Как носить косынку перелом

Косыночная повязка — это один из методов оказания первой помощи при травмах, ранах, подозрениях на переломы и других повреждениях. Она представляет собой треугольный отрез ткани, который накладывается для фиксации конечностей. Этот вид повязки необходим для иммобилизации отдельных участков тела, а также для фиксации перевязочного материала (компресса с любыми медикаментами).

Автор статьи / Эксперты сайта

Шулепин Иван Владимирович, врач травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория

Общий стаж работы более 25 лет. В 1994 г. окончил Московский институт медико-социальной реабилилитологии, в 1997 г. прошел ординатуру по специальности «Травматология и ортопедия» в Центральном научно-исследовательском институте травмотологии и ортопедии им. Н.Н. Прифова.

Предназначение косыночной повязки

Основное предназначение косыночной повязки — это обездвиживание поврежденной конечности до прибытия врачей. Способ ее наложения позволяет подвязать руку даже при переломах, не травмируя ее еще больше. Однако, есть еще несколько случаев, в которых применение косынки будет предпочтительным:

снижение нагрузки на плечо или руку в период реабилитации после травм;
вывихи — повязка необходима для фиксации суставов до получения медицинской помощи;
ушибы — до проведения диагностики и убеждения в отсутствии перелома конечность необходимо зафиксировать;
повреждение связок и сухожилий — процесс сопровождается болью в момент травмы, воспалением, отечностью, ограничением подвижности сустава.

Косыночная повязка может накладываться не на конечности, а на отдельные участки тела. Показаниями к ее наложению могут быть различные раны и повреждения кожного покрова. В таком случае под повязкой находится бинт или ватный диск, смоченный растворами лекарственных средств. Медицинскую перевязку можно проводить в домашних условиях либо посещать больницу.

Общие правила использования

Косынку можно наложить самостоятельно — это один из способов доврачебной помощи при травмах и ранах. Существует две ее разновидности: открытая и закрытая. В первом случае конечность фиксируется треугольной повязкой, во втором — получатся своеобразный рулон.

Техника наложения косыночной повязки имеет свои особенности:

при открытых повреждениях и ранах материал должен быть стерильным;
при закрытых травмах подойдет любая ткань, которая найдется под рукой;
узел повязки всегда должен быть расположен в области здоровых тканей;
ткань не должна сильно сдавливать мягкие ткани и сосуды.

Алгоритм действий будет отличаться в зависимости от локализации травмы и ее типа. Форма косынки позволяет использовать ее как на конечности, так и на неподвижные участки.

Преимущества и недостатки

Косыночная повязка — это один из самых первых методов оказания первой помощи пострадавшему при травмах. Основное ее преимущество — универсальность. При помощи одного и того же материала можно зафиксировать любую часть тела, а также удерживать перевязочный материал. Техника наложения проста в исполнении и не требует особых навыков.

Однако, есть и несколько недостатков, из-за которых были разработаны более современные способы. Косынка не способна прочно зафиксировать руку или ногу при травмах.

Даже после ее наложения сохраняется некоторая подвижность руки или ноги, что может спровоцировать дальнейшее травмирование мягких тканей.

Области применения

Косынка — это материал для наложения повязки, который имеет треугольную форму. В зависимости от целей использования, она может быть стерильной либо нестерильной. В ее конструкции выделяют несколько деталей:

основание — самая широкая часть повязки, расположенная напротив прямого угла;
вершина — прямой угол напротив основания;
концы — острые углы повязки.

Косынка выполняется из марлевой ткани, но для оказания первой помощи подойдет и любой другой подручный материал такой же формы.

Обработка ран с наложением косыночной повязки проводится только с соблюдением правил асептики и антисептики.

Рука

Косыночная повязка накладывается на руку при ее переломах, ушибах или вывихах. Повреждение может быть локализовано в области плечевого сустава либо плеча. Также показанием к ее применению могут быть травмы ключицы.

Алгоритм действий прост:

косынку кладут под предплечье верхушкой в направлении локтя, а ее концы завязывают на шее;
верхушку обводят через локтевой сустав , чтоб она оказалась на передней части предплечья;
фиксируют ее булавкой к ткани.

Сломанная рука в таком положении частично теряет подвижность. Рука при этом остается зафиксированной в согнутом положении. До наложения гипса стоит аккуратно придерживать поврежденную руку здоровой, особенно при наклонах.

Кисть

Наложение косыночной повязки на кисть необходимо для фиксации некоторых компрессов, а также при открытых ранах. Процедуру проводят следующим образом:

косынка располагается основанием на нижней части предплечья:
кисть помещается ладонью на ткань, а верхушка загибается на ее тыльную поверхность;
ткань нужно несколько раз обвернуть вокруг кисти, а ее концы завязать над запястьем.

Для обработки открытых ран понадобится стерильный материал. Косынка может быть выполнена из обычной марли или ткани, но поврежденную кожу обрабатывают растворами антисептика и накрывают чистой марлей или бинтом.

Плечо

Плечевой сустав фиксируют при его вывихах или травмах, а также при подозрениях на повреждение ключицы. Для этого понадобится крупный отрез ткани:

верхушку косынки располагают в области подмышечной впадины:
концы перекрещивают над плечом, затем проводят их с двух сторон грудной клетки и завязывают на узел в области противоположной подмышечной впадины.

Верхняя конечность таким образом прижимается к туловищу и не может выполнять какие-либо движения. Если нужно закрыть рану в области плеча, можно наложить комбинированную повязку с использованием двух косынок.

Локоть

При помощи косыночной повязки можно зафиксировать локтевой сустав. Алгоритм действий немного отличается от правил иммобилизации области плеча или предплечья:

косынку размещают под локтевым суставом, верхушка направлена к плечу;
концы перекрещивают и оборачивают руку;
после нескольких витков концы завязывают на узел на внутренней поверхности плеча.

Такой способ подойдет и для фиксации локтя при травмах, и для удержания перевязочного материала. В первом случае можно воспользоваться еще одной косынкой и подвесить руку за шею.

Голень

Для фиксации области голени косыночной повязкой ее размещают таким образом, чтоб верхушка треугольника находилась сзади, а один из концов был направлен вверх. Основанием косынки обворачивают голень, нижний угол заводят вокруг лодыжки и закрепляют булавкой. Верхний угол также фиксируется с помощью булавки.

Голова

Основание треугольника располагается на затылке, его верхушка — на уровне лба. Концы плотно завязывают на передней части головы, а верхушку прячут за узел. Можно наложить повязку таким же образом, но завязать ее на затылке. Ее функциональность от этого не поменяется. Однако, косынка не сможет хорошо фиксировать ткани и при обильном кровотечении окажется неэффективной. Ее лучше накладывать только в том случае, если нужно закрепить компресс или перевязочный материал.

Стопа

Косынкой можно зафиксировать и стопу. Если правильно наложить повязку, она будет прочно удерживаться за голеностопный сустав:

поставить стопу на косынку так, чтоб ее верхушка была направлена вперед;
накрыть верхнюю поверхность стопы верхушкой;
концы повязки перекрестить на задней части голеностопа, а затем завязать на узел на передней стороне.

Такая повязка подойдет для фиксации перевязочного материала. Под косынкой стопа сохраняет значительную подвижность, поэтому при переломах костей будет не слишком эффективной.

Железа молочная

Основание косынки находится под молочной железой. Верхушка проходит за спину плечевого сустава, один из углов — ниже плеча, в подмышечной впадине. Второй угол повязки проходит через подмышечную впадину со здоровой стороны, все концы завязываются на узел за спиной. Здоровая молочная железа после наложения повязки остается открытой.

Обе молочные железы

Основание ткани располагается под молочными железами, ее верхушка проходит за спину с любой стороны через плечо. Углы проводят через подмышечные впадины, все концы косынки закрепляют за спиной узлом или при помощи булавок.

Бедро

Для того, чтобы зафиксировать область бедра, необходимо подготовить две косынки. Их накладывают следующим образом:

первую косынку располагают верхушкой кверху, на наружной бедренной поверхности;
углами ткани окружается бедро, затем она завязывается на узел с наружной стороны;
вторая повязка крепится в качестве пояса;
верхушечную часть первой косынки проводят под пояс и закрепляют при помощи булавки.

Две косынки необходимы для лучшей фиксации перевязочного материала. Если использовать только один отрез ткани, он будет смещаться при ходьбе.

Живот

Косынку закрепляют в виде пояса, при этом концы связывают в узел на спине. Затем верхушку необходимо провести между ног и закрепить на первом узле. Такая повязка будет закрывать только нижнюю часть живота. Если травма расположена в верхних участках — лучше фиксировать косынку за плечевые суставы.

Ягодичная область

Косынку нужно расположить таким образом, чтоб ее основание проходило вдоль линии поясницы. Далее концы закрепляют узлом в области живота. Верхушку проводят между ногами и также крепят к первому узлу.

Колено

Если нужно зафиксировать колено, косынку располагают на передней его поверхности верхушкой кверху. Концы скрещивают за коленным суставом, затем проводят на переднюю поверхность бедра и завязывают узлом. Верхушку косынки заправляют в узел.

Подбородок

Косынка складывается в форме кармана, а ее концы закрепляются на затылке и на задней части шеи. Верхушка при этом складывается под основную ткань. Таким же образом можно наложить повязку на лобную поверхность.

Возможные осложнения

Косыночная повязка проста в использовании. Однако, при ее неправильном наложении может развиваться ряд осложнений:

смещение отломков костей при переломе из-за ненадежной фиксации;
сдавливание кровеносных сосудов и нервов, если затянуть косынку слишком туго;
повреждение мягких тканей костными сегментами при их смещении.

Косыночная повязка легко накладывается в домашних условиях. Ее можно приобрести в аптеке, но если стерильность ткани необязательна — можно воспользоваться любым отрезом ткани подходящего размера. Она может накладываться практически на любой участок тела из-за большого размера, а также служить надежной фиксацией перевязочного материала.

Наиболее часто используется косыночная повязка на верхнюю конечность. Как правильно выполнить ее наложение

В случае оказания первой помощи пострадавшему при переломе руки, поддерживающая косынка подойдёт как нельзя лучше. К сожалению, не всегда есть возможность приобрести ортопедический бандаж в аптечном пункте, но отчаиваться не стоит, потому что его можно изготовить самостоятельно. О том, как сделать фиксирующую повязку своими руками, и как правильно её наложить, мы расскажем далее.

Зачем нужен поддерживающий бандаж

Ношение бандажа предусмотрено не только во время травмы, но ещё и для профилактики. Нередко ими пользуются спортсмены для снятия нагрузки с суставов.

Чтобы исключить риск осложнений после травмы, необходимо наложение поддерживающего бандажа. Это поможет избежать таких проблем, как развитие воспаления в околосуставных тканях, артроза, а также неправильного срастания перелома.

Основные функции поддерживающей повязки — фиксация травмированной руки и предотвращение осложнений. Применяется она, как правило, в следующих случаях:

сильные ушибы;
переломы и вывихи;
растяжение мышц;
оказание первой помощи;
реабилитационный период после операционных вмешательств.

Примечание. Правильное применение поддерживающего бандажа способствует предотвращению последующих нарушений в работе травмированной руки и помогает облегчить болевые ощущения.

Как сделать повязку самостоятельно

Размер поддерживающего бандажа зависит от роста и полноты человека. Оптимальный размер тканевого отреза 100 на 100 см. Для правильной поддерживающей повязки необходимо сложить ткань по диагонали, чтобы получилась треугольная косынка.

Важно, чтобы ткань не тянулась, лучше всего подойдёт плотный хлопчатобумажный отрез. Если ткань будет сильно тянуться, то не получится хорошо зафиксировать травмированную руку, а это может усугубить ситуацию.

Правила наложения

Прежде чем накладывать повязку для поддержания, необходимо снять всё украшения с травмированной руки. Если присутствует открытая рана, то её нужно обработать антисептиком (йод, хлоргексидин или перекись водорода).

Затем необходимо нанести антисептическую мазь, например, Левомеколь, и наложить сверху марлевую ткань, сложенную вчетверо. Это необходимо для того, чтобы при соприкосновении с не стерильным бандажом, в рану не попала инфекция. Техника наложения зависит от того, какая часть руки травмирована:

Для ключицы:

Пострадавший находится в положении сидя.
Широкий угол косынки наложить на плечо.
Концы сложить подмышкой так, чтобы получился крест.
Один конец косынки протянуть через спину, а второй через грудную клетку.
Связать концы косынки под противоположной подмышкой.

Для локтевого сустава и кисти руки:

Пострадавший находится в положении сидя.
Рука должна быть в согнутом состоянии на уровне солнечного сплетения.
Запястье и кисть должны быть выше локтевого сустава.
Широкая часть косынки накладывается под локтем так, чтобы один край находился чуть ниже плечевого сустава, а на втором лежала кисть. Пальцы также должны располагаться внутри косынки.
Тот край косыночной повязки, который находится на внутренней части руки, необходимо проложить по грудной клетке, а затем обвести за шеей.
Второй край косынки протягивается по противоположной стороне грудной клетки и также заходит за шею.
Концы связываются на стороне травмированной руки.
При необходимости можно регулировать натяжение косынки при помощи узла.

Важно! Чтобы не нанести ещё больший вред пострадавшему, узлы нельзя завязывать слишком туго. Повязка не должна причинять дискомфорт. В случае неправильного наложения может нарушиться кровообращение.

Если травма произошла на улице, то поддерживающую повязку можно сделать из того, что есть под рукой (шарф, рубашка, пояс). Чтобы польза была максимальной, главное, следовать инструкциям и правильно подвязать повреждённую конечность.

Источник

Ежедневно каждый человек сталкивается с различными травмами (переломы, ушибы, растяжения), и самым актуальным средством для иммобилизации является повязка на руку. Ее предназначением является обеспечение надежной фиксации и неподвижности поврежденного участка, чтобы травма не подвергалась ненужному напряжению или давлению и быстро зажила.

Независимо от того какое было получено повреждение, оно обязательно нуждается в уходе. Поддерживающая повязка для руки это замечательный фиксатор, который доступен каждому человеку.

фиксирующий бандаж

Перевязка руки

Независимо от типа повреждения, косынка на руку всегда будет актуальным методом фиксации. Она применяется как при переломах, так и при ушибах, растяжениях связок или вывихах. Необходимость повязки в том, чтобы рука находилась в неподвижном состоянии и не подвергалась дополнительным травмам. В таком положении травме будет намного легче зажить, и процесс восстановления займет гораздо меньше времени.

При переломе

Если произошел перелом, потерпевшего нужно срочно доставить в больницу для осмотра врачом и диагностики повреждения. После определения доктором вида и степени тяжести перелома, пациенту назначат курс лечения.

Повязка на руку при переломе делается после детального осмотра врачом пациента, его рентгеновских снимков и назначения курса реабилитации. Она будет фиксировать, и поддерживать руку, на протяжении всего курса восстановления. Такой фиксатор руки при переломе способствует быстрому сращиванию перелома, и защищает руку от влияния внешних факторов, которые могут навредить и причинить дополнительные повреждения. При этом очень важно, чтобы повязка при переломе захватывала не только травмированный участок, но и находящиеся рядом суставы.

Косыночная повязка

Чтобы изолировать поврежденное место от внешних факторов чаще используют косынку. С ее помощью можно надежно закрепить поврежденную конечность, после тщательной обработки. Использовать такой фиксатор может каждый человек, так как для этого не требуется особых познаний или медицинского образования. Косыночная повязка при переломе очень удобна, когда необходимо зафиксировать поврежденную руку до приезда скорой помощи. Косынки для повязок могут быть разные:

для фиксации травмированной руки;
для поврежденной голени;
для фиксации плечевого сустава;
повязки, которые накладываются на молочные железы, голову и ягодицы.

алгоритм иммобилизации руки

Косыночная повязка для руки накладывается следующим образом:

Потерпевший должен находиться в сидячем положении. Рука располагается так, чтобы ее кисть и запястье находились выше локтевого сустава. После этого все концы косынки соединяются по углам, для получения треугольной формы. Повязка обводится под локтем возле плечевого сустава.
Верхняя часть косынки обводится около шеи, после чего спускается к поврежденной руке. Оставшийся с другой стороны конец повязки нужно поднять и обвести вокруг предплечья. Узел завязывается с той же стороны, где располагается повреждение.
Чтобы рука находилась в удобном положении, ткань возле локтя оставляют слегка оттянутой. Застегивается повязка при помощи специальных устройств или ленты. При нормально закрепленной повязке не нарушается кровообращение, и пациент чувствует себя комфортно.

Приобрести такую косынку не составит никакого труда. Их можно найти в каждом аптечном киоске. Стандартные размеры повязок: 100х100 и 100х136 см. Перед использованием повязка складывается вдвое по диагонали в треугольную форму. Если после наложения ткань давит или натирает шею, следует положить под нее полотенце.

Накладывание фиксирующей повязки дома

Иногда повязку можно накладывать самостоятельно в домашних условиях, не прибегая к помощи медицинских сотрудников. Чтобы знать, как сделать фиксатор для травмированной конечности, стоит ознакомиться с такими рекомендациями:

Если это открытый перелом, то перед повязкой необходимо промыть рану, тщательно обработать ее антисептиком.
В случае когда в рану попала грязь или другие инородные предметы, их нужно удалить, используя для этого пинцет.
Нельзя применять для перевязки клейкие материалы. Стоит использовать ткань, которая сможет полностью перекрыть место повреждения.
Руке нужно придать фиксирующее положение: согнуть ее под углом 90°. При этом она должна находиться горизонтально относительно пола, а конец материала перекинут через голову.

Для фиксации руки в правильном положении применяют фиксирующую повязку. Она может быть изготовлена из разных материалов с использованием различных приспособлений. Фиксаторы с эластичной тканью прикладываются к открытым повреждениям в области суставов, что позволяет человеку чувствовать себя комфортно и в скором времени восстановиться.

Бандаж

Нередко пациенты сталкиваются с задачей, что выбрать — косынку или бандаж при переломе руки. Оба приспособления имеют одну цель — фиксирующее положение сломанной конечности до полного ее заживления.

Значительных различий у бандажа и косынки определить нельзя — эти приспособления представлены в виде чехла для поврежденной руки, в который она помещается в согнутом положении. Удобность бандажа заключается в том, что он крепится на плече ремнями, длину которых можно регулировать под свои физиологические потребности.

Вся конструкция бандажа имеет более совершенные характеристики, в отличие от косыночной повязки. Обычно они изготавливаются из мягких тканей, которые с легкостью пропускают воздух, позволяя коже полноценно дышать. Внешний вид этого устройства на руке более привлекательный. Некоторые модели бандажей имеют дополнительные фиксаторы, чтобы более надежно поддерживать руку в заданном положении. Если курс восстановления требует много времени, то лучше сделать выбор в пользу комфорта и практичности, и приобрести специальный бандаж.

бандаж

Бандаж своими руками

Бандажную повязку умеют делать практически все, кто когда-либо активно занимался спортом или часто выдвигались в походы. Умея делать бандаж для поврежденной конечности своими руками, можно вовремя оказать первую помощь потерпевшему, после чего доставить его в медицинское учреждение для полного осмотра врачом. Чтобы самому сделать бандаж, следует выполнить несколько простых рекомендаций:

если повреждение открытое, необходимо обработать его антисептическим препаратом;
один край повязки располагается на плече, а второй на запястье;
оба конца завязываются;
широкий участок ткани должен находиться за шеей потерпевшего.

Бандажная повязка на плечо:

широкий угол повязки надевается на поврежденное плечо;
оставшиеся концы перекрещиваются под мышкой;
концы нужно плотно связать между собой, чтобы бандаж охватывал не только плечо, но и предплечье.

Сложного ничего нет, но сделать идеальный бандаж своими руками удастся не каждому. Поэтому стоит заранее попрактиковаться в изготовлении поддерживающих повязок, чтобы при необходимости выполнить все максимально качественно. Чтобы не вызвать нарушений кровообращения, важно чтобы повязка не была сильно тугой. После наложения бандажа, следует немедленно доставить потерпевшего в больницу для дальнейшего осмотра специалистами.

Осанка при ношении повязки

Повязка при переломе, как правило, носится длительное время. Когда она фиксирует поврежденную конечность, вес распределяется таким образом, что на шею приходится большая нагрузка. Поэтому чтобы избежать негативных последствий, важно следить за своей осанкой в этот период времени:

В стоячем положении спина должна быть прямой. Плечи необходимо слегка отводить назад и сохранять их расслабленными. Подбородок держать в слегка приподнятом положении.
В сидячем положении спина так же должна быть прямой, в зависимости от расположения спинки стула. Подбородок и голова должны быть приподнятыми. Ноги полностью стоять на полу. Поврежденную руку лучше положить на подлокотник (если есть).

При переломах шеи или спины, ношение косынок полностью противопоказано. Если внезапно появляются болевые ощущения в этих участках, необходимо срочно обратиться к врачу для осмотра.

При несчастном случае с переломом, ушибом или вывихом, фиксирующая повязка является первой необходимостью. Ее необязательно покупать в аптечном пункте. Это приспособление, целью которого является иммобилизация поврежденной конечности, можно сделать самостоятельно из подручных материалов. Если пострадавший находится вдали от цивилизации, можно сделать повязку из рубашки или куска оторванной ткани, сложив ее предварительно в форму треугольника. Навыками наложения повязок должен обладать каждый, для своевременного оказания первой помощи в экстремальных ситуациях.

Источник