Филатовская больница с переломов

Современная оснащенность больницы позволяет проводить качественное обследование и оказывать высокотехнологичную помощь наравне с ведущими мировыми клиниками.

При лечении переломов костей конечностей акцент делается на применение малоинвазивных методик остеосинтеза, позволяющих значительно сократить сроки госпитализации и ускорить социальную адаптацию ребенка, без ущерба для его здоровья. Оперативные вмешательства и репозиции переломов выполняются исключительно с применением рентгенхирургической навигационной установки, позволяющей контролировать положение отломков и обходится, в основном, закрытыми (или минимальноинвазивными) вмешательствами. Использование при остеосинтезе самых современных внутренних фиксаторов (титановые эластичные стержни (TEN), канюлированные винты, пластины с угловой стабильностью (LCP)) позволяет не применять внешнюю дополнительную иммобилизацию и начинать максимально раннюю реабилитацию пациентов.
В отделении оказывается широкий спектр ортопедической помощи детям, начиная с рождения. Эффективные методики, применяемые при реконструкивно-восстановительных операциях у детей с патологией тазобедренного сустава создают оптимальные взаимоотношения в суставе с возможностью его правильного формирования. Использование разработанной в отделении методики «биологической стимуляции» при болезни Пертеса существенно сокращает сроки лечения, а ранние центрирующие внесуставные операции, позволяют избежать формирования подвывиха головки бедренной кости и являются профилактикой коксартроза. У детей с юношеским эпифизеолизом минимальноинвазивные способы эпифизеодеза выполняются под обязательным контролем мобильной рентгеновской установки, что обеспечивают идеально точное введение канюлированных винтов и страхует от возможных неудач остеосинтеза. При коррекции различных деформаций (как врожденных, так и посттравматических) бедра и голени используются только самые современные внутренние фиксаторы (пластина для проксимального бедра – PHP, пластины TomoFix — для коленного и голеностопного суставов). Прочность и надежность имплантов исключает дополнительную наружную иммобилизацию с возможностью движения в оперированном суставе в первые сутки после вмешательства. Высокотехнологичное навигационное оборудованию, применяемое при их установке позволяет выполнять любые многоплоскостные остеотомии с точностью до градуса. При врожденных и приобретенных укорочениях верхних и нижних конечностей используются различные конструкции аппаратов внешней фиксации, которые позволяют проводить удлинение сегментов до 6-7 см. Сразу же после окончания дистракции происходит замена аппарата на внутренний фиксатор (по малоинвазивной методике, разработанной в отделении), что обеспечивает необходимый социальный и медицинский комфорт для ребенка.
С 2004 года в отделении освоена и внедрена в практику методика оперативного лечения диспластического прогрессирующего сколиоза у детей с незавершенным ростом. Использование «скользящего» эндокорректора, с возможностью сохранения потенции роста позвоночника после оперативного вмешательства, позволяет выполнять радикальную коррекцию этого тяжелого ортопедического заболевания у детей, начиная уже с 8 лет, что является принципиально важным для детской практики.
Одним из приоритетных направлений в работе остается лечение детей с патологией кисти и стопы — всего с момента основания отделения выполнено более 5000 операций у детей врожденными аномалиями кистей и стоп (различные формы синдактилий, полидактилий, деформаций и других пороков развития). На основании накопленного громадного многолетнего опыта оперативного лечения данной категории больных сформировались оптимальные подходы к пластике образующихся во время коррекции дефектов кожи. Возможность длительного катамнестического наблюдения за этими пациентами в Ортопедическом центре больницы (зав. центром – проф. Коварский С.Л.) позволяет своевременно выполнять этапную коррекцию и вырабатывать единственно правильные решения при выполнении реконструктивно-пластических операций на этих сегментах. С 2008 года в отделении кардинально изменились подходы к лечению детей с врожденной косолапостью. Впервые в Москве была применена малоинвазивная методика лечения по Понсети, которая в настоящее время введена в повседневную практику. Этот способ лечения косолапости, который широко и с успехом используется во всем мире, позволяет полностью отказаться от тяжелых и травматичных операций при данной патологии. Отделение специализируется на лечении детей с врожденными и приобретенными ложными суставами, опухолями и опухолеподобными поражениями костей. При костно-пластических операциях и для заполнения пострезекционных дефектов костей после удаления опухолей применяются различные виды имплантов (в зависимости от показаний!): ауто- и аллотрансплантаты, самые современные синтетические материалы. В лечении аневризмальных и солитарных кист костей в настоящее время ведущее место занимает малоинвазивная пластика биокомпозитами с эффектом органотипической перестройки.
Отделение обладает наибольшим в стране опытом диагностической и оперативной артроскопии крупных суставов у детей. В 1983 году у нас была проведена первая эндоскопическая операция на коленном суставе у ребенка 11 лет (впервые в СССР!!). За это время выполнено более 2000 артроскопических вмешательств у детей с травматическими внутрисуставными повреждениями коленного сустава, дистрофическими и воспалительными заболеваниями суставов нижних конечностей. Филатовская больница — единственная клиника в Москве, где выполняются лечебно-диагностические артроскопии детям в периоде новорожденности и эндоскопическая реконструкция ПКС детям старшего возраста.
Сотрудники отделения ведут постоянный прием в Центре амбулаторной хирургии (ЦАХ) и в Консультативно-диагностическом центре (КДЦ) больницы. Это создает необходимую для достижения наилучших результатов преемственность в лечении больных, которым в отделении были выполнены различные реконструктивные вмешательства. Тесная связь с кафедрой детской хирургии РНИМУ им Н.И. Пирогова (зав. кафедрой проф. А.Ю.Разумовский) определяет сочетание научного и практического подхода в лечении детей с приобретенной и врожденной патологией опорно-двигательного аппарата.