Как долго заживают переломы пяток
Перелом пяточной кости – повреждение серьезное. Хорошо, что встречается оно не так часто. На такой тип травм приходится не больше пары процентов от всех переломов. Главное при повреждении пятки – вовремя его заметить и начать лечить. Иначе проблема может усугубитmся, и пациенту придется надолго выпасть из жизни.
Классификации переломов пяточной кости
Травмы бывают разных видов. Встречаются внутри- и внесуставные переломы. Последние могут приходиться на тело или бугор пяточной кости. Переломы бугра дополнительно делятся на горизонтальные и вертикальные, «отрывы» бугорка и переломы по «клюву». В группу внутрисуставных травм входят повреждения, распространяющиеся и на подтаранный сустав. Кроме всего прочего, различают компрессионный перелом пяточной кости, изолированный, краевой, без и со смещением.
Перелом пятки – симптомы
Чтобы вовремя заметить перелом пяточной кости, важно знать, как травма может проявлять себя. Понятное дело, симптомы от случая к случаю меняются, но есть и ряд общих признаков. Так, например, для перелома пяточной кости характерно сгибание стопы. Это происходит, когда на повреждение дается нагрузка. Такая реакция непроизвольна и в большинстве случаев сопровождается сильной болью, на которую не обратить внимание нельзя даже при огромном желании.
Перелом пяточной кости без смещения
Такой перелом пяточной кости считается более легким, потому что чаще он не осложняется повреждениями соседних тканей. После него человек может быстро восстановиться.
Заподозрить у себя перелом пятки без смещения следует, заприметив такие симптомы, как:
- сильная и острая боль в области пятки, которая появилась мгновенно после физического воздействия на кость (при нажатиях боль становится заметно сильнее);
- деформация стопы;
- асимметрия стоп (встречается в случаях односторонних переломов);
- синяк на пятке, сглаживающий контуры стопы;
- если перелом открытый, из-под кожи может показаться осколок кости;
- боль при сгибании – разгибании пальцев ног (особенно ощутимая при разгибании).
Перелом пяточной кости со смещением
Более сложный и опасный – смещенный перелом пяточной кости. При такой травме осколки, которые появились при повреждении, сдвигаются. Часто они повреждают кожу, создавая открытый перелом пятки со смещением. Иногда осколки остаются закрытыми, из-за этого травму сложно бывает классифицировать и не всегда с первого раза подбирается правильное лечение.
Что касается симптомов, то они мало отличаются от проявлений перелома без смещения. Пациент так же ощущает острую боль, может видеть гематому и с трудом разжимать пальцы, наблюдать асимметрию или деформацию стоп. Для уточнения диагноза, обязательно нужно делать рентген. Только снимок может точно показать, насколько сложен перелом в области пяточной кости и есть ли смещение.
Перелом пятки – диагностика
Она должна быть детальной, чтобы диагноз был поставлен максимально четко, а лечение назначено правильно. Оптимальный вариант – как то делают опытные травматологи – рентгенография в трех проекциях. Насколько выражены патологические изменения, покажет угол Белера при переломе пяточной кости. Он же – угол бугра пятки. В нормальном состоянии он равняется от 20 до 40 градусов. Если же пятка травмирована, он сильно уменьшается, а то и вовсе становится минусовым.
Очень часто на фоне более сложных травм о пятках забывают. Это неправильно: при характерных механизмах повреждений обязательно нужно проверять и эту часть тела, а не концентрироваться только на явно выраженных симптомах. В большинстве случаев, чтобы исключить любые осложнения, травматологи дополнительно изучают рентгеновские снимки и других костей: таранной, медиальной, латеральной лодыжки. Если пациент жалуется на симптомы, похожие на такие, которые появляются при сопутствующих травмах, ему может быть назначен рентген позвоночника и его компьютерная томография.
Перелом пяточной кости – лечение
То, как лечить перелом пятки, в каждом случае решать нужно отдельно. На терапию влияют разные факторы: от сложности травмы до индивидуальных особенностей организма. Так, например, легкую и среднюю степени повреждения лучше лечить консервативно – наложением гипса, но повязку можно использовать только при переломах без смещения. В противном случае придется прибегать к операции.
Перелом пятки – первая помощь
От того, насколько корректно и своевременно она будет оказана, зависит успех лечения.
Как правильно помочь пациенту, у которого перелом пятки до приезда скорой:
- Нежелательно, чтобы после травмы пациент двигался. Как минимум надо обездвижить поврежденный участок конечности.
- При сильной боли можно дать пострадавшему противовоспалительное, успокоительное или обезболивающее средство.
- К травме – приложить холод.
- Организм пострадавшего потребует много жидкости, потому пациенту нужно давать пить как можно больше.
- Под поврежденную ногу подложить валик, чтобы снять с пятки любую нагрузку.
- При открытом переломе на раны дополнительно накладывается нетугая повязка. Ее желательно пропитать каким-нибудь антисептиком. Это нужно чтобы защитить организм от инфекций, которые легко попадут внутрь тела через открытую рану.
- При сильных кровотечениях пригодится тугой жгут. Его накладывают в области колена. Только важно помнить, что его нельзя держать дольше 2-х часов.
Иммобилизация при переломе пяточной кости
Она целесообразна, когда перелом без смещения или смещение совсем небольшое. Ортез при переломе пятки ставится надолго – на 6 – 8 недель, а трудоспособность полностью восстанавливается только через несколько месяцев. Накладывая «сапожок», травматолог должен быть максимально аккуратным и тщательно смоделировать продольный с поперечным своды. В некоторых случаях уместно добавить к повязке металлическую конструкцию – стремена, которые позволят пациенту ходить, не нагружая стопу при этом.
Сколько заживает перелом пяточной кости?
Все индивидуально, потому единого точного ответа на этот вопрос нет.
Традиционно сколько заживает перелом пятки:
- После несложных травм пациентам удается восстановиться за месяц-два.
- При переломах со смещением выздоровление затягивается до 11-12 недель.
- Если перелом был особо сложным, с осколками, то больным приходится носить аппарат Илизарова 6-8 недель, а после этого еще 9-10 недель восстанавливаться.
После травмы перелом пятки, когда можно наступать на ногу, больному должен сказать специалист. Иногда полноценно ходить получается уже через 4-5 недель, но бывают случаи, когда на восстановление уходит 3-5 месяцев. Некоторым пациентам по завершении лечения еще несколько недель рекомендуется ходить в ортезе. Чтобы кость срасталась правильно, понадобятся костыли, полностью исключающие давление на пятку.
Реабилитация после перелома пятки
Это важный этап лечения, потому что после того как кости полностью срастутся, их нужно разработать, чтобы не допустить атрофии мышц и дать возможность стопе опять нормально функционировать.
Реабилитация после перелома пяточной кости предполагает разные процедуры:
- физиотерапию;
- массаж;
- лечебную физкультуру.
Не рекомендуется разрабатывать стопу дома – этим вопросом должен заниматься профессионал, но даже при таких условиях на полное восстановление уйдет несколько месяцев.
Гимнастика после перелома пятки
О том, как разрабатывать ногу после перелома пятки, каждому пациенту врачи рассказывают отдельно, потому что на гимнастическую программу влияют многие факторы – сложность травмы, состояние организма, общая физическая подготовка больного. После перелома нагрузку на кость давать нужно постепенно, чтобы это не стало шоком и не повредило тканей еще сильнее.
- Первые занятия должны быть легкими – обычная разминка. Во время них в идеале работать должен только коленный сустав, передняя часть стопы и пальцы.
- Если травмированная конечность не отекла и не болит, пациент может начать потихоньку заниматься на велотренажере. На пользу ноге пойдут и медленные прогулки.
- Первые променады должны быть недолгими – не больше 5-10 минут – и как только человек почувствует даже легкий дискомфорт при появится болезненность, их надо заканчивать.
Массаж после перелома пятки
Это полезная процедура, которая помогает быстро восстановиться после таких травм, как краевой перелом пяточной кости, например. Массаж разгоняет кровь, а это хорошо влияет на восстановление функциональности мышечных тканей. Очень важно, чтобы всякие манипуляции с травмированной конечностью проводил специалист, потому что любое неграмотное действие может нарушить процесс формирования костной мозоли, из-за чего эффективность терапии сильно понижается.
Ортопедические стельки после перелома пятки
Эти лечебные изделия могут заметно облегчить жизнь пострадавшего, помогут ему побыстрее прийти в норму и вернуть себе свою обычную походку. Изделия вкладываются в обувь и выставляют стопу правильно. Стельки после перелома пятки делают процесс реабилитации более эффективным и сводят к минимуму все возможные осложнения. При этом они – изделия с высокой функциональностью – минимально сковывают движения и абсолютно комфортны в носке.
Последствия перелома пяточной кости
Это сложная и серьезная травма, к которой нельзя относится халатно. Обычный или осколочный перелом пятки надо лечить серьезно. Причем затягивать с терапией нельзя.
Меры нужно принимать как можно быстрее. В противном случае можно столкнуться с такими последствиями и осложнениями, как:
- боли в ногах (после травмы пятки они бывают особенно сильными и справиться с ними не всегда получается даже сильными обезболивающими);
- деформация ноги, что сказывается и на походке;
- активное развитие плоскостопия;
- дегенеративные изменения внутри суставного хряща;
- нарушения в плюсневых костях;
- появление на поврежденных и соседствующих с ними костях наростов (что тоже доставляет неудобство и может вызывать боль);
- вальгусное искривление костей на стопе;
- при открытом переломе и невнимательном к нему отношении может развиться инфекция;
- нарушение лимфотока;
- защемление нервов;
- невралгии.
Источник
Хотя пяточную кость сложно поломать, но и такое тоже случается. Травма серьезная и требует длительного лечения. Перелом диагностируют, если человек упал с высоты и удар пришелся на ногу. Еще один вариант – неосторожные занятия спортом. Сколько заживает перелом пяточной кости и как скоро больным удается восстановиться, рассказывают травматологи.
Читайте также: Как можно избавиться от пяточной шпоры навсегда
Симптомы перелома пяточной кости
На то, что пострадала пяточная кость, указывает сильнейшая боль, которая не уменьшается даже со временем. Боль может иррадировать в другие участки нижней конечности, если пострадавший пытается двигать голеностопом, вращать ногой, а тем более ступать на нее. Это происходит за счет попутного повреждения губчатой ткани, провоцирующей кровотечение внутрикостных артерий.
Воспаление также сопровождается отеком, уплощением свода и расширением пяточной области. Перелом показывает только рентгенография. Врач также может подозревать сопутствующую травму лодыжки, таранной кости. Если больной приземлился с высоты на пятку и болит не только стопа, но и позвоночник, назначают пройти МРТ и сдать рентгенографию позвоночного столба.
Читайте также: Как убрать огрубевшую кожу с пяток в домашних условиях
Что будет, если не лечить пяточный перелом
Если человек не обращается за медицинской помощью и терпит боль при пяточном переломе, через месяц ему предстоит познакомиться с такими осложнениями:
- Стопа деформируется. Палец смотрит в сторону, в основании формируется шишка.
- Остеопороз кости.
- Плоскостопие.
- Остеоартроз, провоцирующий деформацию подтаранного сустава. Внешне это выглядит как объединение между собой таранной кости и еще одной, проходящей по пятке.
Читайте также: Симптомы и лечение острой боли в пятке
Современные методы лечения
В
рач, диагностировавший перелом пяточной кости, может предложить больному для восстановления поврежденной ткани разные методики. Эффективную методику определяют в индивидуальном порядке. Лечение может состоять из таких манипуляций:
- Репозиция – проводится при смещении костей. Пациенту колют Новокаин, и далее ручным путем, вооружившись деревянным клином, врач вправляет отломки на свое место. Этот вариант терапии используют все реже, ведь он достаточно грубый.
- Ношение гипсовой повязки. Гипс размещают непосредственно на пятке, захватывая для лучшей фиксации всю стопу и лодыжку. Несмотря на кажущуюся безобидность данной методики лечения, гипс не снимают на протяжении 2-3 месяцев. Отсутствие подвижности голеностопа чревато атрофией. Поэтому как восстановится двигательная активность конечности, во многом зависит от пациента после снятия гипса. Ему предстоит выполнять физические упражнения, направленные на разработку суставов и тренировку мышц.
- Фиксация пострадавшей конечности при помощи эластичного бинта проводится, если нет смещения отломков. Ступить на ногу первый раз после травмы разрешается только через 5 недель полного покоя. В период снижения физической нагрузки на конечность пациент использует костыль.
- Вытяжение скелета в течение пары месяцев. После этого ногу обрабатывают гипсовой повязкой еще на 3 месяца. Это самая успешная методика заживления пяточной кости.
- Остеосинтез – современная технология, позволяющая добиться правильного размещения кости. Человека подсоединяют к аппарату Волкова-Оганесяна или Калнберза.
Для скорейшего восстановления костной системы травматологи рекомендуют больному употреблять продукты с большим содержанием кальция и магния, коллагеновых волокон. Также положительный результат в лечении перелома пятки дают поливитаминные комплексы.
Как быстрее восстановить ногу после пяточного перелома
Перелом пяточной кости лечится долго, сколько заживает кость, зависит от правильной терапии и усилий пациента в восстановительный период. Если после снятия гипса больной надеется на то, что пойдет сразу, это мнение ошибочное. Ему предстоит в течение нескольких месяцев заниматься разработкой суставов и приводить в тонус мышцы. Резко увеличивать нагрузку на ослабленную конечность нельзя.
Правильный и постепенный подход, регулярное выполнение физических упражнений позволят пациенту уже через пару недель после снятия гипсовой повязки уменьшить отечность в стопе и расширить мышечную ткань.
В среднем заживление пятки составляет от 3-х до 4-х месяцев. Если хочется ускорить этот процесс, показана физиотерапия и лечебный массаж. Доверять стопу можно только опытному массажисту с медицинским образованием и большим опытом работы. Если после массажа дискомфорт в нижней части ноги тревожит сильнее, откажитесь от последующих сеансов.
Некоторые начинают делать упражнения слишком рьяно и тем самым провоцируют осложнения. Подход к заживляющим упражнениям должен быть разумным. Первые результаты иногда появляются только через месяц, хотя это редкие случаи. 3 месяца кропотливой работы над собой – и нога вновь обретет силу, вы сможете ступать на пятку и давать прежнюю нагрузку на стопу.
Какой комплекс упражнений полезно выполнять после перелома пятки в домашних условиях, показано в видео:
Получайте уникальные методы лечения стоп ног, основанные на последних достижениях в области медицины
*
Оценка статьи:
(Пока оценок нет)
Загрузка…
Источник
Перелом пяточной кости относится к чрезвычайно редким, но весьма опасным разновидностям травм. Повреждения костных тканей подобного характера преимущественно диагностируются у спортсменов, либо у людей с активной жизненной позицией.
Продолжительность периода восстановления пятки после подобной травмы в каждом конкретном случае будет различным, так как это зависит и от ее разновидности, и от степени тяжести.
Причины патологии
Пяточная кость относится к одним из самых прочных костей в организме человека, поэтому сломать ее довольно проблематично. В большинстве случаев перелом пятки возникает в сочетании с переломом позвоночного столба, плюсневой кости либо щиколотки.
Такая травма может возникнуть на фоне следующих причин:
- резкое падение с большой высоты и приземление на пятки;
- получение прямого удара прямо в кость пятки;
- травматизация на рабочем месте либо при ДТП;
- пренебрежение специальными средствами защиты во время занятий определенными видами спортивной деятельности;
- регулярные нагрузки на зоны пяточных костей на фоне повышенного уровня хрупкости костной системы организма.
Разновидности
Сразу стоит отметить, что перелом пяточной кости, как и повреждения других разновидностей костных тканей, может быть открытым либо закрытым. При этом открытый тип переломов пятки не сопровождается типичным нарушение целостности кожного покрова и выпячиванием кости. В большинстве случаев, он внешне проявляется лишь появлением небольшой трещины на коже.
Типы пяточной травматизации кости может быть оскольчатым либо краевым. При этом оскольчатая разновидность травм может возникать как со смещением отломков, так и без него.
Краевая разновидность повреждений может быть не осложненным, то есть без смещения и без травматизации прилегающих тканевых структур. Времени на восстановление и период реабилитации требуется гораздо меньше, чем при осложненной форме перелома.
Краевой же перелом пятки со смещением относится к наиболее сложным разновидностям повреждений, характеризующимся отхождением осколков пяточной кости в сторону. При отхождении осколков в сторону повреждаются кожные покровы в области самой травмы. В виде осложнения может возникнуть зажим нервных окончаний, что ведет к увеличению срока заживления и восстановления поврежденной ноги.
Симптоматические признаки патологии
Получение травмы пяточной кости чаще всего сопровождается проявлением следующих симптоматических признаков:
- появление болезненных ощущений;
- отсутствие возможности передвижения и осуществления опоры на больную ногу;
- развитие отечности;
- искажение внешнего вида пятки;
- появление ярко-выраженной гематомы.
Если же у пациента имеет место быть перелом пяточной кости со смещением в сторону осколков костных тканей, то проявляющиеся симптоматические признаки будут иметь наиболее выраженный характер. Ввиду того, что такие травмы зачастую случаются в комбинации с наиболее крупными разновидностями повреждений, травматизация пятки может быть не замечено специалистом во время первичного осмотра.
Поэтому при обращении в медицинское учреждение, необходимо пройти рентгенологическое обследование, для выявления разновидности и степени тяжести повреждения костных тканей, даже если нет выше перечисленных симптомов.
Разновидности осложнений
Несвоевременное обращение к врачу и проведение неправильной терапии либо и вовсе ее отсутствие при переломе пятки, может привести к развитию таких осложнений, как:
- Остеопороз.
- Плоскостопие.
- Вальгусный тип деформации стопы.
- А также прогрессирование деформирующего остеопороза в области подтаранного сустава.
Развитие подобных осложнений может в значительной степени снизить уровень и качество жизни пациентов, поэтому своевременная диагностика и профессиональная помощь специалистов помогут предотвратить их появление.
Методы лечения
При легкой и средней степени тяжести травм назначается классический вид терапии, заключающийся в наложении гипсовой повязки. Но актуальным это является в случае с оскольчатым переломом без смещения отломков, а также при любом типе краевого перелома. При других типах травматизации назначается хирургический тип лечения.
Хирургический тип терапии заключается в устранении многочисленных мелких отломков кости и проведения корректировки выраженного типа смещения, для чего применяется компрессионно-дистракционный аппарат Илизарова, представляющий собой систему из многочисленных металлических спиц и сфер.
Частичное смещение обломков костных тканей устраняется путем скелетного вытяжения. После проведения подобного рода лечения, пациенту на ногу накладывается гипс, сроком от 2 до трех месяцев, по истечении которых проводится повторное рентгенологическое исследование, на основании которого принимается решение по дальнейшей реабилитации.
Источник