Бандаж для переломов позвоночника

Корсетами называют ортопедические изделия, которые предназначены для фиксации различных отделов позвоночного столба. Основные функции этих изделий — ограничение подвижности или иммобилизация соответствующего сегмента позвоночника, снятие напряжения с мышц, устранение болевого синдрома. Ношение ортезов показано при лечении некоторых заболеваний, при повреждениях, деформациях, а также в период восстановления после травм или операций.

Грудопоясничные ортопедические корсеты предназначены для фиксации пояснично-крестцового и грудного отделов. Их конструкция разработана таким образом, чтобы полностью охватить большую часть грудной клетки и поясницу.

Использование этих ортопедических изделий помогает:

• существенно уменьшить или полностью снять боль, вызванную чрезмерным напряжением мышц спины;
• восстановить работоспособность одних мышц, расслабить другие;
• скорректировать осанку, зафиксировать позвоночник в правильном положении;
• ограничить подвижность грудного и пояснично-крестцового отдела позвоночника.

В отличие от грудопоясничного бандажа, корсет обладает средней или большой жесткостью, он надежно поддерживает костный скелет и мышцы. От еще одних ортопедических изделий — реклинаторов, обеспечивающих разворот плеч и разгибание спины в верхнегрудном отделе — грудные корсеты для позвоночника отличаются повышенной функциональностью.

Виды корсетов

1. Грудопоясничные ортезы используются для коррекции осанки, при сколиозах, кифозах, межпозвонковых грыжах, болях, вызванных излишним напряжением мышц.
2. Грудо-пояснично-крестцовые корсеты применяют для фиксации позвоночника от грудного до пояснично-крестцового отдела. Показаниями к их ношению могут стать острые или хронические боли, необходимость восстановления после травм и операций, а также некоторые заболевания: остеохондроз, радикулит, спондилез, искривление позвоночника и т.д. В ортопедической практике используют также пояснично-крестцовый корсет, который назначается, если в фиксации грудного отдела позвоночника нет необходимости.
3. Ключичные ортезы рекомендуют купить для фиксации ключицы и акромиально-ключичного сочленения при травмах или переломах.

По степени жесткости различают:

1. Жесткие грудопоясничные корсеты прочно фиксируют туловище в заданном положении. Применяются они после переломов, хирургического вмешательства, а также при некоторых заболеваниях, требующих полной иммобилизации позвоночника. Современный жесткий грудопоясничный ортопедический корсет — отличная альтернатива громоздкому, неудобному гипсовому бандажу.
   Особое место среди ортезов жесткой фиксации занимают гиперэкстензионные корсеты. Их задача — не только поддерживать тело в заданном положении, но и менять по мере необходимости угол сгибания и разгибания позвоночника. Ношение такого ортеза дает пациенту возможность двигаться даже после серьезного хирургического вмешательства.
2. Средней жесткости и полужесткие грудопоясничные корсеты позволяют добиться хорошей фиксации, но не обездвиживают определенный сегмент позвоночного столба. Их носят во время восстановительного периода после травм или операций, при нарушениях осанки, искривлении позвоночника, а также при некоторых заболеваниях грудного или поясничного отдела (остеопороз, остеохондроз и др.).

Выбор корсета для грудопоясничного отдела позвоночника

Рекомендации по выбору подходящего ортеза должен давать специалист в зависимости от особенностей состояния пациента. При выборе нужной модели учитываются следующие факторы:

• наличие и локализация проблемы;
• необходимая жесткость изделия;
• образ жизни пациента.

Цена грудопоясничного корсета может зависеть от его конструкции, параметров жесткости, качества использованных при его изготовлении материалов, а также дополнительного функционала.

Важно понимать: неконтролируемое ношение ортопедических изделий высокой степени фиксации может привести к неблагоприятным последствиям. Мышцы, постоянно поддерживаемые жестким грудо-пояснично-крестцовым корсетом, перестают работать в полную силу, а для их восстановления в дальнейшем потребуется время.

Прежде чем купить полужесткий или жесткий грудопоясничный корсет, нужно измерить рост, окружность талии и бедер — все эти параметры могут пригодиться при выборе подходящего размера.

Стоить отметить, что наибольшим спросом и доверием покупателей пользуются следующие изделия:

• гиперэкстензор Orlett HEB-999;
• корректор осанки Dosi EQ 1068.

Компрессионный перелом позвоночника представляет огромную угрозу для организма. Всегда врачи назначают корсет, чтобы обеспечить надлежащее восстановление поврежденных участков. Важно избежать опасных последствий травмы и обеспечить грамотный уход пациенту во время реабилитации.

Компрессионный перелом позвоночника

К сожалению, такая травма позвоночника достаточно распространена. Из-за повреждения происходит сильное сдавливание одного или сразу нескольких позвонков. Как правило, такой перелом случается, если человек прыгнул с большой высоты, попал в автомобильную аварию или имеет заболевания в анамнезе, которые способствуют изменению костной структуры и ослабеванию тканей, к примеру, остеопороз.

Компрессионный перелом – повреждение позвоночника, которое возникает из-за сильного воздействия внешних сил, одновременно может произойти сжатие, отклонение в разные оси или растяжение. При таком повреждении костная ткань разрывается, иногда перелом бывает оскольчатым.

Часто такие травмы встречаются у спортсменов, которые усиленно занимаются в тренажерном зале и работают с большими весами. Наиболее часто диагностируются переломы грудного, поясничного отделом позвоночника.

Если произошел сложный компрессионный перелом позвоночника, который повлек за собой разрушение практически всего тела позвонка и повреждение связочного аппарата, то немедленно требуется хирургическое вмешательство.

Когда один позвонок сдавливается другими, то он приобретает клиновидные формы, если рассматривать из бокового положения. При осмотре спереди на рентгене будет видно, что он стал значительно ниже.

Именно от уровня высоты поврежденного позвонка различают несколько степеней перелома:

1. Высота уменьшается меньше, чем на одну третью часть;
2. Высота уменьшается меньше, чем в два раза;
3. Высота уменьшается больше, чем в два раза.

Исходя из локализации перелома, специалисты выделили перелом грудного, поясничного, шейного, копчикового и крестцового отделов позвоночника. Из-за перелома происходит сильное искривление позвоночных каналов, затрагивается часть спинного мозга.

Также компрессионный перелом характеризуется сдавливанием нервных корешков, что вызывает появление посттравматического радикулита.

При сильных повреждениях спинного мозга пациент может ощущать сильное онемение нижних конечностей, рук, возможен даже паралич.

Клиническая картина при компрессионном переломе позвоночника

Итак, основные симптомы компрессионного перелома позвоночника:

• В момент травмы ощущается острая, пронизывающая боль, которая не проходит и после него;
• Болезненность распространяется по всей спине, может отдавать в руки, ноги, не проходит, имеет постоянный, острый характер;
• Пациент чувствует сильную слабость;
• Резко ограничивается подвижность;
• Если надавить на позвоночную ось, то произойдет усиление боли;
• Ухудшается работа дыхательной системы.

Как оказать первую помощь

При компрессионном переломе очень важно оказать своевременную и грамотную первую помощь до приезда скорой помощи.

Если возникло подозрение, что у пострадавшего компрессионный перелом позвоночника, то необходимо разместить его на жесткой поверхности.

Если пострадал поясничный или грудной отделы позвоночника, то под точку повреждения укладывается валик. При наличии лишь мягких носилок, больного перекладывают на живот и валик подкладывают в зону под грудью.

При повреждении шейного отдела, нужно произвести фиксацию шеи специальным воротником (Шанца), при его отсутствии подойдет мешочек с песком. Если повредился копчик, то пострадавшего кладут на живот.

Диагностические меры

Точный диагноз может поставить только специалист-травматолог после диагностики. Всегда проводят рентгенографическое исследование позвоночника, это позволяет точно выявить степень повреждения и локализацию перелома.

Иногда рентгенографию заменяют компьютерной, магнитно-резонансной томографией, что дает более ясную клиническую картину. Можно определить, пострадали ли ближние отделы и затронут ли спинной мозг. Чтобы определить степень поражения спинного мозга прибегают к миелографии.

Лечение компрессионного перелома позвоночника

Если травма легкая, то лечение будет консервативным: анальгезирующие препараты, гимнастика, которая восстановит гибкость позвоночника и укрепит мышечный корсет.

Врачи рекомендуют приобрести пациенту специальную кровать, которая будет иметь небольшой наклон и жесткую поверхность. Спустя два месяца доктор назначает курс массажа и физиотерапии.

В запущенных ситуациях проводят оперативное вмешательство. При поражении корешков и спинного мозга операция будет носить открытый характер. Если не нарушена их целостность, то доктор принимает решение произвести вертебропластику иликифопластику.

Когда назначают корсет?

Консервативная терапия включает в себя ношение специального корсета. Его назначает доктор спустя два месяца после травмы. Как правило, корсет назначают, если произошло повреждение трех и более позвонков, он осуществляет такие функции, как:

• Усиливает эффективность назначенного лечения;
• Помогает сохранить позвоночник неподвижным;
• Предотвращает смещение обломков;
• Облегчает нагрузку на пораженные позвонки;
• Уменьшает болевой синдром;
• Дает возможность двигаться самостоятельно, без помощи посторонних.

Игнорирование корсета может замедлить процесс восстановление или сделать терапию неэффективной.

Разновидности корсетов

Какой нужен корсет при компрессионном переломе позвоночника? Основной его задачей является поддерживание поврежденного позвонка. Выпускают также и корригирующие корсеты, которые назначают при лечении сколиоза.

Корсеты различаются по уровню жесткости:

1. На половину жесткие уменьшают боль и снимают уровень нагрузки с какого-то конкретного отдела позвоночника;
2. Экстензионные (жесткие) оснащены металлическими или пластиковыми ребрами жесткости, разными вставками, что дает возможность индивидуально подобрать уровень фиксации. Ребра жесткости могут изгибаться по кругу поясничного отдела.

Производят корсеты с применением следующих материалов:

• Гипс. Такую конструкцию возможно изготовить исключительно в индивидуальном порядке на заказ. Их назначают при поражении грудного и шейного отделов позвоночника. Гипсовый корсет имеет головодержатель.
• Металлопластик. Отличаются высокой стоимостью и смотрятся очень эстетично.

Как правильно выбрать корсет

В первую очередь, следует отметить, что корсет при компрессионном переломе позвоночника подбирает исключительно врач-ортопед.

Категорически запрещено самостоятельно подходить к выбору и назначения лечения.

Важную роль играет тип повреждения, предпочтение отдается изделиям, которые выполнены на заказ, так как они соответствуют анатомической форме пациента, подбираются, исходя из индивидуальных особенностей строения позвоночника.

Грамотно выбранный корсет:

• Будет жестко и прочно фиксировать положение позвоночника пациент;
• Идентичен физиологическим изгибам пострадавшего;
• Не создает дополнительный дискомфорт;
• Не затрудняет процесс дыхания;
• Не ухудшает кровообращение.

Важно уделить внимание, чтобы выбранный материал пропускал воздух и позволял эпидермису «дышать».

Как правильно носить корсет

Специалисты утверждают, что соблюдение правил использования корсета – залог успешного и быстрого восстановления позвоночника. Итак, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

1. одевать майку, изготовленную из натурального хлопка;
2. Если корсет оснащен функцией регулировки уровня фиксации, то следует подобрать такое положение, при котором не будет возникать сдавливающих чувств, мешающих дыханию;
3. Во время лечения запрещено прыгать, бегать, поднимать тяжелые вещи;
4. Не стоит производить резкие движения.

Противопоказания

Далеко не всем разрешено носить корсет. Имеются следующие противопоказания:

• Период беременности;
• Хронические патологии, которые способствуют сильной отечности конечностей;
• Кожные болезни, которым сопутствуют язвы, нарывы (к примеру, дерматит) в предполагаемой зоне использования корсет;
• Заболевания сердечно-сосудистой системы.

Старайтесь регулярно посещать врача-ортопеда и травматолога, чтобы следить за изменением состояния позвоночника. При соблюдении всех рекомендаций доктора позвоночник полностью восстанавливается.

В травматологии компрессионное повреждение считается одним из наиболее серьезных и тяжелых с точки зрения анатомических особенностей, сроков и возможностей полностью восстановиться после травмы. Наиболее эффективным методом лечения считается корсет при компрессионном переломе поясничного отдела позвоночника, поскольку его применение минимизирует риск возникновения и развития необратимых последствий для жизнедеятельности пострадавшего.

Характеристика травмы

Анатомически компрессионный перелом является травмой костных тканей по причине их сдавления. Основной механизм появления данного повреждения заключается в наличии давящей нагрузки на поясничный отдел позвоночного столба, который состоит из пяти элементов.

В данном случае идет речь о травме тела позвонка, часть которого может отломаться, изменить свое положение, спровоцировав тем самым повреждение спинного мозга.

В зависимости от силы воздействия компрессионная травма может быть разной степени тяжести:

• первой степени, при котором высота позвонка уменьшена не более чем на ¼ от его нормального размера;
• второй степени, когда размер поврежденного позвонка уменьшен на одну треть;
• третьей степени, если позвонок уменьшается более чем вполовину.

В редких случаях подобные травмы могут протекать без ярко выраженных симптомов, из-за чего человек может несвоевременно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Несвоевременно обнаруженный компрессионный перелом является главной причиной остеохондроза или радикулита. Несмотря на это, в большинстве клинических случаев нарушение целостности сопровождается сильными симптомами, которые вынуждают человека обратиться к специалисту.

Видео в этой статье подтверждает, что не только непосредственная давящая сила может оказаться причиной компрессионной травмы, но к этой проблеме могут привести и определенные дегенеративные изменения костных тканей позвоночного столба.

В результате резкого удара в месте полученной травмы пострадавший начинает чувствовать сильную боль, которая практически мгновенно иррадиирует в нижние конечности. Кроме того, выраженные симптомы касаются постепенного нарастания общей слабости и ощущения онемения спины, верхних и нижних конечностей (данные признаки свидетельствуют о разорванных нервных волокнах).

Часто пациенты жалуются на головокружение, проблемы с проходимостью кишечника (возникновение газов и затрудненного стула, чувства тошноты и даже рвоты). Поскольку компрессионное повреждение считается тяжелым, у пострадавшего всегда развивается травматический шок.

Компрессионная травма может локализоваться в следующих позвонковых фрагментах, которая может отличаться анатомическими особенностями:

Виды корсетов для лечения компрессионного перелома позвоночника

Одним из наиболее быстрых и эффективных способов реабилитироваться после вышеуказанного повреждения оказывается ношение специального ортопедического фиксирующего средства. Перед тем, как выбрать наилучший поясничный корсет при компрессионном переломе позвоночника специалисту необходимо детально изучить произошедшую травму для того, чтобы предоставить самый эффективный вариант для получения максимально быстрых результатов.

Преимущества применения такого пояса для поясницы заключаются в том, что:

• травмированные отделы позвоночного столба  обездвиживаются на долгое время, привыкая находиться в нормальном положении;
• изделие принимает всю физическую нагрузку, позволяя мышцам полностью разгрузиться и быстрее восстанавливаться;
• отсутствие нагрузок, мышечных спазмов и защемления нервных волокон снижает продолжительность и силу болезненных ощущений;
• закрепление нормальной формы и расположения поясничных позвонков усиливает местный кровоток, обеспечивая ткани всеми необходимыми питательными веществами и кислородом, благодаря чему восстановление проходит быстрее.

Кроме того, правильный кровоток в месте повреждения обладает тепловым эффектом: хорошее прогревание оказывает положительный эффект, как и в случае ношение радикулитного пояса. Таким образом применение корсетов для лечения компрессионных поясничных переломов позволяет правильно и надежно зафиксировать костные ткани, а также избавить мышцы от лишней физической нагрузки.

Среди основных показаний к использованию поясничных поясов инструкция определяет следующие патологические состояния, связанные с повреждением позвоночного столба:

• проведение хирургических вмешательств на позвоночнике;
• развитие сколиоза, кифоза и других проблем с осанкой;
• возникновение грыж и протрузии дисков;
• прогрессирование остеохондроза и костного туберкулеза;
• появление спондилеза.

Предлагаемые на современном рынке корсеты оказываются абсолютно безопасными для разных возрастных категорий пациентов.

Несмотря на это, некоторые противопоказания для применения фиксирующих поясов существуют и касаются следующих случаев:

• развития сыпи, зуда, покраснений;
• образования фурункул и других кожных заболеваний;
• прогрессирования аллергических реакций на ткани фиксирующего изделия;
• появления сильных отеков из-за почечных, печеночных или сердечных патологий;
• возникновения рефлюксной болезни в любом отделе пищеварительной системы.

В подобных клинических случаях лечащему специалисту следует подобрать другой вариант лечебной методики для того, чтобы не ухудшить общее состояние пострадавшего.

Корсеты при компрессионном переломе поясничного отдела позвоночника могут быть различных видов, которые принадлежат к одной из двух групп: поддерживающих или корригирующих средств. В соответствии с другой классификацией на основе степени жесткости поясы для травмированного поясничного позвоночного отдела могут быть жесткими или полужесткими.

С помощью поддерживающих корсетов возможно максимально крепко удержать костные ткани в одном нормальном положении. В основном они обладают сугубо медицинским назначением.

Профилактическим и лечебным действием отличаются корригирующие корсеты, поскольку позволяют эффективно восстанавливать осанку (в случаев сколиоза или кифоза). Таким образом снимается напряжение и чувство усталости в спине (особенно эффективно для тех, кому приходится оставаться в сидячем положении длительное время).

Полужесткие виды корсетов считаются профилактическими, поскольку способны только частично удерживать спину. Основная цель их использования — коррекция осанки. Что касается жестких или экстензионных сре