Зростання кісток після перелому

Скільки зростається перелом? Це питання цікавить багатьох пацієнтів. Навіть самий грамотний фахівець не дасть відповідь на питання, скільки часу зростається перелом. Це залежить від безлічі факторів і кожного конкретного випадку.

Чим старша людина, тим довше заживають травми. З віком кістки стають крихкими через брак кальцію в організмі і тому легко ламаються.

Зміст статті:

1. Скільки часу зростається перелом
2. Як прискорити процес зрощення кісток
3. Надання допомоги при переломах
4. Відео “Як збільшити швидкість зростання кісток після перелому і стан хрящів суглобів”

Скільки часу зростається перелом

Дрібні кістки зростаються досить швидко. Перелом фаланги пальця зростається близько трьох тижнів, перелом великої та малої гомілкових кісток ноги – кілька місяців.

Дуже важкими переломами вважаються переломи шийки плеча або стегна, які потребують операції і подальшої реабілітації до року. У даних випадках операцію потрібно робити обов’язково, інакше кістка не зростеться, і пацієнт залишиться прикутим до ліжка.

Схема рівнів переломів шийки стегна Статистика показує, що 10-20% літніх пацієнтів помирають протягом першого року після перелому шийки стегна. Найважчим і небезпечним з усіх переломів є перелом хребта.

Найчастіше люди ламають руки і ноги, рідше ніс, щелепи, ребра, ключицю, зовсім рідко тазові кістки і лопатки.

Розрив зв’язок і м’язів значно уповільнює процес загоєння. Чим більше переломів і чим вони складніші (осколкові, відкриті або переломи зі зміщенням), тим більше часу знадобиться для лікування.

Наявність гострих або хронічних захворювань, недостатньо міцна імунна система уповільнюють процес зрощення кісток.

Важливо і місце перелому. Зламана рука, зафіксована в нерухомому стані, зростається за півтора-два місяці. Нога ж, навіть при використанні милиць, зростається в два рази довше, тому що відчуває певні навантаження.

Після накладення гіпсової пов’язки необхідно забезпечити повну нерухомість місця, де стався перелом. Це необхідно для запобігання неправильного зрощення і зміщення кісткових уламків. Іммобілізація, тобто повна знерухомлених зламаної кістки, повинна дотримуватися до повного зрощення кістки. Якщо ж кістки зрослися неправильно, травмування кінцівку болить, проводиться оперативне лікування.

Як прискорити процес зрощення кісток

Процес зрощення переломів можна прискорити, якщо збільшити вживання сиру, молока, йогурту, які містять необхідний кісткам кальцій.

При цьому потрібно обов’язково приймати вітамін D, так як він сприяє засвоєнню кальцію.

• Вітамін D здатний вироблятися в організмі людини під впливом сонячних променів. Багато його і в жовтку курячого яйця.
• Вітамін С, що міститься в цитрусових, смородині, солодкому перці, допомагає утворенню колагену. А вживання в їжу холодцю постачає організму желатин, необхідний для відновлення кісткової тканини.
• Для підвищення імунітету організму і прискорення відновних процесів необхідно приймати відвар шипшини.
• Корисно вживання продуктів, що містять кремній – ріпи, топінамбура, цвітної капусти.
• Хороший ефект дає прийом всередину наступного складу: шкаралупу зварених круто трьох яєць обсушити, видалити внутрішню плівку, потовкти в порошок і додати сік, вичавлений з одного лимона. Зберігати в холодильнику і починати приймати по чайній ложці двічі на день після того, як потовчене яєчна шкаралупа розчиниться в лимонному соці.
• Швидкість зрощення переломів підвищується при прийомі всередину суміші муміє і рожевого масла.
• Народні цілителі рекомендують вживати в їжу морську капусту (ламінарію), так як вона є прекрасним джерелом мінеральних солей.

При переломах незамінний і курс фізіотерапії. Для підтримки тонусу м’язів і посилення кровообігу необхідно масажувати шкіру легкими постукивающими і погладжують. Надмірна вага заважає швидкому регенерації тканин.

Надання допомоги при переломах

Швидкість зрощення переломів залежить від своєчасної і правильно наданої першої медичної допомоги, а також відповідальності самої людини при виконанні рекомендацій лікаря.

При відкритих переломах важливо не занести інфекцію в рану. При наданні допомоги здійснюється іммобілізація пошкодженої кінцівки за допомогою медичної шини, або ж використовуються підручні засоби – дошки, фанера. При транспортуванні хворих з переломом хребта і кісток тазу необхідно використовувати жорсткі носилки.

Кість починає зростатися відразу ж після перелому. Буває два види зрощення – первинне і вторинне. При первинному, коли з’єднання кісток надійне, необхідність в утворенні кісткової мозолі відпадає, а сам процес протікає плавно і при хорошому кровопостачанні. При вторинному зрощенні виникає необхідність у формуванні сильної мозолі через активну рухливості кісткових елементів.

Як же довго зростаються кістки? Цей процес проходить за наступною схемою: спочатку з кров’яних згустків на кінцях зламаної кістки утворюються волокна, що допомагають утворенню кісткової тканини. Через кілька днів зі специфічних клітин, які називаються остеокласти і остеобласти, утворюється гранулярний міст, що зв’язує кінці кістки. Потім утворюється кістковий мозоль, дуже тендітна за своєю структурою.

Щоб її не пошкодити, рекомендується нерухомість пошкодженої кістки в період зрощення. Згодом мозоль перетворюється в тверду кістку. Окостеніння – завершальний процес, при якому з’єднується зламана кістка і вона вважається загоєння.

У кінцевій стадії загоєння кістки спрацьовує так званий закон Вольфа, кістка знову стає міцною, здатною витримувати різні навантаження.

Травматологи визнають, що навіть після кваліфікованого лікування переломів рівень ускладнень доходить до 7%. Складні і осколкові переломи важко піддаються лікуванню, а їх кількість в останні роки сильно зросла.

Відео “Як збільшити швидкість зростання кісток після перелому і стан хрящів суглобів”

Які ж ускладнення виникають після переломів? Може виникнути синдром тривалого здавлення, якщо м’які тканини руки або ноги тривалий час піддавалися здавлення. Може нагноиться рана при відкритих переломах, виникнути остеомієліт, псевдосуглоб, можуть неправильно зростися відламки і навіть змінитися довжина кінцівки. У діагностиці ускладнень дуже допомагає рентгенологічне дослідження. Воно показує, наскільки добре заживає перелом.

В даний час простежується тенденція до збільшення кількості всіх видів переломів (за даними Міжнародної Асоціації по остеопорозу), а також до подовження термінів зрощення переломів у зв’язку з дефіцитом в організмі кальцію, фосфору і вітаміну D. Так як в більшості своїй травмуються особи працездатного віку, то це перетворюється вже в соціальну проблему.

Рентгенівський знімок – єдине достовірне джерело, що показує, як іде процес зрощення

Помічено, що процес реабілітації після переломів у людей, яким лікар пояснив, як зростаються кістки після перелому, в більшості випадків, проходить без ускладнень. Пацієнт, який розуміє, що відбувається в його організмі на кожній стадії відновлення зламаної кістки, більш відповідально підходить до всіх пересторог і чіткіше виконує рекомендації, лікуючих його фахівців.

При переломах у дітей, інструкція про те, що можна, а що не можна робити дитині, на кожному з етапів лікування, буде необхідна батькам. Адже незважаючи на те, що дитячі кістки зростаються швидше, важливо, щоб репозиція кісткових уламків була максимально нерухомою, але в той же час отримувала відповідну фізичну навантаження, що забезпечує нормальну швидкість зрощення кістки.

Зміст статті

• Стадії регенерації кісткової тканини
  • Швидкість загоєння переломів
  • Швидкість загоєння переломів у дітей
  • Середні терміни зрощення переломів у дорослих
• Фактори, що впливають на швидкість зрощення кісток
• Допомога, доступна для зрощення кісткових відламків

Стадії регенерації кісткової тканини

Освіта при переломі гематоми запускає процес регенерації кісткової тканини

Як зростається кістка після перелому?

Складний процес «спайки» кісткових відламків запускається відразу ж після зламу – з кісткового мозку і окістя в кров’яний згусток, спрямовується величезна кількість молодих сполучнотканинних елементів і фібробластів, з яких і починається процес загоєння. Відео до цієї статті розміщено не буде, тільки малюнки і фото.

Для зрощення кістки медики використовують наступні характеристики і класифікації:

• види загоєння кістки – первинний або вторинний (без утворення або з утворенням кісткової мозолі);
• типи зрощення – контактний з навантаженням, контактний без навантаження, непрямої з утворенням кісткової мозолі, сповільнена консолідація;
• етапи загоєння кісток після перелому (стадії) – первинна, освіта м’якою мозолі, зрощення кісткової мозолем, консолідація зрілої кісткової тканиною.

Практично значуща інформація для пацієнта – це стадійність загоєння переломів.

Стадії зрощення кісткових відламків

Таблиця 1 – етапи формування м’якою і трансформації кісткової мозолі:

до 7-10 дня

до 14-20 дня після перелому

до 60-90 дня

До відома. Якщо на рентгенівському знімку ознаки звапніння кісткової мозолі вже видно, то робити консервативну репозицію неправильно зрісся перелому вже пізно. У деяких випадках, ціна відстроченого звернення за лікарською допомогою – це примусовий перелом кістки і загоєння кістки заново.

Швидкість загоєння переломів

У дітей кістки зростаються швидше ніж у дорослих, і тим більше, ніж у літніх

На те, скільки заживає кістки після перелому, впливає цілий ряд факторів:

• грамотність надання першої допомоги;
• час до надання допомоги в стаціонарі;
• вік потерпілого;
• рівень здоров’я, наявність супутніх патологій, в тому числі і дистрофічних уражень нервової системи;
• різновид зламаної кістки;
• кількість і місце розташування сломов на самій кістки;
• тяжкість та вид перелому;
• обсяг м’язових, нервових і сполучних волокон, залучених у процес;
• рівень вмісту в крові кальцію і фосфору;
• обрана тактика лікування та її успішність.

На замітку. На те, як зростається кістка після перелому зі зміщенням будуть впливати цілий ряд показників – величина зміщення, наявність вколочених фрагментів, роздробленість і форма лінії перелому, попадання в щілину перелому м’язів або нервових закінчень.

Швидкість загоєння переломів у дітей

Перелом ключиці за типом «зелена гілка» – найбільш часта травма у дітей 2-3 років

Як зростаються кістки після перелому у дітей? «Дитячі» переломи зростаються швидше ніж «дорослі». Наприклад, якщо перелом мізинця у дорослого зростеться на 17-21 день, то у дитини цей процес завершиться вже до 14-16 дня.

Крім цього, дітям притаманні переломи піт типу «зелена гілка», які, в більшості випадків, проходять непоміченими. При таких переломах ламається тільки внутрішня частина кістки, а окістя тільки розтягується і покривається дрібними тріщинами. Переломи «зелена гілка» заростають швидко і не вимагають додаткового втручання.

Середні терміни зрощення переломів у дорослих

Переломи шийки стегна і компресійний перелом хребта зростаються довше за всіх

Таблиця 2 – Терміни іммобілізації переломів у дорослих і тимчасові обмеження на працю, що супроводжується фізичними навантаженнями:

Фактори, що впливають на швидкість зрощення кісток

Остеопороз (наслідок менопаузи) – причина поганої «спайки» кісток у літніх жінок

Чому довго зростається кістка після перелому?

Процес регенерації кісткової тканини може бути призупинений, або кістка взагалі не зростеться, якщо:

• потерпілому більше 90 років;
• є остеопороз, остеомаляція, остеодистрофія гиперпаратиреоидная або інші патології кісткової тканини;
• у щілина між відламками потрапили фрагменти м’язової тканини;
• відбулося інфікування рани – під час самого перелому, протягом операції або протягом лікування;
• ігнорування рекомендацій з дотримання фізичних навантажень при ЛФК та працетерапії призвела до виникнення патологічної (параоссальной) кісткової мозолі.

В цілому ж, величини швидкостей зрощення кісткової тканини, як в нормі, так і в патології, є постійними величинами. Тому на питання: «Як прискорити зрощення кістки після перелому?», можливий тільки одна відповідь – Прискорити процес регенерації кістки неможливо, і це, поки що, не вдалося нікому в світі.

Допомога, доступна для зрощення кісткових відламків

Сьогодні тестуються ін’єкції кісткового морфогенетичні білка, стимулює остеосинтез

Так як допомогти кісток зростися після перелому і що приймати для зрощення кісток після перелому? Необхідно чітко розуміти, що лікарські препарати є тільки допоміжними засобами, що допомагають кісткової тканини відновитися «якісно» та з найменшими витратами для організму.

Сьогодні, паралельно з ЛФК, можуть бути прописані такі ліки:

Два «хіта» медикаментозного лікування переломів – Остеогенон та Иприфлавон

Останнім часом, на перших двох стадіях загоєння переломів, в незалежності від віку (крім маленьких дітей), призначається Остеогенон. Він являє собою комбінацію кальцію, інших мікроелементів, з гідроксиапатитом та оссеином (неколлагеновые і колагенові білки).

З одного боку, Остеогенон стимулює остеобласти і фактори росту, а з іншого, робить гальмуючий вплив на остеокласти і процес звапнення м’якою мозолі. Відзначена добра біодоступність ліків, яку відносять на рахунок оптимального співвідношення кальцію і вітаміну Р.

Хорошою репутацією серед ортопедів користується і комбінація колагенів з синтетичними похідними природних флавоноїдів – Иприфлавон. Цей препарат не тільки «гармонізує» процеси кісткоутворення і резорбції (розпушення), але і сприяє правильності відтворення мікроархітектоніки кісткової тканини.

Основа реабілітації переломів – виконання індивідуального плану лікування з допомогою ЛФК

І на закінчення нагадаємо, що в лікуванні та реабілітації цього виду травм необхідно прагматично підходити до поєднанню біохімічних і біомеханічних умов, які б оптимізували функціональність збереглася кісткової тканини і допоміжних клітин. Потрібно чітко дотримуватися режиму збільшення загальної фізичної навантаження, щільності і тривалості занять ЛФК, кількості вхідних в лікувальні комплекси спеціальних вправ, їх повторюваності і різноманітності з різних вихідних положень.