Чем мазать ногу после перелома лодыжки
При переломе лодыжки пациенту накладывают гипсовую повязку на срок 4–5 недель и более.
Длительное обездвиживание нижней конечности приводит к нарушению кровообращения, оттока лимфы, частичной атрофии мышц и ослаблению связочного аппарата. С целью предотвращения отёчности, кровоподтёков, повышенной пигментации кожи и других последствий долговременной иммобилизации ноги специалисты рекомендуют наносить на повреждённую область лечебные мази.
Чем мазать ногу после перелома лодыжки
Существует несколько видов мазей, которые рекомендуется применять после снятия гипса:
- обезболивающие и противовоспалительные;
- противоотечные;
- заживляющие;
- мази на растительной основе.
ЗАПОМНИТЕ! Любые мази имеют противопоказания и побочные действия, поэтому необходимо проконсультироваться с врачом перед их применением.
Обезболивающие и противовоспалительные средства
Нестероидные противовоспалительные препараты облегчают боль и уменьшают воспаление после перелома лодыжки.
НПВП блокируют действие фермента в организме, называемого циклооксигеназой (ЦОГ). Этот фермент участвует в производстве простагландинов – химических веществ, которые выступают в роли «пусковых факторов» и «организаторов» воспалительной реакции. Простагландины вырабатываются организмом в ответ на травмы и инфекции, а также вызывают боль, отек и воспаление.
ЭТО ВАЖНО! Нестероидные противовоспалительные средства блокируют выработку простагландинов, в результате снижается отечность, воспаление и болезненность.
Противопоказания:
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
- язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка;
- бронхиальная астма;
- полипоз носовых путей и околоносовых пазух;
- индивидуальнаянепереносимость аспирина (ацетилсалициловая кислота);
- нарушения функции кроветворной системы;
- беременность;
- период грудного вскармливания;
- детям до 6 лет.
С осторожностью применяется при:
- тяжелых нарушениях функции печени и почек;
- сердечной недостаточности.
Местные побочные реакции:
- зуд, раздражение, высыпание;
- генерализованная кожная сыпь;
- бронхиальный спазм;
- повышенная чувствительность к УФ‐излучению.
При превышении дозы развиваются системные побочные реакции – тошнота, изжога, жидкий стул, головные боли, вялость, отеки, повышение артериального давления и др.
Диклофенак гель
В состав препарата входит диклофенак ацетат натрия. Полные аналоги геля по фармакологической активности и химическому составу: Вольтарен эмульгель, Диклак гель, Дикломек, Долоксен, Клодифен, Олфен, Диклоран, Диклосан, Наклофен.
Диклофенак проявляет следующие свойства:
- оказывает легкое местноанестезирующее и охлаждающее действие, благодаря водно‐спиртовой основе;
- снижает воспалительный процесс;
- проявляет антиэкссудативное действие.
Недостатки: медленно и только частично всасывается в кожу, фармакологическая активность длится менее 4 часов.
Способ применения: 3–4 раза в день наносить средство на повреждённую область лёгкими массажирующими движениями.
Кеторол гель
Главный компонент геля – действующее вещество кеторолак. Аналоги у препарата отсутствуют.
После нанесения геля на лодыжку пациенты отмечают:
- выраженное анальгезирующее действие;
- пролонгированный фармакологический эффект (6 – 9 часов).
Недостатки: практически не оказывает противовоспалительное действие, не рекомендуется использовать при вождении автотранспортом.
Способ применения: наносить равномерным тонким слоем (около 1–2 см мази) 3–4 раза в день.
Фастум – гель
Этот препарат содержит кетопрофен – действующее вещество, которое после нанесения на кожный покров проявляет обезболивающий эффект. К аналогам Фастум геля относят: Кетопрофен, Кетонал, Атрокол, Форт – гель.
Преимущества:
- оказывает выраженное анальгезирующее действие, но слабее чем кеторол;
- проявляет противовоспалительный эффект.
Недостатки: всасывание кетопрофена происходит крайне медленно, а воздействие на очаг воспаления имеет кратковременный характер (2 – 4 часа).
Способ применения: наносить гель 1–2 раза в сутки на лодыжку тонким слоем (около 1–2 см геля).
Найз гель
Препарат, который содержит в составе нимесулид. Гель проявляет следующие фармакологические свойства:
- выраженный охлаждающий эффект;
- сильное анальгезирующее и противовоспалительное действие;
- пролонгированный обезболивающий эффект, который длится не менее 6 часов.
Минусы: специфический запах, возможно переходное изменение цвета кожи.
Применение: тонким слоем нанести мазь на область повреждения, 3–4 раза в сутки.
Индометацин
Мазь содержит индометацин, диметилсульфоксид и обладает следующими преимуществами:
- проявляет выраженную противовоспалительную и обезболивающую активность;
- воздействие диметилсульфоксида оказывает противоотёчное действие;
- низкая ценовая категория.
Применение: втирать 4–5 см мази 2–3 раза в день. Продолжительность лечения – до 10 дней.
Комбинированные препараты
К комбинированным средствам относятся мази, которые содержат в своем составе не только нестероидный противовоспалительный компонент, но и дополнительные вещества: ментол, матилсалицилат, льняное масло. Комбинация компонентов значительно увеличивает эффективность препарата. Например, масло льна ускоряет регенерацию тканей, а ментол оказывает охлаждающее и анальгезирующее действие.
Представителями комбинированных препаратов являются: Диклоран (диклофенак, ментол, метилсалицилат, масло из семян льна), Боли‐нов актив (диклофенак, метилсалицилат, масло льна), Фаниган (диклофенак, ментол, метилсалицилат, льняное масло).
Правила применения местных НПВП
- Не забывайте тщательно мыть руки до и после того, как использовали мазь.
- При попадании мази на слизистые – немедленно промойте эти места холодной водой.
- Не рекомендуется наносить мазь на раздраженную кожу или на открытые раны.
- При использовании геля нельзя накладывать воздухонепроницаемые повязки и эластические бинты.
- Перед нанесением геля, вымойте и вытрите насухо пораженный участок. Выдавите из тюбика гель на кончик пальца и легкими массажными движениями нанесите на кожу, охватывая участки вокруг пораженного места.
- При появлении симптомов передозировки или признаков непереносимости – срочно смывайте мазь теплой струей воды.
Противоотечные мази после гипса
Часто после снятия гипсовой повязки пациент отмечает наличие отека или кровоподтека в области перелома. Для уменьшения неприятных последствий после травмирования лодыжки используют мази на основе гепарина и троксерутина.
Троксерутин, как и гепарин блокирует образование тромбина, усиливает кровоток и активизирует тканевой обмен. После нанесения мази отмечается процесс разрешения гематомы и исчезновение отечности тканей.
Противопоказания:
- повышенная восприимчивость к составляющим препарата;
- кровотечение;
- возраст до 1 года;
- повреждение кожных покровов (гнойные процессы, наличие открытой раны).
С осторожностью использовать людям с нарушениями свертываемости крови, тромбоцитопенией, а также беременным и женщинам в период лактации.
Побочные эффекты: при продолжительном использовании отмечается возникновение аллергических реакций (зуд, покраснение и покалывание в области применения).
ВНИМАНИЕ! Мази на основе гепарина и троксерутина нельзя использовать одновременно с нестероидными противовоспалительными препаратами.
Гепариновая мазь
Гепариновая мазь содержит гепарин, анестезин и бензилникотинат. Вещество анестезин выступает в роли поверхностного анестетика и оказывает локальное обезболивающее действие. Бензилникотинат – сосудорасширяющий компонент, который увеличивает просвет кровеносных сосудов, усиливает кровообращение в коже и подкожной клетчатке.
Способ применения: мазь наносить на область лодыжки (2–4 см) 2–3 раза в сутки. Продолжительность лечения занимает 5–7 дней.
Долобене гель
Комплексный препарат, который содержит диметилсульфоксид, гепарин и декспантенол. Диметилсульфоксид (димексид), улучшает регенерацию тканей, нормализует процесс кровообращения и ускоряет обменные процессы в пораженном участке. Димексид оказывает противовоспалительное, антиэкссудативное и обезболивающее действие. Декспантенол – ускоряет восстановление поврежденных тканей и нормализует клеточный обмен.
Способ применения: наносить гель на пораженную область 3–4 раза в день. Продолжительность курса лечения — до 2‐х недель.
Лиотон 1000
В состав мази кроме гепарина входят неролиевое и лавандовое масла, оказывающие охлаждающий и заживляющий эффект. Гель наносить на пораженное место 1–3 раза в день. Курс лечения – 1 неделя.
Заживляющие средства
Специалисты назначают заживляющие мази только при диагностировании медленно срастающейся костной ткани лодыжки и при наличии ран после снятия гипса.
Метилурацил
Препарат с анаболическим действием. Мазь стимулирует процессы регенерации и обладает выраженным противовоспалительным эффектом.
Запрещено использовать: людям с повышенной чувствительностью к препарату, при диагностировании заболеваний костного мозга, во время беременности и лактации. При использовании мази, может возникнуть аллергическая реакция: покраснение, зуд и непродолжительное жжение кожи.
Способ применения: наносить небольшим слоем на травмированный участок. Рекомендуется использовать мазь не чаще двух раз в день. Продолжительность лечения, как правило, занимает от двух до четырех недель.
Бепантен
Действующее вещество мази декспантенол, который в тканях превращается в пантотеновую кислоту, необходимую для метаболизма клеток. Мазь ускоряет регенерацию поврежденной кожи.
Противопоказания: гиперчувствительность к декспантенолу.
Побочные реакции: аллергические высыпания (крапивница, экзема, и др.).
Способ применения: до 8 раз в день, на протяжении 2–3 недель.
Препараты на растительной основе
Для устранения последствий длительной иммобилизации, врачи рекомендуют использовать мази из растительных компонентов.
К самым назначаемым фитопрепаратам при лечении повреждений лодыжки относят Живокост и Венитан.
Живокост (мазь окопника)
Мазь содержит окопник, витамин Е, аллантоин и пчелиный воск. Живокост обладает противовоспалительным, антиоксидантным и регенерирующим действием, способствует костной регенерации при переломах. Аллантоин проявляет заживляющий эффект, стимулируя образование костной ткани и регенерацию клеток. Пчелиный воск уменьшает воспалительные процессы.
Побочные действия: аллергическая сыпь, зуд.
Ограничение к применению: гиперчувствительность к компонентам мази.
Способ применения: мазь наносить на область лодыжки 2 или 3 раза в сутки, можно прикрыть повязкой. Средняя продолжительность лечения не более 2 – 3 недель.
Венитан
Содержит эсцин (экстракт семян конского каштана). Препарат ускоряет рассасывание отека, тормозит процессы воспаления и улучшает микроциркуляцию.
Противопоказания: гиперчувствительность к препарату, беременность, период кормления грудью.
Побочные эффекты: крапивница, сыпь, зуд.
Способ применения: наносить мазь, легкими массажными движениями, равномерно распределяя по области кожных покровов 2–3 раза в день.
Источник
Добрый всем вечер! Кто ломал лодыжку? Как вы лечились после снятия гипса? У меня плохо кости сростались. 8 недель в гипсе и хоть его и сняли сказали через месяц ренген, так как не до конца все срослось. Еще был разрыв связок. Короче сейчас я не могу вращать стопой верх низ и по кругу (нестерпимо больно). Что делать? Массаж, физио, гимнастика? В инете много написано боюсь хуже сделать. Сейчас нога в спец. бинте.
Источник