Если носить тяжести перелом
Арина И. · 22 октября 2019
34,9 K
Во времена всеобщей лжи говорить правду — это экстремизм
И у меня был перелом без смещения, после наложения гипса врач мне тоже сказал вернуться через 18 дней, чтобы сделать снимок. Но я поленился и снял гипс сам т.к. накопилось много работы. А потом я рассказал об этом американской медработнице и она рассмеялась и сказала:
Вы мой герой! Сняли гипс самостоятельно да ещё и раньше чем через 30 дней! Она сказала, что 5 недель в таких случаях у них рекомендуют не снимать гипс.
Первое время нога побаливала, и я немного хромал, боясь нагружать ногу. Даже спустя годы в холод или во время долгой ходьбы лодыжка иногда побаливает.
Лечение травмы
После оказания доврачебной помощи при данном повреждении пострадавшего необходимо доставить в… Читать дальше
Эксперт тем «Футбол» и «Спорт». Пишу комменты на «Футболологике» и «Пыльном…
Да, это нормально. Что вы хотели, у вас был перелом. Разрабатывайте ногу, она у вас была неподвижна три недели, плюс образовалась костная мозоль. Самые простые упражнения, можно в теплой воде. У самого был такой перелом. Время, и всё пройдет . Да, вам с этим жить. С возрастом может начать ныть «на погоду «, но не обязательно. У меня нога дает о себе знать, а рука нет.
И собственного опыта: да, нормально. Также ломал лодыжку, также 3 недели в гипсе. И ещё полторы реабилитации, во время которых приходилось ходить с тростью. Болела как раз чуть больше недели, но меня об этом предупреждал врач на снятии гипса. Странно, что Вас не предупредил.
Сходите к хирургу на консультацию, на всякий случай. Частности, они разные бывают.
Во первых, прошло еще мало времени для качественного сращения перелома. Во вторых, вы не назвали свой возраст, а это имеет большое значение в подобных случаях. В третьих, анатомически очень большая нагрузка на нижние конечности и поэтому любое неловкое движение или перенос тяжести (груза) не лучшим образом сказываются на процессе заживления.
Как определить ушиб от трещины, не ходя к врачу?
Медицинский лечебно-консультационный центр нетрадиционных методов лечения. Обучение оздоро… · kudinovaleksei.ru
Трещину можно рсссматривать как неполный перелом костной ткани без смещения отломков. При трещине будет выражена боль при нагрузке, отек, покраснение, но при трещине, в отличие от ушиба, появится гематома (кровоизлияние), которая появится, в отличие от ушиба, через несколько часов, а иногда и на следующий день.
Прочитать ещё 1 ответ
У меня перелом лодыжки. Мне поставили 30 сентября гипс на 3 недели. Я его сниму 20 октября,У меня поездка 28 октября в Италию, Как думает моя нога оправится?
Эксперт тем «Футбол» и «Спорт». Пишу комменты на «Футболологике» и «Пыльном…
Нет,не оправится. У меня была точно такая же травма. Тоже наивно думал, что снимут гипс и всё, буду как новый. Но нет, ещё неделю почти на костылях и пару недель с тростью. При этом мне помогали разрабатывать ногу профи из спортдиспансера, знающие толк в реабилитации. Ванны, массаж,физиопроцедуры, токи итд. И всё равно почти три недели ушло на частичное восстановление. Перенесите поездку, если есть возможность. Хромая и мучаясь, с болью и опухшей к вечеру ногой, плохим сном кайф вы от Италии не словите.
Прочитать ещё 1 ответ
Почему мужская рама велосипеда поднята ближе к паху, увеличивая вероятность серьезной травмы, а женская опущена ниже?
Пока до вопроса доберётся настоящий эксперт, сделаю догадку. Треугольная «мужская» рама — первоначальный вариант дизайна велосипеда, так как именно такая форма обеспечивает наибольшую жёсткость конструкции. «Женский» вариант появился позднее, чтобы позволить дамам кататься в юбках.
Сегодня разделение на мужские и женские велосипеды — дань традиции. Мужчинам, как и женщинам, «женский» вариант гораздо удобнее. А продвинутые велосипедисты вне зависимости от пола выбирают геометрию рамы исходя из стиля езды: она влияет на поведение велосипеда, его управляемость, возможность делать трюки.
Прочитать ещё 8 ответов
Что чувствует человек, наступая на ногу, после перелома и двух месяцев в гипсе? И какова вероятность, что «встал и сразу пошёл»?
3 · 12 ответов · Здоровье
Те, кто ломал лодыжку, расскажите, как Вы сломали её и как долго лежали в кровати?
3 ответа · Медицина
Что делать при растяжении, чтобы нога зажила быстрее? Потому что у меня она болит уже целый месяц.
1 ответ · Здоровье
Когда можно наступать на ногу после перелома лодыжки со смещением?
2 · 2 ответа · Травматолог
Я парень, 18 лет, недавно обнаружил у себя примерно по середине затылка небольшую шишку, размером наверное с ноготь большого пальца. Не болит,никаких травм не было.Что это может быть,беспокоиться ли?
2 ответа · Здоровье
Источник
Перелом руки – один из наиболее частых видов переломов, встречающихся в быту. Очень важно уметь оказывать первую помощь. Самым важным является вовремя иммобилизовать руку, иначе закрытый перелом может превратиться в открытый. Для иммобилизации к руке необходимо приложить шину и зафиксировать. В качестве шины можно использовать подручные материалы: доску, фанеру, толстую ветку и тд. Существуют несколько разновидностей шин, подбирать которые необходимо в зависимости от вида перелома.
Лестничная шина Крамера изготавливается из проволоки. Ее необходимо накладывать поверх одежды. Шину моделируют по здоровой руке, а затем накладывают на поврежденную конечность. Важно, чтоб шина охватывала два сустава.
Пневматические шины представляют собой герметичные камеры, внутрь которых помещается конечность. Различают три основных типа пневматических шин – для кисти и предплечья, для стопы и голени и для бедра. Этот тип шин прост в применении и наиболее часто используется не только сотрудниками «скорой помощи», но и службами МЧС, медицины катастроф, в спортивной медицине. Эти виды шин можно использовать не только при переломе, но и при ушибах, кровоизлияниях, повреждениях суставов.
При сильной боли можно принять анальгезирующий препарат – анальгин, кеторол, ибупрофен. Руку с шиной подвесить в согнутом в локте положении. При развитии болевого шока – то есть реакции организма на боль, при которой страдает нервная и сердечно-сосудистая система, важно принять незамедлительные меры. В противном случае, такое состояние может привести к смерти. Важно оказать первую помощь пострадавшему до приезда скорой помощи. О развитии болевого шока у пострадавшего свидетельствуют спутанность сознания, заторможенность, бледность, понижение температуры тела, снижение тонуса мышц, больной не понимает, что с ним происходит. На следующей стадии снижается артериальное давление до 90-100 мм рт.ст, учащенный пульс до 120 уд. в мин., холодный пот.
Пострадавшего с симптомами болевого шока необходимо согреть с помощью грелок, одеял, отпоить горячим чаем. При рвоте или ранениях брюшной полости пить запрещено.
Транспортировать пострадавшего можно только после устранения симптомов шока.
При открытом переломе руки в первую очередь необходимо остановить кровотечение. Для этого необходимо наложить жгут на область выше раны. Жгут представляет из себя прочную резиновую полоску. Жгут накладывают на 30-40 минут, в зависимости от состояния человека, времени года. Более длительное наложение может быть чревато некрозом, ведь конечность по сути отключают от кровотока, что может быть чревато развитием кислородного голодания. Что делать если под рукой не оказалось жгута? Можно наложить импровизированное средство, например, кусок ткани, ленты, веревки, собственный ремень и др.
Существуют две разновидности жгутов – ленточные и воронкообразные. Ленточный жгут – это небольшой отрезок ленты из резины. На нем могут быть нанесены отверстия для кнопок, или кнопки, которые позволяют его застегнуть.
Воронковые жгуты обычно используются в экстремальных условиях. Они представляют собой широкую синтетическую ленту, застегивающуюся с помощью липучки, которая обеспечивает надежную фиксацию. Часто такие жгуты снабжены медицинским маячком, который отслеживает время наложения.
Рану обработать антисептиком для того, чтобы предупредить попадание инфекции. После остановки кровотечения и обработки раны руку необходимо зафиксировать.
Источник
Ðоего ÑÑна, ÐµÐ¼Ñ 31 год, 11 меÑ. назад бÑла ÑÑавма, компÑеÑÑионно-оÑколÑÑаÑÑй пеÑелом 7 гÑÑдного позвонка Ñ Ð¿Ð¾Ð²Ñеждением Ñпинного мозга. ÐпеÑиÑовали, поÑÑавили плаÑÑÐ¸Ð½Ñ Ñ Ð·Ð°ÐºÑеплением на 5-6-8 гÑÑднÑÑ Â Ð¿Ð¾Ð·Ð²Ð¾Ð½ÐºÐ°Ñ . СейÑÐ°Ñ Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ñ ÑамоÑÑоÑÑелÑно, обÑлÑÐ¶Ð¸Ð²Ð°ÐµÑ ÑебÑ, занимаеÑÑÑ Ð»ÐµÑебной ÑизкÑлÑÑÑÑой. Ðожно ли ÐµÐ¼Ñ Ð´ÐµÐ»Ð°ÑÑ Ð¾ÑжиманиÑ, Ð½Ð°ÐºÐ»Ð¾Ð½Ñ Ð²Ð¿ÐµÑед, поднÑÑие ÑÑжеÑÑей?
ÐомпÑеÑÑионнÑй пеÑелом позвоноÑника
ÐдÑавÑÑвÑйÑе. ÐбÑÑно компÑеÑÑионнÑе пеÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ñ ÑÑÑÑанÑÑÑ Ð¼Ð°Ð»Ð¾Ð¸Ð½Ð²Ð°Ð·Ð¸Ð²Ð½Ñми меÑодами: веÑÑебÑоплаÑÑикой и киÑоплаÑÑикой. ÐÑи ÑÑом возобновлÑÑÑ Ð²ÑÑоÑÑ Ð¿Ð¾Ð·Ð²Ð¾Ð½ÐºÐ° и ÑкÑеплÑÑÑ ÐµÐ³Ð¾. ÐонеÑно, лÑбое опеÑаÑивное вмеÑаÑелÑÑÑво вблизи Ñпинного мозга и кÑÑпнÑÑ Ð½ÐµÑвнÑÑ ÑÑволов Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿ÑивеÑÑи к новÑм ÑÑавмам и ÑÑжелÑм невÑологиÑеÑким ÑимпÑомам: паÑезам, паÑалиÑам. РиÑк еÑÑÑ Ð²Ñегда.
ЧÑо каÑаеÑÑÑ Ð¿Ð»Ð°ÑÑинÑ, Ñо воÑÑÑÐµÐ±Ð¾Ð²Ð°Ð½Ñ ÑиÑановÑе импланÑÑ Ð¸Ð»Ð¸ из меÑалла + ÑиÑана. Ðни Ð´Ð¾Ð»Ð¶Ð½Ñ Ð±ÑÑÑ Ð²ÑÑокого каÑеÑÑва, ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð½Ðµ ÑазвивалÑÑ Ð¼ÐµÑаллоз. ÐÑи налиÑии в неÑжавейке никелÑ, еÑли импланÑÐ°Ñ Ð¸Ð·Ð³Ð¾Ñовлен из ÑиÑана, ванадиÑ, Ñ Ñома и кобалÑÑа, Ñо ÑÑо вÑедно Ð´Ð»Ñ Ð¼ÑÐ³ÐºÐ¸Ñ Ñканей вокÑÑг позвонков.
ÐлаÑÑина Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿Ð¾ÐºÑÑÑÑÑÑ ÐºÐ¾ÑÑозией за ÑÑÐµÑ ÑлекÑÑÐ¾Ñ Ð¸Ð¼Ð¸ÑеÑкой ÑеакÑии в жидкоÑÑÑÑ Ñканей. Тогда плаÑÑина бÑÐ´ÐµÑ Ð¼Ð¸Ð³ÑиÑоваÑÑ, могÑÑ ÑломаÑÑÑÑ ÑÑÑÑпÑ, ÑазовÑеÑÑÑ Ð¼ÐµÑаллоз за ÑÑÐµÑ Ð¾ÑÐµÐ´Ð°Ð½Ð¸Ñ ÑаÑÑиÑек меÑалла и ÑегменÑаÑÐ½Ð°Ñ Ð½ÐµÑÑабилÑноÑÑÑ, могÑÑ Ð¿Ð¾ÑвиÑÑÑÑ ÑвиÑи и воÑпаление.
ÐÑли Ð²Ð°Ñ ÑÑн Ñже ÑÐ¸Ð´Ð¸Ñ Ð¸ Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ñ, Ñо нÑÐ¶Ð½Ñ ÑпÑÐ°Ð¶Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð´Ð»Ñ Ð¿Ð¾Ð´Ð³Ð¾Ñовки ÑÑловиÑа к веÑÑикалÑнÑм нагÑÑзкам, ÑлÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÑовообÑаÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð²Ð¾Ð·Ð»Ðµ пеÑеломанного позвонка Ñ ÑелÑÑ ÑÑимÑлÑÑии акÑивной ÑегенеÑаÑии повÑежденной коÑÑной и мÑÐ³ÐºÐ¸Ñ Ñканей, поддеÑÐ¶Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¾Ñанки.
Ðомимо ÑпÑажнений в положении лежа, на коленÑÑ Ð¸ ÑеÑвеÑенÑÐºÐ°Ñ Ð²ÑполнÑÑÑ Ð´Ð²Ð¸Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑÐ¾Ñ Ð´Ð»Ñ ÑкÑÐµÐ¿Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼ÑÑÑ Ð½Ð¾Ð³, ÑÑоп. ТÑловиÑем нÑжно вÑполнÑÑÑ ÑпÑÐ°Ð¶Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼ÐµÐ´Ð»ÐµÐ½Ð½Ð¾ и Ñ Ð±Ð¾Ð»ÑÑой амплиÑÑдой. ÐÐ, ÐÐÐÐ ÐÐ ÐÐÐÐÐÐÐЯТЬСЯ ÐÐÐЬÐЯ!
ЧеÑез 3-4 меÑÑÑа ÑÐ¾Ñ ÑанÑÑÑ Ð¿Ð¾ÑÑниÑнÑй лоÑдоз (изгиб позвоноÑника в поÑÑниÑе вÑпÑклоÑÑÑÑ Ð²Ð¿ÐµÑед). Ð ÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð²Ñемени Ñже ÑазÑеÑÐ°Ñ Ð½Ð°ÐºÐ»Ð¾Ð½ÑÑÑÑÑ Ð²Ð¿ÐµÑед, но ÑнаÑала Ñпина должна бÑÑÑ Ð½Ð°Ð¿ÑÑжена и пÑогнÑÑа. ÐÑÐµÐ½Ñ Ð²Ð°Ð¶Ð½Ð¾ вÑполнÑÑÑ ÑпÑÐ°Ð¶Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð² баÑÑейне.
Ðзгиб позвоноÑника должен бÑÑÑ Ð²ÑпÑклоÑÑÑÑ Ð²Ð¿ÐµÑед
ÐÑÐ°Ñ Ð´Ð¾Ð»Ð¶ÐµÐ½ назнаÑиÑÑ Ð²Ð°ÑÐµÐ¼Ñ ÑÑÐ½Ñ ÑизиоÑеÑапевÑиÑеÑкие воздейÑÑвиÑ: ÑлекÑÑо- ÑвеÑо- и ÑеплолеÑение. ÐÐ¾Ð¼Ð¾Ð³Ð°ÐµÑ Ð¿Ð°ÑаÑиновÑе, гÑÑзевÑе и озокеÑиÑовÑе аппликаÑии, ÐÐТ (Ñоки ÐеÑнаÑа). ÐонеÑно, нÑжно ноÑиÑÑ Ð½ÐµÐºÐ¾ÑоÑое вÑÐµÐ¼Ñ ÑпеÑиалÑнÑй коÑÑÐµÑ Ð´Ð»Ñ ÑпинÑ.
ЧÑо каÑаеÑÑÑ Ð¼Ð°ÑÑажа, Ñо ÑнаÑала его вÑполнÑÑÑ Ð½Ð° конеÑноÑÑÑÑ , ÑгодиÑÐ°Ñ , позднее назнаÑаÑÑ Ð¾Ð±Ñий маÑÑаж и Ñ Ð»Ð¾Ñидно-наÑÑиевÑе, йодобÑомнÑе и ÑалÑейнÑе ваннÑ. ХоÑоÑо воздейÑÑвÑÐµÑ Ð¼Ð°ÑÑаж в Ñеплой воде.
ÐоÑÑебÑеÑÑÑ ÑанаÑоÑно-кÑÑоÑÑное леÑение. ЧÑо каÑаеÑÑÑ ÑÑжеÑÑей, Ñо вÑаÑ-ÑеабилиÑолог Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð½Ð°Ð·Ð½Ð°ÑиÑÑ Ð´Ð¾Ð·Ð¸ÑованнÑÑ ÑизиÑеÑкÑÑ Ð½Ð°Ð³ÑÑзкÑ, минималÑнÑй веÑ. РеабилиÑаÑÐ¸Ñ Ð¿Ñи компÑеÑÑионном пеÑеломе пÑодолжаеÑÑÑ Ð²ÑÑ Ð¾ÑÑавÑÑÑÑÑ Ð¶Ð¸Ð·Ð½Ñ.
Ðажно. ÐоÑиÑÑ ÑÑжелÑе пÑедмеÑÑ, Ñезко и ÑилÑно наклонÑÑÑÑÑ Ð²Ð¿ÐµÑед нелÑзÑ!
ÐÑли ÑабоÑа ваÑего ÑÑна бÑÐ´ÐµÑ ÑвÑзана Ñ Ð´Ð¾Ð»Ð³Ð¸Ð¼ Ñидением за ÑÑолом (компÑÑÑеÑом), Ñо нÑжно ÑаÑÑо опиÑаÑÑÑÑ Ð½Ð° ÑÐ¿Ð¸Ð½ÐºÑ ÑÑÑла и ÑаÑпÑавлÑÑÑ Ð¿Ð»ÐµÑи, вÑÑаваÑÑ Ñо ÑÑÑла и Ñ Ð¾Ð´Ð¸ÑÑ Ð¿Ð¾ помеÑениÑ. СÑÐ¾Ð¸Ñ Ð¾Ð³Ð¾Ð²Ð¾ÑиÑÑ Ñ Ð²ÑаÑом и пÑоÑеÑÑионалÑнÑм инÑÑÑÑкÑоÑом занÑÑÐ¸Ñ Ð¹Ð¾Ð³Ð¾Ð¹ и пилаÑеÑом.
РегÑлÑÑнÑе занÑÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾Ð³ÑÑ Ð»ÑÑÑе владеÑÑ Ñвоим Ñелом и ÑÑÑÑанÑÑÑ Ð±Ð¾Ð»Ð¸ в позвоноÑнике, конÑÑолиÑоваÑÑ Ñвой веÑ, ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð½Ðµ бÑло дополниÑелÑной нагÑÑзки на позвоноÑник и ÑÑÑÑавÑ.
ÐÑдÑÑе здоÑовÑ!
Источник
Старость не радость: эта пословица смиряет каждого из нас с мыслью, что преклонный возраст неизбежно сопровождается многочисленными проблемами. В первую очередь речь, разумеется, идет о различных заболеваниях, которые с годами прогрессируют. Однако старость не приговор, и ответственное отношение к собственному здоровью может значительно облегчить жизнь пожилого человека. Главное — знать, с чем придется иметь дело.
Так, одной из самых частых причин для обращения за неотложной медицинской помощью у людей старше 60 лет являются переломы. В чем же причина хрупкости костей человека в преклонном возрасте и каковы последствия подобных травм?
Почему риск переломов возрастает в пожилом возрасте
По мере старения обменные процессы в организме замедляются, равно как и способность к регенерации — естественному восстановлению повреждений. Вследствие этого у людей преклонного возраста развивается остеопороз — прогрессирующее снижение плотности костной ткани. Подобно тому, как бревна, из которых построен деревянный дом, со временем начинают усыхать и вся конструкция оседает под собственной тяжестью, у пенсионеров отмечаются уменьшение роста, сутулость, патологическое искривление позвоночника и так называемые гипотравматические переломы, возникающие даже при незначительных повреждениях или резких движениях.
Еще один фактор риска переломов у людей преклонного возраста — слабость и головокружение, которые могут быть следствием сопутствующих хронических заболеваний (например, болезней сердца и сосудов). Это ведет к тому, что пожилым людям легко потерять равновесие и упасть на скользкой дороге или даже при выполнении повседневных домашних дел, например во время уборки или гигиенических процедур.
Важно знать
Врачи отмечают, что риск развития остеопороза и получения переломов в пожилом возрасте наиболее высок у людей, родственники которых также страдали от этого заболевания (например, ломали шейку бедра). В группе риска пациенты с низкой массой тела, курильщики, те, кто злоупотребляет алкоголем, и больные, которым приходилось длительное время принимать кортикостероидные препараты (их часто назначают при артритах, бронхиальной астме и некоторых болезнях кожи).
Последствия переломов для пожилых людей
Для молодых людей, как правило, никакой серьезной опасности переломы не представляют: врачи давно научились сращивать кости, а обезболивающие препараты облегчают страдания больного на всех этапах выздоровления. Однако в пожилом возрасте болезни протекают иначе, и даже «безобидная» травма может привести к летальному исходу. Причин этому несколько.
Во-первых, кости в преклонном возрасте срастаются гораздо медленнее, чем в молодости. Это обусловлено ухудшением обмена веществ и кровоснабжения скелетной ткани.
Во-вторых, необходимость в иммобилизации (временном обездвиживании) поврежденной части тела часто означает обязательный постельный режим, как, например, при переломе шейки бедра или позвонков. Отсутствие движений ослабляет организм и отрицательно влияет на эмоциональное состояние пациента.
Еще одна опасность связана с тромбоэмболиями — снижение подвижности больного ведет к образованию кровяных сгустков в сосудах нижних конечностей, что впоследствии может привести к закупорке легочной артерии — смертельно опасному состоянию.
Как проходит лечение переломов разной локализации у людей преклонного возраста
Чтобы сломанные кости у пожилого человека срослись, нередко приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Речь идет об остеосинтезе, при котором обломки соединяются металлической пластиной, а в некоторых случаях — об эндопротезировании сустава, при котором костное сочленение целиком заменяется имплантатом. Проблема такого подхода в том, что не все люди в возрасте способны благополучно перенести операцию, поэтому вопрос о ее целесообразности решается в индивидуальном порядке.
Но мало вернуть скелет к «исходному состоянию» — важно, чтобы пациент начал двигаться в прежнем объеме. После переломов больные заметно слабеют, теряют мышечную массу и, что гораздо опаснее, интерес к активной жизни. Многие пожилые, сломавшие шейку бедренной кости, быстро привыкают пользоваться инвалидной коляской и со скепсисом относятся к курсам реабилитации, направленным на восстановление способности к самостоятельной ходьбе. Поэтому крайне важно заранее, еще на этапе планирования лечения, обратиться к квалифицированным специалистам-реабилитологам, которые помогут «довести до ума» работу травматолога и хирурга.
Переломы лучевой кости в дистальном отделе
Это наиболее часто встречающийся вид переломов верхних конечностей, который обычно наблюдается при падении на вытянутую перед собой руку. В неосложненных случаях перелом лучевой кости лечится наложением гипсового лонгета (или полимерной повязки), но, если присутствует смещение костных отломков или если у врача есть подозрение, что процесс их сращения будет затруднен, больному накладывают спицы.
Лечение занимает приблизительно шесть недель, после чего больному требуются реабилитация и легкая физическая нагрузка — курс специальных упражнений, направленных на восстановление мышечной силы поврежденной руки.
Перелом хирургической шейки плечевой кости
Эта травма встречается у пожилых людей при падении с высоты собственного роста на локоть или при резком рывке, например при прогулке с собакой на поводке.
В легких случаях — при переломах без смещения — лечение заключается в фиксации руки специальной повязкой. Если обломки кости разошлись, проводится их совмещение под местной анестезией или процедура по скелетному вытяжению. В тяжелых случаях больному назначается операция с наложением пластин, однако ослабленным больным она может быть противопоказана.
Срок иммобилизации составляет в среднем шесть недель, в дальнейшем пациенту требуется реабилитация, направленная на восстановление функций поврежденной конечности.
Надмыщелковые переломы и переломы мыщелков плечевой кости
Эти переломы также диагностируются при травмах локтя, обычно при падениях на руку. Лечение заключается в наложении гипса и фиксирующей руку повязки, в сложных случаях больному может потребоваться скелетное вытяжение руки или операция.
Гипс необходимо носить около шести недель. Реабилитация — как и при других видах переломов руки.
Переломы шейки бедра
Шейка бедра — самое тонкое место кости — плохо снабжается кровью, поэтому переломы в этой области срастаются очень долго. Как правило, у пожилых людей они происходят при падениях с высоты собственного роста.
Такие переломы требуют хирургического лечения — остеосинтез при помощи штифта, спицы, пластины либо замены головки бедренной кости или всего сустава целиком.
Послеоперационная госпитализация занимает несколько дней, тогда как период реабилитации требует многих месяцев упорных занятий лечебной физкультурой, прохождения физиопроцедур и других мероприятий, направленных на восстановление подвижности больной конечности.
Важно
В 2010 году на территории России каждые пять минут имел место один перелом шейки бедра. Ожидается, что к 2035 году число таких переломов вырастет до одного перелома в три минуты. При этом до сих пор не во всех регионах России пожилым пациентам с переломом шейки бедра оказывается современная хирургическая помощь. Особенно это касается сельской местности и небольших городов[1].
Вертельные переломы бедренной кости
Как и для предыдущего вида переломов, причиной вертельных переломов бедра у пожилых людей является остеопороз. Срастается бедренная кость крайне медленно, поэтому по возможности больным проводится операция, направленная на совмещение отломков или замену тазобедренного сустава.
Восстановление после перелома и операции занимает от полугода и более. Пациентам требуется помощь с выполнением повседневных действий — гигиенических процедур, приготовлением пищи и так далее. Часто необходимо особым образом адаптировать жилище больного с учетом его слабости и малоподвижности.
Переломы мыщелков большеберцовой кости
Перелом образуется при травмах колена, например при падениях на согнутые ноги. Такой перелом может сопровождаться кровоизлиянием в полость коленного сустава. В зависимости от тяжести повреждения кости пациенту накладываются гипс, спицы (аппарат Илизарова) или проводится операция с установкой шурупов или пластин.
Полное восстановление конечности после такого перелома занимает около полугода. В течение всего это времени больной должен проходить реабилитационные мероприятия — физиопроцедуры, массаж и так далее.
Переломы лодыжек
Они являются результатом подворачивания ног или падения пожилого человека на подвернутую ногу. Пожилым людям с переломами лодыжек накладывают гипсовый лонгет со специальным металлическим «стременем» в нижней части, которое дает возможность опираться на больную ногу, не используя костыль.
Заживление перелома в неосложненных случаях занимает около двух месяцев. Реабилитация направлена на восстановление здоровой походки и профилактику хромоты.
Профилактика переломов
Задуматься о профилактике остеопороза и сопутствующих ему переломов стоит еще до наступления старости. Рекомендации врачей просты: необходимо вести подвижный образ жизни, заниматься физкультурой, полезны регулярные занятия йогой.
Еще один важный фактор профилактики и восстановления — правильное питание, включающее в себя рекомендуемую дозу витамина D (10 мкг в сутки), кальций (не менее 700 мг) и отказ от употребления алкоголя. Первый содержится в морской рыбе, особенно в ее печени, в кисломолочных продуктах, сливочном масле, овсянке и картофеле, кальцием богаты творог, сыр, йогурт, все виды капусты, шпинат, орехи, тофу. Не стоит пренебрегать и приемом специализированных витаминно-минеральных комплексов для укрепления костей и иммунитета.
Кроме того, людям в возрасте полезно ежедневно дышать свежим воздухом и больше гулять, повышая мышечный тонус. А интерес к жизни и внимание со стороны родственников помогут им уйти от депрессивных мыслей, связанных со старением, и избежать многих проблем со здоровьем.
По оценкам Всемирной организации здравоохранения треть людей старше 65 лет падает ежегодно, более половины из них — повторно. Примерно 10–15% падений приводят к серьезным повреждениям. Более того — последствия падений являются пятой по распространенности причиной смерти пожилых. Переломы костей требуют не только правильного и своевременного лечения, но и правильной реабилитации, которая особенно важна для пожилых людей. По окончании реабилитационных мероприятий потребуются постоянные меры профилактики повторных переломов.
Источник