Фото после перелома пяточной кости
Перелом пятки – очень болезненная, сложно поддающаяся лечению травма, которая надолго лишает человека возможности вести привычную жизнь. Даже при надлежащей терапии здоровье не всегда восстанавливается полностью. Но, соблюдение всех клинических рекомендаций многократно снижает вероятность возникновения осложнений и инвалидности.
Классификация и причины переломов пятки
Пяточную кость условно делят на три составляющих: тело, пяточный бугор и отросток. Совместно с таранной они формируют подтаранный сустав, который двигает заднюю часть ступни, позволяет балансировать при ходьбе. Существует несколько вариантов классификации повреждения.
Исходя из строения этой части скелета, перелом пятки бывает двух видов вне — и внутрисуставный. На последний приходится большинство (до 95%) случаев подобных повреждений. Линия его разлома «захватывает» область подтаранного сустава.
Локализация травмы бывает краевой либо срединной. При внесуставном разрушении может произойти разлом бугра либо тела кости пятки. Перелом бугра подразделяется на:
- горизонтальный;
- вертикальный;
- отрыв срединного бугорка;
- «клюв».
При так называемом стрессовом повреждении, возникающем в результате перенапряжения, а не несчастного случая, образуются одна или несколько трещин в пяточной кости, без деформации конечности.
По расположению костных отломков выделяют стабильные переломы (когда сохраняется анатомическое строение ноги) и смещенные, при которых между кусочками поломанной пятки заметны разрывы, их наползание друг на друга.
В зависимости от степени тяжести травмы бывают:
- легкими, к ним относятся внесуставные повреждения без смещения;
- средними — внутрисуставные без смещения или смещенные внесуставные;
- тяжелыми — внутрисуставные со смещением, многооскольчатые.
По механизму разрушения врачи выделяют следующие группы:
- компрессионную;
- оскольчатую;
- раздробленную.
Важную диагностическую роль играет наличие осложнений в виде надрывов мышц, связок или сухожилий. Одно из самых опасных состояний — сопутствующее разрушение хряща подтаранного сустава. Оно способно спровоцировать тяжкие пожизненные последствия для пациента.
Основные причины возникновения перелома пяточной кости
Самой частой причиной перелома пяточной кости является приземление на ноги с большой высоты. В такой ситуации под собственным весом тела таранная кость раздрабливает пятку. Травма может сопровождаться переломами голеней, позвоночного столба, бедер.
Чтобы сломать пятку бывает достаточно неудачного прыжка с высоты в полметра.
Среди иных причин перелома:
- удар по ступне тяжелым предметом;
- ДТП;
- неправильное распределение нагрузки во время тренировок;
- ушиб о водную поверхность;
- сильное сдавливание конечности;
- различные ранения.
Дополнительными факторами риска выступают заболевания, протекающие на фоне истончения костной ткани:
- туберкулёз;
- первичный иммунодефицит;
- патологии соединительной ткани;
- остеопороз;
- болезни пищеварения, сопряженные с нарушением всасывания фосфора и кальция;
- гематогенный остеомиелит (гнойники в костях);
- генетические нарушения формирования скелета.
Переломы могут быть следствием рака костей или метастазирования в ткани скелета новообразований иных внутренних органов.
Диагностика
Постановка диагноза начинается с опроса пациента. Ортопеду-травматологу нужно подробно описать, как именно произошла травма. Если было падение с высоты, желательно сообщить, с какой именно.
Также следует уведомить доктора о наличии хронических заболеваний, принимаемых лекарственных препаратах. После подробного опроса врач освободит конечность от средств первой помощи (повязок, шин и прочего), приступит к осмотру.
Физический осмотр
В первую очередь травматолог оценивает состояние кожных покровов на предмет побледнения, открытых ран, ссадин, иных нарушений. Затем врач переходит к осмотру непосредственно травмированной области. Проверяет пульс в ключевых точках ноги, чтобы выявить нарушения кровотока.
Характерными симптомами перелома пятки выступают:
- сильная отечность, которая распространяется на ступню и голеностоп;
- обширный кровоподтек;
- нестабильность лодыжки;
- визуальная деформация пятки. Вогнутость внутрь стопы, двустороннее расширение;
- ограничение (или блокировка) подвижности сустава.
Травме присуща резкая, нестерпимая боль. При оскольчатых переломах пяточной кости она настолько сильна, что может привести к потере сознания.
Когда человек не сломал пятку, а получил трещину, сохраняется способность к ходьбе, боли нарастают постепенно. Процесс занимает до нескольких недель (иногда месяцев).
После перелома стопа утрачивает возможность выдерживать вес тела, мышечный каркас не справляется с такой нагрузкой, пациент не может даже стоять с упором на ногу. Боль усиливается при боковом сдавливании. После предварительного осмотра врач направляет человека на дополнительное обследование.
Визуализирующие исследования
Для уточнения диагноза больного направляют на рентгенографию. Снимок позволяет увидеть вид перелома, смещение, количество отломков.
Дополнительно проводят КТ (компьютерную томографию) для изучения состояния мягких тканей, связочного аппарата. На основании полученных результатов доктор решает, как лечить перелом пятки.
Методы лечения переломов в зависимости от типа
В травматологии применяют два способа терапии таких травм:
- консервативный;
- хирургический.
При незначительном смещении отломков (или его отсутствии) используют первый метод – накладывают гипс на поврежденную ногу. Предварительно проводят совмещение осколков. На неосложненный перелом повязку делают с захватом лодыжки, голеностопа, икры (до колена). При клювовидном разломе конечность гипсуют до середины бедра. Колено фиксируют согнутым.
Когда поврежден сустав, а кость смещена, больному надевают аппарат Илизарова, предназначенный для вытяжения скелета: сквозь пяточную кость протягивают спицу, к верхушке свода стопы подвешивают двухкилограммовую гирю. Пациент носит аппарат 1,5 месяца, затем ему накладывают гипсовую повязку (не прерывая вытяжения).
Показания к хирургическому лечению перелома
Операция требуется большинству больных с переломом пятки со смещением. Цели вмешательства:
- восстановление анатомических характеристик стопы;
- возвращение на место пяточного бугра;
- реконструкцию сустава.
Если перелом закрытый, операцию проводят спустя несколько дней, когда спадет отек и воспаление мягких тканей. Ногу в это время нужно удерживать в приподнятом неподвижном состоянии. Открытые травмы требуют немедленного вмешательства, чтобы очистить рану, удалить травмированную ткань. Это поможет предотвратить инфицирование и некротические изменения.
Основным хирургическим методом является остеосинтез. Его проводят двумя способами:
- чрескожным, когда фиксирующие винты доставляют к месту разлома через прокол;
- открытой репозиции. Хирург делает разрез ступни, устанавливает металлоконструкции.
Послеоперационный отек исчезает через две недели, затем начинается восстановление кровотока в тканях.
Операция проходит под общим наркозом, не имеет возрастных ограничений, но есть ряд противопоказаний к проведению манипуляции.
В их числе:
- острая почечная недостаточность;
- инфаркт миокарда;
- кома;
- инсульты;
- остановка сердца;
- психические отклонения;
- патологии органов дыхания.
В остальных ситуациях операция является весьма эффективным методом восстановления двигательной активности человека.
Возможные негативные последствия после перелома
Как и любое тяжелое заболевание или травма, перелом пяточной кости может привести к тяжелым необратимым последствиям. Чаще они связаны с деформацией стопы.
Наиболее распространенные из них:
- деформирующий артроз;
- костные наросты, которые могут пережимать нервные корешки, нарушая чувствительность ступни;
- затруднения в движениях;
- хронические боли;
- посттравматический артрит;
- плоскостопие;
- ограничение подвижности сустава;
- тромбозы;
- несращение пяточной кости;
- неполное сгибание голеностопа;
- псевдоартрозы;
- отрыв ахиллова сухожилия.
У 60% пациентов после переломов внутри сустава развивается хронический остеоартроз.
К послеоперационным осложнениям относятся повреждения сухожилий и мускул скобками, занесение инфекции в рану. Такие последствия обычно бывают обусловлены несоблюдением клинических рекомендаций, пренебрежением реабилитационными мероприятиями. Они могут спровоцировать нарушения функциональности всего опорно-двигательного аппарата.
Каким образом осуществляется фиксация конечности в послеоперационном периоде
После оперативного вмешательства конечность необходимо обездвижить, дабы исключить нагрузку на кость.
Ортопеды используют:
- гипс;
- лонгеты;
- эластичные материалы.
Очень удобен в применении голеностопный ортез-лонгета из легкого металла (либо плотной пластмассы покрытой тканью). Приспособление фиксирует место разлома, не провоцируя мышечную атрофию. После пациенты носят специальную ортопедическую обувь, которая перераспределяет нагрузки с пятки на другие отделы стопы.
Сколько времени носить гипс
Срок, на который накладывается гипсовая повязка, зависит от степени тяжести травмы:
- при переломе без смещения – на 4–6 недель;
- при осколочном повреждении со смещением – на 2,5-3,5 месяца, в зависимости от того, пострадал сустав или нет;
- при образовании клювовидного отломка – на 6–8 недель. С колена гипс снимают примерно через 20 дней.
Разрабатывать ногу иногда допустимо еще до снятия гипса.
Когда можно наступать на ногу
Когда можно начинать ходить, решает лечащий врач. Это зависит от тяжести повреждения и метода терапии.
При неосложненном переломе чуть приступать на ногу пациенту могут разрешить уже через неделю. В других случаях требуется длительный срок. Большинству больных частичная весовая нагрузка разрешается спустя 6–10 недель после травмы (либо хирургического вмешательства).
В первое время человеку придется пользоваться костылями или ходунками. Полноценно наступать на стопу можно в срок от трех до пяти месяцев.
Преждевременная ходьба грозит повторным переломом пятки, повреждением удерживающих элементов.
Разработку ступни и лодыжки желательно начать как можно раньше, сразу после исчезновения сильных болей. Это существенно сократит период восстановления.
Реабилитация после травмы пятки
Основные задачи реабилитации после перелома пяточной кости:
- недопущение мышечной атрофии;
- стабилизация кровообращения и лимфооттока в конечности;
- снятие отечности;
- возвращение эластичности связок;
- укрепление стенок сосудов.
Конечная цель – вернуть ноге физиологическую двигательную функцию. Для достижения результата требуется комплексный подход к лечению.
Медикаментозное лечение перелома
В медикаментозном лечении пяточных переломов используют препараты нескольких фармацевтических групп:
- антибиотики (Ванкомицин, Амоксиклав, Цефпиром) нужны для предотвращения присоединения бактериальной инфекции в поврежденной области;
- противовоспалительные (Нимесулид, Ибуклин, Тамоксифен) снимают отеки, мышечные спазмы;
- иммуностимуляторы (Тималин, Виферон, Тактивин) принимают для активации собственных защитных механизмов организма.
Внимание: все названия препаратов приведены в информационных целях. Их самостоятельный прием недопустим!
Непосредственно после перелома или операции пациенту назначают обезболивающие средства. В зависимости от выраженности синдрома это могут быть;
- опиоиды;
- противовоспалительные нестероидные препараты;
- анестетики местного действия.
Препараты из первой группы комбинируют с другими, чтобы избежать привыкания к лекарствам. По мере заживления травмы боли стихают, прием обезболивающих прекращают.
Лечебная физкультура
ЛФК необходима для восстановления подвижности. Регулярные занятия улучшают кровоток, активизируют процессы тканевой регенерации.
Физиотерапевты рекомендуют следующий комплекс упражнений:
- поднимать стопы вверх, затем опускать вниз, сгибая голеностопный сустав;
- вращать ступнями;
- катать ногой теннисный мячик;
- наклонять стопы вправо, влево;
- «перекатываться» с носочка на пятку.
Каждое задание нужно повторять по 10–20 раз, три раза в день. Они направлены на расширение амплитуды движения голеностопа, укрепления связок и мышц.
Начинать гимнастику допустимо только с разрешения лечащего врача! После предварительного рентгена, который подтвердит, что кости полностью срослись.
Делать упражнения следует медленно, плавно, с постепенным наращиванием нагрузки, чтобы избежать повторного перелома. Во время первых занятий ощущается терпимая боль, дискомфорт – это нормальное явление. Помимо гимнастики, рекомендуется больше ходить, сначала с поддерживающими устройствами, затем – самостоятельно.
Массаж при переломе пяточной кости
В иммобилизационный период в поврежденной конечности нарушается циркуляция крови и отток лимфы, мышцы атрофируются, ослабевают. Чтобы вернуть мягкость волокнам мускулатуры, подвижность суставам, пациенту назначают массаж. Эта процедура, при условии грамотного выполнения, хорошо снимает боли и отечность, предотвращает рубцевание.
К мануальному терапевту можно обращаться на самых ранних стадиях лечения. Сначала специалист «работает» с участками вокруг места перелома, чтобы восстановить лимфоотток. После снятия гипса, когда рана заживает, массажист приступает к разминанию проблемной зоны.
Он использует следующие движения:
- поглаживания;
- пощипывания;
- разминания;
- круговые проминания костяшками пальцев.
Лучше делать массаж в лечебном учреждении, но если такой возможности нет – можно освоить домашние процедуры.
Действовать надо так:
- Обрезать длинные ногти.
- Вымыть руки.
- Согреть ладони.
- Растирать ступню от кончиков пальцев к пятке, пока не повысится локальная температура.
- Выполнять надавливания на область перелома.
Длительность процедуры – 10–15 минут.
Физиотерапия
Ускоряют выздоровление после перелома пятки физиотерапевтические процедуры. Обычно пациентам назначают:
- ультразвук;
- УВЧ;
- магнитотерапию;
- электростимуляцию;
- лазерное воздействие;
- электрофорез с кальцием (или обезболивающими).
Данные методы направлены на снижение болевого синдрома, устранение воспаления и отечности, стимуляцию восстановления костной ткани.
Питание и пищевые добавки
Помимо непосредственного воздействия на область перелома для полноценного восстановления необходимо лечение «изнутри». Для этого потребуется сбалансировать питание. Необходимо потреблять как можно больше продуктов, содержащих кальций (основной «строительный материал» костной ткани), а также веществ, способствующих усвоению минерала. Это витамины групп D, С, магний, белок.
Основу рациона должны составлять:
- молочные продукты;
- овощи;
- шпинат;
- капуста разных сортов;
- рыба;
- руккола;
- спаржа;
- апельсины;
- семена льна и тыквы;
- фрукты;
- зелень;
- говядина;
- лимоны;
- яйца;
- листовые овощи;
- миндаль;
- мясо птицы;
- киви;
- авокадо;
- сладкий перец.
Важно увеличить потребление коллагена, необходимого для восстановления соединительной ткани. Это вещество содержится в наваристом мясном бульоне, холодце, желе.
Есть надо пять раз в день. Блюда запекать, тушить, варить или готовить на пару. Дополнительно хорошо принимать витаминно-минеральные комплексы с фолиевой кислотой, железом, витаминами A, B, C (например, Компливит, Кальций-Д3 Никомед).
Внимание: БАД лучше подобрать вместе с лечащим врачом.
От жирного и жареного надо отказаться. В период реабилитации не стоит употреблять:
- алкоголь;
- газированные напитки;
- чипсы;
- соленую, вяленую рыбу (или мясо);
- кофе;
- фастфуд;
- еду быстрого приготовления.
Для восполнения недостатка витамина D нужно больше гулять, особенно в солнечную погоду. Для эффективной очистки организма от шлаков и токсинов, выпивать не менее двух литров чистой воды в сутки.
Перелом пяточной кости – одна из самых сложных травм. Болезнь требует долгого лечения и реабилитации. Полностью восстановить функциональность ноги после такого повреждения получается не всегда. По данным медицинской статистики, у 40% пациентов голеностоп и стопа функционируют неполноценно, у 25% наблюдаются хронические боли. В некоторых случаях такая травма приводит к инвалидизации больного. Если у человека сломана пятка, к врачу нужно обратиться незамедлительно. Чем раньше начать терапию, тем больше шансов на полное выздоровление.
Источник
Симптомы и виды переломов
Перелом пятки сопровождается симптомами:
- боль в поврежденной области;
- отек;
- гематомы;
- уплощение и расширение плюсны;
- болезненные ощущения в лодыжках и позвоночнике.
Выделяют переломы:
- внутрисуставные;
- внесуставные (переломы тела и бугра кости; последние разделяются на вертикальные и горизонтальные).
Травмы пятки бывают:
- компрессионными;
- изолированными;
- краевыми.
В зависимости от месторасположения осколков определяют перелом пятки со смещением и без такового.
Судя по имеющимся нарушениям целостности кожи и мягких тканей, выделяют открытый и закрытый перелом; исходя из раздробленности костей – оскольчатый и прямой.
Симптомы
Если у пострадавшего произошел перелом пяточной кости со смещением, то наблюдаются следующие клинические симптомы:
- Сильная боль в области поврежденной пятки;
- Больной не может перенести центр тяжести на поврежденную стопу;
- Развивается варусная и вальгусная деформация пятки;
- У пострадавшего расширяется пяточная область;
- Наблюдается выраженный отек стопы;
- Заметны характерные кровоподтеки на подошве и в области пятки;
- У больного в результате полученной травмы происходит натяжение пяточного сухожилия, что резко ограничивает активные движения в голеностопном суставе;
- В подтаранном суставе активные движения становятся полностью невозможными.
Первая помощь
При получении травмы ступни больному необходимо оказать неотложную помощь. Она заключается в:
- обездвиживании конечности;
- обработке ее антисептическим раствором;
- наложении стерильной повязки на место перелома;
- прикладывании холодного компресса поверх бинта (он уменьшит боль, поможет снизить отечность).
Если болевые проявления интенсивные, можно дать пострадавшему обезболивающий препарат, предварительно уточнив у пациента, есть ли у него аллергия на определенный медикамент.
После принятия неотложных мер больного необходимо доставить в травмпункт.
Профилактика
Конечно же, нельзя на 100% обезопасить себя от перелома пяточной кости, но не лишним будет соблюдать некоторые меры профилактики:
- проводите разминку перед спортивными занятиями;
- подбирайте качественную и подходящую спортивную обувь;
- осуществляйте пробежку только в специально предназначенных для этого местах;
- в случае появления болевых ощущений прекратите физическую активность.
Такие нехитрые меры вполне могут предотвратить получение серьезных травм, в том числе и перелома пяточной кости.
Лечение
Лечится перелом преимущественно консервативными методами. В случае, если имеется сильное смещение (в норме угол Белера, или физиологически правильное расположение костей, составляет от 20 до 40 градусов, при явной патологии – меньше), раздробленность костей с множественными осколками, расположенными в различных областях, показано хирургическое вмешательство.
Консервативная терапия
Традиционные методы при отсутствии открытого перелома включают в себя:
- Накладывание циркулярной гипсовой повязки: бинтуется область, начиная от пальцев стопы до середины бедра, в результате чего происходит моделирование продольного свода. Возможно применение металлических вставок-супинаторов. Носят гипс полтора-два месяца, умеренные нагрузки на сломанную ногу разрешаются только по прошествии 12 недель.
- Прием обезболивающих лекарств («Кетанов», «Диклофенак», «Анальгин» и др.).
Оперативный способ
Показан при переломе со смещением, сильной раздробленности пяточной кости, ее смещении (угол Белера значительно уменьшен), обнаружении множественных осколков в области перелома. Во время операции осуществляется наружный остеосинтез: восстанавливается анатомически правильное расположение костных частей одна к другой, через них проводятся металлические спицы, обеспечивающие полноценное и полное срастание кости.
Чужеродные имплантаты пострадавший носит на протяжении 6 недель, после их удаления накладывается гипс на срок до 8 недель.
В ситуации, когда наблюдается застарелый перелом, назначается резекция стопы (устраняется вальгусная деформация, формируются правильные своды, восстанавливается нормальная ширина).
Возможные осложнения
При несоблюдении врачебных указаний очень часто могут возникнуть различные осложнения. Они могут повлечь за собой серьезные проблемы. Не исключены нарушения функций пяточной кости или хромота. Однако это, как оказывается, еще не самое страшное.
Возможны еще более опасные осложнения:
- Деформирующий артроз суставов. Он влечет за собой истощение и разрушение хрящевой ткани. Результатом становится изменение внешнего вида стопы. Самым главным последствием артроза суставов является блокировка подвижности.
- Посттравматическое плоскостопие. Может возникнуть вследствие неправильного сращивания костных отломков. Вызывает расстройство всего опорно-двигательного аппарата.
- Появление костных выступов, плантарного фасциита. Происходит из-за разрастания костной и хрящевой тканей. Последствием может стать потеря чувствительности стопы.
Реабилитация после перелома пятки
Восстановительные мероприятия начинаются сразу после снятия гипса и занимают достаточно продолжительное время. Реабилитационный период длится от 8 до 12 недель в зависимости от степени тяжести перенесенной травмы, наличия смещенной кости и включает в себя лечебную физкультуру, физиотерапию, соблюдение диеты, ношение ортезов для снижения нагрузки.
Физиотерапевтические процедуры
Назначаются следующие виды лечения:
- парафиновые аппликации – оказывают согревающее воздействие, улучшают кровообращение;
- электрофорез – способствует питанию тканей, улучшает усвоение лекарства;
- лазерная терапия – стимулирует регенеративные процессы;
- магнитотерапия – воздействие магнитного поля положительно сказывается на заживлении травм.
Физиопроцедуры препятствуют возникновению жидкостных застоев, предупреждают мышечную атрофию, нормализуют кровообращение.
ЛФК до и после снятия гипса
Физкультура играет важную роль в восстановительном процессе. Через две недели после иммобилизации рекомендуют совершать движения пальцами, по истечении месяца допускается наступать на ногу, можно начать ходить с костылями, не снимая гипс.
После снятия гипсовой повязки рекомендуют проделывать следующие упражнения:
- сгибать и разгибать ногу в коленном суставе;
- катать мяч по полу поочередно одной и второй стопой;
- совершать круговые движения ногой;
- практиковать неспешную ходьбу и медленный бег по ровной поверхности.
Начинать разрабатывать больную ногу нужно постепенно, все упражнения следует выполнять осторожно, соблюдая технику безопасности и постоянно увеличивая нагрузку.
Также применяется гимнастика, направленная на разработку и укрепление ослабленных мышц конечности.
Народная медицина
Нетрадиционные способы избавления от недуга должны рассматриваться лишь как дополнение к основному лечению. Народные рецепты практикуются в борьбе с посттравматическими отеками и болью, для ускорения процессов заживления ран.
Целебные снадобья используются в виде:
- настоев;
- примочек;
- компрессов.
При переломах пятки народные целители советуют применять:
- Живокость. Траву заливают водой, кипятят, употребляют по 1 ст. ложке трижды в день.
- Ламинарию: 1 ч. ложку заваривают одним стаканом кипятка, выпивают в охлажденном виде перед приемом пищи.
- Золотой ус: листья измельчают, добавляют оливковое масло. Смесь ставят на водяную баню, прогревают, настаивают в течение часа. Втирают выше места перелома, повторяют процедуру ежедневно на протяжении месяца, пока боль не перестанет беспокоить, а травма не начнет заживать.
- Сырой картофель. Овощ трут на терке, полученную кашицу выкладывают на поврежденную область для снятия болезненности и предупреждения отека.
- Пихтовое масло. Его втирают в кожу над травмированной областью.
- Сок из моркови, огурца, сельдерея. Их смешивают с водой в равных соотношениях, пьют по одному стакану два раза в день до еды.
- Мед: 2 столовые ложки смешивают с 1 чайной морской соли. Используют в качестве основы для компресса.
- Конский каштан: 300 грамм растения заливают полулитром спирта, настаивают. В настойке обмакивают ткань, бинтуют больное место.
Сколько заживает перелом пяточной кости?
Период полного восстановления пациента после подобной травмы зависит от ее тяжести и эффективности проводимого лечения, а также от физиологических особенностей самого больного.
Сначала разрешается наступать на носочную часть ноги, очень осторожно, не допуская нагрузку на пяточную область.
Важно
Запрещено наступать на поврежденную пятку до того как это разрешил доктор!
При восстановлении после легкой степени травмы на ногу можно будет наступать уже спустя 4 недели, но это определяется лечащим врачом, строго индивидуально.
Данная травма является серьезным повреждением, требует внимательного лечения и бережной реабилитации. Рекомендуем четко соблюдать рекомендации доктора и не подвергать себя риску развития осложнений.
Бессонова Элина Сергеевна, врач. Медицинский обозреватель
13, всего, сегодня
(187 голос., средний: 4,63 из 5)
Патологический перелом плечевой кости – симптомы, лечение
Подагрический артрит – причины, симптомы и принципы комплексного лечения
Похожие записи
Осложнения и профилактика
Перелом стопы может осложняться:
- артритами;
- тромбозами;
- инфицированием;
- раздражением в зоне наложения швов, сухожилий;
- деформациями суставов;
- нагноением (одновременно с этим рана продолжает болеть дальше и долго не заживает);
- коллапсом кости.
Чтобы не допустить недуг, следует соблюдать меры профилактики:
- избегать по мере возможности травмирований, падений, ударов;
- равномерно распределять нагрузку;
- передвигаться по прямым ровным поверхностям;
- соблюдать технику безопасности на производстве, во время спортивных тренировок и соревнований, в домашних условиях;
- в повседневной жизни носить удобную обувь на низком каблуке.
- предоставлять организму ежедневный полноценный отдых.
Перелом в области нижних конечностей провоцирует образование и развитие заболеваний всего опорно-двигательного аппарата. Поэтому важно своевременно выявлять и лечить аномалии, так как даже признаки застаревшего повреждения могут свидетельствовать о серьезных нарушениях здоровья человека. При ушибе стопы необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.
Реабилитация
После того как пациент прошел курс лечения, будь то консервативная терапия или оперативное вмешательство, ему на следующие несколько дней назначается постельный режим. Только по истечении некоторого времени пациенту будет разрешено передвигаться, опираясь на костыль.
Костыль необходим для того, чтобы пациент ни в коем случае не наступал на поврежденную конечность. В противном случае могут появиться серьезные последствия. Только лечащий специалист может определить, сколько носить гипс. Обычно его носят 2-3 месяца.
После этого уже наступает реабилитационный период. В ходе него пациенту назначается ряд процедур, которые мы детально изучим.
Физиотерапевтические процедуры
Среди различных физиотерапевтических процедур при реабилитации после повреждения пяточной кости наиболее эффективными являются следующие:
- Электрофорез. Электроды устанавливаются выше и ниже поврежденной области так, чтобы они находились параллельно друг другу. За счет таких манипуляций создается электрическое поле, благодаря которому в организм через кожные покровы проникает лекарственное вещество. Для максимальной пользы следует пройти эту процедуру 10-20 раз.
- Лазеротерапия. Данная процедура способствует восстановлению и обновлению поврежденных клеток. Ликвидируются повреждения и отечность тканей.
- УВЧ-терапия. Терапия имеет согревающий эффект, который расширяет сосуды, улучшает кровоток, а самое главное, снижает болевые ощущения. При своей высокой эффективности процедура занимает не более 15 минут.
Замена гипса ортезом
При переломе ортез на пятку вполне может быть назначен врачом уже после снятия гипса. Ортез поспособствует более быстрому восстановлению после получения травмы за счет следующих преимуществ:
- гарантирует снижение нагрузки на кость пятки;
- осуществляет перекат стопы, схожий с физиологическим;
- уменьшает болевые ощущения и сроки восстановления;
- уменьшает отек нижней конечности и атрофию мышц.
Массаж
Курс массажа должен быть назначен пациенту лечащим специалистом. Ни в коем случае нельзя проходить какую-либо процедуру без консультации врача, иначе это может не только замедлить восстановление после перелома пяточной кости, но и привести к различным осложнениям.
Массаж может быть назначен врачом еще до снятия гипса. На начальной стадии реабилитации разминать легкими движениями можно участки выше и ниже гипсовой повязки. Такие манипуляции помогут уменьшить атрофию мышц.
Уже после снятия гипса можно переходить к более активным действиям. Тут следует быть аккуратным. Массаж не должен причинять дискомфорт.
При появлении каких-либо болевых ощущений следует приостановить курс массажа. Если боль дает о себе знать после приостановки, то необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
Бальнеопроцедуры
Лечебные ванны пользуются большой популярностью из-за того положительного влияния, которое они оказывают на поврежденный участок тела. Ванны способствуют уменьшению болевых ощущений, улучшают микроциркуляцию и повышают тонус мышц. Они обладают многочисленными полезными свойствами, которые ускоряют процесс реабилитации после перелома пяточной кости.
Нелишним будет и контрастный душ. Для достижения положительного результата достаточно пройти всего 10 таких процедур.
Лечебная физкультура
Для скорейшего восстановления не обойтись без лечебной физкультуры. Только так можно вернуть поврежденной конечности прежнюю подвижность. Следующие упражнения после перелома пяточной кости особенно эффективны:
- Пациент держится за спинку впереди стоящего стула и поднимает поврежденную ногу вперед или в сторону и старается задержать ее в таком положении несколько секунд.
- Пациент, лежа на спине, делает ногами перекрестные движения.
- Пациент делает вращательные движения травмированной ногой.
Боль в поврежденной ноге должна пройти со временем. Нельзя точно определить, когда перестанет болеть пятка. Однако если по истечении длительного срока боль не прекращается, то необходимо обратиться к врачу.
Важно! Следует понимать, что только врач определяет, как именно разрабатывать ногу после перелома пятки, а также продолжительность выполнения назначенных упражнений.
Питание
Корректировка питания — весьма важный этап процесса восстановления, на который следует обратить особое внимание. Правильно подобранный рацион способен укрепить кости, тем самым он является своего рода профилактикой не только переломов пяточной кости, но и других различных повреждений.
Для того чтобы уменьшить риск переломов, употребляйте в пищу больше продуктов, богатых кальцием: молоко, яйца, различные сыры. Многие овощи, такие как брокколи, белокочанная и савойская капуста, тоже содержат в себе большое количество кальция. Чемпионом по содержанию такого компонента является различная зелень: базилик, петрушка и укроп.
При недостатке в организме витамина D кости также становятся очень хрупкими и увеличивается риск их травмирования. Поэтому следует больше времени проводить под солнцем, однако делать это необходимо в безопасное время суток, а именно утром или вечером.
Совет. Зимой недостаток витамина D может увеличиться, так как солнце в это время года выглядывает редко. В таких случаях можно употреблять витамин D в виде добавки по рецепту врача.
Полноценный курс реабилитации включает в себя все указанные пункты. При их выполнении восстановление будет наиболее безболезненным и быстрым. Но необходимо осознавать, что не стоит осуществлять реабилитацию после перелома пятки без смещения в домашних условиях, тем более в тяжелых случаях.
Все процедуры должны проводиться под наблюдением специал