ð¾Ð±Ð¸Ð»Ð¸Ð·Ð°Ñии
ÐÑи лÑбом движении повÑежденной ноги оÑколки коÑÑи ÑмеÑаÑÑÑÑ Ð¸ еÑе болÑÑе ÑÑавмиÑÑÑÑ Ð¼ÑÑÑÑ, ÑоÑÑÐ´Ñ Ð¸ неÑвÑ. Также пÑи движениÑÑ Ð¿ÑоиÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ñ ÑÑиление боли. ЧÑÐ¾Ð±Ñ Ð¸Ð·Ð±ÐµÐ¶Ð°ÑÑ ÑÑого, Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ повÑежденнÑÑ ÐºÐ¾Ð½ÐµÑноÑÑÑ Ð¸Ð¼Ð¼Ð¾Ð±Ð¸Ð»Ð¸Ð·Ð¸ÑоваÑÑ, Ñо еÑÑÑ Ð¾Ð±ÐµÐ·Ð´Ð²Ð¸Ð¶Ð¸ÑÑ.
ÐÐ»Ñ Ð¸Ð¼Ð¼Ð¾Ð±Ð¸Ð»Ð¸Ð·Ð°Ñии могÑÑ Ð±ÑÑÑ Ð¸ÑполÑÐ·Ð¾Ð²Ð°Ð½Ñ Ð»ÑбÑе подÑÑÑнÑе ÑÑедÑÑва — доÑки, ÑолÑÑÑе веÑки, кÑÑки каÑÑона. Ðо лÑÑÑе вÑего оÑÑÑеÑÑвлÑÑÑ ÑÑÑ Ð¼Ð°Ð½Ð¸Ð¿ÑлÑÑÐ¸Ñ Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑÑ ÑпеÑиалÑнÑÑ ÑÑанÑпоÑÑнÑÑ Ñин.
СÑÑеÑÑвÑÑÑ Ð¾Ð±Ñие пÑавила по Ð½Ð°Ð»Ð¾Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ñин пÑи пеÑеломе бедÑенной коÑÑи:
- манипÑлÑÑÐ¸Ñ Ð¿ÑоводиÑÑÑ Ð¿Ð¾Ñле обезболиваниÑ;
- Ñеловек должен лежаÑÑ Ð½Ð° Ñовной повеÑÑ Ð½Ð¾ÑÑи;
- оÑкÑÑÑÑе ÑÐ°Ð½Ñ Ð¾Ð±ÑабаÑÑваÑÑÑÑ Ð°Ð½ÑиÑепÑиком, накладÑваеÑÑÑ ÑÑеÑилÑÐ½Ð°Ñ Ð¿Ð¾Ð²Ñзка;
- имеÑÑееÑÑ ÐºÑовоÑеÑение нÑжно оÑÑановиÑÑ;
- еÑли наложен жгÑÑ, его нелÑÐ·Ñ Ð·Ð°ÐºÑÑваÑÑ Ñиной;
- впÑавление коÑÑей не пÑоизводиÑÑÑ;
- ÑÐ¸Ð½Ñ Ð¿Ñи пеÑеломе бедÑенной коÑÑи накладÑваÑÑ Ð¾Ñ ÐºÐ¾Ð½Ñиков палÑÑев до поÑÑниÑÑ, закÑÑÐ²Ð°Ñ ÑÑи ÑÑÑÑава конеÑноÑÑи.
Ðаиболее ÑаÑпÑоÑÑÑаненнÑми ÑвлÑÑÑÑÑ ÑÐ¸Ð½Ñ ÐÑамеÑа и ÐиÑеÑÐ¸Ñ Ñа. Ðиже пÑедÑÑавлена инÑÑÑÑкÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾ Ð¸Ñ Ð¿ÑÐ¸Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ опиÑание Ñин.
Шина ÐÑамеÑа
Ðдной из ÑазновидноÑÑей ÑÑанÑпоÑÑнÑÑ Ñин ÑвлÑеÑÑÑ Ñина ÐÑамеÑа, она же леÑÑниÑнаÑ. Шина пÑедÑÑавлÑÐµÑ Ñобой пÑоволоÑнÑÑ ÐºÐ¾Ð½ÑÑÑÑкÑиÑ, вÑполненнÑÑ Ð² виде веÑевоÑной леÑÑниÑÑ. Ðна оÑлиÑаеÑÑÑ Ñ Ð¾ÑоÑей гибкоÑÑÑÑ, ÑÑо позволÑÐµÑ ÑмоделиÑоваÑÑ ÐµÐµ по ÑоÑме Ñела.
Шина ÐÑамеÑа пÑи пеÑеломе бедÑа пÑименÑеÑÑÑ Ð½ÐµÑаÑÑо, поÑколÑÐºÑ Ð¾Ð½Ð° не Ð¾Ð±Ð»Ð°Ð´Ð°ÐµÑ Ð´Ð¾ÑÑаÑоÑно жеÑÑкой ÑикÑаÑией. Ðо еÑли под ÑÑкой еÑÑÑ ÑолÑко ÑÑо ÑÑедÑÑво, его вполне можно иÑполÑзоваÑÑ. ÐеÑÑниÑнÑÑ ÑÐ¸Ð½Ñ Ð¿Ñи пеÑеломе бедÑа накладÑваÑÑ ÑледÑÑÑим обÑазом.
- ÐÐ»Ñ Ð¾Ð±ÐµÐ·Ð´Ð²Ð¸Ð¶Ð¸Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð±ÐµÐ´Ñа нÑжно взÑÑÑ ÑÑи леÑÑниÑнÑе ÑинÑ. ÐеÑвÑÑ Ð¼Ð¾Ð´ÐµÐ»Ð¸ÑÑÑÑ Ð¿Ð¾ задней повеÑÑ Ð½Ð¾ÑÑи Ñела — Ð¾Ñ Ð»Ð¾Ð¿Ð°Ñки до ÑÑопÑ. ÐÑоÑÑÑ Ð¼Ð¾Ð´ÐµÐ»Ð¸ÑÑÑÑ Ð¿Ð¾ боковой повеÑÑ Ð½Ð¾ÑÑи — Ð¾Ñ Ð¿Ð¾Ð´Ð¼ÑÑеÑной Ñмки до ÑÑопÑ. ÐоÑледнÑÑ ÑÐ¸Ð½Ñ Ð¼Ð¾Ð´ÐµÐ»Ð¸ÑÑÑÑ Ð¿Ð¾ внÑÑÑенней повеÑÑ Ð½Ð¾ÑÑи ноги — Ð¾Ñ Ð¿Ð°Ñ Ð° до ÑÑопÑ.ÐÑоволоÑнÑе ÑÐ¸Ð½Ñ Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ обмоÑаÑÑ Ñлоем ваÑÑ Ð¸ маÑли, ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð¸Ð·Ð±ÐµÐ¶Ð°ÑÑ ÑÑениÑ.
- ÐаÑем Ñеловека ÑкладÑваÑÑ Ð½Ð° пеÑвÑÑ ÑинÑ, пÑикладÑваÑÑ Ð¾ÑÑавÑиеÑÑ. ÐÑе они Ð´Ð¾Ð»Ð¶Ð½Ñ Ð·Ð°Ð³Ð¸Ð±Ð°ÑÑÑÑ Ð½Ð° ÑÑÐ¾Ð¿Ñ Ð¸ ÑÑ Ð¾Ð´Ð¸ÑÑÑÑ Ñам. Ðод коленом и в Ð¿Ð°Ñ Ð¾Ð²ÑÑ Ð¾Ð±Ð»Ð°ÑÑÑ Ð½Ñжно положиÑÑ Ñлой ваÑÑ.
- Ð¨Ð¸Ð½Ñ Ð¿ÑоÑно пÑибинÑовÑваÑÑ Ðº ÑелÑ, ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð½Ð¸ не ÑмеÑалиÑÑ. ÐÑли на Ð½Ð¾Ð³Ñ Ð½Ð°Ð»Ð¾Ð¶ÐµÐ½ жгÑÑ, его нÑжно оÑÑавиÑÑ Ð´Ð¾ÑÑÑпнÑм.
ÐоделиÑование леÑÑниÑнÑÑ Ñин
ÐаÑем Ñеловека на ноÑÐ¸Ð»ÐºÐ°Ñ Ð½ÐµÑÑÑ Ð² ÑÑанÑпоÑÑное ÑÑедÑÑво.
СÑÑеÑÑвÑÐµÑ Ð½ÐµÑколÑко оÑибок, допÑÑкаемÑÑ Ð¿Ñи наложении иммобилизаÑии:
- непÑавилÑное моделиÑование;
- оÑÑÑÑÑÑвие обÑабоÑки конеÑноÑÑи;
- недоÑÑаÑоÑÐ½Ð°Ñ ÑикÑаÑÐ¸Ñ ÑинÑ;
- оÑÑÑÑÑÑвие изолиÑÑÑÑего ÑлоÑ.
ÐÑи оÑибки пÑиводÑÑ Ðº ÑÐ¿Ð¾Ð»Ð·Ð°Ð½Ð¸Ñ ÑÐ¸Ð½Ñ Ð¸ оÑÑÑÑÑÑÐ²Ð¸Ñ ÑÑÑекÑа Ð¾Ñ Ð¸Ð¼Ð¼Ð¾Ð±Ð¸Ð»Ð¸Ð·Ð°Ñии.
Шина ÐиÑеÑÐ¸Ñ Ñа
Ðаложение ÑÐ¸Ð½Ñ ÐиÑеÑÐ¸Ñ Ñа пÑи пеÑеломе бедÑа ÑвлÑеÑÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐµ желаÑелÑнÑм, Ñак как она Ð¾Ð±Ð»Ð°Ð´Ð°ÐµÑ Ð´Ð¾ÑÑаÑоÑной жеÑÑкоÑÑÑÑ. ÐонÑÑÑÑкÑÐ¸Ñ Ð²Ñполнена из неÑколÑÐºÐ¸Ñ Ð´ÐµÑевÑннÑÑ Ñеек и закÑеплÑÑÑÐ¸Ñ Ñемней.
Ð¢ÐµÑ Ð½Ð¸ÐºÐ° Ð½Ð°Ð»Ð¾Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÐ¸Ð½Ñ Ð¿Ñи пеÑеломе бедÑа вÑглÑÐ´Ð¸Ñ ÑледÑÑÑим обÑазом:
- ÑегÑлиÑÑÑÑÑÑ Ð¿Ð¾ длине боковÑе Ñейки — Ð¾Ñ Ð¿Ð¾ÑÑниÑÑ Ð´Ð¾ ÑÑопÑ;
- воÑÑмиобÑазной повÑзкой закÑеплÑеÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð´ÑÑопник;
- ÑоединÑÑÑ Ð±Ð¾ÐºÐ¾Ð²Ñе Ñейки и подÑÑопник;
- под колено, в Ð¿Ð°Ñ Ð¾Ð²ÑÑ Ð¾Ð±Ð»Ð°ÑÑÑ, под поÑÑниÑÑ ÐºÐ»Ð°Ð´ÑÑ Ð²Ð°ÑÑ;
- дополниÑелÑно ÑÐ¸Ð½Ñ ÑикÑиÑÑÑÑ Ð±Ð¸Ð½Ñами.
Ðаложение ÑÐ¸Ð½Ñ ÐиÑеÑÐ¸Ñ Ñа
Ð¢Ð°ÐºÐ°Ñ ÐºÐ¾Ð½ÑÑÑÑкÑÐ¸Ñ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐµ жеÑÑÐºÐ°Ñ Ð¸ ÑиÑк ÑмеÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÐ¾ÑÑнÑÑ Ð¾Ñломков минимален. Ðидео в ÑÑой ÑÑаÑÑе наглÑдно пÑедÑÑавлÑÐµÑ Ð¿Ñавила Ð½Ð°Ð»Ð¾Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ñин пÑи пеÑеломе бедÑа.
Ðомимо клаÑÑиÑеÑÐºÐ¸Ñ Ñин ÐÑамеÑа и ÐиÑеÑÐ¸Ñ Ñа ÑÑÑеÑÑвÑÑÑ Ð¿Ð½ÐµÐ²Ð¼Ð°ÑиÑеÑкие ÑинÑ. Ðни пÑедÑÑавлÑÑÑ Ñобой двÑÑÑеннÑй меÑок. Рнего ÑкладÑваÑÑ Ð¿Ð¾Ð²ÑежденнÑÑ Ð½Ð¾Ð³Ñ, заÑем Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑÑ Ð½Ð°ÑоÑа ÑоздаÑÑ Ð² меÑке вакÑÑм. ÐлагодаÑÑ ÑÑÐ¾Ð¼Ñ ÑÐºÐ°Ð½Ñ Ð¿ÑоÑно ÑикÑиÑÑÐµÑ ÐºÐ¾Ð½ÐµÑноÑÑÑ, не Ð´Ð°Ð²Ð°Ñ ÑмеÑаÑÑÑÑ ÐºÐ¾ÑÑÑм. Цена ÑÐ°ÐºÐ¸Ñ Ð¿ÑиÑпоÑоблений доÑÑаÑоÑно болÑÑаÑ, поÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¸Ð¼Ð¸ оÑнаÑÐµÐ½Ñ Ð½Ðµ вÑе авÑомобили СкоÑой помоÑи.
Ðак накладÑваÑÑ ÑÐ¸Ð½Ñ Ð¿Ñи пеÑеломе бедÑа — Ð¿Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½Ð°Ñ Ð¸Ð½ÑоÑмаÑÐ¸Ñ Ð´Ð»Ñ ÐºÐ°Ð¶Ð´Ð¾Ð³Ð¾. Ð Ð¼Ð¾Ð¼ÐµÐ½Ñ ÑÑÐ°Ð²Ð¼Ñ ÑаÑе вÑего доÑÑÑпна ÑолÑко подÑÑÑÐ½Ð°Ñ Ð¸Ð¼Ð¼Ð¾Ð±Ð¸Ð»Ð¸Ð·Ð°ÑиÑ, но знание ÑÑой манипÑлÑÑии Ð¿Ð¾Ð·Ð²Ð¾Ð»Ð¸Ñ ÑÐµÐ»Ð¾Ð²ÐµÐºÑ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑ Ð²ÑаÑÑ Ð¸ ÑÑкоÑиÑÑ ÑÑанÑпоÑÑиÑÐ¾Ð²ÐºÑ Ð¿Ð¾ÑÑÑадавÑего в болÑниÑÑ.
ÐопÑоÑÑ Ð²ÑаÑÑ
ÐобÑÑй денÑ. ÐÑ Ñ Ð´ÑÑзÑÑми ÑобиÑаемÑÑ Ð² Ð¿Ð¾Ñ Ð¾Ð´ по гоÑам. ÐонимаÑ, ÑÑо во вÑÐµÐ¼Ñ ÑÑого могÑÑ ÑлÑÑиÑÑÑÑ ÑазлиÑнÑе ÑÑавмÑ. ÐоÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ñ Ð¾ÑелоÑÑ Ð±Ñ Ð·Ð½Ð°ÑÑ, как наложиÑÑ ÑÐ¸Ð½Ñ Ð¿Ñи пеÑеломе коÑÑей бедÑа, да и дÑÑÐ³Ð¸Ñ ÑÑаÑÑков Ñела.
ÐÐ¸Ñ Ð°Ð¸Ð», 25 леÑ, ТвеÑÑ
ÐобÑÑй денÑ, ÐÐ¸Ñ Ð°Ð¸Ð». ÐейÑÑвиÑелÑно, во вÑÐµÐ¼Ñ Ð¿Ð¾Ñ Ð¾Ð´Ð° по гоÑам Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÑлÑÑиÑÑÑÑ ÑÑо Ñгодно. ÐÑи пеÑеломе бедÑа лÑÑÑе вÑего подойдÑÑ ÑÐ¸Ð½Ñ ÐÑамеÑа или ÐиÑеÑÐ¸Ñ Ñа, но Ð²Ñ Ð²ÑÑд ли ÑможеÑе взÑÑÑ Ð¸Ñ Ñ Ñобой. ÐоÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð² ÑлÑÑае Ñакой ÑиÑÑаÑии можно воÑполÑзоваÑÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð´ÑÑÑнÑми ÑÑедÑÑвами.
ÐозÑмиÑе длиннÑе доÑки или ÑолÑÑÑе веÑки, пÑиложиÑе Ð¸Ñ Ðº задней повеÑÑ Ð½Ð¾ÑÑи Ñела поÑÑÑадавÑего Ð¾Ñ Ð»Ð¾Ð¿Ð°Ñки до ÑÑопÑ. Ðо бокам Ñакже пÑиложиÑе веÑки, ÑÑаÑелÑно заÑикÑиÑÑйÑе вÑе бинÑами. Ðе забÑдÑÑе, ÑÑо обÑзаÑелÑно нÑжно заÑикÑиÑоваÑÑ ÑÑопÑ. Ð Ñаком положении поÑÑÑадавÑего нÑжно доÑÑавиÑÑ Ðº медикам.
Источник