Болит ли нога после снятия гипса при перелом
Перелом кости нижней конечности встречается часто. Он возникает при чрезмерной механической нагрузке на опорный скелет. Любые падения, транспортные аварии, несчастные случаи или драки могут привести к перелому в том или ином месте. Болевой синдром в месте перелома возникает у всех, но боль может возникнуть не только непосредственно после перелома, но и во время ношения гипса, после его снятия и еще на протяжении очень долгого времени.
Фото 1. Место перелома может болеть, даже если кости давно срослись. Источник: Flickr (kenga86).
Почему возникает боль в месте перелома
Переломом кости называют нарушение ее строения с отделением одной части кости от другой. Образовавшиеся в результате перелома части называют отломками.
Существует миф, что кости болеть не могут. На самом деле, это распространенное заблуждение. Структуры кости имеют хорошую иннервацию и богатое рецепторное поле.
Кость – это не цельная структура. Трубчатые кости состоят из компактного и губчатого вещества, костномозгового канала, покрытого эндостом, и костного мозга.
Плоские кости не имеют костномозгового канала, костный мозг в них располагается между трабекулами губчатого вещества. Все кости сверху покрыты надкостницей.
Болевые рецепторы кости расположены неравномерно. Больше всего их в области надкостницы. Травмирование ее сопровождается выраженным болевым синдромом. Само вещество кости имеет гораздо меньше нервных окончание.
Следующее рецепторное поле расположено в эндосте и костном мозге. Глубокие переломы с травмой костномозгового канала увеличивают интенсивность боли.
Болевой синдром после перелома
Боль – это защитная реакция организма. Она является сигналом того, что где-то в теле патологический очаг. При возникновении перелома интенсивная боль сигнализирует, что целостность кости нарушена.
Это важно! Именно боль заставляет пострадавшего прекратить механическое воздействие на травмированный участок. Боль в этом смысле — благо, поскольку лишняя нагрузка может только усугубить ситуацию.
Во время ношения гипса
Гипсовая лонгета необходима для того, чтобы обеспечить неподвижность отломков. Это, помимо ускорения их срастания, должно уменьшить болевые ощущения. Однако часто, через несколько часов после наложения лонгеты, боль усиливается. Связано это не с рецепторами в самой кости, а с тканями вокруг перелома.
В данном случае боль возникает из-за отека. Отечные ткани увеличиваются в размерах и сдавливают нервные окончания, что вызывает боль. Отек возникает как следствие двух процессов:
- Воспаление. Любая травма приводит к повреждению клеток и возникновению воспаления. Оно, в свою очередь, всегда сопровождается отеком. Он может быть выражен достаточно сильно, если в тканях накапливается много экссудата.
- Венозный застой. Приток крови – это активный процесс, а отток – пассивный. Кровь оттекает благодаря работе мышц. При иммобилизации перелома, мышцы не имеют возможности двигаться, что уменьшает венозный отток. При этом жидкость из вен попадает в окружающие ткани и вызывает отек.
После снятия гипса
Гипс снимают, если перелом уже почти сросся. Однако в этом случае тоже может возникнуть боль. Она имеет несколько причин:
- Костная боль. После снятия лонгеты запускается четвертый этап восстановления костной ткани – ремоделирование. При этом специальные клетки, называемые остеокластами, разрушают некоторые участки кости, чтобы придать ей необходимую форму. Затем другие клетки – остеобласты – восстанавливают нормальную структуру костного вещества. Процесс физиологического разрушения кости может быть болезненным.
- Мышечная боль. Из-за иммобилизации мышцы лишаются движения и адекватного кровоснабжения на несколько недель. Это приводит к атрофии. Процесс восстановления атрофированной ткани всегда достаточно болезненный.
- Механическая боль. Во время ношения лонгеты, не было никакого механического воздействия на место перелома. Теперь же возобновление нагрузки вновь вызывает раздражение рецептов в месте перелома, что сопровождается непродолжительной болью.
Почему болит старый перелом
При полном сращении костных отломков, старый перелом болеть не должен. Однако у некоторых людей боль возвращается через несколько месяцев или даже лет. Чаще всего, неприятные ощущения возникают при перемене погоды. Механизм их появления точно неизвестен.
Единственным объяснением является изменение атмосферного давления при перемене погоды, что влияет на состояния жидкостей организма. При этом плазма крови и внутриклеточная жидкость меняют свою конфигурацию. Это не влияет на нормально функционирующие ткани, но вызывает изменения в местах переломах, швах и рубцах. Клетки в этих местах и так изменены, а при перемене погоды и вовсе могут подлежать воспалению и дистрофии.
Это объясняет, почему иногда в месте старого перелома возникает ноющая боль разной интенсивности. К тому же, иногда такая боль обусловлена неправильно сросшимися нервными окончаниями в месте перелома.
Как снять болевой синдром
Непосредственно после перелома болевой синдром снимают ненаркотическими
анальгетиками. В случае, если они не эффективны, прибегают к использованию наркотических морфиноподобных веществ.
Это интересно! Иногда после перелома пострадавший вовсе не чувствует боли. Неприятные ощущения возникают только спустя несколько часов. Связано это с тем, что после травмы в кровь выбрасывается большое количество адреналина, который способен маскировать болевые импульсы. Это объясняет, почему даже после множественных сложных переломов ног некоторые люди способны еще некоторое время самостоятельно ходить.
При возникновении боли вследствие отека, необходимо принимать нестероидные противовоспалительные препараты и диуретики. Если боль возникла после снятия гипса или на месте старого перелома, следует прекратить любое воздействие на область перелома и выпить ненаркотический анальгетик.
Фото 2. Боль не нужно терпеть, сразу после перелома рекомендуется принять анальгетик. Источник: Flickr (Tailyn Osorio).
Как долго продолжается боль после перелома
Непосредственно после перелома боль может продолжаться несколько часов после иммобилизации. Затем она возникает из-за отека через 12 часов или несколько суток и продолжается до уменьшения отека.
После снятия гипсовой лонгеты боль может длиться до недели.
Возникновение неприятных ощущений через недели, месяцы или годы после перелома говорит о возможном неправильном его сращении. Однако, если такая боль носить неинтенсивный ноющий характер и проходит самостоятельно, беспокоиться не о чем. У некоторых людей кости в месте перелома ноют при изменении погоды на протяжении всей жизни.
Когда требуется обратиться к специалисту
Необходимо обратиться к врачу в том случае, если:
- Боль имеет очень интенсивный характер;
- Анальгетики не помогают ее купировать;
- Из-за отека нога начинает синеть;
- Болевые ощущения проходят только при приеме лекарственных средств, без которых беспокоят постоянно на протяжении нескольких дней;
- Из-за боли невозможно выполнять привычную работу даже через несколько недель после снятия лонгеты.
Источник
Перелом конечности надолго выбивает человека из привычной жизни. Бывает так, что после снятия гипса с ноги больно ходить и сильный отек. Очень часто это вполне естественное явление, которое проходит спустя небольшое количество времени. Но также подобный эффект может говорить о развитии патологических состояний, требующих незамедлительного вмешательства врача.
Чтобы исключить такую возможность, нужно сразу же, после снятие гипса, провести тщательное обследование. Если нет ничего серьезного, то врач может посоветовать процедуры, которые пациент может произвести самостоятельно.
Почему отекают конечности после снятия гипса
Существует несколько причин, почему возникает отек после перелома. Список достаточно обширный:
-
Самая главная причина – это патологическое нарушение лимфообращения и задержка лимфы в тканях. Отек сопровождается уплотнением кожных тканей и самой кожи в смете перелома. - Гипсовая повязка была наложена не надлежащим образом либо в связи с неправильным использованием тугой повязки после того, как гипс был снят. Кроме отека, на коже могут возникнуть синяки, появляются болевые ощущения, пальца плохо двигаются.
- Стопа была плохо разработана после того, как гипсовая повязка была снята.
- Во время наложения гипсовой повязки конечность находилась в покое. Это привело к тому, что мышцы ноги подверглись атрофированию.
- После снятия гипса, наложенного из-за серьезной травмы, нога также опухает, так как сложный перелом вызвал повреждение кровеносных сосудов. Кровоток в травмированной конечности нарушается.
- Опухоль конечности может стать следствием повреждений связок, например, при растяжении.
- Отек возникает после снятия гипса на ноге и в том случае, если у пациента наблюдается открытая форма перелома. В этом случае есть риск развития воспаления.
- Появление опухоли часто связано с тем, что сразу после того, как гипс был снят, пациент начинает активно двигаться и тем самым подвергает еще больную конечность большой нагрузке.
Каждая ситуация, связанная с опухолью после перелома, должна рассматриваться врачом индивидуально, чтобы подобрать правильное лечение. В качестве исследования назначаются УЗИ травмированного участка, получение рентгеновского снимка.
Какие могут быть последствия
Перелом и последующий гипс приводят к тому, что в конечности начинаются патологические изменения. Период покоя сказывается на состоянии мышечной системы, ухудшении кровотока и лимфоотока. Какие неприятные последствия могут возникнуть, когда наложен гипс после перелома, и отекает нога?
Ухудшения состояния мышц
Неправильное лечение после перелома ведет к возникновению патологии состояния мышц, их тонус снижается, уменьшается объем мускулатуры. Возникает отек ноги, на нее становится трудно наступать. Как только появилось подозрение на наличие осложнения, надлежит сразу же принимать необходимые меры.
Какие симптомы говорят о том, что тонус мускулатуры в плохом состоянии:
- Конечность немеет;
- Постоянно хочется чесать поврежденный участок;
- Появляются мышечные боли;
- «Ломит» суставы.
Чем отличаются мышечная и суставная боли? Все просто. Когда конечность движется, появляется мышечная боль. Если возникают болевые ощущения при нахождении конечности в покое, то это «ломка» суставов. Как только у пациента начинаются такие симптомы, необходимо незамедлительно посетить лечащего врача, иначе исправить ситуацию будет очень сложно.
Бывает так, что нога находится в гипсе, но она все равно отекает и синеет, появляются вышеперечисленные признаки. Это может говорить о том, что повязку наложили неправильно, неровно. Если гипс с ноги сняли раньше положенного срока, то когда спадет опухоль? Отек спадет за несколько дней.
Главное – правильно ухаживать за ногой. Сначала требуется наложить тугую повязку и постараться как можно меньше двигать конечность. Окончательное восстановление мускулатуры, повышение ее тонуса произойдет в течение двух недель после снятия гипса.
Расстройство циркуляции крови и лимфы
Если гипс был наложен слишком туго, без небольшого зазора между ним и кожей, то конечность оказывается сдавленной. Из-за неправильной укладки гипсовой повязки в венах ухудшается циркуляция крови, возникает застой.
Как определить, что в сломанной ноге нарушился кровоток?
- Конечность немеет;
- Выставляющиеся из-под гипса участки кожи становятся неестественного цвета;
- Появляется ощущение мурашек на коже под гипсовой повязкой.
В этом случае, как и в предыдущем, при первых же признаках осложнений требуется немедленно обратиться за помощью к лечащему врачу. Несвоевременное обращение может привести к тромбообразованию в кровеносных сосудах.
Комплексные причины осложнений
Не всегда опухает нога после перелома по какой-то одной причине. Если после снятия гипса нога опухла, а отек долго не проходит, это говорит о том, что циркуляция крови в пораженной конечности была нарушена и, возможно, даже произошла закупорка вены.
Отек ноги при переломе и после снятия гипсовой повязки может говорить о том, что сустав сросся неправильно, неровно. Чтобы это определить, надлежит пройти рентгеновское исследование.
Еще одной причиной возникновения отечности и изменения оттенка кожи на неестественный может стать инфекция, попавшая в рану. В этом случае пациенту назначают курс антибиотиков после определения, какой именно вирус стал причиной заражения.
Что делать сразу после обнаружения отека?
Как убрать отек, возникший при переломе ноги? Первое, что необходимо сделать, — это сделать холодный компресс и приложить его к поврежденному месту. Лучше оставить его на двадцать четыре часа. Затем повязку следует заменить, пропитав ее мазями с согревающим эффектом. Накладывается такая повязка два раза в день.
Массаж в этот период проводить не рекомендуется во избежание осложнений.
Какие меры необходимы после обнаружения опухоли?
Меры лечения отека ноги после снятия гипса зависят от того, насколько этот самый отек силен. Традиционно используются медикаментозные препараты, физиопроцедуры, средства народной медицины.
Классическое лечение
Как после перелома убрать отек ноги с помощью медикаментозных препаратов?
Физиопроцедуры
В качестве одного из методов снятия отеков с поврежденной конечности является комплекс физиопроцедур:
- Сеанс прогрева поврежденной ткани с помощью ультрафиолетовых лучей. Процедура занимает десять-пятнадцать минут.
- Сеанс воздействия электротоком малой мощности. Такая процедура помогает улучшить состояние поврежденных тканей и устранить отек при переломе.
- Сеансы электрофореза и фонофореза дают положительный результат при лечении отечности.
- Сеансы с применением согревающих составов (озокерит, специальный воск).
- Гидромассажные процедуры в виде ручного душа-массажа активизируют кровоток и снимают отечность.
- Лечебная физкультура также помогает, если пациента интересует, как снять отек после перелома лодыжки.
Также к традиционным методам лечения можно отнести сеансы пелоидотерапии (лечение грязями), рефлексотерапии (иглоукалывание), магниотерапии. Все эти процедуры способствуют улучшению состояния кровоснабжения, ускоряют процесс выздоровления.
Средства народной медицины
Снять отек в домашних условиях вполне возможно. Как помочь себе, если возникла опухоль после перелома? Травники рекомендуют несколько рецептов:
После применения вышеперечисленных методов опухоль обычно начинает исчезать через неделю после начала терапии.
Профилактические меры
Чтобы жидкость не скапливалась в поврежденной конечности после перелома и нахождения в гипсе, необходимо принять все меры, чтобы снять отек ноги после его снятия.
- Как только гипсовая повязка будет снята, надлежит сразу же уложить конечность выше уровня расположения тела, например, на небольшой валик;
- Нельзя опираться на больную ногу сразу же, как только гипс будет снят;
- После отрезания гипса ногу лучше всего закрепить повязкой из эластичного бинта;
- Требуется тщательно соблюдать все предписанные врачом процедуры, пропивать лекарственные средства;
- Укреплять мышцы, улучшать кровоток при помощи лечебной физкультуры;
- Стараться пить как можно меньше.
Если, несмотря на принятые меры, после снятия гипса нога все равно отекает, нельзя терпеть неприятные ощущения, а сразу же обратиться к врачу.
Источник
Арина И. · 22 октября 2019
52,4 K
Во времена всеобщей лжи говорить правду — это экстремизм
И у меня был перелом без смещения, после наложения гипса врач мне тоже сказал вернуться через 18 дней, чтобы сделать снимок. Но я поленился и снял гипс сам т.к. накопилось много работы. А потом я рассказал об этом американской медработнице и она рассмеялась и сказала:
Вы мой герой! Сняли гипс самостоятельно да ещё и раньше чем через 30 дней! Она сказала, что 5 недель в таких случаях у них рекомендуют не снимать гипс.
Первое время нога побаливала, и я немного хромал, боясь нагружать ногу. Даже спустя годы в холод или во время долгой ходьбы лодыжка иногда побаливает.
Лечение травмы
После оказания доврачебной помощи при данном повреждении пострадавшего необходимо доставить в… Читать дальше
Эксперт тем «Футбол» и «Спорт». Пишу комменты на «Футболологике» и «Пыльном…
Да, это нормально. Что вы хотели, у вас был перелом. Разрабатывайте ногу, она у вас была неподвижна три недели, плюс образовалась костная мозоль. Самые простые упражнения, можно в теплой воде. У самого был такой перелом. Время, и всё пройдет . Да, вам с этим жить. С возрастом может начать ныть «на погоду «, но не обязательно. У меня нога дает о себе знать, а рука нет.
И собственного опыта: да, нормально. Также ломал лодыжку, также 3 недели в гипсе. И ещё полторы реабилитации, во время которых приходилось ходить с тростью. Болела как раз чуть больше недели, но меня об этом предупреждал врач на снятии гипса. Странно, что Вас не предупредил.
Сходите к хирургу на консультацию, на всякий случай. Частности, они разные бывают.
Во первых, прошло еще мало времени для качественного сращения перелома. Во вторых, вы не назвали свой возраст, а это имеет большое значение в подобных случаях. В третьих, анатомически очень большая нагрузка на нижние конечности и поэтому любое неловкое движение или перенос тяжести (груза) не лучшим образом сказываются на процессе заживления.
У меня перелом лодыжки. Мне поставили 30 сентября гипс на 3 недели. Я его сниму 20 октября,У меня поездка 28 октября в Италию, Как думает моя нога оправится?
Эксперт тем «Футбол» и «Спорт». Пишу комменты на «Футболологике» и «Пыльном…
Нет,не оправится. У меня была точно такая же травма. Тоже наивно думал, что снимут гипс и всё, буду как новый. Но нет, ещё неделю почти на костылях и пару недель с тростью. При этом мне помогали разрабатывать ногу профи из спортдиспансера, знающие толк в реабилитации. Ванны, массаж,физиопроцедуры, токи итд. И всё равно почти три недели ушло на частичное восстановление. Перенесите поездку, если есть возможность. Хромая и мучаясь, с болью и опухшей к вечеру ногой, плохим сном кайф вы от Италии не словите.
Прочитать ещё 1 ответ
Что будет если сломать палец на руке и не наложить гипс?
Я весёлая и я всем помогаю.
Если сломать палец и не наложить гипс то нечего не будет. Палец будет срастатся целых пять месяцев или самое максимальное 1 или 2 года. Надо обязательно наложить гипс, чтобы палец был зафиксирован в одном положении иначе не сростёт. Тоже самое будет с ногой или рукой. Гипс надо накладывать при любом переломы даже при не совсем серьёзным. Это просто вам так кажется, что ерунда, а на самом деле всё серьёзно. Слушайте ъ врачей и делайте, что они говорят. Поступаете правельно всегда.
Я ЖЕЛАЮ ВАМ ЗДОРОВЬЯ!!! ????????????????????????????????????????????????????????????????????
Прочитать ещё 3 ответа
Как определить ушиб от трещины, не ходя к врачу?
Медицинский лечебно-консультационный центр нетрадиционных методов лечения. Обучение оздоро… · kudinovaleksei.ru
Трещину можно рсссматривать как неполный перелом костной ткани без смещения отломков. При трещине будет выражена боль при нагрузке, отек, покраснение, но при трещине, в отличие от ушиба, появится гематома (кровоизлияние), которая появится, в отличие от ушиба, через несколько часов, а иногда и на следующий день.
Прочитать ещё 1 ответ
Что делать при растяжении, чтобы нога зажила быстрее? Потому что у меня она болит уже целый месяц.
Девочка с синдромом поиска глубинного смысла
Начнем с того, что самолечение, тем более такой проблемы, на пользу точно не пойдет и быстрее тут вряд ли получиться, а вот качественно и без последствий — можно.
Для начала нужно определить степень растяжения , коль нога болит уже так долго, значит степень как минимум вторая.
Что можно сделать самостоятельно ?
Дать ноге максимальный покой, и по возможности как можно меньше ее нагружать.
От боли обезболивающее желательно нестероидное, чтобы так же снималось воспаление. Но будьте внимательны, если у вас есть проблемы с ЖКТ обычно обезболивающие часто пагубно на него влияют.
Место повреждения желательно фиксировать эластичным бинтом ( средней ширины)
И стоит в незамедлительном порядке обратиться к хирургу, он сделает рентген и скорее всего назначит физиотерапию- это значительно ускорит процесс восстановления тканей.
Скорейшего выздоровления!
Что чувствует человек, наступая на ногу, после перелома и двух месяцев в гипсе? И какова вероятность, что «встал и сразу пошёл»?
5 · 12 ответов · Здоровье
Те, кто ломал лодыжку, расскажите, как Вы сломали её и как долго лежали в кровати?
3 ответа · Медицина
Когда можно наступать на ногу после перелома лодыжки со смещением?
2 · 2 ответа · Травматолог
Я парень, 18 лет, недавно обнаружил у себя примерно по середине затылка небольшую шишку, размером наверное с ноготь большого пальца. Не болит,никаких травм не было.Что это может быть,беспокоиться ли?
2 ответа · Здоровье
Что может ускорить сращивание кости после её перелома?
7 · 4 ответа · Здоровье
Источник