Как правильно перебинтовать стопу при переломе
Травма ноги в редких случаях заканчивается переломом костей. Повреждение костей в стопе возможно в любом возрасте, но чаще диагностируется у стариков и женщин после 45 лет. Чем опасен перелом стопы, и какие его виды бывают, должен знать каждый, чтобы своевременно оказать помощь пострадавшему.
Особенности повреждения
За прошедший год, с повреждением стопы в травмпункт обратилось всего 10% пациентов. Такой маленький процент обусловлен анатомическими особенностями строения стопы. Кости, из которых состоит нижняя часть ноги, имеют небольшой размер и располагаются очень близко друг к другу.
Причинами перелома могут стать непрямые повреждения:
- Прыжок с качели или любой возвышенности;
- При ходьбе подворачивание ноги;
- Падение на ногу тяжелого предмета.
Так как косточки на стопе тесно связаны, то перелом любой из них ведет к деформации и изменениям в функциональности всей нижней части ноги.
У подростков и людей в пожилом возрасте перелом стопы может обуславливаться плоскостопием, неверной опорой на конечность. При несвоевременном лечении, травма вызывает артроз, и человек теряет способность нормально двигать ступней на всю жизнь.
В группу риска попадают люди, жизнь которых связана со спортом, женщины после 45 лет и старики. У женщин после климакса происходят гормональные изменения. Организм перестает в обычных объемах усваивать кальций и фтор. Костная ткань теряет прочность, становиться хрупкой и уязвимой. Любое механическое воздействие на стопу вызывает перелом.
Дети страдают в основном из-за активных игр. Ребенок получает травму, прыгая с качели или любого строения. Также стопа может повредиться при падении на нее тяжелого предмета. С такими травмами в медицинские учреждения чаще обращаются мужчины, деятельность которых связана со строительными работами.
Анатомические особенности нижней части ноги
Чтобы понимать характер травмы необходимо разобрать особенности строения стопы. Состоит ступня из 26 косточек небольшого размера, которые соединены суставами и связками. Анатомически стопа делится на три отдела:
- Предплюсна;
- Плюсна;
- Фаланги пальцев.
Перелом каждого из отделов вызывает индивидуальную симптоматику и требует определенного лечения.
Существуют общие симптомы, которые должны насторожить пострадавшего и подвигнуть обратиться к специалистам:
- Боль, которая возрастает при попытке наступить на ступню;
- Ступня теряет свою функциональность, не двигается;
- Кожа на нижней части ноги посинела, похолодела. Появился отек.
По механизму повреждения перелом ступни бывает двух типов:
- Открытый — когда над сломанными косточками образуется рана. Этот вид перелома опасен кровотечением и высокой вероятностью попадания в ткани инфекции;
- Закрытый — косточка сломана, но мягкие ткани не повреждены.
Травмирование предплюсны
Предплюсну образует связка костей: таранная, пяточная, ладьевидная, три клиновидные и ладьевидная. Ближе к центру таранная часть соединена с голеностопом человека. С дистальной стороны предплюсневые косточки соединяются с частями плюсны. Звенья плюсны переходят в фаланги и образуют суставы пальцев ног.
Травмирование таранной кости
Таранная кость относится к самым значимым звеньям в строении стопы. С ее помощью формируются своды нижней части ноги. При ходьбе именно через таранную косточку основное давление от тела человека передается на основание стопы. И это единственное скелетное звено, которое не имеет крепления с мышечной тканью.
Таранное звено ломается всего в 3% случаев из всех переломов ступни. Травма считается одной из самых сложных и нередко случается в комплексе с другими переломами звеньев ноги.
В зависимости от расположения травмы различают виды перелома:
- Головки;
- Самого тела;
- Шейки;
- Латеральной (задней) части.
Таранное звено стопы ломается под непрямым воздействием: при прыжке, падение или подворачивание ноги. Всего в 1% из всех случаев причиной повреждения является сдавливание или падение тяжести на конечность.
Симптоматика
Симптоматика при травмировании таранного звена следующая:
- Сильная боль при попытке пошевелить стопой;
- Голеностоп и стопа отекают;
- На коже с внутренней стороны стопы образуются гематомы;
- При оскольчатом переломе или при смещении фрагментов, нижняя часть ноги деформируется;
- Стопа не двигается.
При прощупывании области суставной щели пациент испытывает острую болезненность. Если травмирована шейка кости, то болевой симптом усиливается при прощупывании ступни спереди. Перелом заднего отростка дает болезненные ощущения на заднюю часть стопы, в области сухожилий.
Определить степень перелома таранной кости можно при помощи флюорографического снимка в двух проекциях. Снимок поможет определить наличие осколков и фрагментов со смещением.
Терапия
Если после осмотра у больного диагностировано смещение фрагментов, то необходимо немедленно провести репозицию. По истечении времени костные фрагменты становится все затруднительнее поставить на место, а спустя несколько недель репозиция становиться невозможной. Если смещение сложное с множеством осколочных фрагментов или защемлением, то пациенту назначается открытая репозиция и вытяжка скелета.
У пациентов нередко возникает вопрос, сколько ходить в гипсе? Если травмирован задний отросток таранной кости, то ходить в гипсе придется не менее 2–3 недель. Повреждение других участков таранного звена потребует более длительной фиксации ступни — 4–5 недель. Спустя месяц после гипсования, больному рекомендуется на время извлекать стопу из шины и начинать разминочные упражнения.
На реабилитационном этапе больному назначаются массаж, ЛФК и физиопроцедуры. Вернуться к привычной жизни пациент сможет спустя 3 месяца, но с учетом отсутствия осложнений. В течение 6 месяцев после сращивания кости пациенту необходимо носить супинаторы.
Повреждение ладьевидного участка
Ладьевидная часть стопы ломается под воздействием падения на стопу тяжести. В редких случаях фиксируется сдавливающий перелом. Сдавливание происходит между костями клиновидными и головкой таранного звена. В 50% случаев перелом ладьевидной кости происходит в комплексе с другими травмами голеностопа.
Симптоматика
При повреждении ладьевидной части у больного проявляется симптоматика:
- Сильный болевой симптом при попытке опереться на ступню;
- На ступне с тыльной стороны образуется кровоподтек и отечность;
- Боль увеличивается, при попытке прощупать ладьевидную кость, повернуть стопу влево и вправо.
Диагностируется перелом при помощи рентгеновского снимка или КТ. Томография назначается в сложных случаях, когда перелом оскольчатый и у врача подозрения на повреждение нервных окончаний и сосудов.
Терапия
Если перелом ладьевидной части простой, то больному накладывается отрегулированная по сводам стопы гипсовая фиксация. Смещение требует немедленной репозиции частей в правильное положение. Открытое вправление кости назначается в случае, когда нет возможности отрепонировать фрагменты.
Гипсовая фиксация осуществляется на срок от 4 до 5 недель.
Травмирование клиновидных и кубовидных звеньев
Перелом клиновидных и кубовидных звеньев скелета ноги обусловлен падением тяжести на тыльную часть ноги. Травма относится к сложным, и обычно случается в комплексе с другими повреждениями голеностопа.
Симптоматика
При повреждении у человека проявляются симптомы:
- Болевой симптом при попытке повернуть стопу влево и вправо, во время пальпации;
- Отечность со внутренней стороны стопы;
- Кровоподтек.
Выявляется травма при помощи рентгеновского снимка. Если на снимке перелом не фиксируется, а по симптомам, нога повреждена, то человеку накладывается гипсовая повязка на 2 недели. Спустя 14 дней делается повторный снимок, и если кости сломаны, то фиксируется образование костной мозоли. На основании этого врач ставит диагноз — простой перелом.
В сложных случаях, когда кость раздроблена или имеются осколки, больному назначается операция. После операции накладывается фиксирующий гипс. В гипсовой повязке необходимо проходить 4–5 недель.
После перелома клиновидных и кубовидных звеньев у человека часто развивается плоскостопие. Предупредить развитие осложнений можно при помощи супинатора, который рекомендуется носить не менее 1 года после травмы.
Травма плюсны
Чаще остальных частей стопы у человека ломается пятая плюсневая кость. Сложность травмы в том, что анатомически кости плюсны расположены так, что кровь попадает в эту зону в незначительном количестве. Питание для восстановления костной ткани недостаточно и восстановление требует продолжительного времени.
Перелом плюсны обусловлен следующими факторами:
- Падение на ногу тяжелого предмета;
- Сжимание или сдавливание стопы;
- Нога попала под колесо автомобиля.
Перелом плюсны бывает одиночным или с множественными травмами. В зависимости от расположения повреждения выделяют переломы: шейки, тела, головки кости.
При одиночной травме плюсневой кости смещения практически не случаются, так как остальные косточки выполняют роль шины.
Симптоматика
Если перелом одиночный, то он сопровождается симптомами:
- С тыльной стороны подошвы образуется небольшая отечность мягких тканей;
- Боль при прощупывании ступни.
При множественном повреждении отекает вся стопа целиком. На стопе больного образуется обширная гематома, боль при прощупывании любого участка. Если перелом множественный и со смещением, то стопа деформируется.
Перелом плюсны без смещения диагностируется сложно. Рентгеновский снимок в двух проекциях редко дает положительный результат, больному назначается третий снимок и КТ.
Терапия
При диагностике простого перелома без смещения на ступню накладывается шина с задней фиксацией. Ходить в гипсе пострадавшему придется от 4 до 6 недель. В сложных случаях гипс носится по 8–10 недель.
При смещении фрагментов выполняется закрытое их вправление. Если смещение сложное с множественными осколками, то назначается операция. После операции назначается вытяжка скелета, сроком до 6 недель. Затем нога фиксируется гипсовой повязкой особой формы, с «каблучком». Во избежание последствий в течение 12 месяцев рекомендуется носить ортопедическую стельку.
Травма пальцев
Перелом флангов на ноге обусловлен падением тяжести или после удара. Фаланга мизинца часто травмируется при ударе о мебель или углы стен. При переломе средней и ногтевой зоны фалангов, нога не теряет свою функциональность. Но без своевременного лечения происходит неправильное сращивание фаланг, которое приведет к последствиям:
- Боли во время ходьбы;
- Артроз суставов на ногах;
- Потеря подвижности пальцев.
Симптоматика
Травмирование фаланг пальцев стопы вызывает у человека следующие симптомы:
- На поврежденном пальце кожа обретает синеющий цвет;
- При осевом движении пальцем чувствуется резкая боль;
- Под ногтевой зоной образуется кровоподтек;
- Палец отекает.
Диагностируется перелом фаланги пальца при помощи флюорографического снимка. В редких случаях назначается КТ.
Терапия
При переломе большого и трех первых пальцев на стопе, накладывается задняя шина из гипса. Смещенные фрагменты фиксируются при помощи металлических спиц. Если перелом без смещения, то накладывается эластичная повязка.
Фиксирование осуществляется при помощи лейкопластыря, шиной служат соседние пальцы. В фиксирующей повязке больному придется проходить 4–6 недель. Легкие переломы срастаются за 2–3 недели.
Перелом стопы относится к самым серьезным повреждениям. В зависимости от сложности, сращивание займет от 2 до 8 недель. Отнестись к повреждению необходимо с серьезностью, так как без своевременного гипсования возможна деформация ступни. А это вызовет проблемы с выбором обуви и лишает человека полноценной жизни.
Источник
В период восстановления после повреждения голеностопного сустава рекомендуется использовать эластичный бинт. Применение такого средства способствует надежной фиксации конечности в статичном положении и избавляет от рецидивов травмы. Крайне важно правильно накладывать эластичный бинт на голеностопный сустав. Лишь в таком случае решение будет приносить пользу. Обычно процедуру выполняют квалифицированные врачи в процедурных кабинетах. Однако, овладев правильной техникой, бинтование голеностопного сустава эластичным бинтом можно производить самостоятельно в домашних условиях.
Зачем носить эластичный бинт?
Применение средства дает возможность достичь целого ряда положительных эффектов. В первую очередь фиксация голеностопного сустава позволяет предупредить повреждение соседних тканей. Кроме того, использование средства снижает нагрузки на травмированную конечность. Постепенно интенсивность болевых ощущений снижается, устраняются отечности, активизируются местные обменные процессы.
Эластичный бинт создает так называемый компрессионный эффект. Другими словами, при наложении средства на конечность сдавливаются поврежденные ткани, что исключает их расхождение. В результате – на реабилитацию после травмы уходит гораздо меньше времени.
Преимущества решения
Фиксация голеностопного сустава эластичным бинтом имеет целую массу плюсов. Среди главных достоинств приспособления стоит отметить следующие:
- Накладывать один и тот же эластичный бинт на голеностопный сустав можно неограниченное количество раз. Для сравнения, стандартная марлевая повязка зачастую приходит в негодность уже после первого применения.
- При фиксации конечности средство не сползает и не теряет форму. Эластичная повязка надежно фиксирует конечность.
- Приспособление выступает универсальным решением при травмах. Накладывать средство можно не только на голеностопный, но и на другие суставы.
- Такая повязка обеспечивает качественную фиксацию конечности на протяжении всего дня.
- Эластичный бинт на голеностопный сустав накладывается довольно просто. Справиться с задачей (при освоении правильной техники) способен каждый. Использование средства не вынуждает человека регулярно посещать процедурные кабинеты.
- Бинт эластичный на голеностопный сустав изготавливается из прочных материалов, способных противостоять существенному растяжению, прочим механическим нагрузкам. Как показывает практика, одно такое приспособление заменяет несколько упаковок марли. Поэтому покупка эластичного бинта выглядит хорошим решением в плане экономии средств.
- Эластичный бинт выступает незаменимым помощником для спортсменов, людей, которые ведут активный образ жизни. Именно у таких лиц чаще всего наблюдаются всевозможные травмы суставов и повреждения мягких тканей.
Недостатки
Эластичный бинт на голеностопный сустав имеет и некоторые минусы. Прежде всего, для самостоятельной фиксации конечности, придется потратить время на освоение правильной техники наложения средства. Допущенные ошибки могут привести к ограниченному притоку крови к конечности. В то же время недостаточная тугость повязки вызовет неполноценную фиксацию поврежденного сустава.
Для многократного использования за эластичным бинтом нужно научиться ухаживать. Иначе средство может быстро прийти в негодность. Повредиться способна также застежка. Таким образом, бинт будет часто спадать с ноги.
Эластичный бинт на голеностопный сустав: показания
Применять фиксирующую повязку показано при различного рода травмах конечностей. Чаще всего к методу прибегают в случае растяжения связок. Такое повреждение можно получить при подвертывании стопы. Облегчается состояние, если зафиксировать конечность эластичным бинтом и оставить ногу без физических нагрузок на несколько суток.
Принятия более серьезных мер требует разрыв связок. В данном случае конечность обездвиживают гипсом на срок порядка 10 суток. Затем фиксирующее средство снимают и прибегают к наложению восьмиобразной эластичной повязки еще на пару недель.
Распознать вышеуказанные травмы можно по следующим симптомам. Для растяжения связок характерна резкая боль, что утихает за короткое время. По прохождению 2-3 часов дискомфорт может вновь усилиться. Затем вероятно возникновение отечности. Движения существенно ограничиваются. Напротив, в случае разрыва связок интенсивная боль и отек развиваются практически моментально. Возможны кровоизлияния в местные ткани. Любые движения в области голеностопного сустава становятся невозможными.
Существуют прочие показания к использованию эластичного бинта:
- Развитие выраженного болевого синдрома в случае воспаления тканей.
- Ушиб конечности, когда эпицентр ударной нагрузки приходится ближе к суставу.
- Реабилитация после легкого подвывиха ноги.
- Профилактика травм при активной физической деятельности.
Повязка при растяжении: главные особенности
Получение любого уровня травмы – это серьезный стресс для организма, который нуждается в первой помощи. Какими должны быть первые действия? Что нужно знать для того чтобы не навредить? Ответы на эти вопросы помогут вам грамотно отреагировать на сложившуюся ситуацию и сделать все возможное для сохранения функциональности поврежденной части тела.
Повязка при растяжении представляет собой один из наиболее распространенных методов оказания первой медицинской помощи. Ее главная задача – надежная фиксация полученной травмы. Покой – это неотъемлемая составляющая выздоровления, предоставляющая возможность сделать этот процесс более быстрым и эффективным.
Как понять, что вам необходима тугая повязка при растяжении? Основными признаками рассматриваемого типа травм являются следующие моменты:
- резкая боль после повреждения;
- появление припухлости;
- образование кровоподтеков.
Также достаточно важным признаком является усиливающаяся боль, если наступить на ногу.
Противопоказания
В каких случаях эластичный бинт на голеностопный сустав не следует накладывать? Прибегать к процедуре не рекомендуется, если в месте повреждения присутствует открытая рана либо наблюдается кровотечение. В таких ситуациях ткани прикрываются стерильным бинтом. Если наблюдается смещение сустава, к поврежденной области прикладывается мешочек со льдом. Затем конечности обеспечивается полный покой до определения характера проблемы врачом.
Для использования эластичной повязки имеются также относительные противопоказания. Речь идет о кожных заболеваниях, индивидуальных проблемах с кровообращением и вероятности образовании тромбов. В экстренной ситуации бинт таким людям все же может накладываться. Но лишь на короткий срок, пока крайняя потребность в его использовании не исчезнет.
Как наложить эластичный бинт на голеностопный сустав: бинтование
Чтобы обеспечить фиксирующий эффект, нужно научиться правильно накладывать повязку. В целях обездвиживания конечности чаще всего прибегают к восьмиобразному бинтованию. Как зафиксировать эластичный бинт на голеностопный сустав? Прибегают к таким действиям:
- Чуть выше голеностопного сочленения выполняется 2-3 оборота бинта.
- От внешней стороны конечности образуется переход на внутреннюю поверхность ступни через лодыжку.
- Далее эластичный бинт оборачивается по подошве ступни, перемещаясь к наружному краю.
- Затем повязка проходит через медиальную лодыжку по направлению к голени.
- Подобные действия повторяются несколько раз, что должно привести к покрытию всей площади поврежденного участка.
- Завершается наложение эластичного бинта в области голени, где происходит фиксация средства специальными креплениями.
Восьмиобразная повязка препятствует разгибанию конечности в голеностопном суставе. Нога удерживается в согнутом состоянии. Представленное положение способствует поддержанию связок и мышечных тканей в расслабленном состоянии. Результатом становится сокращение срока реабилитации после полученной травмы.
Как питаться во время восстановления
Лечебная физкультура после перелома лодыжки является не единственным способом быстрого заживления ноги. Также пациенту необходимо знать о том, как должно быть выстроено его питание при переломе. Каждый день в его рационе должны быть такие элементы как кальций, фосфор, железо, а также витамины и минеральные комплексы. Также специалистом могут быть назначены лекарства, увеличивающие количество кальция в костях.
Не соблюдение рекомендаций специалиста может привести к появлению у человека опасных для его здоровья осложнений, которые могут появиться как во время реабилитации, так и через определенный промежуток времени после нее. Правильная реабилитация – является залогом быстрого восстановления и возобновления двигательной активности.
Какие признаки свидетельствуют о неправильном наложении повязки?
Об ошибках в применении эластичного бинта говорит посинение пальцев стопы. Эффект может возникать в случаях, когда повязка затянута слишком туго. Результатом становится нарушенный отток венозной крови. Избежать проблемы можно, контролируя собственные ощущения в процессе выполнения процедуры.
Побледнение либо похолодание конечности также свидетельствует о допущении ошибки. Признак подсказывает о том, что артериальная кровь не может в нужных объемах обогатить кислородом ткани стопы.
Ошибкой считается недостаточная перетяжка стопы в голеностопном суставе. При этом человек не ощутит компрессионного эффекта. Лодыжка будет оставаться достаточно подвижной. Чтобы устранить упущение, необходимо снять эластичный бинт и наложить его заново, но уже с большей силой.
Повязка при растяжении: алгоритм действий
Данная ситуация требует обязательного обращения в медицинское учреждение. Самостоятельное лечение возможно только после консультации с профессиональным врачом. Попав в больницу, вам понадобится сделать снимок для того чтобы исключить наличие трещин или переломов. Безусловно, есть ряд признаков, предоставляющих возможность определить тип повреждения без рентгена, но лучше провести дополнительное обследование. Это позволит сформировать правильный тип лечения и восстановить поврежденную часть тела.
Повязка при растяжении связок голеностопного сустава – это одна из первых мер помощи, которую необходимо оказать пострадавшему. Также рекомендуется приложить лед – это позволит существенно снизить болевые ощущения и уменьшить отечность. Идеальным вариантом окажется пакет со льдом, который позволит покрыть больший объем ноги. Но не допустите переохлаждения, так как это может привести к серьезным негативным последствиям. Специалисты рекомендуют осуществлять охлаждение в течение пятнадцати минут каждые несколько часов.
В чем смысл бинтования? Дело в том, что при повреждении рассматриваемого типа растянутые связки теряют возможность поддерживать сустав. Это приводит как к острой боли, так и к риску повторного травмирования. Поэтому фиксация необходима.
Наложение повязки при растяжении следует выполнять максимально аккуратно. Зафиксированная нога не должна ощущать дополнительный дискомфорт. Отправная точка наматывания – основание пальцев. Обмотайте эту часть стопы и постепенно продвигайтесь вверх. Обратите внимание на то, что каждый следующий слой необходимо примерно на два сантиметра накладывать на предыдущий. Это позволит осуществить более эффективную фиксацию в соответствии с существующими нормами.
Данная процедура должна осуществляться при помощи специального эластичного бинта, который предназначен именно для подобного рода целей. Обычный аналог марлевого типа можно использовать только в крайнем случае, если другого под рукой не оказалось. Но в ближайшее время необходимо в обязательном порядке приобрести ему замену и осуществить грамотное лечение.
Полезные рекомендации
При использовании эластичной повязки следует обращать внимание на следующие моменты:
- Не стоит применять средство сразу же после физических нагрузок. Следует дать организму отдохнуть на протяжении получаса. Таким образом, исключается вероятность образования отечностей.
- Затянув повязку максимально туго, можно нарушить кровообращение. Поэтому применяя средство, главное, не перестараться.
- Накладывая эластичный бинт, не стоит торопиться. Нужно внимательно подходить к задаче, соблюдая правильную технику.
- При наложении приспособления на конечность не должно образовываться просветов кожи и возникать всевозможных складок.
- После снятия бинта ногу нужно слегка помассировать на протяжении нескольких минут, чтобы улучшить чувствительность тканей и привести в тонус мышцы.
- Если по прохождению получаса после наложения эластичного бинта в конечности возникло ощущение покалывания либо пульсации, средство нужно снять. Подобные эффекты свидетельствуют о том, что приспособление слишком плотно перетянули.
Повязка при растяжении: главные особенности
Получение любого уровня травмы – это серьезный стресс для организма, который нуждается в первой помощи. Какими должны быть первые действия? Что нужно знать для того чтобы не навредить? Ответы на эти вопросы помогут вам грамотно отреагировать на сложившуюся ситуацию и сделать все возможное для сохранения функциональности поврежденной части тела.
Повязка при растяжении представляет собой один из наиболее распространенных методов оказания первой медицинской помощи. Ее главная задача – надежная фиксация полученной травмы. Покой – это неотъемлемая составляющая выздоровления, предоставляющая возможность сделать этот процесс более быстрым и эффективным.
Как понять, что вам необходима тугая повязка при растяжении? Основными признаками рассматриваемого типа травм являются следующие моменты:
- резкая боль после повреждения;
- появление припухлости;
- образование кровоподтеков.
Также достаточно важным признаком является усиливающаяся боль, если наступить на ногу.
( 2 оценки, среднее 5 из 5 )
Источник