Чем заменить гипс при переломе шейки плеча
Причины
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Пострадавший может упасть на локтевой сгиб, на само плечо, либо кисть, в этот момент кость сгибается и на нее оказывается вертикальное давление. В редких случаях перелом хирургической шейки плеча возникает по причине прямого физического воздействия. От перелома шейки плеча чаще страдают пожилые женщины, это объясняется следующим:
- из-за климаксических изменений нарушается структура кости и может развиться остеопороз;
- из-за уменьшения в организме костного белка у женщин, начинается перестройка метафиза плеча, наружная стенка становится более тонкой, полости, в которых проходит костный мозг, становятся более широкими и ничем не заполняются.
Существуют и другие факторы, из-за которых иногда возникает перелом шейки плечевой кости, среди них: остеомиелит, туберкулез костной ткани, опухолевые заболевания и метастазы от них. Эти патологии приводят к тому, на шейке плеча перелом может произойти даже при минимальном силовом воздействии.
Как устроена плечевая кость
Различают 3 отдела плечевой кости:
- Сверху расположена головка плечевой кости. В ее состав входит хирургическая шейка, которая находится в отдельной суставной сумке.
- Диафаз – самая длинная часть плечевой кости.
- Нижняя часть состоит из дистальной мыщелковой области.
От места повреждения кости зависит характер перелома.
Что представляет собой ортез
Ортез для голеностопного сустава – это ортопедическое приспособление в виде носка или сапога, позволяющее зафиксировать травмированный участок в нужном положении. С его помощью работа сустава стабилизируется, его дальнейшие повреждения или нарушение в работе тканей исключаются. Ортез помогает ограничить подвижность или полностью обездвижить сустав, что благоприятно отражается на ходе восстановления после перелома или другой травмы.
Ортопедическая индустрия выпускает огромное количество голеностопных ортезов, но какой подойдет именно в вашем случае, скажет только лечащий врач. Его диагноз будет основан на степени перелома и способностях тканей и костей к восстановлению.
Перечислим наиболее популярные классификации ортезов при переломе лодыжки.
Ортезы из эластичного материала обычно обеспечивают среднюю степень фиксации, тогда как пластиковые – высокую.
Выпускаются также детские модели, которые «растут» вместе с ногой. Они поставляются в комплекте со специальными фиксаторами.
Недостатки обычного гипса
Получив перелом кости, пострадавшего доставляют в больницу, где ему накладывают ортез из гипса. Данное средство является довольно дешевым, но его использование доставляет массу неудобств. К недостаткам гипсовой повязки относятся:
- Некрасивый внешний вид.
- Быстрое загрязнение.
- Пропускает влагу.
- Возникновение неудобств во время ношения обуви и одежды.
Кроме того, обычный ортез не пропускает рентгеновские лучи (рентгеновский снимок необходимо делать на завершительном этапе восстановления после повреждения), при этом приходится его снимать и производить замену на новый. К счастью, специалисты все больше отдают предпочтение альтернативе обычного ортеза.
Классификация переломов плечевого сустава
Существует несколько разновидностей переломов, которые классифицируют по месту повреждения, наличию смещения и разрыва мягких тканей.
По месту локализации травмы различают:
- Повреждение верхней части плеча: перелом головки, анатомической, хирургической шейки или бугорка.
- Травма тела плечевой кости – самого длинного участка, как правило, сопровождается перелом плечевой кости со смещением.
- Перелом нижней плечевой части: повреждение мыщелка, блока, или головки.
По характеру расхождения костных фрагментов переломы делятся:
- Со смещением, когда отломки кости расходятся.
- Без смещения, самый безобидный вид перелома.
Немного анатомии
Для того, что бы разобраться в механизме повреждения, изучим анатомическое строение плеча. Локализуется оно в верхней части руки — от плечевого сустава до локтя. Служит плечо для приведения конечности к торсу и обеспечения ее функционирования.
Конструкция плеча состоит из трубчатой кости, которая в свою очередь имеет сложное строение, в которое входит хирургическая шейка.
В верхнем конце плечевой кости находится головка в форме полушария, развернутого в сторону лопатки. Служит она для закрепления суставной поверхности, к которой примыкает анатомическая шейка. На наружной стороне шейки располагаются два бугорка с прикрепленной к ним мышечной тканью. Немного ниже локализуется хирургическая шейка. Этот отрезок кости самый узкий, а значит, более уязвим.
Источник
ÐобÑÑй веÑеÑ! ÐÐ¾Ñ Ð¼Ð°Ð¼Ð° 79 Ð»ÐµÑ Ñломала Ñлева Ñ Ð¸ÑÑÑгиÑеÑкÑÑ ÑÐµÐ¹ÐºÑ Ð¿Ð»ÐµÑевого ÑÑÑÑава, опеÑаÑÐ¸Ñ Ð½Ðµ Ñделали из-за диабеÑа и аллеÑгии на многие медиÑинÑкие пÑепаÑаÑÑ. ФикÑаÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾Ð²Ñзкой Ðезо.
Ркаком положении надо пÑавилÑно ÑпаÑÑ ÐµÐ¹? Ð¡Ð¿Ð¸Ñ Ð½Ð° пÑавом бокÑ. РеÑÑ Ñ Ð½ÐµÑ Ñломан болÑÑой Ð¿Ð°Ð»ÐµÑ Ð½Ð° ноге, положена гипÑÐ¾Ð²Ð°Ñ Ð»Ð°Ð½Ð³ÐµÑа под ÑÑопÑ, и оÑÐµÐ½Ñ Ð²ÑÑоко до голени. Ðна ей не Ñдобна. Ðожно ли ÑейÑÐ°Ñ Ð·Ð°Ð¼ÐµÐ½Ð¸ÑÑ Ð»Ð°Ð½Ð³ÐµÑÑ Ð½Ð° плаÑÑик лангеÑÑ, или оÑÑез и ÑикÑиÑованнÑÑ Ð¿Ð¾Ð²ÑÐ·ÐºÑ Ð½Ð° голеноÑÑоп, 7 дней пеÑелома. Ðожно Ñамим ÑнÑÑÑ ÑÑÐ¾Ñ Ð³Ð¸Ð¿Ñ?
ÐовÑзка Ðезо пÑи пеÑеломе плеÑевого ÑÑÑÑава
ÐовÑзка Ðезо позволÑÐµÑ ÑпаÑÑ Ð½Ð° Ñпине или на здоÑовом Ð±Ð¾ÐºÑ Ð¿Ñи пеÑеломе плеÑевого ÑÑÑÑава. Ðна пÑÐµÐ´Ð¾Ñ ÑанÑÐµÑ Ð¾Ñ Ð¿Ð¾Ð²ÑоÑного ÑÑавмиÑÐ¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¸ ÑмеÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÐ¾ÑÑнÑÑ Ð¾Ñломков. Ð ÑвÑзи Ñ ÑопÑÑÑÑвÑÑÑими болезнÑми пеÑелом Ñейки плеÑа бÑÐ´ÐµÑ Ð·Ð°Ð¶Ð¸Ð²Ð°ÑÑ Ñ Ð¿Ð¾Ð¶Ð¸Ð»Ð¾Ð³Ð¾ Ñеловека не Ñак бÑÑÑÑо, как Ñ Ð¾ÑелоÑÑ Ð±Ñ.
ЧÑÐ¾Ð±Ñ Ð²Ð°Ñа мама могла ÑадиÑÑÑÑ Ð½Ð° кÑоваÑи из Ð¿Ð¾Ð»Ð¾Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð»ÐµÐ¶Ð° на Ñпине, или ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð¿Ð¾Ð²ÐµÑнÑÑÑÑÑ Ð½Ð° бок, нÑжно ÑделаÑÑ Ð½Ð° ÑÑене поÑÑÑенÑ. Ðли над кÑоваÑÑÑ ÑооÑÑдиÑÑ Ð¿ÐµÑекладинÑ, пÑивÑзаÑÑ Ð²ÐµÑÐµÐ²ÐºÑ Ð¸Ð»Ð¸ ÑÐºÐ°Ð½Ñ Ñ Ð¿ÐµÑлей, ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð½Ð° могла здоÑовой ÑÑкой Ñебе помоÑÑ, Ñем более, ÑÑо и нижнÑÑ ÐºÐ¾Ð½ÐµÑноÑÑÑ Ñакже повÑеждена, ÑÑо заÑÑÑднÑÐµÑ Ð²ÑполнÑÑÑ Ð´Ð²Ð¸Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð² кÑоваÑи.
ÐÑÐ¸Ð¼ÐµÑ ÑпалÑного меÑÑа пÑи пеÑеломаÑ
ÐÑÐ¸Ð¼ÐµÑ Ð¾Ð±Ð¾ÑÑÐ´Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ ÑпалÑного меÑÑа в домаÑÐ½Ð¸Ñ ÑÑловиÑÑ
ЧÑо каÑаеÑÑÑ ÑамоÑÑоÑÑелÑного ÑнÑÑÐ¸Ñ Ð³Ð¸Ð¿Ñа Ñ Ð³Ð¾Ð»ÐµÐ½Ð¾ÑÑопа поÑле 7-дневного ноÑениÑ, Ñо Ð²Ñ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑе ÑÑÑгÑбиÑÑ ÑиÑÑаÑÐ¸Ñ Ð¸ наÑÑÑиÑÑ Ð¿Ð¾Ð»Ð¾Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ðµ коÑÑнÑÑ ÑÑагменÑов. ÐÑÑÑе ÑÑо ÑделаÑÑ Ð² ÑÑловиÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÑниÑÑ Ð¸Ð»Ð¸ пÑиглаÑиÑÑ ÑпеÑиалиÑÑа на дом.
ÐоÑÑÐ½Ð°Ñ Ð¼Ð¾Ð·Ð¾Ð»Ñ Ð·Ð° ÑÑо вÑÐµÐ¼Ñ Ñ Ð¿Ð¾Ð¶Ð¸Ð»Ð¾Ð³Ð¾ Ñеловека Ñ Ð´Ð¸Ð°Ð±ÐµÑом Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÐµÑе не заÑвеÑдеÑÑ Ð¸Ð»Ð¸ не ÑоединиÑÑ Ð¾Ñломки коÑÑоÑек. Ðе запÑеÑаеÑÑÑ ÑÐ°ÐºÐ°Ñ Ð·Ð°Ð¼ÐµÐ½Ð°, но не помеÑÐ°ÐµÑ ÑделаÑÑ ÐºÐ¾Ð½ÑÑолÑнÑй Ñнимок пÑежде, Ñем ÑнимаÑÑ Ð³Ð¸Ð¿Ñ Ð¸ заменÑÑÑ ÐµÐ³Ð¾ лангеÑой из плаÑÑика или оÑÑезом. ФикÑиÑÑÑÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð²ÑÐ·ÐºÑ ÐµÑе Ñано накладÑваÑÑ. Ðна понадобиÑÑÑ Ð¿Ð¾Ñле ÑÑабилÑного ÑÑаÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑагменÑов коÑÑной мозолÑÑ, ÑеÑез 2-3 недели.
ÐÑдÑÑе здоÑовÑ!
Источник
Добрый день! Мне 41 год, мужчина.
Рост 178, вес 70 кг.
Не курю, пью по праздникам.
01.10.2018г. Катаясь на роликах получил травму, сразу же обратился в травм пункт. Сделали рентген — закрытый перелом хирургической шейки плеча со смещением. Наложили гипсовую лангету и отправили домой. Через 7 дней контроль рентген — снимок прилагаю. Была высокая температура, прошла, были сильные боли в плече тоже прошли, в гипсовой лангете рука немного болтается, то есть нет полной иммобилизации в области плеча.
Вопрос в следующем. Как будет срастатся кость в таком случае.
Можно ли поменять гипс на бандаж типа повязки дезо? (прилагаю картинку бандажа)
alex2006mobile
16.10.2018, 22:31
Как будет сростатся кость в таком случае.
Можно ли поменять гипс на бандаж типа повязки дезо? (прилагаю картинку бандажа)
Месяца полтора-два. Лучше бы сделать снимки в двух проекциях, чтобы не было никаких неожиданностей.
Бандаж никакой не нужен, достаточно косыночной повязки.
Месяца полтора-два. Лучше бы сделать снимки в двух проекциях, чтобы не было никаких неожиданностей.
Бандаж никакой не нужен, достаточно косыночной повязки.
Спасибо за ответ.
В двух проекция делали в травм пункте. Снимки не дали к сожалению…
В гипсе очень не удобно спать, он идёт со спины до кисти.
Я так понимаю, если можно поменять на косыночную повязку, то бандаж уж тем более можно? (просто я его уже купил)
doctorSergei
16.10.2018, 22:45
по моему мнению, этот бандаж весьма удобный(за исключением того, что для нормальной подстройки под себя на первых порах нужен помощник). он полностью заменяет гипсовую иммобилизацию в вашем случае.
по моему мнению, этот бандаж весьма удобный(за исключением того, что для нормальной подстройки под себя на первых порах нужен помощник). он полностью заменяет гипсовую иммобилизацию в вашем случае.
Меня беспокоит то что плечо слегка двигается, когда ложусь на спину и встаю, соответственно и болевые ощущения бывают, хотя последнее время поменьше. Как будет срастается кость если есть движение руки в гипсе. Да и в бандаже полной иммобилизации в области плеча не будет. Нужен ли валик под мышку? (сейчас стоит)
После замены гипса на бандаж нужно ли делать рентген снимок для контроля положения обломков?
alex2006mobile
17.10.2018, 20:38
В двух проекция делали в травм пункте. Снимки не дали к сожалению…
Можно и попросить еще раз, и сделать новые.
В гипсе очень не удобно спать, он идёт со спины до кисти.
Уже ведь сказано, что гипсовая повязка не нужна, достаточно косыночной повязки.
Я так понимаю, если можно поменять на косыночную повязку, то бандаж уж тем более можно? (просто я его уже купил)
Это и есть косыночная повязка, к туловищу прикреплять руку необязательно.
alex2006mobile
17.10.2018, 20:39
После замены гипса на бандаж нужно ли делать рентген снимок для контроля положения обломков?
Безотносительно к заменам лучше сделать через неделю-полторы после перелома. Две проекции.
Можно и попросить еще раз, и сделать новые.
Уже ведь сказано, что гипсовая повязка не нужна, достаточно косыночной повязки.
Это и есть косыночная повязка, к туловищу прикреплять руку необязательно.
Попробую убедить моего врача снять гипс, он этого категорически не хочет делать. Только и делает что по календарю дни считает 🙂 на снимки даже не смотрит, читает только заключения рентгенологов…
По поводу снимков я понял, прошло уже 18 дней с момента перелома. Через неделю я делал, только в одной проекции.
Гипс можно и нужно заменить на бандаж (мягкий ортез по типу Дезо), косынки маловато будет.
Снимки нужны в двух проекциях всегда. Что значит не дали в травмункте? Значит нужно ходить лечиться туда, где снимки выдают. Что это за средневековье? Что ж вы будете просто так на рентген ходить, если вам снимки не выдали… Обычно можно выкупить (часто рентгенлаборанты сдают спленки для отчета и списания, но можно дать им новую пленку и попросить свою), или по направлению врача из поликлиники забрать снимки… Их можеьт понадобиться смотреть в динамике, чтоб оценить сращение и т.п. Это ВАШИ снимки и они должны быть с вами. Несовершенство системы здравохранения, в которой 2 рубля за списание пленки важнее лишнего облучения пациента исправляется лечением в частной или другой , но нормальной, государственной больнице.
Сегодня 18.10.2018, сняли гипс и надели ортез (повязка типа Дезо), тот что я купил. Рука зафиксирована лучше чем в гипсе, с этим вопросов нет. После снятия гипса отекла рука в локтевом сгибе, на внутренней стороне локтя темно красные пятна, наверное в результате застоя в кровеносных сосудах. Что можно сделать с отеком, как можно снять? Так же отёк и синяки на месте перелома. Разрабатывать руку пока рано, прошло 18 дней всего…
Выкладываю фото тёмного пятна, оно больше всего тревожит меня. Что необходимо делать и перестать беспокоится.
Что необходимо делать
Перестать беспокоиться. Это остатки гематомы.
alex2006mobile
18.10.2018, 23:11
косынки маловато будет.
В самый раз при таком переломе.
Выкладываю фото тёмного пятна, оно больше всего тревожит меня. Что необходимо делать и перестать беспокоится.
Такое пятно нормально после этих переломов. Кровь пропитала ткани
Всем спасибо за ответы. Каким образом происходит сращиване костей если в косыночной повязке плечевой сустав подвижен при ходьбе, через сколько недель после перелома можно будет увидеть на рентгене то что процесс сращивания идёт успешно?
Каким образом происходит сращиване костей если в косыночной повязке плечевой сустав подвижен при ходьбе — обюычным образом, но если использовать ортез для плечевого сустава как положено (с креплением к тулоывищу), избыточной подвижности не будет, хотя, конечно, полной иммобилизации в этом месте достичь без операции практически невозможно. Тем не менее организм обычно справляется с небольшой подвижностью в этом месте.
Через сколько недель после перелома можно будет увидеть на рентгене то что процесс сращивания идёт успешно? — обычно не ранее 6 недель, а чаще и того позже
alex2006mobile
21.10.2018, 13:36
Всем спасибо за ответы. Каким образом происходит сращиване костей если в косыночной повязке плечевой сустав подвижен
Так же, как происходит сращение на скелетном вытяжении, в функциональной повязке и т.п., когда нет стабильной фиксации. Через т.н. вторичное сращение.
И даже без рентгена можно заметить, что уменьшаются отек и боль в области перелома.
Так же, как происходит сращение на скелетном вытяжении, в функциональной повязке и т.п., когда нет стабильной фиксации. Через т.н. вторичное сращение.
И даже без рентгена можно заметить, что уменьшаются отек и боль в области перелома.
Вот прошло уже 3 недели с момента перелома. Боль и отёк в месте перелома уменьшились. Хожу и сплю в повязке. Сегодня когда вставал с кровати что то щёлкнул в плече, и появилась не большая боль и прошла через пол часа, возможно там что то сдвинулось, не может ли после этого развиться ложный сустав?
alex2006mobile
23.10.2018, 17:35
возможно там что то сдвинулось, не может ли после этого развиться ложный сустав?
Маловероятно. В любом случае, практичнее не загадывать. Надо делать снимки раз в месяц, и принимать дальнейшие решения согласно текущей картине.
Добрый день! После перелома 01 октября прошло уже более 2-х месяцев. Отек спал, боль прошла, но двигать плечом больно. Все 2 месяца ходил в повязке, так как был в отъезде в силу обстоятельств, до травматолога добрался только вчера (11.12.18), сделал рентген перелома. Смотрите вложение.
Врач сказал что перелом не срастается как надо, возможно придется делать операцию. Что скажите, может в повязке еще походить или все так печально?
может в повязке еще походить
Лучше заняться разработкой движений в плечевом суставе.
Дата исследования: 11.12.2018
Перелом хирургической шейки плечевой кости с отрывом малого бугорка.
Стояние отломков удовлетворительное.
Консолидация незавершенная, с субходральным склерозом по краю отломков.
Заключение: Консолидирующий перелом правой плечевой кости
Это означает что заживает, но не полностью?
alex2006mobile
13.12.2018, 19:05
сделал рентген перелома.
Сращение идет.
Снимки сделаны во внутренней ротации, так что не видно форму суставного конца кости. Надо сделать снимок в наружной ротации, в положении, как на фото здесь [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Можно сделать КТ.
Источник
Перелом плеча поддается заживлению исключительно в условиях иммобилизации отломков кости и окружающих тканевых систем. Репозиция, покой в области травмы, обеспечение питания на клеточном уровне обеспечивают процесс сращивания отломков. Наложение гипса при переломе плечевой кости — проверенный и надежный метод терапии.
Особенности иммобилизации в терапии переломов
Основными методами в лечении травм плечевой кости являются
- консервативная терапия — включает этап закрытой репозиции и последующей иммобилизации;
- оперативный способ — применение специальных элементов и конструкций для фиксирования отломков;
- скелетное вытяжение.
Наложение гипса при переломе плеча традиционно применяют в консервативной терапии
- при безоскольчатых формах переломов;
- повреждениях без смещения отломков;
- переломах с небольшим смещением, которые поддаются закрытой репозиции.
Наряду с гипсом в современной терапии применяют отводящие шины, пластиковые ортезы. Гипсование является классическим методом фиксации при переломе плеча.
Очевидные неудобства проявляются:
- в значительной массе пропитанной гипсом повязки,
- способности промокать;
- полном ограничении конечности для двигательной активности;
- натирании участков кожи;
- невозможности сделать рентгеновский снимок;
- в непривлекательности конструкции.
Современные ортезы не создают дискомфорта пациенту, но при тяжелых переломах эффективность гипсовой повязки выше. Применение отводящих шин зачастую проводится одновременно с наложением гипса, чтобы обеспечить сращивание не только костных фрагментов, но и надостной мышцы, часто повреждаемой при травме плеча.
Приобрести подходящий ортез можно в аптеке, специализированном магазине медицинской техники.
Преимущества повязки из гипса
Несмотря на появление современных медицинских устройств для фиксирования конечности, гипс при переломе плечевой кости продолжает сохранять важные преимущества:
- эффективная фиксация костных фрагментов, включая форму открытых переломов;
- возможность широкого моделирования;
- удобство нанесения: хорошо моделируется, быстро затвердевает;
- простота снятия повязки;
- низкая стоимость составляющих элементов;
- доступность — имеется в каждом медицинском учреждении.
Самое важное преимущество — использование практически в любых условиях.
Все факторы способствуют массовому применению гипсовых повязок в ортопедии, травматологии.
Гипс при переломах разных видов
Придание неподвижности поврежденной конечности — необходимый этап в лечении повреждения любой тяжести. Сведения о том, сколько носить гипс при переломе плечевой кости, зависит во многом от вида и тяжести травмы, метода лечения. Срок ношения иммобилизирующей повязки в консервативном лечении при переломе:
- большого бугорка плеча — не менее 5 недель;
- хирургической шейки — 1 месяц;
- тела- 1,5−2 месяца;
- нижней трети плечевой кости — 1−1,5 месяца.
Присутствие смещений при переломах меняет характер травмы, увеличивает длительность ношения гипсовой повязки на 2−3 недели.
Хирургический способ терапии применяют в случаях осложнений. При использовании метода остеосинтеза не накладывают гипс, функцию фиксатора выполняют специальные элементы для скрепления фрагментов кости. После сращивания отломков проводят операцию по извлечению крепежных частей. На завершающем этапе терапии проводят гипсовую иммобилизацию на 3−4 недели для восстановления раневой области.
Лечение методом скелетного вытяжения основано на вправлении отломков путем расслабления мышц, дозирования нагрузки вытяжении плеча, установки шины примерно на месяц. Затем показана гипсовая повязка еще на 1−1,5 месяца.
Гипсовая техника
Медицинский гипс — вещество в виде порошка, белого или светло-желтого цвета. Материал получен путем переработки из природного камня. Преимущества минерала — в быстром застывании после разведения в воде, прочности в готовом изделии.
Специалисты в работе с медицинским порошком регулируют процесс затвердевания горячей водой и квасцами. Гипс при переломе плечевого сустава накладывают в отдельном помещении, в котором установлены ортопедический стол, емкости для гипсования бинтов, приспособления для работы.
Наложение повязок происходит непосредственно на поверхность кожи, суставы накрываются прослойками ваты или специальными подушечками. Применяют заготовленные гипсовые лонгеты, их закрепляют влажном бинтом.
Важными факторами моделирования повязки являются признаки:
- побледнение или посинение пальцев;
- отечность конечности;
- нарушение чувствительности.
Данные проявления свидетельствуют о сдавливании сосудов, необходимости замены повязки.
Назначение врача определяет вид повязки, так как накладывают гипс при переломе плеча двумя способами:
- при переломе плечевого сустава и кости — торакобрахиальная повязка, из двух частей;
- при повреждении локтевого сустава — циркулярная повязка.
Торакобрахиальную повязку изготавливают в виде «майки» и «рукава» на больную конечность до пальцев. В процессе наложения используют длинные лонгеты и распорку для поддержки локтевого сустава.
Циркулярную повязку, наложенную непосредственно на рану, называют глухой. Преимущества заключаются в защите от внешней инфекции, пересыхания, охлаждения, устранении потребности в перевязках. Для контроля за раной иногда при наложении повязки делают «окно» — уменьшают слой гипса в нужном месте, на ватную подушечку накладывают гипсовую кашицу. Вариантом закрытия «окна» бывают картонные или металлические дуги, вгипсованные в проем, — мостовидная повязка.
Информация, сколько ходят в гипсе при переломе плеча, различается по причинам:
- индивидуальных особенностей пациентов (возраст, наличие хронических заболеваний);
- тяжести травмы;
- процесса сращивания.
На практике высокая эффективность гипсовых повязок оправдывает их многолетнее применение.
Неудобства, которые испытывают пациенты, компенсируются правильным сращиванием кости, восстановлением поврежденных тканей и положительным прогнозом на полное восстановление.
О процессе налаживания гипсового бинта можно узнать на видео
Источник