Что принимать при переломе копчика

Проблемы, которые связаны с копчиком, могут появиться в любом возрасте. Чаще всего пациенты обращаются за медицинской помощью из-за ушибов или переломов данной части.

В зависимости от формы травматизации, определяется вид и локация повреждения, а также дальнейшие методы терапии. При частых падениях важно знать симптомы и лечение перелома копчика, поэтому внимательно изучите эту статью.

Анатомия

Копчик расположился в нижнем отделе позвоночника. Он состоит из пяти сросшихся позвонков и обладает клювовидной формой кости. Основание копчика сморит вверх, а его верхушка – вперед и вниз.

По бокам первый и по совместительству самый большой позвонок обладает поперечными отростками, а сверху него расположились копчиковые рога. Они, в свою очередь, объединяются с крестцом. Рожки имеют важную роль в формировании крестцово-копчикового соединения.

Подвижность данного отдела более выражена у женщин, нежели у мужчин. Например, во время родовой деятельности полость может отклониться назад, тем самым увеличивая размеры путей для прохождения малыша.

Некоторые специалисты считают, что копчик относится к рудименту, имея в виду орган, который утратил свое значение в процессе эволюции. По этой же причине в медицинских источниках его могут назвать рудиментарным хвостом. Но на самом деле копчик несет важное функциональное значение.

Как лечить перелом большого пальца ноги?

В первую очередь данная полость необходима для скрепления мышц и связок, которые принимают участие в поддержании функций мочеполовых органов. Также полость ведет активную работу в дистальных отделах толстого кишечника.

Помимо этого, к копчику присоединяются мышечные пучки большой ягодичной мышцы. Этот орган необходим для скрепления бедра.

Еще одна задача копчика – это распределение физической нагрузки.

Данная полость подвержена частым ушибам и ударам, особенно в холодное время года. В травмпункт зачастую обращаются с ушибами после падения. В таком случае у пострадавшего могут даже диагностировать закрытые переломы копчика со смещением.

При более легких травмах во время осмотра можно определить надлом или трещину. Нередко пациенты обращаются с вывихами, но такая патология чаще всего встречается у детей.

Отличие перелома от других видов травм

Главный признак перелома – наличие кровоподтека. Поэтому при образовании такого симптома требуется срочная госпитализация.

Для справки! Даже при сильном ушибе в месте травматизации не образуются видимые следы.

Копчиковые позвонки при ушибе, как правило, отдают сильной болью. Интенсивность неприятных ощущений зависит от силы падения или удара. Болевой синдром при таком процессе может даже пропасть на некоторое время. При переломе пострадавший испытывает резкие и непрекращающиеся боли.

Еще одно отличие перелома копчика у ребенка и взрослого от ушиба – образование стреляющих ощущений при кашле, чихе, во время разговора. При дефекации симптом усиливается в несколько раз.

По перечисленным признакам вы легко поймете, как отличить перелом копчика от ушиба. При любых видах травматизации нужно незамедлительно обратиться в стационар.

Причины

Крестцово-копчиковый отдел позвоночника может травмироваться по различным причинам. Чаще всего в медицинский центр обращаются из-за падения. К другим провоцирующим факторам перелома позвонков копчика относят:

• сильный удар,
• ДТП,
• падение с высоты,
• травмы при родовой деятельности.

Помимо этого, существуют еще несколько факторов, которые предрасполагают к травмированию. К ним относятся:

• частая тряска в транспорте,
• длительные поездки на велосипеде,
• хрупкость костей,
• недостаточное количество кальция,
• анатомические особенности,
• неправильный мышечный аппарат.

Важно! При катании на ледянках, ватрушках и санках соблюдайте осторожность. Чаще всего травматизация копчика происходит именно в зимний период во время развлекательных программ.

Симптоматика

Признаки перелома от любой другой травмы отличить несложно. Главный симптом травматизации – это сильная и резкая боль. Ее тяжело устранить, поэтому на протяжении всего лечения пациент вынужден принимать обезболивающие.

К другим симптомам относят:

• покраснение в месте удара,
• сильная отечность в области копчика,
• повышенная чувствительность в месте ушиба,
• гиперемия тканей,
• нарушение работы опорно-двигательного аппарата,
• при положении сидя больной чувствует неприятные ощущения.

При хронизации перечисленных симптомов вызовите бригаду «Скорой помощи».

Первая помощь

При наличии перечисленных признаков больному нужно оказать первую помощь. Доврачебное лечение заключается в обеспечении покоя. Для этого пострадавшему не стоит совершать лишних движений. В обратном случае они могут спровоцировать усиление болевых ощущений.

Лучше всего уложить пациента на живот или бок таким образом, чтобы позвоночник не соприкасался с поверхностью. После этого приложите к копчику холодный предмет &#8212, лед, пакет с молоком или бутылку с водой.

Снять болевой синдром поможет обезболивающее. Дайте пациенту «Аспирин», «Парацетамол» или «Нурофен». Далее медицинскую помощь должны оказать уже в стационаре.

Способы лечения перелома пястной кости.

Диагностирование

Установить достоверный диагноз можно только в кабинете врача-травматолога. Во время осмотра доктор прощупает область копчика, а также проведет ректальное или влагалищное исследование. Такая процедура необходима для определения наличия осколков.

После чего пациенту нужно пройти рентген. На основании всех данных врач даст необходимые рекомендации и назначит дальнейшее лечение.

Что делать при переломе копчика

Лечение в стационаре проводится в зависимости от формы и вида травматизации. При открытой ране первым делом нужно принять меры по предотвращению травматического шока и остановить кровотечение.

После обработки раны врачи переходят к срочному хирургическому вмешательству.

При закрытом переломе первым делом нужно устранить отечность и купировать болевой синдром.

После рентгенографии первые два дня врачи могут проводить очищающие клизмы. Это необходимо для  предотвращения смещения во время актов дефекации. Снять боль в первые сутки помогут местные анестетики. Неприятные ощущения проходят в течение одной недели, после чего необходимость медикаментозной терапии отпадает.

Операция проводится при неправильном сращивании составляющих копчика. При отсутствии врачебного вмешательства, у пациента может появиться хроническая боль, которая станет причиной сильного сдавливания во время дефекации. При таком процессе неправильные сегменты удаляют навсегда.

Длительность терапии

Больному после травмирования копчика нужно находиться под постоянным контролем врачей в течение трех недель. Но не стоит задаваться вопросом сколько заживает копчик, так как все индивидуально. При сложном течении полное выздоровление может наступить спустя несколько месяцев.

В это время пострадавшему нужно принимать медицинские препараты с большим содержанием кальция, а также пройти физиотерапевтические процедуры.

Курс лечения направлен на снижение боли и успешное заживление кости.

Врачи предупреждают, что вернуть первоначальный вид копчика практически невозможно. Так как мышцы в копчиковой области считаются чуть ли не самыми сильными, они могут спровоцировать повторный сдвиг сегментов.

Неприятные ощущения, в том числе резкие боли будут сохраняться еще в течение нескольких месяцев. В период реабилитации они устраняются следующими обезболивающими: «Аспирин», «Парацетамол», «Ибупрофен», «Анальгин» или «Нимесулид».

Как облегчить боль

Купировать неприятные симптомы можно не только болеутоляющими средствами, но и некоторыми упражнениями. Все перечисленные процедуры разрешено проводить дома.

Итак, как лечат перелом копчика в домашних условиях:

1. На протяжении трех месяцев после травмы сидеть можно только на специальной ортопедической подушке при переломе копчика.
2. При сидении перенесите вес тела сначала на одну ягодицу, а через некоторое время на другую.
3. Не сидите на мягкой поверхности, так как это может усилить давление на копчиковую зону.
4. Снять нагрузку можно наклонившись вперед. Сидите только в таком положении.

Важно снять боль не только при сидении, но и во время акта дефекации. Для этого придерживайтесь следующих правил:

1. Старайтесь пить как можно больше чистой воды.
2. Следите за питанием. Уделяйте особое внимание продуктам, которые содержат витамин Д.
3. Старайтесь принимать сидячие ванны. Теплая вода поможет снять мышечные спазмы.
4. При сильных болях пользуйтесь мягкими слабительными препаратами.

Вне зависимости от вида лечения, старайтесь соблюдать постельный режим, а также занимайтесь ЛФК. После устранения первичных симптомов, пройдите курс массажа и физиотерапевтических процедур.

Последствия

При отсутствии правильного лечения, у пациента может образоваться ряд опасных процессов. Чаще всего больные жалуются на следующие последствия перелома копчика для женщин и мужчин:

• сильные гематомы,
• нагноение в месте травматизации,
• неправильное сращивание сегментов копчика,
• запоры,
• образование наростов и свищей,
• развитие подагры,
• воспаление нервного сплетения копчика,
• хроническая головная боль.

Профилактические меры

К сожалению, исключить риск перелома копчика полностью невозможно. Однако вы можете соблюдать технику безопасности и снизить возможность травматизации. Для этого старайтесь больше времени уделять спорту. Регулярные физкультурные тренировки укрепляют мышцы и кости пациента, делая их более прочными и не поддающимися травмированию.

Следите за своим рационом. Добавьте в ежедневное меню пищу, богатую кальцием. При недостатке полезных веществ, принимайте витаминные комплексы.

Как лечить подагру коленного сустава?

Заключение

Лечение перелома копчика может занять до трех месяцев. В это время пациент должен прислушиваться ко всем советам лечащего врача и пройти полные курсы. Таким образом вы сможете восстановить пострадавшую часть без опасных последствий.

Копчик – нижняя часть позвоночника, состоящая из трех-пяти сросшихся позвонков, косточек клювовидной формы. Перелом копчика можно распознать по кровоподтекам, резкой боли. Перелом может быть травматическим и патологическим. Травму классифицируют на закрытый или открытый перелом, трещину, повреждение со смещение или без, отрыв первого позвонка, а также разрыв синхондроза. При диагностике врачи собирают анамнез, проводят осмотр, делают рентген.

Назначают лекарства, помогающие устранить отеки, снять болевые ощущения. Врачи рекомендуют носить ортопедические приспособления. При наличии смещения костей может потребоваться операция. Для облегчения симптоматики применяют рецепты народной медицины. Разрешены легкие упражнения, массаж, использование ортопедической подушки, фитотерапия. Рекомендуется придерживаться правил лечебного питания. Из возможных осложнений после травмы копчика отмечают абсцессы, появление свищей и мозоли.

Что такое копчик и какие его функции

Копчик это самая нижняя часть позвоночника. Он состоит из трех-пяти сросшихся позвонков, косточек клювовидной формы. Верхушка его смотрит вниз и вперед, основание – вверх. По бокам у первого и самого большого позвонка поперечные отростки, а сверху отходят копчиковые рога. Они соединяются с крестцом и участвуют в образовании соединения меж крестцом и копчиком.

У женщин оно более подвижно. При родах иногда даже отклоняется назад для увеличения путей. Считают, что копчик – рудимент, утративший свое изначальное значение. Это не так. Он помогает крепиться связкам и мышцам, связанным с кишечником и мочеполовыми органами.

Также к нему крепятся пучки большой ягодичной мышцы, помогающей бедру разгибаться. Он помогает распределять физическую нагрузку на тазовые структуры, служит точкой опоры, особенно при наклонах назад. Травмировать эту часть позвоночника очень легко.

Как определить перелом копчика

Опасность перелома или переломовывиха копчика не так велика – чаще пострадавшие получают сильный ушиб. Поэтому важно отличать признаки перелома копчика от его ушиба.

Первый из них – кровоподтеки, быстро формирующиеся при переломе. Также среди симптомов этой травмы – боль, резкая и острая, часто не спадающая очень долго. При ушибе интенсивность ее ступенчатая, с ремиссиями на некоторое время. Также при трещине и переломе позывы к дефекации быстры, процесс же очень сложен и болезнен. В любом случае, чтобы определить перелом копчика, надо пройти обследование.

Классификация травм

Копчиковые травмы делят на группы:

• вывих,
• подвывих,
• закрытый перелом копчика,
• открытый перелом,
• трещина,
• разрыв синхондроза, или отрыв одного сегмента от другого,
• отрыв первого позвонка копчика без окостенения,
• перелом копчика со смещением,
• перелом без смещения,
• переломовывих – сочетание двух видов травм.

По причине переломов они делятся на травматические или патологические (например, из-за опухоли или остеопороза). Согласно направлению линии травмы выделяют поперечные и компрессионные переломы копчика.

По сроку давности выделяют свежий или застарелый перелом. Второй случай повреждение длительностью больше месяца. Если в положенные сроки позвонки не срослись, травма считается несросшейся. Иногда в месте повреждения образуется ложный сустав – как правило, через два-три месяца после травмы. Тактика лечения травмы зависит от того, как давно она была получена.

Также выделяют неосложненный и осложненный перелом. Во втором случае может быть:

• остеомиелит,
• травмирование внутренних органов,
• кровотечение.

У женщин довольно распространенная травма копчика – перелом при родах. Последствия и симптомы примерно те же, что и в обычных случаях.

Симптомы перелома

Симптомы перелома копчика схожи с получением трещин, подвывихов и вывихов. Исключительно клиническая картина не даст поставить точный диагноз. Главный симптом перелома копчика после падения – резкая, интенсивная боль в области повреждения, особенно в течение первых дней. Пострадавший часто не может:

• спать,
• лежать на спине,
• приседать,
• сидеть,
• наклоняться вперед,
• вставать из положения сидя.

Боль усиливается при дефекации, сильно ее затрудняя. У ребенка, как и у взрослого, последствием перелома копчика может быть отек или легкая припухлость, а также гематома. При внутрибрюшном повреждении есть еще и клиника острого живота, при травме острой кишки – свежая кровь в кале, частые позывы к дефекации. При открытом переломе заметны отломки костей.

Первая помощь при переломе

При подозрении на перелом копчика, независимо от степени тяжести, нужно доставить пострадавшего в травмпункт или больницу. При этом лучше вызвать машину скорой помощи – медики окажут первую помощь. В крайнем случае можно доставить человека и самостоятельно – но очень бережно.

Многие пострадавшие задаются вопросом, можно ли ходить при переломе. В первое время нежелательно, доставлять пострадавшего лучше в положении лежа на животе, чтобы не навредить. В крайнем случае – на боку, подложив под таз подушку. Если человек сломал копчик, можно дать ему обезболивающее для снижения дискомфорта и предотвращения шока. Приложенный  к пострадавшей области пакет со льдом облегчит его состояние.

Диагностика

Из-за сходства симптомов всех повреждений копчика для уточнения диагноза необходимо как можно быстрее обратиться к ортопеду-травматологу. Всеми заболеваниями крестцово-копчиковой области лучше заниматься опытным медикам. Они собирают анамнез, осматривают пациента, проводят ректальное обследование пальцами. Последнее позволяет  выявить:

• крепитацию,
• патологическую подвижность,
• точки болезненности,
• мышечные напряжения.

Обязателен рентген копчика – иначе визуализация перелома затруднена. При наличии сомнений делают также магнитно-резонансную или компьютерную томографию – они уточняют визуализацию. Особенно актуальны при застарелых переломах. При сформировавшейся костной мозоли сложно иначе отличить патологию от варианта нормы. УЗИ окрестных мягких тканей помогает определить или исключить гематомы и внутренние повреждения.

Лечение

В подострой и острой стадиях лечить перелом копчика можно консервативно. При этом главная задача – снятие отека и купирование боли. Пока синдром выражен ярко, важно соблюдать постельный режим.

Как лежать правильно при переломе копчика, подскажет врач. Помогут обеспечить покой специальные ортопедические приспособления. При необходимости для местного обезболивания иногда используются мази – если не нарушена целостность покровов кожи.

Применяют и ректальные свечи, в состав которых входит диклофенак (вольтарен). Ректификационные клизмы помогают предупредить смещение позвонков и запоры. Также накладывают особую шину: марлевый круг, а внутри него – вата. Через неделю обычно боль спадает, и уже можно подниматься. При беременности перелом копчика лечится особенно деликатно и тщательно.

Клиническая картина

Первая составляющая клинической картины – острая боль в поврежденной области. Она интенсивна и продолжается долго после получения травмы. Характер боли, а также прочие составляющие картины зависят от типа перелома. При компрессионном повреждении кости вколачиваются друг в друга. При открытом ранятся покровы кожи. Если травма со смещением, физиологическое положение позвонков нарушается. Последние два типа считаются особенно тяжелыми и требуют оперативного вмешательства.

Хирургическое вмешательство

К оперативному вмешательству прибегают, если осколок сильно сместился, или надо исправить деформацию. Назначают его и в случае компрессии и нарушения функционирования органов малого таза, а также при некорректном срастании копчиковых фрагментов. Операция сложна, важно не повредить прямую кишку. После нее назначается постельный режим и строгая диета.

Если боль не прекращается слишком долго, копчик вообще удаляют. Из возможных осложнений этой операции – гематомы, свищи, нагноения.

Народная медицина

Народные средства помогают основной терапии. Например, можно приготовить мазь, смешав полграмма мумие с розовым маслом. Также помогает кашка  из мелко натертого сырого картофеля. Его просто прикладывают. Полезна и мазь из измельченных листьев окопника, смешанных с растительным маслом. Прокипятив смесь на медленном огне, ее процеживают и смешивают с пчелиным воском. Остывшее средство накладывают дважды в сутки примерно на час. Еще больше информации про лечение копчика в домашних условиях.

Последствия и возможные осложнения

Несвоевременность обращения к врачам и неследование их советам вызывает серьезные последствия и осложнения перелома копчика как у женщин, так и у мужчин. Большие гематомы ведут к нагноениям и абсцессам. Некорректность и нарушение сроков сращения перелома копчика ведут к разрастанию мозоли, появлению свищей, кист, хронических запоров. Есть и такие последствия перелома копчика:

• мигрени,
• воспаление нервного сплетения,
• сложности при родах,
• повреждения мозга спины с неврологическими последствиями.

От танцев и других физических нагрузок на время придется отказаться.

Реабилитация

Тяжелые тренировки при сломаном копчике под запретом, но возможны:

• ЛФК,
• массаж,
• иглорефлексотерапия,
• фитотерапия.

Помимо щадящих упражнений гимнастики после перелома копчика назначают специальную диету.

Ортопедическая подушка

Ортопедическая подушка поможет снять нагрузку с копчика и напряжение с окрестных мышц. Существует 2 вида изделий. Есть в форме кольца или в форме прямоугольника, с отверстием посередине – для снятия нагрузки с травмированной области. Производят из резины и пенополиуретана. Второй вариант удобнее и долговечнее. Класть можно на твердую поверхность.

Правильное питание

Правильный рацион при восстановлении включает в себя:

• лесные орехи,
• капусту,
• зелень,
• хурму,
• рыбу,
• молочные продукты,
• кунжут.

Для лучшего усвоения кальция полезен кремний, присутствующий в:

• цветной капусте,
• редиске,
• маслинах,
• смородине.

Упражнения ЛФК

При переломе копчика, начиная со второго дня, пациентам назначают комплекс ЛФК. Интенсивность нагрузок, собственно упражнения и длительность их выполнения подбирает врач ЛФК. Для повышения общего тонуса и нормализации работы кишечника служат упражнения:

• дыхательные,
• изометрические для таза,
• для шеи и верхних конечностей.

Также есть специальные упражнения, призванные укрепить нижние конечности. Восстановлению нормальной походки служат:

• махи ногами в стороны,
• ходьба на пятках и носках,
• круговые движения тазобедренной областью,
• приседания,
• наклоны,
• отжимания.