Компрессионный перелом грудины
Грудной отдел позвоночника практически неподвижен, потому что прикреплен к реберному каркасу. По этой причине очень редко можно встретить компрессионный перелом грудного отдела позвоночника, лечение которого занимает довольно длительный период времени. Такая травма очень опасна и часто приводит к различным осложнениям и последствиям.
Несмотря на всю серьезность повреждения, часто пострадавшие и не догадываются о наличии у них перелома, обращаясь к доктору уже с последствиями, к которым привела травма. Дело в том, что компрессионный перелом грудного отдела позвоночника не имеет ярко выраженной клинической картины и может протекать скрыто, доставляя человеку лишь некоторый дискомфорт.
Механизм травмы
Компрессионный перелом позвонков грудного отдела возникает, если позвонки сжимаются вдоль своей вертикальной оси, однако сам позвонок не смещается ни в какую из сторон. Проведя рентгенологическое исследование, доктор видит, что изменена высота позвонка и в нем есть трещина.
Так как грудной отдел является малоподвижным, то на протяжении длительного времени поврежденный позвонок находится в анатомически правильном положении. Однако если пациент вовремя не обращается за помощью, то его телодвижения приводят к тому, что позвонок постепенно разрушается всё больше и больше. Со временем грудной отдел становится нестабильным, и травмированный позвонок может сместиться со своего места или окончательно разрушиться.
Причины
Компрессионный перелом грудного позвонка может возникнуть из-за следующих причин:
- От сильного удара по позвоночнику непосредственно в область грудной клетки;
- В автомобильной катастрофе;
- Во время спортивных соревнований или тренировок;
- Из-за обвала здания;
- При падении с высоты или приземлении на выпрямленные ноги, либо ягодичную область;
- Во время сильного сгибания туловища, когда по вертикали на него воздействует определенная сила.
Риск возникновения травмы грудных позвонков особенно высок у людей, которые трудятся на потенциально опасной работе. К таким людям относятся лесорубы (на человека может упасть дерево), каскадеры, гимнасты, акробаты, строители, выполняющие высотные виды работ, шахтеры. Среди спортсменов большой риск получить данную травму есть у парашютистов, единоборцев, скейтбордистов, тяжелоатлетов.
Среди факторов, способствующих возникновению перелома грудных позвонков, доктора выделяют наличие у человека следующих патологий:
- авитаминоза;
- железодефицитной анемии;
- рахита;
- остеомаляции у женщин в период беременности;
- эндокринных заболеваний;
- хронических соматических нарушений;
- онкологических болезней;
- туберкулезного поражения костной ткани;
- остеомиелита у пожилых людей.
Основным фактором, приводящим к компрессионному перелому грудных позвонков, является наличие у человека остеопороза. Это заболевание приводит к тому, что внутри позвоночника происходят патологические изменения, теряется кальций и костная масса позвонка из-за чего он становится не таким прочным, как раньше.
Так как ярко выраженных симптомов во время перелома грудного отдела позвоночника практически никогда не наблюдается, то пострадавшему иногда тяжело припомнить, когда и по какой причине он получил травму. Некоторые больные списывают незначительные болезненные ощущения на остеохондроз, растяжение связок, либо ушиб, потому не идут за врачебной помощью. В то время позвонок продолжает разрушаться, принося опорно-двигательному аппарату непоправимый вред. Полное разрушение позвонка может грозить повреждением спинного мозга.
Степени тяжести
Чтобы назначить правильное лечение, доктор опирается на то, какую степень тяжести имеет травма:
- При легкой степени возникает уменьшение высоты позвонка не больше, чем на 30 процентов. При таком повреждении нет нарушения целостности позвонка, не повреждается спинной мозг и внутренние органы.
- Во время средней степени происходит уменьшение позвонка на 50 процентов, нарушается его анатомическая целостность, однако повреждение спинного мозга и внутренних органов отсутствует.
- При травме тяжелой степени позвонок становится меньше приблизительно на 70-80 процентов, происходят нарушения его структуры, возникает нестабильность позвоночного столба. При такой травме повреждаются внутренние органы и спинной мозг.
- При очень тяжелой степени позвонок практически полностью разрушен, позвоночный столб нестабилен, есть много повреждений внутренних органов и нарушена целостность спинного мозга.
Лечение компрессионного перелома зависит от того, насколько серьезное повреждение позвонка и других органов человека.
Клиническая картина
Во время компрессионного перелома позвонка грудного отдела человек может не испытывать каких-то серьезных симптомов, в то время, как поврежденный позвонок продолжает разрушаться даже во время небольшого воздействия — кашля, дыхания или минимальных движений. С большей степенью разрушения усиливается и симптоматика. В основном у человека с такой травмой возникают неврологические признаки, происходящие из-за компрессии нервных отростков и спинного мозга.
Без обращения к доктору пострадавший начинает испытывать болезненные ощущения, которые усиливаются во время движений и пальпации места травмы. В мышцах, окружающих поврежденный позвонок, возникает спазм, который может приводить к нарушению дыхательной функции. На месте перелома возникает подкожная гематома. Если высота позвонка сильно снижена и пострадавший имеет узкий позвоночный канал, то часто нарушается чувствительность, происходит раздражение брюшной полости, и нарушение мочеиспускания.
Если поврежден спинномозговой нерв, то у человека может случиться кишечная непроходимость, а также сильные болезненные ощущения, которые приводят к тому, что нарушается работа аксиальных мышц. Повреждение этого нервного отростка так же становится причиной расстройств дыхательной системы и проблем с двигательной активностью.
Если пострадавший не обращается к доктору для полноценного лечения, а просто купирует болевой синдром подручными препаратами, то происходит недостаточная вентиляция легких и пневмония.
Оказание первой помощи
Сразу после травмы позвоночника необходимо транспортировать пострадавшего в больницу. Для этого стоит вызвать бригаду медицинских работников, которые аккуратно положат человека на жесткие носилки, зафиксировав его тело в неподвижном состоянии. Дожидаясь медиков, можно дать потерпевшему обезболивающий препарат согласно инструкции к применению.
Нельзя, чтобы человек после получения травмы позвоночника, садился или двигался.
Диагностика
Перед проведением первичного осмотра доктор выясняет обстоятельства, при которых пациент получил травму, выслушивает его жалобы. Далее врач проводит пальпацию поврежденной области, обращая внимание на деформацию позвоночного столба и усиление болезненных ощущений.
Для более детального обследования больного направляют на рентгенографию, компьютерную и магнитно-резонансную томографию. Собрав анамнез заболевания, и проведя обследование, врач ставит больному диагноз, на основании которого назначаются лечебные мероприятия.
Лечение
В зависимости от степени тяжести повреждения, перелом лечится консервативным методом, либо с помощью операции. При консервативном методе пациенту назначаются лекарственные препараты, которые купируют болевой синдром. Помимо этого больной должен придерживаться постельного режима на жесткой кровати. Также хорошо помогает специальный корсет, поддерживающий позвоночник.
При таком способе лечения позвонок срастается приблизительно через четыре месяца. Во время лечения пациент должен избегать любых нагрузок на позвоночник, нельзя не только поднимать и носить груз, но и наклоняться, поворачивать туловище. Периодически пациенту проводится рентгенографическое исследование, благодаря которому доктор оценивает эффективность лечения и степень сращения позвонка.
При тяжелых повреждениях проводится хирургическое вмешательство с применением кифопластики. В позвонок вводится специальное вещество, благодаря чему восстанавливается его нормальная высота. При сдавлении спинного мозга устанавливается металлоконструкция, выполняющая функцию декомпрессии. При полном разрушении позвонка, доктор удаляет его осколки и ставит имплантат из искусственных материалов.
Реабилитация
В период восстановления доктор назначает больному лечебную гимнастику, курсы массажа и прохождение физиотерапевтических процедур. Упражнения должны быть направлены на укрепление спинных мышц. При легкой степени травмы пациенту разрешают передвигаться, предварительно надев жесткий разгрузочно-реклинирующий корсет.
Осложнения и последствия
Из-за того, что человек начинает лечение не вовремя, позвоночный столб становится нестабильным, что приводит к хроническому болевому синдрому. Нередко у человека с компрессионным переломом позвоночника появляется горб. Из-за сдавливания нервных отростков, возникают проблемы неврологического характера. Если не лечить травму, то это приводит к тому, что у человека быстро начинает развиваться остеохондроз.
Отдельные сегменты позвоночника и спинные мышцы перегружаются, возникает хронический мышечный спазм и болевой синдром. Во время такого перелома человек не может полноценно дышать, что приводит к ухудшению дыхательной функции, а также к повышенному давлению в венах, окружающих позвоночник. При постепенном посттравматическом сужении спинномозгового канала возникают неврологические отклонения, приводящие к нарушению функций мочевыделительной системы и кишечника.
Источник
5 Февраль 2020
3393
Переломы позвоночника – серьезные и, к сожалению, нередкие травмы, способные не только привести к инвалидности, но и унести жизнь человека. Одной из распространенных их разновидностей является компрессионный перелом позвонков грудного отдела. Среди всех переломов позвоночника на них приходится около 40%.
Грудной отдел позвоночника представлен 12 позвонками средней величины, постепенно увеличивающейся. Последний грудной позвонок – самый большой в этом отделе, тем не менее это не делает его более устойчивым к деформациям. Компрессионные переломы могут возникать в любом из них. Для них типично «сплющивание» тел позвонков, в результате чего передняя часть приобретает форму клина.
Причины
Основной причиной возникновения компрессионных переломов является остеопороз. Для этого заболевания типичен дефицит кальция, что приводит к постепенному уменьшению прочности костей. Они становятся рыхлыми, и даже незначительная нагрузка может привести к образованию трещин, разрушению или сплющиванию позвонка. Чаще всего подобное происходит при поднятии тяжелых предметов или резком движении. Но в ряде случаев даже чихание или спуск по лестнице может спровоцировать деформацию позвонка грудного отдела.
В силу особенностей возраста компрессионным переломам позвоночника грудного отдела наиболее подвержены лица 12–20 лет и старше 58 лет.
Компрессионные переломы также могут возникать у здоровых людей с нормальным уровнем кальция в результате:
- падения на спину с высоты, в том числе в быту;
- ДТП;
- ныряния в водоемах с неровным дном;
- ударов по спине в области грудного отдела позвоночника;
- падения на спину тяжелых предметов.
Кроме остеопороза, существует ряд других заболеваний, которые способствуют повышенной ломкости костей и повышают риск наступления перелома позвоночника. Это:
- доброкачественные и злокачественные опухоли позвоночника и близлежащих тканей;
- образование метастаз в позвоночнике при локализации злокачественного новообразования в другом органе;
- туберкулез костей.
Виды
Компрессионные переломы делят на 3 вида в зависимости от тяжести повреждения:
- 1 степень – самая легкая, высота позвонка уменьшается менее чем на 30%;
- 2 степень – позвонок сплющивается наполовину;
- 3 степень – высота позвонка снижается более чем на 50%.
Уменьшение высоты позвонка может сочетаться с образованием костных осколков, которые несут нешуточную угрозу. Они могут травмировать окружающие ткани, а также нервные корешки и сам спинной мозг, что является серьезным осложнением. Если подобное присутствует, перелом называют осложненным. В противном случае говорят о неосложненной травме.
Симптомы
При переломах позвонков грудного отдела, особенно с 1 по 10, симптомы носят не столь острый характер, как при травмировании других отделов позвоночника. Это обусловлено значительно меньшей подвижностью компонентов грудного отдела, они мало задействованы в выполнении привычных бытовых действий и испытывают меньшую нагрузку.
Повреждение 12 позвонка грудного отдела сопряжено с выраженной симптоматикой, поскольку этот участок позвоночника весьма подвижен. Это также приводит к частому возникновению признаков поражения нервных структур.
Основными симптомами перелома позвонков грудного отдела позвоночника являются:
- боль в области грудной клетки, спине и верхней части живота, склонная усиливаться при движениях, дыхании и смене положения тела;
- иррадиация болей в пах, живот и существенное уменьшение их интенсивности при занятии лежачего положения;
- напряжение мышц спины;
- ограничение подвижности;
- изменение осанки;
- отечность мягких тканей в области поражения;
- образование гематом;
- нарушение работы органов ЖКТ и мочевыделительной системы.
Компрессионные переломы грудного отдела часто сопровождаются формированием небольшого горба в проекции травмированного позвонка. Его образуют вершины двух остистых отростков смежных позвонков, которые в результате уменьшения высоты передней части его тела сместились с нормального положения.
Если перелом позвоночника спровоцировал повреждение нервов и компрессию спинного мозга, может наблюдаться:
- затруднение дыхания;
- головокружения, обморочные состояния;
- нарушение чувствительности и снижение тонуса мышц конечностей.
Диагностика
Пациенты с болями в спине обследуются вертебрологом или травматологом, если появлению болевого синдрома предшествовала травма. Врач опросит больного, выяснит, при каких условиях возникли боли, и проведет тщательный осмотр. По усилению болей при нажатии и перкуссии, рефлекторному напряжению мышц и ряду других признаков врач может предположить наличие перелома грудного отдела позвоночника и направить пациента на инструментальные методы исследования.
Основой диагностики компрессионных переломов позвоночника является рентген в двух проекциях. Этого достаточно, чтобы увидеть изменение высоты позвонка и нарушение целостности его составляющих. Для получения более полной картины пациентам могут назначаться:
- КТ – дает более полную информацию, чем классические рентгеновские снимки;
- МРТ – позволяет оценить состояние межпозвоночных дисков, связок и степень стеноза спинного мозга;
- электромиелография – позволяет оценить качество проведения биоэлетрических импульсов от спинного мозга к мышцам.
При подозрении на остеохондроз, особенно у людей старшей возрастной группы, проводится денситометрия. Метод позволяет определить плотность костной ткани и диагностировать или опровергнуть наличие остеохондроза.
Лечение
Лечение компрессионных переломов грудного отдела возможно консервативным и хирургическим путем. Причем выбор тактики зависит не от пожеланий пациента, а от степени перелома и наличия неврологических осложнений. В обоих случаях задачами врачей является устранение болевого синдрома, восстановление анатомически правильного положения позвонка и ускорение процессов из регенерации.
Консервативное лечение переломов грудного отдела позвоночника
Компрессионные переломы грудного отдела 1-й степени успешно лечатся консервативным путем. В таких ситуациях обычно изначально назначается скелетное вытяжение. Целью процедуры является вытягивание позвоночника, что позволяет позвонкам вернуться в анатомически правильное положение.
Обязательно после этого накладывается гипсовая повязка или надевается реклинатор. Это ортопедическое устройство представляет собой один из видов корсетов. В нем присутствует твердая площадка, призванная защитить травмированный участок позвоночника. К ее углам прикреплены полужесткие и при этом эластичные лямки, поддерживающие позвоночник в нужном положении и снижающие нагрузки на него.
Изначально все больные должны придерживаться строгого постельного режима. При этом они нуждаются в жестком ортопедическом матрасе или щите. Также обязательными компонентами консервативного лечения являются:
- медикаментозная терапия;
- ЛФК;
- массаж;
- физиотерапия.
Медикаментозная терапия
С самого первого дня лечения больному назначается прием лекарственных средств. Первоначальной задачей является эффективное обезболивание. С этой целью назначаются анальгетики из разных фармакологических групп, в том числе наркотические. Для быстрого купирования болей выполняются новокаиновые блокады.
Также назначаются:
- препараты кальция и витамина D;
- хондропротекторы;
- кортикостероиды;
- иммуностимуляторы.
Продолжительность приема каждого препарата в разных случаях варьируется. Некоторые из них могут вводиться парентеральным путем для ускорения наступления терапевтического эффекта и повышения его выраженности при одной и той же дозе лекарственного средства.
ЛФК
Если врач разрешил пациенту вставать и ходить, это обязательно следует делать, даже если принятие вертикального положения тела доставляет дискомфорт. Это обусловлено тем, что в лежачем положении кальций вымывается из организма более активно, поэтому ходьба способствует более быстрому восстановлению после перелома.
Массаж
Активизировать кровоток и сохранить тонус мышц при вынужденном малоподвижном образе жизни без правильно проведенного лечебного массажа невозможно. Но важно, чтобы сеансы проводил квалифицированный специалист, действия которого бы не спровоцировали ухудшение состояния больного и смещение травмированных позвонков.
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры потенцируют другие составляющие консервативной терапии компрессионного перелома позвоночника грудного отдела. Пациентам назначаются курсы из 10–12 процедур:
- УВЧ;
- рефлексотерапия;
- ультразвуковая терапия;
- соллюкс;
- парафиновые и озокеритовые обертывания.
Особенно эффективными считаются ультрафиолетовое облучение и электрофорез с введением препаратов кальция и фосфора. Продолжительность каждой процедуры в среднем составляет 10–15 минут.
Хирургическое лечение переломов грудного отдела позвоночника
В арсенале нейрохирургов сегодня присутствует множество малоинвазивных методик лечения компрессионных переломов. Они позволяют без серьезного травмирования тканей вернуть сломанному позвонку нормальное положение и придать ему необходимую прочность. Все манипуляции осуществляются через специальную тонкую иглу или канюлю, поэтому после операции не остается грубых рубцов, а восстановление протекает быстро. К числу таких малоинвазивных вмешательств, применяемых при переломах грудного отдела позвоночника, относятся вертебропластика и кифопластика.
Но они могут применяться только при неосложненных переломах. Если присутствуют признаки повреждения нервных структур, компрессии спинного мозга или нестабильности позвоночника, нейрохирурги прибегают к другим методикам хирургического лечения. В таких ситуациях показаны открытые операции, в ходе которых анатомия позвоночника восстанавливается специальными пластинами, сетками и другими фиксирующими элементами. Чаще всего проводится транспедикулярная фиксация, методика которой сегодня отработана на 100%.
В наиболее сложных случаях, когда позвонок не подлежит восстановлению или серьезно угрожает целостности спинного мозга, его частично или полностью удаляют, т. е. проводят ламинэктомию. При необходимости удаленный позвонок заменяют искусственными имплантатами или аутотрансплантатами.
Вертербропластика
Вертебропластикой называют микрохирургическую операцию, в ходе которой компрессионный перелом позвоночника устраняется за счет нагнетания в тело травмированного позвонка специального состава – костного цемента. Это вещество поставляется в центры нейрохирургии в виде двух составляющих, которые смешивают непосредственно перед введением в позвонок.
Вертебропластика отличается высокой эффективностью и всегда приводит к улучшению состояния больного. Поскольку позвонки образованы пористой губчатой костной тканью, заполнение естественных пор костным цементом приводит к многократному увеличению их прочности. Но поскольку процедура не способна «распрямить» сломанный позвонок, они проводиться только при тех компрессионных переломах, которые сопровождаются уменьшением высоты тела позвонка менее чем на 70%.
Суть операции состоит во введении в тело позвонка тонкой иглы под рентген-контролем (обычно КТ или ЭОП). Затем готовят костный цемент. Изначально имеет вид пасты, легко заполняющей все естественные пустоты кости, но в течение 8–10 минут она затвердевает, превращая позвонок в высокопрочный конгломерат и устраняя риск его перелома в дальнейшем. Игла удаляется из тела пациента после затвердевания костного цемента, а оставшийся прокол закрывают стерильной повязкой.
Поскольку в состав костного цемента входит рентген-контрастное вещество, нейрохирург полноценно контролирует процесс заполнения им позвонка и избегает вытекания состава за его пределы. Наличие антибиотика в составе средства устраняет риск развития инфекционно-воспалительного процесса, поэтому вертебропластика считается безопасной и высокоэффективной операцией.
Она занимает около 40 минут и зачастую проводится под местной анестезией. Но вертебропластика не может быть выполнена при аллергии на компоненты костного цемента и при злокачественных опухолях или метастазах в позвоночнике.
Кифопластика
Кифопластика – более совершенная методика чрескожной хирургии, лишенная некоторых недостатков вертебропластики. Суть обеих операций аналогична, но при кифопластике изначально в тело позвонка вводят пустой баллон, в который нагнетают физиологический раствор.
Это позволяет «расправить» позвонок и полностью восстановить его природные размеры и положение. Во вводимом растворе заранее растворяют рентген-контрастный бария сульфат, поэтому нейрохирург точно видит на мониторе рентген-аппарата его положение и степень восстановления параметров тела позвонка. Как только удастся добиться его нормальных размеров, жидкость и баллон удаляют, а в тело позвонка вводят костный цемент, как и при вертебропластике.
Дополнительным достоинством кифопластики является возможность устранения кифотической деформации позвоночника, часто наблюдающейся при компрессионных переломах позвоночника грудного отдела. При ней риски попадания костного цемента за пределы позвонка резко снижаются, а достигнутый результат позволяет избежать не только повторных переломов, но и восстановить нормальную осанку, а также избежать ограничения подвижности.
В отличие от вертебропластики, кифопластика может проводиться даже при компрессионных переломах, сопровождающихся уменьшением высоты позвонков более чем на 70%. Но она выполняется под общим наркозом, поэтому требует более серьезной подготовки.
Транспедикулярная фиксация
Этот вид хирургического вмешательства предполагает фиксацию поврежденных позвонков специальными титановыми винтами и штангами. Они производятся разных видов и размеров, что позволяет подобрать оптимальный вид винтов для каждого пациента с переломами позвонков на любом уровне.
Транспедикулярная фиксация проводится при нестабильных переломах. В ходе операции выполняется разрез над травмированным позвонком. Затем нейрохирург отделяет остистые отростки и дуги позвонков. Непосредственно фиксация позвонка происходит за счет вкручивания винтов в точки пересечения поперечных и суставных отростков.
Как только все титановые винты будут установлены, в имеющиеся в них отверстия пропускают штанги, призванные равномерно распределять нагрузку на всю систему. В конечном итоге созданная конструкция надежно удерживает позвонок в заданном положении и не подвержена перекосу. Послеоперационную рану послойно ушивают и закрывают стерильной повязкой.
При правильном выполнении транспедикулярная фиксация не приводит к развитию нежелательных последствий и осложнений. Но она не может проводиться при определенных заболеваниях, включая нарушения свертываемости крови, декомпрессированном сахарном диабете, беременности и других.
Ламинэктомия
В ряде случаев приходится проводить одну из наиболее травматичных операций на позвоночнике – ламинэктомию. Она подразумевает выполнение крупного разреза в проекции поврежденного позвонка и тщательное отделение мягких тканей от элементов позвоночника.
В ходе ламинэктомии хирург может удалить остистые отростки, дужки позвонка, острые отломки и тело позвонка. Иногда требуется удаление всего позвоночно-двигательного сегмента, который впоследствии заменяют искусственным имплантатом или трансплантатом.
Ламинэктомия применяется при осложненных повреждением спинного мозга и нервных волокон компрессионных и осколочных переломах. Но она требует длительной и сложной реабилитации.
Реабилитация
После травмы грудного отдела позвоночника важно помочь организму восстановиться в полной мере. В рамках реабилитации пациентам рекомендовано:
- регулярно заниматься ЛФК по разработанной врачом схеме;
- проводить сеансы массажа;
- следить за питанием;
- проходить физиотерапевтические процедуры.
Особенно больное значение в реабилитации отводится занятиям ЛФК. Благодаря им восстанавливается физиологически нормальная подвижность позвоночно-двигательных сегментов, повышается мышечный тонус, что обеспечивает надежную поддержку позвоночнику и улучшается осанка. Кроме того, специальные упражнения способствуют уменьшению интенсивности болевых ощущений и улучшению состояния больного.
Интенсивность и продолжительность занятий наращивают постепенно. Специалист по реабилитации подбирает уровень нагрузки индивидуально так, чтобы она оказывала положительное воздействие, но не причинила вреда поврежденному позвоночнику.
На завершающих этапах реабилитации пациенты с переломами грудного отдела позвоночника уже могут выполнять достаточно сложные упражнения:
- стоя прогибаться вперед и назад, делать повороты корпусом, разворачивая плечевой пояс;
- выполнять боковые наклоны;
- делать прогибы из позиции, стоя на четвереньках и т. д.
Чтобы реабилитация протекала быстро и легко, в питание включают продукты, являющиеся источника кальция, фосфора и витаминов, в частности кисломолочную продукцию, овсяную и гречневую кашу, овощи. При этом следует отказаться от высококалорийной пищи, алкоголя, крепкого чая и кофе.
Физиотерапевтические процедуры ускоряют кровообращение, способствуют более быстрой консолидации костей и уменьшению болевого синдрома. Пациентам рекомендованы сеансы магнитотерапии, ультрафиолетового облучения, электрофореза и т. д.
Возможные осложнения
Компрессионные переломы грудного отдела позвоночника, которые сразу же не были диагностированы и должным образом не пролечены, способны приводить к серьезным осложнениям, способных заканчиваться инвалидизацией человека.
Наиболее опасным осложнением компрессионного перелома является повреждение спинного мозга, нервных корешков и крупных кровеносных сосудов. Если при травме произошла контузия или разрыв спинного мозга, это приводит к необратимому параличу и инвалидности.
Отсутствие своевременного лечения компрессионного перелома грудного отдела позвоночника может осложняться:
- сегментарной нестабильностью позвонков;
- кифотической деформацией грудного отдела позвоночника;
- стойкими двигательными нарушениями;
- остеохондрозом, протрузиями и грыжами межпозвоночных дисков грудного отдела позвоночника;
- стойким нарушением работы органов ЖКТ.
Чтобы избежать развития опасных осложнений, больным с болями в спине, особенно возникших после травмы, необходимо сразу же обращаться к вертебрологу или травматологу и точно следовать его рекомендациям.
Компрессионный перелом грудного отдела позвоночника является серьезной травмой, но в большинстве случаев переломы 1-й степени благополучно срастаются и не приводят к утрате трудоспособности. При переломах 2 и 3 степеней прогноз зависит от того, насколько быстро будет начато лечение и правильности подбора периода иммобилизации, тактики хирургического вмешательства и качества его проведения.
Источник