Иммобилизация конечности при переломе предплечья
Костный аппарат предплечья состоит из двух трубчатых костей: локтевой (медиальное или срединное расположение) и лучевой (латеральное или боковое расположение, согласно анатомической классификации).
Ниже представлено изображение составных элементов данной системы и анатомия соединения костей друг с другом.
Повреждения больших трубчатых костей требуют предварительной фиксации до приезда скорой помощи или поездки в стационар собственными средствами. Одновременно пациенту обязательно дается обезболивающее и прикладывается холод.
Признаки перелома костей предплечья
Чтобы безошибочно определить наличие перелома, обратите внимание на следующие симптомы:
- наличие болевых ощущений и опухоли в области травмы;
- любое движение провоцирует сильную боль;
- суставы в зоне травмы резко изменили свое положение;
- появление патологической подвижности в районе трещины.
Данные признаки требуют скорейшей иммобилизации пострадавшей конечности и доставления больного к врачу.
Иммобилизация при переломе предплечья
В случае перелома костей предплечья иммобилизация осуществляется путем шинирования.
Во время процедуры обеспечивается следующий порядок транспортной иммобилизации при переломе костей предплечья:
- шина обездвиживает локтевой и лучезапястный суставы;
- пострадавшая рука сгибается в локте под углом 90о;
- ее верхний край — чуть ниже трети плеча;
- заканчивается шина на 4 см. за пределами ладони;
- рука ниже локтя должна лежать на шине, а ладонь обращена к животу;
- в пальцы вкладывается вата толщиной 10 см.;
- предплечье прибинтовывается к шине;
- сломанная рука подвешивается с помощью косынки;
- бинтами пальцы привязывают к шине для предотвращения выпадения и соскальзывания.
Эта шина предназначена для транспортной иммобилизации при переломе костей предплечья.
Крайне важно понимать, что только правильно оказанная первая помощь приведет к положительному результату лечения. В то же время ошибки, допущенные друзьями и родственниками пострадавшего, могут усугубить его состояние.
Порядок фиксации бытовыми материалами
Часто травмы возникают в то время, когда пострадавший не имеет доступа к простейшим медицинским средствам.
В таком случае можно обойтись и подручными материалами:
- Для иммобилизации при переломах предплечья пострадавшую руку можно зафиксировать двумя рейками, прижатыми к коже и обмотанными обычной веревкой. Чтобы конструкция не травмировала руку, между палкой и кожей можно подложить мягкую материю.
- Сломанное предплечье можно зафиксировать, подвязав под пострадавшую руку полу пиджака. Ее можно прикрепить булавкой или заколкой.
Не имеет значение, каким образом будет соблюдена неподвижность конечности. Главное, чтобы рука двигалась как можно меньше.
Возможные ошибки
Нередко в условиях стрессовой ситуации могут допускаться ошибки.
Вот самые характерные из них:
- зафиксированная конечность выпадает из косынки;
- лестничная шина не доходит до конца пальцев;
- при травме предплечья перебинтовывается вся рука до плеча (кроме травм со смещением, при которых это необходимо);
- повязка затянута слишком сильно, что приводит к затеканию тканей и затруднению кровотока.
Транспортная иммобилизация при переломе предплечья — залог лучшего сохранения конечности до попадания пострадавшего к профессиональному врачу.
Это сокращает продолжительность срастания и дает возможность избежать осложнений.
Источник
Èììîáèëèçàöèÿ ïðè ïåðåëîìàõ êîñòåé
Ìàòåðèàëû è èíñòðóìåíòû
Òðàíñïîðòíûå (ñòàíäàðòíûå) øèíû Êðàìåðà (60?8 ñì 4 øò. 110?11 ñì), Äèòåðèõñà, ïíåâìàòè÷åñêèå, äåðåâÿííûé ùèò, âàòíî-ìàðëåâûé èëè ïíåâìàòè÷åñêèé âîðîòíèê, êîëüöà Äåëüáå, íîæíèöû õèðóðãè÷åñêèå, ñòåðèëüíàÿ óêëàäêà ñ íåîáõîäèìûìè èíñòðóìåíòàìè è ïåðåâÿçî÷íûì ìàòåðèàëîì (äëÿ îáðàáîòêè ðàíû), íåïðîìîêàåìûé ïàêåò èëè êîíòåéíåð (äëÿ óòèëèçàöèè îòõîäîâ êëàññà Á), àíòèñåïòè÷åñêèé ðàñòâîð (äëÿ îáðàáîòêè ðóê), äåçèíôèöèðóþùåå ñðåäñòâî, àíàëüãåòèêè ïî íàçíà÷åíèþ âðà÷à, áèíòû (ñðåäíèå, øèðîêèå), âàòà ìåäèöèíñêàÿ, ìàðëÿ, êîñûíêà, ìåäèöèíñêàÿ êëååíêà, ñòåðèëüíûé ïåðåâÿçî÷íûé ìàòåðèàë, ëåéêîïëàñòûðü, ïåð÷àòêè íåñòåðèëüíûå, ðåìåíü (äëÿ ôèêñàöèè áåäåð).
Èììîáèëèçàöèÿ ïðè ïåðåëîìàõ êîñòåé ïðîâîäèòñÿ ñ öåëüþ ïðèäàíèÿ íåïîäâèæíîñòè ïîâðåæäåííîé ÷àñòè òåëà, ïðåäóïðåæäåíèÿ ñìåùåíèé îòëîìêîâ è ïîâðåæäåíèÿ èìè êðîâåíîñíûõ ñîñóäîâ, ïåðèôåðè÷åñêîé è öåíòðàëüíîé íåðâíîé ñèñòåìû, âíóòðåííèõ îðãàíîâ è ìÿãêèõ òêàíåé.
Ïðè îòñóòñòâèè ñòàíäàðòíûõ øèí èììîáèëèçàöèÿ ìîæåò áûòü âûïîëíåíà ïðè ïîìîùè ïîäðó÷íûõ ñðåäñòâ.
Äî è ïîñëå ïðîâåäåíèÿ ïðîöåäóðû íåîáõîäèìî ïðîâåñòè ãèãèåíè÷åñêóþ îáðàáîòêó ðóê.
Âî âðåìÿ ïðîöåäóðû ñëåäóåò îáÿçàòåëüíî èñïîëüçîâàòü ïåð÷àòêè.
Ïðè òðàíñïîðòíîé èììîáèëèçàöèè íåîáõîäèìî ðóêîâîäñòâîâàòüñÿ îáùèìè ïðèíöèïàìè:
Øèíó ñëåäóåò íàêëàäûâàòü íåïîñðåäñòâåííî íà ìåñòå ïðîèñøåñòâèÿ.
Øèíà îáÿçàòåëüíî äîëæíà çàõâàòûâàòü äâà ñóñòàâà (âûøå è íèæå ìåñòà ïåðåëîìà), ïðè ïîâðåæäåíèè ïëå÷à è áåäðà òðè ñóñòàâà.
Ïåðåä òåì, êàê íàêëàäûâàòü æåñòêèå øèíû, èõ ñëåäóåò îáåðíóòü âàòîé, ôèêñèðîâàòü áèíòîì èëè íàäåòü íà ñòàíäàðòíûå øèíû ÷åõîë èç òêàíè, êîòîðàÿ ìîåòñÿ.
Åñëè ñ ïîñòðàäàâøåãî íåâîçìîæíî ñíÿòü îäåæäó, íå ñòîèò ïûòàòüñÿ ýòî ñäåëàòü. ×òîáû îñìîòðåòü ïîâðåæäåíèå, ñëåäóåò ðàçðåçàòü åå ïî øâàì.
Ïåðåä òåì, êàê íàêëàäûâàòü øèíó, ñëåäóåò, åñëè åñòü òàêàÿ âîçìîæíîñòü, ïðèäàòü ïîâðåæäåííîé êîíå÷íîñòè ñðåäíåôèçèîëîãè÷åñêîå ïîëîæåíèå.
Êîãäà ýòî íå âîçìîæíî, íåîáõîäèìî ïðèäàòü òàêîå ïîëîæåíèå, ïðè êîòîðîì êîíå÷íîñòü ìåíüøå âñåãî áû òðàâìèðîâàëàñü.
Ìîäåëèðîâàòü øèíó ñëåäóåò, ïðèêëàäûâàÿ åå ê íåïîâðåæäåííîé êîíå÷íîñòè èëè ê êîíå÷íîñòè çäîðîâîãî ÷åëîâåêà, ó êîòîðîãî òàêîé æå ðîñò.
Âïðàâëåíèå îòëîìêîâ íå ïðîâîäÿò ïðè îòêðûòûõ ïåðåëîìàõ. Ïðè ýòîì ñëåäóåò ñòàíîâèòü êðîâîòå÷åíèå âðåìåííûìè ñïîñîáàìè.
Íåîáõîäèìî íàëîæèòü ñòåðèëüíóþ ïîâÿçêó, ïðè ýòîì çàôèêñèðîâàòü êîíå÷íîñòü â òîì ïîëîæåíèè, â êîòîðîì îíà íàõîäèòñÿ.
Ïðè ôèêñàöèè øèíû ïîâÿçêîé â ñëó÷àå çàêðûòûõ ïåðåëîìîâ (îñîáåííî ïåðåëîìîâ íèæíèõ êîíå÷íîñòåé) íåîáõîäèìî ïðîâîäèòü ëåãêîå è àêêóðàòíîå âûòÿæåíèå ïîâðåæäåííîé êîíå÷íîñòè ïî îñè.
Íåîáõîäèìî îáÿçàòåëüíî ïðèäåðæèâàòü ïîâðåæäåííóþ êîíå÷íîñòü èëè ÷àñòü òåëà, åñëè ïîñòðàäàâøåãî ñ íàëîæåííîé øèíîé ïåðåêëàäûâàþò íà íîñèëêè.
Àëãîðèòì èììîáèëèçàöèè
Ïîäãîòîâèòåëüíûé ýòàï
Ñ ñàìîãî íà÷àëà ñëåäóåò ïðèäàòü ïàöèåíòó óäîáíîå ïîëîæåíèå.
Çàòåì èäåíòèôèöèðîâàòü ïàöèåíòà, ïðåäñòàâèòüñÿ.
Ïàöèåíò èëè åãî ðîäèòåëè (çàêîííûå ïðåäñòàâèòåëè) (äëÿ äåòåé äî 15 ëåò) äîëæåí áûòü èíôîðìèðîâàí î èììîáèëèçàöèè, ñëåäóåò îáúÿñíèòü õîä è öåëü ïðîöåäóðû.
Óäîñòîâåðèòüñÿ â íàëè÷èè äîáðîâîëüíîãî èíôîðìèðîâàííîãî ñîãëàñèÿ íà ïðîöåäóðó.
Ïðè åãî îòñóòñòâèè ñïðàâèòüñÿ ó âðà÷à î äàëüíåéøèõ äåéñòâèÿõ.
Çàòåì ñëåäóåò ãèãèåíè÷åñêèì ñïîñîáîì îáðàáîòàòü ðóêè, îñóøèòü èõ.
Íåîáõîäèìî íàäåòü ïåð÷àòêè.
Äàëåå íàäî îñâîáîäèòü îò îäåæäû ìåñòî òðàâìû.
Ñ öåëüþ îïðåäåëåíèÿ õàðàêòåðà ïîâðåæäåíèÿ ñëåäóåò òùàòåëüíî îñìîòðåòü ìåñòî òðàâìû.
Ïîäãîòîâèòü íåîáõîäèìûå äëÿ èììîáèëèçàöèè øèíû.
Äëÿ ýòîãî èõ ñëåäóåò ïðåäâàðèòåëüíî îáåðíóòü âàòîé, çàôèêñèðîâàòü áèíòîì (ìàðëåé) èëè íàäåòü íå íèõ ñïåöèàëüíûé ÷åõîë.
Õîä âûïîëíåíèÿ
1. Èììîáèëèçàöèÿ êîíå÷íîñòè ïðè ïåðåëîìå êîñòåé êèñòè è ïàëüöåâ
Ïîäãîòîâèòü ëåñòíè÷íóþ øèíó. Äëèíà åå äîëæíà áûòü îò êîíöîâ ïàëüöåâ ïîâðåæäåííîé êîíå÷íîñòè äî ëîêòåâîãî ñóñòàâà.
Çàòåì ñ ëàäîííîé ñòîðîíû íà ïîâðåæäåííóþ êîíå÷íîñòü íàëîæèòü øèíó.
Ñëåäóåò ïðèäàòü êèñòè ôèçèîëîãè÷åñêîå ïîëîæåíèå. Âëîæèòü â ëàäîíü ïëîòíûé âàòíûé âàëèê.
Çàôèêñèðîâàòü øèíó ê êîíå÷íîñòè áèíòîì, îñòàâèâ ïðè ýòîì ïàëüöû îòêðûòûìè.
Ïîâðåæäåííóþ êîíå÷íîñòü èììîáèëèçèðîâàòü ïðè ïîìîùè êîñûíêè.
2. Èììîáèëèçàöèÿ êîíå÷íîñòè ïðè ïåðåëîìå êîñòåé ïðåäïëå÷üÿ
Ïîäãîòîâëåííóþ ïðîâîëî÷íóþ øèíó (äëèíîé ïðèáëèçèòåëüíî 80 ñì) ñìîäåëèðîâàòü îò ïÿñòíî-ôàëàíãîâûõ ñóñòàâîâ äî ñåðåäèíû ïëå÷à ïî êîíòóðó çäîðîâîé ðóêè.
Àêêóðàòíî ñîãíóòü ïîâðåæäåííóþ êîíå÷íîñòü â ëîêòå ïîä ïðÿìûì óãëîì.
Ïðåäïëå÷üå íåîáõîäèìî ïðèâåñòè â ñðåäíåå ïîëîæåíèå ìåæäó ïðîíàöèåé è ñóïèíàöèåé.
Ïðè ýòîì êèñòü ñëåäóåò íåñêîëüêî ðàçîãíóòü, âëîæèâ â ëàäîíü ïëîòíûé âàòíûé âàëèê.
Äàëåå íåîáõîäèìî ïîëîæèòü ïîâðåæäåííóþ êîíå÷íîñòü íà ïîäãîòîâëåííóþ øèíó.
Ñëåäóåò çàôèêñèðîâàòü åå áèíòîì.
Ïîâðåæäåííóþ êîíå÷íîñòü ñëåäóåò èììîáèëèçèðîâàòü ïðè ïîìîùè êîñûíêè.
3. Èììîáèëèçàöèÿ êîíå÷íîñòè ïðè ïåðåëîìå ïëå÷åâîé êîñòè
Ñíà÷àëà ñëåäóåò ïîäãîòîâèòü ëåñòíè÷íóþ øèíó íåîáõîäèìîé äëèíû (îò êîíöîâ ïàëüöåâ ïîâðåæäåííîé êîíå÷íîñòè äî ïëå÷åâîãî ñóñòàâà ïðîòèâîïîëîæíîé ñòîðîíû).
Ïðè ýòîì ìîäåëèðîâàòü åå íåîáõîäèìî ïî íåïîâðåæäåííîé êîíå÷íîñòè.
 ïîäìûøå÷íóþ âïàäèíó íåîáõîäèìî ïîäëîæèòü âàòíî-ìàðëåâûé âàëèê äèàìåòðîì 810 ñì, êîòîðûé ñëåäóåò çàôèêñèðîâàòü áèíòîì, ïðîâåäÿ åãî ÷åðåç ãðóäü è çàâÿçàòü íà çäîðîâîì íàäïëå÷üå.
Ïîâðåæäåííóþ êîíå÷íîñòü íåîáõîäèìî ñîãíóòü â ëîêòå ïîä ïðÿìûì óãëîì.
Äàëåå íà âíóòðåííþþ ïîâåðõíîñòü øèíû ïîëîæèòü êèñòü â ñðåäíåì ïîëîæåíèè ìåæäó ñóïèíàöèåé è ïðîíàöèåé.
Ñëåäóåò ïîäëîæèòü ïîä ñîãíóòûå ïàëüöû âàòíî-ìàðëåâûé âàëèê.
Ïî çàäíåíàðóæíîé ïîâåðõíîñòè ïîâðåæäåííîé êîíå÷íîñòè íàïðàâèòü øèíó ÷åðåç ïëå÷î íà ñïèíó äî ïëå÷åâîãî ñóñòàâà ïðîòèâîïîëîæíîé ñòîðîíû.
Áèíòîì ñëåäóåò ñâÿçàòü êîíöû øèíû ïî íåïîâðåæäåííîìó íàäïëå÷üþ è ïîäïëå÷íîé îáëàñòè.
Çàòåì ñëåäóåò çàôèêñèðîâàòü øèíó ê êîíå÷íîñòè, íàêëàäûâàÿ áèíò ïî ñïèðàëè äî ëîêòåâîãî ñãèáà èëè ñðåäíåé òðåòè ïëå÷à.
×òîáû ëó÷øå çàôèêñèðîâàòü êîíå÷íîñòü, ñëåäóåò íàëîæèòü ïîâÿçêó Äåçî.
4. Èììîáèëèçàöèÿ êîíå÷íîñòè ïðè ïåðåëîìå êëþ÷èöû, ëîïàòêè, ãîëîâêè øåéêè ïëå÷à
1) Èììîáèëèçàöèÿ ñ èñïîëüçîâàíèåì êîñûíî÷íîé ïîâÿçêè
Ñëåäóåò âçÿòü êîñûíêó. Ïðè ýòîì äâà åå êîíöà äîëæíû áûòü äëèííûìè è îäèí êîðîòêèé.
Ñåðåäèíó êîñûíêè íåîáõîäèìî ïîäâåñòè ïîä ïðåäïëå÷üå, ñîãíóòîå â ëîêòå äî 90 ãðàäóñîâ.
Îäèí êîíåö êîñûíêè ðàçìåñòèòü ìåæäó ïðåäïëå÷üåì è òóëîâèùåì è ïðîâåñòè ÷åðåç çäîðîâîå ïëå÷î.
Ïðè ýòîì äðóãîé êîíåö, êîòîðûé íàõîäèòñÿ ñïåðåäè îò ïðåäïëå÷üÿ, ïðîâåñòè ïî ïîâðåæäåííîìó ïëå÷ó.
Îáà êîíöà íåîáõîäèìî çàâÿçàòü ñçàäè íà øåå.
Òðåòèé êîíåö êîñûíêè (åå âåðøèíó) ñëåäóåò çàãíóòü â îáëàñòè ëîêòÿ êïåðåäè è çàêðåïèòü áóëàâêîé.
2) Èììîáèëèçàöèÿ áèíòîâàíèåì
Ñíà÷àëà ïîâðåæäåííóþ ðóêó ñëåäóåò íåìíîãî îòâåñòè â ñòîðîíó.
×òîáû ïîäíÿòü ïëå÷åâîé ñóñòàâ è îòîäâèíóòü åãî îò ãðóäíîé êëåòêè, ïëå÷î ïðèæàòü ê òóëîâèùó è íàëîæèòü ïîâÿçêó â ïîäìûøå÷íóþ îáëàñòü.
Íåîáõîäèìî ïîäëîæèòü âàòíî-ìàðëåâûé âàëèê.
Çàòåì ñëåäóåò ñîãíóòü ïîâðåæäåííóþ ðóêó ïîä ïðÿìûì óãëîì è ïðèæàòü ê ãðóäè.
Ïðè ýòîì êðóãîâûìè âèòêàìè áèíòà íåîáõîäèìî ïðèáèíòîâàòü ïîâðåæäåííóþ ðóêó ê òóëîâèùó. Äåëàòü ýòî ñëåäóåò îò çäîðîâîé ñòîðîíû ãðóäíîé êëåòêè ïî íàïðàâëåíèþ ê ïîâðåæäåííîé.
3) Èììîáèëèçàöèÿ êîëüöàìè Äåëüáå
Ñíà÷àëà ïî çäîðîâîìó ïëå÷ó ñìîäåëèðîâàòü äèàìåòð ñòàíäàðòíûõ êîëåö èëè èçãîòîâèòü êîëüöà èç ìàðëè è âàòû.
Ïðè ýòîì âàëèê èç âàòû ñëåäóåò îáåðíóòü ìàðëåé êâàäðàòíîé ôîðìû (60?60 ñì) îò îäíîãî óãëà íà äðóãîé. Íàðóæíûå óãëû ìàðëè, êîòîðûå ñâîáîäíû îò âàòû, íåîáõîäèìî çàâÿçàòü óçëîì â ôîðìå êîëüöà.
Êîëüöà ñëåäóåò íàäåòü íà ïëå÷è ñ äâóõ ñòîðîí (îíè íàïîìèíàþò ëÿìêè ðþêçàêà).
Ïðè ýòîì íåîáõîäèìî ìàêñèìàëüíî ñâåñòè ëîïàòêè.
Ïëå÷è îòâåñòè íàçàä, à êîëüöà ñâÿçàòü çà ñïèíîé ïðè ïîìîùè áèíòà.
5. Èììîáèëèçàöèÿ êîíå÷íîñòè ïðè ïåðåëîìå ðåáåð è ãðóäèíû
1) Èììîáèëèçàöèÿ áèíòîâàíèåì
Ñíà÷àëà íåîáõîäèìî îñóùåñòâèòü íåòóãîå áèíòîâàíèå ãðóäíîé êëåòêè Ïîñòðàäàâøåãî èëè ñòÿíóòü åãî ãðóäü ïîëîòåíöåì.
Íà ãëóáîêîì âûäîõå øèðîêèìè áèíòàìè ïðîâîäÿò òóãîå áèíòîâàíèå.
Íà ãðóäíóþ êëåòêó ìîæíî íàëîæèòü ñïèðàëüíóþ ïîâÿçêó.
Ïðè ýòîì íà âûäîõå òêàíü (ïðîñòûíü, ìàðëþ, ïîëîòåíöå) ñëåäóåò îáåðíóòü âîêðóã ãðóäíîé êëåòêè, çàøèòü êðàé íèòêàìè èëè ôèêñèðîâàòü áóëàâêàìè.
Ñëåäóåò óäîñòîâåðèòüñÿ, ÷òî íåò îòêðûòîãî ïíåâìîòîðàêñà (ñêîïëåíèÿ âîçäóõà èëè ãàçîâ â ïëåâðàëüíîé ïîëîñòè).
Ïðè ïíåâìîòîðàêñå ïåðåä áèíòîâàíèåì ãðóäíîé êëåòêè íåîáõîäèìî íàëîæèòü ãåðìåòèçèðóþùóþ àñåïòè÷åñêóþ ïîâÿçêó.
2) Èììîáèëèçàöèÿ ñ ïðèìåíåíèåì ëåéêîïëàñòûðÿ
Íà ìåñòî ïåðåëîìà ñëåäóåò èç ëåéêîïëàñòûðÿ íàëîæèòü ÷åðåïèöåîáðàçíóþ ïîâÿçêó.
Øèðîêèå ïîëîñêè ëåéêîïëàñòûðÿ íåîáõîäèìî íàëîæèòü îò êðàÿ ãðóäèíû äî ïîçâîíî÷íèêà.
Ïðè ýòîì ïîñëåäóþùàÿ ïîëîñêà äîëæíà ïåðåêðûâàòü ïðåäûäóùóþ íà ïîëîâèíó. Ïîâÿçêà äîëæíà çàõâàòûâàòü îáëàñòü äâóõ-òðåõ ðåáåð âûøå è íèæå ìåñòà ïåðåëîìà.
6. Èììîáèëèçàöèÿ êîíå÷íîñòè ïðè ïåðåëîìå ëîäûæåê è êîñòåé ñòîïû
Íåîáõîäèìî ïîäãîòîâèòü 2 ëåñòíè÷íûå øèíû íåîáõîäèìîé äëèíû.
Ïðè ýòîì ïåðâóþ øèíó (80?11 ñì) ñëåäóåò ðàçìåñòèòü îò âåðõíåé òðåòè ãîëåíè ïî åå çàäíåé ïîâåðõíîñòè, ïîä ñòîïó äî êîíöà ïàëüöåâ.
Âòîðóþ øèíó (120?8 ñì) íåîáõîäèìî ñìîäåëèðîâàòü â ôîðìå äóãè îò âåðõíåé òðåòè ãîëåíè íàðóæíîé ñòîðîíû ïîä ñòîïó äî âåðõíåé òðåòè ãîëåíè âíóòðåííåé ñòîðîíû.
Íà ïîâðåæäåííóþ êîíå÷íîñòü ñëåäóåò íàëîæèòü øèíû, àêêóðàòíî ôèêñèðóÿ èõ ìàðëåâûì áèíòîì.
7. Èììîáèëèçàöèÿ êîíå÷íîñòè ïðè ïåðåëîìå êîñòåé ãîëåíè
Ñëåäóåò ïîäãîòîâèòü 3 ëåñòíè÷íûå øèíû íåîáõîäèìîé äëèíû.
Ïðè ýòîì ïåðâóþ (120?11 ñì) ðàçìåñòèòü îò ÿãîäè÷íîé ñêëàäêè ïîâðåæäåííîé êîíå÷íîñòè ïî çàäíåé ïîâåðõíîñòè áåäðà, ãîëåíè, ïîä ñòîïó äî êîíöîâ ïàëüöåâ.
Âòîðóþ (80?8 ñì) ðàçìåñòèòü îò âåðõíåé òðåòè íàðóæíîé ïîâåðõíîñòè áåäðà äî íàðóæíîãî êðàÿ ñòîïû è çàãíóòü åå ïîä ñòîïó.
Òðåòüþ øèíó (80?8 ñì) ñëåäóåò ñìîäåëèðîâàòü òî÷íî òàê æå, êàê âòîðóþ, è ðàñïîëîæèòü íà âíóòðåííåé ïîâåðõíîñòè ïîâðåæäåííîé êîíå÷íîñòè.
Ïîâðåæäåííóþ êîíå÷íîñòü íåîáõîäèìî ïîëîæèòü íà ïåðâóþ øèíó, àêêóðàòíî ïîäëîæèâ âàëèêè èç âàòû â ïîäêîëåííóþ ÿìêó è íàä ïÿòêîé.
Îñòàâøèåñÿ äâå øèíû ñëåäóåò ïðèëîæèòü ê íàðóæíîé è âíóòðåííåé ïîâåðõíîñòÿì ïîâðåæäåííîé êîíå÷íîñòè.
Íàêëàäûâàòü øèíû ñëåäóåò îò âåðõíåé òðåòè áåäðà äî ñòîïû, íåïðåìåííî ôèêñèðóÿ ïðè ýòîì êîëåííûé è ãîëåíîñòîïíûé ñóñòàâû.
Ôèêñèðîâàòü øèíû íà êîíå÷íîñòè ñïèðàëüíûìè òóðàìè áèíòà.
8. Èììîáèëèçàöèÿ êîíå÷íîñòè ïðè ïåðåëîìå áåäðà
1) Èììîáèëèçàöèÿ ïðîâîëî÷íûìè øèíàìè Êðàìåðà
Íåîáõîäèìî ïîäãîòîâèòü 3 ëåñòíè÷íûå øèíû íåîáõîäèìîé äëèíû.
Ïåðâóþ øèíó ñëåäóåò ìîäåëèðîâàòü îò íèæíåãî óãëà ëîïàòêè ïîâðåæäåííîé ñòîðîíû ïî çàäíåé ïîâåðõíîñòè áåäðà, ãîëåíè, ïî ñòîïå äî êîíöà ïàëüöåâ.
Âòîðóþ øèíó íåîáõîäèìî ìîäåëèðîâàòü îò ïîäìûøå÷íîé ÿìêè ïî íàðóæíîé ïîâåðõíîñòè òóëîâèùà, áåäðà, ãîëåíè äî íàðóæíîãî êðàÿ ñòîïû è çàãíóòü ïîä ñòîïó.
Òðåòüþ øèíó ñëåäóåò ðàçìåñòèòü îò ïàõîâîé îáëàñòè ïî âíóòðåííåé ïîâåðõíîñòè ïîâðåæäåííîé êîíå÷íîñòè ïîä ñòîïó.
Çàòåì íåîáõîäèìî àêêóðàòíî ïðèïîäíÿòü ïîñòðàäàâøóþ êîíå÷íîñòü è ïîëîæèòü åå íà ïåðâóþ øèíó.
 ïîäêîëåííóþ ÿìêó è íàä ïÿòêîé ñëåäóåò ïîäëîæèòü âàëèê èç âàòû.
Ïðèëîæèòü äâå îñòàâøèåñÿ øèíû.
Çàòåì çàôèêñèðîâàòü øèíû áèíòîì.
2) Èììîáèëèçàöèÿ ñ èñïîëüçîâàíèåì øèíû Äèòåðèõñà
Ñëåäóåò ìîäåëèðîâàòü øèíó ïî çäîðîâîé êîíå÷íîñòè:
êîðîòêóþ ïëàíêó øèíû ìîäåëèðîâàòü ïî âíóòðåííåé ñòîðîíå êîíå÷íîñòè, åå äëèíà äîëæíà èçìåðÿòüñÿ îò ïàõîâîé ñêëàäêè è áûòü äëèííåå êîíå÷íîñòè íà 1015 ñì;
äëèííóþ ïëàíêó øèíû ñìîäåëèðîâàòü ïî íàðóæíîé ñòîðîíå êîíå÷íîñòè è òóëîâèùà, åå äëèíà äîëæíà èçìåðÿòüñÿ îò ïîäìûøå÷íîé âïàäèíû è áûòü äëèííåå êîíå÷íîñòè íà 1015 ñì.
Êîíå÷íîñòü ñëåäóåò íåìíîãî ñîãíóòü â òàçîáåäðåííîì è êîëåííîì ñóñòàâàõ.
Ïî îòíîøåíèþ ê ãîëåíè ñòîïà äîëæíà ðàñïîëàãàòüñÿ ïîä óãëîì 90 ãðàäóñîâ.
 îáëàñòü ïðîìåæíîñòè â ïîäìûøå÷íóþ âïàäèíó ñëåäóåò óëîæèòü âàòíî-ìàðëåâûå âàëèêè.
Ïðè ýòîì âîñüìèîáðàçíîé ïîâÿçêîé ñëåäóåò îáÿçàòåëüíî ôèêñèðîâàòü ïîäîøâåííóþ ÷àñòü øèíû ê ñòîïå (êðåïëåíèå äëÿ øíóðà íàðóæó).
Íèæíþþ ÷àñòü âíóòðåííåé êîðîòêîé ïëàíêè ñëåäóåò çàâåñòè âî âíóòðåííþþ ñêîáó ïîäîøâåííîé ÷àñòè øèíû. Ïðè ýòîì øèíà äîëæíà íàõîäèòüñÿ íà ðàññòîÿíèè 10 ñì îò «ïîäîøâû», âàëèê øèíû äîëæåí ïðèëåãàòü ê áåäðó è óïèðàòüñÿ â ïðîìåæíîñòü.
Ïîäâèæíóþ ÷àñòü, íàõîäÿùóþñÿ íà òîðöå âíóòðåííåé ïëàíêè ñ îòâåðñòèåì, ñëåäóåò óñòàíîâèòü ïîä óãëîì 90 ãðàäóñîâ.
 îòâåðñòèå íåîáõîäèìî àêêóðàòíî ïðîñóíóòü âåðåâêó îò ïîäîøâåííîé ÷àñòè øèíû.
Íèæíþþ ÷àñòü äëèííîé íàðóæíîé ïëàíêè øèíû ñëåäóåò çàâåñòè â íàðóæíóþ ñêîáó ïîäîøâåííîé ÷àñòè øèíû, à åå øèï â ïàç òîðöîâîé ïëàíêè, íàõîäÿùåéñÿ ïîä óãëîì 90 ãðàäóñîâ. Ïðè ýòîì øèíà äîëæíà îòñòîÿòü îò ïîäîøâû íà 10 ñì.
 öåëÿõ ïðåäóïðåæäåíèÿ ñäàâëåíèÿ è ðàçâèòèÿ íåêðîçà ïîä êîñòíûå âûñòóïû (ëîäûæåê, êîëåííîãî ñóñòàâà, áîëüøîãî âåðòåëà è êðûëà ïîäâçäîøíîé êîñòè) ñëåäóåò èñïîëüçîâàòü ïðîêëàäêó èç âàòû.
Íàðóæíóþ øèíó íåîáõîäèìî ïîëîæèòü âäîëü êîíå÷íîñòè è òóëîâèùà äî ïîäìûøå÷íîé âïàäèíû.
Åå ñëåäóåò çàôèêñèðîâàòü ðåìíåì ÷åðåç ïëå÷î ïðîòèâîïîëîæíîé ñòîðîíû è ÷åðåç òàëèþ, äðóãèì ðåìíåì ê òóëîâèùó.
Íåîáõîäèìî ðåìíåì çàôèêñèðîâàòü âíóòðåííþþ øèíó ê áåäðó.
Ïðè ýòîì øèíó â îáëàñòè ãîëåíè ñëåäóåò çàôèêñèðîâàòü áèíòàìè.
Çàêðó÷èâàÿ âåðåâêó, ïðè ïîìîùè ïàëî÷êè, êîòîðóþ íåîáõîäèìî çàôèêñèðîâàòü, ñëåäóåò îñóùåñòâèòü íàòÿæåíèå êîíå÷íîñòè.
9. Èììîáèëèçàöèÿ ïðè ïåðåëîìå êîñòåé òàçà
Íåîáõîäèìî ïåðåëîæèòü ïîñòðàäàâøåãî íà ñïèíó íà äåðåâÿííûé ùèò, òâåðäûå íîñèëêè ñ ïîìîùüþ äâóõ òðåõ ïîìîùíèêîâ.
Âñå ÷àñòè òåëà ñëåäóåò ïîäíèìàòü îäíîâðåìåííî.
Ïîä êîëåíè ïîñòðàäàâøåãî íåîáõîäèìî ïîëîæèòü âàëèê èç îäåÿëà, ïîäóøêè èëè îäåæäû.
Êîíå÷íîñòè ïðè ýòîì äîëæíû áûòü ïîëóñîãíóòû â êîëåííûõ è òàçîáåäðåííûõ ñóñòàâàõ (ïîçà «ëÿãóøêè»).
Áåäðà ñëåäóåò ðàçâåñòè â ñòîðîíû íà 2030 ñì è çàôèêñèðîâàòü èõ ðåìíåì, íàëîæèâ åãî â ôîðìå âîñüìåðêè â îáëàñòè íèæíåé òðåòè áåäåð.
10. Èììîáèëèçàöèÿ ïðè ïåðåëîìå ïîçâîíî÷íèêà
Ñëåäóåò ïåðåëîæèòü ïîñòðàäàâøåãî íà äåðåâÿííûé ùèò ïðè ïîìîùè äâóõ-òðåõ ïîìîùíèêîâ.
Âñå ÷àñòè òåëà íåîáõîäèìî ïðè ýòîì ïîäíèìàòü îäíîâðåìåííî.
 îáëàñòè ïåðåëîìà ïîä ïîçâîíî÷íèê ñëåäóåò ïîäëîæèòü ïëîñêèé âàëèê (òîëüêî ïîä ïîÿñíè÷íûé îòäåë ïîçâîíî÷íèêà è ïîä êîëåíè äëÿ ðàçãðóçêè ïîçâîíî÷íîãî ñòîëáà).
Ïðè ïåðåëîìå øåéíîãî îòäåëà ïîçâîíî÷íèêà íåîáõîäèìî íàäåòü íà øåþ ïîñòðàäàâøåãî âàòíî-ìàðëåâûé èëè ïíåâìàòè÷åñêèé âîðîòíèê è çàêðåïèòü åãî çàñòåæêàìè.
Çàâåðøàþùèé ýòàï
Ñëåäóåò ñîîáùèòü ïîñòðàäàâøåìó î ðåçóëüòàòàõ èììîáèëèçàöèè è äàëüíåéøèõ äåéñòâèÿõ, åñëè îí íàõîäèòñÿ â ñîçíàíèè.
Íåîáõîäèìî ïåðåíåñòè ïîñòðàäàâøåãî â ìàøèíó ñ öåëüþ òðàíñïîðòèðîâàíèÿ â ëå÷åáíîå ó÷ðåæäåíèå.
Çàòåì ñíÿòü ïåð÷àòêè, ïîìåñòèòü èõ â êîíòåéíåð äëÿ äåçèíôåêöèè.
Ãèãèåíè÷åñêèì ñïîñîáîì ñëåäóåò îáðàáîòàòü ðóêè è îñóøèòü èõ.
Ñïðàâèòüñÿ ó ïàöèåíòà î åãî ñàìî÷óâñòâèè, åñëè îí íàõîäèòñÿ â ñîçíàíèè.
Ïðè èììîáèëèçàöèè åãî îáùåå ñîñòîÿíèå íå äîëæíî óõóäøèòüñÿ.
Øèíà äîëæíà îáåñïå÷èòü íåïîäâèæíîñòü äâóõ ñóñòàâîâ, âûøå è íèæå ìåñòà ïåðåëîìà, à ïðè ïîâðåæäåíèè ïëå÷à è áåäðà òðåõ ñóñòàâîâ.
Ïðè ýòîì ñ ïîñòðàäàâøåãî íè â êîåì ñëó÷àå íåëüçÿ ñíèìàòü îäåæäó.
Ïåðåêëàäûâàòü ïàöèåíòà ñ ïåðåëîìîì ïîçâîíî÷íèêà èëè êîñòåé òàçà ìîæíî òîëüêî îäèí ðàç.
Âòîðóþ òðàíñïîðòèðîâêó äîëæíû äåëàòü óæå â ìåäèöèíñêîì ó÷ðåæäåíèè.
Íåîáõîäèìî ñäåëàòü çàïèñü îá èììîáèëèçàöèè â ñîïðîâîäèòåëüíîì ëèñòå, êîòîðûé ïðèíÿò â ñëóæáå ñêîðîé ìåäèöèíñêîé ïîìîùè.
Источник
Ðак пÑавилÑно иммобилизиÑоваÑÑ ÐºÐ¾Ð½ÐµÑноÑÑÑ Ð¿Ñи пеÑеломе antibrachium должен знаÑÑ ÐºÐ°Ð¶Ð´Ñй.
Ðказание пеÑвой помоÑи пÑи повÑеждениÑÑ Ð¾Ð¿Ð¾Ñно-двигаÑелÑного аппаÑаÑа Ñеловека пÑедÑÑавлÑÐµÑ Ñобой ÐºÐ¾Ð¼Ð¿Ð»ÐµÐºÑ Ð²Ð°Ð¶Ð½ÑÑ Ð¼ÐµÑопÑиÑÑий. ÐÑделÑно ÑледÑÐµÑ ÑаÑÑмоÑÑеÑÑ Ñакой вопÑоÑ, как ÑÑанÑпоÑÑÐ½Ð°Ñ Ð¸Ð¼Ð¼Ð¾Ð±Ð¸Ð»Ð¸Ð·Ð°ÑÐ¸Ñ Ð¿Ñи пеÑеломе пÑедплеÑÑÑ (antibrachium). ÐодобнÑе ÑÑÐ°Ð²Ð¼Ñ Ð²ÑÑÑеÑаÑÑÑÑ Ð´Ð¾ÑÑаÑоÑно ÑаÑÑо, а поÑÐ¾Ð¼Ñ Ð½Ñжно бÑÑÑ Ð³Ð¾ÑовÑми к Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ÑÑи дейÑÑвоваÑÑ.
СимпÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¸ оÑобенноÑÑи
ÐоÑÑовеÑно ÑÑÑановиÑÑ Ð¿ÐµÑелом и ÑÑÐµÐ¿ÐµÐ½Ñ ÐµÐ³Ð¾ ÑÑжеÑÑи Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÑолÑко вÑаÑ. Тем не менее, по опÑеделеннÑм пÑизнакам можно ÑамоÑÑоÑÑелÑно ÑаÑпознаÑÑ Ð¿Ð¾Ð´Ð¾Ð±Ð½Ñе ÑÑавмÑ.
Ðа наÑÑÑение ÑелоÑÑноÑÑи коÑÑей antibrachium могÑÑ ÑказÑваÑÑ ÑледÑÑÑие ÑимпÑомÑ:
- пÑипÑÑ Ð»Ð¾ÑÑÑ ÑÑки в меÑÑе повÑеждениÑ;
- огÑаниÑенноÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð´Ð²Ð¸Ð¶Ð½Ð¾ÑÑи;
- ÑÐµÐ·ÐºÐ°Ñ ÑилÑÐ½Ð°Ñ Ð±Ð¾Ð»Ñ;
- гемаÑома (пÑи повÑеждении кÑовеноÑнÑÑ ÑоÑÑдов);
- коÑÑÐ½Ð°Ñ ÐºÑепиÑаÑÐ¸Ñ (Ñ Ð°ÑакÑеÑнÑй Ñ ÑÑÑÑ);
- деÑоÑмаÑÐ¸Ñ ÐºÐ¾Ð½ÐµÑноÑÑи.
ÐзнаÑалÑно ÑÑка Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ñлегка онемеÑÑ Ð¸ побледнеÑÑ, но по пÑоÑеÑÑвии вÑемени непÑиÑÑнÑе оÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½Ð°ÑинаÑÑ Ð½Ð°ÑаÑÑаÑÑ. Такие пеÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ñ Ð²ÑÑÑеÑаÑÑÑÑ Ð´Ð¾Ð²Ð¾Ð»Ñно ÑаÑÑо Ñ Ð»Ñдей вÑÐµÑ Ð²Ð¾Ð·ÑаÑÑнÑÑ ÐºÐ°ÑегоÑий. ÐÑи ÑÑом болÑÑинÑÑво ÑлÑÑаев ÑвÑÐ·Ð°Ð½Ñ Ñ ÑÑавмаÑиÑеÑкими пÑиÑинами, нежели Ñ Ð¿Ð°ÑологиÑеÑкими.
ÐÑедплеÑÑе ÑÑÑÑоено Ñаким обÑазом, ÑÑо оно ÑоÑÑÐ¾Ð¸Ñ Ð¸Ð· двÑÑ ÑаÑÑей â лÑÑевой и локÑевой коÑÑи. ÐÑ Ð²ÐµÑÑ Ð½Ð¸Ð¹ ÐºÐ¾Ð½ÐµÑ ÑоединÑеÑÑÑ Ñ Ð¿Ð»ÐµÑевой коÑÑÑÑ Ð¸ обÑазÑÐµÑ Ð»Ð¾ÐºÑевой ÑÑÑÑав.
Рнижней ÑаÑÑи ÑоÑмиÑÑеÑÑÑ Ð»ÑÑезапÑÑÑнÑй ÑÑÑÑав в меÑÑе пеÑÐµÑ Ð¾Ð´Ð° пÑедплеÑÑÑ Ðº киÑÑи. ÐовÑеждаÑÑÑÑ Ð¼Ð¾Ð³ÑÑ Ð°Ð±ÑолÑÑно вÑе ÑÑаÑÑки, пÑи ÑÑом ÑмеÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑаÑе вÑего подвеÑгаÑÑÑÑ Ð´Ð¸Ð°ÑизÑ.
ÐеÑÐ²Ð°Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑ
ЧÑо же делаÑÑ, еÑли Ñеловек ÑÑолкнÑлÑÑ Ñ Ñакой ÑÑавмой?
ÐнÑÑÑÑкÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾ Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°Ð½Ð¸Ñ ÑкÑÑÑенной помоÑи заклÑÑаеÑÑÑ Ð² ÑледÑÑÑем:
- УÑпокоиÑÑ Ð¿Ð¾ÑÑÑадавÑего, даÑÑ ÐµÐ¼Ñ Ð²Ð¾Ð´Ñ Ð¸ ÑÑадиÑÑ Ð² Ñдобном положении.
- ÐÐ»Ñ Ð¾Ð±Ð»ÐµÐ³ÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑилÑнÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ¹ дайÑе ÐµÐ¼Ñ ÑаблеÑÐºÑ Ð°Ð½Ð°Ð»ÑгеÑика. Также могÑÑ Ð¿ÑименÑÑÑÑÑ Â«Ð·Ð°Ð¼Ð¾ÑаживаÑÑие» ÑпÑеи, еÑли оÑÑÑÑÑÑвÑÑÑ ÐºÐ¾Ð¶Ð½Ñе повÑеждениÑ.
- ÐбездвижÑÑе конеÑноÑÑÑ. ÐммобилизаÑÐ¸Ñ Ð¿Ñи пеÑеломе antibrachium вÑполнÑеÑÑÑ Ð¿Ð¾ÑÑедÑÑвом Ð½Ð°Ð»Ð¾Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÐ¸Ð½Ñ Ð½Ð° ÑÑкÑ.
- ÐÑли пеÑелом оÑкÑÑÑÑй, пÑедваÑиÑелÑно нÑжно позабоÑиÑÑÑÑ Ð¾Ð± ÑменÑÑении кÑовоÑеÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ обÑабоÑке ÑанÑ.
ÐоÑле Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¿ÐµÑвой помоÑи вÑзовиÑе Ð´Ð»Ñ Ð¿Ð¾ÑÑÑадавÑего «ÑкоÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑ» или ÑамоÑÑоÑÑелÑно доÑÑавÑÑе его в медÑÑÑеждение.
ÐÑновнÑе пÑавила ÑÑанÑпоÑÑной иммобилизаÑии
ÐÑавилÑное обездвиживание ÑÑавмиÑованной веÑÑ Ð½ÐµÐ¹ конеÑноÑÑи â Ð²Ð°Ð¶Ð½Ð°Ñ ÑоÑÑавлÑÑÑÐ°Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾Ñи болÑномÑ. Ðменно поÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð²Ð°Ð¶Ð½Ð¾ знаÑÑ Ð±Ð°Ð·Ð¾Ð²Ñе пÑавила дейÑÑвий в кÑиÑиÑеÑкой ÑиÑÑаÑии.
ÐоÑÑдок иммобилизаÑии подÑазÑÐ¼ÐµÐ²Ð°ÐµÑ Ñакие ÑÑапÑ:
- вÑÑÑавление ÑÑки в пÑавилÑное положение;
- обÑÑÑÑойÑÑво мÑÐ³ÐºÐ¸Ñ Ð¿Ñокладок Ð¼ÐµÐ¶Ð´Ñ ÐºÐ¾Ð¶ÐµÐ¹ ÑÑки и Ñиной;
- ÑикÑаÑÐ¸Ñ ÐºÐ¾Ð½ÐµÑноÑÑи Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑÑ ÑÐ¸Ð½Ñ Ñ Ð²Ð¾Ð²Ð»ÐµÑением киÑÑи и локÑевого ÑÑÑÑава;
- наложение повеÑÑ ÑÐ¸Ð½Ñ Ð¿Ð¾Ð²Ñзки;
- подвеÑивание конеÑноÑÑи.
СледÑÐµÑ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐµ подÑобно ÑаÑÑмоÑÑеÑÑ Ð¾ÑделÑнÑе аÑпекÑÑ Ð²Ð¾Ð¿ÑоÑа о иммобилизаÑии.
Ðоложение ÑÑки
ÐÐ»Ñ Ñого ÑÑÐ¾Ð±Ñ ÑÑанÑпоÑÑÐ½Ð°Ñ Ð¸Ð¼Ð¼Ð¾Ð±Ð¸Ð»Ð¸Ð·Ð°ÑÐ¸Ñ Ð¿Ñи пеÑеломе коÑÑей пÑедплеÑÑÑ Ð½Ðµ вÑзÑвала диÑкомÑоÑÑ, Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ позабоÑиÑÑÑÑ Ð¾ пÑавилÑном вÑÑÑавлении Ð¿Ð¾Ð»Ð¾Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÐ¾Ð½ÐµÑноÑÑи.
Ðожно вÑделиÑÑ Ð½ÐµÑколÑко оÑновнÑÑ Ð¿Ñавил каÑаÑелÑно ÑÑого вопÑоÑа:
- ÐÑедплеÑÑе должно бÑÑÑ ÑаÑположено гоÑизонÑалÑно, под пÑÑмÑм Ñглом оÑноÑиÑелÑно плеÑевой коÑÑи.
- ÐÐ»Ñ ÑдобÑÑва ÑледÑÐµÑ Ð¾ÑклониÑÑ ÐºÐ¾Ð½ÐµÑноÑÑÑ Ð½ÐµÐ¼Ð½Ð¾Ð³Ð¾ впеÑед. ÐÐ»Ñ ÑикÑаÑии иÑполÑзÑйÑе валик из Ñкани, подложеннÑй под пÑедплеÑÑе ÑпеÑеди и под подмÑÑкÑ.
- Рладони Ñакже зажмиÑе неболÑÑой ÑканевÑй валик. Таким обÑазом, киÑÑÑ Ð´Ð¾Ð»Ð¶Ð½Ð° оÑÑаÑÑÑÑ Ð·Ð°ÑикÑиÑованной в полÑÑогнÑÑом ÑоÑÑоÑнии.
- Ð Ñка не должна бÑÑÑ Ð½Ð°Ð¿ÑÑженной, поÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¿Ð¾Ð·Ð°Ð±Ð¾ÑÑÑеÑÑ Ð¾ ее ÑикÑаÑии Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð²Ñзки.
ÐÑли вÑе ÑделаÑÑ Ð¿ÑавилÑно, движениÑ, пÑовоÑиÑÑÑÑие болевÑе оÑÑÑениÑ, бÑдÑÑ ÑÐ²ÐµÐ´ÐµÐ½Ñ Ðº минимÑмÑ, как и ÑиÑк полÑÑиÑÑ Ð´Ð¾Ð¿Ð¾Ð»Ð½Ð¸ÑелÑнÑе повÑÐµÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð² пÑоÑеÑÑе ÑÑанÑпоÑÑиÑовки поÑÑÑадавÑего в болÑниÑÑ.
ÐеÑÐ¾Ð´Ñ Ð¸Ð¼Ð¼Ð¾Ð±Ð¸Ð»Ð¸Ð·Ð°Ñии
ÐÐ»Ñ Ñого ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð±Ñла вÑполнена иммобилизаÑÐ¸Ñ Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ñ Ð¾Ð¿ÑеделеннÑе маÑеÑиалÑ.
ÐÑего вÑделÑÑÑ ÑÑи оÑновнÑÑ Ð¼ÐµÑода Ð¾Ð±ÐµÐ·Ð´Ð²Ð¸Ð¶Ð¸Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ ÐºÐ¾Ð½ÐµÑноÑÑей:
- ÐÑгкий. ÐÑÐ¾Ñ ÑпоÑоб подÑазÑÐ¼ÐµÐ²Ð°ÐµÑ Ð½Ð°Ð»Ð¾Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ðµ ÑикÑиÑÑÑÑей повÑзки, пневмаÑиÑеÑкой ÑеÑки или бандажа, коÑоÑÑе ÑпоÑÐ¾Ð±Ð½Ñ Ñ Ð¾ÑÑ Ð±Ñ ÑаÑÑиÑно огÑаниÑиÑÑ Ð¿Ð¾Ð´Ð²Ð¸Ð¶Ð½Ð¾ÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð²Ñежденного ÑÑаÑÑка ÑÑки.
- ÐеÑÑкий. ÐÑо более дейÑÑвеннÑй ÑÑадиÑионнÑй Ð¿Ð¾Ð´Ñ Ð¾Ð´ к оÑÑÑеÑÑÐ²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑанÑпоÑÑной иммобилизаÑии. ÐдеÑÑ Ð¸ÑполÑзÑÑÑÑÑ Ð¶ÐµÑÑкие маÑеÑÐ¸Ð°Ð»Ñ Ð¸ ÑпеÑиалÑнÑе ÑинÑ: леÑÑниÑÐ½Ð°Ñ ÐÑамеÑа, ÐиÑеÑÐ¸Ñ Ñа и Ñ.д.
- С помоÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð´ÑÑÑнÑÑ Ð¼Ð°ÑеÑиалов. ÐÑÐ¾Ñ Ð²Ð°ÑÐ¸Ð°Ð½Ñ ÑоÑеÑÐ°ÐµÑ Ð²ÑÑеопиÑаннÑе Ð¿Ð¾Ð´Ñ Ð¾Ð´Ñ Ñ Ð¾Ð´Ð½Ð¾Ð¹ лиÑÑ ÑазниÑей â Ð´Ð»Ñ Ð½ÐµÐ³Ð¾ пÑименÑÑÑÑÑ Ð½ÐµÐ¿ÑоÑеÑÑионалÑнÑе маÑеÑиалÑ, а Ñо, ÑÑо Ð½Ð°Ñ Ð¾Ð´Ð¸ÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð´ ÑÑкой в даннÑй моменÑ, напÑимеÑ, деÑевÑннÑе Ñейки, одежда и Ñ.д.
ÐÑполÑзÑемÑе подÑÑÑнÑе маÑеÑиалÑ
Ðалеко не вÑегда под ÑÑкой имеÑÑÑÑ ÑпеÑиалÑнÑе ÑинÑ. ÐÑигоднÑе Ð´Ð»Ñ ÑикÑаÑии повÑежденной конеÑноÑÑи. РболÑÑинÑÑве ÑлÑÑаев пÑи ÑамоÑÑоÑÑелÑном оказании помоÑи поÑÑÑадавÑÐµÐ¼Ñ Ð¿ÑÐ¸Ñ Ð¾Ð´Ð¸ÑÑÑ Ð¸ÑполÑзоваÑÑ ÑазнообÑазнÑе подÑÑÑнÑе маÑеÑиалÑ.
РаÑÑмоÑÑим наиболее акÑÑалÑнÑе ваÑианÑÑ Ð² ÑаблиÑе ниже:
| Ðазвание маÑеÑиала и ÑоÑо | ÐÑаÑкое опиÑание |
| Ðдежда
РкаÑеÑÑве ÑикÑаÑоÑа Ð´Ð»Ñ ÐºÐ¾Ð½ÐµÑноÑÑи можно иÑполÑзоваÑÑ Ð¿Ð¾Ð´ÑÑÑнÑе ÑÑедÑÑва, напÑимеÑ, ÑлеменÑÑ Ð¾Ð´ÐµÐ¶Ð´Ñ. | СвеÑниÑе, к пÑимеÑÑ, кÑÑÑоÑкÑ, в ÑÑгой валик и иÑполÑзÑйÑе как ÑикÑаÑÐ¾Ñ Ð´Ð»Ñ ÑÑки. |
| ÐоÑкÑÑ Ñкани
ÐоÑÑÐ½ÐºÑ Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ иÑполÑзоваÑÑ ÐºÐ°Ðº алÑÑеÑнаÑÐ¸Ð²Ñ Ð¿ÑедÑдÑÑÐµÐ¼Ñ ÑикÑаÑоÑÑ Ð»Ð¸Ð±Ð¾, как дополниÑелÑнÑй ÑÐ»ÐµÐ¼ÐµÐ½Ñ Ð´Ð»Ñ Ð·Ð°ÐºÑÐµÐ¿Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÐ¾Ð½ÐµÑноÑÑи. | ÐÑли добиÑÑÑÑ Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾Ð¹ жеÑÑкоÑÑи не ÑдаеÑÑÑ, более ÑелеÑообÑазно пÑоÑÑо пÑимоÑаÑÑ ÐºÐ¾ÑÑнкой или Ñой же кÑÑÑоÑкой ÑÑÐºÑ Ðº ÑÑловиÑÑ. |
| ХвоÑоÑÑ
Ðаже неболÑÑие веÑки могÑÑ Ð¿Ð¾ÑлÑжиÑÑ Ð² каÑеÑÑве ÑинÑ. | Ðелкие веÑки могÑÑ Ð¿Ð¾ÑлÑжиÑÑ Ñиной, еÑли ÑобÑаÑÑ Ð¸Ñ Ð² пÑÑок и ÑаÑположиÑÑ Ñ Ð´Ð²ÑÑ ÑÑоÑон пÑедплеÑÑÑ. |
| ÐаÑÑон
ÐмпÑовизиÑованной Ñиной Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÑÑаÑÑ Ð¸ каÑÑон. | ÐÐ»Ñ Ð¸Ð¼Ð¼Ð¾Ð±Ð¸Ð»Ð¸Ð·Ð°Ñии ÑгодиÑÑÑ Ð¿Ð»Ð¾ÑнÑй каÑÑон, желаÑелÑно ÑложиÑÑ Ð½ÐµÑколÑко кÑÑков вмеÑÑе Ð´Ð»Ñ Ð±Ð¾Ð»ÑÑей жеÑÑкоÑÑи. |
| ФанеÑа
ÐÑÑки ÑанеÑÑ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾Ð³ÑÑ Ñ Ð¾ÑоÑо заÑикÑиÑоваÑÑ ÑÑавмиÑованнÑÑ ÐºÐ¾Ð½ÐµÑноÑÑÑ. | ÐеболÑÑие кÑÑки ÑанеÑÑ â идеалÑнÑй ваÑÐ¸Ð°Ð½Ñ Ð´Ð»Ñ ÑÑÑÑойÑÑва ÑинÑ. Ðна ÑÐ¾Ð·Ð´Ð°ÐµÑ Ð¸Ð´ÐµÐ°Ð»Ñно ÑовнÑÑ Ð¸ жеÑÑкÑÑ Ð¾Ð¿Ð¾ÑÑ. |
| ÐеÑевÑннÑе планки
ÐÑлиÑнÑй ваÑÐ¸Ð°Ð½Ñ ÑÐ¸Ð½Ñ â деÑевÑннÑе планки. | ÐÑе один Ñ
оÑоÑий ваÑÐ¸Ð°Ð½Ñ Ð´Ð»Ñ Ð¾Ð±ÐµÐ·Ð´Ð²Ð¸Ð¶Ð¸Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ñломанной конеÑноÑÑи. Ðлавное, ÑÑ |
