Картинки при переломе позвоночника

Перелом руки – один из наиболее частых видов переломов, встречающихся в быту. Очень важно уметь оказывать первую помощь. Самым важным является вовремя иммобилизовать руку, иначе закрытый перелом может превратиться в открытый. Для иммобилизации к руке необходимо приложить шину и зафиксировать. В качестве шины можно использовать подручные материалы: доску, фанеру, толстую ветку и тд. Существуют несколько разновидностей шин, подбирать которые необходимо в зависимости от вида перелома.

Лестничная шина Крамера изготавливается из проволоки. Ее необходимо накладывать поверх одежды. Шину моделируют по здоровой руке, а затем накладывают на поврежденную конечность. Важно, чтоб шина охватывала два сустава.

Пневматические шины представляют собой герметичные камеры, внутрь которых помещается конечность. Различают три основных типа пневматических шин – для кисти и предплечья, для стопы и голени и для бедра. Этот тип шин прост в применении и наиболее часто используется не только сотрудниками «скорой помощи», но и службами МЧС, медицины катастроф, в спортивной медицине. Эти виды шин можно использовать не только при переломе, но и при ушибах, кровоизлияниях, повреждениях суставов.

При сильной боли можно принять анальгезирующий препарат – анальгин, кеторол, ибупрофен. Руку с шиной подвесить в согнутом в локте положении. При развитии болевого шока – то есть реакции организма на боль, при которой страдает нервная и сердечно-сосудистая система, важно принять незамедлительные меры. В противном случае, такое состояние может привести к смерти. Важно оказать первую помощь пострадавшему до приезда скорой помощи. О развитии болевого шока у пострадавшего свидетельствуют спутанность сознания, заторможенность, бледность, понижение температуры тела, снижение тонуса мышц, больной не понимает, что с ним происходит. На следующей стадии снижается артериальное давление до 90-100 мм рт.ст, учащенный пульс до 120 уд. в мин., холодный пот.

Пострадавшего с симптомами болевого шока необходимо согреть с помощью грелок, одеял, отпоить горячим чаем. При рвоте или ранениях брюшной полости пить запрещено.

Транспортировать пострадавшего можно только после устранения симптомов шока.

При открытом переломе руки в первую очередь необходимо остановить кровотечение. Для этого необходимо наложить жгут на область выше раны. Жгут представляет из себя прочную резиновую полоску. Жгут накладывают на 30-40 минут, в зависимости от состояния человека, времени года. Более длительное наложение может быть чревато некрозом, ведь конечность по сути отключают от кровотока, что может быть чревато развитием кислородного голодания. Что делать если под рукой не оказалось жгута? Можно наложить импровизированное средство, например, кусок ткани, ленты, веревки, собственный ремень и др.

Существуют две разновидности жгутов – ленточные и воронкообразные. Ленточный жгут – это небольшой отрезок ленты из резины. На нем могут быть нанесены отверстия для кнопок, или кнопки, которые позволяют его застегнуть.

Воронковые жгуты обычно используются в экстремальных условиях. Они представляют собой широкую синтетическую ленту, застегивающуюся с помощью липучки, которая обеспечивает надежную фиксацию. Часто такие жгуты снабжены медицинским маячком, который отслеживает время наложения.

Рану обработать антисептиком для того, чтобы предупредить попадание инфекции. После остановки кровотечения и обработки раны руку необходимо зафиксировать.

Источник

Диагностика, классификация и лечение перелома позвоночника
Перелом поперечного отростка позвоночника — последствия
Транспортная иммобилизация при переломах позвоночника
Неотложная помощь при переломе позвоночника
Корсет для позвоночника при переломе
Перелом поперечного отростка позвоночника — лечение
Перелом позвоночника — лечение

Перелом позвоночника

Позвоночника является важнейшей частью опорно-двигательного аппарата. Он отвечает за массу функций и процессов, а также является «стержнем организма». Ни для кого не секрет, что для людей в возрасте, а так же для тех, у кого организм ослаблен низким содержанием кальция в костях (при приёме кофе в больших количествах, длительном лечении кортикостероидами, различными хроническими заболеваниями опорно-двигательного аппарата). В таких случаях для появления такой аномалии, как перелом позвоночника, достаточно не только сильного травмирующего влияния. Неудачная посадка, подъем тяжестей может вызвать перелом позвоночника, который провоцирует сильнейшие боли.

Наиболее в переломе опасен тот факт, что боли в спине могут быть списаны на возраст, ушибы, а необходимая диагностика и лечение могут игнорироваться по незнанию.

Во многих случаях болевые ощущения могут отсутствовать, и после получения травмы человек даже не догадывается, что его позвоночник переломан. Перелом поясничного отдела позвоночника требует незамедлительных терапевтических мер.

Диагностика, классификация и лечение перелома позвоночника

диагностика и классификация перелома позвоночника Классификация переломов позвоночника

Как и у любой другой травмы, у перелома позвоночника есть определенный список мероприятий, направленных как на самолечение, так и на подготовку к нему, а так же целый цикл процедур по обезболиванию, фиксации и нормализации кровообращения, как в пораженных участках, так и в соседних участках с пораженными зонами. По локализации различают следующие типы переломов:

Перелом шейного отдела позвоночника;
Перелом грудного отдела позвоночника;
Перелом пояснично-крестцового отдела позвоночника;
Перелом копчикового отдела позвоночника.

От того, какой непосредственно отдел был поражен, зависит лечение и перечень мер, которые необходимо предпринять для дальнейшего выздоровления больного. По характеру, переломы делятся на компрессионный и декомпрессионный перелом позвоночника. Суть компрессионного перелома заключается в том, что на определенный отдел позвоночника начинают действовать элементы сжатия, что вызывает нарушение целостности структуры конкретного позвонка. Подобные нарушения легко диагностируются на рентгенограммах и при магнитно-резонансной томографии. Это позволяет вовремя начать лечение и избежать последствий. К примеру, перелом шейного отдела позвоночника последствия которого могут быть различными, начиная от хронических болей, которые не прекращаются даже при смене положения тела, заканчивая частичным или полным поражением вещества спинного мозга.

Перелом поперечного отростка позвоночника — последствия

Не стоит так же упускать необходимость лечения такой аномалии, как перелом поперечного отростка позвоночника последствия которого также могут закончиться параличом конечностей или же, в случае консолидации и отсутствия поражения вещества спинного мозга и ткани междисковой области, хроническими болями в спине при смене атмосферного давления, при резких движениях и подъёме тяжестей.

Важно, что даже консолидированный перелом позвоночника требует внимания и лечения.

Это обусловлено тем, что сращивание переломов, особенно когда оно происходит без использования направительных механизмов и кастетов, очень сильно влияет на дальнейшее выздоровление. К тому же, транспортировка больного с переломом позвоночника должна происходить немедленно при малейшем подозрении на данную аномалию. Её нужно проводить на специальном транспорте в присутствии опытных специалистов. Еще стоит упомянуть о необходимости жесткой фиксации в период транспортировки в больницу.

Транспортная иммобилизация при переломах позвоночника

Транспортная иммобилизация при переломах позвоночника специфична, от правильности ее проведения зависит здоровье человека. Вдоль всего позвоночника накладываются специальные шины, которые фиксируют не только пораженный отдел, но и близлежащие отделы, дабы исключить возможность нежелательных движений, которые могут привести к поражению вещества спинного мозга, задеванию мышц и различных других рецидивов. После доставки больного проводится целый комплекс мероприятий, которые направлены на своевременную диагностику и лечение заболевания. Важным является так же мероприятие по обезболиванию, так как болевые ощущения и отечность областей, пораженных при переломе могут затруднить лечение. А, как и в любом другом случае, в лечении поведение больного, его спокойность и усидчивость влияют не менее, чем уровень квалификации специалистов и оперативность оказания помощи.

Неотложная помощь при переломе позвоночника

Неотложная помощь при переломе позвоночника оказывается как государственными структурами здравоохранения, так и частными клиниками. Но учитывая фактор срочности, до приезда специалистов есть необходимость оказания таких мер, как первая помощь при переломе позвоночника. Больного в срочном порядке необходимо положить на твердую и ровную поверхность, зафиксировать его в ровном положении. Именно такое положение больной должен сохранять до доставки его в больницу.

Перелом позвоночника последствия которого могут быть непоправимыми, подразумевает оказания первой помощи группой лиц от 3-4 человек. Важно обезболить пораженную область имеющимися под рукой медикаментами и немедленно вызвать скорую помощь. Именно поэтому критичным является наличие определенных медикаментов в автомобильной и походной аптечке, которые позволят избежать нестерпимых ощущений при случае ДТП и походных травмах.

И, к тому же, реабилитация после перелома позвоночника, а конкретнее, её срок и легкость зависит от своевременности оказания первой помощи. Для прошедших курс экстренного лечения, специалисты разрабатывают специальный курс ЛФК при переломе позвоночника картинки которого можно найти в сети интернет в большом количестве. К тому же, в открытой продаже доступна масса литературы, в которой присутствуют различные методики реабилитации и консервативного лечения, начиная от различных повязок, корсетов и заканчивая силовыми статическими упражнениями, которые направлены на укрепления пораженной секции позвонков, на нормализацию кровяного давления, снятие отёчности в области перелома.

Корсет для позвоночника при переломе

Корсет для позвоночника при переломе несет массу важных функций. Основной из них является функция фиксации, особенно после прохождения лечения и мануальной терапии, массажей, так как после массажа, который проводится не на зоне обострения, возникает расслабленность мышц, и пораженный позвонок очень слабо зафиксирован. Именно корсет позволит удерживать и контролировать движение части позвоночника, в которой был перелом, что позволит избежать поражения самого спинного мозга, которое является непоправимым фактом.

Перелом поперечного отростка позвоночника — лечение

лечение перелома позвоночника Перелом позвоночника — лечение

Такие травмы, как перелом поперечного отростка позвоночника лечение которого обязательно должно проходить в дневном стационаре, требуют комплексной диагностики, а так же оперативных мер вплоть до вмешательства хирурга. Транспортная иммобилизация при переломе позвоночника, которая проводится посредством шинной фиксации к ровной поверхности, обезболивание позволяет пациенту толерантно перенести первый период, который зачастую сопровождается сильнейшими болевыми ощущениями, а так же вовремя проведенный рентген позволяют правильно провести лечение.

Перелом позвоночника — лечение

Перелом позвоночника лечение которого давно стало одним из ключевых направлений развития медицины опорно-двигательного аппарата, очень долгое время являлся заболеванием, которое связывали с перманентной потерей работоспособности. Но благодаря современным лекарственным препаратам, физкультурных и профилактических мер, специально подобранному рациону, который включает в себя большее количество минералов и витаминов, чем до получения травмы, позволили вывести лечение на новый уровень.

Своевременно оказанная первая помощь при переломе позвоночника, в комплексе с быстрой доставкой в больницу и правильным обезболиванием, помогают в скорейшей реабилитации.

Главным критерием эффективного лечения и быстрой реабилитации, а так же ценовой политики и затрат времени – своевременное обращение к специалистам. Не стоит заниматься самолечением, так как к чему либо, кроме аномалий консолидированных переломов, особенно при неправильном сращивании кости, а так же повреждению спинного мозга, которое фатально как в плане работоспособности, так и в плане потери здоровья.

№ 36. 1.17.1

Источник

Перелом позвоночника относят к числу тяжелых патологий. Подвержены развитию травмы пациенты различного возраста, в группу риска входят дети и пожилые люди. Наиболее часто встречаются сочетанные травмы, которые осложняют оказание первой помощи при любом переломе позвоночника. позвоночнник

Причины перелома позвоночника

В основе причин переломов позвоночного столба лежат травматические воздействия. К основным видам травм относят:

Падения с высоты. Повреждение костных структур возникает при падении с высоты выше собственного роста и приземлении на ягодицы, ноги или голову.
Инерционное воздействие. «Хлыстовой» механизм травмы наиболее часто возникает во время дорожно—транспортных происшествий. Резкая остановка автомобиля и удержание туловища ремнём безопасности приводит инерционному движению головы вперёд. В результате происходит резкое сгибание шеи с раздавливанием позвонков.
Сдавление позвоночного столба. Развитие травмы связывают с падением на позвоночник тяжелых предметов с высокой силой. Данные переломы возникают при обрушении зданий или избиении.

Реже в качестве причины выступает остеопороз. Данное прогрессирующее заболевание сопровождается снижением плотности костной ткани.

Внимание! Наиболее часто он развивается у пациентов пожилого возраста.

Реже, сталкиваются с его развитием женщины, которые перенесли операцию по удалению яичников в молодом возрасте без последующей заместительной терапии. Остеопороз приводит к появлению компрессионного перелома на любом отделе позвоночника. Провоцирующим фактором может выступать незначительное падение, легкий удар. Реже компрессионный перелом возникает в покое. позвоночнник

Виды травм позвоночника

К основным видам травм позвоночного столба относят:

Ушиб или разрыв связочного аппарата. Данный вид травматического воздействия является наиболее легким. Пациент может ощущать болевой синдром и дискомфорт при смене положения тела. Заболевание характеризуется быстрым восстановлением.
Дисторсию. Надрыв или разрыв связочного аппарата без смещения позвонков приводит к ограничению двигательной подвижности со стороны поражения. Для лечения пациентов назначают физиотерапевтические процедуры или согревающие компрессы. Они позволяют ускорить сращение связок. Дисторсия характеризуется частым рецидивированием.
Вывих или смещение позвонка. Нарушение целостности позвоночного столба сопровождается разрывом связок и мышц. Данный вид травмы требует проведения оперативного вмешательства, направленного на предотвращение сдавления спинного мозга, а также сосудов и нервных сплетений. Для фиксации используют металлические штифты.
Перелом позвоночника. Повреждение данного структурного элемента может сопровождаться различными клиническими проявлениями, которые зависят от локализации. Нарушение целостности дуги позвонка приводит к дискомфорту и боли в момент движения. При отсутствии терапии возможно развитие эпилепсии. Временное ограничение двигательной активности происходит при повреждении дуги. Потеря двигательной функции возникает при переломе тела.
Повреждение спинного мозга с возможным сотрясением, ушибом, контузией или разрывом.

Симптомы перелома позвоночника

позвоночнник Для оказания первой помощи необходимо оценить признаки перелома позвоночника. Это поможет избежать ошибок и предотвратить развитие осложнений. К основным проявлениям заболевания относят:

Развитие болевого синдрома. Боль при повреждении позвоночного столба может локализоваться в непосредственной зоне получения травмы. Нарушение целостности спинного мозга или вовлечение нервных волокон в патологический процесс сопровождается иррадиацией боли на различные участки. Усиление жалоб наблюдается во время движений или при надавливании на позвоночник. Если пациента беспокоит болевой синдром, причиной которого стал перелом позвоночника, первая доврачебная помощь сводится к ограничению двигательной активности.
Ограничение двигательной активности. Перелом позвоночника может сопровождаться развитием пареза или паралича. Травма грудного или поясничного отдела проявляется нарушением двигательной активности в нижних конечностях. Если в патологический процесс вовлечён шейный или грудной отдел, двигательная активность нарушается в области верхних и нижних конечностей. Обширная травма приводит к полной парализации пациента.
Внешнюю деформацию позвоночника. На участке травматического воздействия можно выявить деформацию позвоночного столба, припухлость, покраснение, а также отек окружающих тканей. При повреждении сосудов образуется гематома, которая усугубляет клиническую картину за счёт сдавления нервных волокон.
Неврологическую клинику с онемением, повышением или снижением кожной и температурной чувствительности, а также атрофией мышечных волокон.

Правила оказания первой помощи

Учитывая тяжесть заболевания, вся помощь должна осуществляться незамедлительно с последовательным выполнением всех этапов. первая помощь

Что необходимо сделать в первую очередь

Оказание первой помощи при возможном переломе позвоночника сводится к:

Укладыванию пострадавшего на поверхность с ровным и твёрдым покрытием. Стоит учитывать, что все действия при переломе позвоночника должны быть согласованы.
Вызову бригады скорой медицинской помощи.
Оценке состояния пострадавшего. Для этого проверяют пульс, дыхание и болевое ощущение. При нарушении работы легких и сердца проводятся реанимационные мероприятия.
Обездвиживанию пациента.
Прикладыванию сухого льда или любого холодного предмета к посаженному участку без давления на него.
Предупреждению аспирации рвотными массами при потере сознания.

Что категорически нельзя делать

На этапе оказания доврачебной помощи необходимо соблюдать основные правила, которые предотвратят осложнения. При переломе позвоночника запрещено:

Пытаться присаживать пациента.
Поднимать пострадавшего или придавать ему вертикальное положение различной степени выраженности.
Отдельно поднимать конечности, тянуть за них или сгибать.
Поднимать или поворачивать голову. Поворот головы возможет только при рвоте с целью предотвращения аспирации дыхательных путей рвотными массами.
Самостоятельно пытаться вправить позвоночник.
Без медицинского назначения давать лекарственные средства, особенно при нарушении сознания пострадавшего.
Самостоятельно транспортировать пациента в медицинское учреждение.

Специфика оказания первой помощи детям при переломе позвоночника

Дети могут сталкиваться с переломами позвоночника ввиду высокой подвижности и возможной неосмотрительности. Кроме того, костный материал в детском возрасте достаточно хрупкий и легко подвергается повреждению. При этом необходимо отметить, что в данном возрасте процесс выздоровления происходит намного быстрее, а риск последствий минимальный.

К особенностям оказания первой помощи детям относят психологическую помощь и надежную фиксацию с целью предупреждения движений конечностями или подъемов. Для этого необходимо зафиксировать шею пострадавшего с помощью воротника Шанца или подручных средств, а также обездвижить руки и ноги.

Неотложная помощь пожилым людям

позвоночнник Люди в пожилом возрасте могут часто сталкиваться с переломами позвоночника. Это объясняется снижением плотности костной ткани, нарушением подвижности в результате сопутствующих заболеваний, а также нарушением координации.

Поэтому, при первых признаках появления перелома у близких родственников необходимо немедленно обратиться за помощью к врачу. В общественных местах при падении пожилого человека необходимо исключить перелом.

Доврачебная помощь при возможном переломе позвоночника у пациентов в пожилом возрасте не отличается от общих правил.

Возможные последствия неправильных действий

При подозрении на перелом позвоночника важно оказывать только правильные действия, так как ошибки могут привести к тяжелым последствиям для пострадавшего. К основным осложнениям неправильных доврачебных мероприятий относят:

Деформацию позвонка, спинного мозга или межпозвоночного диска. Последующие неправильное срастание поврежденных частей приводит к нарушению работы опорно—двигательной системы или возможной инвалидности.
Нарушение передачи нервных импульсов с последующей потерей чувствительности и онемением различной степени выраженности.
Деформацию позвоночного столба с появлением косметического дефекта.
Кровопотерю с возможным геморрагическим шоком. Повреждение внутренних органов или крупных сосудов костными отломками приводит к развитию кровотечения, которое возможно остановить только после транспортировки пациента в стационар.
Длительную иммобилизацию с последующим нарушением работы внутренних органов, мышц, а также центральной нервной системы.
Разрыв спинного мозга. Нарушение иннервации жизненно—важных структур приводит к перебоям работы сердца и легких.

Отсутствие своевременной помощи заканчивается летальным исходом.

Реанимация пострадавшего

На этапе оказания доврачебной помощи необходимо регулярно контролировать самочувствие пациента с оценкой работы жизненно—важных органов. Для этого проверяют ритмичность сокращения сердца и дыхание. При нарушении сознания, отсутствии дыхания или пульса приступают к оказанию реанимационных мероприятий. Предпочтительно оказывать неотложную помощь двум людям. Это позволит синхронизировать мероприятия и быстрее восстановить самочувствие. позвоночнник

К основным этапам реанимационных действий относят:

Проверку проходимости дыхательных путей. Для этого обматывают два пальца бинтом или платком, открывают рот пострадавшего и совершают круговые движения в нем. В результате очищается не только ростовая полость, но и освобождаются дыхательные пути.
Выполнение искусственного дыхания. Рот пациента закрывают марлевой салфеткой. Во время вдоха пациенту зажимают ноздри для увеличения поступления воздуха к легким. Во время пассивного выдоха нос разжимают.
Непрямой массаж сердца в перерыве между искусственным дыханием. Для этого один из участников располагается сбоку, укладывает руки друг на друга в области сердца. При этом необходимо помнить, что руки нельзя спускать до нижней трети грудины и сгибать в локтевых суставах.

Внимание! Глубина нажатия должна не превышать 3 сантиметров, при меньшей глубине процедура также будет неэффективной.

Синхронное выполнение дыхания и массажа сердца. На два дыхательных движения приходится 30 нажатий на область сердца. В результате за минуту требуется совершить 100 нажатий и 4 вдоха.

Выполнение реанимации проводится до приезда скорой помощи или появления признаков смерти пациента.

Правила транспортировки при переломе

Транспортировка пациента в лечебное учреждение должна проводиться в максимально короткие сроки. Это объясняется высоким риском развития осложнений, которые часто несут необратимый характер. На догоспитальном этапе требуется соблюдать максимальную статичность для предотвращения смещения позвонков и спинного мозга. Для этого следует объяснить пациенту необходимость занятия неподвижного положения и подобрать материал для транспортировки. позвоночнник

К основным правилам относят:

Осуществление переноса пациента на носилки или подручные средства с помощью нескольких человек. Для этого собирают минимум три человека, чтобы обеспечить максимальную неподвижность приглашают пять или шесть человек для синхронного подъема всех отделов.
Использование твёрдых предметов для транспортировки. Чтобы предотвратить пробивание позвоночника можно воспользоваться жесткими носилками, дверью или широкими досками. При наличии мягких носилок пострадавшего укладывают на живот.
Фиксацию шейного отдела и конечностей. Из подручных мягких материалов изготавливают имитацию воротника Шанца, который ограничит двигательную активность в шейном отделе. Верхние и нижние конечности привязывают для ограничения двигательной активности.

Все движения должны быть согласованными с регулярным контролем за самочувствием пациента.

Раннее обращение за медицинской помощью, а также выполнение всех рекомендаций повысит шанс благоприятного исхода заболевания. Ошибки на догоспитальном этапе могут привести к тяжелым последствиям для пациента, среди которых инвалидность или летальный исход.

Источник