Кладут в больницу с переломом носа на сколько

Кладут в больницу с переломом носа на сколько thumbnail

Больничный выдается травматологом

Больничный выдается травматологом

После получения травмы, человек имеет право оформить листок нетрудоспособности. В этой статье мы ответим на вопрос, на сколько дают больничный при переломе носа (nasale), и рассмотрим список препаратов, предназначенных для снятия болевых ощущений, сопровождающих травму.

На приеме у врача

Получив травму, нужно незамедлительно обратиться за врачебной помощью. Дальнейшие действия зависят от степени тяжести перелома. Лечение может быть как амбулаторным, так и стационарным.

Кто дает больничный при переломе nasale? Его выписывается травматологом. Обращаться нужно в поликлинику, по месту жительства.

Больничный может быть выписан в момент обращения к врачу или при закрытии листка. Если человек желает получить лечение в другой организации, нужный документ выдается на первом приеме у специалиста. Больничный может быть продлен. Если состояние больного требует длительной терапии, то ему выплачивается пособие по временной нетрудоспособности.

Не вправе выдавать больничный:

  • врач скорой помощи;
  • сотрудник ресепшена;
  • специалист частного центра.

Количество дней на больничном

Сколько дней составляет больничный при этой травме? В среднем срок варьируется от 10 до 15 дней.

В зависимости от тяжести травмы, он может быть увеличен до:

  1. 25-40 дней — при закрытом переломе со смещением, не сопровождающемся внутричерепной травмой.
  2. 18-25 дней — при закрытом переломе без смещения.
  3. 6 месяцев — при открытом переломе, сопровождающемся внутричерепной травмой.

Симптоматика перелома

Болевой синдром имеет различную интенсивность

Болевой синдром имеет различную интенсивность

Эта травма сопровождается следующими признаками:

  • назальное кровотечение;
  • болезненный синдром во время пальпации;
  • отечность под органами зрения;
  • появление синяков в пораженной зоне;
  • ярко видимая деформация органа дыхания;
  • нарушение функции дыхания;
  • появление воздушной эмфиземы под кожным покровом.

Симптоматика осложнений

Если перелом костных структур органа дыхания сопровождается черепно-мозговой травмой, появляются следующие симптомы:

  • назальное кровотечение, не останавливающееся в течение нескольких минут;
  • повреждение костей шейной зоны, черепа, головы;
  • головокружение;
  • потеря сознания;
  • сильные головные боли;
  • ухудшение зрения;
  • онемение кистей.

Головные боли при переломе nasale могут сопровождаться сильной, продолжительной рвотой.

Продление больничного

В зависимости от яркости клинической картины, листок нетрудоспособности может быть продлен

В зависимости от яркости клинической картины, листок нетрудоспособности может быть продлен

Медработники могут оформить листок нетрудоспособности в соответствии со сроками, регламентированными законодательством. Сроки больничного увеличиваются только после рассмотрения вопроса врачебной комиссией. Обычно это происходит в двух случаях.

Первый случай

Больничный продляется при сильных болях, сопровождающих осложнения

Больничный продляется при сильных болях, сопровождающих осложнения

Врач увеличивает срок тогда, когда боль при переломе очень сильна и сопровождается симптомами осложнений. В этом случае больной должен проходить лечение только в стационаре. Больничный выписывается тогда, когда пациент находится в госпитале.

Также время может быть увеличено для реабилитации. Если пациент проживает в другом городе, срок больничного тоже продляется.

Второй случай

Срок листка нетрудоспособности увеличивается и при осложненных переломах. В этом случае врачебная комиссия определяет, что человек какое-то время не может выполнять свои обязанности.

Срок больничного может доходить до 4-6 месяцев. Пациент направляется на медицинскую экспертизу. При необходимости, ему назначается инвалидность.

Обратите внимание! Специалист не может закрыть больничный, если перелом еще не сросся.

Как правильно оформлять

На фото образец больничного листка

На фото образец больничного листка

В таблице представлена пошаговая инструкция заполнения бланка. Он заполняется работодателем:

ШагиОписание
Наименование фирмыПисать можно как полную, так и краткую форму. Нельзя выходить за поля. Лучше всего не дописать слово.

Важно указать, работает ли человек по совместительству, или это место трудоустройства является для него основным источником дохода.

Номер государственной регистрацииНужно вписать номер, который был присвоен при регистрации организации.
Код подчиненностиВписывается номер того отдела ФСС, к которому прикреплена фирма.
ИНН и СНИЛСПри наличии
Акт формы н1Заполняется в том случае, если перелом был получен на производстве.
Дата возвращения больного к своим рабочим обязанностямЗаполнять эту строку можно в случае аннулирования контракта с сотрудником до его возвращения к рабочим обязанностям.
Дата начисления пособияПрописывается полностью.
Размер пособияВписывается итоговая величина.

Обратите внимание! Строку «Ð¿Ñ€Ð¸ÑÑ‚упить к работе» заполняет врач.

Как быстрее восстановиться

Если человек быстрее хочет вернуться к своим обязанностям, ему рекомендовано:

  • посещать физиотерапевтические процедуры;
  • посещать сеансы массажа;
  • придерживаться специальной диеты.

Если болит нос после перелома, то от массажных манипуляций нужно отказаться.

Список болеутоляющих препаратов

Чем обезболить перелом nasale? Наиболее эффективные болеутоляющие средства представлены в табличке.

Название препаратаОписание

Анальгин

Анальгин

Является анальгетиком-антипиретиком. Обладает противовоспалительным, жаропонижающим, анальгетическим эффектом.

Нурофен лонг

Нурофен лонг

Является комбинированным анальгетиком. Обладает обезболивающим и жаропонижающим эффектом.

Кетанов

Кетанов

Обладает ярко выраженным болеутоляющим эффектом.

Ибупрофен

Ибупрофен

Мощный анальгетик, способствующий подавлению противовоспалительных факторов и понижению агрегации тромбоцитов.

Найз

Найз

Обладает местным болеутоляющим и противовоспалительным эффектом.

Кеторол

Кеторол

НПВП, обладающий мощным анальгезирующим эффектом.

На фото Кетонал

На фото Кетонал

НПВП, производное пропионовой кислоты. Обладает болеутоляющим и жаропонижающим эффектом.

Обратите внимание! Каждый из этих медикаментов имеет собственные противопоказания и побочные эффекты.

Поэтому обезболивающие при переломе носа применяются в строгом соответствии с рекомендациями лечащего врача. Цена несоблюдения врачебных предписаний очень высока.

Заключение

Закрытый больничный лист передается в бухгалтерию. Сделать это нужно не позднее 4-5 месяцев с момента закрытия. Подробнее об оформлении больничного можно узнать из видео в этой статье.

Источник

От «неудачных» падений и ударов не застрахован никто. Как показывают житейский опыт и медицинская практика, сломаться может все что угодно: и нога, и рука, и даже нос. Только на первый взгляд кажется, что травмы носа встречаются реже остальных, однако это вовсе не так. Драки, незамеченные дверные косяки, падения вниз лицом – что угодно из этого может стать причиной переломов носа. В особой группе риска, когда дело касается травм лица, находятся дети, ведь их скелет еще не сформировался до конца, а детская непоседливость нередко создает для получения травмы все условия.

В целом, перелом носа – повреждение достаточно серьезное. Помимо того, что оно нарушает косметическую эстетику лица и создает неудобства, оно также может стать причиной трудноизлечимых осложнений.

Крайне важно при любом повреждении костей носа, а, тем более при подозрении на перелом, немедленно обратиться за помощью в травмпункт, где квалифицированный специалист расскажет, сколько заживает перелом носа и как его правильно лечить. В дальнейшем же от пациента потребуется запастись терпением и усердием, чтобы скрупулезно выполнять рекомендации травматолога и проходить курс лечения постепенно.

Классификация переломов

В зависимости от тяжести переломов, врачи классифицируют их следующим образом:

  • по целости кожи: открытый (может быть распознан визуально) и закрытый;
  • по положению костей: перелом носа со смещением и без смещения.

Подробнее остановимся на второй классификации и разберем, сколько заживает закрытый перелом носа без смещения, а сколько – со смещением, и поговорим об опасности открытых переломов.

Травма с нарушением целости, при получении которой анатомическое положение костей не было нарушено, называется переломом без смещения. Внешне диагностировать ее непрофессионалу будет трудно. Он сможет лишь предположить ее наличие, распознав косвенные симптомы, как то: боль, отечность, кровоподтек в месте повреждения. Окончательный вывод о характере травмы и о расположении костей делает врач-травматолог после осмотра и на основании данных рентгенографии.

Читайте также

Если же присутствует смещение костей, это легко распознать визуально: помимо вышеперечисленных симптомов перелома носа у ребенка, будет присутствовать также явная деформация носа.

Сколько заживает сломанный нос

Перелом носа, как и любой другой, требует грамотного и комплексного лечения. Однако анатомические особенности носовых костей в случае несерьезных повреждений значительно облегчают заживление. Так, например, из-за того, что кости носа неподвижны и не имеют суставов, снижается риск травмироваться повторно, а хорошее кровоснабжение в этой зоне обеспечивает питание тканям и стимулирует их срастание. Зачастую при своевременно оказанной помощи на заживление простого закрытого перелома требуется около трех месяцев, на восстановление после открытого – до полугода (в особенно тяжелых случаях может понадобиться длительное лечение сроком до года).

Немаловажно в процессе лечения уделять внимание реабилитационным процедурам, которые должны проводиться параллельно с основной терапией. Так, существует ряд рекомендуемых мероприятий, которые помогут ускорить выздоровление:

  1. УВЧ-терапия. Обладает противовоспалительным эффектом, способствует восстановлению тканей.
  2. Лечение лампами инфракрасного излучения. Подобная процедура хорошо помогает избавиться от инфекции, что особенно важно, когда речь идет об открытом переломе.
  3. Электрофорез. Электрические импульсы ускоряют обменные процессы в тканях, что, в свою очередь, катализирует процесс регенерации.

Каждая из этих процедур имеет свои преимущества и недостатки, и подобрать подходящий вид физиотерапии исходя из требований в каждом конкретном случае, может только квалифицированный врач.

Неверные меры реабилитации, как и неверное лечение, могут стать причиной отклонений от нормального восстановления.

Особенности лечения перелома костей носа

То, как именно будет действовать врач-травматолог в случае перелома носовых костей, напрямую зависит от тяжести полученной травмы. Обычно, когда для этого нет специальных показаний, травматологи стараются ограничиться консервативной терапией. Но бывают и случаи, когда без операции не обойтись. К ним относятся открытые переломы со смещением либо оскольчатые. При таких травмах, когда носовые кости смещаются и могут давить на кровеносные сосуды либо нервные пучки, показана скорейшая репозиция костей. Ее часто проводят под общей анестезией, так как процедура очень болезненная.

Если сдвиг костей некритичен, а кожа не повреждена, врач обезболивает только травмированное место и накладывает на нос фиксирующую повязку. В случае когда есть риск инфицирования открытой раны, требуется дополнительная терапия, как, например, инъекции антибактериальных препаратов, сосудосуживающие капли и т.п.

Читайте также

Бандаж ключицы при переломе

В нынешнем ритме жизни людям бывает некогда следить за своим здоровьем. Многие не только не обращают внимания на уже…

Желательно доставить пострадавшего в больницу в течение первых пяти часов после получения травмы либо, если первый вариант невозможен, по прошествии пяти суток, когда отек спадет и не будет мешать проведению репозиции.

Специфика лечения перелома у ребенка

Дети становятся пациентами травмпункта ничуть не реже, а даже иногда чаще, чем взрослые. В организме ребенка процессы формирования прочного костного скелета еще незавершенный, а потому кости остаются хрупкими. Несмотря на это, дети намного более подвижны и подвержены получению травм, чем взрослые. Потому, если ребенок сломал или ушиб нос, следует немедленно обратиться к врачу.

Внешне распознать сломанную носовую кость позволит так называемое западание носа. Сложность лечения переломов у детей заключается в том, что не до конца сформированные костные и хрящевые ткани мешают травматологу вправить перелом и увеличивают время операции. К тому же, помимо того, что ребенок чувствует боль при осмотре и лечении, он также нередко боится врача. Поэтому детскому травматологу необходимо быть не только специалистом в области лечения костей, но и разбираться в психологии ребенка. Однако следует отметить, что срастается перелом носа у детей достаточно быстро при условии, что первая помощь была оказана грамотно и своевременно. Обычно на лечение перелома носа и реабилитацию уходит от двух до четырех месяцев.

Правила реабилитации после травмы

На срок, который требуется для полного восстановления после травмы, влияет ее тяжесть, объем врачебного вмешательства и правильность реабилитации. Этому виду терапии стоит уделить особое внимание, ведь, в конечном счете, именно реабилитация позволяет человеку нейтрализовать последствия травмы. Обычно неосложненный закрытый перелом не требует дальнейшей реабилитации в условиях стационара. А вот чтобы восстановиться после тяжелого повреждения, необходимо будет прибегнуть к помощи физиотерапевта и реабилитолога.

Есть также несколько правил, которым необходимо следовать в процессе реабилитации, чтобы не навредить себе. Эти правила представляют собой ряд запретов. В процессе восстановления после перелома носа нельзя:

  • спать на животе и на боку, чтобы случайно не повредить травмированное место;
  • носить очки;
  • посещать баню и принимать горячую ванну, так как водяной пар в сочетании с высокой температурой могут усилить отек и кровотечение, если оно имело место;
  • не заниматься травмоопасным (игры с мячом, легкая и тяжелая атлетика) спортом, дозировать физические нагрузки.

Для того чтобы поддержать организм, который направляет все ресурсы на восстановление после травмы, следует разнообразить рацион и включить в него продукты, содержащие кальций, фосфор, фолиевую кислоту, а также белок.

Читайте также

Возможные осложнения и последствия после перелома

Иногда, когда лечение было начато несвоевременно или было некачественным, осложнения могут возникать при любой степени тяжести повреждения. К наиболее распространенным относятся:

  • деформация носовой перегородки и, как следствие, затрудненное дыхание носом;
  • косметический дефект, выраженный в искривлении переносицы;
  • нагноение (входит в группу возможных осложнений при открытом типе перелома).

Но, наряду с легкоустранимыми проблемами, встречаются и те осложнения, которые требуют немедленной врачебной помощи, потому как, в противном случае, могут привести к инвалидности и даже смерти.

Среди таких осложнений – сепсис (заражение крови) и поражение оболочек мозга. Они могут возникать исключительно при открытом переломе тогда, когда дезинфекция раны была проведена недостаточно тщательно, и в рану попала инфекция. В случае заражения крови (оно сопровождается высокой температурой тела, покраснением и натяжением кожи вокруг раны), срочно необходимо переливание крови и терапия антибиотиками. При диагностированном заражении оболочек мозга больному требуется срочная реанимация в условиях стационара и длительный курс лечения.

Мнение медиков

Несмотря на то что переломы носа – явление достаточно распространенное, пренебрегать их диагностикой и лечением врачи не советуют. Травматологи едины во мнении, что неквалифицированная помощь при такой травме, а, тем более, отсутствие помощи, может стать причиной как «рядовых» (воспаление слизистой оболочки носа, затрудненное дыхание), так и очень серьезных (сепсис, энцефалит) осложнений. Именно потому, даже когда вам кажется, что травма пустяковая, и вполне может пройти без посторонней помощи, следует обратиться за консультацией врача.

Итоги

В завершение следует сказать, что, столкнувшись с переломом носа, очень важно действовать правильно и без паники. Если пострадавший находится в сознании, а видимых повреждений, кроме отека и синяка, не наблюдается, приложите к месту травмы холод и доставьте человека в травмпункт. Если же от удара человек потерял сознание, первым делом нужно привести его в чувства. Для этого можно дать ему вдохнуть пары нашатырного спирта либо, когда такой возможности нет, положить человека таким образом, чтобы ноги находились выше головы, и растереть мочки ушей.

В случае открытого перелома, который сопровождается кровотечением, необходимо остановить кровь с помощью тугой повязки (однако накладывать ее непосредственно на поврежденное место строго запрещается!) и дождаться вместе с пострадавшим приезда скорой помощи. Помните, что пытаться вправить перелом и, вообще, как-либо влиять на положение костей нельзя ни в коем случае, ведь не имея представления о внутреннем характере травмы, вы можете только сильнее навредить человеку. Правильно оказанная доврачебная помощь – залог успешного лечения в дальнейшем.

Источник