Что делать если не лечить перелом
В результате падения нередки случаи перелома костей. Поэтому нужно знать, какие действия следует предпринять в первую очередь, чтобы не потерять свое здоровье. Главное правило – вовремя обратиться к травматологу, не нужно тянуть.
Мы работаем в карантин
Получайте пропуск и приезжайте к нам!
В результате падения нередки случаи перелома костей. Поэтому нужно знать, какие действия следует предпринять в первую очередь, чтобы не потерять свое здоровье. Главное правило – вовремя обратиться к травматологу, не нужно тянуть.
Главный симптом – это боль, сустав при этом неестественно сгибается. Получить травму можно где угодно. Это будет рабочее место, например, на стройке, где вы неудачно упали и наткнулись на кирпичи, или на отдыхе, когда, катаясь на велосипеде, врезались в дерево. Зная, что перелом может быть опасным для жизни, человек без промедления обращается к врачу. Лучше услышать, что у вас просто ушиб, чем получить нагноение кости и ампутацию конечности.
В чем опасность переломов?
Выделим ряд последствий при нарушении целостности кости:
- Нарушается движение поврежденной конечности, что будет иметь последствия без лечения.
- Повреждение сосудов, что ведет к потере крови, образованию гематомы.
- Если было получено несколько переломов сразу, то возможен травматический шок, ведущий часто к смерти.
- Сломанная кость впивается в жировое отложение, что приводит к эмболии, которая заканчивается тем, что человек становится, в лучшем случае, инвалидом, в худшем – умирает.
- Если не лечить перелом, это приведет к нагноению кости, что вызовет развитие сепсиса, в дальнейшем – гангрена, ведущая, в лучшем случае, к ампутации, в худшем – к смерти.
Организм так устроен, что при переломе ошибиться обычно сложно. Травма связана с сильнейшей болью, так как сломанная кость продолжает двигаться, разрывая острым концом сосуды и мышечные ткани. Только боль не всегда является стопроцентным признаком перелома. Возможно, просто ушиб, но при низком пороге болевых ощущений, кажется, что кость раздробилась. Также повреждение мягкой ткани может давать больше боли, нежели перелом.
Как узнать, что у вас перелом?
Можно выделить два вида признаков:
- Относительные, так как не всегда симптомы говорят о возможном повреждении кости;
- Абсолютные – указывающие на нарушение целостности костной ткани.
Обратим внимание на второй тип симптомов, чтобы точно поставить себе диагноз:
- Конечность неестественно вывернута. Даже без рентгена любой человек определит, что тут есть повреждение кости. Хотя возможен простой вывих. Но все равно, придется срочно идти к врачу.
- Сгиб конечности неестественен, например, в другую сторону.
- Хрустят кости – речь идет о крепитации. Не следует специально выворачивать поврежденную конечность, так как это очень больно. Но если человек, садясь на каталку, слышит хруст, значит, это точно перелом ноги. Ощущается крепитация.
- При открытом переломе ясно видны обломки кости. Тут к тому же поврежден кожный покров, возможно сильное кровотечение, если была задета артерия.
Теперь поговорим про относительность симптомов:
- Болит ушибленное место, особенно сильно, если пытаться конечностью двигать.
- Появление отека – в месте перелома рука или нога особенно опухает.
- При разрыве сосудов сломанной костью образуется гематома.
- Подвижность резко нарушается. На ногу встать трудно, или в руке ничего не держится.
Абсолютные симптомы наблюдаются только в том случае, когда травма серьезная. Обычно же люди сталкиваются с относительными признаками, когда поставить себе диагноз самостоятельно трудно. Поэтому после падения и при болевых ощущениях стоит обратиться в травмпункт, где есть рентген.
Разновидность переломов
Классификация широка. Она связана с тем, как произошло повреждение кости. Для начала нужно понять, как было получено это повреждение:
- В результате травмы, то есть на него влияют внешние факторы.
- Из-за патологии, когда на кость оказывается воздействие внутри организма. Возможно, это туберкулез кости, рак или нечто другое, что разрушает костные ткани, делая их менее прочными.
Классифицируют нарушения целостности еще по выраженности:
- Со смещением или без, но кость ломается полностью;
- Просто трещина или надлом – кость не разламывается на части.
По тому, как ведет себя кожный покров, можно классифицировать нарушения целостности. В зависимости от того, у вас закрытая или открытая травма, нужно будет действовать по-разному. Но в любом случае следует обратиться к врачу.
В первом случае кожа не повреждается, ран на месте ушиба нет. Во втором кость выступает из раны наружу, течет много крови, можно получить инфекцию.
Еще переломы классифицируют по степень сложности. Бывают несложные, а есть с осложнениями. В последнем случае разрушенная костная ткань ведет к обильным кровотечениям, попаданию инфекцию через открытую рану, что вызывает сепсис и жировую эмболию. Также могут повредиться внутренние органы, если перелом, например, ребер.
Как себя вести при переломе
Необходимо соблюдать несколько несложных правил, чтобы избежать дальнейшего разрушения костной ткани, а также болевого шока, ведущего часто к смерти:
- При травмировании не нагружайте поврежденную конечность.
- При открытом переломе перебинтуйте раненое место, используя стерильный бинт.
- Если рука или нога двигается неестественно – нужно наложить шину. Для этого подойдет палка, доска, лыжа, пластиковая панель, в общем, длинные ровные предметы, которые окажутся под рукой. Главное, чтобы конечность не двигалась, разрушая тем самым сосуды и мышечную ткань, что может привести к шоку, а потом даже к смерти.
- Больницу нужно посетить сразу после падения. Даже если для перелома причины не явные. Чем раньше специалист окажет вам помощь, тем легче и лучше будет для вашей конечности.
- Бывает, что врач поставил диагноз – ушиб. Но при сильных болях в течение трех дней, когда никакая мазь и примочки не помогают, стоит сходить к специалисту еще раз. Возможно, был плохо сделан снимок, и перелом остался незамеченным.
Если все-таки у вас нарушена целостность кости, то вам наложат гипс. После выздоровления нужно будет пройти реабилитацию.
Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь
Записаться на бесплатный прием
Читайте так же
ОТЗЫВЫ О НАС
Благодаря докторам в клинике «Бобыря» я полностью излечилась от болей в позвоночнике! Теперь я могу полноценно работать! Личную благодарность хочу выразить Безносову Анатолию Анатольевичу! Благодарю небо, что есть такие врачи! Читать дальше
Анна Сергеевна
Прохожу лечение суставов и могу сказать что комплексное лечение которое мне назначили действительно помогает. Уже сейчас, хоть курс еще не окончен я чувствую себя намного лучше, мне стало намного лучше как ходить так и спать, а это большой плюс в жизни не просыпаться от боли, а крепко спать. Читать дальше
Анна
Обратилась в эту клинику по рекомендации моей подруги, вашей бывшей клиентки 🙂 Беспокоили боли в поясничной, грудной и шейной зонах. На первичной консультации у врача-волшебника Сорокина Сергея Дмитриевича были выявлены предварительные заключения, которые подтвердились при прохождения УЗИ…. Читать дальше
Юлия С.
В 2017 м году попал на прием к доктору Животову Алексею Анатольевичу. У меня плоскостопие разных степеней, и купленные в аптеке ортопедические стельки уже не давали нужного эффекта. Алексей Анатольевич продиагностировал все дефекты, изготовил индивидуальные стельки, и также посоветовал немало… Читать дальше
Стефан
Врачи клиники Бобыря
стаж работы от 10 лет
Источник
Правообладатель иллюстрации
Getty Images
Ужасная, пронзающая боль? Далеко не всегда. Раз вы можете двигать конечностью, значит никакого перелома нет? Бывает и так, но бывает и по-другому. Обозреватель BBC Future разбирает, что правда, а что нет, в наиболее распространенных взглядах на переломы.
Миф 1. Если вы можете двигать пострадавшей конечностью, то перелома нет
Обычно это первое, что вы слышите, когда корчитесь от боли, ударившись обо что-нибудь пальцем ноги: «Пошевелить им можешь? Ну, тогда это не перелом».
На самом деле вы порой вполне можете двигать сломанной конечностью или пальцем, так что это нельзя рассматривать как проверку на перелом.
Три главных симптома сломанной кости — боль, отек и деформация.
Если кость развернута на 90 градусов по сравнению со своим обычным положением или вообще торчит сквозь кожу — понятно, это плохой признак.
Еще одно указание на перелом — если вы слышали щелчок, когда это с вами произошло.
Миф 2. Если это перелом, то вам ужасно больно
Совсем не обязательно. Многие рассказывают о том, как упали на горнолыжном склоне, а после этого еще катались остаток дня, ходили и даже танцевали, не подозревая, что сломали ногу.
Конечно, гораздо чаще сломанные кости болят, но если перелом незначительный, то вы можете его и не заметить.
Когда же вы обнаружите, что у вас перелом, надо немедленно обратиться к врачу, который расположит и зафиксирует ваши кости так, чтобы они правильно срастались, без деформации, без риска инфекции.
Правообладатель иллюстрации
Getty Images
Image caption
Как только вы поняли, что сломали руку, немедленно обратитесь к врачу
У переломов есть одна особенность. Сломанная конечность может не болеть постоянно. Но вот что выяснили в 2015 году исследователи из Саутгемптонского университета, изучавшие данные полумиллиона взрослых британцев: те, кто когда-либо ломал руку, ногу, бедро или позвоночник, десятилетия спустя часто страдали от болей во всем теле — гораздо чаще, чем те, кто никогда себе ничего не ломал. К счастью, это случается далеко не со всеми.
Миф 3. Пожилые белые женщины должны опасаться переломов из-за остеопороза
Давайте начнем с возраста. Это правда: пожилые женщины ломают кости чаще, чем молодые. Гормональные изменения в организме, происходящие во время климакса, могут вести к быстрой потере костной массы и частым переломам при остеопорозе.
Что же касается расы, то, например, в США перелом бедра случается более чем в два раза чаще у белых женщин, чем у черных.
Предполагается, что существует целый ряд факторов, из-за которых у черных женщин кости крепче: например, большая костная масса, набираемая в детстве, и более медленный процесс обновления костной ткани, который ведет к более медленному вымыванию из нее минералов к пожилому возрасту.
Все это так, но черные женщины тоже страдают остеопорозом, просто среди них таковых находится меньше, чем среди белых. Почему?
Считалось, что остеопороз есть только у 5% черных женщин в возрасте старше 50, но уже зазвучали призывы более серьезно изучить состояние их здоровья.
В США, например, афроамериканок с меньшей долей вероятности, чем белых, отправляют на обследование, с помощью которого обнаруживают остеопороз. И если им все-таки ставится такой диагноз, им реже выписывают необходимое лекарство.
Миф 4. Нет никакого смысла обращаться к врачу со сломанным пальцем ноги, поскольку вам все равно ничем не помогут
Действительно, гипс вам в этом случае вряд ли будут накладывать, но сломанный палец ноги все равно надо обследовать. Медики установят тип перелома, помогут в будущем избежать боли и деформаций (которые сделают некомфортным ношение обуви или приведут к артриту в пожилом возрасте, если кость срослась неправильно).
Если же палец после перелома под странным углом, то понадобится более сложное лечение, возможно, даже операция.
Большинство пальцев ноги можно просто зафиксировать при помощи соседних пальцев. Вам также выдадут специальную обувь. Такие переломы срастаются в течение 4-6 недель.
Перелом большого пальца ноги более серьезен, и некоторым даже накладывают гипсовую повязку до уровня икры на две-три недели, а затем скрепляют повязкой сломанный палец с соседним.
К счастью, переломы большого пальца случаются в два раза реже, чем остальных пальцев ноги.
Правообладатель иллюстрации
Getty Images
Image caption
Врачи смогут облегчить ваши страдания и максимально обезопасить поврежденную ногу
Если же сломана плюсневая кость (следующая после кости пальца), то перелом может зажить без всякой гипсовой повязки — при условии что нога находится в покое.
Дело в том, что кости по обе стороны от пострадавшей естественным путем поддерживают друг друга, действуя как природная шина, и в 80% случаев кости остаются в правильном положении, даже когда сломаны.
Конечно, если есть раны, говорящие об открытом переломе, или кость находится явно в неправильном положении, нужно специальное лечение. Такое чаще всего случается со сломанными костями большого пальца ноги, потому что он находится с краю стопы и не имеет необходимой поддержки других костей.
То же самое относится и к сломанным мизинцам. В таких случаях иногда бывает необходима операция, или же стопу помещают в гипс.
Но даже если вам не понадобится гипсовая повязка, перелом пальца ноги обязательно надо лечить. После того как врач исключит более серьезные варианты перелома, будут наложена шина и мягкая защитная повязка.
Вам скажут, нужно ли пользоваться костылями одну-две недели — до тех пор пока вы не сможете более или менее спокойно наступать на поврежденную ногу.
Миф 5. После того, как сломанная кость срастется, она станет прочней, чем была до перелома
Звучит слишком хорошо, чтобы быть правдой, и в долгосрочной перспективе это неправда. Однако кое-что в этом утверждении есть, если говорить о краткосрочной перспективе.
Когда идет процесс заживания и срастания, вокруг места перелома формируется нечто вроде защищающей его манжеты из новой кости.
Так что в первые недели заживания кость в месте перелома на какое-то время действительно становится крепче обычной.
Но постепенно «манжета» исчезает, и через несколько лет у вас остается кость, которая, возможно, не хуже других, несломанных, но и не крепче, чем они.
—
Правовая информация. Эта статья содержит только общие сведения и не должна рассматриваться в качестве замены рекомендаций врача или иного специалиста в области здравоохранения. Би-би-си не несет ответственности за любой диагноз, поставленный читателем на основе материалов сайта. Би-би-си не несет ответственности за содержание других сайтов, ссылки на которые присутствуют на этой странице, а также не рекомендует коммерческие продукты или услуги, упомянутые на этих сайтах. Если вас беспокоит состояние вашего здоровья, обратитесь к врачу.
Прочитать оригинал этой статьи на английском языке можно на сайте BBC Future.
Источник
С проблемой, когда не срастается или плохо срастается перелом, довольно часто сталкиваются пациенты пожилого возраста или люди, страдающие определенными заболеваниями. Как должен срастаться перелом? Почему возникают нарушения и как сделать так, чтобы кость поскорее срослась?
Что влияет на процессы сращивания?
У разных людей перелом срастается в разное время. Длительность восстановления индивидуальна и зависит от таких факторов, как вид перелома, степень тяжести травмы, сроки начала лечения, индивидуальные особенности больного.
Большое значение имеет возрастная категория пациента. У детей, молодых людей кости после перелома срастаются на протяжении нескольких месяцев.
У лиц пожилого возраста процессы восстановления могут занять значительно больше времени, что обусловлено хрупкостью и ломкостью костной ткани. Особенно долго сращиваются переломы у больных, страдающих остеопорозами, остеомиелитами и другими костными патологиями. В таких случаях, лечение может длиться на протяжении года и даже более.
Для полноценного и быстрого восстановления требуется также адекватная, своевременная терапия. При переломах без смешения больным накладывают гипс, а после его снятия назначают реабилитационный курс, включающий в себя медикаментозное лечение, занятия лечебной физкультурой, массажи, физиотерапевтические процедуры. Осложненные переломы с сопутствующим смещением требуют хирургического вмешательства.
Как срастается кость?
По мнению специалистов-травматологов, сращение сломанной кости состоит из следующих, последовательных этапов:
- Образование кровяного сгустка, формирующегося около костных обломков. Постепенно кровь приобретает вязкую консистенцию, и именно из нее в дальнейшем происходит образование костной ткани.
- На следующем этапе кровянистый сгусток начинает наполняться остеобластами и остеокластами, представляющими собой регенерирующие клеточные структуры. Данные клетки способствуют образованию гранулярного моста, соединяющего костные края.
- По истечении недели начинается процесс образования костной мозоли. Данная структура отличается повышенной хрупкостью, именно по этой причине специалисты стремятся обеспечить абсолютную неподвижность кости. Постепенно костная мозоль начинает уплотняться, затвердевать, образуя полноценную костную ткань.
- На следующем этапе к области повреждения через сосуды посредством кровотока начинает поступать кальций, способствующий затвердению, окостенению новообразовавшейся костной ткани. Это происходит по истечении 1,5-3 месяцев с момента получения травмы.
Причины патологических нарушений
Почему не срастается сломанная кость? Этим вопросом задаются многие пациенты. Нарушение нормальных сроков и процессов восстановления, по мнению докторов, может быть обусловлено следующими факторами:
- Возрастная категория пациента, старше 60 лет;
- Избыточная масса тела, отрицательно сказывающаяся на процессах регенерационного характера;
- Чрезмерная нагрузка на поврежденную конечность, ее перенапряжение;
- Наличие заболеваний воспалительного характера;
- Повреждение крупных костей;
- Неправильно подобранные импланты;
- Нарушение обменных процессов в организме больного;
- Несвоевременное, неправильное оказание первой доврачебной помощи;
- Сильная кровопотеря во время получения травмы;
- Неправильная фиксация сломанной кости;
- Плохое состояние костной системы;
- Недостаток в организме витаминов, кальция, магния и фосфора;
- Поврежденные связки, мышечные ткани, частично попадающие между сломанными костными фрагментами;
- Множественные, тяжелые переломы;
- Инфицирование раневой поверхности, в случае открытого перелома.
Если пострадавшему не была оказана грамотная помощь, включающая в себя фиксацию, иммобилизацию, необходимые лекарства и процедуры, то кости еще долго не срастутся!
В случае перелома необходимо как можно скорее обратиться к квалифицированному специалисту, который сможет выявить вид, степень тяжести и локализацию травмы, назначить больному адекватное лечение, подходящее именно для конкретного клинического случая. Правильно подобранная терапия поспособствует тому, что кость быстро и правильно срастется.
Как ускорить восстановление?
Что делать, если перелом не срастается?
Улучшить регенерационные процессы и сделать так, чтобы кости быстрее срастались, можно, прислушавшись к следующим рекомендациям специалистов:
- Избегайте любых нагрузок на поврежденную конечность, чтобы предотвратить повреждение хрупкой костной мозоли, возможное смещение и другие нежелательные осложнения.
- Включите в свое ежедневное меню продукты, богатые кальцием, необходимым для образования и укрепления костной ткани. В рацион больного должны входить молочные продукты, творог, зелень, орехи. Можно также принимать препараты кальция. Для максимального усвоения кальция в организме требуются витамины группы Д. Получить их можно из рыбьего жира, рыбы, морепродуктов, а также посредством принятия солнечных ванн.
- При переломах стоит включить в свой рацион желе, холодец и другие блюда с содержанием желатина, который весьма благоприятно сказывается на процессах сращивания кости.
- Включайте в свой рацион зелень, киви и цитрусовые фрукты, богатые витамином С, необходимым для активного синтезирования коллагена, требующегося для восстановления сломанных костей.
- Воздержитесь от курения и употребления алкогольных напитков, поскольку эти вредные привычки замедляют процессы регенерации кости и общее выздоровление организма.
Очень важно в период лечения и реабилитации строго соблюдать все рекомендации доктора. Категорически противопоказано самовольно снимать гипс раньше положенного срока.
Рецепты народной медицины
Если перелом не восстанавливается на протяжении длительного времени, активизировать процесс можно, используя средства, позаимствованные из арсенала народной медицины. Наиболее действенными и хорошо зарекомендовавшими себя рецептами являются следующие:
- Яичная скорлупа характеризуется повышенным содержанием кальция, поэтому в случае перелома, ее можно и нужно принимать внутрь. Для приготовления лекарства необходимо очистить скорлупу и измельчить ее до порошкообразного состояния. Получившееся средство рекомендуется принимать ежедневно, по половинке чайной ложечки.
- Уменьшить отечность, укрепить костную ткань поможет настой хвоща полевого. Столовую ложку растительного сырья следует залить кипящей водой и оставить для настаивания на полчаса. Охлажденный и профильтрованный настой рекомендуется пить 3 раза на протяжении суток, перед приемом пищи.
- Глина богата такими ценными для костей элементами, как кальций и кремний. Поэтому пациентам, имеющим не срастающийся перелом, будет очень полезно лекарство, приготовленное на основе глины. Для этих целей столовая ложка глины заливается стаканом чистой прохладной воды, тщательно перемешивается до полного растворения. Пить глиняный раствор рекомендуется 3 раза на протяжении суток, перед каждым приемом пищи.
Помимо средств для внутреннего применения, существует также народные рецепты мазей, компрессов, растираний, которыми можно обрабатывать не сросшийся вовремя перелом.
- Сделайте компресс, приготовленный из окопникового корневища. Растительное сырье проварите на протяжении получаса на небольшом огне. Охладив, добавьте в состав немного свиного жира. Полученное средство рекомендуется нанести на поврежденный участок, покрыть полиэтиленовой пленкой, зафиксировать при помощи пластыря или бинтовой повязки. Также лекарство можно использовать для растирок или же в качестве мази.
- Растирания пихтовым маслом дают очень хорошие терапевтические результаты. Оптимальная длительность лечебного курса составляет неделю.
- Глиняный компресс отлично заживляет кости, активизирует процессы их сращивания. Столовую ложку глины нужно развести в стакане воды. Полученный раствор используется для приготовления компрессов, которые рекомендуется накладывать на поврежденный участок ежедневно. Оптимальное время воздействия составляет около двух часов.
Использовать народные рецепты можно только в качестве составляющего компонента комплексной терапии, после предварительной консультации с лечащим врачом!
Физиотерапевтические процедуры
Физиотерапевтические процедуры при не осложненных переломах, рекомендуют пациентам уже на 3 сутки с момента получения травмы. Электрофорез, магнитная терапия, воздействие электрических токов, дает возможность не только уменьшить болезненную симптоматику в виде отеков, гематом, болезненных ощущений, но и значительно ускорить регенерацию.
Хороший эффект дают массажи, занятия лечебной физкультурой, однако применять данные методики следует только по рекомендации лечащего врача! Если после перелома долго не срастается кость — это можно считать достаточно серьезной проблемой.
Сроки заживления зависят от многих факторов, включая возрастную категорию больного и степень тяжести травмы. Активизировать процессы регенерации и восстановления можно, строго соблюдая рекомендации доктора, правильно питаясь, применяя методы физиотерапии и рецепты народной медицины. При длительно отсутствии признаков заживления перелома обязательно сообщите об этом своему лечащему врачу.
Источник